SITOSTATIKA

Nama NIM Kelas

: Sri Rizky Widyawanti : PO 713251101087 :B

1. Obat-obat antibodi monoklonal  Muromonab  Trastuzumab  Rituksimab  Daklizumab  Basiliksimab  Absiksimab  Infliksimab  Adalimumab

2. Obat-obat sitostatika Penggolongan : a. b. c. d. e. f. Zat-zat alkilasi Antimetabolit Antimiotika Antibiotika Imunomodulator Lain-lain

a. Zat- zat alkilasi Zat-zat ini berkhasiat kuat terhadap sel-sel yang sedang membelah. Khasiat ini berdasarkan gugusan alkilnya yang sangat reaktif dan menyebabkan crosslinking(saling mengikat) antara rantai-rantai DNA di dalam inti sel. Dengan demikian, penggandaan DNA terganggu dan pembelahan sel dirintangi. Subgolongan dari obat-obat alkilator adalah Mustar nitrogen, etilenamin dan metilmelamin, metilhidrazin, alkil sulfonat, nitrosourea, dan platinum.

Contohnya :  Siklofosfamid Merupakan pro drug dengan metabolit berupa 4-hidroksisiklofosfamid dan aldofosfamid yang merupakan obat aktif. Senyawa pengalkil yang bifungsional dapat berikatan secara kovalen dengan 2 gugus (residu guanin) asam nukleat pada untaian yang berbeda. muntah. kerusakan kandung kemih. Obat ini merupakan mustar nitrogen yang paling rendah toksisitasnya dan paling lambat aksinya. Mekanisme aksi agen sitotoksik mengadakan alkilasi terhadap rantai DNA yang menyebabkan cross link dan putusnya rantai. akrolein. . Yang termasuk kelompok ini adalah busulfan (myleran) dan dimetil myleran. Aldofosfamid selanjutnya mengalami perubahan non enzimatik menjadi fosfaramid. trombositopenia. Efek samping : Leukopenia berat terjadi pada hari ke 10-12 setelah pengobatan dan pemulihan pada hari 17-21. Etilenimin Etilenimin memiliki mekanisme aksi seperti mustar nitrogen. terjadilah ikatan silang (cross linking) sehingga terjadi kerusakan pada fungsi DNA. anoreksia. sitoksilamin. Contoh dari obat kelompok ini adalah trietilenatiofosforamida (tiotepa) dan trietilenamelamina (TEM/tretamine) 3. Efek samping : Depresi sumsum tulang terjadi pada penggunaan jangka panjang berupa leukopenia. Sistitis hemoragik dapat terjadi pada anak maupun dewasa. mual. enterokolitis  Klorambusil Mekanisme aksi mengalkilasi rantai DNA sehingga terjadi cross link DNA. depurinasi akibat kerusakan DNA mungkin juga terjadi.1. dan sitoksil alcohol. Mustar nitrogen Mustar nitrogen berikatan dengan residu guanin dari DNA sehingga terjadilah perubahan afinitas gugus pada DNA (dari sitosin ke tiamin). Alkil Sulfonat Mekanisme kerja dari ester asam sulfonat berlangsung disebabkan oleh hidrolisis yang mengalami terjadi pemisahan O-R dan gugus alkil R’ ditransfer ke substrat. dan anemia 2.

Nitrosourea bekerja sebagai alkilator bifungsional dengan membentuk ikatan silang pada DNA. dan menyebabkan kromosom rusak. Mekanisme aksi membentuk ikatan silang (cross link) pada DNA. Mekanisme aksi : menghambat biosintesis DNA dan berikatan dengan DNA membentuk ikatan silang (crosslink). Efek samping : supresi sumsum yang hebat dan lama 4. Busulfan Senyawa alkilsulfonat ini berkhasiat myelo-selektif (terhadap sel sumsum tulang). Platinum  Sisplatin Merupakan metal inorganic yang mampu membunuh sel pada semua siklus pertumbuhannya. sehingga merupakan obat pilihan pertama pada leukimia myeolid kronis guna menekan produksi leukosit. Efek samping : Mielosupresi berat. Nitrosourea Lipofilitas tinggi. dan protein. gagal ginjal.  Karmustin (BCNU) Bersifat sangat larut lemak dan dapat melintasi sawar darah otak. bersifat karsinogenik dan mutagenik 5. memperlama interfase. Metilhidrazin  Prokarbazin Merupakan turunan metilhidrazin yang bekerja sebagai antikanker non-spesifik pada siklus sel. 6. RNA.Mekanisme aksi belum jelas diketahui. sehingga sangat berguna untuk pengobatan tumor otak. namun obat ini dapat menghambat sintesis DNA. dapat menembus Blood Brain Barrier. biasa digunakan untuk tumor otak. Metabolisme oksidatif dari obat ini oleh enzim mikrosomal menghasilkan azokarbazine dan H2O2 yang menyebabkan terputusnya rantai DNA. Efek samping : nefrotoksisitas dan neurotoksisitas perifer . tetapi diduga mengalkilasi asam nukleat. tapi menunjukkan farmakologi dan toksisitas yang berbeda.

rambut rontok. Antimitotika Zat-zat ini menghindarkan pembelahan sel pada metafase. rasa lelah. trombocytopenia). 1. N10 – metil asam folat. tetapi dengan jalan antagonisme saingan. yakni asam folat. dan pirimidin. korioadenoma destruens dan molahidatidosa. Metotreksat adalah obat primer untuk limfoma sel T kulit dan meduloblastoma. Antimitotika mencegah masuknya belahan kromosom ke dalam anak inti. rambut rontok . Efek samping : lebih kurang sama dengan efek samping Metotreksat 3. Efek samping : penekanan sumsum tulang (leukopenia.b. purin. Obat menduduki tempat metabolit tersebut sehingga sintesa DNA dan RNA gagal dan perbanyakan sel terhenti. Analog pirimidin  Fluorourasil Antagonis pirimidin ini merintangi sintesa DNA melalui saingan dengan pirimidin. muntah. jadi merintangi pembelahan inti. Efek samping : sama dengan Metotreksat. Analog Purin  Merkaptopurin Obat ini digunakan pada leukimia akut pada anak-anak.  Vinblastin Obat ini banyak digunakan pada bermacam-macam limfoma (M. demam. Anti metabolit Obat-obat ini juga mengganggu sintesa DNA. Obat ini digunakan pada kanker payudara Efek samping : leukopenia.Hodgkin dan non-Hodgkin) dengan efektivitas tinggi (sampai 80%). Antagonis folat  Metotreksat Metotreksat adalah analog 4-amino. Rumus kimiawinya mirip sekali dengan rumus beberapa metabolit tertentu yang penting bagi fisiologi sel. monitoring darah juga diperlukan c. Efek sitostatisnya berdasarkan penghambatan sintesa purin dan DNA di sel-sel yang tumbuh pesat. juga merusak hati. dan demam 2. selain itu juga kerusakan mukosa mulut dan saluran pencernaan. Obat ini sangat efektif pada koriokarsinoma.

Lain-lain  Hidroksiurea Suatu analog urea. diare. mual. Imunosupresan digunakan untuk tiga indikasi utama yaitu transplantasi organ. Imunostimulator Imunostimulator secara tak langsung berkhasiat mereaktivasi sistem imun rendah dengan meningkatkan respon imun tak spesifik terhadap sel tumor. bekerja menghambat enzim ribonukleotida reduktase sehingga menghambat sintesis ribonukleotida trifosfat dengan akibat terhentinya sintesis DNA pada fase s. hipertensi. Efek samping : Rasa terbakar pada kaki dan tangan. tremor. disamping kerja antibakterinya. sakit kepala .d. udema muka f. sehingga sintesanya terhenti. gangguan lambungusus.  Daktinomisin Obat ini berikatan dengan kuat dengan DNA untai ganda dengan cara berinterkalasi antara pasangan basa guanin-sitosin yang berdekatan. dan pencegahan hemolisis Rhesus pada neonatus.  Siklosporin Obat ini berkhasiat menghambat perbanyakan T-helper dan T-killercells yang tergantung dari IL-2 secara selektif dan pelepasan limfokinlimfokin olehnya. Zat-zat ini dapat mengikat DNA secara kompleks. yakni dapat merusak otot jantung dengan gagal jantung e. Imunosupresiva Zat-zat ini menekan aktivitas sistem imun seperti kebanyakan zat anti tumor. Akibatnya terjadi hambatan sintesis RNA yang dependent DNA Efek samping : kardiotoksis. Obat ini menstimulasi produksi T-suppressorcells sehingga penolakan dari organ transplantasi dihambat. penyakit autoimun.  Cytokin Protein yang bertanggung jawab atas pelbagai reaksi imun seluler 2. Imunomodulator Zat-zat ini yang juga dinamakan Biological Response Modifiers (BRM) berdaya mempengaruhi secara positif reaksi biologis dari tubuh terhadap tumor. Antibiotika Beberapa antibiotika yang berasal dari Streptomyces juga berkhasiat sitostatis. 1. muntah. sakit kepala. Efek samping : mielosupresi.

meningitis aseptik. edema serebral. kejang. Efek samping : cytokine release syndrome. yaitu komponen reseptor sel T yang berperan pada fase pengenalan antigen. SIKLUS SEL PADA KANKER PASSBOX Merupakan tempat keluar masuknya obat. . efek samping SSP meliputi rasa pusing. Obat-obat sitostatika disimpan dalam passbox untuk menghindari terjadinya kontaminan dengan lingkungan sekitar. obat ini bekerja pada fase yang sangat dini dari respon imun. Antibodi monoklonal Muromonab Muromonab CD3 berikatan dengan molekul CD3. Oleh karena itu.

asparaginase Suhu 2o-8o C : Dactinomycin Tidak boleh dalam lemari es : Fluorouracil. Vincristin  Reaksi dengan wadah : contoh Paclitaxel tidak boleh pakai wadah PVC  Pengaruh suhu : Temperatur kamar : Citarabin.STABILITAS PENYIMPANAN OBAT SITOSTATIKA  Pengaruh cahaya tidak tahan terurai : contoh Vinblastin. Mitomycin. Gemcitabin .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful