Ilmu Penyakit Jiwa

Gaduh Gelisah Sedih Senang Berlebihan Tenang

F20 Skizofrenia HARUS Bisa depresi berat [manik=peningkatan Untuk pasien control,
> 1 bulan dan tdk bisa (sedih, hilang minat, kecepatan aktivitas pasien yang sudah
sembuh sempurna hilang semangat) mental dan fisik] sembuh, pasien depresi
F23 Gangguan Psikotik ringan, anxietas.
Akut < 1 bulan dan bisa Cirinya 3A Dibagi mnjd:
sembuh sempurna -Anenergia(mudah I. eophoria = senang F20.5 Skizofrenia
lelah) II.elasi=senang banget Residual
F20 ada gangguan isi -Anhedonea(hilang III.eksotasi=sangat -gejala “negative” dari
piker (waham, ide2, minat/kegembiraan) senang sekali skizofrenia yg menonjol
keyakinan), gangguan -Afek depresi -masa lampau telah
persepsi (halusinasi) Salah satu ciri: memenuhi kriteria
F25.1 Gangguan -Logorrhea;cepat skizofrenia
BEDA antara Halusinasi Skizoafektif Tipe tangkap dlm menjwb -sudah melampaui min
dan Ilusi Depresif pertanyaan dan logis 1 tahun, intensitas dan
Halusinasimelihat apa -afek depresif harus gejala nyata skizofrenia
yg sebenarnya tdk ada menonjol F30 Hipomania telah sangat
Ilusi melihat benda -ada 1 atau 2 gejala -tidak disertai berkurang.tidak
A,tp di otaknya yg khas skizofrenia dalam halusianasi/waham spt terdapat gangguan otak
tergambarkan adalah satu episode yg sama Skizofrenia organic lain.
benda B -afek
F32.0 Episode Depresif meninggi/berubah,dan
F20.0 Skizofrenia Ringan menetap selama
Paranoid -sekurangnya ada 2 dari sekurang2nya bbrp hari
-waham curiga 3 ciri 3A dan min 2 berturut2
-halusinasi auditorik gejala lainnya
-mencela,menasihati, -tidak boleh ada gejala F30.1 mania tanpa
memukul berat diantaranya Gejala Psikotik
-keyakinan dikejar2 -lamanya minimal 2 -berlansung
minggu sekurang2nya 1 minggu
F20.1 Skizofenia -hanya sedikit kesulitan -cukup berat hingga
Hebefrenik dalam pekerjaan dan mengacaukan/hamper
-diamspt anak2 kegiatan social nya. seluruh pekerjaan dan
-cengingisan sendiri aktivitas social
(giggling) F32.1 Episode Depresif -energi bertambah
-aneurism Sedang ditandai dgn aktivitas
-perilaku tdk -sekurangnya ada 2 dari berlebihan, percepatan
bertanggung jwb 3 ciri 3A dan min 3/4 bicara, kebutuhan tidur
-INTINYA spt SIFAT gejala lainnya berkurang, ide2 perihal
ANAK2 -lamanya minimal 2 kebesaran “grandiose
-hampa tujuan dan minggu ideas’
perasaan -menghadapi kesulitan -terlalu optimistic
-proses piker nyata untuk
mengalami meneruskan kegiatan F30.2 Mania dengan
disorganisasi dan social,pekerjaan,dan Gejala Psikotik
pembicaraan tak urusan rumah tangga. -lebih berat terlihat
menentu (rambling) drpd F30.1
serta inkoheren F32.2 Episode Depresif -harga diri yg sgt besar
-khas:perilaku tanpa Berat tanpa Gejala -‘grandiose ideas’
tujuan dan tanpa Psikotik berkembang jd waham
maksud -3A ada semua kebesaran
-pikiran spt dibuat2 -4 dari gejala lainnya -iritabilitas dan
trhdp agama, dgn intensitas berat kecurigaan mnjd
abstrak(peribahasa). -terkadang pasien tdk waham kejar
-!cocok untuk cek list mau/tdk mampu -waham dan halusinasi
ke-3 no. 12 untuk melaporkan banyak sesuai dgn keadaan
memeriksa pikiran gejala dgn rinci afeknya
abstrak dgn disuruh -lamanya min 2 minggu -!!hati2 mirip
melanjutkan peribahasa -SANGAT TIDAK Skizofrenia dan
yg kita berikan.! MUNGKIN untuk Skizoafektif tipe manik!!
meneruskan pekerjaan
F20.2 Skizofren dan kegiatan social
Katatonik -namun bisa sembuh
-waham tidak terlalu sempurna,krn tanpa
menonjol gejala psikotik
-posisi yg aneh;
impositioning F32.3 Episode Depresif
-fleksibility brkurang Berat dengan Gejala
-Latah!!  ekopasia Psikotik
(latah gerakan -ada tanda2 seluruh
berulang) dan ekolalia F32.2
(latah dlm ucapan) -disertai
-kemen automatism waham,halusinasi
bergerak bergantung -waham biasanya
kata2 yg didengar melibatkan ttg dosa,
kemiskinan, malapetaka
F23 Gangguan Psikotik -halusinasi auditorik
Akut berupa suara menghina
-adanya sindrom yg dan menuduh
khas yi polimorfik
(beraneka ragam dan
berubah cepat) atau
schizophrenia-like
(gejala skizofrenia yg
khas)
-tanpa diketahui brp
lama gangguan akan
berlangsung
-tidak ada penyebab
organik
Tambahan:

F31Gangguan Bipolar (campuran), kadang sedih kadang senang dengan jarak + 6 bulan.

Manik dengan gejala psikotik ada waham kebesaran

Waham kebesaran + tanda2 Skizofrenia dx: Skizofrenia afektif tipe manic

Waham kesakitan + tanda2 Skizofrenia dx: Skizofrenia afektif tipe depresi

Waham campuran (kebesaran dan kesakitan) + tanda2 Skizofrenia dx: Skizofrenia afektif tipe
campuran

Baca hal 158 PPDGJ-III, hafalkan 6 derajat tilikan di hal 115 buku panum

Pada cek list ke-3…

No 2, psikomotor kita lihat pasien sedih/senang/gaduh gelisah/tenang

Ex: pd Skizofreniapsikomotor agitasi/gelisah, hiperaktif, hiperkinesi, hipoaktif, normoaktif

Mood senang/sedih/labil/disfori(tdk trllu senang)

No. 4, persepsi kita periksa pd halusinasi/ilusi

No. 9, daya ingattanyakan dulu sekolah dimana? Td pagi makan apa? Dll…

No. 10 langsung diisi “BAIK” krn tdk ditampakkan pasien dgn gannguan organic

No. 11, kemampuan visuospasial tanyakan apakah sudah bekerja

No. 12, periksan dgn berikan peribahasa, “air beriak tanda…tak dalam”

No. 13, pengendalian impuls tanyakan apakah masih suka marah meluap2 g? bisakah ia memposisikan
diri?

Nanti ujiannya kita disuruh mengisi ceklist sendiri,dan dipentingkan bagaimana isi ceklist kita, diagnosis
benar akan lebih baik nilainya..hehe. Caranya 3 tahapI. lihat cirinya senang/sedih/tenang/gelisah, II.
Lalu cari symtoms nya melalui cek list jg, III. Diagnosis penyakitnya sesuai F….

Semoga langsung lulus tanpa hambatan dan sukses ya,amien…