SEJARAH KESEHATAN MASYARAKAT

SEJARAH KESEHATAN MASYARAKAT

Dalam ilmu kesehatan masyarakat tidak terlepas dari 2 tokoh yakni, Asclepius dan Higela, yang kemudian muncul dua aliran atau pendekatan dalam menangani masalah-masalah kesehatan. Pertama aliran kuratif dari kelompok Aclepius dan aliran preventiv dari golongan Higela, dua lairan tersebut saling berbeda dalam pengaplikasiannya pada kehidupan masyarakat. Aliran kuratif bersifat rektif yang sasarannya per-individu, pelaksanaanya jarak jauh dan kontak langsung dengan sasaran cukup sekali,kelompok ini pada umumnya terdiri dari dokter, dokter gig, psikiater, dan praktisi-praktisi lain yang melakukan pengobatan baik fisik, psikis, mental maupun sosial. Sedangkan aliran prevevtiv lebih bersifat proaktif atau kemitraan yang sasarannya masyarakat luas, Para petugas kesehatan masyarakat lulusan sekolah atau institusi masyarakat bebagai jenjang masuk dalam kelompok ini.

PERIODE PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT Perkembangan ilmu kesehatan masyarakat dikelompokkan dalam 2 periode: I. Periode sebelum ilmu pengetahuan Pada periode ini masyarakat belum terlalu memahami arti pentingnya kesehatan dalam kehidupannya dalam sehari-hari, ini ditandai dengan adanya peraturan tertulis yang mengatur pembuangan limbah kotoran yang tujuan awalnya tidak untuk kesehatan tetapi karena limbah menimbulkan bau tidak sedap. Namun lama-lama mereka makin menyadari pentingnya kesehatan masyarakat setelah timbulnya berbagai macam penyakit menular menyerang sebagian penduduk dan menjadi epidemi bahkan telah menjadi endemi. Contohnya kolera namun upaya pemecahan masalah secara menyeluruh belum dilakukan. II. Periode ilmu pengetahuan Periode ini masalah penyakit merupakan masalah yang komplek, sehingga jika pada periode sebelum ilmu pengetahuan belum ditemukan pemecahan masalah, pada periode ini mulai ditemukann penyebab-penyebab penyakit dan vaksin sebagai pencegah, ini dibuktikan Lous Pasteur menemukan vaksin pencegah cacar. Josep Lister menemukan asam karbol untuk sterilisasi ruang operasi dan William Marton menemukan ether sebagai anestesi pada waktu operasi. Penyelidikan dan upaya-upaya kesehatan masyarakat secara ilmiah pun mulai digalakkan. Ini dibukatikan dengan telah dikembangkannya pendidikan tenaga kesehatan profesional oleh seorang pedagang wiski dari baltimor Amerika dengan berdirinya universitas

Pada tahun 1927 STOVIA menjadi sekolah kedokteran dan sejak berdirinya UI tahun 1947 berubah menjadi FKUI. juga perbaikan dan pengawasan sanitasi lingkungan. B. menyusul disurabaya tahun 1913 (NIAS). mlaria. JATENG. KB. Patah dengan konsepnya kuratif dan prefentif tidak bisa dipisahkan. makasar. C dab tahun 1968 puskesmas sebagai sistem pelayanan kesehatan terpadu.serta pemerintah Amerika membentuk departemen kesehatan untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi penduduk. Pencatatan dan pelaporan. cacar masuk ke Indonesia melalui singapura tahun 1948. 1935 terjadi epidemi terutama di jawa pada tahun 1935 dilakukan pemberantasan dan penyemprotan. Sekolah dokter di jawa didirikan pleh dr. sekolah dan jiwa). BALI dan KALSEL. tahun1930 didaftarkan para dukun bayi sebagai penolong dan perawatan. Disepakati puskesmas yang terdiri dari tip A. dan tahun 1952 mengadakan pelatihan secar cermat. JOGJA. 1956 Oleh dr. cacar dsb. Perawatan. Tahun 1922 pes masuk Indonesia dan 1933. di medan. Gizi. . Pencdegahan penyakit menular. Y. JABAR. Di bidang kesehatan masyarakat lainnya gub Daendels(1807) mengadakan pelatihan dukun bayi dalam persalinan. Y Leimena dan dr. JATIM. tahun 1951 oleh dr. semarang. Pengobatan. Bahkan gizi dan sanitasi. A. Usaha Hydrich awal kesehatan masayarakat di Indonesia. PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT DI INDONESIA Sejarah dimulai sejak pemerintah Belanda Abad-16 dengan upaya pemberantasan cacar dan kolera yang menyarang tahun 1927. surabaya dan jogja berperan dalam pemberantasan penyakit seperti. Kegiatan pokok puskesmas adalah: Kesehatan Ibu dan anak. Sukanti dalam proyek bekasi model pelayanan pengembangan kesehatan dan pusat pelantikan di SUMUT. Nov 1967 konsep puskesmas oleh dr. Kesehatan lingkungan. 1934. Berdirinya Lab. Bosch dan dr. 1937 kolera eltor. Dopodilogo mengacu pada konsep bandung dan proyek bekasi. Bleeker tahun 1951 dengan nama STOVIA. Usaha kesehatan (gizi. Penyuluhan . Laboratorium. lepra. Tahun 1888 di bandung dan tahun 1938 berubah menjadi lembaga Eykman dan disusul Lab.

Sanitasi lingkungan b. memperpanjang hidup dan meningkatkan kesehatan masyarakat melalui usah pengorganisasian untuk: a. e. tahun 1979 strata puskesmas dibedakan menjadi:SI Puskesmas dengan prestasi sangat baik. Batasab paling tua kesma adalah upaya untuk mengatasi masalah yang mengganggu kesehatan (Kesma = Sanitasi). Pemberantasan penyakit c. Akhir abad 18 kegiatan kesma adalah pencegahan penyakit melalui perbaikan sanitasi dan imunisasi. Pendidikan kesehatan d. Awal abad 19 kesehatan masyarakan integrasi antara ilmu sanitasi dengan ilmu kedokteran dan awal abad 20 oleh Wislow kesehatan masyarakat adalah ilmu dan seni untuk mencegah. Perbaikan sanitasi lingkungan b. dimulai dari batasan yang paling sempit sampai yang luas. SII Puskesmas dengan prestasi standar. melindungi dan meningkatkan kesehatan masyarakat melalui usaha pengorganisasian. . Pendidikan kebersihan perorangan d. SII Puskesmas dengan prestasi dibawah rata-rata. Pengorganisasian pelayanan medis dan perawatan untuk diagnosa dini dan pengobatan. DEFINISI Kesehatan masyarakat terdiri dari beberapa batasan. Pengembangan rekayasa sosial untuk menjamin setiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yang layak dalam memelihara kesehatannya. Selanjutnya menurut Wislow kegiatan kesehatan masyarakat mencakup: a..Tahun 1969 puskesmas dibagi dalam 2 tipe(A Dokter. Batasan dari ikatan dokter Amerika (1948) Kesehatan masyarakat adalah ilmu dan seni memelihara. Manajemen e. Pengembangan rekayasa sosila dalam rangka pemeliharaan kesehatan masyarakat. Pemberantasan penyakit menular c. B Paramedik).

lingkungan. penyediasan air bersih. Dan penerapannya sebagai berikut: a. mental. sosial) adalah upaya masyarakat. pengawasan makanan dll. antropologi. Pemberantasan penyakit yang menular atau tidak b. Penyuluhan f. fisika. j. sebagai ilmu kesehatan masyarakat mencakup 2 disiplin pokok keilmuan yakni ilmu BIO-medis dan ilmu sosial. Pendidikan kesehatan dan ilmu perilaku e. Pengawasan obat dan mibuman Pembinaan peran serta masyarakat . Gizi masyarakat g. psikologi. Secara garis besar. kimia.RUANG LINGKUP KESEHATAN MASYARAKAT Kesehatan masyarakat adalah ilmu dan seni. terapi (terapi fisi. Pelayanan kesehatan Ibu dan anak g. Administrasi kesehatan masyarakat f. meningkatkan kesehatan (Promotif). kedoteran. sedangkan kesehatan masyarakat sebagai seni mempunyai bentangan semua kegiatan yang langsung atau tidak untuk mecegah penyakit (Preventif). Epidemiologi b. Biostatistik / Statistik kesehatan c. Kesehatan lingkungan d. pendidikan dsb. Pembinaan gizi h. misal pembersihan lingkungan. sejalan dan perkembangan ilmu kesehatan masyarakat mencakup: Ilmu Biologi. pilar utama ilmu kesehatan masyarakat sebagai berikut: a. sosial. Sehingga kesehatn masyarakat sebagai ilmu yang multi disiplin. Pemberantasan Vektor e. Perbaikan sanitasi lingkungan c. Kesehatan kerja Dan masalah kesehatan masyarakat adalah multi kausal pemecahannya secara multi disiplin. Perbaikan lingkungan pemukiman d. Pengawasan sanitasi tempat umum i.

warung makan. melaporkan adanya binatang-binatang yang berbahaya. PP No22/1983 bab4 pasal 24 ttg Pemberantasan rabies dsb. pada penularan zoonosis. dan binatang-binatang piaraan yang menimbulkan bau. pengaturan air minum.. Pemerintah juga telah mengeluarkan peraturan dalam pelaksanaan pembatasan penyakit-penyakit menular trlihat pada UU No6/1967 ttg Anthropozoonosis. Demikian juga masyarakat membuat sumur pada waktu itu dengan alasan bahwa minum air kali yang mengalir sudah kotor itu terasa tidak enak. tidak hanya dimulai pada munculnya ilmu pengetahuan saja melainkan sudah dimulai sebelum berkembangnya ilmu pengetahuan modern. Yunani dan Roma telah tercatat bahwa manusia telah melakukan usaha untuk menanggulangi masalah-masalah kesehatan masyarakat dan penyakit. Telah ditemukan pula bahwa pada zaman tersebut tercatat dokumendokumen tertulis. . By widyacute Sejarah panjang perkembangan masyarakat. dan sebagainya. Bahkan pada waktu itu telah ada keharusan pemerintah kerajaan untuk melakukan supervisi atau peninjauan kepada tempat-tempat minuman (public bar). menjamin kententraman batin. akan sedikit diuraikan perkembangan kesehatan masyarakat sebelum perkembangan ilmu pengetahuan (pre-scientific period) dan sesudah ilmu pengetahuan itu berkembang (scientific period). Periode Sebelum Ilmu Pengetahuan Dari kebudayaan yang paling luas yakni Babylonia. 1984). bukan karena minum air kali dapat menyebabkan penyakit (Greene. Dari dokumen lain tercatat bahwa pada zaman Romawi kuno telah dikeluarkan suatu peraturan yang mengharuskan masyarakat mencatatkan pembangunan rumah. SejaRaH KesehataN maSyarakaT. 1974). PP No22/ 1983 ttg Zoonosa. Dibangunnya latri umum pada saat itu bukan karena tinja atau kotoran manusia dapat menularkan penyakit tetapi tinja menimbulkan bau tak enak dan pandangan yang tidak menyedapkan. Pada zaman ini juga diperoleh catatan bahwa telah dibangun tempat pembuangan kotoran (latrin) umum. Mesir. Oleh sebab itu. melindungi petani atau peternak dari rendahnya mutu nilai bahan asal hewan yang diproduksi. meskipun alasan dibuatnya latrine tersebut bukan karena kesehatan.Jadi kesehatan masyarakat veteriner adalah semua yang berhubungan dengan hewan yang secara langsung atau tidak mempengaruhi kesehatan manusia yang berfungsi untuk melindungi konsumen dari bahaya yang dapat menganggu kesehatan. bahkan peraturan-peraturan tertulis yang mengatur tentang pembuangan air limbah atau drainase pemukiman pembangunan kota. dan sebagainya. tempat-tempat prostitusi dan sebagainya (Hanlon.

orang telah mulai memperhatikan masalah lingkungan. ventilasi rumah telah tercatat menjadi bagian dari kehidupan masyarakat pada waktu itu. Joseph Lister menemukan asam carbol (carbolic acid) untuk .000. namun upaya pemecahan masalah kesehatan masyarakat secara menyeluruh belum dilakukan oleh orang pada zamannya. Kalau pada abad-abad sebelumnya masalah kesehatan khususnya penyakit hanya dilihat sebagai fenomena biologis dan pendekatan yang dilakukan hanya secara biologis yang sempit. Menurut catatan. tipus. termasuk kesehatan.000 orang meninggal karena wabah pes. Penyakit-penyakit lain yang menjadi wabah pada waktu itu antara lain difteri. Disamping itu pada abad ilmu pengetahuan ini juga mulai ditemukan berbagai macam penyebab penyakit dan vaksin sebagai pencegah penyakit. Pada tahun 1340 tercatat 13. multisektoral. Pada tahun 1759. Mesir dan Gaza dilaporkan bahwa 13. dan pada tahun 1663 sekitar 1 diantara 5 orang meninggal karena penyakit menular. terutama hygiene dan sanitasi lingkungan. pembuangan sampah. Disamping wabah pes. dan di India. pengusahaan air minum yang bersih. Dari catatan-catatan tersebut di atas dapat dilihat bahwa masalah kesehatan masyarakat khususnya penyebaran-penyebaran penyakit menular sudah begitu meluas dan dahsyat. Periode Ilmu Pengetahuan Bangkitnya ilmu pengetahuan pada akhir abad ke-18 dan awal abad ke-19 mempunyai dampak yang luas terhadap segala aspek kehidupan manusia. Disamping itu lepra juga telah menyebar mulai dari Mesir ke Asia Kecil dan Eropa melalui para emigran.000 orang meninggal tiap hari karena pes.000. 70. Telah tercatat bahwa pada tahun 1603 lebih dari 1 diantara 6 orang meninggal. Pada abad ke-14 mulai terjadi wabah pes yang paling dahsyat. Oleh sebab itu waktu itu disebut ³the Black Death´. Penyakit kolera telah tercatat sejak abad ke-7 menyebar dari Asia khususnya Timur Tengah dan Asia Selatan ke Afrika. Pembuangan kotoran manusia (latrin). disentri dan sebagainya. jumlah meninggal karena wabah pes di seluruh dunia waktu itu mencapai lebih dari 60.000 orang. Oleh sebab itu pendekatan masalah kesehatan harus dilakukan secara komprehensif. di China dan India.Kemudian pada permulaan abad pertama sampai kira-kira abad ke-7 kesehatan masyarakat makin dirasakan kepentingannya karena berbagai macam penyakit menular mulai menyerang sebagian besar penduduk dan telah menjadi epidemi bahkan di beberapa tempat telah menjadi endemi. Upaya-upaya untuk mengatasi epidemi dan endemi penyakit-penyakit tersebut.000 orang penduduk kepulauan Cyprus meninggal karena penyakit menular. Keadaan atau wabah penyakit-penyakit menular ini berlangsung sampai menjelang abad ke-18. India disebutkan sejak abad ke-7 tersebut telah menjadi pusat endemi kolera. maka mulai abad ke-19 masalah kesehatan adalah masalah yang kompleks. Louis Pasteur telah berhasil menemukan vaksin untuk mencegah penyakit cacar. wabah kolera dan tipus masih berlangsung.

Disamping itu ditemukan sebagian besar masyarakat miskin. dan sebagainya. Fungsi departemen ini adalah menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi penduduk (public). termasuk perbaikan dan pengawasan sanitasi lingkungan. Pada tahun 1893 John Hopkins. Mulai tahun 1908 sekolah kedokteran mulai menyebar ke Eropa. sanitasi tempat-tempat kerja. pabrik dan sebagainya. Pada tahun 1848. bekerja rata-rata 14 jam per hari. Air limbah yang mengalir terbuka tidak teratur. Pengembangan kurikulum sekolah kedokteran sudah didasarkan kepada suatu asumsi bahwa penyakit dan kesehatan itu merupakan hasil interaksi yang dinamis antara faktor genetik. Dari segi pelayanan kesehatan masyarakat. Kemudian parlemen Inggris membentuk komisi untuk penyelidikan dan penanganan masalah wabah kolera ini. Mulai tahun kedua para mahasiswa sudah mulai melakukan kegiatan penerapan ilmu di masyarakat. Canada dan sebagainya. Philadelphia tahun 1818. lingkungan fisik. Sehingga sebagian masyarakat tidak mampu membeli makanan yang bergizi. . termasuk sanitasi lingkungan. dengan gaji yang dibawah kebutuhan hidup.sterilisasi ruang operasi dan William Marton menemukan ether sebagai anestesi pada waktu operasi. terutama terjadi pada masyarakat yang tinggal di perkotaan yang miskin. South Carolina tahun 1813. Pada waktu itu sebagian besar rakyat Inggris terserang epidemi (wabah) kolera. seorang pedagang wiski dari Baltimore Amerika mempelopori berdirinya universitas dan didalamnya terdapat sekolah (Fakultas) Kedokteran. makanan yang dijual di pasar banyak dirubung lalat dan kecoa. kebiasaan perorangan dan pelayanan kedokteran / kesehatan. Pada akhir abad ke-19 dan awal abad ke-20 mulai dikembangkan pendidikan untuk tenaga kesehatan yang profesional. Dari kurikulum sekolah-sekolah kedokteran tersebut terlihat bahwa kesehatan masyarakat sudah diperhatikan. Berdasarkan laporan hasil penyelidikan Chadwich ini. Departemen kesehatan ini sebenarnya merupakan peningkatan departemen kesehatan kota yang telah dibentuk di masing-masing kota. akhirnya parlemen mengeluarkan undangundang yang isinya mengatur upaya-upaya peningkatan kesehatan penduduk. seperti Baltimor telah terbentuk pada tahun 1798. Edwin Chadwich seorang pakar sosial (social scientist) sebagai ketua komisi ini akhirnya melaporkan hasil penyelidikannya sebagai berikut : Masyarakat hidup di suatu kondisi sanitasi yang jelek. pada tahun 1855 pemerintah Amerika telah membentuk Departemen Kesehatan yang pertama kali. Penyelidikan dan upaya-upaya kesehatan masyarakat secara ilmiah mulai dilakukan pada tahun 1832 di Inggris. lingkungan sosial (termasuk kondisi kerja). Laporan Chadwich ini dilengkapi dengan analisis data statistik yang bagus dan sahih. John Simon diangkat oleh pemerintah Inggris untuk menangani masalah kesehatan penduduk (masyarakat). sumur penduduk berdekatan dengan aliran air kotor dan pembuangan kotoran manusia.

Pertemuan tersebut menghasilkan Asosiasi Kesehatan Masyarakat Amerika (American Public Health Association). Jakarta : Rineka Cipta. Dr. Prinsip-Prinsip Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Soekidjo Notoatmodjo. 2003. Sumber : Prof. .Pada tahun 1872 telah diadakan pertemuan orang-orang yang mempunyai perhatian kesehatan masyarakat baik dari universitas maupun dari pemerintah di kota New York. ke-2. Cet. Mei.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful