Hipertermi!!!! Peningkatan suhu tubuh secara abnormal dapat terjadi dalam bentuk hipertermi dan demam.

Pada hipertermi, mekanisme pengaturan suhu gagal, sehingga produksi panas melebihi pengeluaran panas. Sebaliknya, pada demam hypothalamic thermal set point meningkat dan mekanisme pengaturan suhu yang utuh bekerja meningkatkan suhu tubuh ke suhu tertentu yang baru. Tingginya peningkatan suhu tubuh tidak dapat dipakai untuk membedakan hipertermi dengan demam. Perbedaan antara demam dan hipertermi lebih dari perbedaan teoritis belaka ( Lukmanto, 1990). Menurut Darlan Darwis cit. Lardo S (1999), pembagian demam, yakni: 1. Demam dengan peninggian set point hypothalamus Cirinya : pembentukan panas meningkat, pembuangan menurun. Penderita biasanya merasa demam tetapi menggigil dan kedinginan serta ekstremitas dingin. Keadaan ini biasanya diobati dengan antipiretika yang langsung bekerja pada hypothalamus. 2. Demam dengan set point hypothala mus normal. a. Pembentukan panas meningkat, pembuangan normal. Keadaan ini sering terdapat pada : malignan hyperthermia, hipotiroidisme, hipernatremia, keracunan aspirin, memakai baju terlalu tebal, udara terlalu panas (Heat Stroke). Dalam keadaan ini penderita merasa kepanasan, berkeringat banyak, ekstremitas panas dan lembab, menggigil dan pilloerection. b. Pembentukan panas normal, pembuangan terganggu. Terdapat pada luka bakar, displasia ektodermal, keracunan akut antikolinergik. Secara klinis pasien kepanasan, juga keringat sedikit tidak ada dan pilloerection tidak ada. Penanggulangan pada keadaan ini adalah dengan kompres dingin, pemberian antipiretika tidak diperkenankan. 3. Demam tipe sentral. Pada keadaan ini terjadi kerusakan pada TRC. Misalnya pada encephalitis, perdarahan intrakranial, trauma kapitis, dll. Biasanya set point hypothalamus rusak sehingga penderita berubah menjadi makhluk poikilothermis.Jika dikompres dingin suhu tubuh sulit untuk naik lagi (Busto, et al,1987). Pada penderita demam tipe sentral dapat terjadi hiperpireksi, pasien menjadi gaduh gelisah, kejang. Suhu rectal diatas 410 C kalau dibiarkan berlama - lama menyebabkan kerusakan otak yang permanent, sedangkan suhu rectal diatas 430 C dapat menyebabkan kematian (Lukmanto, 1990)

leher belakang ). dan siapkan alat. dan lingkungan. lakukan berulangulang hingga efek yang diinginkan dicapai · Evaluasi hasil dengan mengukur suhu tubuh klien setelah 20 menit · Setelah selesai. peras kain sehingga tidak terlalu basah. keringkan daerah kompres atau bagian tubuh yang basah dan rapikan alat · Cuci tangan . Alat dan bahan : · Larutan kompres berupa air hangat 40 °C dalam wadahnya ( dalam kom ) · Handuk / kain / wash lap untuk kompres · Handuk pengering · Sarung tangan · Termometer Prosedur : · Beri tahu klien. Manfaat Kompres Hangat : Adapun manfaat kompres hangat adalah dapat memberikan rasa nyaman dan menurunkan suhu tubuh dalam menangani kasus klien yang mengalami pireksia. yang ditempelkan pada bagian tubuh tertentu. · Letakkan kain pada daerah yang akan dikompres ( dahi. klien. perut.Pengertian Kompres Hangat : Kompres hangat adalah suatu prosedur menggunakan kain / handuk yang telah di celupkan pada air hangat. ketiak. · Tutup kain kompres dengan handuk kering · Apabila kain telah kering atau suhu kain relative menjadi dingin. · Cuci tangan · Ukur suhu tubuh · Basahi kain pengompres dengan air. masukkan kembali kain kompres ke dalam cairan kompres dan letakkan kembali di daerah kompres.

2. Bila klien ada di tempat tidur.Mekanisme Tubuh Terhadap Kompres Hangat dalam Upaya Menurunkan Suhu Tubuh. 2009 Langkah-langkah : 1. Baca kadar merkuri sambil memutar termometer dengan lembut sejajar pandangan mata. goyangkan . Merkuri harus dibawah 35. Yakinkan bahwa Anda memiliki cukup cahaya untuk melaksanakan tugas. 10. Kumpulkan peralatan. Pastikan identitas klien. biru atau merah) termometer kaca dengan ujung-ujung jari untuk mengurangi kontaminasi pentolan termometer. 4. 6. dan jelaskan apa yang akan anda rencanakan. 12. 5. 7. Pemberian kompres hangat pada daerah tubuh akan memberikan sinyal ke hipothalamus melalui sumsum tulang belakang. 3. Berikan privasi untuk klien. atau posisikan dan tutup klien sesuai kebutuhan. 9. 11. sistem effektor mengeluarkan sinyal yang memulai berkeringat dan vasodilatasi perifer. termasuk nama. Mengukur Suhu Tubuh dengan Termometer Merkuri Kaca May 2nd. Perubahan ukuran pembuluh darah diatur oleh pusat vasomotor pada medulla oblongata dari tangkai otak. dibawah pengaruh hipotalamik bagian anterior sehingga terjadi vasodilatasi. gunakan tirai privasi. Gunakan sarung tangan sekali pakai untuk menghindari kontak dengan cairan tubuh. jabatan atau peran.5 °C. Ketika reseptor yang peka terhadap panas dihipotalamus dirangsang. turunkan pagar tempat tidur pada sisi paling dekat dengan Anda. diharapkan akan terjadi penurunan suhu tubuh sehingga mencapai keadaan normal kembali. Pegang ujung (kode warna. Terjadinya vasodilatasi ini menyebabkan pembuangan/kehilangan energi/panas melalui kulit meningkat ( berkeringat ). Tutup pintu. Cuci tangan. Jelaskan prosedur dan alasannya dilakukan tindakan tersebut dalam istilah yang dapat dimengerti klien. Yakinkan bahwa klien nyaman dan bahwa anda memiliki ruangan yang cukup untuk melaksanakan tugas. Jika merkuri ada di atas kadar yang diinginkan. 8. Perkenalkan diri Anda kepada klien.

Minta klien untuk membuka mulutnya dan sisipkan termometer dengan lembut di bagian sublingual (di bawah lidah) lateral sampai tengah rahang bawah. 13. rektal. 17. Bilas di air dingin dan keringkan. 18. Bersihkan dengan gerakan memutar dari ujung ke pentolan. demam disebut hipertermi. Ucapkan terimakasih atas kerja sama klien. Zat pirogen ini dapat berupa protein. dan zat lain. Bersihkan termometer dengan kapas alkohol. 22. Buang tisu pada tempat sampah. 15. Apabila suhu tubuh sangat tinggi (mencapai sekitar 40°C). Lepaskan sarung tangan. Pegang ujung atas termometer dengan aman dan jauhkan dari bendabenda lain. 20. 14. Simpan termometer dengan menggunakan teknik yang benar untuk pemakaian oral. Beritahu klien tentang hasil pengukuran suhu tubuhnya. Keluarkan termometer dengan hati-hati dan lihat hasilnya sejajar dengan pandangan mata. atau aksila. Demam Demam adalah keadaan ketika suhu tubuh meningkat melebihi suhu tubuh normal. 21.termometer lebih bawah. dan . 16. makrofag jaringan. Demam adalah istilah umum. Zat yang dapat menyebabkan efek perangsangan terhadap pusat pengaturan suhu sehingga menyebabkan demam disebut pirogen. Dokumentasikan hasil prosedur pada format yang tepat. dan beberapa istilah lain yang sering digunakan adalah pireksia atau febris. Demam dapat disebabkan gangguan otak atau akibat bahan toksik yang mempengaruhi pusat pengaturan suhu. kemudian cuci tangan. yang dilepas oleh bakteri toksik atau pirogen yang dihasilkan dari degenerasi jaringan tubuh dapat menyebabkan demam selama keadaan sakit. bakteri atau pecahan jaringan akan difagositosis oleh leukosit darah. Biarkan termometer di bawah mulut selama 3 menit atau sesuai dengan kebijakan lembaga tempat anda bertugas. pecahan protein. Cuci termometer di air sabun yang hangat. Pada mekanisme ini. Masukkan termometer ke dalam plastik yang mempunyai penutup (jika tersedia). Bersihkan sekret dengan tisu yang lembut. Kembalikan tempat tidur pada posisi tepat (bila diubah) 23. terutama toksin polisakarida. Mekanisme demam dimulai dengan timbulnya reaksi tubuh terhadap pirogen. 19. Kibaskan pergelangan tangan secara mencolok.

limfosit pembunuh bergranula besar. meliputi fase awal. Fase-fase Terjadinya Demam Fase I: awal (awitan dingin atau menggigil) · Peningkatan denyut jantung · Peningkatan laju dan kedalaman pernafasan · Menggigil akibat tegangan dan kontraksi otot · Kulit pucat dan dingin karena vasokontriksi · Merasakan sensasi dingin · Dasar kuku mengalami sianosis karena vasokontriksi · Rambut kulit berdiri · Pengeluaran keringat berlebihan · Peningkatan suhu tubuh Fase II: proses demam · Proses menggigil lenyap · Kulit terasa hangat / panas · Merasa tidak panas atau dingin · Peningkatan nadi dan laju pernafasan · Peningkatan rasa haus · Dehidrasi ringan hingga berat . gejala klinis yang timbul bervariasi tergantung pada fase demam. Tanda-tanda ini muncul sebagai hasil perubahan pada titik tetap dalam mekanisme pengaturan suhu tubuh. yang disebut juga zat pirogen leukosit atau pirogen endogen. Pada saat terjadi demam. terutama prostaglandin E2. atau zat yang mirip dengan zat ini. Interleukin-1 juga menginduksi pembentukan prostaglandin. Interleukin-1 ketika sampai di hipotalamus akan menimbulkan demam dengan cara meningkatkan temperature tubuh dalam waktu 8 – 10 menit. proses. Seluruh sel ini selanjutnya mencerna hasil pemecahan bakteri dan melepaskan zat interleukin-1 ke dalam cairan tubuh. yang selanjutnya bekerja di hipotalamus untuk membangkitkan reaksi demam. dan fase pemulihan (defesvescence).

Pada proses ini. dan nyeri ringan pada otot akibat katabolisme protein Fase III: pemulihan · Kulit tampak merah dan hangat · Berkeringat · Menggigil ringan · Kemungkinan mengalami dehidrasi Pada mekanisme tubuh alamiah. juga peningkatan kadar sisa metabolisme. peningkatan metabolisme. leher belakang. agar produksi panas yang diproduksi tubuh seminimal mungkin. demam yang terjadi dalam diri manusia bermanfaat sebagai proses imun. suhu tinggi ( demam ) juga berfungsi meningkatkan keaktifan ( kerja ) sel T dan B terhadap organisme pathogen. Perubahan anatomis kulit dan metabolisme menimbulkan konsekuensi berupa gangguan keseimbangan cairan tubuh. 3. Beri obat penurun panas seperti paracetamol. asetaminofen. keletihan.· Mengantuk. pada keadaan tertentu demam dapat mengaktifkan kejang. Anak-anak menjadi lebih mudah dehidrasi pada waktu menderita panas. Beri anak banyak minum. seperti ketiak. Hipotermia . lipatan paha. 2. Selain itu. Kenakan pakaian yang tipis pada anak. Pakaian dan selimut yang berlapis-lapis hanya akan menyebabkan panas terperangkap serta dapat menyebabkan suhu badan naik. delirium. terjadi pelepasan interleukin-1 yang akan mengaktifkan sel T. Penatalaksanaan Anak yang Mengalami Demam Bila anak mengalami demam. Beri kompres di beberapa bagian tubuh. 4. Namun konsekuensi demam secara umum timbul segera setelah pembangkitan demam (peningkatan suhu). Minum air membuat mereka merasa lebih baik dan mencegah dehidrasi. 5. atau kejang akibat iritasi sel saraf · Lesi mulut herpetik · Kehilangan nafsu makan ( jika demam memanjang ) · Kelemahan. yang dapat kita lakukan adalah : 1. Beri anak banyak istirahat. dan hanya gunakan seprai atau selimut tipis pada tempat tidur.

. Jika penderita sadar. Untuk menghadapi bahaya kedinginan bawalah beberapa lapis pakaian kering. anak muda dan orang tua merupakan sasaran paling banyak. berikan minuman hangat jangan memberikan minuman alkohol. Ganti pakaian basah dengan pakaian kering yang hangat. berjalan sempoyongan dan tersandung-sandung. gunakan bahan tahan angin. udara dingin atau di cuaca dingin tanpa pelindung. Jangang menggosok-gosok tubuh penderita. merasa sangat letih dan mengantuk yang sangat luar biasa. Untuk membantu penderita sebaiknya jangan cepat-cepat menghangatkan korban dengan botol berisikan air panas atau membaringkan di dekat api atau pemanas. Jika tersedia. seringkali dijumpai para pendaki ketika melakukan pendakian gunung. Pakaian yang basah. Masukkan pakaian kedalam kantong plastik sebelum dimasukkan ke dalam tas. kesigapan mental dan fisik menjadi lamban. seperti alumunium foil atau plastik untuk perlindungan lebih lanjut. Pindahkan ke tempat kering yang teduh. Keadaan akan semakin parah bila pendaki tidak memperhatikan makanan sehingga tubuh tidak memperoleh ernergi untuk memanaskan badan. Periksa saluran pernafasan. tubuh kurang efisien dalam mengatur temperatur tubuh. Bawalah bekal makanan yang cukup.Panas tubuh dari orang lain juga bagus untuk diberikan. Mulailah pernafasan buatan dari mulut dan menekan dada. Siapkan mantel hujan. bingung. khususnya dalam cuaca berangin dan hujan. baringkan dia dalam posisi miring. hidung. pembuluh darah dapat mengerut dan memutus aliran darah ke telinga. ada baiknya membawa bekal lebih guna menghapi tertundanya perjalanan karena cuaca atau harus beristirahat karena sakit. Gunakan cover pelindung air untuk membungkus tas. kaos kaki yang basah semakin menambah dinginnya badan. Pikiran menjadi kacau.Terlalu lama kedinginan. nafas menjadi pendek dan lamban. jaket tebal. Gejala kedinginan yang lebih parah akan membuat gerakan tubuh menjadi tidak terkoordinasi. Denyut nadi pun menjadi lamban. Selain itu minuman beralkohol dan narkotika juga mengurangi mekanisme pemanasan tubuh. orang dewasa yang fitpun. Hipotermia adalah suatu keadaan dimana tubuh merasa sangat kedinginan. selimuti untuk mencegah kedinginan. Segeralah cari bantuan medis. Setelah panas dipermukaan tubuh hilang maka akan terjadi pendinginan pada jaringan dalam dan organ tubuh. dan pembicaraannya mulai ngacau. Di puncak musim kemarau justru di sekitar puncak gunung seringkali muncul kristal-kristal es yang menempel pada daun-daunan dan bunga edelweis. pernafasan dan denyut nadi. seringkali menjadi kram bahkan akhirnya pingsan. jari dan kaki. Malam yang cerah seringkali membuat udara semakin dingin dan berembun. Kulit tubuh terasa sangat dingin bila disentuh. dan berbagi pakai selimut dengan si korban. Namun. Gejala -gejala kedinginan biasanya Pendaki akan menggigil kedinginan. Kedinginan yang terlalu lama dapat menyebabkan tubuh beku.Seperti halnya terlalu kepanasan. Tidak jarang badai dan hujan lebat menyertai hawa dingin. suruh seseorang melepas pakaian. Dinginnya udara seringkali membuat perut kembung sehingga enggan untuk makan. dapat menyebabkan mekanisme pemanasan tubuh terganggu sehingga menyebabkan penyakit kronis. Alasannya. kecuali memang kehabisan makanan. Selanjutnya pandangan mulai menjadi kabur. dan kantung tidur. dapat kedinginan jika terlalu lama berada di air dingin. Dalam kondisi yang parah mungkin korban menderita ganggren (kemuyuh) dan perlu diamputasi. Udara dingin yang basah disertai angin yang bertiup kencang. gigi gemeretakan. Jika korban pingsan.

Beristirahat di antara hempasan angin dingin dan tebalnya kabut. justru semakin membuat badan menjadi menggigil. Bila ingin minum obat minumlah pada waktu istirahat mau tidur jangan minum obat pada saat melakukan perjalanan sangat berbahaya. Dalam menembus cuaca yang sangat dingin harus berusaha mengatasi rasa lapar. karena bisa berakibat sangat fatal. jaket tebal bisa membantu mengatasi rasa dingin. Bila memungkinkan dan tidak membahayakan lingkungan bisa membuat api unggun untuk menghangatkan badan dan beristirahat. Rencanakan dan pilih tempat yang akan digunakanan untuk beristirahat. Musim kemarau yang cerah suhu di gunung sangat dingin sekali bisa minus dibawah nol. berlindung. di musim kemaraupun di gunung sering turun hujan namun tidak sebanyak dan sesering di musim hujan. kaos kaki basah. dengan berjalan badan biasanya menjadi hangat bahkan berkeringat. sehingga semakin menyiksa badan.Pelajari jalur yang akan ditempuh sebelum melakukan pendakian. dapat membuat kaki serasa beku. kerudung kepala. Kaos tangan. untuk itu carilah batu besar atau celah-celah batu untuk berlindung dari hempasan angin dingin. karena beristirahat di tengah kabut membuat pakaian basah dan berembun. kaos kaki. dibeberapa gunung misal gunung semeru sering muncul kristal-kristal es. dan usahakan tempat yang kering. karena pada musim penghujan curah hujannya tinggi sering ada badai dan tanah longsor. Ketika hendak mendirikan tenda carilah tempat yang terlindung dari hempasan angin. Bila ingin istirahat tunggulah sampai kabut menghilang. Di tempat yang basah dan lembab embun dan kabut mudah terbentuk sehingga pakaian dan peralatan kita menjadi basah. dan mendirikan tenda. Pilihlah pendakian pada musim kemarau. berembun dan dingin. Beristirahatlah sebentar saja bila terlalu lama badan justru akan semakin dingin dan semakin mengantuk. memasak. Termos kecil berisi kopi hangat sangat praktis untuk membantu mengatasi rasa dingin dan mengantuk. Beberapa jenis obat bisa membuat kita menjadi mengantuk atau tenggorokan kering. Sepatu bot dengan kaos kaki yang tebal dan kering sangat membantu. dan sendal. hal ini bisa ditanyakan ke petugas pos penjagaan. . Bila cuaca sangat buruk dan sudah tidak sanggup menghadapi udara yang semakin dingin sebaiknya tidak melanjutkan pendakian. kelelahan dan mengantuk. Sebaliknya sepatu basah.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful