Professional Documents
Culture Documents
Dengan ini menyatakan semenjak anak saya sebagai calon dan atau siswa GLOBAL PRESTASI
SCHOOL SD - SMP – SMA * ) Nasional Plus maka :
1. Sebagai orang tua calon dan atau siswa akan mematuhi segala ketentuan / tata tertib yang
berlaku dan memenuhi kewajiban yang telah ditentukan.
2. Sebagai orang tua mendukung segala program kegiatan sekolah serta memberi izin
apabila sekolah mengadakan test urine / laboratorium untuk keperluan pendeteksian,
penyalahgunaan obat - obat terlarang (Narkoba, psikotropika dan zat adiktif lainnya) serta
razia lain meskipun tanpa pemberitahuan dan bersedia menerima sanksi dikeluarkan dari
sekolah apabila anak saya terlibat atau terbukti penyalahgunaan obat - obat terlarang.
3. Sebagai orang tua tidak atau terlambat memenuhi batas waktu yang telah ditentukan untuk
menyelesaikan DPP (Dana Pengembangan Pendidikan) maka saya setuju apabila
dianggap mengundurkan diri.
4. Sebagai orang tua tidak akan menarik uang yang telah disetorkan dengan alasan apapun.
5. Apabila dikemudian hari ternyata data yang saya tuliskan pada setiap form ternyata tidak
benar maka saya bersedia menerima sanksi yang berlaku.
Bekasi,…………………………………200...
…………………………………………
Nama Lengkap
Student’s Signature Date /tanggal:
SURAT PERNYATAAN CALON SISWA SD/ SMP / SMA *)
Materai 6000
............................................... ............................................
Nama Jelas Nama Jelas
*) coret yang tidak perlu.