g (Jawa Tengah

)

PENGHISAPAN LENDIR STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR PENGERTIAN Melakukan tindakan penghisapan lendir di jalan nafas 1. Mengeluarkan secret/cairan pada jalan nafas TUJUAN 2. Melancarkan jalan nafas 1. Pasien tidak sadar KEBIJAKAN 2. Pasien yang tidak mampu mengeluarkan lender sendiri PETUGAS Perawat 1. Bak instrument berisi: pinset anatomi 2, kasa secukupnya 2. NaCl atau air matang 3. Canule section 4. Perlak dan pengalas PERALATAN 5. Mesin suction 6. Kertas tissue

Mencuci tangan 3. Tahap Kerja 1. Mengobservasi keadaan umum pasien dan status pernafasannya 11. mengecek tekanan dan botol penampung 6. Mengevaluasi tindakan yang baru dilakukan 2. Mencuci tangan 6. Memberikan salam dan sapa nama pasien 2. Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit Ekstensi 2. Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm. Menanyakan persetujuan/kesiapan pasien C. Merapikan pasien dan lingkungan 3. Memberikan Oksigen 2 – 5 menit 3. Menghidupkan mesin. berikan kesempatan pasien bernafas 9. + 10 detik untuk dewasa) 8. Tahap Terminasi 1. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN PENGHISAPAN LENDIR No A 1 2 3 ASPEK YANG DINILAI ALAT Bak instrument berisi: pinset anatomi 2. Mengulangi prosedur tersebut 3-5 kali suctioning 10. Memakai sarung tangan 5. Tahap Orientasi 1. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan 3. Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien 4. Menyiapkan alat B. Berpamitan dengan pasien 4. mulut ±10 cm) 7. Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul. menarik keluar perlahan sambil memutar (+ 5 detik untuk anak. Membilas kanul dengan NaCl. kasa secukupnya NaCl atau air matang Canule section BOBOT 1 1 2 NILAI 0 1 2 . Membereskan dan kembalikan alat ketempat semula 5.PROSEDUR PELAKSANAAN A. Mengecek program terapi 2. Mengobservasi secret tentang warna. baud an volumenya D. Tahap PraInteraksi 1.

±10 detik untuk dewasa) Membilas kanul dengan NaCl. berikan kesempatan pasien bernafas Mengobservasi keadaan umum pasien dan status pernafasannya Mengobservasi secret tentang warna.4 5 6 B 1 2 3 C 1 2 3 D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E 1 2 3 4 5 Perlak dan pengalas Mesin suction Kertas tissue Tahap Pra Interaksi Melakukan verifikasi program pengobatan klien Mencuci tangan Menempatkan alat di dekat pasien Tahap Orientasi Memberikan salam dan menyapa nama pasien Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan Tahap kerja Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit ekstensi Memberikan Oksigen 2 – 5 menit Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien Memakai sarung tangan Menghidupkan mesin. mengecek tekanan dan botol penampung Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm. menarik keluar perlahan sambil memutar (± 5 detik untuk anak. mulut ± 10 cm) Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul. baud an volumenya Tahap Terminasi Melakukan evaluasi tindakan Berpamitan dengan klien Membereskan alat-alat Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan TOTAL 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 4 1 1 5 5 6 3 2 1 1 1 1 1 1 50 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful