P. 1
Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

|Views: 8|Likes:
Published by Feizal Ardiansyah

More info:

Published by: Feizal Ardiansyah on Dec 07, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/07/2015

pdf

text

original

ITP atau biasa dikenal dengan Idiopathic Thrombocytopenic Purpura dimana penyakit ini merupakan gangguan imunitas (kekebalan

tubuh) yang ditandai dengan jumlah trombosit rendah - dibawah jumlah normal 150.000 /u sehingga menimbulkan perdarahan dan karena bersifat ‘ diopathi!" maka sampai sekarang belum ada yang mengetahui apa penyebabnya. #ahkan dokter-dokter dimanapun berada hingga sekarang belum menemukan penyebab penyakit ini. $% juga bukan merupakan penyakit turunan. Sistem immun itu apa? &istem immun itu adalah suatu mekanisme perlindungan di dalam tubuh kita dan siap bertindak begitu tubuh kita diserang oleh berbagai penyakit seperti 'irus( bakteri( mikroba( parasit dan polutan sehingga terjadilah proses penyembuhan. &aya sepakat banget bila ada yang bilang $% ini adalah penyakit yang unik dan aneh. )arena pengobatan pada beberapa orang juga berbeda-beda tergantung bagaimana tingkat sakit yang di derita. $entunya bisa diketahui melalui pemeriksaan darah yaitu * 1. +arah rutin seperti* -,ritrosit (-#.) * mengetahui kelainan sel darah merah yang berfungsi dalam transport oksigen ke tubuh. /ormal * (male * 0.5-1(5 2 10314/5 dan female * 6.7 5.1 2 10314/5) -8emoglobin -8b- (89#) * menentukan konsentrasi 8b (protein dalam eritrosit yang berfungsi membawa oksigen ke tubuh) pada kompoenn darah. /ormal (male * 14.511.5 2 1037 /5 dan female* 11.5-15.5 2 1037 /5) -5eukosit (:#.) * mengetahui kelainan sel darah putih. /ormal ( adults* 000010000 /;5 dan !hildren * 5000-15000 /;5) -$rombosit (%5$)* melihat bagaimana kondisi keping-keping darah apakah mengalami gangguan pembekuan darah atau idak( pemantauan dan e'aluasi perdarahan. /ormal (150.000-050.000/;5) -8ematrokit (8.$) *berguna menentukan keadaan anemia( kehilangan darah. /ormal (male * 00-50<( female * 61-0=< dan !hildren * 64-04<) -juga ada nilai-nilai >. antara lain * Mean Corpuscular Hemoglobin (>.8) yaitu menentukan rata-rata banyaknya hemoglobin (8b) yang terdapat dalam eritrosit( mendiagnosis kelainan 8b seperti thalassemia dan Mean Corpuscular Volume (>.?) yaitu menetukan 'olume rata-rata sebuah eritrosit( mendiagnosis kelainan hemoglobin seperti thalassemia dan lain-lain -5aju ,ndap +arah (5,+) * mengukur laju pengendapan (dalam mm/jam) dari eritrosit pada suatu kolom darah yang diberi antikoagulan. 5,+ meningkat yaitu menunjukkan meningkatnya kadar imunogloblin atau protein akut dan merupakan penanda nonspesifik dari adanya radang atau infeksi. LED yang sangat tinggi (> 100mm !am"# menun!ukkan $ a.myeloma multiple b.lupus eritematosus sitemik (&5,) !.arteritis temporalis d.polimialgia reumatika e.jarang( kanker atau infeksi kronis( termasuk tuberkulosis 4.@erritin (untuk mengetahui !adangan besi (@e) yang ada di dalam tubuh -bila kekuarangan @e akan kehilangan banyak darah dan jika kelebihan @e akan menyebabkan gangguan hati(diabetes pada kehamilan( dll)( 6.$yroid @un!tion (@ree $6 >, A( @ree $0 >, A( 6rd 9eneration $&8( Anti- $%B)( 0.-eumatitology (Anti ds+/A dan .-%)( 5.)idney @un!tion (.reatinine dan 9@- est)(

Adanya juga keterangan eritrosit (-#.000-050.000/ul) dan leukosit (:#.000/ul (trombosit normal * 150.) tinggi diatas 10.) tergambar anemia dengan 1 G 8ypo!hromia. Adanya peningkatan pemakian obat setiap tahun juga merupakan penyebab meningkatnya kasus trombositopenia yang diinduksi obat. -%ada pemeriksaan sumsum tulangH megakarosit normal atau meningkat ($api pemeriksaan ini tidak harus dilakukan) &emua pemeriksaan ini tergantung dari kondisi masing-masing penderita.000/I5 meskipun tanpa trauma.5 g/dl dan E =hari * 1=-44 g/dl( wanita hamil * 11-15 g/dl ). $idak ada peningkatan hematokrit (8.000-60.000/ul (leukosit normal * 0000-10. %erdarahan spontan dengan resiko fatal bisa terjadi jika jumlah trombosit menurun sampai kurang dari 10. >eskipun jumlah trombosit di bawah rentang normal( tetapi perdarahan umumnya tidak terjadi jika jumlah trombosit masih di atas 50. Ada juga trombositopenia yang diinduksi oleh obat. +ari hasil laboratorium trombosit sering tidak normal dan selalu naik turun biasanya di bawah 40. .000/ul). $rombositopenia dapat menimbulkan perdarahan yang berkepanjangan setelah trauma maupun perdarahan spontan seperti purpura atau pendarahan mukosa. 8emoglobin (hb) juga mempengaruhi seorang penderita $%.000/ I5 maka dapat terjadi perdarahan meskipun hanya karena trauma ringan. $rombositopenia akibat kegagalan produksi trombosit di sumsum tulang belakang dijumpai pada anemia aplastik( leukemia akut( limfoma( anemia megaloblastik( dan alkoholisme. %eningkatan destruksi Kpenghan!uran atau perusakanK trombosit merupakan mekanisme trombositopenia pada idiopathic trombositopenia purpura ( $%)( drug induced thrombocytopenia (+ $)( post transfusion purpura( dan isoimmune neonatal thrombo!ytopenia( sedang pemakaian trombosit yang meningkat terjadi pada disseminated intravascular cogulation (+ .000/ul) .1.$) dimana normal * laki-laki * 00-50 <( wanita * 61-0= < dan anak-anak * 64-04 < -9ambaran klinik berupa perdarahan di kulit. 8al ini !ukup sering dijumpai di masyarakat dan diperkirakan ada lebih dari 400 jenis obat obat yang menyebabkan terjadinya trombositopenia.) dan trombotic thrombocytopenic purpura ($$%). )arena jika sangat kurang dari normal penderita bisa sangat lemas dan pingsan (/ormal( wanita * 14-11 g/dl( laki-laki * 161F g/dl( anak-anak E 11 tahun * 11-14. >enurut mekanismenya( trombositopenia dapat terjadi akibat kegagalan prodeksi( peningkatan destruksi atau pemakaian( gangguan distribusi dan akibat dilusi.#ahkan ada yang sampai melakukan #>% Biopsi Bone Marrow (#>%) dapat adakalanya dilakukan jika persoalan bone marrow (sumsum tulang belakang) di!urigai.000/I5. Diagnosis ITP (Tanda%tanda ITP" * -suhu badan normal (tidak terdapat demam)( -tidak terdapat pembesaran limpa dan hati( -#A# (fe!es) berwarna hitam( -Adanya trombositopenia atau Csmall plateletsD (jumlah trombosit E150. Alhamdulillah . Trombositopenia itu apa? Apabila jumlah trombosit kurang dari normal maka keadaan itu disebut trombositopenia. Jika jumlah trombosit berkisar antara 40.'i belum pernah melakukan #>% dan transfusi darah.

9+ dan terdeteksi +8@( Btitis media( sebulan kemudian $%.ardia! medi!ations and diureti!M -+igo2in( +igita2in( Amiodarone( %ro!ainamide( Alprenolol F)#enModiaMepines 7)Anti-epilepti! drug (.efotetan( .eftaMidime( . $iap saya flu dan batuk( dokter selalu memberi saya obat C.larithromy!in -@lu!onaMole -@usidi! a!id -9entsmi!in -/ilidi2i! a!id -%eni!illin (Ampi!illin( Apal!illin( >ethi!illin( >eMio!illin( %eni!illin %ipera!illin) -%entamidine --ifafampin -9olongan &ulpha (&ulfametho2aMole( &ulfametho2ypyridaMine( &ulfiso2aMole) -&uramin -?an!omy!in 1)Anti-inflammatory drugs -A!etaminophen -&ali!ylates (Aspirin( +iflunisal( &odium amiosali!ylate( &ulfasalaMine) -+i!lofena! -/apro2en -$olmetin =). .ephalothin) -.tretinate) 10)dan lain-lain (belum semua jenis obat e'i tulis karena terlalu banyak) Jika kita melihat dan memba!a tulisan ditas banyakjenis obat yang dapat menginduksi terjadinya trombositopenia.hlorpropamid( 9liben!lamide 14) odinated !ontrast agents 16)-etinoids ( sotretinoin( .imetidine( -anitidine 11)&ulfonylurea drugs (. +ua obat itu yang saya konsumsi.ephamandaMole( .%enghan!uran trombosit terjadi karena adanya reaksi imun yang menyebabkan antibody berikatan dengan trombosit oleh pengaruh obat tertentu kemudian trombosit tersebut akan dibersihkan oleh sistem retikuloendotelial. &ebelum sakit +8@ tersebut( saya sering flu karena !ua!a dingin dan hujan di +epok.iproflo2a!inD dan saat telinga saya sakit( perut mual saya diberikan obat Casam mefenamatD. %ada pagi harinya kira-kira jam 6 pagi( tubuh saya dingin( pusing dan sangat lemas.ephalosporins (. Da&tar 'bat yang sering menyebabkan ter!adinya trombositopenia $ 1)9olongan Luinine/Luinidine * Luinine( Luinidine 4)8eparin * -egular unfra!tionated heparin( 5ow mole!ular weight heparin 6)9old salts 0)Antimony !ontaining drugs * &tibophen( &odium stiboglu!onate 5)Antimi!robials -. &aya sendiri baru ingat bahwa sebelum saya menderita $%( saya terkena +8@ dan Btitis >edia. )ondisi ini ditandai dengan terjadinya petekia( lesi purpura( dan yang agak jarang ditemukan adalah terjadinya perdarahan intra !ranial. Bleh karena itu pada perderita $% sering juga ditemui perdarahan spontan lebam( gusi berdarah( mimisan( pete!hiae (ba!a* petikiay)( titik merah ke!il pad akulit( untuk perempuan terjadi mens berat( gejala perdarahan yang lebih parah di dalam mulut( darah dalam urin atau tinja dan sampai ke pendarahan di otak.arbamaMepine( %henytoin( ?alproi! a!id) 10)84-antagonits * .iproflo2a!in -. +ari situ masuk .

Bleh sebab itu sering di berikan dokter ComepraMoleD Pengobatan *erba( #eberapa sebagian orang juga men!oba berbagai pengobatan herbal seperti tusuk jarum( bekam( minum klorofil( siprulina( propolis( @u @ang .'i memba!a buku C)edokteran )linisD( . 'bat%obat pada penderita ITP +okter haemotologi memberikan obat-obat kortikosteroid untuk penderita $%. betamethasone. methylprednisone. fluorometholone. prednisone. /amun obat korteskosteroid ini mempunyai efek samping terutama bagi penderita yang memilik sakit di lambung. Oang termasuk dalam kelainan ini adalah polisitemia 'era( trombositemia primer( mielofibrosis dan leukemia myeloid kronis. triamcinolone. flumetasone .ritrosit * =-14 2 10314 /5 8ematrokit * P 0. diflucortolone. )etika . )ortikosteroid topi!al yang digunakan untuk pengobatan alergi( meliputi amcinonide. $ernyata !enis%!enis kortikosteroid itu berbeda yaitu* Q kortikosteroid mata Bbat ini menekan reaksi inflamasi pada konjungti'a guna meredakan gejala mata merah seperti * betamethasone. hydrocortisone. digunakan dalam kasus alergi berat Q kortikosteroid topica( Bbat ini membantu mengurangi rasa gatal yang diakibatkan oleh berbagai kondisi alergi pada kulit dan mukosa.'i menemukan sebuah ba!aan pada penyakit ‘)elainan &umsum $ulang" atau disebut >ieloproliferatif. )etiga obat ini masuk kedalam 8ormon kortikosteroid. desoximetasone. clobetasone.55 $rombosit * P 150. dexamethasone. #iasanya yang di konsumsi oleh penderita $% adalah he2ilon( medrol dan medi2on. dexamethasone. :aktu diskusi dengan teman saat pertemuan perdana sesama penderita $% (di %asar )arni'al )uningan Jakarta)( ada yang unik yaitu trombositnya diketahui satu juta lebih. Ada juga yang di berikan 9ammaraas.njiao Jiang( tapi untuk .Apakah sahabat $% ada yang pernah mengalaminya atau mengkonsumsi salah satu jenis dari obat di atasN Akan tetapi ini pun masih belum jelas karena masing-masing orang berbeda-beda sakitnya. prednisolone. dexamethasone. Diagnosis penyakit ke(ebihan darah ini untuk Po(itemia )era $ 8emoglobin * P 1F g/d5 Jumlah . hydrocortisone dan prednisolone Q hormon kortikosteroid )ortikosteroid( seperti betamethasone.000 /.5 atau P 150 2 1037 /5 Jumlah 5eukosit * 14 2 1037 /5 disertai basofil &aturasi oksigen arteri * 74< (biasanya normal) &kor alkali(fossatase leukosit) * P 100 #14 serum * >eningkat %enyakit kelainan sumsum tulang ini biasanya timbul dengan gejala sumbatan pembuluh darah ke!il dan jumlah trombosit yang sangat tinggi.

Akan tetapi( semua itu sudah .+an jangan lupa( memba!a doa-doa kesembuhan serta ayat-ayat kesembuhan baik sekali jika diba!akan pada ramuan yang akan kita minum..000-=0. Juga pernah diberikan ke pasien +8@. +alam kamus kedokteran( . Subhanallah( >aha&u!i Allah( 8#nya naik menjadi F. Alhamdulillah saat .'i buat !atatan mengenai riwayat hidup . 0. #agi umat muslim bisa memba!a surat Al @atihah bersama do"a berikut ini * . adz-hibil ba’sa. Anni massaniyadhdhurru wa anta arhamurraahimiin. )esembuhan yang tidak menunggalkan satu penyakit punR (>uttafaUunValaih) .& bahkan ada indikasi dari pemeriksaan laboratoriumnya yaitu fibrolipoma. 8ingga 4tahun terakhir ini hidupnya kembali normal. R.000 karena resiko perdarahan akan sangat mungkin terjadi.#elah-belah lalu diseduh dengan air mendidih 1 gelas bersama dengan biji kurma tersebut.'i pada batas aman 50.ngkaulah yang bisa menyembuhkan( tidak ada kesembuhan ke!uali kesembuhan dari->. Alhamdulillah( sekarang kondisinya semakin lebih baik. (Oa $uhanku)( sesuangguhnya aku telah ditimpa penyakit dan .Ambil kurma utuh yang kualitasnya bagus (kurma >adinah atau biasa yg dijual di ndonesia disebut kurma -asul atau )urma Ajwa) sebanyak 10 biji 4. -esep ini pernah di jalani oleh seorang teman yang memiliki sakit 5eukimia dengan 8# sejumlah 4. +amuannya$ 1.tusuk jarum dan bekam di usahakan bila trombosit minimal 150...5alukan sekali setiap hari. (L&.000/I5.>inum airnya dan makan buah kurmanya 5. ROa Allah( $uhan pemelihara manusia( hilangkan bahaya (kejahatan dan penyakit)( sembuhkanlah karena hanya . 1. $entunya juga sembari melakukan do"a( usaha dan pasrah pada &ang %en!ipta. Al-Anbiya S41T * F6) Allaahumma rabbannaasi.. isyfi antasysyaafii. Alhamdulillah setelah e'i meneliti resep ini pada diri sendiri( sekarang trombosit .'i pernah kena $%.'i !obakan kepada adek junior yang kena gejala 5. Ada seorang sahabat @# memberikan resep yang sudah e'i uji pada diri sendiri dan juga pada beberapa orang. 6. &emua dokter udah pasrah dengan kondisinya( saat di minum. &elain mengkonsumsi kurma ajwa( bagi penderita $% usahakan untuk sementara waktu sampai sembuh menghindari segala jenis makanan dan minuman yang asam-asam dan yang mengandung susu.'i bisa naik hingga 105. laa syifaa-a illaa syifaa-uka..'i lakukan hanya saja tetap trombosit .'i memba!a bahwa fibrolipoma itu adalah tumor lemak di dalam kulit dalam jaringan ikat di bawah kulit.ngkau adalah $uhan Oang >aha %enyayang diantara semua yang penyayangR. syifaa-an laa yughaadiru saqamaa.. +an 4 minggu lalu . Ada juga menggunakan nutrisi alamiah seperti banyak makanan sayuran( daun katuk( buah bit( kol ungu( jus wortel( jus tomat( bayam merah. $api menjalani resep pengobatan apapun harus dengan keyakinan bahwa kita akan sembuh.$utup dan tunggu hingga dingin. &aat masuk -umah &akit( belum ada dia menginap 1 hari( besok paginya dia sudah bisa pulang.%.000/I5 tidak pernah lebih dari itu.

&emoga persahabatan kita semakin erat. Jangan pernah malu dengan sakit sendiri karena kita masih memliki banyak teman dan kita masih memiliki $uhan di hati kita kita masing-masing. &emangat 3W3 :assalamu"alaikum warahmatullah wabarakatuh .&ahabatku( tiap-tiap umat memiliki ujian dan !obaan yang berbeda-beda. Oang >aha )uasa telah menurunkan sakit pada hamba-/ya beserta obatnya. man harus di jaga dalam hati. Oakinlah bahwa. Jadikan sakit ini adalah teman dalam kehidupan kita. $etap semangat( jangan stress( jangan pernah bebankan pikiran dengan sesuatu yang berat( hindari trauma( hindari sakit flu. &emoga apa yang berikan melalui !atatan ini menambah ilmu pengetahuan dan wawasan kita.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->