Hipertensi by HM

Hipertensi by Heratina Mahzar on Tuesday, October 5, 2010 at 3:33pm

#Apakah Hipertensi itu?

Hipertensi adalah suatu keadaan dimana tekanan darah meningkat melebihi batas normal. Pada tekanan darah tinggi, biasanya terjadi kenaikan tekanan sistolik dan diastolik. Hipertensi biasanya terjadi pada tekanan darah 140/90 mmHg atau ke atas, diukur di kedua lengan tiga kali dalam jangka beberapa minggu.

#Apa penyebab Hipertensi? 1. Usia yang semakin tua

Semakin tua seseorang pengaturan metabolisme zat kapur (kalsium) terganggu, sehingga banyak zat kapur yang beredar bersama darah. Banyaknya kalsium dalam darah (hypercalcidemia) menyebabkan darah menjadi lebih padat, sehingga tekanan darah menjadi meningkat.

Endapan

kalsium

di

dinding

pembuluh

darah (arteriosclerosis) menyebabkan

penyempitan

pembuluh darah. Akibatnya, aliran darah menjadi terganggu. Hal ini dapat memacu peningkatan tekanan darah. Bertambahnya usia juga menyebabkan elastisitas arteri berkurang. Arteri tidak dapat lentur dan cenderung kaku, sehingga volume darah yang mengalir sedikit dan kurang lancar.

Agar kebutuhan darah di jaringan tercukupi, maka jantung harus memompa darah lebih kuat lagi. Keadaan ini diperburuk lagi dengan adanya arteriosclerosis, tekanan darah menjadi semakin

Makan berlebihan Jumlah lemak total yang diperlukan tubuh maksimum 150 mg/dl. Oleh karena pembuluh darah yang bermasalah pada orang tua adalah arteri. Hipertensi akan mudah muncul pada orang yang sering stres dan mengalami ketegangan pikiran yang berlarut-larut. 2. Saraf simpatis di pusat saraf pada orang yang stres atau mengalami tekanan mental bekerja keras. Tekanan sistole dan tekanan diastole pada orang tua memiliki perbedaan yang besar. Stres dan tekanan mental Salah satu tugas saraf simpatis adalah merangsang pengeluaran hormon adrenalin. Hormon ini dapat menyebabkan jantung berdenyut lebih cepat dan menyebabkan penyempitan kapiler darah tepi. Lemak baik masih diperlukan tubuh.Hal ini berakibat terjadi peningkatan tekanan darah. Kegemukan lebih cepat terjadi dengan pola hidup pasif (kurang gerak dan olahraga). mengapa orang yang stres atau mengalami tekanan mental jantungnya berdebardebar dan mengalami peningkatan tekanan darah. maka hanya tekanan sistole yang meningkat tinggi. Jika makanan yang dimakan banyak . Bisa dimaklumi. 3. sedang lemak jahat justru merusak organ tubuh. kandungan lemak baik (HDL) optimum 45 mg/dl dan kandungan lemak jahat (LDL) maksimum 130 mg/dl. Makan berlebihan dapat menyebabkan kegemukan (obesitas).meningkat.

dan meningkatkan tekanan darah 10 sampai 20 skala. sehingga darah menjadi lebih kental dan menempel di dinding pembuluh darah. Hal ini berakibat volume darah meningkat dan jantung menjadi cepat lelah. Penyempitan dan sumbatan lemak ini memacu jantung untuk memompa darah lebih kuat lagi. Nikotin dapat memacu pengeluaran zat catecholamine tubuh seperti hormon adrenalin. . seperti tar. sehingga memaksa jantung untuk memompa darah lebih kuat lagi. Merokok Rokok mengandung ribuan zat kimia yang berbahaya bagi tubuh. orang yang tidak merokok tetapi menghisap asap rokok juga memiliki resiko hipertensi. agar dapat memasok kebutuhan darah ke jaringan. maka terjadilah hipertensi. Orang ini disebut perokok pasif. Tar merupakan bahan yang dapat meningkatkan kekentalan darah. dapat menyebabkan penimbunan lemak di sepanjang pembuluh darah. Selain orang yang merokok (perokok aktif). dapat menyebabkan penyumbatan darah sehingga mengganggu suplai oksigen dan zat makanan ke organ tubuh. Resiko perokok pasif bahayanya 2X dari perokok aktif. Hormon adrenalin memacu kerja jantung untuk berdetak 10 sampai 20 X per menit. Pada orang yang memiliki kelebihan lemak (hyperlipidemia). Penyempitan pembuluh darah memaksa jantung memompa darah lebih kuat lagi. nikotin dan gas karbon monoksida. Karbon monoksida (CO) dapat meningkatkan keasaman sel darah. Akibatnya tekanan darah menjadi meningkat.mengandung lemak jahat (seperti kolesterol). sehingga tekanan darah meningkat. Penyempitan pembuluh darah ini menyebabkan aliran darah menjadi kurang lancar. 4.

Peningkatan volume darah total yang keluar dari jantung dan peningkatan hambatan pada pembuluh darah tepi yang mengkerut. Ini berarti terjadi peningkatan tekanan darah. Apabila saraf simpatis terganggu.5. Kelainan pada ginjal Hipertensi dapat karena adanya penurunan massa ginjal yang dapat berfungsi dengan baik. . Terlalu banyak minum alkohol Alkohol dapat merusak fungsi saraf pusat maupun tepi. Pada seorang yang sering minum minuman dengan kadar alkohol tinggi. Ginjal yang mengalami penurunan fungsi dalam menyaring darah. tekanan darah mudah berubah dan cenderung meningkat tinggi. maka pengaturan tekanan darah akan mengalami gangguan pula. kelebihan produksi angiotensin dan aldosteron serta meningkatnya hambatan aliran darah dalam arteri ginjal. Dengan demikian darah yang beredar melalui kapiler jaringan akan meningkat sehingga terjadi pengkerutan sfingter prekapiler. Kekentalan darah ini memaksa jantung memompa darah lebih kuat lagi. agar darah dapat sampai ke jaringan yang membutuhkan dengan cukup. Darah menjadi lebih kental. menyebabkan sisa metabolisme yang seharusnya dibuang ikut beredar kembali ke bagian tubuh yang lain. 6. Alkohol juga meningkatkan keasaman darah. Akibatnya volume darah total meningkat. sehingga darah yang dikeluarkan jantung juga meningkat. menyebabkan tekanan darah meningkat.

menggunakan kontrasepsi oral (pil KB) dan menjalankan pola hidup pasif (kurang gerak). Dalam pasien dengan diabetes mellitus atau penyakit ginjal. tekanan sistolik terus meningkat sampai usia 80 tahun dan tekanan diastolik terus meningkat sampai usia 55-60 tahun. Hal ini juga beresiko terhadap timbulnya hipertensi. sehingga tekanan darah meningkat. tetapi tekanan diastolik kurang dari 90 mmHg dan tekanan diastolik masih dalam kisaran normal. Kafein dalam kopi memacu kerja jantung dalam memompa darah. kemudian berkurang secara perlahan atau bahkan menurun drastis. Seseorang yang memiliki keluarga dengan riwayat Hipertensi. Tekanan darah dapat meningkat jika seseorang sering minum kopi. #Jenis Hipertensi . Sejalan dengan bertambahnya usia.7. kemungkinan kecil terkena hipertensi. tekanan sistolik mencapai 140 mmHg atau lebih. hampir setiap orang mengalami kenaikan tekanan darah. Lain-lain Hipertensi disebabkan pula karena kebiasaan minum kafein (dalam kopi). Pola hidup pasif cenderung meningkatkan kegemukan dan aterosklerosis. Sedangkan pada orang yang tidak memiliki silsilah keluarga penderita Hipertensi. kemungkinan terkena hipertensi cenderung lebih besar. penelitian telah menunjukkan bahwa tekanan darah di atas 130/80 mmHg harus dianggap sebagai faktor risiko dan sebaiknya diberikan perawatan. Peningkatan tekanan dari jantung ini juga diteruskan pada arteri. Hipertensi ini sering ditemukan pada usia lanjut. #Klasifikasi Klasifikasi tekanan darah pada orang dewasa Kategori Tekanan Darah Sistolik vs Tekanan Darah Diastolik Normal < 120 mmHg (dan) < 80 mmHg Pre-hipertensi 120-139 mmHg (atau) 80-89 mmHg Stadium 1 140-159 mmHg (atau) 90-99 mmHg Stadium 2 >= 160 mmHg (atau) >= 100 mmHg Pada Hipertensi sistolik terisolasi.

mual bahkan muntah. #Gejala Hipertensi Pada sebagian besar penderita. pusing. muka yang membengkak. Seorang ibu hamil dengan tekanan darah tinggi bisa mengalami Preeclampsia dimasa kehamilannya itu. yang bisa saja terjadi baik pada penderita Hipertensi. Gejala yang dimaksud adalah sakit kepala. atau kerusakan sistem hormon tubuh. sakit kepala. meskipun secara tidak sengaja beberapa gejala terjadi bersamaan dan dipercaya berhubungan dengan tekanan darah tinggi (padahal sesungguhnya tidak). perdarahan dari hidung. gangguan penglihatan. Preeclampsia adalah kondisi seorang wanita hamil yang mengalami hipertensi.  Hipertensi Secondary Hipertensi secondary adalah suatu kondisi dimana terjadinya peningkatan tekanan darah tinggi sebagai akibat seseorang mengalami/menderita penyakit lainnya seperti gagal jantung. hipertensi tidak menimbulkan gejala. merupakan pencetus awal untuk terkena penyakit tekanan darah tinggi. maupun pada seseorang dengan tekanan darah yang normal. nyeri perut. diantaranya Hipertensi Primary dan Hipertensi Secondary :  Hipertensi Primary Hipertensi Primary adalah suatu kondisi dimana terjadinya tekanan darah tinggi sebagai akibat dampak dari gaya hidup seseorang dan faktor lingkungan. . gagal ginjal. Pregnancy-induced hypertension (PIH). Apabila terjadi kekejangan sebagai dampak Hipertensi maka disebut Eclamsia. Terutama pada wanita yang berat badannya di atas normal atau gemuk (gendut). sehingga merasakan keluhan seperti pusing. kurang nafsu makan. Begitu pula sesorang yang berada dalam lingkungan atau kondisi stressor tinggi sangat mungkin terkena penyakit tekanan darah tinggi. termasuk orang-orang yang kurang olahraga pun bisa mengalami tekanan darah tinggi. Seseorang yang pola makannya tidak terkontrol dan mengakibatkan kelebihan berat badan atau bahkan obesitas. Sedangkan pada Ibu hamil. ini adalah sebutan dalam istilah kesehatan (medis) bagi wanita hamil yang menderita hipertensi. Kondisi Hipertensi pada ibu hamil bisa sedang ataupun tergolang parah/berbahaya. wajah kemerahan dan kelelahan. tekanan darah secara umum meningkat saat kehamilan berusia 20 minggu.Penyakit darah tinggi atau Hipertensi dikenal dengan 2 tipe klasifikasi.

mata. 4. Sakit kepala. detak jantung yang cepat. Apabila otak mengalami .Jika Hipertensinya berat atau menahun dan tidak diobati. #Dampak Hipertensi Hipertensi dapat menimbulkan dampak pada diri si penderita antara lain : 1. 2. perasaan tidak nyaman di tengkuk. Sumbatan di pembuluh nadi leher dapat menyebabkan berkurangnya suplai oksigen ke sel-sel otak. karena jantung bekerja lebih keras sehingga otot jantung membesar. sehingga meningkatkan potensi kebocoran pembuluh darah. jantung dan ginjal. yang memerlukan penanganan segera. Keadaan ini disebut ensefalopati hipertensif. perasaan berputar/ingin jatuh. Kadang penderita hipertensi berat mengalami penurunan kesadaran dan bahkan koma karena terjadi pembengkakan otak. bisa timbul gejala berikut:        sakit kepala kelelahan mual muntah sesak nafas gelisah pandangan menjadi kabur yang terjadi karena adanya kerusakan pada otak. 3. telinga berdenging. Atherosclerosis dan arteriosclerosis menyebabkan sumbatan aliran darah. Berkembangnya plak lemak dalam dinding pembuluh darah (atherosclerosis) dan plak garam-garaman (arteriosclerosis). berdebar-debar. Gagal jantung. pegal-pegal.

6. jogging. bersepeda. Pecahnya pembuluh darah menyebabkan matinya beberapa organ sehingga terjadi kelumpuhan. Pecahnya pembuluh darah retina menyebabkan pandangan mata menjadi kabur bahkan bisa buta. renang secara teratur. meliputi jalan santai. Pecahnya pembuluh darah ginjal menyebabkan pendarahan pada ginjal dan terjadi gagal ginjal 9. rematik. Hipertensi menyebabkan resiko gagal jantung 6 X lebih besar dari orang yang tekanan darahnya normal. Bersamaan hiperfungsi dengan kelenjar hipertensi akan mengalami kencing manis (Diabetes mellitus). 5. 7. Penyakit ini disebut stroke hemoragik (strokependarahan). kadar tiroid (hyperthyroid). Lumpuh separuh badan sering terjadi pada penderitastroke. Olahraga yang cukup Olahraga yang dianjurkan bagi orang yang resiko tinggi terkena hipertensi adalah :   Aerobik. Pecahnya pembuluh darah tajuk di jantung. menyebabkan matinya sebagian sel otot jantung. 10. sehingga sel-sel saraf dapat mati. 8. serta meningkatnya lemak (hyperlipidemia). Olahraga rileks seperti yoga dan meditasi. Pecahnya pembuluh darah kapiler di otak menyebabkan pendarahan. Stroke pendarahan sering menimbulkan kematian mendadak. Selain dapat memperlancar peredaran darah. . lari.kekurangan oksigen dalam jangka waktu tertentu dapat menimbulkan matinya sel-sel saraf otak (stroke iskhemik). #Pencegahan Hipertensi 1. olahraga dapat pula membakar lemak sehingga tidak kelebihan berat badan.

tetapi peluang untuk kembali merokok lebih kecil jika dibanding dengan cara mengurangi perlahan-lahan. peregangan.  Jika Anda seorang perokok. lama menghisap. berhentilah merokok sama sekali dengan niat yang penuh. 3. Tidak merokok Cara untuk menghindari pengaruh rokok yaitu :  Sebaiknya menghindari daerah yang terkena asap rokok. latihan inti. Sebelum olahraga. atau tutuplah hidung jika terpaksa melintas di daerah dengan asap rokok.   Jika Anda pernah merokok. frekuensi latihan. Menghentikan merokok secara total mungkin sulit dilakukan. Olahraga yang baik yaitu yang dapat membakar energi 10 sampai 20 kalori/kg berat badan. peregangan. Suksesnya seseorang untuk berhenti merokok tergantung pada niat dari dalam diri perokok itu sendiri. 2. Denyut nadi optimal setelah latihan berkisar 65 sampai 80 %. rencanakan secara seksama : macam latihan yang akan dikerjakan. intensitas latihan dan lama latihan. kekuatan menghisap dan banyak hisapan. Tidak minum alkohol .Latihan olahraga yang dianjurkan meliputi tahap-tahap : pemanasan. pendinginan/cool down. kurangilah jumlah batang rokok.

Kandungan zat dalam menu makanan juga harus diperhatikan. Hindarilah minum air tape. 4. Oleh karena itu hindarilah minum minuman beralkohol. meliputi:  Diet rendah garam . bukan makan banyak tetapi jarang. bagi yang pernah atau sedang meminumnya. Mengatur pola makan Perbanyaklah minum air putih. Hindarilah hipertensi dengan tidak pernah mencoba minum alkohol! Hentikan sedini mungkin. Cara makan yang baik adalah sedikit-sedikit tetapi sering.Hipertensi dapat dihindari dengan tidak mengkonsumsi alkohol. Selain minuman. baik yang dibuat oleh pabrik maupun tradisional. alkohol dapat pula terkandung dalam makanan seperti tape dan brem. Semuanya akan membahayakan bagi penderita hipertensi. Minuman beralkohol banyak macamnya.

c. d. Jika tubuh banyak berkeringat. darah mengental (penyebab penyakit jantung dan stroke). camilan/snack yang asin dan gurih.Asupan garam yang diperlukan pada orang sehat sekitar 3-5 gram (setara 1 sendok teh) per hari. Diet rendah garam diperlukan terutama pada orang yang punya potensi tinggi hipertensi. Minuman bersoda dan berpengawet banyak mengandung sodium (Natrium). Jangan menambahkan garam pada hidangan yang siap disantap. b. f. jeroan. sarden. sering buang air kecil serta diare maka memerlukan asupan garam yang lebih. Kurangi makan daging. resiko dehidrasi dan kram.  Diet rendah kolesterol . telur asin. kerang kepiting dan susu. ikan. tempe. Hindari makan makanan ikan asin. Kurangi minum minuman bersoda. tahu. e. Kelebihan garam dapat menyebabkan hipertensi. Gunakan garam sebagai bumbu masakan secukupnya saja. otak. buah segar. kacangkacangan. Hindari makanan yang dianjurkan seperti sayuran segar. ayam dan telur. vetsin (Monosodium glutamate/MSG). udang dan cumi-cumi. dapat dilakukan dengan cara : a. Jauhkan garam dari meja makan. perbanyak rempah dan kurangi garam. minuman kaleng dan botol. mengikat cairan yang banyak serta dapat mengendap di pergelangan kaki dan daerah tengah tubuh. soda kue.

alam bebas dan daerah yang berbeda dengan kegiatan sehari-hari dapat pula menjadi pilihan mengurangi stres. Dengan cara medis . pembangun tubuh. 6. Cara lain untuk mengurangi stres adalah dengan hipnoterapi. Berusahalah untuk beristirahat setelah beberapa saat melakukan kesibukan rutinitas. kacang-kacangan dan minyak zaitun Jika sudah mencapai berat badan ideal. pijat. Hindari makan makanan seafood. rindang. 30-35 % lemak dan 50-60 % karbohidrat. Sumber energi ideal adalah 12-15 % protein. Rekreasi ke tempat-tempat sejuk. refleksi. kuning telur dan sarden. buah. minyak nabati (kecuali minyak kelapa). maka hindarkanlah kegiatan dan tempat-tempat yang dapat menyebabkan stres. c. susu full cream. b. 5. mentega. ikan. Istirahat cukup dan tidak stress Istirahat dapat mengurangi ketegangan dan kelelahan otot bekerja sehingga mengembalikan kesegaran tubuh dan pikiran. Imbangi dengan pola makan sehat. Makanan yang dianjurkan meliputi sayuran. Kurangi makan makanan yang mengandung gula murni. jeroan. ayam. daging. Diet rendah kolesterol dapat dilakukan dengan cara: a. mengandung sumber energi. jika stres terjadi karena adanya masalah yang rumit. Oleh karena tekanan darah dapat meningkat jika orang terkena stres. lemak hewani. jangan melakukan diet terlalu keras. Kunjungi psikolog untuk membantu memecahkan masalah. otak.Makanan yang dimakan sebaiknya mengandung lemak baik (meningkatkan HDL) dan sedikit mengandung lemak jahat seperti kolesterol (menurunkan LDL). putih telur. Istirahat dengan posisi badan berbaring dapat mengembalikan aliran darah ke otak. pelindung serta pengatur tubuh.

mengkudu masak (pace). Bagi orang yang memiliki resiko tinggi terkena hipertensi. rambut jagung serta adas pulowaras. akar papaya. Jangan minum obat tanpa petunjuk dari dokter. dapat dihentikan pemakaiannya. . obat yang mengubah kecepatan kontraksi otot jantung. Jika tekanan darah sudah kembali normal.  Diuretic {Tablet Hydrochlorothiazide (HCT). Beberapa ramuan sudah diteliti secara laboratoris. Obat yang dapat digunakan pada penderita hipertensi diantaranya menggunakan obat untuk memperlebar pembuluh darah (vasodilator). Dengan cara tradisional Banyak ramuan tradisional yang dipercaya dapat menurunkan tekanan darah. sehingga darah tidak terlalu kental. Contoh bahan yang berkhasiat menurunkan tekanan darah : cincau hijau. bawang putih. 7. lakukanlah pemeriksaan diri ke dokter secara berkala. daun dan buah belimbing bintang.Pengobatan bagi penderita hipertensi dapat dilakukan dengan cara medis melalui dokter dan tenaga para medis lainnya. Pemakaian berlebihan dapat menurunkan tekanan darah di bawah normal. Tetapi karena potasium berkemungkinan terbuang dalam cairan urine. obat pelancar air seni (diuretic) agar sisa metabolisme yang ada dalam darah keluar bersama urine. daun seledri. maka pengontrolan konsumsi potasium harus dilakukan. obat untuk menurunkan tekanan darah (antihipertensi). Lasix (Furosemide)} Merupakan golongan obat Hipertensi dengan proses pengeluaran cairan tubuh viaurine. daun dan buah alpukat. daun tapak dara. Mencegah lebih baik dan lebih mudah dari pada mengobati. buah belimbing wuluh. daun selada air. Pengobatan hipertensi harus menurut petunjuk dokter. Cara tradisional yang dapat menurunkan tekanan darah seperti refleksi (pijatan) dan akupunktur pada tempat tertentu. mentimun. karena dapat menimbulkan kekebalan terhadap obat tertentu dan kerusakan ginjal. serta cara tradisional dengan memanfaatkan ramuan dan terapi yang ada secara turun temurun dalam masyarakat. #Pengobatan Hipertensi Pengobatan Hipertensi biasanya dikombinasikan dengan beberapa obat.

angiostensin receptor blocker (valsartan) dan calcium channel blocker (nifedipin. Merupakan obat yang dipakai dalam upaya pengontrolan tekanan darah melalui proses memperlambat kerja jantung dan memperlebar (vasodilatasi) pembuluh darah. Selain itu anti endotelin juga bekerja sama dengan aspirin dosis rendah yang biasa kita pakai sebagai anti radang.wikipedia. yaitu golongan penghambat renin daneplerenon (golongan antagonis aldosteron).  Calcium channel blockers {Norvasc (amlopidine). Ada 12 golongan obat anti hipertensi baru yang sedang dikembangkan termasuk terapi gen. contohnya bosentan). kita tidak perlu memberi sampai 3 macam obat hipertensi jika ingin menggunakan obat lama dan baru seperti yang saya katakan tadi. Angiotensinconverting enzyme(ACE)}. Merupakan salah satu obat yang biasa dipakai dalam pengontrolan darah tinggi atau Hipertensi melalui proses rileksasi pembuluh darah yang juga memperlebar pembuluh darah.PDF http://id. diltiazem). Saya sendiri sering menggunakan II obat penghambat angiotensin converting enzyme/ACE (captopril). amlodipin. Bayangkan jika pasien harus minum 2-3 obat hipertensi setiap hari. Lebih uniknya lagi. sehingga kita masih dapat menggunakan obat lama dan baru secara bersama-sama.***** Sumber: http://www.net/makalah/Gizi%20Seimbang%20Utk%20Hipertensi. tetapi sebagian besar obat tersebut telah disediakan dalam satu tablet atau kapsul sekaligus agar pasien dapat lebih patuh dan nyaman minum obat. Generasi terbaru tersebut antara lain adalah golongan penghambat endotelin (golongan sentan. #Obat Hipertensi masa depan Obat hipertensi saat ini telah berkembang pesat dan menjanjikan. Namun sayangnya obat tersebut belum ada di negara kita. Obat anti endotelin bekerja sama (sinergis) dengan obat anti hipertensi yang telah mapan dan telah dipakai oleh masyarakat luas. Lahir generasi terbaru yang mekanisme penurunan tekanan darahnya berbeda dengan obat terdahulu. hanya terdapat di Amerika. Obat golongan baru lainnya adalah aliskiren. bisa-bisa malah pasiennya akan kebosanan. Beta-blockers {Atenolol (Tenorim). pengencer darah dan untuk kepentingan jantung koroner.org/wiki/Tekanan_darah_tinggi .gizi. Capoten (Captopril)}.

php?main_page=product_info&products_id=379 http://www.html http://health.fowdar.html http://www.html http://www.ipINKTOAJsG/b.4952387/k.com/stock-illustration-1549559-no-smoking-icons.html http://us.http://www.com/200905/html/malibu_mist.us/2010/06/02/smoke-free-shimla-has-rising-cancer-patients-inhospital/20301/people/ravinder http://www.uk/health/healthnews/5119345/Tough-action-needed-on-cut-price-alcoholoffers-doctors-say.control-your-blood-pressure.net/dash-diet-for-people-with-hypertension.com/file.entershop.detik.jcircadianrhythms.com/why_lower_blood_pressure.chaya.com/2009/08/ .7AC0/Low_Cholesterol_Diet.ilmuku.com/2008/01/penyakit-darah-tinggi-hipertensi.chla.html http://nicopoundra.infopenyakit.html http://medicmagic.istockphoto.edu/sexinfo/article/a-better-sex-life-through-exercise http://www.org/site/c.uk/index.tv/blog/overeating_a_psychological_problem_not_appetite_issue http://himachal.com/pengobatan-hipertensi-masa-depan Sumber gambar: http://www.php http://www.php/1/Simulasi/mp_144/materi2.soc.html http://www.allrefer.com/content/1/1/2/figure/F48?highres=y http://www.htm http://www.com/health/heart-disease-and-diet-healthy-diet-1.ifood.justabovesunset.health.co.moonbuggy.org/being-old-is-like-being-on-drugs/ http://www.com/read/2009/10/08/142800/1217908/770/interstisial-nefritis http://img.telegraph.co.ucsb.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful