INSTRUMEN KINERJA SEKOLAH

MONITORING DAN EVALUASI SSN

NAMA SEKOLAH: ....................................................................................................................................... SSN ANGKATAN TAHUN: ............................................................................................................................ ALAMAT SEKOLAH:.....................................................................................................................................

NAMA PETUGAS: ....................................................................................................................................... INSTANSI: .................................................................................................................................................. NO.TELP : ..................................................................................................................................................

..... 2 ........................................DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL DIREKTORAT JENDERAL MANAJEMEN PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH DIREKTORAT PEMBINAAN SEKOLAH MENENGAH PERTAMA 2008 Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSNTAHUN tahun 2008 ..............................................................

...... jawaban c dengan skore 2... jawaban b dengan skore 1 4... < 70 % b.. Mencari nilai kinerja sekolah (NKS = jumlah NA): menjumlahkan semua nilai aspek Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 . c... Untuk pertanyaan atau pernyataan dengan 2 (dua) alternatip jawaban. Mencari nilai tiap indikator (NI=RS x BI): mengalikan antara rerata skore indikator dengan bobot indikator masing-masing 8. Setiap satu pertanyaan atau pernyataan diberikan empat alternatif jawaban a.... < 70 % 3 Keberadaan dokumen pendukung pengembangan KTSP (referensi. 70-79 % X b. Petugas memberikan skore tiap pernyataan sesuai dengan ketentuan... 3-4 dokumen Tidak ada d. disingkat JB (jumlah butir).. jawaban b dengan skore 3.. > 90 % c...... X c. > 90 % c....... Mencari jumlah skore (JS): menjumlahkan setiap skore dari tiap pertanyaan/pernyataan ke dalam kotak jumlah skore tiap indikator (kanan bawah) Contoh: II.... dan lain-lain untuk tiap mapel): a.PETUNJUK PENGISIAN INSTRUMEN KINERJA SEKOLAH 1..... Petugas diminta melingkari atau memberikan tanda silang atau memberikan tanda √ pada huruf di depan kalimat pertanyaan atau pernyataan sesuai dengan kondisi/fakta yang ada 3. buku-buku...... Untuk pertanyaan atau pernyataan dengan 4 (empat) alternatip jawaban. 70-79 % 80-89 % d. maka skore untuk jawaban a dengan skore 4.. 2 Keberadaan dokumen kurikulum sekolah (KTSP) yang meliputi semua mapel: a..... Catatan: tiap indikator terdiri lebih dari satu butir pertanyaan/pernyataan.. dan d atau dua alternatif jawaban yaitu a dan b........ Mencari nilai tiap aspek (NA = Jumlah NI): menjumlahkan nilai indikator pada tiap aspek 9... Dokumen Kurikulum Sekolah 1 Keberadaan dokumen kurikulum sekolah (Peraturan Pemerintah dan Peraturan Menteri Nomor 22. 80-89 % d. 2........ bahan ajar........23.... Pemberian skore pada setiap butir pertanyaan/pernyataan dengan cara menuliskan dalam kotak skore di samping kanan kalimat pertanyaan atau pernyataan tersebut. Mencari rerata skore (RS=JS/JB): membagi antara jumlah skore (JS) dengan jumlah butir (JB) dari tiap indikator 7.... 1-2 dokumen ≥ 5 dokumen b...24 th 2006 dan Panduan Pengembangan KTSP dari Pusat Kurikulum serta Permendiknas Nomor 06 Tahun 2007 atau lainnya): X a.. maka skore untuk jawaban a dengan skore 4.. Jumlah 4 3 2 9 6. b. jurnal....... 3 ........ yaitu: a.... dan jawaban d dengan skore 1 b... 5..... STANDAR ISI (KURIKULUM) A..

7. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN A...50 c 6. 80-89 % d...0 4 Rata-rata hasil Ujian Akhir Sekolah (UAS) yang dicapai pada tahun terakhir: a > 7..... 10-15 b... 70-79 % b.. Kecamatan 6 Prestasi kejuaraan olimpiade/lomba (rangking 1-5) dari suatu bidang ilmu atau mata pelajaran pada tahun terakhir: a.7. 1-5 c...... B. 1 mapel/bidang ilmu b.. > 90 % c. Nasional c... > 90 % c. Juara Nasional c.10 hasil rata-rata NUN yang dicapai pada tahun terakhir dari semua sekolah negeri dan swasta: a.. Juara Kabupaten/Kota b. < 70 % Jumlah Prestasi Akademik yang telah dicapai dan Kelulusan 1 Ketercapaian rata-rata KKM semua mata pelajaran yang tidak di UN-kan pada tahun terakhir: a. jumlah mata pelajaran atau bidang ilmu yang direncanakan memperoleh kejuaraan olimpiade tahun ajaran ini: a.. < 70 % 9 Banyaknya lulusan yang melanjutkan studi ke jenjang lebih tinggi: a....... Provinsi d... Provinsi d..0 –6. 80-89 % d. 80-89 % d...50 c 6.. Kabupaten/Kota b..0 ... 70-79 % b.. < 70 % 2 Ketercapaian rata-rata KKM semua mata pelajaran yang di UN-kan pada tahun terakhir: a.. Tidak memperoleh juara/di bawah dari ranking tersebut 8 Terkait pernyataan nomo 7.49 d < 6.. 70-79 % b.0 5 Tingkat pencapaian ranking rata-rata NUN yang direncanakan tahun ajaran ini dari semua sekolah negeri dan swasta : a.. 2 mapel/bidang ilmu d.0 2 Ketercapaian rata-rata KKM semua mata pelajaran tidak di UN-kan yang direncanakan akan dicapai pada tahun ajaran ini: a...50 c 6... 50-74 % b.... 70-79 % b.. Juara Nasional c. Tidak ada 8 Jumlah siswa yang lulus tahun terakhir: a..49 d < 6. 80-89 % d. 4 .0 ...... Kabupaten/Kota b. 80-89 % d.. 2 mapel/bidang ilmu d.. Tidak memperoleh juara/di bawah dari ranking tersebut 7 Terkait pernyataan nomo 6..99 b 7. < 70 % 3 Rata-rata hasil NUN yang dicapai pada tahun terakhir: a > 7.7. Nasional c. Juara Propinsi d.. > 90 % c. > 2 mapel/bidang ilmu c...0 –6. > 90 % c. Juara Kabupaten/Kota b. 75-90 % d... 1 mapel/bidang ilmu b. 80-89 % d..99 b 7....0 .... < 50 % Jumlah Prestasi Non Akademik (tahun terakhir) 1 Prestasi olah raga pada tahun terakhir meraih kejuaraan (rangking 1-5) pada tingkat: Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 .. > 90 % c.99 b 7.....50 c 6.. 70-79 % b... < 70 % 3 Ketercapaian rata-rata KKM semua mata pelajaran di UN-kan yang direncanakan akan dicapai pada tahun ajaran ini: a.7. direncanakan pada tahun ajaran ini mencapai ranking: a.... > 15 7 Tingkat pencapaian prestasi kejuaraan olimpiade/lomba dari suatu bidang ilmu atau mata pelajaran yang direncanakan pada tahun ajaran ini: a.. > 2 mapel/bidang ilmu c.. Kelulusan dan Prestasi yang Direncanakan 1 Standar Lulusan atau Nilai Ujian Nasional (NUN) yang direncanakan akan dicapai pada tahun ajaran ini: a > 7...0 5 Ranking 1.... > 90 % c..49 d < 6. Kecamatan 6 Terkait pernyataan nomo 5. Juara Propinsi d.49 d < 6...0 ... < 70 % 4 Rata-rata hasil Ujian Akhir Sekolah (UAS) yang direncanakan akan dicapai pada tahun ajaran ini: a > 7.0 –6.. Tidak ada 9 Jumlah siswa yang direncanakan akan lulus pada tahun ajaran ini: a....I. 6-10 d.0 –6.....99 b 7. 70-79 % b. jumlah mata pelajaran atau bidang ilmu yang memperoleh kejuaraan olimpiade tahun terakhir: a. > 90 % c. C......

. Kecamatan/tidak juara/di bawah ranking tersebut 6 Lanjutan pertanyaan nomor C.... > 1 kali per minggu c. Tidak ada Jumlah Catatan: Bila terdapat kegiatan kesiswaan lainnya dapat ditulis dalam instrumen kualitatif........... bahan ajar... 2 jenis cabang OR d. Tidak ada 5 Prestasi bidang kesenian pada tahun terakhir meraih kejuaraan (ranking 1-5) pada tingkat: a... 70-79 % b... STANDAR ISI (KURIKULUM) A. jumlah kejuaraan yang diperoleh: a. jumlah kejuaraan yang diperoleh: a.. Propinsi d... 1 kali per minggu d... > 90 % terlibat/aktif c. 1 kali per 2 minggu b.. > 2 jenis bidang c. 2 jenis bidang d. > 90 % c..23.. 1 kali per 2 minggu b.. Propinsi d... 80-89 % d.. Propinsi d. > 1 kali per minggu c.. 1 jenis bidang b...... Ada..5..... 1 jenis cabang OR b.... 70-79 % b. Tidak ada 9 Prestasi bidang lainnya pada tahun terakhir meraih kejuaraan (ranking 1-5) pada tingkat: a.. Nasional c... > 1 kali per minggu c. a. Propinsi d. Tidak ada/frekuensinya lebih dari 2 minggu tiap pembinaan 5 Pembinaan sosial dan keagamaan bagi siswa: a.. 1 kali per 2 minggu b. Kesiswaan / Kepribadian siswa 1 Kesan umum kedisiplinan siswa (cara berpakaian.. > 1 kali per minggu c... Nasional c... Tidak ada/frekuensinya lebih dari 2 minggu tiap pembinaan 6 Pembinaan olah raga dan kesehatan bagi siswa: a. > 2 jenis bidang c. 2 jenis bidang d.. < 70 % 2 Kepedulian dan keterlibatan secara aktif siswa terhadap lingkungan sekolah: a....... Kabupaten/Kota b.. 2 jenis bidang d.7..... > 1 kali per minggu c. Tidak ada/frekuensinya lebih dari 2 minggu tiap pembinaan 4 Pembinaan karya tulis/mengarang siswa: a........ 1 kali per minggu d.....74 % terlibat/aktif b. jurnal... Nasional c. 5 . 1 jenis bidang b.... 80-89 % d. Tidak ada 7 Prestasi bidang keagamaan pada tahun terakhir meraih kejuaraan (ranking 1-5) pada tingkat: a.3. 75% 90 % d.... < 70 % 2 Keberadaan dokumen kurikulum sekolah (KTSP) yang meliputi semua mapel: a.... 1 kali per 2 minggu b. 1 kali per minggu d.... 1 kali per minggu d... > 2 jenis cabang OR c. 1 jenis bidang b... 50 % . 70-79 % b. jumlah kejuaraan yang diperoleh: a. > 90 % c. dan lain-lain untuk tiap mapel): Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 .. > 90 % c. buku-buku.... Kabupaten/Kota b. 1 kali per minggu d........ yaitu: .... b. II.. Kecamatan/tidak juara/di bawah ranking tersebut 8 Lanjutan pertanyaan nomor C.. Nasional c. jumlah kejuaraan cabang olah raga pada tahun terakhir: a... Kabupaten/Kota b..1.24 th 2006 dan Panduan Pengembangan KTSP dari Pusat Kurikulum serta Permendiknas Nomor 06 Tahun 2007 atau lainnya): a.. 80-89 % d. Propinsi d. Kecamatan/tidak juara/di bawah ranking tersebut 4 Lanjutan pertanyaan nomor C.. Dokumen Kurikulum Sekolah 1 Keberadaan dokumen kurikulum sekolah (Peraturan Pemerintah dan Peraturan Menteri Nomor 22.. 1 kali per 2 minggu b. Kabupaten/Kota b. < 70 % 3 Keberadaan dokumen pendukung pengembangan KTSP (referensi... Nasional c. Kecamatan/tidak juara/di bawah ranking tersebut 2 Lanjutan pertanyaan nomor C.. > 2 jenis bidang c. ketertiban.D. Tidak memperoleh juara/di bawah ranking tersebut Jumlah Catatan: Bila terdapat prestasi kejuaraan bidang ilmu/cabang olah raga/lainnya dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. Tidak ada 3 Prestasi bidang lingkungan dan kesehatan sekolah pada tahun terakhir meraih kejuaraan (ranking 1-5) pada tingkat: a... Tidak ada/frekuensinya lebih dari 2 minggu tiap pembinaan 8 Pembinaan bidang lain bagi siswa: a. kehadiran.. Kabupaten/Kota b... dll): a. < 50 % terlibat/aktif terlibat/aktif 3 Pembinaan kesenian/keterampilan siswa: a.. Tidak ada 7 Pembinaan kepramukaan bagi siswa: a.

. > 90 % c. 75-90 % d. Dilaksanakan terjadwal c... 50-74 % b..74 % b... Ada b.. Tidak dilaksanakan/tidak ada remedial 3 Pelaksanaan penerapan pengayaan dalam prinsip-prinsip pembelajaran tuntas: Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 . < 50 % 4 Rata-rata kepemilikan dokumen oleh guru terhadap Panduan Pembelajaran sebagai pedoman dalam proses belajar mengajar: a..... < 50 % 3 Dokumen panduan umum pembelajaran dari semua mata pelajaran: a.. < 50 % Jumlah C. 2 bidang d.. 75-90 % d.. 75% . > 4 buku c. < 50 % 2 Dokumen panduan umum sistim penilaian dari semua mata pelajaran: a. Tidak ada 2 Dokumen pembagian tugas mengajar guru di sekolah dengan bukti SK Kepala Sekolah: a. d. 2 buah d. Tidak ada 3 Kurikulum (mapel) muatan lokal di sekolah: a.. III.......74 % b. 2 buku b.. 75% .. 1 bidang ≥ 3b i d a n g b... < 50 %/Tidak punya 2 Rata-rata kepemilikan dokumen oleh guru terhadap silabus sebagai pedoman dalam proses belajar mengajar: a.... > 90 % c.. Tidak ada Jumlah Catatan: Bila terdapat dokumen kurikulum lainnya dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. b...... > 90 % c.90 % d.90 % d..... < 50 % 5 Rata-rata kepemilikan dokumen oleh guru terhadap Panduan Penilaian sebagai pedoman dalam proses belajar mengajar: a.. > 90 % c. 3 buku d. < 50 % 3 Rata-rata kepemilikan dokumen oleh guru terhadap RPP sebagai pedoman dalam proses belajar mengajar: a.......... 50 % .. < 50 % 4 Dokumen Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) dari semua mata pelajaran: a... 75% . 1 buah ≥ 3b u a h b. ≥ 5 dokumen 3-4 dokumen c... 50-74 % b.... Tidak ada 2 Pelaksanaan penerapan remidial dalam prinsip-prinsip pembelajaran tuntas: a. PROSES BELAJAR MENGAJAR A Kesiapan Guru 1 Rata-rata kepemilikan dokumen oleh guru terhadap Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan/KTSP (Buku –1) sebagai pedoman dalam proses belajar mengajar: a. > 90 % c.. > 90 % c. Dokumen Perangkat Kurikulum Sekolah 1 Dokumen silabus untuk semua mata pelajaran: a. Tidak ada 4 Dokumen program pengembangan diri di sekolah: a.......a. c. B 6 . 50 % ... 75% .... Dilaksanakan semaunya (tidak tertib) b.. 1 buku Jumlah Pengelolaan Kelas 1 Penerapan pola moving class dalam proses belajar mengajar yang dilengkapi dengan fasilitas pembelajaran pada tiap ruang kelasnya: a....... Dilaksanakan tanpa terjadwal d.. 50 % . 50-74 % b.........74 % b...... 50-74 % b. c... > 90 % c....74 % b. > 90 % c. 75-90 % d.. > 90 % c.. 50 % . 50-74 % b.. Ada b.. 1-2 dokumen Tidak ada Jumlah B... Dokumen Pendukung Perangkat Kurikulum Sekolah 1 Dokumen kalender akademik di sekolah: a....90 % d..90 % d. 75-90 % d.. Ada b. 75-90 % d.. < 50 % 6 Rata-rata kepemilikan dokumen oleh guru terhadap buku/bahan ajar dan referensi lain sebagai acuan dalam proses belajar mengajar: a..

1 metode 2 K e s e s u a i a np e n g g u n a a n“ me t o d ep e mb e l a j a r a n ”t e r h a d a pk a r a k t e r i s t i ks u b s t a n s ima t ap e l a j a r a n( s e s u a it u n t u t a n kompetensi): a. 50-74 % menggunakan b.....9 9 % ≥S 1 /D4 d.. tape.. < 50 % runtut 4 Dukungan sekolah (fasilitas.. laptop.. Dilaksanakan semaunya (tidak tertib) Tidak dilaksanakan Jumlah Metodologi Pengajaran 1 Rata-rata variasi guru dalam penggunaan metode pembelajaran di kelas (ceramah. 50-74 % terpenuhi b. 5: 1 c.2 –1.74 % Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 . < 50 % mapel 2 Rata-rata penerapan tujuh (7) pendekatan Contextual Teaching and Learning (CTL) oleh guru dalam pembelajaran (inkuiri. Satu minggu sekali d. 90-100 % sesuai c..... 5-6 pendekatan d.. Clip Chart.. 75% ... penugasan.... 75-90 % terpenuhi d.. manajemen..... Komputer... Dua minggu sekali b. Satu minggu sekali d... 70-79 % sesuai b...90 % d. internet... LCD. < 50 % terpenuhi Jumlah E Penggunaan Media 1 Kelengkapan media pembelajaran (OHP. < 50 % 5 Jumlah guru yang mampu mengoperasionalkan komputer: a.... > 90 % mapel c. VCD. d. C IV. diskusi.. tanya jawab.. permodelan.. > 90 % runtut c.. Lebih dari dua minggu sekali Jumlah D Khusus Implementasi CTL 1 Penerapan tujuh (7) pendekatan Contextual Teaching and Learning (CTL) oleh guru dalam pembelajaran (pendekatan inkuiri. wall chart. ≥1 . > 90 % c. RADIO. 50% . film dll) a....90 % d. masyarakat belajar. TENAGA PENDIDIK DAN KEPENDIDIKAN A Guru 1 Rasio jumlah guru terhadap rombongan belajar: a. 3-4 pendekatan b.... <5 0 % ≥S 1 /D4 3 Kesesuaian bidang keahlian guru dengan mata pelajaran yang diajarkan: a.. 50 % .. 1. 50 % . TAPE RECORDER.. OHP.. < 1.. konstruktivisme. < 50 % menggunakan 3 Frekuensi penggunaan media pembelajaran dalam PBM oleh guru: a.... 76% .. dll) dalam PBM: a. > 90 % sesuai c....7 4 % ≥S 1 /D4 b.. penilaian sebenarnya. > 90 % menggunakan c. > 90 % terpenuhi c.0 – 1. Setiap pembelajaran c. 7 ... 75% . 1. 1-2 pendekatan 3 Rata-rata keruntutan (urutan: pembukaan-inti-penutup) guru dalam mengajar: a.. < 70 % sesuai 4 Jumlah guru yang menerapkan TIK (Teknologi Informasi dan Komunikasi) seperti komputer/laptop. Radio.74 % b.. 75-90 % runtut d.. 3 metode d. < 50 % terpenuhi 2 Penggunaan media elektronik/Information Communication and Technology (ICT) oleh guru dalam mengajar (LCD. regulasi) dalam penerapan CTL dari semua mapel: a. bertanya. dll) yang yang ada di sekolah: a. masyarakat belajar.... LCD..74 % b. b.. > 90 % c. penilaian sebenarnya.. > 90 % c.... 75-90 % mapel d. 50-74 % terpenuhi b..... TV.. 75-90 % sesuai d.. dan refleksi) dari semua mapel: a.... 50 % . Dilaksanakan terjadwal Dilaksanakan tanpa terjadwal c... 75-90 % menggunakan d..a... 2 metode b.0 : 1 2 Tingkat kelayakan (kualifikasi) pendidikan guru dari perguruan tinggi yang terakreditasi: a. < 50 % 6 Jumlah guru yang telah mengikuti penataran CTL: a. dll) : a. dan refleksi): a.. Lebih dari dua minggu sekali Jumlah Catatan: Bila terdapat dokumen dan atau kegiatan lainnya yang berhubungan dengan PBM dapat ditulis dalam instrumen kualitatif.. 50-74 % mapel b. 80-89 % sesuai d..19 : 1 b...4: 1 d. permodelan. 1 0 0 %≥ S 1 /D4 c. > 90 % terpenuhi c.. 50-74 % runtut b... < 50 % sesuai 3 Frekuensi penerapan lebih dari tiga metode pembelajaran: a... konstruktivisme.. 50-74 % sesuai b.. 75-90 % terpenuhi d.. > 3 metode c...... Dua minggu sekali b. VCD. TV.. Setiap pembelajaran c. 7 pendekatan c.

< D3 7 Pengalaman pelatihan lainnya: a. Tidak pernah 4 Pelatihan KTSP: a.. 1:9– 12 d..... Kabupaten/Kota b..... buku nilai siswa...90 % d. 50 % . 1 : > 12 b... < 50 % 12 Rata-rata kepemilikan buku referensi/bacaan/pegangan yang dimiliki guru: a.... < 50 % 11 Kepemilikan kelengkapan administrasi/perangkat pembelajaran yang dimiliki guru (buku presensi siswa... 1-5 c. 1-2 b. 18-24 Jam c... 75% .... > 90 % c..... Propinsi d.. Tidak dapat kejuaraan 14 Terkait pernyataan nomo 13. 6-10 d. Nasional c... 6-10 d. < 2 Tahun 2 Kepemilikan sertifikat kursus/pendidikan komputer: a.... S1/D4 d. 10-15 b. Propinsi d. Kabupaten/Kota b.. 1 : ‹ 9 c. 8 ...90 % d. ketertiban. > 90 % c. 3 Tahun d.... 50 % . Pernah b.. penyelesaian tugas... Ada: b....... > 15 Jumlah Kepala Sekolah 1 Masa kerja sebagai kepala sekolah (dihitung dari SK pertama sebagai kepala sekolah): a..... 1 : 361 – 400 d. > 36 jam 9 Kedisiplinan dari semua guru yang ada di sekolah (kehadiran. > 3 Tahun c. > S1 c...74 % b. 1 : > 12 b. 75% .... Tidak memiliki 6 Jenjang pendidikan terakhir kepala sekolah: a... Tidak ada 3 Rasio jumlah tenaga komputer (bisa guru yang diangkat atau tenaga khusus) terhadap jumlah rombel: a...... < 50 % 8 Rata-rata jumlah jam mengajar guru per minggu: a. 50 % . 75% .......... dll): a. 1 : > 400 b.... 1:9– 12 d. Tidak punya 13 Prestasi guru dalam karya tulis ilmiah meraih kejuaraan pada tingkat: a..74 % b. 31-35 jam b.. 1 : > 12 b........ 3-5 d....... Nasional c. dll): a... D3 b.90 % d..90 % d. 1 : Tidak ada 4 Rasio jumlah tenaga laboran Bahasa (bisa guru yang diangkat atau tenaga khusus) terhadap jumlah rombongan belajar (rombel): a.... 1 : ≤3 6 0 c. ranking kejuaraan yang dicapai pada tahun terakhir: a...74 % b.90 % d. Tidak pernah 5 Kepemilikan sertifikat pelatihan calon kepala sekolah: a.. 7 C Jumlah Tenaga Pendukung 1 Rasio jumlah tenaga perpustakaan terhadap jumlah siswa: a. Tidak dapat kejuaraan 16 Terkait pernyataan nomo 15.. ranking kejuaraan yang dicapai pada tahun terakhir: a... > 90 % c.. 25-30 Jam d. > 5 buku c..B b.. < 50 % 10 Jumlah guru yang telah mengikuti penataran KTSP: a... Tidak ada ........ 10-15 b.. < 50 % Jumlah guru yang telah menerapkan CTL dalam PBM: a... 1 : ‹ 9 c...... 1-5 c... 1 : ‹ 9 c.. Tidak memiliki 3 Pelatihan CTL: a.. Memiliki b.. > 90 % c. Pernah b....74 % b. Tidak ada tenaga khusus perpustakaan 2 Rasio jumlah tenaga laboran IPA (bisa guru yang diangkat atau tenaga khusus) terhadap jumlah rombongan belajar (rombel): a.. 75% . 50 % . 75% . Tidak ada Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 .. 1:9– 12 d.... 2 Tahun b.. > 15 15 Prestasi guru dalam penelitian atau PTK (Penelitian Tindakan Kelas) meraih kejuaraan pada tingkat: a. Memiliki b....

. fasilitas. 75% . dll d. jendela/boven. almari. 1 laboratorium tetapi tergabung dengan ruang lain/Tidak punya 4 Kelengkapan bahan-bahan praktikum sesuai dengan topik dalam materi IPA: a... tembok.90 % d. kaca. 90-100% topik praktek terpenuhi c. D1 b.. Ada b. 1 : 1. > 90 % c. VCD.. Dilengkapi TV.. A Ruang kelas: 1 Rasio ruang kelas terhadap rombel: a..90 % bersih d. 75% . Tidak ada laboratorium 3 Ketercukupan bangunan ruang laboratorium IPA (Fisika.... SLTA Tingkat kedisiplinan karyawan (kehadiran. Terdapat 2 laboratorium IPA c. mebelair. Dilengkapi jendela b. < 50 % 5 Kelengkapan peralatan praktikum sesuai dengan topik dalam materi IPA: a.... kipas angin/AC.......... dll c. dan sirkulasi udara ruang kelas pada umumnya: a. Pintu tanpa kunci b.74 % b.. kaca.... 70 –89% topik praktek terpenuhi d. papan tulis. > 90-100 % c.... < 50 % Rata-rata kualifikasi pendidikan tenaga pendukung/karyawan: a. Terdapat pintu dan kunci lengkap d. dan lampu d. SARANA DAN PRASARANA 9 . Biologi.. internet. lampu..2 d..5 b.. 50 % ... maka: a...90 % d. B Laboratorium: Laboratorium IPA 1 Keberadaan ruangan laboratorium IPA: a. VCD. dan sirkulasi udara pada umumnya: a... Dilengkapi komputer. Dilengkapi pintu. Tidak ada pengamanan sama sekali 6 Kelengkapan sarana TIK untuk pembelajaran di dalam ruang kelas: a... Dilengkapi komputer. Dilengkapi pintu.. ketertiban.. Dilengkapi pintu dan jendela b. LCD... 1 : > 1.. Pintu tanpa kunci b. dll d.. Kimia) apabila jumlah rombel lebih besar 18. jendela/boven.. TV. Terdapat 1 laboratorium tetapi tergabung dengan ruang lain b.. Terdapat 1 laboratorium IPA d.. Tidak ada 5 Kelengkapan pengamanan ruang kelas pada umumnya: a. dll) pada tiga bulan terakhir: a.. dll c....74 % b.. 50 –69% topik praktek terpenuhi b.74 % b.5 2 Kebersihan seluruh ruang kelas pada umumnya (kebersihan lantai. jendela... Dilengkapi TV b.. 90-100% topik praktek terpenuhi c..90 % d.. Tidak ada pengamanan sama sekali 9 Keberadaan jaringan internet: a. Kimia) apabila jumlah rombel lebih kecil 18. < 50 % 4 Kelengkapan sarana penerangan. kursi.. > 90 % c. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap. 50 % . < 50 % Jumlah Catatan: Bila terdapat dokumen dan atau hal lainnya yang berhubungan dengan tenaga pendidik dan kependidikan dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. pencahayaan.. pencahayaan.... Tidak ada 2 Ketercukupan bangunan ruang laboratorium IPA (Fisika.. 75% . penyelesaian tugas. jendela. Tidak ada sama sekali Laboratorium Bahasa 11 Keberadaan ruangan laboratorium Bahasa: Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 .. yaitu: a. Tidak ada 7 Kelengkapan sarana penerangan.. Ada b.. kipas angin/AC. dan atau hal lainnya yang berhubungan dengan kondisi ruang kelas dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap.. dan lainnya): a. 50 % . Dilengkapi pintu. layar monitor..74 % bersih b. layar monitor. Ada b. Terdapat pintu dan kunci lengkap d... dll) dalam ruang kelas terhadap kebutuhan/jumlah siswa dan guru telah terpenuhi: a. Tidak ada sama sekali Jumlah Catatan: Bila terdapat dokumen.. 75% . 1 laboratorium terpisah dengan ruang lain b... > 90-100 % bersih c. Dilengkapi TV b.. LCD... VCD.5 6 7 Prosentase kepemilikan sertifikat kursus/pendidikan komputer/ TIK tenaga pendukung: a.. TV. internet. 70 –89% topik praktek terpenuhi d. dll c... pintu... Tidak ada 10 Kelengkapan sarana TIK untuk pembelajaran di dalam laboratorium IPA: a. 1 : 1. D2 d.... dll c.... 1:1 c.. < 50% 6 Keberadaan kelengkapan tempat penyimpanan peralatan dan bahan praktikum IPA: a.... V... kaca. Biologi.. Pintu saja 8 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. Dilengkapi TV.. kaca. 50 % . lampu. dan lampu d..... VCD. dll c.. < 50 % bersih 3 Jumlah mebelair (meja. 50 –69% topik praktek terpenuhi b. Dilengkapi jendela.. > D3 c. dll c..

.C D a.. 90-100% terpenuhi c. Terdapat pintu dan kunci lengkap d. Tidak ada pengamanan sama sekali 8 Jumlah judul buku: a. 50 –69% terpenuhi b. 10 – 30 siswa b. Tidak ada 6 Kelengkapan sarana penerangan. kaca. Tidak ada Laboratorium Komputer 16 Keberadaan ruangan laboratorium Komputer: a. 90-100% terpenuhi c. 70 –89% terpenuhi d. 1:1 c.... Tidak ada pengamanan sama sekali 19 Jumlah komputer terhadap jumlah siswa per rombel: a..... Terdapat pintu dan kunci lengkap d.. 30 –49 siswa d.. 10 ...... 70 –89% terpenuhi d... 50 –69% terpenuhi b.. 1:>3 2 Keberadaan rak buku: a.. dll c.. Dilengkapi pintu. 50 –69% terpenuhi b.. kaca.. 1-2 buah Ada........ Kurang dari 1000 judul 9 Keberadaan majalah. 50 –69% terpenuhi b.. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap.... almari piala) ruang kepala sekolah: a.. 3-4 buah d... jendela/boven. Dilengkapi pintu. dan lampu d. 70 –89% terpenuhi d. lampu.. c..... Ada b.. Pintu tanpa kunci b. Pintu tanpa kunci b... Ruang Pimpinan Sekolah (Kepala Sekolah dan Wakil): Ruang Kepala Sekolah 1 Kelengkapan / keberadaan fasilitas mebelair (kursi.. tape. kipas angin/AC. Ada b.. kaca.. 90-100% terpenuhi c. Ada b. Dilengkapi pintu.. > 2000 judul c.... jendela/boven.. komputer dll: a. 1000 – 1490 judul b. Dilengkapi pintu. Pintu saja 18 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. lampu. jendela. Dilengkapi pintu. Tidak ada 17 Kelengkapan sarana penerangan. jendela.... Ada.. 50 –69% memenuhi buku b.... 4– 6 jenis d. Terdapat pintu dan kunci lengkap d... < 50 % 2 Kelengkapan fasilitas multi media seperti: TV. 70 –89% memenuhi buku d. pencahayaan. VCD. dll c. Ada... Pintu tanpa kunci b.. 90-100% memenuhi buku c. Tidak ada 12 Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 ... dan lampu d. dan lampu d. 90-100% terpenuhi c. dll c.... jendela/boven. almari buku. kaca. Pintu saja 13 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. Dilengkapi pintu dan jendela dll b.. > 5 buah c.... 2– 3 jenis b. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap... kaca.. < 50 % 15 Keberadaan jaringan internet: a. dan sirkulasi udara pada umumnya: a. Pintu saja 7 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. dll dalam perpustakaan: a. 1:3 b..... kipas angin/AC. Ada b.... pencahayaan.. koran. Kurang dari 10 siswa 4 Kelengkapan fasilitas komputer dalam ruang perpustakaan: a. dll c.. dll c... kaca... > 50 siswa c. Dilengkapi pintu dan jendela b.. Tidak ada Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kondisi semua laboratorium dapat ditulis dalam instrumen kualitatif.. Tidak ada Kelengkapan sarana penerangan. dan sirkulasi udara pada umumnya: a.. jurnal... Ada b. jendela. meja. 1 jenis Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kondisi semua laboratorium dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. < 50 % 3 Keberadaan kamar kecil : a.... kipas angin/AC. CCTV. Dilengkapi pintu dan jendela b. Dilengkapi pintu. dan sirkulasi udara pada umumnya: a. Ada b. Perpustakaan: 1 Rasio Buku bacaan terhadap jumlah siswa: a.. Tidak ada pengamanan sama sekali 14 Jumlah box/meja terhadap jumlah siswa per rombel: a.. 1:2 d. etalase. 1500 – 2000 judul d. lampu. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap...... < 50 % 20 Keberadaan jaringan internet: a. pencahayaan. 70 –89% terpenuhi d. > 6 jenis c. < 50 % memenuhi buku 3 Jumlah kunjungan siswa ke perpustakaan setiap hari: a. Tidak ada 5 Keberadaan ruang baca dalam ruang perpustakaan: a.

Ada b.. Ada b. < 50 % 3 Keberadaan kamar kecil : a. dan sirkulasi udara pada umumnya: a. 90-100% terpenuhi c... dll c..... lampu. 50 –69% terpenuhi b.. Tidak ada 11 Kelengkapan sarana penerangan.. Dilengkapi pintu. VCD.. dll c.. almari buku. Dilengkapi pintu. jendela. 70 –89% terpenuhi d. almari buku. 70 –89% terpenuhi d.. etalase.... Dilengkapi pintu. kipas angin/AC.. 70 –89% terpenuhi d. 70 –89% terpenuhi d.. brankas. komputer dll: a. 50 –69% terpenuhi b... c.. almari. jendela/boven.. dan lampu d.. 50 –69% terpenuhi b.. Dilengkapi pintu..... Ada b.. jendela... Pintu saja 6 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. Terdapat pintu dan kunci lengkap d. Tidak ada 5 Kelengkapan sarana penerangan...E F G Keberadaan jaringan internet: a. 90-100% terpenuhi c. 90-100% terpenuhi c... Ada b.. VCD.. Pintu saja 7 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a.. lampu. Pintu tanpa kunci b. Ada b. jendela. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap. jendela/boven.. pencahayaan.... dan lampu d. mesin tik manual): a. CCTV... pencahayaan.. 70 –89% terpenuhi d. etalase): a.. kipas angin/AC.. 90-100% terpenuhi c. Terdapat pintu dan kunci lengkap d... Dilengkapi pintu dan jendela b.. jendela/boven. CCTV.... tape. kipas angin/AC... komputer dll: a. dan lampu d. Pintu saja 6 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. lampu. dan lampu d. dll c....... kaca... kaca. Tidak ada 10 Keberadaan jaringan internet: a. 50 –69% terpenuhi b... jendela/boven.. 90-100% terpenuhi c.. Ada b. almari piala): a. Terdapat pintu dan kunci lengkap d... Dilengkapi pintu dan jendela dll b.. kaca.... kaca. Pintu tanpa kunci b. < 50 % 2 Kelengkapan fasilitas multi media seperti: TV. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap. dan sirkulasi udara pada umumnya: a. dan sirkulasi udara pada umumnya: a.. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap... Pintu saja 12 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. dll c. Tidak ada 4 Keberadaan jaringan internet: a... Dilengkapi pintu.. < 50 % 3 Keberadaan kamar kecil : a.. komputer dll: a. kaca. tape.... Tidak ada pengamanan sama sekali Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kondisi ruang guru dapat ditulis dalam instrumen kualitatif.. Tidak ada 5 Kelengkapan sarana penerangan. VCD.. 70 –89% terpenuhi d. Tidak ada pengamanan sama sekali Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kondisi ruang TU dapat ditulis dalam instrumen kualitatif.... 90-100% terpenuhi c. Tidak ada 4 Keberadaan jaringan internet: a.. Ruang Tata Usaha: 1 Kelengkapan / keberadaan fasilitas mebelair (kursi. jendela. meja.. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap. Pintu tanpa kunci b.. tape. kipas angin/AC.. pencahayaan... dan sirkulasi udara pada umumnya: a. etalase. < 50 % 9 Keberadaan kamar kecil : a... Pintu tanpa kunci b. Ada b.. 50 –69% terpenuhi b. Tidak ada pengamanan sama sekali Ruang Wakil Kepala Sekolah 7 Kelengkapan / keberadaan fasilitas mebelair (kursi. lampu. Dilengkapi pintu. Tidak ada 6 Kelengkapan sarana penerangan.. < 50 % 8 Kelengkapan fasilitas multi media seperti: TV.. Dilengkapi pintu. Tidak ada pengamanan sama sekali Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kondisi ruang pimpinan dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. dll c. Dilengkapi pintu.. meja. kaca... 4 11 . 50 –69% terpenuhi b. kaca. Ruang Guru: 1 Kelengkapan / keberadaan fasilitas mebelair (kursi. pencahayaan.. meja. Dilengkapi pintu dan jendela b. dll c.. Terdapat pintu dan kunci lengkap d. < 50 % 2 Kelengkapan fasilitas multi media seperti: TV. Dilengkapi pintu dan jendela b. Kamar kecil Siswa: 1 Keberadaan kamar kecil siswa: Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 ... kaca. dll c.

. Ada b. dan sirkulasi udara pada umumnya: a... jendela... 70 –89% terpenuhi d. pencahayaan.... boven. 70 –89% terpenuhi d.... Terdapat pintu dan kunci lengkap d. 70 –89% terpenuhi d..... dll: a.... penyedot udara. Ada b. Dilengkapi pintu. c.. lampu.. lampu. jendela.. c.. Ada b. jendela/boven.. < 50 % terpenuhi 2 Kelengkapan fasilitas multi media seperti: TV.... 90-100% bersih c.. komputer.... tempat tidur. Tidak ada 11 Kelengkapan sarana penerangan.. < 50 % terpenuhi 3 Keberadaan kamar kecil : a. Dilengkapi pintu.... Tidak ada Ketersediaan air. closed. Ada b. 90-100% terpenuhi c. < 50 % terpenuhi 15 Keberadaan kamar kecil : a. 50 –69% terpenuhi b. Ada b. Tidak ada pengamanan sama sekali Ruang OSIS: 7 Kelengkapan / keberadaan fasilitas mebelair (kursi. kipas angin/AC. Fasilitas pendukung dan Multi media Ruang BK: 1 Kelengkapan / keberadaan fasilitas mebelair (kursi. obat-obatan. pencahayaan. Terdapat pintu dan kunci lengkap d... 90-100% terpenuhi c. jendela/boven. dll c.... ember.. peralatan medis dll: a... almari): a. almari): a. jendela/boven. kipas angin/AC. Pintu saja 12 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a.. dll c..... lampu d.. tape.. dan sirkulasi udara pada umumnya: a.. boven. almari): a. 12 . Tidak ada pengamanan sama sekali Rata-rata kondisi kamar kecil dari seluruhnya yang ada: a. komputer dll: a. dll c... 90-100% terpenuhi c.. dan sirkulasi udara pada umumnya: a. < 50 % Kelengkapan sarana penerangan.. kaca. VCD..2 3 4 5 6 a.. < 50 % 14 Kelengkapan fasilitas multi media seperti: TV. dan lampu d. 90-100% terpenuhi c.. Pintu tanpa kunci b.... kaca. c.. bak tempat air... kaca.. Dilengkapi pintu. VCD.. dan sirkulasi udara pada umumnya: a. dll c. Tidak ada 10 Keberadaan jaringan internet: a. kaca. kaca.. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap... 70 –89% terpenuhi d. Pintu saja 6 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. dan lampu d.. 70 –89% terpenuhi d... 50 –69% terpenuhi b.... Tidak ada 16 Keberadaan jaringan internet: a.. 90-100% terpenuhi c...... lampu. Dilengkapi pintu... 50 –69% terpenuhi b.. 1:2 d. 70 –89% terpenuhi d. Pintu tanpa kunci b.. Dilengkapi pintu Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a... Tidak ada 5 Kelengkapan sarana penerangan. 50 –69% terpenuhi b.. kaca. lampu. meja. Dilengkapi pintu. 70 –89% bersih d. Tidak ada Rasio jumlah kamar kecil dan rombel siswa: a. Dilengkapi pintu dan jendela dll b... tempat cuci tangan. pencahayaan. 50 –69% terpenuhi b. Dilengkapi pintu. Dilengkapi pintu dan jendela dll b. Pintu tanpa kunci b. 50 –69% terpenuhi b. 90-100% terpenuhi c.. Tidak ada 17 Kelengkapan sarana penerangan. Ada b... tape. Ada b.. kipas angin/AC. VCD... 1:1 c. komputer dll: a. meja. meja. Terdapat pintu dan kunci lengkap d....... Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap. < 50 % bersih H Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kondisi kamar kecil dapat ditulis dalam instrumen kualitatif.. 50 –69% terpenuhi b. 70 –89% terpenuhi d. kaca. 50 –69% bersih b.. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap. Dilengkapi pintu dan jendela dll Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 . 90-100% terpenuhi c.. Tidak ada pengamanan sama sekali Ruang UKS/PMR/Kesehatan: 13 Kelengkapan / keberadaan fasilitas mebelair (kursi. < 50 % 9 Keberadaan kamar kecil : a. 1 : ≥3 b. < 50 % 8 Kelengkapan fasilitas multi media seperti: TV. pencahayaan. Tidak ada 4 Keberadaan jaringan internet: a. Dilengkapi pintu.. Dilengkapi pintu dan boven b.

Tidak ada 31 Keberadaan gudang sekolah: a. Ada b... 1-10 % lahan b.. 90-100% terpenuhi c. Tidak ada pengamanan sama sekali Ruang Lainnya 24 Keberadaan ruang Kantin: a. Ada b.. kebersihan.. Tidak ada 25 Keradaaan tempat ibadah: a. Tidak ada Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan kondisi semua fasilitas pendukung dan multi media ditulis dalam instrumen kualitatif.... 13 . meja. Ada b. kerindangan = 6 K) a. Tidak ada 27 Keberadaan aula (auditorium/hall) sekolah: a.. Ada b.. Tidak ada 29 Keberadaan ruang keterampilan: a. Mencapai 5 –6 K c. Mencapai 3 –4 K d.. Pintu tanpa kunci b. kipas angin/AC. Ada b.. Mencapai 1 – 2K b. Tidak ada 34 Keberadaan ruang Komite Sekolah: a... Tidak ada 30 Keberadaan kesenian sekolah: a.. Dilengkapi pintu.. MANAJEMEN/PENGELOLAAN Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 .. kaca.. dll c. Terdapat pintu dan kunci lengkap d.. Tidak ada usaha yang menghasilkan uang Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kondisi lingkungan sekolah dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. > 3 jenis usaha ekonomi sekolah c. Tidak ada 32 Keberadaan lapangan upacara: a. Telpon.. internet. 1 jenis usaha b.... Dilengkapi pintu... Ada b... 11-20 % lahan d..... c. Listrik 37 Keberadaan khusus ruang multi media: a.. Tidak ada 22 Kelengkapan sarana penerangan.. 70 –89% terpenuhi d... informasi..... 90-100% terpenuhi c..b... Tidak ada tamanisasi 3 Optimalisasi lingkungan sekolah untuk pengembangan unit usaha/income generating unit: a.. Tidak ada 26 Keberadaan Pos Jaga sekolah: a. kekeluargaan. dan guru: a. Ada b.. jendela/boven. kaca. Tidak ada 33 Keberadaan lapangan sepak bola: a..... dan lampu d. jendela. fax.. Dilengkapi pintu.. jendela.... 18 VI. komputer dll: a. pencahayaan.. almari): a. Telpon dan listrik b. Terdapat pintu dan kunci lengkap d. fax. Tidak ada 28 Keberadaan tempat parkir kendaraan siswa.. Pintu saja 23 Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. 2-3 jenis usaha d.. listrik.. Telpon.. Ada b........ 50 –69% terpenuhi b.... Tidak ada 35 Keberadaan rumah tinggal penjaga sekolah: a.. I Lingkungan sekolah: 1 Kesan umum lingkungan sekolah (keamanan...... dll c. 50 –69% terpenuhi b. karyawan. > 25% lahan c.. Tidak ada yang memenuhi 2 Tamanisasi lingkungan sekolah: a.. ketertiban. meja.... Pintu tanpa kunci b.. < 50 % terpenuhi 21 Keberadaan kamar kecil : a. listrik...... Ada b. kaca. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap... Ada b.. Dilengkapi pintu dan jendela dll b.. Ada b. Tidak ada pengamanan sama sekali Ruang Koperasi Sekolah 19 Kelengkapan / keberadaan fasilitas mebelair (kursi. 70 –89% terpenuhi d. dan listrik: a.. dan sirkulasi udara pada umumnya: a........ c. Terdapat tralis dan kunci pintu lengkap.... Ada b. dan lampu d. Tidak ada 36 Fasilitas telekomunikasi. Pintu saja Kelengkapan pengamanan pada umumnya: a. kursi. Ada b.... keindahan. < 50 % terpenuhi 20 Kelengkapan fasilitas usaha seperti: etalase. lampu... Ada b. d. almari.

Ada c... 50 –69% terlaksana b.. 90-100% terlibat c.. < 50 % memiliki 7 Keterlibatan/peran-serta warga sekolah dalam pelaksanaan program sekolah: a.. 90-100% terlaksana c...... 90-100% membaca/mengetahui c.. Tidak ada 2 Substansi yang dikembangkan dalam Renstra RPS: a.. > 8 SNP c... 50 –69% terlibat b.. 90-100% terlaksana c.. yaitu: Pembuatan RPS. 50 –69% terlaksana b. 70 –89% terlaksana d.. < 3 SNP 5 Keterlibatan/peran-serta warga sekolah dalam pengambilan keputusan kebijakan dan program sekolah: a. 70 –89% terlibat d.... 50 –69% terlibat b. 1 kegiatan b...... 70 –89% terlaksana d. 90-100% terlaksana c. 50 –69% memiliki b. < 50 % terlaksana 9 Keterlaksanaan program kesiswaan: a. 90-100% terlaksana c.. 70 –89% terlaksana d..... 90-100% memiliki c.. < 50 % terlibat 8 Prosentase warga sekolah yang membaca laporan/hasil-hasil program dan keuangan sekolah: a..... Implementasi Program 1 Keterlaksanaan program kesiswaan: a.. Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan perencanaan sekolah dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. 2 kegiatan d... 50 –69% terlaksana b. < 50 % membaca/mengetahui 9 Kerjasama sekolah dengan lembaga lain dalam negeri: a. < 50 % terlaksana Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 .. 70 –89% terlaksana d.... 50 –69% terlaksana b. 50 –69% membaca/mengetahui b.. < 50 % terlaksana 10 Keterlaksanaan program pengembangan lingkungan sehat: a. Ada b.. > 8 SNP c. 50 –69% terlaksana b.. 6-8 SNP d. kesenian. 90-100% terlaksana c. < 50 % terlaksana 11 Keterlaksanaan program lainnya: keagamaan. 90-100% terlaksana c. 90-100% terlibat c.. 50 –69% terlaksana b.... 70 –89% terlaksana d. < 50 % terlaksana 5 Keterlaksanaan program perangkat kurikulum untuk semua mapel: a.. 70 –89% terlaksana d......A Perencanaan Sekolah 1 Kelengkapan dokumen Renstra (Rencana Strategis) dalam Rencana Pengembangan Sekolah (RPS): a... 70 –89% terlaksana d.. < 50 % terlaksana 8 Keterlaksanaan program penggalian kerjasama dengan pihak lain: a..... 90-100% terlaksana c. < 50 % terlaksana 6 Keterlaksanaan program penilaian hasil belajar: a..... keterampilan. Tidak ada 4 Substansi yang dikembangkan dalam Renop RPS: a........ 90-100% terlaksana c. 70 –89% terlaksana d. < 50 % terlibat 6 Kepemilikan RPS oleh warga sekolah (guru dan karyawan) sebagai indikator keterbukaan kepala sekolah dalam perencanan pengembangan dan anggaran sekolah: a...... pelaksanaan program dan evaluasi program: a... 3-5 SNP b. dan sebagainya: a.. 90-100% terlaksana c. olah raga. 50 –69% terlaksana b. < 50 % terlaksana 2 Keterlaksanaan program pengembangan pembelajaran (PBM): a.. 90-100% terlaksana c. Tidak terlibat sama sekali Jumlah B.. 50 –69% terlaksana b........ 50 –69% terlaksana b.. 6-8 SNP d. 3-5 SNP b.. 90-100% terlaksana c. < 50 % terlaksana 4 Keterlaksanaan program pengembangan SDM: a.. Ada b.. 50 –69% terlaksana b. 70 –89% terlaksana d... 3 kegiatan c.. < 50 % terlaksana 7 Keterlaksanaan program pengembangan manajemen sekolah: a.... 70 –89% terlaksana d. 14 ... 70 –89% terlibat d. 70 –89% membaca/mengetahui d. 70 –89% terlaksana d. Tidak ada 10 Keterlibatan (peran dan fungsi) komite sekolah terhadap penyelenggaraan pendidikan terhadap tiga kegiatan. < 3 SNP 3 Kelengkapan Dokumen Renop (Rencana Operasional) dalam RPS: a. 50 –69% terlaksana b. < 50 % terlaksana 3 Keterlaksanaan program pengembangan sarpras: a.... 70 –89% memiliki d.

... Ada b..... Tidak ada Alokasi anggaran dalam RAPBS untuk pencapaian standar PBM: a. penyelesaian tugas.... Ada b. Tidak 3 Tindak lanjut hasil temuan kepengawasan: a. Tidak ada Alokasi anggaran dalam RAPBS untuk pencapaian standar sarana.... Komite Sekolah/Masyarakat/lainnya B Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan sumber dana dapat ditulis dalam instrumen kualitatif.. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota b... > dari 5 sumber c. Pemerintah pusat c... 1 kali per bulan b. Ada b.. Komite Sekolah/Masyarakat/lainnya 4 Prosentase terkecil perolehan dana pada tahun terakhir berdasarkan sumbernya berasal dari: a.... dan fasilitas lain: a.. Tidak ada Alokasi anggaran dalam RAPBS untuk pencapaian standar penilaian: Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 . Ada b.. 500 juta 2 Jumlah sumber pendanaan sekolah: a. Pemerintah pusat c.. Pengawasan 1 Frekuensi supervisi kepala sekolah dalam pelaksanaan program sekolah: a.. VII. ≥R p .. Rp... Ada b. Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan pelaksanaan program dapat ditulis dalam instrumen kualitatif............. Ada b.. Setiap 6 bulan sekali d. 1 mi l y a r c. Rp.. Terlaksana b. Alokasi dan Penggunaan Dana 1 2 3 4 5 6 Alokasi anggaran dalam RAPBS untuk pengembangan KTSP: a. D... Setiap akhir tahun b..90 % d. 75% ... Pemerintah Daerah Provinsi d. Pemerintah pusat c.......74 % b.... 500 juta – Rp 749 juta b... < Rp. 2 minggu sekali d... Pemerintah Daerah Provinsi d.. Setiap kegiatan pengawasan c.. > 1 bulan sekali 3 Pemberian penghargaan/sanksi oleh kepala sekolah: a. Komite Sekolah/Masyarakat/lainnya 5 Ranking kedua prosentase perolehan dana pada tahun terakhir berdasarkan sumbernya adalah dari: a.... ketertiban... 1 kali per dua minggu d... Ada b.. 4– 5 sumber d..... Tidak ada 4 Pendelegasian wewenang: a.... 50 % ... (750– 999) Juta d. Tidak 5 Keberadaan instrumen ME Kinerja Sekolah: a..... 1 kali per minggu c. Ada b.. 3 sumber b. ≤ 2s u mb e r 3 Prosentase terbesar perolehan dana pada tahun terakhir berdasarkan sumbernya berasal dari: a.. Tidak terlaksana 7 Keterlibatan komite sekolah dalam kepengawasan (supervisi dan ME) di sekolah: a.. Tidak 6 Keterlaksanaan ME Kinerja Sekolah oleh tim internal sekolah: a.. PEMBIAYAAN PENDIDIKAN A Sumber Dana 1 Total anggaran belanja sekolah tahun terakhir: a.. Ada b. Pemerintah Daerah Provinsi d. 1 minggu sekali c.. < 50 % 2 Frekuensi melakukan pertemuan/rapat antara pimpinan dengan dewan guru dan karyawan: a... Ada b. dll) dalam tiga bulan terakhir: a.. > 90 % c. Tidak ada Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kepemimpinan dapat ditulis dalam instrumen kualitatif.. Tidak 4 Keberadaan tim internal ME Kinerja Sekolah: a..C.. Tidak pernah Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan pengawasan sekolah dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. Ada b. prasarana... 1 bulan sekali b.. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota b.... Tidak pernah 2 Ketersediaan instrumen pengawasan (supervisi): a. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota b. Tidak ada Alokasi anggaran dalam RAPBS untuk pencapaian standar ketuntasan belajar minimal dan NUN: a.. 15 .. Tidak ada Alokasi anggaran dalam RAPBS untuk pencapaian standar manajemen: a. Kepemimpinan 1 Tingkat kedisiplinan kepala sekolah (kehadiran..

Ada penambahan biaya dan mencapai tujuan d..74 % ada b.. Tepat sesuai rencana atau kurang dari rencana c.74 % ada d... Ada penambahan biaya dan mencapai tujuan d...90 % ada d. Sesuai anggaran dan tidak mencapai tujuan dan mencapai tujuan b.. Ada penambahan biaya dan tidak mencapai tujuan Alokasi anggaran dalam program untuk pencapaian standar sarana... 75% ... Ada penambahan biaya dan tidak mencapai tujuan Alokasi anggaran dalam program untuk pencapaian prestasi non-akademik: a... Ada penambahan biaya dan mencapai tujuan d. Tepat sesuai rencana atau kurang dari rencana c.7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 a.... Ada penambahan biaya dan mencapai tujuan d. Tidak ada Alokasi anggaran dalam RAPBS untuk pencapaian standar tenaga pendidik dan kependidikan: a.. bank soal. Ada b.. prasarana. 50 % . > 90 % ada c. Tepat sesuai rencana atau kurang dari rencana c.. > 90 % ada b.. < 50 % ada 2 3 Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan akuntabilitas penggunaan dapat ditulis dalam instrumen kualitatif...... Sesuai anggaran dan tidak mencapai tujuan dan mencapai tujuan b. Ada penambahan biaya dan tidak mencapai tujuan Alokasi anggaran dalam program untuk pencapaian standar PBM: a. < 50 % ada Kelengkapan bukti fisik administrasi pajak penggunaan dana: a... Ada penambahan biaya dan tidak mencapai tujuan Alokasi anggaran dalam program untuk pencapaian standar tenaga pendidik dan kependidikan: a. Tepat sesuai rencana atau kurang dari rencana c.90 % ada d.. Ada penambahan biaya dan tidak mencapai tujuan Tingkat kepatutan/kelayakan dalam penggunaan dana terhadap ketentuan yang ada: a.... Tepat sesuai rencana atau kurang dari rencana c. Wajar (sesuai aturan c. Ada b. 75% ...... Tidak wajar (banyak penyimpangan) Penyimpangan dalam penggunaan dana terhadap ketentuan yang ada: a..... 50 % ...... Ada penambahan biaya dan tidak mencapai tujuan Alokasi anggaran dalam program untuk pencapaian standar manajemen: a. Tidak ada Penggunaan anggaran dalam program pengembangan KTSP: a.. : c. Tepat sesuai rencana atau kurang dari rencana c..... VIII. Tidak ada c. > 90 % dilaporkan c.... Tidak ada Alokasi anggaran dalam RAPBS untuk pencapaian prestasi non-akademik: a.. 6-10% b...... Akuntabilitas Penggunaan Dana 1 Pertanggungjawaban administrasi (pelaporan-pelaporan) sekolah dalam penggunaan dana: a. Ada penambahan biaya dan tidak mencapai tujuan Alokasi anggaran dalam program pencapaian standar ketuntasan belajar minimal dan NUAN: a. Kurang b..... > 10% Jumlah C Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan alokasi dan penggunaan dana dapat ditulis dalam instrumen kualitatif. < 50 % ada Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 . Sesuai anggaran dan tidak mencapai tujuan dan mencapai tujuan b. Ada penambahan biaya dan mencapai tujuan d... 1-5 % d....... Ada penambahan biaya dan mencapai tujuan d.....90 % dilaporkan d.. > 90 % ada c.. 16 .... Cukup wajar d.. dll) a... dan fasilitas lain: a. PENILAIAN A Kesiapan Guru dalam Penilaian 1 Keberadaan kelengkapan dokumen perangkat penugasan..74 % dilaporkan b... Sesuai anggaran dan tidak mencapai tujuan dan mencapai tujuan b... Sesuai anggaran dan tidak mencapai tujuan dan mencapai tujuan b. Ada penambahan biaya dan mencapai tujuan d. Tepat sesuai rencana atau kurang dari rencana c. 50 % ..90 % ada perangkat / instrumen penilaian / evaluasi belajar siswa (perangkat soal-soal... Ada penambahan biaya dan mencapai tujuan d.... 75% .. 75% . Ada b.. Tepat sesuai rencana atau kurang dari rencana c. < 50 % dilaporkan Kelengkapan bukti fisik administrasi penggunaan dana: a........ 50 % .74 % ada b.. Sesuai anggaran dan tidak mencapai tujuan dan mencapai tujuan b. Sesuai anggaran dan tidak mencapai tujuan dan mencapai tujuan b.. Sesuai anggaran dan tidak mencapai tujuan dan mencapai tujuan b. Ada penambahan biaya dan tidak mencapai tujuan Alokasi anggaran dalam program untuk pencapaian standar penilaian: a.

Ada b.... dll untuk evaluasi belajar siswa: a... 50 % ........ ulangan harian..... 1 metode Rata-rata frekuensi penilaian / evaluasi belajar siswa yang dilaksanakan oleh guru: a.... Ada b. Tidak ada Pemanfaatan hasil belajar/nilai siswa untuk program pembinaan bakat/prestasi: a. ulangan tengah semester.........................90 % ada d............. 2 3 4 5 C Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan pelaksanaan penilaian dapat ditulis dalam instrumen kualitatif... 50 % ...74 % ada b...90 % ada d.. B Pelaksanaan Penilaian 1 Rata-rata variasi metode / strategi penilaian yang diterapkan guru (tanya jawab. < 50 % ada Secara umum.. > 90 % ada c......... 75% ... Tidak ada Pemanfaatan hasil belajar/nilai siswa untuk kepentingan lainnya: a.... Tidak ada Keterlibatan pihak lain dalam pelaksanaan penilaian/evaluasi: a. Tidak ada .. 2 metode b. Ada b. 50 % ........ 50 % . Ada: b.......... < 50 % ada Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan kesiapan guru dalam penilaian dapat ditulis dalam instrumen kualitatif..... ulangan akhir semester... ulangan blok.... > 3 minggu sekali Pelaksanaan tes akhir semester: a.....74 % digunakan b.. > 90 % ada c....90 % digunakan d..... 75% .. > 4 metode c...74 % ada b. 2 minggu sekali d. > 90 % ada c. ... Nama Petugas Nomor HP Instansi : ………………………………… : ………………………………… : ………………………………… Direktorat Pembinaan SMP: Instrumen Kinerja SSN – ME SSN tahun 2008 ..... 17 ........... < 50 % ada Keberadaan kelengkapan perencanaan pelaksanaan (schedule.. Tidak ada Pelaksanaan tes akhir tahun ajaran: a......... tugas.... Ada b....... Tidak ada Pemanfaatan hasil belajar/nilai siswa untuk program pengayaan: a.... 75% ... 3-4 metode d.. Ada: b... dll): a.. rata-rata pemanfaatan hasil belajar/nilai siswa oleh guru atau sekolah: a........... bentuk atau jenis) penilaian belajar siswa: a..........74 % ada b...... ...90 % ada d. < 50 % digunakan Pemanfaatan hasil belajar/nilai siswa untuk program remedial: a.......... Tiap tatap muka c.. proyek........ ...2 3 Keberadaan kelengkapan dokumen / buku/ perangkat lunak analisis nilai.... > 90 % digunakan c..... .. Tidak ada ..... 75% ........... Pemanfaatan hasil penilaian 1 Rata-rata pendokumentasian hasil belajar/nilai siswa oleh guru: a. . 2 3 4 5 6 Jumlah Catatan: Bila terdapat data lainnya yang berhubungan dengan pemanfaatan hasil penilaian dapat ditulis dalam instrumen kualitatif... 3 minggu sekali b....... Ada b.... quiz..