FILARIASIS

ANGGOTA KELOMPOK:  GABRIELA ELSA ANASTASIA (2011-11-012) HELEN OLIVIA SIMBOLON (2011-11-017)

MARIA SARLINA MEDHO (2011-11-025)
NIRWANA SIADARI (2011-11-0)

APA ITU FILARIASIS????
 Filariasis atau yang lebih dikenal juga dengan penyakit kaki gajah merupakan penyakit menular menahun yang disebabkan oleh infeksi cacing filaria dan ditularkan oleh berbagai jenis nyamuk. Penyakit ini dapat menimbulkan cacat seumur hidup berupa pembesaran tangan, kaki, payudara, dan skrotum. Cacing filaria hidup disaluran dan kelenjar getah bening. Infeksi cacing filaria dapat menyebabkan gejala klinis akut dan atau kronik (Depkes RI, 2005).  Filariasis adalah infeksi cacing filaria, Wuchereria bancrofti, Brugia malayi atau Brugia timori. Parasit ini ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi dan berkembang menjadi cacing dewasa di pembuluh limfatik, menyebabkan kerusakan parah dan pembengkakan (limfedema). (http://www.who.int/topics/filariasis/en/. Diakses 1 April 2013)

.

ANATOMI DAN FISIOLOGIS .

kontraksi ritmik dan otot polos pembuluh darah. tanpa fungsi ini kita akan meninggal dalam waktu 24 jam. Sistem ini merupakan system salah satu jalur untuk menuju jantung. Cairan limfe komposisinya hamper sama dengan komposisi kimia plasma darah. tidak ada pemompaan dari pembuluh limfe dan pembuluh darah. Pengeluaran protein dari ruang interstisial merupakan fungsi penting. pengaruh kontraksi otot rangka.Sistem limfatik merupakan jalur tambahan ketika cairan dapat mengalir dan ruang interstisial ke dalam darah. Limfe merupakan cairan jaringan berlebih (cairan interstisial dari darah) dibawa pembuluh limfe dan kembali kealiran darah. Sistem limfatik dapat mengangkut protein dan zat-zat partikel besar keluar ruangan jaringan. Cairan limfe mengandung sejumlah besar limfosit yang mengalir sepanjang pembuluh limfe untuk masuk kedalam aliran darah. . Konsentrasi protein dalam cairan interstisial rata-rata 2 gram/100 ml. Pergerakan limfe menuju jantung dipengaruhi oleh perubahan tekanan rongga toraks(rongga dada). Fungsi sistem limfatik adalah transport cairan untuk kembali ke dalam darah dan berperan penting dalam pertahanan tubuh dan pertahanan terhadap penyakit. yang tidak dapat dipindahkan dengan absorpsi langsung kedalam kapiler darah.

beberapa pengecualian antara lain permukaan kulit. yang mengalirkan lebihan cairan secara langsung dari ruang interstisial. Peristiwa ini menunjukkan adanya infeksi. system saraf pusat.Kuman penginfeksi dapat ditangkap sehingga menimbulkan peradangan pada kelenjar setempat. Hampir seluruh jaringan tubuh mempunyai saluran limfatik. pada pertemuan antara vena subklavia dekstra dan vena jugularis interna . bagian dalam saraf perifer endonmisium otot dan tulang. Pada akhirnya cairan yang mengalir ke dalam pembuluh limfatik atau otak mengalir ke dalam serebrospinal kemudian langsung kembali kedalam darah. misalnya infeksi pada kaki timbul pembengkakan pada kelenjar inguinal. Pada dasarnya seluruh cairan limfe dari bagian bawah tubuh mengalir ke atas ke duktus torasikus dan bermuara ke dalam sistem vena jugularis interna sinistra dan vena subklavia. lengan kiri dan sebagai darah toraks juga memasuki duktus limfatikus yang kemudian bermuara ke dalam system vena. Pembuluh limfe yang mengaliri usus disebut lacteal karena bila lemak diabsorpsi dari usus. sebagian besar lemak melewati pembuluh limfe. Cairan limfe dari sisi kiri kepala.

kera .mansonia . anjing. Bancrofti Melengkung dan mulus 1:1 Brugia Malayi Melengkung kaku dan patah 1:2 Brugia Timori Melengkung kaku dan patah 1:3 Warna Selubung Ukuran Tubuh Susunan Inti Tubuh Jumlah inti di ujung Tidak berwarna 224-296 Tersusun rapi Tidak ada Merah muda 177-220 Berkelompok 2 Ujung agak tumpul Tidak berwarna 265-323 berkelompok 3 Ujung agak tumpul Aedes.Karakteristik Gambaran Umum Rasio Panjang dan Lebar W.aedes.anopheles manusia ekor Gambaran ujung ekor Ujung seperti pita Vektor pembawa Hospes Culex.mansonia manusia Manusia.kucing.anpheles Anopheles.

.

LARVA Larva adalah tahapan perubahan dari cacing filaria yang terdiri:  Larva stadium 1: berbentuk seperti sosis berukuran 125-250 um dengan ekor runcing seperti cambuk  Larva stadium 2: berukuran 200-300 um x 15-30 um dengan ekor tumpul atau memendek serta menunjukkan aktivitas gerak  Larva stadium 3: yang berukuran 1400 um x 20 um. Pada stadium 3 morfologi larva tampa ramping disertai dengan gerakan aktif. . Larva pada stadium ini merupakan bentuk infektif dari cacing filaria.

Secara epidemiologi cacing filaria dibagi menjadi 6 tipe (Depkes. Anak cacing yang disebut mikrofilaria. Wucheria bancrofti tipe pedesaan (rural) 3. hidup dalam darah. Wucheria Bancrofti tipe perkotaan (urban) 2. Brugia Timori tipe periodic nokturna Faktor lainya adalah:  Kebersihan lingkungan  Higine perorangan .2006) yaitu: 1. Brugia Malayi tipe periodic noturna 4. Brugia Malayi tipe subperiodik nokturna 5.APA PENYEBABNYA???? Filariasis disebabkan oleh infeksi cacing filaria yang hidup di saluran dan kelenjar getah bening. Brugia Malayi tipe non periodic 6.

dan membengkak dan seringkali saluran limfe dapat diraba. Daerah yang terserang menjadi merah.Tanda dan Gejala Gejala peradangan dapat berlangsung beberapa hari sampai dengan 2-3 minggu. sakit kepala. lesu dan tidak nafsu makan. muntahmuntah. dan biasanya disertai demam. nyeri. .

Test Diagnostik • Pemeriksaan darah • Pemeriksaan parasitologi dengan cara pewarnaan Giemsa • Pemeriksaan serologi • Test intradermal dengan antigen filaria • Pemeriksaan limfografi • Biopsi kelenjar .

 Memberantas nyamuk.  Antihistamin dan analgetik-antipiretik dapat diberikan pada fase limfangitis  pembedahan .penatalaksanaan  Preventif:  Menjaga kebersihan diri dan lingkungan.  Pengobatan spesifik:  Pemberian diethylcarbamazine.  Obat lain yang juga aktif terhadap mikrofilaria adalah ivermetin dan albendazole.

Komplikasi  Cacat permanen  Obstruksi sistem limfe  Imobilisasi  Kiluria  Hidrokel atau kilokel  Kilus .

.

Kerusakan integritas kulit b.d faktor internal (edema) .d muntah-muntah dan tidak nafsu makan 2. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b. Intoleransi aktivitas b.d kelemahan 3.ASUHAN KEPERAWATAN DIAGNOSA KEPERAWATAN 1.

penglihatan. dan taktil. 3. menurunkan penolakan makan. Tentukan makanan kesukaan pasien dan usahakan untuk mendapatkan makanan tersebut.Kolaborasi pemberian obat sesuai indikasi seperti siprofeptadin (periactin) R/: antagonis serotonin dan histamin dalam dosis tinggi untuk merangsang napsu makan. pengumpulan dan analisis data pasien untuk mengatur keseimbangan cairan dan mencegah komplikasi. 4. Beri kesempatan kepada pasien untuk mesdiskusikan alasan untuk tidak makan R/: untuk membantu mengkaji penyebab gangguan makan 2. Tawarkan makanan yang merangsang indra penghidu.d muntah-muntah dan tidak nafsu makan teratasi dalam waktu 3 hari yang ditandai dengan : • Pasien makan secara mandiri tanpa didorong • Adanya selera makan • Input output asupan makanan dan cairan seimbang PELAKSANAAN 1.Observasi dan catat asupan pasien (cair dan padat) R/: untuk mengkaji zat gizi yang dikonsumsi dan suplemen yang diperlukan. R/: meningkatkan nafsu makan pasien. dan melawan depresi.DP 1: Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b. .Ciptakan lingkungan yang menyenangkan pada waktu makan R/: meningkatkan nafsu makan pasien 5.

Identifikasi aktivitas-aktivitas pasien yang diinginkan dan sangat berarti baginya R/: meningkatkan motivasinya agar lebih aktif 3. irama jantung.Ajarkan kepada pasien cara menghemat energi ketika melakukan aktivitas contohnya duduk dikursi ketika berpakaian R/: tindakan tersebut dapat menurunkan metabolisme seluler dan kebutuhan oksigen 4.DP 2:Intoleransi aktivitas b. nadi.Kolaborasi dengan fisioterapi dalam menentukan aktivitas klien R/: untuk menghindari terjadinya komplikasi .Panatau respon fisiologis terhadap peningkatan aktivitas (termasuk respirasi. dan tekanan darah) R/: meyakinkan bahwa frekuensinya kembali normal beberapa menit setelah melakukan latihan 2. kecepatan nadi dan respirasi tetap dalam batas yang ditetapkan selama aktivitas PELAKSANAAN 1.d kelemahan teratasi dalam waktu 6 hari yang ditandai dengan : • Pasien menyatakan keinginannya untuk meningkatkan aktivitas • Pasien mengidentifikasi faktor-faktor terkontrol yang menyebabkan kelemahan • Tekanan darah.

dan laporkan perubahannya R/: untuk menunjukkan keefektifan program perawatan kulit 2.d faktor internal (edema) teratasi dalam waktu 6 hari yang ditandai dengan : • Pasien melaporkan peningkatan kenyamanan • Komplikasi dapat dihindari atau diminimalkan • Turgor kulit elastis • Pasien tidak mengalami kerusakan kulit PELAKSANAAN 1. meningkatkan tonus kulit. dan mencegah kerusakan kulit.Inspeksi kulit pasien setiap pergantian tugas jaga.Berikan pengarahan kepada pasien dan pemberi asuhan dalam regimen perawatan kulit R/: untuk memastikan kepatuhan 3. R/: memperbaiki sirkulasi pada kulit.Pijat kulit. 4. meningkatkan sirkulasi. khususnya diatas penonjolan tulang.DP 3:Kerusakan integritas kulit b. R/: tindakan tersebut dapat mengurangi tekanan pada jaringan. . jelaskan dan dokumentasikan kondisi kulit. Pantau frekuensi pengubahan posisi.Ubah posisi pasien minimal setiap 2 jam dan ikuti jadwal pengubahan posisi yang dipasang disamping tempat tidur.

 1. menyebabkan kerusakan parah dan pembengkakan (limfedema). karena masa hidup dari cacing dewasa itu cukup lama. diperlukan progam yang berkesinambungan dan memakan waktu lama. 2. Parasit ini ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi dan berkembang menjadi cacing dewasa di pembuluh limfatik. Brugia malayi atau Brugia timori. Pemberantasan nyamuk dewasa dan larva perlu dilakukan sesuai aturan dan indikasi. Pemberantasan filariasis perlu dilaksanakan dengan tujuan untuk menghentikan transmisi. Saran Menjaga kebersihan diri dan lingkungan merupakan syarat utama untuk menghindari infeksi filariasis. .KESIMPULAN dan saran  Kesimpulan Filariasis adalah infeksi cacing filaria. Tingkat kesembuhan tinggi bisa tercapai bila penumuan kasus filariasis ini dalam fase awal dan belum ada gejala menahun. Wuchereria bancrofti.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful