P. 1
Asuhan kebidanan komprehensif

Asuhan kebidanan komprehensif

4.5

|Views: 21,000|Likes:
Published by ahmad muhaemin

More info:

Published by: ahmad muhaemin on Jul 11, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/04/2015

pdf

text

original

Tahap-tahap persalinan terdiri dari 4 kala

1.

Kala I (kala pembukaan)

Inpartu ditandai dengan keluarnya lendir campur darah

(blood show), penipisan dan pembukaan serviks, kontraksi uterus

(> 3 x 10’ 40”) yang menyebabkan perubahan serviks.

Kala I dibagi 2 fase :

a)Fase laten

Berlangsung lambat, pembukaan sampai 3 cm, berlangsung 7 –

8 jam

b)Fase aktif

Berlangsung 6 jam. Dibagi 3 sub fase:

(1)

Akselerasi : berlangsung 2 jam pembukaan, jadi 4

cm

35

(2)

Dilatasi maksimal : berlangsung 2 jam, pembukaan

cepat menjadi 9 cm

(3)

Deselarasi : berlangsung 2 jam, pembukaan lambat,

10 cm dalam dalam waktu 2 jam.

Kala I pada primi berlangsung 13-14 jam, dimana serviks

mendatar dahulu baru dilatasi, sedang berlangsung 6 – 7 jam,

dan serviks mendatar serta membuka bersamaan.

2.

Kala II (Pengeluaran Janin)

His terkoordinir, kuat, cepat, lebih lama kira-kira 3 x 10’ 40”,

kepala janin sudah turun masuk ruang panggul sehingga terjadi

tekanan otot-otot dasar panggul dan menimbulkan rasa ingin

mengedan seperti buang air besar, yang ditandai anus terbuka.

Waktu ada his, kepala janin mulai kelihatan, vulva membuka,

perinium merenggang. Dengan bimbingan mengedan yang baik

kepala akan lahir diikuti seluruh badan janin.

3.

Kala III (Pengeluaran Uri)

Fisiologi persalinan kala III

Pada persalinan kala III, otot uterus (myometrium)

berkontraksi mengikuti berkurangnya ukuran rongga uterus secara

tiba-tiba setelah lahirnya bayi. Penyusutan ukuran rongga uterus ini

menyebabkan berkurangnya ukuran tempat perlekatan plasenta.

Karena tempat melekatnya plasenta menjadi semakin kecil,

sedangkan ukuran plasenta tidak berubah, maka plasenta akan

36

menebal kemudian lepas dari dinding uterus, setelah lepas, plasenta

akan turun ke bagian bawah uterus atau bagian atas vagina.

Tanda-tanda pelepasan plasenta :

a)Semburan darah

b)Tali pusat memanjang

c)Uterus membundar

Managemen aktif kala III terdiri dari tiga langkah utama:

a)Pemberian suntik oksytosin

b)Melakukan penegangan tali pusat terkendali

c)Massase fundus uteri

4.

Kala IV

Dimulai dari setelah plasenta lahir sampai 2 jam setelah

melahirkan.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->