P. 1
Artikel Ilmiah Hyperthyroidism

Artikel Ilmiah Hyperthyroidism

|Views: 3|Likes:
Published by Yelsa Norita
jkuhn
jkuhn

More info:

Published by: Yelsa Norita on Jun 22, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/15/2014

pdf

text

original

HIPERTIROIDISME DEFINISI Hipertiroidisme adalah suatu keadaan atau gambaran klinis akibat produksi hormon tiroid yang berlebihan

oleh kelenjar tiroid yang terlalu aktif.1 Karena tiroid memproduksi hormon tiroksin dari iodium, maka iodium radioaktif dalam dosis kecil dapat digunakan untuk membuat citra kelenjar tiroid, sedang dalam dosis besar dapat digunakan untuk mengobatinya (mengurangi intensitas fungsinya). Kelenjar tiroid adalah suatu organ/ bagian kecil butterfly-shaped yang terletak di leher bagian bawah dan di depan buah apel Adam'S.1 Hormon tiroid adalah substansi kimia yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan dilepaskan ke dalam aliran darah. Hormon tiroid saling berinteraksi dengan hampir seluruh sel tubuh, yang menyebabkan sel tubuh untuk meningkatkan aktivitas metabolisme mereka.Kelainan banyaknya hormon tiroid ini yang secara khas mempercepat metabolisme tubuh. Metabolisme adalah proses kimia dan fisika yang menciptakan unsur dan menghasilkan energi yang diperlukan untuk fungsi sel, pertumbuhan, dan divisi.

PENYEBAB HIPERTIROIDISME Ada banyak penyebab hipertiroidisme,misalnya:2 1. Graves’ Disease

1

Sering buang air besar.Jenis lain hipertiroidisme adalah yang ditandai oleh satu atau lebih bongkol yang kecil-kecil atau gumpalan di tiroid yang secara berangsur-angsur tumbuh dan meningkatkan aktivitas mereka sedemikian sehingga total keluaran hormon tiroid ke dalam darah lebih besar dari keadaan normal. Jantung berdetak lebih cepat dan bisa terjadi kelainan irama jantung. Kondisi ini adalah disebabkan oleh suatu masalah dengan sistem imun atau suatu infeksi/peradangan karena virus yang menyebabkan kelenjar kebocoran hormon tiroid.3 Kondisi ini juga dikenal sebagai graves’ disease. yang bisa menyebabkan palpitasi (jantung berdebar-debar) 2. dan itu lebih sering terjadi pada wanita-wanita muda. Tekanan darah cenderung meningkat 3.Tangan memperlihatkan tremor (gemetaran) halus 4. orang-orang bisa sementara mengalami gejala hipertiroidisme jika mereka mempunyai suatu kondisi yang disebut tiroiditis. tetapi berat badan berkurang 5. Hipertiroidisme jenis ini cenderung menyerang keluarga-keluarga.2. Pertumbuhan bukan kanker dari kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid 3.Nafsu makan bertambah. Graves’ disease disebabkan oleh zat antibodi di dalam darah yang merangsang tiroid untuk tumbuh dan mengeluarkan terlalu banyak hormon tiroid. apapun penyebabnya terjadi peningkatan fungsi tubuh:4 1. Selain itu. Selain itu dapat juga disebabkan oleh pengambilan terlalu banyak hormon tiroid dari tablet . Belum diketahui secara pasti mengapa lebih banyak menyerang wanita-wanita muda. GEJALA HIPERTIROIDISME Pada hipertiroidisme. Radang/pembengkakan tiroid yang berkaitan dengan infeksi/peradangan karena virus atau penyebab lain Penyebab yang paling umum ( lebih dari 70% orang) adalah produksi berlebih dari hormon tiroid oleh keseluruhan kelenjar tiroid. kadang disertai diare 2 . Kondisi ini dikenal sebagai toxic nodular atau multinodular goiter.

yang terjadi secara tiba-tiba.perubahan kesadaran (bahkan sampai terjadi koma) 4. DIAGNOSA HIPERTIROIDISME Tanda-tanda vital (suhu. tekanan darah) menunjukkan peningkatan denyut jantung. CAT scan . ketakutan .T3.( untuk mendeteksi adanya tumor) 3 . laju pernafasan. Badai tiroid biasanya terjadi karena hipertiroidisme tidak diobati atau karena pengobatan yang tidak adekuat. Selain itu ada juga berbagai test yang digunakan untuk diagnosa Hipertiroidisme misalnya: 3. Test darah hormon tiiroid 4.pembesaran hati disertai penyakit kuning yang ringan. dan bisa dipicu oleh : infeksi .kegelisahan. kehamilan atau persalinan .1Badai tiroid bisa menyebabkan: 1. Pemeriksaan fisik bisa menunjukkan adanya pembesaran kelenjar tiroid atau gondok. kelemahan dan pengkisutan otot yang luar biasa 3. pembedahan . bertambahnya pembentukan air mata. Badai tiroid merupakan suatu keadaan darurat yang sangat berbahaya dan memerlukan tindakan segera.6.X-ray scan . KOMPLIKASI Badai tiroid adalah suatu aktivitas yang sangat berlebihan dari kelenjar tiroid. TSH serum (biasanya menurun) 2. diabetes yang kurang terkendali . MRI scan. demam.Tekanan yang berat pada jantung bisa menyebabkan ketidakteraturan irama jantung yang bisa berakibat fatal (aritmia) dan syok. Untuk menilai fungsi tiroid dilakukan pemeriksaan: 1.perubahan suasana hati. nadi. Tekanan darah sistolik bisa meningkat.4 Badai tiroid jarang terjadi pada anak-anak.Terjadi perubahan pada mata : bengkak di sekitar mata. T4 (biasanya meningkat).kebingungan 2. iritasi dan peka terhadap cahaya. dan stress lainnya.

dimulai dengan dosis tinggi. pengambilan yodium radioaktif . Dosis yang lebih tinggi bisa mempercepat pengendalian fungis tiroid. 1.Kedua obat tersebut diberikan per-oral (ditelan). antitiroglobulin antibodi. kolestrol test . pilihan lainnya adalah pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid atau pemberian yodium radioaktif. PENGOBATAN Hipertiroidisme biasanya dapat diatasi dengan obat-obatan. trigliserid . Setiap pengobatan memiliki kelebihan dan kekurangan.FARMAKOLOGI Agar bekerja sebagaimana mestinya.Pemberian yodium terutama bermanfaat jika hipertiroidisme harus segera dikendalikan (misalnya jika terjadi badai tiroid atau sebelum dilakukan tindakan pembedahan). kelenjar tiroid memerlukan sejumlah kecil yodium. selanjutnya disesuaikan dengan hasil pemeriksaan darah terhadap hormon tiroid. merupakan obat yang paling sering digunakan untuk mengobati hipertiroidisme. RT3U . Propiltiourasil atau metimazol. TSI . bisa diberikan yodium dosis tinggi. hilang rasa dan penekanan sintesa sel darah merah di sumsum tulang. tetapi resiko terjadinya efek samping juga meningkat.Obat ini biasanya bisa mengendalikan fungsi tiroid dalam waktu 6 minggu sampai 3 bulan. glukosa test . Obat ini memperlambat fungsi tiroid dengan cara mengurangi pembentukan hormon tiroid oleh kelenjar.Karena itu untuk menghentikan pelepasan hormon tiroid yang berlebih. jumlah yodium yang berlebihan bisa menurunkan jumlah hormon yang dibuat dan mencegah pelepasan hormon tiroid. Yodium tidak digunakan pada pengobatan rutin atau pengobatan jangka panjang. mual. Penekanan sumsum tulang 4 . Efek samping yang terjadi bisa berupa reaksi alergi (ruam kulit).Penyakit ini juga mengubah hasil yang menyangkut beberapa test yaitu : Vitamin B12 .

Setelah menjalani pembedahan. 5 . Yodium radioaktif per-oral memberikan pengaruh yang sangat kecil terhadap tubuh. sehingga penderita sangat peka terhadap infeksi. kelenjar tiroid diangkat melalui pembedahan. Karena itu dosisnya disesuaikan sehingga hanya menghancurkan sejumlah kecil tiroid agar pembentukan hormon kembali normal. yang hipertiroidismenya tidak dapat dikendalikan oleh obat lain. Obat-obat beta bloker (misalnya propanolol) membantu mengendalikan beberapa gejala hipertiroidisme. Sebagian besar pemakaian yodium radioaktif pada akhirnya menyebakan hipotiroidisme. tetapi memberikan pengaruh yang besar terhadap kelenjar tiroid. penderita yang alergi terhadap obat atau mengalami efek samping akibat obat. penderita yang gondoknya sangat besar . bisa terjadi hipotiroidisme. mengurangi gemetar dan mengendalikan kecemasan. Kepada penderita ini diberikan terapi sulih hormon sepanjang hidupnya. Sekitar 25% penderita mengalami hipotiroidisme dalam waktu 1 tahun setelah pemberian yodium radioaktif.3 2.bisa menyebabkan berkurangnya jumlah sel darah putih. Komplikasi lain dari pembedahan adalah kelumpuhan pita suara dan kerusakan kelenjar paratiroid (kelenjar kecil di belakang kelenjar tiroid yang mengendalikan kadar kalsium dalam darah). Pembedahan merupakan terapi pilihan bagi penderita muda . tanpa terlalu banyak mengurangi fungsi tiroid. yang menghancurkan kelanjar tiroid. Hipertiroidisme juga bisa diobati dengan yodium radioaktif.5 Obat ini efektif dalam memperlambat denyut jantung yang cepat.NON FARMAKOLOGI Pada tiroidektomi.Beta bloker terutama bermanfaat dalam mengatasi badai tiroid dan penderita yang memiliki gejala yang mengganggu atau berbahaya. Tetapi beta bloker tidak mengendalikan fungsi tiroid yang abnormal.

2007 3.25 5. Tonacchera M. 201-220 6 .medicastore.129.REFERENSI 1. McDonald TM. et al.wrongdiagnosis.org/afp/20071001/bmj.2007 4 McDermott MT. http://www.medicastore.Ridgway EC.2003.php? idktg=11&judul=Hipertiroidisme&iddtl=124&UID=20071121172513125. Dumont J.90-110 5 Van Sande J.2007 2. Woodmansee WW. Smart A.wrongdiagnosis.com/h/hyperthyroidism/treatments.com/med/detail_pyk. www.html last log in : December 1.com http://www. Mortality and vascular outcomes in patients treated for thyroid dysfunction.htm Last update : november 13.163. The Management of subclinical hyperthyroidism by thyroid specialists. Parma J. Jung RT. www.Vassart G.2007 Last log in :november 30.aafp. Swillens S. Flynn RW. Last update : copyright 2005 Last log in : november 30.com http://www. Haugen BR. Thyroid 2004. Somatic and clinical in thyroid diseases.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->