Lampiran 3

Nomor Tanggal
Tahun Anggaran Nomor Bukti MAK

: Perdirjen Perbendaharaan : Per-66/PB/2005 : 28 Desember 2005
: 2009 : :

KUITANSI UP / BUKTI PEMBAYARAN Sudah terima dari Jumlah uang Terbilang Untuk pembayaran : Kuasa Pengguna Anggaran Institut Teknologi Bandung : : # …………………………………….. # :

Bandung, ………………………….. Penerima Uang

Cap Toko & Ttd Setuju dan lunas dibayar Tgl. Bendahara Pengeluaran DIPA

( Bambang Sutoyo, A.Md ) Barang/ pekerjaan tersebut telah diterima/ diselesaikan dengan lengkap dan baik Pejabat yang bertanggung jawab

(Pembeli)

00 : Rp : # Tiga Ratus Empat Puluh Lima Ribu Rupiah # : Bandung..) .000.000. A..Md ) Barang/ pekerjaan tersebut telah diterima/ diselesaikan dengan lengkap dan baik Pejabat yang bertanggung jawab (……………………. Bendahara Pengeluaran DIPA ( Bambang Sutoyo.000.. 22 April 2009 Penerima Uang Setuju dan lunas dibayar Tgl. Bendahara Pengeluaran DIPA ( Bambang Sutoyo. A.00 : Rp : # Empat Puluh Dua Ribu Rupiah # : 6 gelas Fresh Juice @ Rp 7.untuk konsumsi kegiatan Teaching Grant Bandung.Md ) Barang/ pekerjaan tersebut telah diterima/ diselesaikan dengan lengkap dan baik Pejabat yang bertanggung jawab (………………………. Penerima Uang ( Nama Toko & Cap ) Setuju dan lunas dibayar Tgl.) Tahun Anggaran Nomor Bukti MAK : 2009 : : KUITANSI UP / BUKTI PEMBAYARAN Sudah terima dari Jumlah uang Terbilang Untuk pembayaran : Kuasa Pengguna Anggaran Institut Teknologi Bandung 345.Tahun Anggaran Nomor Bukti MAK : 2009 : : KUITANSI UP / BUKTI PEMBAYARAN Sudah terima dari Jumlah uang Terbilang Untuk pembayaran : Kuasa Pengguna Anggaran Institut Teknologi Bandung 42.