Lingkar kepala berkaitan erat dengan volume otak, artinya kalau lingkaran kepala anak Anda dalam usia

tertentu kurang dari nilai yang normal, kemungkinan volume otaknya kurang dari cukup. Sedangkan berbagai gerakan yang ada merupakan kombinasi dari kemampuan otak dan organ gerak yang bersangkutan.

‡

Lingkar kepala menurut umur Dapat digunakan untuk menilai status gizi protein-energi pada masa 2 tahun pertama kehidupan. Pada keadaan kurang gizi kronik pada masa awal kehidupan atau terjadinya gangguan perkembangan janin semasa dalam kandungan akan mengakibatkan menurunnya jumlah sel otak dan pada akhirnya akan berpengaruh pada lingkar kepala. Di atas usia 2 tahun, pengukuran lingkar kepala tidak lagi bermanfaat karena perkembangannya sangat lambat. Indikator ini tidaklah terlalu sensitif untuk menilai status gizi, selain itu banyak faktor lain yang mempengaruhinya seperti penyakit, genetik, dan adat tertentu Ukuran rata-rata lingkar kepala bayi ketika lahir adalah 34-35 cm. Lingkar kepala ini akan bertambah 2 cm per bulan pada usia 0-3 bulan. Selanjutnya di usia 4-6 bulan akan bertambah 1 cm per bulan, dan pada usia 6-12 bulan pertambahannya 0,5 cm per bulan. Jika ukuran lingkar kepala bayi lebih kecil daripada ukuran normalnya, maka disebut kelainan mikrosefali. Sebaliknya, bila ukuran lingkaran kepala si bayi lebih besar daripada ukuran normalnya, dikatakan kelainan makrosefali. Biasanya kelainan mikrosefali dan makrosefali dibawa sejak lahir. Namun ada juga kasus-kasus mikrosefali atau makrosefali yang familial atau normal. Nah, yang normal ini biasanya orang tua si bayi juga memiliki lingkar kepala demikian. Misal, bayi dengan kelainan makrosefali, ternyata orang tuanya juga makrosefali. Tabel 3-1. Lingkar Kepala Standar Anak Laki-laki* -----------------------------------------------------Usia Lingkar Kepala (sm) ------------------------------- *LK anak perempuan usia Saat lahir 35 lebih dari 3 bulan le3 bulan 40 bih kecil 1 sm dari a9 bulan 45 nak laki-laki. 4 tahun 50 2 SD = 1 inci (2.5 sm) -------------------------------------------------------

Tabel 3-2. Jenis Makrokrania ------------------------------------------------------Kepala besar dengan fontanel menonjol Hidrosefalus Penimbunan cairan subdural Tumor intrakranial Edema otak Megalensefali metabolik Kepala membesar dengan fontanel cekung Penimbunan cairan subdural Hidrosefalus tekanan normal

Kepala yang besar dengan penonjolan fontanel. Auskultasi. pemeriksaan fontanel anterior sangat penting pada neonatus dan bayi. dilingkarkan pada bagian kepala yang paling besar. bayi baru lahir langsung diukur lingkar kepalanya. Pada kasus penimbunan abnormal cairan. Diagnosis klinik kepala yang membesar diarahkan kepada apakah terdapat peninggian TIK. Karenanya fontanel harus dipalpasi saat bayi duduk dan tenang. sampai usia 3 tahun. Karena penonjolan fontanel adalah pertanda peninggian TIK pada bayi. bruit yang lemah normalnya dapat didengar.Sutura Melebar ('Split'). Anak normal dan hidrosefalus.Ewen). Sutura bayi mudah berpisah pada peninggian TIK. Selanjutnya pertambahannya akan melambat. Untuk bayi perempuan umumnya antara 31-36 cm. tumor basal. Setelah operasi pintas. kemudian akan berlanjut terus. atau makrosefali hipertensif. Cara mengukur lingkar kepala bayi adalah dengan menggunakan meteran kain. Pertambahan ukuran lingkar kepala normal pada bayi cukup bulan adalah 2 cm/ bulan Selama 3 bulan pertama. dan sejenisnya tak selalu menyebabkan penonjolan fontanel. Lingkar kepala bayi baru lahir rata-rata adalah 35 cm. Pada aneurisma vena Galen. hidrose. Pengukuran lingkar kepala secara rutin setiap 1 atau 2 bulan sekali. adalah indikasi untuk dekompresi dengan shunting pada kebanyakan kasus. Fontanel bayi normal adalah datar atau sedikit cekung dan berdenyut. namun bayi normal dapat memperlihatkan penonjolan fon tanel saat menangis atau berbaring. Perkusi. perkusi kepala mengakibatkan suara resonan abnormal (tanda Mac.Porensefali Tumor basal Megalensefali anatomik -------------------------------------------------------Palpasi Fontanel Menonjol. 1 bulan Lingkar kepala: 33 ± 39 cm 2 bulan Lingkar kepala: 35-41 cm 3 bulan Lingkar kepala: 37-43 cm 4 bulan Lingkar kepala: 38-44 cm 5 bulan Lingkar kepala: 39-45 cm 6 bulan Lingkar kepala: 40-46 cm . bruit kranial yang jelas sering terdengar. sutura menjadi tumpang-tindih dan fontanel anterior menjadi cekung. Hematoma subdural kronis. bayi lai-laki 32-38 cm.falus tekanan normal.

5 cm 2 tahun Lingkar kepala: 45 .5 cm 8 bulan Lingkar kepala: 41.5 cm 9 bulan Lingkar kepala: 42-48 cm 10 bulan Lingkar kepala: 42. lingkar kepala: 43.5 ± 49.5 4 tahun Lingkar kepala: 47 ± 53.5-47.5 cm 11 bulan Lingkar kepala: 43-49 cm 12 bulan.5 ± 52.5 tahun Lingkar kepala: 47.8 5 tahun Lingkar kepala: 47.50 1.53 3.7 bulan Lingkar kepala: 40.5 ± 53.5 ± 53.8 .5 tahun Lingkar kepala: 45.5.8 4.54 .5 tahun Lingkar kepala: 46.5 ± 50.5 tahun Lingkar kepala: 44.5-48.51 2.5-46.5 3 tahun Lingkar kepala: 46 . 15 bulan Lingkar kepala: 44 .