SURAT PENGALIHAN HAK CIPTA Yang bertanda tangan di bawah ini: Pihak pertama (penyerah) Nama Kewarganegaraan Pekerjaan

Alamat Pihak kedua (penerima) Nama Kewargaannegaraan Pekerjaan Alamat Pernyataan : : : :

: : : : :

PIHAK PERTAMA dengan ini berjanji untuk menyatakan dan mengikatkan diri untuk pengalihan kepemilikan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA juga berjanji dengan menyatakan serta mengikatkan diri untuk menerima kepemilikan dari PIHAK PERTAMA berupa satu unit sepeda motor MIO J atas nama ……. Dengan uang jaminan sebesar Rp 1.000.000 - , atas ganti rugi kepada pihak pertama. Demikian Surat Pernyataan ini kami buat secara sadar dan sukarela tanpa paksaan dari pihak manapun untuk dimanfaatkan dan jadi bukti sebagaimana yang tetera diatas.. Banda Aceh, 03 Oktober 2013 Hormat saya,Yang mengalihkan: zainal Sakai II Bupati

Yang menerima: uda Saksi I Camat

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful