You are on page 1of 1

Surat Pernyataan Hutang

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama
No. KTP
Alamat

: ______________________________________
: ______________________________________
: ______________________________________

Dengan ini menyatakan:


1. Bahwa, pada tanggal ___________________ saya telah melakukan
peminjaman uang kepada saudara _________________________
sebesar Rp. ............................................................,00
(__________________________________________________rupiah)
dan berjanji akan mengembalikan pinjaman tersebut dalam jangka
waktu
_________________________________________________
atau jatuh tempo pada tanggal _______________________________
2. Bahwa, sampai dengan tanggal jatuh tempo tersebut ternyata saya
belum juga dapat mengembalikan pinjaman saya kepada saudara
______________________________
,
maka
saya
bersedia
mempertanggungjawabkan pinjaman saya tersebut secara hukum.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya dan
tanpa paksaan ataupun tekanan dari pihak manapun.

Surabaya, _______________________

____________________

(Nama terang)

You might also like