HIPERTIROIDISME DEFINISI Hipertiroidisme adalah suatu keadaan atau gambaran klinis akibat produksi hormon tiroid yang berlebihan

oleh kelenjar tiroid yang terlalu aktif.1 Karena tiroid memproduksi hormon tiroksin dari iodium, maka iodium radioaktif dalam dosis kecil dapat digunakan untuk membuat citra kelenjar tiroid, sedang dalam dosis besar dapat digunakan untuk mengobatinya (mengurangi intensitas fungsinya). Kelenjar tiroid adalah suatu organ/ bagian kecil butterfly-shaped yang terletak di leher bagian bawah dan di depan buah apel Adam'S.1 Hormon tiroid adalah substansi kimia yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan dilepaskan ke dalam aliran darah. Hormon tiroid saling berinteraksi dengan hampir seluruh sel tubuh, yang menyebabkan sel tubuh untuk meningkatkan aktivitas metabolisme mereka.Kelainan banyaknya hormon tiroid ini yang secara khas mempercepat metabolisme tubuh. Metabolisme adalah proses kimia dan fisika yang menciptakan unsur dan menghasilkan energi yang diperlukan untuk fungsi sel, pertumbuhan, dan divisi.

PENYEBAB HIPERTIROIDISME Ada banyak penyebab hipertiroidisme,misalnya:2 1. Graves’ Disease

1

Kondisi ini dikenal sebagai toxic nodular atau multinodular goiter. yang bisa menyebabkan palpitasi (jantung berdebar-debar) 2. Tekanan darah cenderung meningkat 3. Pertumbuhan bukan kanker dari kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid 3. Selain itu dapat juga disebabkan oleh pengambilan terlalu banyak hormon tiroid dari tablet . Selain itu. Belum diketahui secara pasti mengapa lebih banyak menyerang wanita-wanita muda.Nafsu makan bertambah. kadang disertai diare 2 . Graves’ disease disebabkan oleh zat antibodi di dalam darah yang merangsang tiroid untuk tumbuh dan mengeluarkan terlalu banyak hormon tiroid. Jantung berdetak lebih cepat dan bisa terjadi kelainan irama jantung. Hipertiroidisme jenis ini cenderung menyerang keluarga-keluarga. tetapi berat badan berkurang 5. Kondisi ini adalah disebabkan oleh suatu masalah dengan sistem imun atau suatu infeksi/peradangan karena virus yang menyebabkan kelenjar kebocoran hormon tiroid.2.3 Kondisi ini juga dikenal sebagai graves’ disease.Tangan memperlihatkan tremor (gemetaran) halus 4. orang-orang bisa sementara mengalami gejala hipertiroidisme jika mereka mempunyai suatu kondisi yang disebut tiroiditis. GEJALA HIPERTIROIDISME Pada hipertiroidisme.Sering buang air besar. apapun penyebabnya terjadi peningkatan fungsi tubuh:4 1. Radang/pembengkakan tiroid yang berkaitan dengan infeksi/peradangan karena virus atau penyebab lain Penyebab yang paling umum ( lebih dari 70% orang) adalah produksi berlebih dari hormon tiroid oleh keseluruhan kelenjar tiroid. dan itu lebih sering terjadi pada wanita-wanita muda.Jenis lain hipertiroidisme adalah yang ditandai oleh satu atau lebih bongkol yang kecil-kecil atau gumpalan di tiroid yang secara berangsur-angsur tumbuh dan meningkatkan aktivitas mereka sedemikian sehingga total keluaran hormon tiroid ke dalam darah lebih besar dari keadaan normal.

yang terjadi secara tiba-tiba. KOMPLIKASI Badai tiroid adalah suatu aktivitas yang sangat berlebihan dari kelenjar tiroid.kegelisahan. Test darah hormon tiiroid 4.1Badai tiroid bisa menyebabkan: 1. Badai tiroid biasanya terjadi karena hipertiroidisme tidak diobati atau karena pengobatan yang tidak adekuat. tekanan darah) menunjukkan peningkatan denyut jantung.Terjadi perubahan pada mata : bengkak di sekitar mata. Pemeriksaan fisik bisa menunjukkan adanya pembesaran kelenjar tiroid atau gondok. Badai tiroid merupakan suatu keadaan darurat yang sangat berbahaya dan memerlukan tindakan segera. laju pernafasan. Selain itu ada juga berbagai test yang digunakan untuk diagnosa Hipertiroidisme misalnya: 3. ketakutan . TSH serum (biasanya menurun) 2. Untuk menilai fungsi tiroid dilakukan pemeriksaan: 1.T3.( untuk mendeteksi adanya tumor) 3 . bertambahnya pembentukan air mata. DIAGNOSA HIPERTIROIDISME Tanda-tanda vital (suhu. T4 (biasanya meningkat). iritasi dan peka terhadap cahaya.perubahan kesadaran (bahkan sampai terjadi koma) 4. kehamilan atau persalinan . Tekanan darah sistolik bisa meningkat. CAT scan . diabetes yang kurang terkendali . kelemahan dan pengkisutan otot yang luar biasa 3. pembedahan . dan bisa dipicu oleh : infeksi .6. dan stress lainnya. MRI scan.4 Badai tiroid jarang terjadi pada anak-anak.X-ray scan .pembesaran hati disertai penyakit kuning yang ringan.perubahan suasana hati.Tekanan yang berat pada jantung bisa menyebabkan ketidakteraturan irama jantung yang bisa berakibat fatal (aritmia) dan syok. nadi. demam.kebingungan 2.

Kedua obat tersebut diberikan per-oral (ditelan).Obat ini biasanya bisa mengendalikan fungsi tiroid dalam waktu 6 minggu sampai 3 bulan. tetapi resiko terjadinya efek samping juga meningkat.FARMAKOLOGI Agar bekerja sebagaimana mestinya. kelenjar tiroid memerlukan sejumlah kecil yodium. pilihan lainnya adalah pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid atau pemberian yodium radioaktif. bisa diberikan yodium dosis tinggi. kolestrol test . antitiroglobulin antibodi. Setiap pengobatan memiliki kelebihan dan kekurangan. PENGOBATAN Hipertiroidisme biasanya dapat diatasi dengan obat-obatan. TSI . trigliserid . Propiltiourasil atau metimazol. mual.Pemberian yodium terutama bermanfaat jika hipertiroidisme harus segera dikendalikan (misalnya jika terjadi badai tiroid atau sebelum dilakukan tindakan pembedahan). Efek samping yang terjadi bisa berupa reaksi alergi (ruam kulit). merupakan obat yang paling sering digunakan untuk mengobati hipertiroidisme. Penekanan sumsum tulang 4 .Penyakit ini juga mengubah hasil yang menyangkut beberapa test yaitu : Vitamin B12 .Karena itu untuk menghentikan pelepasan hormon tiroid yang berlebih. hilang rasa dan penekanan sintesa sel darah merah di sumsum tulang. dimulai dengan dosis tinggi. Dosis yang lebih tinggi bisa mempercepat pengendalian fungis tiroid. jumlah yodium yang berlebihan bisa menurunkan jumlah hormon yang dibuat dan mencegah pelepasan hormon tiroid. 1. glukosa test . Yodium tidak digunakan pada pengobatan rutin atau pengobatan jangka panjang. selanjutnya disesuaikan dengan hasil pemeriksaan darah terhadap hormon tiroid. Obat ini memperlambat fungsi tiroid dengan cara mengurangi pembentukan hormon tiroid oleh kelenjar. pengambilan yodium radioaktif . RT3U .

Kepada penderita ini diberikan terapi sulih hormon sepanjang hidupnya. yang hipertiroidismenya tidak dapat dikendalikan oleh obat lain. sehingga penderita sangat peka terhadap infeksi. Obat-obat beta bloker (misalnya propanolol) membantu mengendalikan beberapa gejala hipertiroidisme.5 Obat ini efektif dalam memperlambat denyut jantung yang cepat. penderita yang gondoknya sangat besar . penderita yang alergi terhadap obat atau mengalami efek samping akibat obat.bisa menyebabkan berkurangnya jumlah sel darah putih. Yodium radioaktif per-oral memberikan pengaruh yang sangat kecil terhadap tubuh. tanpa terlalu banyak mengurangi fungsi tiroid. mengurangi gemetar dan mengendalikan kecemasan.3 2. bisa terjadi hipotiroidisme. tetapi memberikan pengaruh yang besar terhadap kelenjar tiroid. yang menghancurkan kelanjar tiroid. Karena itu dosisnya disesuaikan sehingga hanya menghancurkan sejumlah kecil tiroid agar pembentukan hormon kembali normal. Pembedahan merupakan terapi pilihan bagi penderita muda . Hipertiroidisme juga bisa diobati dengan yodium radioaktif. 5 . Sekitar 25% penderita mengalami hipotiroidisme dalam waktu 1 tahun setelah pemberian yodium radioaktif. Setelah menjalani pembedahan.Beta bloker terutama bermanfaat dalam mengatasi badai tiroid dan penderita yang memiliki gejala yang mengganggu atau berbahaya. Komplikasi lain dari pembedahan adalah kelumpuhan pita suara dan kerusakan kelenjar paratiroid (kelenjar kecil di belakang kelenjar tiroid yang mengendalikan kadar kalsium dalam darah).NON FARMAKOLOGI Pada tiroidektomi. kelenjar tiroid diangkat melalui pembedahan. Sebagian besar pemakaian yodium radioaktif pada akhirnya menyebakan hipotiroidisme. Tetapi beta bloker tidak mengendalikan fungsi tiroid yang abnormal.

2007 3. Woodmansee WW.medicastore. et al.REFERENSI 1.aafp. Thyroid 2004.wrongdiagnosis.Ridgway EC. www.2003. Haugen BR. Swillens S.com/h/hyperthyroidism/treatments. Smart A.163.129.Vassart G.medicastore. 201-220 6 .org/afp/20071001/bmj.php? idktg=11&judul=Hipertiroidisme&iddtl=124&UID=20071121172513125. Last update : copyright 2005 Last log in : november 30.2007 Last log in :november 30.htm Last update : november 13. Somatic and clinical in thyroid diseases. Tonacchera M. http://www.90-110 5 Van Sande J. Parma J. Dumont J.com/med/detail_pyk.2007 2.25 5. www.com http://www. Mortality and vascular outcomes in patients treated for thyroid dysfunction. Jung RT. Flynn RW.com http://www.2007 4 McDermott MT.html last log in : December 1. McDonald TM.wrongdiagnosis. The Management of subclinical hyperthyroidism by thyroid specialists.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful