P. 1
lendir

lendir

|Views: 73|Likes:
Published by DitaMaryani

More info:

Published by: DitaMaryani on Oct 20, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/20/2010

pdf

text

original

g (Jawa Tengah

)

PENGHISAPAN LENDIR STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR PENGERTIAN Melakukan tindakan penghisapan lendir di jalan nafas 1. Mengeluarkan secret/cairan pada jalan nafas TUJUAN 2. Melancarkan jalan nafas 1. Pasien tidak sadar KEBIJAKAN 2. Pasien yang tidak mampu mengeluarkan lender sendiri PETUGAS Perawat 1. Bak instrument berisi: pinset anatomi 2, kasa secukupnya 2. NaCl atau air matang 3. Canule section 4. Perlak dan pengalas PERALATAN 5. Mesin suction 6. Kertas tissue

PROSEDUR PELAKSANAAN A. Mengevaluasi tindakan yang baru dilakukan 2. Berpamitan dengan pasien 4. Menghidupkan mesin. Mengobservasi secret tentang warna. Menanyakan persetujuan/kesiapan pasien C. Membilas kanul dengan NaCl. Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm. Menyiapkan alat B. menarik keluar perlahan sambil memutar (+ 5 detik untuk anak. Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien 4. mengecek tekanan dan botol penampung 6. Tahap Terminasi 1. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN PENGHISAPAN LENDIR No A 1 2 3 ASPEK YANG DINILAI ALAT Bak instrument berisi: pinset anatomi 2. Mengulangi prosedur tersebut 3-5 kali suctioning 10. berikan kesempatan pasien bernafas 9. kasa secukupnya NaCl atau air matang Canule section BOBOT 1 1 2 NILAI 0 1 2 . + 10 detik untuk dewasa) 8. mulut ±10 cm) 7. Mengecek program terapi 2. Merapikan pasien dan lingkungan 3. Mengobservasi keadaan umum pasien dan status pernafasannya 11. Memberikan salam dan sapa nama pasien 2. Mencuci tangan 3. Mencuci tangan 6. Memakai sarung tangan 5. baud an volumenya D. Tahap Kerja 1. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan 3. Tahap PraInteraksi 1. Tahap Orientasi 1. Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit Ekstensi 2. Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul. Memberikan Oksigen 2 – 5 menit 3. Membereskan dan kembalikan alat ketempat semula 5.

menarik keluar perlahan sambil memutar (± 5 detik untuk anak.4 5 6 B 1 2 3 C 1 2 3 D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E 1 2 3 4 5 Perlak dan pengalas Mesin suction Kertas tissue Tahap Pra Interaksi Melakukan verifikasi program pengobatan klien Mencuci tangan Menempatkan alat di dekat pasien Tahap Orientasi Memberikan salam dan menyapa nama pasien Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan Tahap kerja Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit ekstensi Memberikan Oksigen 2 – 5 menit Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien Memakai sarung tangan Menghidupkan mesin. ±10 detik untuk dewasa) Membilas kanul dengan NaCl. mulut ± 10 cm) Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul. baud an volumenya Tahap Terminasi Melakukan evaluasi tindakan Berpamitan dengan klien Membereskan alat-alat Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan TOTAL 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 4 1 1 5 5 6 3 2 1 1 1 1 1 1 50 . berikan kesempatan pasien bernafas Mengobservasi keadaan umum pasien dan status pernafasannya Mengobservasi secret tentang warna. mengecek tekanan dan botol penampung Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->