KONSEP DASAR EKG

OLEH

ZAINAR KASIM, S. KEP. NS

PEMBULUH DARAH KORONER

ANATOMI JANTUNG .

SISTEM KONDUKSI .

ELEKTROKARDIOGRAFI PENGERTIAN ► Elektrokardiografi adalah lmu yang mempelajari aktivitas listrik jantung. ► Elektrokardiogram (EKG) adalah suatu grafik yang menggambarkan rekaman listrik jantung .

anti aritmia dll.FUNGSI EKG EKG mempunyai fungsi diagnostik a. 5.l : 1. Penilaian fungsi pacu jantung. Hipertofi atrium dan ventrikel 3. Efek obat-obatan mis. Gangguan keseimbangan elektrolit khususnya kalium 6. Aritmia Jantung 2. Iskemik dan Infark Miokard 4. .digitalis.

Kertas EKG merupakan kertas grafik yang terdiri Garis horizontal dan vertikal dengan jarak 1 mm (disebut kotak kecil).Garis horizontal menunjuk waktu dimana 1 mm = 0. . Garis yang lebih tebal terda – pat pada setiap 5 mm (disebut kotak besar) .1 mv . dimana 1 mm = 0.Garis vertikal menggambarkan voltage.20 detik .04 detik .KERTAS EKG . Jadi setiap 10 mm = 1 mv. Jadi 5 mm = 0.

II & III.Sandapan Unipolar ▪ Sandapan Unipolar Ekstremitas Merekam besar potensial listrik pada satu ekstremitas. aVR. aVL. aVF. elektroda eksplorasi dil.etakkan pada ekstremitas yang akan diukur. sandapan ini ditandai dengan angka rumawi I. 2. Gabungan elektroda-elektroda pada ekstremitas yang lain membentuk elektroda indiferent (potensial O) . Sandapan bipolar Merekam perbedaan potensial dari dua elektroda. .SANDAPAN EKG Terdapat 2 jenis sandapan (lead) pada EKG: 1.

.▪ Sandapan Unipolar Prekordial Merekam besar potensial listrik jantung dengan bantuan elektroda eksplorasi yang di tempatkan di beberapa dinding dada. ( V1 s/d V6 dan V3R. Elektroda Indiferen diperoleh dengan menggabungkan ketiga elektroda akstremitas. V4R ).

.

Sandapan Bipolar Ekstremitas .

.

.

Gelomb. pada hipertropi atrium kiri .lebar < 0.KURVA EKG Kurva EKG menggambarkan poses listrik yang terjadi pada atrium dan ventrikel. dan T serta kadang terlihat gel. Gel. merupakan gambaran proses depolarisasi atrium.tinggi < 0. P.selalu .12 detik.3 mv . T terbalik .gel. EKG normal terdiri dari gel. normal di lead aVR . P .gel. P. P bipasik . P mitral . P Gel. S. . dan V1 . pada hipertropi atrium kanan . U. aVL.gel.gel. P pulmonal . Q.Selalu + di lead II . normal di lead III.di lead aVR Bentuk Gel. P yang normal : .

V2 biasanya hanya kecil atau tidak ada.tinggi/dalamnya < 1/3 tinggi R ▪ Gel R . V5 dan V6 .06 s/d 0.Gel. V1. proses depolarisasi vent.tinggi tergantung lead ▪ Gel. II. QRS Merupakan gamb.gel R umumnya positif di lead I.di lead aVR.12 detik .lebar 0. Gel QRS yg normal . . Normalnya mempunyai lebar < 0.adalah defleksi negatif pertama pada gel QRS. Q .04 detik .adalah defleksi positif pertama pada gelombang QRS .

P berikutnya.Gel.V3 sampai V6. namun diduga akibat repolarisasi lambat sistem konduksi interventrikel. . S .Merupakan gambaran proses repolarisasi vent. Gel. II. dan sebelum gel. T positif di lead I.Di lead aVR dan V1 gel S terlihat dalam.Adalah gel. .dan terbalik di aVR Gel.adalah defleksi negatif sesudah gelombang R .Gel. yang timbul setelah gel. U . T. . T .Penyebab timbulnya gel. dari V2 ke V6 akan terlihat makin lama makin menghilang. U masih belum diketahui.

T .Interval PR diukur dari permulaan gel P sampai permulaan gel. Nilai normal berkisar ant. tetapi pada lead prekordial dapat bervariasi dari – 0. dan jalannya impuls melalui berkas His sampai per – mulaan depolarisasi ventrikel.Interval PR .QRS.20 detik . 0.Ini merupakan waktu yang dibutuhkan untuk depolarisasi atrium.Sejmen ST diukur dari akhir gel. Segmen ST .12 s/d 0.Segmen ini normalnya isoelektrik. . P sampai permulaan gel.5 sampai +2 mm. S sampai awal gel.

.

Tentukan ada tidaknya tanda hipertropi 5. Tentukan sumbu Jantung (Axis) 4. Tentukan ada tidaknya tanda-tanda iskemia/Infark Miokard 6. atau gangguan keseimbangan elektrolit. . Tentukan Irama Jantung (Rhitme) 3. Tentukan Frekuensi (Heart Rate) 2. Tentukan ada tidaknya tanda akibat gangguan lain seperti: efek obat-obatan.CARA MENILAI EKG 1.

Ambil EKG strip sepanjang 6 detik.Menentukan Frekuensi Jantung 1. hitung jumlah QRS. dan kalikan 10 . 300 = (jumlah kotak besar dalam 60 detik) Jumlah Kotak Besar antara R – R 2. 1500 = (jumlah kotak kecil dalam 60 detik jumlah kotak kecil antara R – R 3.

Tentukan apakah denyut jantung berirama teratur atau tidak. P normal/tidak 4. Tentukan gel. 2. Interpretasi . QRS normal atau tidak 6. Tentukan berapa frekuensi jantung 3. Tentukan gel.Menentukan Irama Jantung 1. Tentukan interval P-R normal atau tidak 5.

.

EKG IRAMA SINUS .