PRESENTASI BOKONG

Presentasi bokong adalah letak memanjang dengan bagian terbawah bokong. Presentasi bokong memiliki angka kejadian sekitar 3-8% dari seluruh persalinan pervaginam. Dengan adanya presentasi bokong, ibu memiliki resiko lebih besar untuk terjadinya komplikasi selama proses persalinan dibandingkan presentasi kepala

Etiologi:
Faktor Janin: Kembar, hidrosefalus, anensefali, oligohidramnion, polihidramnion. Faktor Ibu: Uterus abnormal (uterus bikornus), uterus kendor, plasenta previa, plasenta di fundus

Macam presentasi bokong:
1. 2. 3. 4. Presentasi Bokong murni Presentasi Bokong Kaki / bokong sempurna Presentasi lutut Presentasi Kaki Ad.1. Presentasi bokong murni (frank breech presentation) Bagian terbawah adalah bokong saja, sendi paha dan sendi lutut dalam keadaan ekstensi Presentasi bokong murni adalah yang tersering pada presentasi bokong

gambar1. presentasi bokong murni / frank breech presentation

Presentasi Bokong Kaki (Complete breech presentation) Bagian Terbawah adalah bokong.Ad. sendi paha dan sendi lutut dalam keadaan ekstensi Gambar 2.4. dengan kaki disampingnya. Presentasi lutut Bagian terbawah adalah lutut Terbagi lagi menjadi 2: Presentasi lutut sempurna : bagian terbawah adalah kedua lutut Presentasi lutut tidak sempurna : bagian terbawah hanya ada satu lutut Ad.3. Presentasi Kaki Bagian terbawah adalah kaki . Presentasi bokong sempurna / complete breech presentation Terbagi lagi menjadi 2: Presentasi bokong kaki sempurna : bagian terbawah ada bokong dan dua kaki Presentasi bokong kaki tidak sempurna : bagian terbawah ada bokong dan satu kaki Ad.2.

6. Presentasi kaki Terbagi lagi menjadi 2: Presentasi kaki sempurna : bagian terbawah adalah kedua kaki Presentasi kaki tidak sempurna : bagian terbawah hanya ada satu kaki Kriteria persalinan Pervaginam pada presentasi bokong: 1. 3. DKP Janin besar Preterm sudah inpartu Ketuban pecah > 12 Jam Zatuchni Andros <4 Cacat rahim (bekas SC) Tafsiran berat janin pada primi > 3500g. presentasi bokong kaki Tafsiran berat janin pada primi : < 3500g. pada multigravida <4000g Panggul luas Zatuchni Andros > 4 Plasenta tidak dibawah Kriteria section cesarean pada bokong: 1. 8. 11. 9. Panggul sempit.Gambar 3. pada multi >4000g Plasenta previa Presentasi lutut/kaki Kepala dalam posisi hiperekstensi IUGR Teknik persalinan bokong: 1. 7. tanpa manipulasi penolong . 5. 3. Persalinan Spontan (spontan bracht) Persalinan berlangsung dengan tenaga ibu sendiri . 10. 4. 4. 5. Presentasi bokong murni. 2. 2.

Cara Klasik Prinsipnya adalah melahirkan bahu belakang terlebih dahulu. Fase lambat Fase dimana penolong menunggu dengan sabar lahirnya bokong sampai umbilicus. dan tangan yang satu lagi melahirkan tangan belakang. . Ekstraksi Parsial dapat dilakukan dengan tiga cara: 1. Untuk melahirkan bahu belakang. Fase persalinan pada ekstraksi parsial: 1. atau jika scapula inferior tidak terlihat setelah ibu mengedan sebanyaki 2-3 kali. 2. kedua kaki dipegang dengan satu tangan. Ekstraksi Parsial Ekstraksi parsial dilakukan jika persalinan sontan tidak berhasil. 3.Gambar 4. sampai berturut turut lahir hidung. maksimal waktu adalah 8 menit Fase Lambat Fase mulai dari lahirnya mulut. di tarik cunam ke atas sejauh mungkin . Persalinan dengan spontan Bracht 2. mulai dari lahirnya umbilicus sampai lahirnya mulut. setelah itu tali pusat dikendorkan Fase Cepat Fase dimana penolong harus bertindak cepat. dahi dan seluruh kepala.

Cara Muller Prinsipnya adalah melahirkan bahu depan terlebih dahulu. kedua tangan penolong memegang panggul bayi secara femuro-pelvik dan ditarik cunam ke bawah sampai bahu depan lahir. kemudian ditarik ke atas untuk melahirkan bahu belakang 3. badan janin diputar lagi ke arah berlawanan untuk melahirkan bahu belakang .2. kemudian setelah bahu depan lahir. Cara Lovset Prinsipnya adalah melahirkan bahu depan dengan cara memutar badan janin 180 derajad.

atau bokong masih dapat dibebaskan dari pintu atas panggul. Ekstraksi Total Ada dua macam ekstraksi total. Lengan menunjuk maksudnya adalah posisi salah satu lengan berada di belakang leher janin dan . Kaki diturunkan dengan cara Pinard Melahirkan Janin dengan Lengan Menunjuk (Nuchal Arm) Kadang ada kalanya bahu janin tidak dapat lahir yang disebabkan karena lengan yang tersangkut dalam posisi menunjuk (nuchal arm). Ekstraksi bokong dilakukan jika bokong sudah berada di dasar panggul. ekstraksi bokong dan ekstraksi kaki. sedangkan ekstraksi kaki dilakukan pada presentasi kaki.3.

setelah ketemu. yang dapat juga dilahirkan dengan cara klasik. jari tengah dimasukkan ke dalam mulut janin.menunjuk ke suatu arah. Kemudian penolong memutar badan janin ke arah panggul . sehingga lahirlah berturut turut mulut. yaitu cara BICKENBACH’s. baru dilakukan traksi cunam ke atas. hidung. Setelah itu dilakukan traksi cunam ke bawah. dahi. Untuk melahirkan janin dengan kondisi seperti ini . sehingga lengan yang tadinya berada di belakang leher menjadi di depan dada janin . atau ke arah dimana lengan janin menunjuk. atau ke arah dimana lengan janin menunjuk. Setelah ini lengan belakang dilahirkan dengan cara klasik. Badan janin ditopang di tangan kiri penolong sehingga janin tampak seperti menunggang kuda. Cara ini dilakukan dengan cara tangan kiri penolong masuk ke dalam vagina mencari mulut janin. dapat dilakukan dengan cara Mauriceau. namun kedua tangan penolong mencengkam badan janin sedemikian rupa sehingga kedua ibu jari penolong berada di dada janin dan sejajar sumbu panjang janin. yang dapat juga dilahirkan dengan cara klasik. Setelah itu baru melahirkan bahu depan . dan menjadi lengan belakang (berada di sacrum). dan jari telunjuk dan jari manis diletakkan pada fossa kanina sehingga dapat menahan kepala janin tetap dalam keadaan fleksi. mata . Cara Bickenbach’s dilakukan dengan cara:  Bila yang menunjuk adalah lengan depan: Kedua tangan penolong mencengkam badan janin sedemikian rupa sehingga kedua ibu jari penolong berada di punggung ianin dan sejajar sumbu panjang janin. Jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan mencengkam leher janin dari arah punggung . Kemudian penolong memutar badan janin ke arah panggul . sampai terlihat occiput sebagai hipomoklion. Setelah ini lengan belakang dilahirkan dengan cara klasik. Setelah itu baru melahirkan bahu depan . dapat digunakan kombinasi antara cara Klasik dan Lovset. . Melahirkan Kepala Untuk melahirkan kepala.  Bila yang menunjuk adalah lengan belakang: Caranya hamper sama dengan bila yang menunjuk adalah lengan depan. sehingga lengan yang tadinya berada di belakang leher menjadi di depan dada janin . dan menjadi lengan belakang (berada di sacrum).

- Diposkan oleh efmed2001 di 00. sebanyak 3 kali sehari Pasien diminta dating kembali 2 minggu kemudian Pada usia kehamilan 34-36 minggu. (3) tersedia fasilitas kamar operasi darurat jika terjadi gawat janin dan seksio sesarea harus segera dilakukan.Perawatan antenatal pada presentasi bokong. Pada Multigravida: Pada usia kehamilan 32-34 minggu. dapat dianjurkan untuk melakukan knee chest position selama 10 menit. Pada Primigravida: Pada usia kehamilan 30-32 minggu. (3) tersedia fasilitas kamar operasi darurat jika terjadi gawat janin dan seksio sesarea harus segera dilakukan.53 Label: ObGyn . bisa dicoba untuk melakukan versi luar. dapat dianjurkan untuk melakukan knee chest position selama 10 menit. dengan syarat: (1) ketuban belum pecah (2) janin belum masuk pintu atas panggul. bisa dicoba untuk melakukan versi luar. sebanyak 3 kali sehari Pasien diminta dating kembali 2 minggu kemudian Pada usia kehamilan 36-38 minggu. dengan syarat: (1) ketuban belum pecah (2) janin belum masuk pintu atas panggul.

.1 komentar: Willyo Alsyah P..31 Poskan Komentar Link ke posting ini Buat sebuah Link Posting Lebih Baru Posting Lama Beranda Langgan: Poskan Komentar (Atom) MENU • • • • • • • Book (4) Iphone/ Ipod (3) News (1) ObGyn (19) Others (1) Software (2) Women's Health Info (13) Blog Archive • ▼ 2009 (28) ○ ○ ○ ○ Februari (1) Maret (1) April (1) Juni (1) . 27 November 2009 12. Isman mengatakan.. aku baru tahu tentang hal ini secara mendetail di blog ini.

○ ○ ○ ○ • ○ ○ ○ ○ September (1) Oktober (2) November (10) Desember (11) Januari (7) Februari (1) Mei (1) September (6) ► 2010 (15) Artikel Terdahulu • • • • • Aborsi . boleh tidak? Iphone/ Ipod Games: STREET FIGHTER IV mioma uteri Sudah Hamil 9 Bulan? Persiapan Untuk Melahirkan Preeklampsia Mengurangi Kemungkinan Dari Perkembangan Kanker Payudara .

com Anda Pengunjung Ke These Are Unique Visitors FEEDJIT Live Traffic Feed Feedjit Live Blog Stats .Produk SMART Telecom Masukkan Code ini K1-1Y5AB6-2 untuk berbelanja di KutuKutuBuku.

Rekomendasi Search Engine Optimization and SEO Tools Free Search Engine Submission Cari Blog Ini Top of Form Cari didukung oleh Bottom of Form Recent Posts Pengikut Komentar Anda .

saya akan segera memasang banner anda di blog saya <a href="http://w w w target="_blank"><img http://i8.photobucket "/></a><br/><a .Share This Tukar Banner INGIN TUKAR BANNER? Copy dan paste kode script di bawah ini ke blog/web anda. dan hubungi saya melalui chat box.