HIPERTIROIDISME DEFINISI Hipertiroidisme adalah suatu keadaan atau gambaran klinis akibat produksi hormon tiroid yang berlebihan

oleh kelenjar tiroid yang terlalu aktif.1 Karena tiroid memproduksi hormon tiroksin dari iodium, maka iodium radioaktif dalam dosis kecil dapat digunakan untuk membuat citra kelenjar tiroid, sedang dalam dosis besar dapat digunakan untuk mengobatinya (mengurangi intensitas fungsinya). Kelenjar tiroid adalah suatu organ/ bagian kecil butterfly-shaped yang terletak di leher bagian bawah dan di depan buah apel Adam'S.1 Hormon tiroid adalah substansi kimia yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan dilepaskan ke dalam aliran darah. Hormon tiroid saling berinteraksi dengan hampir seluruh sel tubuh, yang menyebabkan sel tubuh untuk meningkatkan aktivitas metabolisme mereka.Kelainan banyaknya hormon tiroid ini yang secara khas mempercepat metabolisme tubuh. Metabolisme adalah proses kimia dan fisika yang menciptakan unsur dan menghasilkan energi yang diperlukan untuk fungsi sel, pertumbuhan, dan divisi.

PENYEBAB HIPERTIROIDISME Ada banyak penyebab hipertiroidisme,misalnya:2 1. Graves’ Disease

1

kadang disertai diare 2 . Kondisi ini dikenal sebagai toxic nodular atau multinodular goiter.Tangan memperlihatkan tremor (gemetaran) halus 4.Jenis lain hipertiroidisme adalah yang ditandai oleh satu atau lebih bongkol yang kecil-kecil atau gumpalan di tiroid yang secara berangsur-angsur tumbuh dan meningkatkan aktivitas mereka sedemikian sehingga total keluaran hormon tiroid ke dalam darah lebih besar dari keadaan normal. tetapi berat badan berkurang 5. Tekanan darah cenderung meningkat 3. Jantung berdetak lebih cepat dan bisa terjadi kelainan irama jantung. Selain itu dapat juga disebabkan oleh pengambilan terlalu banyak hormon tiroid dari tablet . Selain itu. Belum diketahui secara pasti mengapa lebih banyak menyerang wanita-wanita muda.Sering buang air besar. orang-orang bisa sementara mengalami gejala hipertiroidisme jika mereka mempunyai suatu kondisi yang disebut tiroiditis. apapun penyebabnya terjadi peningkatan fungsi tubuh:4 1. Radang/pembengkakan tiroid yang berkaitan dengan infeksi/peradangan karena virus atau penyebab lain Penyebab yang paling umum ( lebih dari 70% orang) adalah produksi berlebih dari hormon tiroid oleh keseluruhan kelenjar tiroid.2. yang bisa menyebabkan palpitasi (jantung berdebar-debar) 2. GEJALA HIPERTIROIDISME Pada hipertiroidisme. Hipertiroidisme jenis ini cenderung menyerang keluarga-keluarga. Pertumbuhan bukan kanker dari kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid 3.3 Kondisi ini juga dikenal sebagai graves’ disease. Graves’ disease disebabkan oleh zat antibodi di dalam darah yang merangsang tiroid untuk tumbuh dan mengeluarkan terlalu banyak hormon tiroid. Kondisi ini adalah disebabkan oleh suatu masalah dengan sistem imun atau suatu infeksi/peradangan karena virus yang menyebabkan kelenjar kebocoran hormon tiroid. dan itu lebih sering terjadi pada wanita-wanita muda.Nafsu makan bertambah.

Pemeriksaan fisik bisa menunjukkan adanya pembesaran kelenjar tiroid atau gondok.( untuk mendeteksi adanya tumor) 3 . Selain itu ada juga berbagai test yang digunakan untuk diagnosa Hipertiroidisme misalnya: 3. yang terjadi secara tiba-tiba. T4 (biasanya meningkat).kebingungan 2. laju pernafasan. dan bisa dipicu oleh : infeksi .pembesaran hati disertai penyakit kuning yang ringan.Tekanan yang berat pada jantung bisa menyebabkan ketidakteraturan irama jantung yang bisa berakibat fatal (aritmia) dan syok.X-ray scan .perubahan kesadaran (bahkan sampai terjadi koma) 4. diabetes yang kurang terkendali .Terjadi perubahan pada mata : bengkak di sekitar mata. DIAGNOSA HIPERTIROIDISME Tanda-tanda vital (suhu. ketakutan . demam. nadi. Badai tiroid merupakan suatu keadaan darurat yang sangat berbahaya dan memerlukan tindakan segera. MRI scan. Test darah hormon tiiroid 4. KOMPLIKASI Badai tiroid adalah suatu aktivitas yang sangat berlebihan dari kelenjar tiroid. TSH serum (biasanya menurun) 2. bertambahnya pembentukan air mata.T3.4 Badai tiroid jarang terjadi pada anak-anak. Untuk menilai fungsi tiroid dilakukan pemeriksaan: 1. Tekanan darah sistolik bisa meningkat.perubahan suasana hati. Badai tiroid biasanya terjadi karena hipertiroidisme tidak diobati atau karena pengobatan yang tidak adekuat. kehamilan atau persalinan .1Badai tiroid bisa menyebabkan: 1.6. iritasi dan peka terhadap cahaya. kelemahan dan pengkisutan otot yang luar biasa 3. CAT scan . tekanan darah) menunjukkan peningkatan denyut jantung.kegelisahan. pembedahan . dan stress lainnya.

Pemberian yodium terutama bermanfaat jika hipertiroidisme harus segera dikendalikan (misalnya jika terjadi badai tiroid atau sebelum dilakukan tindakan pembedahan). RT3U .Kedua obat tersebut diberikan per-oral (ditelan). PENGOBATAN Hipertiroidisme biasanya dapat diatasi dengan obat-obatan. Yodium tidak digunakan pada pengobatan rutin atau pengobatan jangka panjang. mual. bisa diberikan yodium dosis tinggi. kelenjar tiroid memerlukan sejumlah kecil yodium. TSI . merupakan obat yang paling sering digunakan untuk mengobati hipertiroidisme. dimulai dengan dosis tinggi.FARMAKOLOGI Agar bekerja sebagaimana mestinya. 1. hilang rasa dan penekanan sintesa sel darah merah di sumsum tulang. pilihan lainnya adalah pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid atau pemberian yodium radioaktif.Obat ini biasanya bisa mengendalikan fungsi tiroid dalam waktu 6 minggu sampai 3 bulan.Penyakit ini juga mengubah hasil yang menyangkut beberapa test yaitu : Vitamin B12 . Dosis yang lebih tinggi bisa mempercepat pengendalian fungis tiroid. Efek samping yang terjadi bisa berupa reaksi alergi (ruam kulit). antitiroglobulin antibodi. Obat ini memperlambat fungsi tiroid dengan cara mengurangi pembentukan hormon tiroid oleh kelenjar. tetapi resiko terjadinya efek samping juga meningkat. selanjutnya disesuaikan dengan hasil pemeriksaan darah terhadap hormon tiroid. Propiltiourasil atau metimazol. kolestrol test . pengambilan yodium radioaktif . glukosa test . jumlah yodium yang berlebihan bisa menurunkan jumlah hormon yang dibuat dan mencegah pelepasan hormon tiroid. Penekanan sumsum tulang 4 . trigliserid .Karena itu untuk menghentikan pelepasan hormon tiroid yang berlebih. Setiap pengobatan memiliki kelebihan dan kekurangan.

bisa menyebabkan berkurangnya jumlah sel darah putih. Kepada penderita ini diberikan terapi sulih hormon sepanjang hidupnya. Hipertiroidisme juga bisa diobati dengan yodium radioaktif. kelenjar tiroid diangkat melalui pembedahan. tetapi memberikan pengaruh yang besar terhadap kelenjar tiroid. tanpa terlalu banyak mengurangi fungsi tiroid. sehingga penderita sangat peka terhadap infeksi. Setelah menjalani pembedahan. Sekitar 25% penderita mengalami hipotiroidisme dalam waktu 1 tahun setelah pemberian yodium radioaktif. Komplikasi lain dari pembedahan adalah kelumpuhan pita suara dan kerusakan kelenjar paratiroid (kelenjar kecil di belakang kelenjar tiroid yang mengendalikan kadar kalsium dalam darah). penderita yang alergi terhadap obat atau mengalami efek samping akibat obat. Sebagian besar pemakaian yodium radioaktif pada akhirnya menyebakan hipotiroidisme. yang menghancurkan kelanjar tiroid. Pembedahan merupakan terapi pilihan bagi penderita muda . Obat-obat beta bloker (misalnya propanolol) membantu mengendalikan beberapa gejala hipertiroidisme. mengurangi gemetar dan mengendalikan kecemasan. penderita yang gondoknya sangat besar .5 Obat ini efektif dalam memperlambat denyut jantung yang cepat. Tetapi beta bloker tidak mengendalikan fungsi tiroid yang abnormal. yang hipertiroidismenya tidak dapat dikendalikan oleh obat lain. 5 .Beta bloker terutama bermanfaat dalam mengatasi badai tiroid dan penderita yang memiliki gejala yang mengganggu atau berbahaya.3 2. Karena itu dosisnya disesuaikan sehingga hanya menghancurkan sejumlah kecil tiroid agar pembentukan hormon kembali normal.NON FARMAKOLOGI Pada tiroidektomi. bisa terjadi hipotiroidisme. Yodium radioaktif per-oral memberikan pengaruh yang sangat kecil terhadap tubuh.

Vassart G.Ridgway EC. The Management of subclinical hyperthyroidism by thyroid specialists. McDonald TM. Smart A.wrongdiagnosis. Jung RT. Tonacchera M. Haugen BR.129.90-110 5 Van Sande J.com http://www. Woodmansee WW.aafp. www. Somatic and clinical in thyroid diseases.com/h/hyperthyroidism/treatments. et al. http://www.163.2003. Last update : copyright 2005 Last log in : november 30.25 5. Swillens S.REFERENSI 1. Parma J.wrongdiagnosis.org/afp/20071001/bmj.htm Last update : november 13.com http://www.medicastore. Thyroid 2004. 201-220 6 .html last log in : December 1.com/med/detail_pyk. www. Flynn RW.php? idktg=11&judul=Hipertiroidisme&iddtl=124&UID=20071121172513125.2007 4 McDermott MT.2007 Last log in :november 30.medicastore. Mortality and vascular outcomes in patients treated for thyroid dysfunction.2007 3. Dumont J.2007 2.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful