g (Jawa Tengah

)

PENGHISAPAN LENDIR STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR PENGERTIAN Melakukan tindakan penghisapan lendir di jalan nafas 1. Mengeluarkan secret/cairan pada jalan nafas TUJUAN 2. Melancarkan jalan nafas 1. Pasien tidak sadar KEBIJAKAN 2. Pasien yang tidak mampu mengeluarkan lender sendiri PETUGAS Perawat 1. Bak instrument berisi: pinset anatomi 2, kasa secukupnya 2. NaCl atau air matang 3. Canule section 4. Perlak dan pengalas PERALATAN 5. Mesin suction 6. Kertas tissue

Menyiapkan alat B. mulut ±10 cm) 7. Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit Ekstensi 2. Mengobservasi keadaan umum pasien dan status pernafasannya 11. menarik keluar perlahan sambil memutar (+ 5 detik untuk anak. Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien 4. Memberikan Oksigen 2 – 5 menit 3. Mengevaluasi tindakan yang baru dilakukan 2. Merapikan pasien dan lingkungan 3. Tahap Orientasi 1. Membilas kanul dengan NaCl. Tahap PraInteraksi 1. + 10 detik untuk dewasa) 8. Memakai sarung tangan 5. Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul. Memberikan salam dan sapa nama pasien 2. Mencuci tangan 3. Membereskan dan kembalikan alat ketempat semula 5. berikan kesempatan pasien bernafas 9. Mengobservasi secret tentang warna. Mencuci tangan 6. Tahap Kerja 1. baud an volumenya D. Menanyakan persetujuan/kesiapan pasien C. Mengecek program terapi 2. Tahap Terminasi 1. Menghidupkan mesin. kasa secukupnya NaCl atau air matang Canule section BOBOT 1 1 2 NILAI 0 1 2 . Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN PENGHISAPAN LENDIR No A 1 2 3 ASPEK YANG DINILAI ALAT Bak instrument berisi: pinset anatomi 2.PROSEDUR PELAKSANAAN A. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan 3. Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm. mengecek tekanan dan botol penampung 6. Mengulangi prosedur tersebut 3-5 kali suctioning 10. Berpamitan dengan pasien 4.

berikan kesempatan pasien bernafas Mengobservasi keadaan umum pasien dan status pernafasannya Mengobservasi secret tentang warna. menarik keluar perlahan sambil memutar (± 5 detik untuk anak. mengecek tekanan dan botol penampung Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm.4 5 6 B 1 2 3 C 1 2 3 D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E 1 2 3 4 5 Perlak dan pengalas Mesin suction Kertas tissue Tahap Pra Interaksi Melakukan verifikasi program pengobatan klien Mencuci tangan Menempatkan alat di dekat pasien Tahap Orientasi Memberikan salam dan menyapa nama pasien Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan Tahap kerja Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit ekstensi Memberikan Oksigen 2 – 5 menit Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien Memakai sarung tangan Menghidupkan mesin. mulut ± 10 cm) Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul. ±10 detik untuk dewasa) Membilas kanul dengan NaCl. baud an volumenya Tahap Terminasi Melakukan evaluasi tindakan Berpamitan dengan klien Membereskan alat-alat Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan TOTAL 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 4 1 1 5 5 6 3 2 1 1 1 1 1 1 50 .