hal.

1/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH
Kompleks Ditjen Mandikdasmen, Depdiknas Gedung F Lantai 2 Jl. RS. Fatmawati, Cipete, Jakarta Selatan 12001 Telepon & Fax (021) 75914887 Email: info@ban-sm.or.id

JAKARTA 2009

INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG AKREDITASI TK/RA
Nama TK/RA : _________________________________________________________ Nomor Statistik TK/RA (SSN/M) : _________________________________________________________ Nama Kepala TK/RA : _________________________________________________________ Alamat TK/RA : _________________________________________________________ ________________________________________________________ _ ________________________________________________________ _

I. STANDAR TINGKAT PENCAPAIAN PERKEMBANGAN A. UMUR 4―5 TAHUN 1. Kemampuan merespon hal-hal yang terkait dengan moral dan agama.
No. 1 2 3 4 5 6 7 Jenis respon yang terkait dengan moral dan agama

Mengenal Tuhan melalui agama yang dianutnya. Meniru gerakan beribadah. Mengucapkan doa sebelum dan/atau sesudah melakukan sesuatu. Mengenal perilaku baik/sopan dan buruk. Membiasakan diri berperilaku baik. Mengucapkan salam dan membalas salam.

2. Gerakan motorik kasar yang diajarkan.
hal. 2/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

Melakukan gerakan melompat. No. horizontal. Kelompok Umur Jumlah anak Rata-rata tinggi badan (Cm) Rata-rata berat badan (Kg) 5. 3/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . lambang bilangan. 1 2 3 4 5 6 Kemampuan mengenal konsep bentuk. pensil untuk menulis). Mengekspresikan diri dengan berkarya seni menggunakan berbagai media 4. 3 4 5 Mengklasifikasikan benda berdasarkan bentuk atau warna atau ukuran. Mengkoordinasikan mata dan tangan untuk melakukan gerakan yang rumit. No. lengkung kiri/kanan. Kesehatan fisik. gelap. Melakukan gerakan manipulatif untuk menghasilkan suatu bentuk dengan menggunakan berbagai media. dsb). Menggunakan benda-benda sebagai permainan simbolik (kursi sebagai mobil) Mengenal gejala sebab-akibat yang terkait dengan dirinya. dsb. Kemampuan mengenal konsep bilangan. ukuran. Membilang banyak benda satu sampai sepuluh Mengenal konsep bilangan. No. temaram. No. dan pola. terang. Mengurutkan benda berdasarkan 5 seriasi ukuran atau warna. Gerakan motorik halus yang dilatihkan. dan lingkaran. Mengklasiifikasikan benda ke dalam kelompok yang sama atau kelompok yang sejenis atau kelompok yang berpasangan dengan 2 variasi.No. 1 2 3 Jenis kemampuan mengenal bilangan. 1 2 3 4 5 6 7 8 Jenis gerakan motorik kasar yang diajarkan Menirukan gerakan binatang. 3. hujan. 1 2 3 4 5 6 Jenis motorik halus yang dilatihkan Membuat garis vertikal. 6. dan huruf Mengetahui konsep banyak dan sedikit. meloncat. Mengenal konsep sederhana dalam kehidupan sehari-hari (gerimis. miring kiri/kanan. Jenis Pengetahuan sains. Mengenal pola AB-AB dan ABC-ABC. Mengkreasikan sesuatu sesuai dengan idenya sendiri. Melakukan gerakan menggantung (bergelayut). dan huruf. lambang bilangan. 1 2 Jenis konsep yang dikenal Banyaknya konsep yang dikenal Jenis pengetahuan sains yang dikuasai anak didik Mengenal benda berdasarkan fungsi (pisau untuk memotong. Menjiplak bentuk. warna. dan berlari secara terkoordinasi Melempar sesuatu secara terarah Menangkap sesuatu secara tepat Melakukan gerakan antisipasi Menendang sesuatu secara terarah Memanfaatkan alat permainan di luar kelas. hal. pesawat terbang. pohon tertiup angin.

9. Kemampuan mengenal keaksaraan. 1 2 3 4 5 6 7 8 Perilaku mengendalikan diri Jenis aktivitas Menunjukkan sikap mandiri dalam memilih kegiatan. Menceritakan kembali cerita/dongeng yang pernah didengar. menolong.). Menyebutkan kata-kata yang dikenal. hal. Mengendalikan perasaan. berani. Memahami cerita yang dibacakan Mengenal perbendaharaan kata mengenai kata sifat (nakal. Kemampuan menerima bahasa. 8. jelek. Menaati aturan yang berlaku dalam suatu permainan.). 10. Menghargai orang lain. baik. USIA 5―6 TAHUN 1. B. Mengerti dua perintah yang diberikan bersamaan. Kemampuan mengenal hal-hal yang terkait dengan moral dan agama. No. 1 2 3 4 5 6 7 Kemampuan mengungkapan bahasa Mengulang kalimat sederhana. No. 1 2 3 4 5 Jenis kemampuan menerima bahasa Menyimak perkataan orang lain (bahasa ibu atau bahasa lainnya). Menjawab pertanyaan sederhana. baik hati. Kemampuan mengungkapkan bahasa. dsb. Mengungkapkan perasaan dengan kata sifat (baik. Menjaga diri sendiri dari lingkungannya. No. jelek. Perilaku anak TK/RA mengendalikan diri dan berinteraksi dengan lingkungan. 1 2 3 4 5 Kemampuan mengenal keaksaraan Mengenal simbol-simbol. No. 7. Mengutarakan pendapat kepada orang lain. Menunjukkan rasa percaya diri. dsb. dan membantu teman. Mengenal suara–suara hewan/benda yang ada di sekitarnya. pelit. baik. berani. Menyatakan alasan terhadap sesuatu yang diinginkan atau ketidaksetujuan. nakal. Mengenal lambang huruf. baik hati.4 5 6 Mengenal lambang bilangan. Meniru huruf. pelit. No. Menunjukan antusiasme dalam melakukan permainan kompetitif secara positif. Membuat coretan yang bermakna. senang. 4/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Jenis respon yang terkait dengan moral dan agama . Mau berbagi.

warna. Menggunakan alat tulis dengan benar. Kelompok 1 2 3 4 5 6 7 Jumlah anak Rata-rata tinggi badan (Cm) Rata-rata berat badan (Kg) 5. No. 1 2 3 4 5 6 7 Jenis Gerakan motorik halus yang dilakukan anak Menggambar sesuai gagasannya. ukuran. 5/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . No. keseimbangan. dan pola yang dikenal hal. Mengenal sebab-akibat tentang lingkungannya (angin bertiup menyebabkan daun bergerak. Mengekspresikan diri melalui gerakan menggambar secara detail. Kemampuan mengenal konsep bentuk. No. 1 2 3 4 5 6 Jenis konsep sains sederhana yang dikenal Mengklasifikasi benda berdasarkan fungsi. Melakukan eksplorasi dengan berbagai media dan kegiatan. 3. air dapat menyebabkan sesuatu menjadi basah. Memahami perilaku mulia (jujur. Melakukan permainan fisik dengan aturan.1 2 3 4 5 6 7 Mengenal agama yang dianut. Membiasakan diri beribadah. dan pola. penolong. Menggunting sesuai dengan pola. Melakukan kegiatan kebersihan diri. Konsep bentuk. 4. ukuran. Menyusun perencanaan kegiatan yang akan dilakukan. Menghormati agama orang lain. sopan. dan kelincahan. Konsep sains sederhana. Gerakan motorik halus yang dilatihkan. Mengenal ritual dan hari besar agama. Membedakan perilaku baik dan buruk. Menunjukkan aktivitas yang bersifat eksploratif dan menyelidik (seperti: apa yang terjadi ketika air ditumpahkan). Meniru bentuk. No. 2. Kesehatan fisik. Memecahkan masalah sederhana dalam kehidupan sehari-hari.) Menunjukkan inisiatif dalam memilih tema permainan (seperti: ”ayo kita bermain purapura seperti burung”). Gerakan motorik kasar yang diajarkan. dsb). Terampil menggunakan tangan kanan dan kiri. hormat. warna. Menempel gambar dengan tepat. Melakukan koordinasi gerakan kaki-tangan-kepala dalam menirukan tarian atau senam. 1 2 3 4 5 Jenis motorik kasar yang diajarkan Melakukan gerakan tubuh secara terkoordinasi untuk melatih kelenturan. 6.

9. 1 2 3 4 5 6 7 Jenis kemampuan mengungkapkan bahasa Menjawab pertanyaan yang lebih kompleks. No. Kemampuan mengenal konsep bilangan. Mengekspresikan emosi yang sesuai dengan kondisi yang ada (senang-sedih-antusias dsb. menulis dan berhitung. Mengenal suara huruf awal dari nama benda-benda yang ada di sekitarnya. lambang bilangan. 1 2 3 4 Jenis kemampuan mengenal bilangan. Menyebutkan lambang bilangan 1-10. Mengenal berbagai macam lambang huruf vokal dan konsonan. Memahami hubungan antara bunyi dan bentuk huruf. No. “kurang dari”.1 2 3 4 5 6 Mengenal perbedaan berdasarkan ukuran: “lebih dari”. Berkomunikasi secara lisan. serta mengenal simbolsimbol untuk persiapan membaca. dan “paling/ter”. 8. 1 2 3 4 5 DST Jenis kemampuan menerima bahasa Mengerti beberapa perintah secara bersamaan. Melanjutkan sebagian cerita/dongeng yang telah diperdengarkan. 7. Mencocokkan bilangan dengan lambang bilangan. No. 6/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Perilaku mengendalikan diri Jenis aktivitas Bersikap kooperatif dengan teman. Kemampuan Keaksaraan. Menyebutkan kelompok gambar yang memiliki bunyi yang sama.) . Menyebutkan simbol-simbol huruf yang dikenal. Mengulang kalimat yang lebih kompleks. Menyusun kalimat sederhana dalam struktur lengkap (pokok kalimat-predikatketerangan). dan huruf. Memiliki lebih banyak kata-kata untuk mengekpresikan ide pada orang lain. bentuk. dan ukuran (3 variasi) Mengklasifikasikan benda yang lebih banyak ke dalam kelompok yang sama atau kelompok yang sejenis. Menyebutkan kelompok gambar yang memiliki bunyi/huruf awal yang sama. atau kelompok berpasangan yang lebih dari 2 variasi. Kemampuan mengungkapkan bahasa No. 10. dan huruf. No. 11. Perilaku anak TK/RA mengendalikan diri dan berinteraksi dengan lingkungan. 1 2 3 hal. Mengenal pola ABCD-ABCD Mengurutkan benda berdasarkan ukuran dari paling kecil ke paling besar atau sebaliknya. Memahami aturan dalam suatu permainan. Mengklasifikasikan benda berdasarkan warna. Kemampuan menerima bahasa. Menuliskan nama sendiri. memiliki perbendaharaan kata. Menunjukkan sikap toleran. 1 2 3 4 5 6 7 Jenis kemampuan keaksaran. lambang bilangan. Membaca nama sendiri.

. 7/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Jenis Kegiatan Tgl. Guru TK/RA 12. Kualifikasi: Jumlah dan status guru No. orang. dan intelektual * Diisi dengan tanda ceklis (√) 14. No. No... KOMPONEN STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN TK/RA A.4 5 6 7 8 9 Mengenal tata krama dan sopan santun sesuai dengan nilai sosial budaya setempat.. II. Tingkat pendidikan GT* /PNS L 1 2 3 4 5 6 7 S3/S2 S1 D4 D3/Sarjana muda D2 D1 SMA sederajat Jumlah Keterangan: * ** GT = Guru tetap (bagi TK/RA swasta) GTT = Guru tidak tetap (baik TK/RA negeri atau P GTT** /guru bantu L P Berijazah sesuai bidang TK Ya Tidak Jumlah swasta) 13... Bangga terhadap hasil karya sendiri. Menghargai keunggulan orang lain. Jumlah guru: . Menunjukkan rasa empati.... Memiliki sikap gigih (tidak mudah menyerah). Jumlah guru yang dimiliki TK/RA dan kualifikasinya. Kegiatan guru dalam peningkatan kompetensi paedagogik. 1 2 3 4 KKG IGTKI PGRI KKKTK SEMINAR hal. Guru TK/RA menguasai aspek-aspek karakteristik peserta didik. Tingkat penguasaan *) Baik 1 2 3 4 5 Cukup Kurang fisik moral sosial Cultural emosional. pelaksanaan . Aspek-aspek karakteristik peserta didik yang dikuasai guru. Memahami peraturan dan disiplin.

Teknologi Informasi dan komunikasi yang dimanfaatkan No. Guru TK/RA berkomunikasi secara efektif. Nama Guru OHP 1 2 3 4 5 LCD Tele pon Kom puter Faxi mile Internet 18. No. No. No. dan santun dengan peserta didik. 1 2 3 4 5 6 dst Jenis Dokumen Program tahunan Program semester SKM SKH Keterangan Lengkap Tidak lengkap 16. balok. empatik. Kemampuan guru dalam menyelenggarakan kegiatan pengembangan yang mendidik. Teknologi Informasi dan komunikasi yang digunakan dan dimanfaatkan guru TK/RA dalam penyelenggaraan kegiatan pengembangan yang mendidik.5 6 7 LOKAKARYA PELATIHAN 15. Melipat dengan kertas Menggunting Menempel Meronce manik-manik Tanggal Penyelenggaraan 19. Kemampuan guru dalam mengembangkan kurikulum yang terkait dengan bidang pengembangan. Kegiatan guru dalam pengembangan peserta didik. No. 1 2 3 4 5 6 Kegiatan bermain sambil belajar yang dilakukan Membentuk dengan plastisin. 1 2 3 hal. 1 2 3 4 5 6 dst Tema Kegiatan dengan pendekatan Kontektual Tanggal Penyelenggaraan 17. 8/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Jenis komunikasi yang dilakukan .

1 2 3 4 5 Dst. baik proses maupun hasil belajar. Jenis pelanggaran norma (bila ada). No. No. Memanfaatkan hasil penilaian untuk kepentingan pembelajaran.4 5 6 7 8 20. Langkah-langkah yang dilakukan guru TK/RA dalam menyelenggarakan penilaian. 1 2 3 4 5 6 Langkah-langkah penyelenggaraan penilaian penilaian harian di RKH penilaian hasil karya anak penilaian semester Portofolio anectdot record Jenis kegiatan 21. konsultasi dengan psikolog konsultasi dengan ahli gizi perbaikan pemilihan metode pembelajaran dalam Rencana Kegiatan Harian (RKH). Hasil penilaian kinerja. Tindakan reflektif yang dilakukan guru TK/RA untuk meningkatkan kualitas pembelajaran. No. Nama kegiatan 22. Tanggal Nama guru Jenis pelangaran 24. 1 2 3 4 5 6 Pemanfaatan hasil penilaian konsultasi dengan orang tua. 9/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . Jenis tindakan rencana perbaikan kualitas pembelajaran Rencana Kegiatan Mingguan (RKM) yang berbeda antara sebelum dan setelah tindakan Rencana Kegiatan Harian (RKH) yang menggunakan berbagai metode inovasi pembelajaran Waktu pelaksanaan 23. 1 Nama Guru Hasil penilaian*) Tahun Baik Cukup Kurang hal. No. No. 1 2 3 4 5 Dst.

Jenis Laporan yang dibuat guru. * Diisi dengan tanda ceklis (√) Baik Cukup Kurang 26. No.2 Dst. No. 1 2 hal. 1 2 3 4 5 Dst. * Diisi dengan tanda ceklis (√) 25. Kematangan emosional guru. Jenis pelanggaran kode etik yang pernah dilakukan guru. Tanggal Nama guru Jenis pelangaran 28. No. pelaksanaan . 1 Nama Guru Hasil penilaian*) Kematangan pribadi Kemantapan berfikir Stabilitas emosi kedewasaan Kearifan Kewibawaan 2 Kemantapan berfikir Stabilitas emosi kedewasaan Kearifan Kewibawaan Dst. 10/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Tema pembelajaran dengan pendekatan multikultural Tgl. 1 2 3 4 Jenis Laporan Semesteran Bulanan Mingguan Harian Kelengkapan* Lengkap Kurang Penyusun * Diisi dengan tanda ceklis (√) 27. No. Pembelajaran dengan pendekatan multikultural yang dilakukan guru.

pelaksanaan 31. 1 2 Dst Nama guru Keikursertaan dalam kegiatan 33. No. No. 29. 1 2 Dst Jenis kegiatan Tgl. Rapat-rapat yang dilakukan. 1 2 Dst Jenis kegiatan Tgl. 1 2 Dst Jenis Rapat Tgl. Jenis kegiatan guru di sekitar lingkungan sekolah. Media/alat peraga hasil kreativitas guru. Kegiatan guru dalam pengembangan kompetensi profesional. No. No. 1 2 dst Nama Media Tahun pembuatan Nama Guru yang membuat 35.Dst. 11/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . pelaksanaan 32. No. No. Nama Tahun Judul PTK yang dilakukan hal. 1 2 3 Pengembangan kompetensi profesional guru secara berkelanjutan. Penguasaan guru terhadap standar kompetensi dan kompetensi dasar bidang pengembangan. 1 2 3 4 5 dst * Diisi dengan tanda ceklis (√) Bidang-Bidang Pengembangan bidang nilai-nilai agama dan moral bidang fisik/motorik bidang kognitif bidang bahasa bidang sosial emosional dan kemandirian Tingkat penguasaan terhadap SK dan KD bidang pengembangan* kurang cukup baik 34. No. pelaksanaan 30. Kegiatan guru dalam komunitas profesi sendiri dan profesi lain.

4 5 Dst 36.. Jumlah guru pendamping: . tenang. K= Kurang baik).. Pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi yang dilakukan guru TK/RA untuk berkomunikasi dan mengembangkan diri. Memiliki kepekaan. Berpenampilan bersih.. Kualifikasi: Jumlah dan status guru pendamping No. No. dan melindungi anak. Sikap dan perilaku guru pendamping yang sesuai dengan kebutuhan psikologi anak. No.. orang. C= cukup baik. 38. 39.. arif.. responsif dan humoris terhadap perilaku anak.. dan rapi. sehat. 5. Ket. 3. menghargai... 2. 12/43 Menyayangi anak secara tulus. Menampilkan diri sebagai pribadi yang dewasa. 4. Aspek*: (B = baik. Berperilaku sabar. Berperilaku sopan santun. Perilaku guru pendamping yang sesuai dengan peraturan TK/RA. Jenis pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi e-mail down-load (mengunduh) chating facebook . 6.. . No. Tingkat pendidikan GT* /PNS L 1 2 3 D2 D1 SMA sederajat Jumlah Keterangan: * ** GT = Guru pendamping tetap (bagi TK/RA swasta) GTT = Guru pendamping tidak tetap (baik TK/RA negeri atau swasta) P GTT** /Guru bantu L P Berijazah sesuai bidang TK Ya Tidak Jumlah Tanggal pemanfaatan 37. serta penuh perhatian.. ceria.. 1 hal. 1 2 3 4 5 6 B. Guru Pendamping TK/RA Jumlah guru pendamping yang dimiliki TK/RA dan kualifikasinya. dan bijaksana.. Nama Guru Perilaku yang muncul * 1 2 3 4 5 6 1. Nama Guru Perilaku yang muncul * 1 2 3 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . 1 2 3 4 dst.

1 2 3 4 dst. Berperilaku jujur. Bersikap sesuai dengan norma agama yang dianut.2 dst. Nama Guru Budi pekerti yang muncul * 1 2 3 1. Ket. 41. No. dan perlindungan yang dilakukan oleh guru pendamping. C= cukup baik. K= Kurang baik). hukum. Aspek*: (B = baik. dan jender. Ket. 1 2 dst. 3. dan norma sosial yang berlaku dalam masyarakat. No. pelaksanaan 42. Kerja sama guru pendamping dengan orangtua. 2. No. 1 2 dst. Jenis rangsangan Alat yang digunakan 44. 1 2 dst. suku. Pengembangan kompetensi profesional guru pendamping. Pemberian rangsangan pendidikan. No. 13/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Bentuk/jenis kerjasama . Pemahaman pertumbuhan dan perkembangan anak. Mengembangkan sikap anak didik untuk menghargai agama dan budaya lain. Aspek*: (B = baik. Bertanggungjawab terhadap tugas. Aspek Perkembangan Tgl. pemantauan 1 2 3 4 43. Berperilaku sebagai teladan. budaya. 1. No. 3. 40. 1 2 Dst Jenis kegiatan Tgl. Menghargai peserta didik tanpa membedakan keyakinan yang dianut. pengasuhan. Budi pekerti luhur guru pendamping. hal. C= cukup baik. 2. K= Kurang baik).

Pelaksanaan penilaian pengasuhan yang dilakukan oleh guru pendamping. Penilain pengasuhan yang telah dilaksanakan guru Dokumen (bukti fisik) 48. C. Kemampuan guru pendamping dalam beradaptasi dengan lingkungan TK/RA. Jenis Laporan Kelengkapan *) Lengkap Tidak 1 2 dst. Perencanaan program pengasuhan yang disusun guru pendamping. 1 Persyaratan yang dimiliki Kepala TK/RA. No. No. 14/43 . 1 2 dst. Kepala TK/RA 50. * Diisi dengan tanda ceklis (√) 47. 1 2 3 Kualifikasi akademik dan kompetensi Pada waktu diangkat sebagai kepala sekolah berusia setinggi-tingginya 56 tahun Memiliki pengalaman mengajar sekurang-kurangnya 3 (tiga) tahun di TK/RA Memiliki pangkat serendah-rendahnya III/c bagi pegawai negeri sipil (PNS) dan bagi non-PNS disetarakan dengan kepangkatan yang dikeluarkan Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Kualifikasi Akademik yang dimiliki Kesesuaian Persyaratan * Ya Tidak Jenis dokumen (bukti fisik) hal. No. 1 2 dst. pelaksanaan 49. Kegiatan guru pendamping dalam mengkomunikasikan program pembelajaran kepada orangtua. Pelaksanaan pengasuhan yang dilakukan oleh guru pendamping. Jenis kegiatan Tgl. No. Jenis komunikasi program pembelajaran kepada orangtua Tgl. Jenis Program Kelengkapan *) Lengkap Tidak 1 2 dst. * Diisi dengan tanda ceklis (√) 46. No.45. Pelaksanaan 1 2 dst. No. Kualifikasi akademik minimum yang dimiliki kepala TK/RA No.

Tenaga Administrasi Jenis kegiatan sosial Waktu pelaksanaan 56. 1 2 Dst. P Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . monitoring.. Tingkat pendidikan KT /PNS* L 1 2 3 D2 D1 SMA sederajat Jumlah Keterangan: * KT = Karyawan tetap (bagi TK/RA swasta) hal. No. 15/43 Berijazah KTT** L P Ya Tidak Aplikasi komputer dan pembukuan Ya Tidak Ket. No. Kompetensi manajerial yang dimiliki Kepala TK/RA. 1 2 Dst. 1 2 Dst.. D. monitoring. No..oleh yayasan atau lembaga yang berwenang 4 5 Berstatus sebagai guru TK/RA Memiliki sertifikat guru sebagai guru TK/RA * Diisi dengan tanda ceklis (√) 51. orang. Jenis supervisi. Jenis kegiatan produksi/jasa TK/RA sebagai sumber belajar peserta didik Waktu pelaksanaan 54. Kualifikasi akademik: Jumlah dan status karyawan No. Kompetensi kewirausahaan yang dimiliki Kepala TK/RA.. 1 2 Dst. dan evaluasi Waktu pelaksanaan 55. Keterangan: * (isi dengan “√” yang sesuai) Jenis pengembangan lembaga Waktu pelaksanaan 53.. Jenis pengembangan diri Waktu pelaksanaan 52. Jumlah tenaga administrasi: .. No.. dan evaluasi yang dilakukan oleh Kepala TK/RA.. Kegiatan supervisi. Kompetensi kepribadian yang dimiliki Kepala TK/RA. Kegiatan sosial yang dilakukan oleh Kepala TK/RA. 1 2 Dst.. No.

Program kegiatan yang direncanakan 59. Pelaksanaan Struktur Program Kegiatan secara terpadu dengan pendekatan tematik. No. STANDAR ISI. No. Peserta didik. C= cukup baik. 1 2 3 dst.. 1 2 dst Lingkup Pengembangan Dokumen 60. Aspek *: (B = baik. K= Kurang baik). Kompetensi tenaga administrasi TK/RA. Standar Proses Kegiatan Tanggal/bulan 64. Standar Isi Jenis kompetensi yang dikuasai Hasil penilaian* 1 2 3 58. 1 2 dst. Ket. Lingkup pengembangan yang dijabarkan dalam Struktur Program Kegiatan. No. 1 2 dst. hal. PROSES. 1 2 dst. Struktur program TK/RA. Rencana pembelajaran. No. No. Jumlah menit/ pertemuan Jumlah hari efektif dalam satu minggu Jumlah minggu dalam satu semester 62. B. DAN PENILAIAN A.** KTT = Karyawan tidak tetap (baik TK/RA negeri atau swasta) 57. Alokasi waktu. Kelompok 1 2 dst. Kelas/rombel Jumlah siswa Jumlah guru 63. III. Jenis Program Tempat Waktu Pelaksanaan 61. Kalender pendidikan. No. 1 2 dst. 16/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M .

kesehatan. Kegiatan pengorganisasian perencanaan pembelajaran Manfaat 67. No. 1 2 dst. 17/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . No. Pemanfaatan lingkungan. Jenis APE yang memanfaatkan lingkungan Jumlah Kondisi 70. No. APE yang memenuhi standar keamanan. Jenis penataan Tempat 68. Pembelajaran yang menyenangkan. 1 2 3 4 dst. dan sesuai dengan fungsi stimulasi yang telah direncanakan. No. No. Kegiatan pembelajaran di dalam dan di luar ruangan. Jenis kegiatan pembelajaran Metode yang digunakan hal.Bulan Jumlah RKH Jumlah RKM Rata-rata 65. No. Mengorganisasikan perencanaan pembelajaran. Jenis APE Jumlah Kondisi 69. Prinsip pembelajaran yang digunakan Tujuan 66. Jenis kegiatan Tempat pelaksanaan 71. 1 2 dst. 1 2 3 Dst. 1 2 dst. Melakukan penataan lingkungan bermain. 1 2 Dst. Penerapan prinsip-prinsip pembelajaran. No.

intensif. Lingkup penilaian seluruh tingkat pencapaian perkembangan peserta didik. No. pengasuhan. 1 2 dst. dan berkelanjutan No. Teknik penilaian yang digunakan Jenis dokumen (bukti fisik) 75. Kegiatan Waktu pelaksanaan C. 72. kognitif. No. 1 2 3 4 5 hal. Kegiatan yang Diorganisasikan Tujuan 73. Standar Penilaian 74. No. TK/RA melakukan penilaian mencakup data tentang status kesehatan. 18/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Proses penilaian Berkala Intensif Bermakna Menyeluruh Berkelanjutan Dilaksanakan* Ya Tidak Jenis dokumen (bukti fisik) .1 2 dst. menyeluruh. 1 2 dst. No. 1 2 dst. 1 2 3 4 5 Lingkup penilaian nilai-nilai agama dan moral perkembangan fisik. No. Teknik penilaian. 1 2 3 pengasuhan pendidikan Jenis data status kesehatan Jenis dokumen (bukti fisik) 77. Mengorganisasikan kegiatan. Keterlibatan orangtua. Pelaksanaan penilaian dilakukan secara berkala. bermakna. sosial emosional dan kemandirian Jenis dokumen (bukti fisik) 76. dan pendidikan. bahasa.

Aspek yang dimonitor Jenis dokumen 82. Hal yang dilaporkan Jenis dokumen 84. Secara berkala mengkaji ulang catatan perkembangan anak termasuk kebutuhan khusus anak. Mengelola hasil penilaian dengan melaporkan kepada orang tua/keluarga peserta didik. Menggunakan hasil penilaian untuk meningkatkan kompetensi diri (guru dan guru pendamping). No. Aktivitas yang diamati Jenis dokumen (bukti fisik) 79. 1 2 dst. 1 2 dst. No. No. No. No. 1 2 Kegiatan Membuat kesimpulan dan laporan kemajuan anak. 1 2 dst. 1 2 dst. Pengamatan pada saat anak beraktivitas selama di TK/RA.Keterangan: * (isi dengan “√” yang sesuai) 78. Memonitor semua aspek tingkat pencapaian perkembangan anak. Nama kegiatan Waktu/ tanggal pelaksanaan 81. No. 1 2 dst. Melaporkan kemajuan anak kepada orangtua. No. Membuat kesimpulan dan laporan kemajuan anak. Komunikasi dengan orangtua. Kegiatan yang dilakukan Dokumen 80. 1 2 Jenis Kegiatan Waktu pelaksanakan Jenis dokumen (bukti fisik) hal. Dilaksanakan* Ya Tidak Jenis dokumen (bukti fisik) Keterangan: * (isi dengan “√” yang sesuai) 83. 19/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M .

1 2 3 4 dst. PENGELOLAAN. No. Merujuk anak yang memiliki keterlambatan perkembangan pada ahlinya melalui orang tua. Pertemuan dengan orangtua/keluarga. 1 2 3 4 dst. A. DAN PEMBIAYAAN Standar Sarana dan Prasarana APE yang memenuhi prinsip-prinsip APE 88. 1 2 3 4 dst. Tindak lanjut hasil penilaian untuk memperbaiki program. Kegiatan pertemuan Waktu pertemuan 87. Program pelayanan untuk anak yang memiliki kebutuhan khusus. No. No.dst. 1 2 3 dst. No. Kegiatan tindak lanjut penilaian Waktu pelaksanakan Jenis dokumen (bukti fisik) 86. 85. Jenis program layanan Dokemen (bukti fisik) Jenis kegiatan Waktu kegiatan IV. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 hal. No. 20/43 Nama APE yang memenuhi prinsip-prinsip APE Jumlah Kondisi Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . STANDAR SARANA DAN PRASARANA.

No. 93. Peralatan pendukung dan penunjang keaksaraan. No 1 2 3 Letak lahan Luas lahan (m2 ) Bukti kepemilikan 90. Nama peralatan Jumlah Kondisi hal. Luas lahan. No 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 Dst. Buatan guru Buatan siswa Buatan pabrik 92. 1 2 3 4 5 6 7 Fasilitas sarana dan prasarana Jumlah Kondisi dst.dst. 21/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . No 1 2 3 4 5 6 7 dst. Nama ruang Luas (m2 ) Kondisi 91. Sarana dan prasarana yang dimiliki di dalam dan di luar ruangan. APE yang dimiliki. No. Kepemilikan ruangan. 89. Jml.

Pengelolaan sumber belajar/media hal. Pelaksanaan pengelolaan administrasi kegiatan. Keterlibatan dalam penyusunan visi. misi. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 dst. No. 1 2 3 4 5 6 Pihak-pihak yang terlibat dst. Jenis data 98. Tujuan TK/RA No. Misi TK/RA No. No. Tujuan TK/RA yang tertulis 96. Visi yang tertulis 94. 97.1 2 3 4 5 6 7 dst. Standar Pengelolaan Visi TK/RA No. 22/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . Misi yang tertulis 95. dan tujuan. B.

1 2 3 4 dst C. Standar Pembiayaan. Jenis pengelolaan sumber media 99. Pengawasan dan Evaluasi No. Biaya operasional pemeliharaan dan perawatan sarpras No. 1 2 3 4 5 6 dst. Kegiatan Dokumen bukti fisik 100. 1 2 3 Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah) Jenis kegiatan pengembangan Jumlah (dalam rupiah) Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah) Jumlah (dalam rupiah) 1) 101. Biaya investasia No. No. 1 2 3 dst. 1 2 3 Alokasi anggaran Sarana dan prasarana Pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM) Modal kerja tetap Anggaran untuk sarana dan prasaran selama satu tahun terakhir.No. 1 2 3 3) Modal kerja tetap No. No. 23/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M Alokasi anggaran kegiatan Gaji guru dan tenaga kependidikan serta tunjangan yang melekat Bahan atau peralatan pendidikan habis pakai Biaya operasi pendidikan tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) . hal. 1 2 3 2) Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan.

Tata usaha (TU). rupiah PENDAPATAN 1 Anggaran pemerintah APBN APBD Provinsi APBD Kabupaten/Kota Sumber anggaran pemerintah 2 Dana masyarakat Biaya pendidikan siswa (SPP) Biaya pendaftaran Sumbangan orangtua siswa Sumber dana masyarakat lainnya 3 Donasi Yayasan Hibah (block grant) Sumber donasi lainnya 4 Pendapatan lain Penjualan hasil produksi Sumber pendapatan lainnya TOTAL PENDAPATAN PENGELUARAN 1 Langsung pada TK/RA... Biaya personal (diisi pada nomor 104) Sumber biaya dan pengeluaran.** Gaji pokok Insentif Transport Tunjangan 2) 102.1) Biaya untuk guru dan tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah).. 1 2 3 Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah) Nama Jabatan* Gol. Kurun waktu 200. rupiah 200.... 1 2 3 4 5 Jumlah total Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1. rupiah 200.. 103.. Tenaga kebersihan (TB). 24/43 lainnya Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . Gaji dan tunjangan guru Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan hal. No. 2.. ** Hanya untuk PNS Bahan dan peralatan habis pakai dan biaya operasi pendidikan tidak Langsung No.

Investasi untuk program TK/RA.Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan Kegiatan pembelajaran 2 Tidak langsung pada TK/RA. Lainnya 3 Pengeluaran lain TOTAL PENGELUARAN 104. 1 2 3 dst. 25/43 Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/ RA – Hak Cipta © 2009 BAN-S/M . Program kegiatan Penanggungjawab Pengawas program hal. Pengawasan dan Pertanggungjawaban No.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful