P. 1
Gangguan-Psikotik-Akut

Gangguan-Psikotik-Akut

|Views: 27|Likes:
Published by mrizkidm2301
HS diah siahaan
HS diah siahaan

More info:

Categories:Book Excerpts
Published by: mrizkidm2301 on Jan 16, 2014
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/04/2015

pdf

text

original

GANGGUAN PSIKOTIK AKUT

A.

Definisi Psikotik adalah gangguan jiwa yang ditandai dengan ketidak mampuan individu menilai kenyataan yang terjadi, misalnya terdapat halusinasi, waham atau perilaku kacau atau aneh.2 Gangguan psikotik adalah semua kondisi yg menunjukkan adanya hendaya berat dalam kemampuan daya nilai realitas, baik dalam perilaku individu dlm suatu saat maupun perilaku individu dalam perjalanannya mengalami hendaya berat kemampuan daya nilai realitas ( perlu dipertimbangkan faktor budaya ). !ukti langsung hendaya daya nilai realitas terganggu misal adanya " • • • waham, halusinasi tanpa tilikan akan sifat patologinya" adanya perilaku yg demikian kacau ( grossly disorgani#ed ) misalnya bicara yg inkoheren, perilaku agitasi tanpa tujuan, disorientasi pd delirium dst" adanya kegagalan fungsi sosial dan personal dgn penarikan diri dari pergaulan sosial dan tidak mampu dlm tugas pekerjaan sehari$hari. Gangguan psikotik adalah gangguan mental yang ditandai dengan kerusakan menyeluruh dalam uji realitas seperti yang ditandai dengan delusi, halusinasi, bicara inkohern yang jelas, atau perilaku yang tidak teratur atau mengacau, biasanya tanpa ada kewaspadaan pasien terhadap inkomprehensibilitas dalam tingkah lakunya.%

B.

Etiologi Gangguan Psikotik &aktor psikodinamik yang harus diperhatikan di dalam kelompok gangguan psikotik ini adalah stresor pencetus dan lingkungan interpersonal. 'i dalam mengambil riwayat penyakit dan memeriksa pasien, klinisi harus memperhatikan tiap perubahan atau stres pada lingkungan interpersonal pasien. Pasien rentan terhadap kebutuhan psikosis untuk mempertahankan jarak interpersonal tertentu" seringkali, pelanggaran batas pasien oleh orang lain dapat menciptakan stres yang melanda yang menyebabkan dekompensasi. 'emikian juga, tiap keberhasilan atau kehilangan mungkin merupakan stresor yang penting dalam kasus tertentu.

1

lysergic acid diethylamid ()+') . Manifestasi Klinis Perilaku kacau (ewajiban umum dan dasar manusia dalam masyarakat lingkungan kehidupan serta rumah tangga adalah bekerja untuk mendapatkan nafkah. -escalin. kehidupan sosial dalam masyarakat yaitu bersosialisasi dan penggunaan waktu senggang. adalah disertai dengan waham. -isalnya setelah sakit stres berat menarik diri dari organisasi sosial kemasyarakatan.2 !eberapa obat$obatan seperti fenilpropanolamin bromocriptine dan juga dapat menyebabkan atau memperburuk gejala$gejala psikotik. phencyclidine (P. !anyak #at lain. khususnya di daerah oksipitalis dan temporalis dapat menyebabkan halusinasi. atau membuat program kerja rekreasi dan dapat menikmatinya. Pemutusan sensorik. +ering terjadi tak mau. dan ketamin.Pemeriksaan pasien psikotik harus mempertimbangkan kemungkinan bahwa gejala psikotik adalah disebabkan oleh kondisi medis umum (sebagai contohnya. khususnya di hemisfer kanan dan lobus parietalis. tak mampu bekerja dan malas.P). juga dapat menyebabkan pengalaman halusinasi dan waham. kokain. phencyclidine). )esi yang mengenai lobus temporalis dan daerah otak lainnya. dapat disertai dengan halusinasi akibat #at. walaupun bukan untuk mendapatkan uang atau materi. (ewajiban dalam rumah tangga. seperti yang terjadi pada orang buta dan tuli. Pada penderita psikotik fungsi pekerjaan sering tak bisa dijalankan dengan seksama.% Pada penggunaan waktu senggang orang normal bisa bercengkrama dengan anggota keluarga atau masyarakat. (ondisi fisik seperti neoplasma serebral. *at yang paling sering terlibat adalah alkohol. tak mau bekerja sesuai kewajiban dan tanggungjawab dalam keluarga. suatu tumor otak) atau ingesti #at (sebagai contohnya. atau sering terjadi kemunduran kemampuan dalam melaksanakan fungsi sosial dan pekerjaannya. amfetamin. atau bekerja sesuai fungsinya. 1amun pada penderita gangguan jiwa berat keadaan tersebut 2 . 'alam kehidupan sosial sering ada penarikan diri dari pergaulan sosial atau penurunan kemampuan pergaulan sosial. termasuk steroid dan thyro/ine. atau tak mampu bekerja sesuai dengan tingkat pendidikan. halusinogen indol sebagai contohnya. *at psikoaktif adalah penyebab yang umum dari sindroma psikotik.0 C.

2aham 2aham adalah isi pikir (keyakinan atau pendapat) yang salah dari seseorang.dilewatkan dengan banyak melamun. +ebaliknya halusinasi yang memerintah untuk bunuh diri tak jarang pasien pun akan bunuh diri. sulit dikoreksi oleh orang lain. bahkan kadang$kadang perawatan diri sehari$hari dilalaikan seperti makan. dan keadaan$keadaan kerusakan otak permanen. 4llusi 4llusi adalah sensasi panca indera yang ditafsirkan salah. maka halusinasi tersebut dianggap real dan tak jarang ia bereaksi terhadap halusinasi dengar. ada rasa raba dan rasa kecap meskipun tak ada sesuatu rangsang pada kelima indera tersebut. 4a bisa membunuh orang karena wahamnya kalau tidak dibunuh. ia akan dibunuh. dan isi pikir terkait dengan pola perilaku individu. mendengar. 5alusinasi dengar adalah gejala terbanyak pada pasien psikotik (66 7). isi pikir bertentangan dengan kenyataan. dan kadang$kadang perubahan kesadaran (delirium). 5alusinasi 5alusinasi adalah sensasi panca indera tanpa ada rangsangan. !ila halusinasi berisi perintah untuk membunuh ia pun akan melaksanakan pembunuhan. 4ni memang banyak terjadi pada pasien psikotik yang membunuh keluarganya sendiri. malas. karena 3 . lebih$lebih orang yang belum dikenalnya. !isa terjadi kecurigaan kepada orang sekitarnya akan meracuni atau membunuh dia. 4a membunuh anaknya sendiri yang masih tidur di kasur dengan parang. 3tau ia akan diracuni dan dibuat celaka oleh orang yang dibunuhnya. 4llusi ini sering terjadi pada panas yang tinggi dan disertai kegelisahan. +eorang pasien dengan waham curiga. 3kibat waham curiga ini pada orang yang sebelumnya bersifat emosional agresif. dan ibadah. Pasien psikotik yang nalar (ego)$nya sudah runtuh. -eskipun salah tetapi individu itu percaya betul. Pasien melihat tali bisa ditafsirkan sebagai seekor ular. membau. maka pola perilaku akan menunjukkan kecurigaan terhadap perilaku orang lain. mandi. -isalnya seorang petinju di -alang terungkap di pengadilan ia menderita epilepsi. Pasien merasa melihat. minum. 4llusi juga sering terjadi pada kasus$kasus epilepsi (khususnya epilepsi lobus temporalis).

halusinasi dan illusi. 4a melihat dan merasa menyiram hewan. (eadaan merasa tidak sakit ini yang mempersulit pengobatan. bicara dan tertawa serta marah$marah atau memukul tanpa alasan Pedoman 'iagnostik =ntuk menegakkan diagnosis gejala pasti gangguan psikotik akut adalah sebagai berikut > 4 . 9ilikan yang buruk ini merupakan ciri khas pasien psikotik.menganggap anaknya adalah seekor kucing yang sedang tidur. mengancam diri sendiri. dan hanya sebagian kecil dari pasien dengan gangguan ini berkembang menjadi keadaan yang menetap dan berhendaya. orang lain atau lingkungan. apalagi keluarga juga mengiyakan karena merasa tak sakit ia tak mau mencari pengobatan. segera berkonsultasi kepada tenaga kesehatan jiwa. gejala Psikotik 3kut -emiliki onset yang akut (dalam masa 2 minggu). sering dalam beberapa minggu atau bahkan beberapa hari. atau bila ada waham dianggap mau diracuni. Gangguan. '. Pasien tak mau minum obat atau tak mau diajak berobat. meskipun sudah ada bukti adanya perubahan perilaku yang jelas tidak wajar. 9ilikan :ang !uruk Pasien psikotik merasa dirinya tidak sakit. kecurigaan berlebihan.tidak masuk akal (ebingungan atau disorientasi Perubahan perilaku" menjadi aneh atau menakutkan seperti menyendiri. kesembuhan yang sempurna biasanya terjadi dala 2$ bulan. kalau memang menemukan gejala tersebut seperti waham. dan akhirnya si anak meninggal dunia. 8uga kasus seorang ibu yang menyiram anak balitanya dengan air panas di +emarang beberapa waktu yang lalu.< Gambaran =tama Perilaku • • • • • Perilaku yang diperlihatkan oleh pasien yaitu > -endengar suara$suara yang tidak ada sumbernya (eyakinan atau ketakutan yang aneh. 'i sini peran keluarga penting.

misalnya pasien percaya bahwa mereka diracuni oleh tetangga. mendengar suara yang tak ada sumbernya atau melihat sesuatu yang tidak ada bendanya) • 2aham (ide yang dipegang teguh yang nyata salah dan tidak dapat diterima oleh kelompok sosial pasien.diawasi oleh orang lain) • • • 3gitasi atau perilaku aneh (bi#ar) Pembicaraan aneh atau kacau (disorganisasi) (eadaan emosional yang labil dan ekstrim (iritabel) 5 .• 5alusinasi (persepsi indera yang salah atau yang dibayangkan > misalnya. menerima pesan dari televisi. atau merasa diamati.

1ews -edical. 9irtakusuma 3. +adock C3.etakan 2?@?. 5al @<6$@FA 6 .com.. !uku 3jar Psikiatrik. (usumawardhani 3.id.etakan 2?@?.A%<<<2?A.net. (aplan D +adock !uku 3jar Psikiatri (linis. +adock !8.scribd.F @%2<?2.scribd.doc. dkk. dkk. 1urmah. Edisi ke$2. 'iunduh dari> http>.news$medical... 5usain 3!. 8akarta> Penerbit !uku (edokteran EG. 2?@?.asp/ 6.. +adock !8. 8akarta> Penerbit !uku (edokteran EG.2hat$. 26 &ebruari 2?@2. 5al @ 2. 1ugraha 3. +adock C3. @2 3pril 2?@@.%.www. (aplan D +adock !uku 3jar Psikiatri (linis. 'iunduh dari> http>.-enjelaskan$definisi$gangguan$psikotik 5. dkk.auses$Psychosis$(4ndonesian). !isikan Gaib. 2?@?.id.com. Psikotik dan +ki#ofrenia.doc.DAFTAR PUSTAKA 1. 2?@?. 'iunduh dari> http>. 8akarta> !alai Penerbit &akultas (edokteran =niversitas 4ndonesia. .P+4(B94($lengkap 3.. . @ 1ovember 2?@2. 3pa Penyebab Psikosis. 5al @%A$@< 4. 4slamiyah 1. Edisi ke$2.health.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->