P. 1
Evidance Based Kehamilan

Evidance Based Kehamilan

|Views: 53|Likes:
Published by Fia Pyoo
Evidance Based Kehamilan Evidance Based Kehamilan Evidance Based Kehamilan
Evidance Based Kehamilan Evidance Based Kehamilan Evidance Based Kehamilan

More info:

Published by: Fia Pyoo on Sep 14, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/01/2014

pdf

text

original

ASUHAN KEBIDANAN

NINA RAHMADILIYANI

EVIDENCE BASED PRACTICE PADA PELAYANAN KEHAMILAN

Pengertian Evidence Based Practice Suatu istilah yang luas yang digunakan dalam proses pemberian informasi berdasarkan bukti dari penelitian (Gray. 1997). .

.Bidan. Asuhan terbaik didapatkan dari bukti-bukti klinis yang terbaik. yang tersedia dan yang paling mutakhir. ... Pasti dan selalu ingin memberikan asuhan yang terbaik dan efektif kepada kliennya.

.. Masih banyak yang seharusnya harus sudah diketahui ternyata tidak diketahui oleh bidan dan bidan sering tidak mempraktekkan apa yang mereka ketahui sebagai bentuk asuhan yang paling efektif . Bidan harusnya tahu asuhan seperti apa yang efektif yang harus diberikan dan dipraktekkan kepada kliennya. Namun kenyataannya..Idealnya.

Standar Asuhan Riset/ Penelitian Asuhan yg Efektif Evidence Based/ bukti2 klinis .

3. Temuan-temuan fisik (TB. edema kaki. ukuran pelvik.BUKTI KLINIS PADA PELAYANAN KEHAMILAN Fokus lama ANC : 1. posisi & presentasi janin di bawah usia 36 minggu dsb) yang memperkirakan kategori resiko ibu. 2. Pengajaran /pendidikan kesehatan yang ditujukan untuk mencegah resiko/komplikasi . Mengumpulkan data dalam upaya mengidentifikasi ibu yang beresiko tinggi dan merujuknya untuk mendapatkan asuhan khusus. BB.

Zaire menunjukkan bahwa : .Hasil-hasil penelitian yang dikaji oleh WHO (Maternal Neonatal Health) di Kasango.

• PENDEKATAN RESIKO • Mempunyai prediksi yang buruk karena kita tidak bisa membedakan ibu yang akan mengalami komplikasi dan yang tidak. • Digolongkan dalam kelompok resiko tinggi tidak pernah mengalami komplikasi. tetapi sebaliknya .

.Sementara. bagi BuMil kelompok Resiko Rendah : • Tidak diberi pengetahuan tentang ResTi • Tidak di persiapkan mengatasi kegawatdaruratan obstetri • Memberikan keamanan palsu sebab banyak ibu yang tergolong kelompok resiko rendah mengalami komplikasi tetapi tidak pernah diberitahu bagaimana cara mengetahui dan apa yang dapat dilakukannya.

.• Pelajaran yang dapat diambil dari pendekatan resiko • Bumil beresiko mengalami komplikasi yang sangat tidak bisa diprediksi • Bumil harus mempunyai akses asuhan kehamilan dan persalinan yang berkualitas. • Fokus ANC perlu diperbarui (refocused) agar asuhan kehamilan lebih efektif dan dapat dijangkau oleh setiap wanita hamil.

Melakukan skrining/penapisan kondisikondisi yang memerlukan persalinan RS (riwayat SC.Isi refocusing ANC : 1. dsb). Membantu setiap bumil & keluarganya mempersiapkan diri menghadapi komplikasi 3. Membantu setiap bumil & keluarganya membuat perencanaan persalinan 2. . IUFD.

dsb). dan letak/presentasi abnormal setelah 36 minggu. Mendeteksi kehamilan ganda setelah usia kehamilan 28 minggu. 6. . anemia berat. Mendeteksi & menangani komplikasi (preeklamsia. tuberkulosis. 5. penyakit menular seksual. perdarahan pervaginam. Memberikan imunisasi Tetanus Toxoid untuk mencegah kematian BBL karena tetanus. malaria.4.

Untuk populasi tertentu: .7. 8. .Pencegahan/ terapi preventif malaria untuk menurunkan resiko terkena malaria di daerah endemik .Profilaksis cacing tambang (penanganan presumtif) untuk menurunkan insidens anemia berat. Umumnya anemia ringan yang terjadi pada bumil adalah anemia defisiensi zat besi & asam folat. Memberikan suplementasi zat besi & asam folat.Suplementasi vitamin A .Suplementasi yodium .

TREND & ISSUE TERKINI DALAM ANC 1. Keterlibatan klien dalam perawatan diri sendiri (self care) 2. ANC pada usia kehamilan lebih dini 3. Praktek yang berdasarkan bukti (evidence-based practice) .

(Setelah 36 minggu) Sama. ditambah : deteksi kelainan letak atau kondisi yang memerlukan persalinan di RS. proteinuria) – Trimester III (28 – 36 minggu) Sama. Kunjungan ANC – Trimester I (Sebelum 14 minggu ) Mendeteksi masalah yg dapat ditangani sebelum membahayakan jiwa. Suplemen dan imunisasi . pantau TD. evaluasi edema.KUNJUNGAN ANC: a. b. ditambah : deteksi kehamilan ganda. – Trimester II (14 – 28 minggu) Sama dengan trimester I ditambah : kewaspadaan khusus terhadap hipertensi kehamilan (deteksi gejala preeklamsia.

Kategori – Asuhan paling efektif setiap kondisi yang telah diketahui – Setiap penolong akan tahu asuhan paling efektif bagi setiap pasien – Setiap penolong akan mempraktekan asuhan yang paling efektif yang diketahui .

KESIMPULAN Konsep Dasar Evidence Based Midwifery adalah pengambilan keputusan denga berbasis bukti ilmiah. Hal ini mutlak dilakukan oleh semua tenaga kesehatan agar kualitas dan profesionalismenya meningkat dan tidak perlu khawatir dengan tuntutan malpraktek karena bidan dapat memberikan asuhan sesuai prosedur yang ada .

.TERIMAKASIH….

Prinsip manajemen kebidanan dalam asuhan kebidanan 3. Budaya yang mempengaruhi dalam asuhan kebidanan 2. Kesehatan reproduksimeningkatkan efektifitas asuhan antenatal .Tugas take home presentasi 1. Pengambilan keputusan klinis dalam praktik kebidanan 4.

Askeb IV patologiasuhan intranatal berdasarkan evedence based 6. Retensio plasenta 8.5. Asuhan neonatus berdasarkan evidence based 7. Dokumentasi kebidanan 9. Asuhan kebidanan sistem rujukan .

Penyuluhan kesehatan berdasarkan evidence based practices 14. Isu kebidanan terkini 13. Melaksanakan asuhan kebidanan berpespektif Gender dan HAM . Penanganan kegawat darutaran 12. Rujukan kesehatan 16. Pelayanan kesehatan reproduksi remaja dalam asuhan kebidanan 11.10. Promosi kesehatan 15.

17.Melaksanakan asuhan intranatal terintegrasi berdasarkan evidence based dalam perpektif gender dan HAM dengan menggunakan ilmu terkini dan teknologi tepat guna 19.Memahami budaya dalam praktek kebidanan 18.Memahami manajemen kebidanan pada kasus-kasus kedaruratan kebidanan .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->