P. 1
Borang an Penangguhan Bayaran Balik Ptptn

Borang an Penangguhan Bayaran Balik Ptptn

|Views: 1,875|Likes:
Published by madi
Borang Permohanan Penangguhan Bayaran Balik PTPN
Borang Permohanan Penangguhan Bayaran Balik PTPN

More info:

Categories:Types, Legal forms
Published by: madi on Jul 07, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/20/2011

pdf

text

original

PTPTN-P-04/2-2004 Pin.

2

PERMOHONAN PENANGGUHAN BAYARAN BALIK
(BAGI PROGRAM _______________________________________ DI IPT _____________________________)

Bahagian 1 BUTIRAN DIRI
Nama :

No.K/p(Baru) :

-

-

No.K/p(Lama) :

No.Rujukan :

PTPTN/SPP/E/
( Sila rujuk no. rujukan surat yang dilampirkan bersama borang ini jika ada )

Jumlah Pinjaman :

R

M

Alamat :

Poskod : Negeri : No.Telefon (Rumah) : No.Telefon (H/Phone) : No.Tel (Saudara terdekat) : E-mail :

Bandar :

Hubungan:

1

PTPTN-P-04/2-2004 Pin.2

Bahagian 2 MAKLUMAT PENANGGUHAN
1. Sebab Penangguhan : Tidak bekerja* Masih belajar* Lain-lain, nyatakan :

2.

Status program penangguhan yang dipohon:

Tamat Pengajian Gagal/Berhenti/Tukar Pengajian Terima Penaja Lain Lain-lain, nyatakan :

3.

Jika menyambung/masih belajar, sila isi maklumat pengajian semasa, seperti di bawah: i) ii) iii) iv) v) vi) Nama program: Peringkat pengajian: Nama institusi: Tarikh mula pengajian: __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________

Tarikh tamat pengajian: __________________________________________ Tempoh pengajian: __________________________________________

Bahagian 3 PENGAKUAN PEMINJAM
Saya ………………………………………………….…, mengesahkan bahawa segala maklumat yang diberikan adalah BENAR dan bersetuju membenarkan Perbadanan mengemaskini semua maklumat di atas untuk tujuan rekod. Jika didapati maklumat di atas adalah palsu, PTPTN berhak untuk menarik balik sebarang kelulusan yang telah diberikan dengan serta merta dan/atau mengambil apa-apa tindakan yang difikirkan suai manfaat.

…………………… (Tandatangan)

……………………. (Tarikh)

*Nota: i) Sekiranya tidak bekerja, Surat Pengesahan tidak bekerja dari pegawai kerajaan kumpulan pengurusan/profesional atau Penyata KWSP mesti dilampirkan bersama. ii) Sekiranya masih belajar, sila dapatkan surat pengesahan tarikh tamat pengajian yang terbaru daripada IPT. iii) Sekiranya melanjutkan pengajian, sila sertakan bersama salinan surat tawaran pengajian baru yang telah disahkan oleh pegawai kumpulan pengurusan/profesional IPT dan pastikan tarikh tamat pengajian baru disertakan. iv) Sila sertakan salinan surat tawaran penaja baru yang telah disahkan sekiranya menerima penaja lain/melanjutkan pelajaran ke luar negara. v) Sila kembalikan borang ini bersama dokumen yang lengkap. vi) Kos pentadbiran akan dikenakan di sepanjang tempoh penangguhan. vii) Sila buat bayaran balik sementara menunggu penangguhan dipertimbangkan.

2

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->