FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS POLA PLPG

No 1 2 Jenis Dokumen Format A1 yang telah ditandatangani oleh LPMP Catatan Kelengkapan Dinas

Guru

LPMP

Fotokopi Ijazah S-1 atau DIV, serta Ijazah S-2 dan atau S-3 (bagi yang memiliki) dan disahkan oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung (bagi PNS)

Fotokopi SK pengangkatan sebagai guru sejak pertama menjadi guru sampai dengan SK terakhir yang dilegalisasi oleh atasan langsung Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas mengajar) terakhir yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung.

PARAF TANGGAL

Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan terakhir dan bukan polaroid) ukuran 3x4 cm sebanyak 4 lembar

Catatan: Beri tanda jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia.

Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru 2013