P. 1
BAB II Acc

BAB II Acc

|Views: 3,553|Likes:

More info:

Published by: Pipink 안녕하세요 on Jun 04, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as RTF, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/27/2013

pdf

text

original

Langkah I Mengumpulkan Data

Mengumpulkan semua informasi yang akurat dari semua

sumber yang berkaitan dengan kondisi klien. Bila klien mengalami

komplikasi yang perlu dikonsultasikan kepada dokter dalam

manajemen kolaborasi bidan akan malakukan konsultasi. Data-data

yang dikumpulkan meliputi :

Identitas : Nama, umur, suku, agama, pendidikan, pekerjaan,

alamat ( identitas istri dan suami )

Riwayat kehamilan : Hari pertama haid terakhir ( HPHT ), siklus

haid, perdarahan pervaginam, keputihan, mual dan muntah,

masalah/kelainan pada kehamilan sekarang, pemakaian obat-

obatan

Riwayat obstetrik lalu : Jumlah kehamilan, persalinan, jumlah

persalinan cukup bulan, premature, jumlah anak hidup, jumlah

keguguran

Riwayat penyakit : Jantung, tekanan darah tinggi, diabetes mellitus,

TBc, asthma, pernah operasi, alergi obat/makanan

Riwayat sosial ekonomi : Status perkawinan, respon ibu dan

keluarga terhadap kehamilan, jumlah keluarga yang membantu

di rumah, pembuat keputusan dalam keluarga, kebiasaan makan

dan minum, kebiasaan merokok, menggunakan obat-

obatan/alkohol, kehidupan seksual, pekerjaan dan aktivitas

sehari-hari

Pemeriksaan

Pemeriksaan umum : Tanda-tanda vital, berat badan, tinggi

badan, pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki

Pemeriksaan luar : Palpasi, auskultasi, perkusi

Pemeriksaan dalam : Menilai kemajuan persalinan, menilai luas

panggul

Laboratorium : Darah ( HB ), urine ( proteine dan glukosa )

Lankah II : Interpretasi Data

Mengidentifikasi secara benar diagnosa, masalah dan

kebutuhan klien berdasarkan interpretasi yang benar atas data-data

yang telah dikumpulkan sehingga di temukan diagnosa masalah

yang spesifik. Adapun masalah-masalah yang sering muncul pada

kehamilan, mual dan muntah, sakit kepala, mules, pusing.

Kebutuhan pada kehamilan tambahan nutrisi, tablet zat besi, asam

folat, pemberian imunisasi TT, konseling perencanaan persalinan,

perawatan payudara, pengenalan komlikasi, penyuluhan kesehatan.

Dalam menentukan diagnosa, masalah dan kebutuhan, dasar teori

harus dicantumkan.

Langkah III : Mengidentifikasi Doagnosa atau Masalah Potensial

Mengidentifikasi diagnosa atau masalah potensial berdasarkan

79

rangkaian masalah dan diagnosa yang sudah diidentifikasi.

Langkah ini membutuhkan antisipasi bila di mungkinkan

melakukan pencegahan, sambil mengamati klien. Bidan diharapkan

dapat bersiap-siap bila diagnosa/masalah potensial dapat terjadi

abortus, persalinan premature, hambatan tumbuh kembang janin,

mudah terjadi infeksi, ketuban pecah dini.

Langkah IV : Menetapkan Kebutuhan Tindakan Segera

Mengidentifikasi perlunya segera oleh bidan atau dokter atau

untuk dikonsultasi atau untuk di tangani bersama dengan anggota

timkesehatan yang lain sesuai dengan kondisi klien.

Langkah V : Merencanakan Asuhan yang Menyeluruh

Merencanakan asuhan yang menyeluruh ditentukan oleh

langkah-langkah sebelumnya, langkah ini merupakan kelanjutan

manajemen terhadap diagnosa atau masalah yang telah

diidentifikasi atau antisipasi, pada langkah ini informasi/data dasar

yang tidak lengkap dapat dilengkapi.

Langkah VI : Melaksanakan Perencanaan

Rencana asuhan yang menyeluruh seperti yang telah di uraikan

pada langkah V, di laksanakan secara efisien dan aman.

Perencanaan ini bisa di lakukan seluruhnya oleh bidan dan

sebagian lagi oleh bidan, atau anggota tim lainya. Dalam

melaksanakan perencanaan pada ibu hamil di sesuaikan oleh

kondisi ibu. Hal-hal yang harus diperhatikan antara lain : Umur

kehamilan, kesinambungan, hak-hak pasien.

Langkah VII : Evaluasi

Melakukan evaluasi keefektifan dari asuhan yang sudah

diberikan meliputi pemenuhan kebutuhan dan bantuan, apakah

benar-benar telah terpenuhi sesuai dengan kebutuhan sebagaimana

yang telah diidentifikasi di dalam diagnosa dan masalah.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->