g (Jawa Tengah

)

PENGHISAPAN LENDIR STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR PENGERTIAN Melakukan tindakan penghisapan lendir di jalan nafas 1. Mengeluarkan secret/cairan pada jalan nafas TUJUAN 2. Melancarkan jalan nafas 1. Pasien tidak sadar KEBIJAKAN 2. Pasien yang tidak mampu mengeluarkan lender sendiri PETUGAS Perawat 1. Bak instrument berisi: pinset anatomi 2, kasa secukupnya 2. NaCl atau air matang 3. Canule section 4. Perlak dan pengalas PERALATAN 5. Mesin suction 6. Kertas tissue

Mencuci tangan 6. Tahap PraInteraksi 1. mulut ±10 cm) 7. mengecek tekanan dan botol penampung 6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN PENGHISAPAN LENDIR No A 1 2 3 ASPEK YANG DINILAI ALAT Bak instrument berisi: pinset anatomi 2. Berpamitan dengan pasien 4. Mengulangi prosedur tersebut 3-5 kali suctioning 10. berikan kesempatan pasien bernafas 9. Memakai sarung tangan 5. Mencuci tangan 3. Merapikan pasien dan lingkungan 3. Menyiapkan alat B. Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien 4. Membereskan dan kembalikan alat ketempat semula 5. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan 3. Mengevaluasi tindakan yang baru dilakukan 2. menarik keluar perlahan sambil memutar (+ 5 detik untuk anak. kasa secukupnya NaCl atau air matang Canule section BOBOT 1 1 2 NILAI 0 1 2 . + 10 detik untuk dewasa) 8. Menghidupkan mesin. Tahap Terminasi 1. Memberikan salam dan sapa nama pasien 2. Mengobservasi secret tentang warna. Membilas kanul dengan NaCl. Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul. Mengobservasi keadaan umum pasien dan status pernafasannya 11. Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit Ekstensi 2. Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm. Tahap Orientasi 1. Menanyakan persetujuan/kesiapan pasien C. Mengecek program terapi 2. Tahap Kerja 1. Memberikan Oksigen 2 – 5 menit 3. baud an volumenya D.PROSEDUR PELAKSANAAN A.

mengecek tekanan dan botol penampung Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm. berikan kesempatan pasien bernafas Mengobservasi keadaan umum pasien dan status pernafasannya Mengobservasi secret tentang warna. ±10 detik untuk dewasa) Membilas kanul dengan NaCl.4 5 6 B 1 2 3 C 1 2 3 D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E 1 2 3 4 5 Perlak dan pengalas Mesin suction Kertas tissue Tahap Pra Interaksi Melakukan verifikasi program pengobatan klien Mencuci tangan Menempatkan alat di dekat pasien Tahap Orientasi Memberikan salam dan menyapa nama pasien Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan Tahap kerja Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit ekstensi Memberikan Oksigen 2 – 5 menit Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien Memakai sarung tangan Menghidupkan mesin. mulut ± 10 cm) Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul. menarik keluar perlahan sambil memutar (± 5 detik untuk anak. baud an volumenya Tahap Terminasi Melakukan evaluasi tindakan Berpamitan dengan klien Membereskan alat-alat Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan TOTAL 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 4 1 1 5 5 6 3 2 1 1 1 1 1 1 50 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful