P. 1
Lingkup Promosi Kesehatan Terhadap Ibu Bersalin

Lingkup Promosi Kesehatan Terhadap Ibu Bersalin

|Views: 2,645|Likes:
Published by Her's Poenk's

More info:

Published by: Her's Poenk's on Nov 04, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/31/2012

pdf

text

original

LINGKUP PROMOSI KESEHATAN TERHADAP IBU BERSALIN Lingkup promosi kesehatan terhadap ibu bersalin meliputi persiapan persalinan

, nutrisi dan cairan, dukungan, kesejahteraan janin, keterlibatan keluarga serta mengurangi rasa sakit. Promosi kesehatan terhadap ibu bersalin dapat mencegah terjadinya depresi saat atau setelah melahirkan.Cemas menghadapi persalinan adalah hal yang wajar tetapi seorang bidan harus mampu mengatasi hal tersebut.Salah satunya adalah memberikan promosi kesehatan ibu bersalin. Persainan dan kelahiran merupakan proses yang fisiologis. Kelahiran seorang bayi juga merupakan peristiwa sosial yang ibu dan keluarga nantikan selama 9 bulan.Ketika persalinan dimulai, peranan ibu adalah untuk melahirkan bayinya.Untuk itu, dengan diberikan promosi kesehatan dapat mengatasi rasa cemas, khawatir, panik dan depresi ibu bersalin.Promosi ini lebih baik diberikan jauh hari sebelum bersalin, misalnya saat hamil trimester III. G. LINGKUP PROMOSI KESEHATAN TERHADAP IBU NIFAS Lingkup promosi kesehatan terhadap ibu nifas meliputi nutrisi dan cairan, ambulasi, eliminasi, kebersihan diri dan bayi, istirahat, sexual, latihan/senam nifas, tanda bahaya, keluarga Berencana dan pemberian ASI. Bidan tetap mendampingi ibu selama 2 jam setelah pesalinan. Dalam masa nifas bidan dianjurkan untuk menanyakan tentang perasaan ibu. Biasanya ibu merasa capek dan lemas. Ibu dan bayi diberikan kesempatan untuk beristirahat.Saat ibu masih merasa lemas, promosi kesehatan dapat diberikan melalui keluarga ibu nifas, misanya keluarga pasien diberitahukan bawa ibu boleh minum dan makan ringan setiap waktu, bangun bila mau kencing dan sebagainya. Baru setelah ibu merasa lebih baik dan bersedia diberikan pendidikan kesehatan, bidan diperkenankan untuk memberikan pendidikan kesehatan.Itupun sedikit demi sedikit sesuai kemampuan ibu. Pendidikan kesehatan yang diberikan misalnya setelah melahirkan ibu boleh makan seperti biasa, setiap hari minum air putih minimal 8 gelas, ibu diajari cara menyusui dan perawatan payudara, gizi ibu nifas dan sebagainya. Diharapkan dengan memberikan promosi kesehatan pada ibu nifas, ibu nifas dapat menghadapi masa nifas dengan baik dan normal.

HEALTH EDUCATION, PERSONAL HYGIENE, ISTIRAHAT DAN TIDUR PADA IBU NIFAS A.Pengertian Nifas Masa nifas adalah masa setelah melahirkan selama 6 minggu atau 40 hari atau beberapa jam setelah lahirnya plasenta dan mencakup 6 minggu bearikutnya. Masa nifas merupakan masa pembersihan rahim, sama seperti halnya masa haid. Selama masa nifas, tubuh mengeluarkan darah nifas yang mengandung trombosit, sel-sel generatif, sel-sel nekrosis atau sel mati dan sel endometrium sisa. Ada yang darah nifasnya cepat berhenti, ada pula yang darah nifasnya masih keluar melewati masa 40 hari.Cepat atau lambat, darah nifas harus lancar mengalir keluar.Bila tidak, misal, karena tertutupnya mulut rahim sehingga bisa terjadi infeksi. Meskipun perdarahan nifas berlangsung singkat, sebaiknya tetap menganggap masa nifas belum selesai.Masa nifas tetap saja sebaiknya berlangsung selama 40 hari, baik ibu yang melahirkan normal

atau sesar.Sebab, meskipun gejala nifasnya sudah berlalu, belum tentu rahimnya sudah kembali ke posisi semula. B.Kebutuhan dalam Masa Nifas Dalam masa nifas, alat-alat genitalia interna maupun eksterna akan berangsur-angsur pulih seperti ke keadaan sebelum hamil. Untuk membantu mempercepat proses penyembuhan pada masa nifas, maka ibu nifas membutuhkan pendidikan kesehatan / health education seperti personal hygiene, istirahat dan tidur. Kebutuhan-kebutuhan yang dibutuhkan ibu nifas antara lain: 1. Kebersihan diri atau personal hygiene. Kebersihan diri ibu membantu mengurangi sumber infeksi dan meningkatkan perasaan nyaman pada ibu. Anjurkan ibu unutuk menjaga kebersihan diri dengan cara mandi yang teratur minimal 2 kali sehari, mengganti pakaian dan alas tempat tidur serta lingkungan dimana ibu tinggal. Ibu harus tetap bersih, segar dan wangi. Merawat perineum dengan baik dengan menggunakan antiseptik (PK / Dethol) dan selalu diingat bahwa membersihkan perineum dari arah depan ke belakang. Jaga kebersihan diri secara keseluruhan untuk menghindari infeksi, baik pada luka jahitan maupun kulit. a.Pakaian Sebaiknya pakaian terbuat dari bahan yang mudah menyerap keringat karena produksi keringat menjadi banyak. Produksi keringat yang tinggi berguna untuk menghilangkan ekstra volume saat hamil.Sebaiknya, pakaian agak longgar di daerah dada sehingga payudara tidak tertekan dan kering.Demikian juga dengan pakaian dalam, agar tidak terjadi iritasi (lecet) pada daerah sekitarnya akibat lochea. b.Kebersihan rambut Setelah bayi lahir, ibu mungkin akan mengalami kerontokan rambut akibat gangguan perubahan hormon sehingga keadaannya menjadi lebih tipis dibandingkan keadaan normal. Jumlah dan lamanya kerontokan berbeda-beda antara satu wanita dengan wanita yang lain. Meskipun demikian, kebanyakan akan pulih setelah beberapa bulan. Cuci rambut dengan conditioner yang cukup, lalu menggunakan sisir yang lembut.Hindari penggunaan pengering rambut. c.Kebersihan kulit Setelah persalinan, ekstra cairan tubuh yang dibutuhkan saat hamil akan dikeluarkan kembali melalui air seni dan keringat untuk menghilangkan pembengkakan pada wajah, kaki, betis, dan tangan ibu. oleh karena itu, dalam minggu-minggu pertama setelah melahirkan, ibu akan merasakan jumlah keringat yang lebih banyak dari biasanya. Usahakan mandi lebih sering dan jaga agar kulit tetap kering. d.Kebersihan vulva dan sekitarnya. Mengajarkan ibu membersihkan daerah kelamin dengan cara membersihkan daerah di sekitar vulva terlebih dahulu, dari depan ke belakang, baru kemudian membersihkan daerah sekitar anus. Bersihkan vulva setiap kali buang air kecil atau besar. Sarankan ibu untuk mengganti pembalut atau kain pembalut setidaknya dua kali sehari. Kain dapat digunakan ulang jika telah dicuci dengan baik dan dikeringkan di bawah matahari atau disetrika. Sarankan ibu untuk mencuci tangan dengan sabun dan air sebelum dan sesudah membersihkan daerah kelaminnya. Jika ibu mempunyai luka episiotomi atau laserasi, sarankan kepada ibu untuk menghindari menyentuh luka, cebok dengan air dingin atau cuci menggunakan sabun. Perawatan luka perineum bertujuan untuk mencegah infeksi, meningkatkan rasa nyaman dan

mempercepat penyembuhan. Perawatan luka perineum dapat dilakukan dengan cara mencuci daerah genital dengan air dan sabun setiap kali habis BAK/BAB yang dimulai dengan mencuci bagian depan, baru kenudian daerah anus. Sebelum dan sesudahnya ibu dianjukan untuk mencuci tangan.Pembalut hendaknya diganti minimal 2 kali sehari.Bila pembalut yang dipakai ibu bukan pembalut habis pakai, pembalut dapat dipakai kembali dengan dicuci, dijemur dibawah sinar matahari dan disetrika. 2. Istirahat dan tidur Istirahat dan tidur merupakan kebutuhan dasar yang mutlak harus dipenuhi oleh semua orang. Dengan istirahat dan tidur yang cukup,tubuh baru dapat berfungsi secara optimal. Istirahat dan tidur sendiri memiliki makna yang berbeda pada setiap individu. Secara umum,istirahat berartisuatu keadaan tenang,relaks,tanpa tekanan emosional,dan bebas dari perasaan gelisah. Jadi,beristirahat bukan berarti tidak melakukan aktivitas sama sekali. Terkadang,berjalan-jalan di taman juga bisa dikatakan sebagai suatu bentuk istirahat. Sedangkan tidur adalah status perubahan kesadaran ketika persepsi dan reaksi individu terhadap lingkungan menurun. Tidur dikarakteristikkan dengan aktifitas fisik yang minimal,tingkat kesadaran yang bervariasi, perubahan proses fsiologis tubuh,dan penurunan respons terhadap stimulus eksternal. Hampir sepertiga dari waktu kita,kita gunakan untuk tidur. Hal tersebut didasarkan pada keyakinan bahwa tidur dapat memulihkan atau mengistirahatkan fisik setelah seharian beraktivitas,mengurangi stress dan kecemasan,serta dapat meningkatkan kemampuan dan konsenterasi saat hendak melakukan aktivitas sehari-hari. Istirahat yang memuaskan bagi ibu yang baru melahirkan merupakan masalah yang sangat penting sekalipun tidak mudah dicapai. Keharusan ibu untuk beristirahat sesudah melahirkan memang tidak diragukan lagi, kehamilan dengan beban kandungan yang berat dan banyak keadaan yang mengganggu lainnya, pekerjaan bersalin, bukan persiapan yang baik dalam menghadapi kesibukan yang akan terjadi. Padahal hari-hari postnatal akan dipenuhi oleh banyak hal, begitu banyak yang harus dipelajari, ASI yang diproduksi dalam payudara, kegembiraan menerima kartu ucapan selamat, karangan bunga, hadiahhadiah serta menyambut tamu dan juga kekhawatiran serta keprihatinan yang tidak ada kaitannya dengan situasi ini. Jadi, dengan tubuh yang letih dan mungkin pula pikiran yang sangat aktif, ibu sering perlu diingatkan dan dibantu agar mendapatkan istirahat yang cukup. Kegunaan atau fungsi dari Tidur yang cukup : 1. Regenerasi sel-sel tubuh yang rusak menjadi baru. 2. Memperlancar produksi hormon pertumbuhan tubuh. 3. Mengistirahatkan tubuh yang letih akibat aktivitas seharian. 4. Meningkatkan kekebalan tubuh kita dari serangan penyakit. 5. Menambah konsentrasi dan kemampuan fisik. Fase / Tahapan Tidur Seseorang : 1. Awal 2. Non rapid eyes movement (non-rem) 3. Rapid Eyes Movement (rem) 4. Dream Sleep Posisi tidur ibu waktu beristirahat sesudah melahirkan penderita harus tidur terlentang, hanya dengan satu bantal yang tipis. Tetapi ada juga pendapat lain mengatakan bahwa ibu bebas memilih posisi tetapi untuk memudahkan pengawasan sebenarnya tidur telentang lebih baik karena dengan tidur terlentang

Penderita juga diperbolehkan bangun dan turun dari tempat tidur pada hari kedua setelah melahirkan karena membawa beberapa keuntungan: a. Biasanya setelah melahirkan penderita akan merasa lelah dan dapat tidur sehingga merasa nyaman berada ditempat tidur. Mengurangi bahaya embolus dan thrombosis Ibu nifas memerlukan istirahat yang cukup. serta untuk tidur siang atau beristirahat selagi bayi tidur. juga untuk pembentukan air susu ibu. pemberian obat tidur pada malam hari biasanya sudah tidak diperlukan lagi dan tidak dianjurkan jika ibu ingin menyusui bayinya pada malam hari. Sebagian ibu menemukan bahwa lingkungan yang asing baginya telah mengalihkan perhatiannya dan sebagian lainnya merasa terganggu oleh luka bekas episiotomy sehingga semua ini akan menghalangi tidurnya ketika pengaruh pembiusan sudah hilang. Usaha agar penderita dapat tidur ialah dengan menyakinkan penderita bahwa keadaannya normal. Kerapkali tubuhnya sendiri yang mengambil alih fungsi obat tidur ini dan ia benar-benar tidur lelap sehingga pemeriksaan tanda-tanda vital serta fundus uteri hanya sedikit mengganggunya. Sirkulasi darah lebih lancar. mempercepat penyembuhan c. Rasa nyeri atau terganggu selalu memerlukan pemeriksaan dan obat analgesic dapat diberikan sebelum pasien menggunakan obat tidur Setelah hari kedua postnatal. selain untuk mengembalikan kesehatan. Mengurangi jumlah ASI yang diproduksi 2. karena tidak bersikap sebagai orang sakit e. Kurang istirahat dapat mengurangi produksi ASI . Istirahat malam Selama satu atau dua malam yang pertama. Kurang istirahat akan mempengaruhi ibu dalam berbagai hal : 1. Biasanya dokter akan memberikannya jika benar-benar diperlukan. c.mudah mengawasi keadaan kontraksi uterus dan mengawasi pendarahan. Ibu harus dibantu agar dapat beristirahat lebih dini dan tidak diganggu tanpa alas an. Memperlancar pengeluaran lochia berarti mempercepat involusi d. Ibu yang baru yang tidak dapat tidur harus diobservasi dengan ketat dan semua keadaan yang ditemukan harus dilaporkan pada dokter. Memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak perdarahan 3. Anjurkan ibu untuk istirahat cukup untuk mencegah kelelahan yang berlebihan b.Insomnia merupakan salah satu tanda peringatan untuk psikosis nifas. memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak pendarahan. Penderita merasa sehat. Istirahat dan tidur sangat perlu bagi penderita. Menyebabkan depresi dan ketidakmampuan untuk merawat bayi dan dirinya sendiri Anjurkan ibu untuk istirahat cukup untuk mencegah kelelahan yang berlebihan. . Sarankan ibu untuk kembali ke kegiatan-kagiatan rumah tangga biasa secara perlahan-lahan. istirahat tidur yang dibutuhkan ibu nifas sekitar 8 jam pada malam hari dan 1 jam pada siang hari. Hal-hal kecil yang menarik perhatiannya seperti suara pintu yang berderik atau bunyi tetesan air dari keran harus dilaporkan pada siang harinya sehingga dapat diatasi sebelum suara-suara tersebut mengganggu tidur ibu. Pola istirahat a.ibu yang baru mungkin memerlukan obat tidur yang ringan. Pelemasan otot lebih baik b.

C. Pengertian Promosi kesehatan adalah suatu upaya memberdayakan individu kelompok dan masyarakat untuk memelihara dan melindungi kesehatan melalui peningkatan pengetahuan keamana serta mengembangkan iklim yang mendukung yang dilakukan dari atau oleh untuk masyarakat sesuai dengan masyarakat sesuai dengan sosial budaya dari kondisi setempat (memberdayakan menambah mengembangkan ). 2002 : N 25). Sumber : koleksi Mediague. Tujuan Promosi kesehatan adalah sebagai berikut .menyebabkan depresi dan ketidak mampuan untuk merawat bayinya (Saifudin AB. Skunder Tokoh masyarakat agama adat c.Jangan sungkan untuk meminta bantuan suami dan keluarga jika ibu merasa lelah. terutama saat bayi sedang tidur. Testier Pembuat keputusan penentu kebijakan baik pusat maupun daerah. masyarakat.wordpress.Pasang dan dengarkan lagu-lagu klasik pada saat ibu dan bayi beristirahat untuk menghilangkan rasa tegang dan lelah. Primer Masyarakat dan permasalahan kesehatan keluarga dengan masalah kesehatan umum.Istirahat juga memberi ibu energi untuk memenuhi kebutuhan makan dan perawatan bayi sering dapat tidak terduga. Media promosi kesehatan A.Hapsari 1. B. . Sasaran promosi kesehatan d. usahakan untuk rileks dan istirahat yang cukup.Terwujudnya masyarakat baru yang berbudaya hidup bersih dan sehat menuju Indonesia 2010. lembaga pemerintah lintah sektor. Pengertian promosi kesehatan b. Setelah menghadapi ketegangan dan kelelahan saat melahirkan. Konsep dan prinsip promosi kesehatan a. keluarga.Kebutuhan istirahat dan tidur harus lebih diutamakan daripada tugas-tugas rumah tangga yang kurang penting.Tersosialisasinya program-program kesehatan dan terwujudnya masyarakat Indonesia baru yang berbudaya hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam bagian kesehatan. .com dikumpulkan oleh RW. ibu hamil dan menyusui. Prinsip Promosi kesehatan e. Tujuan promosi kesehatan c. b. Sasaran a. politisi swasta dan petugas pelaksanaan umum.

Hal ini berarti bahwa peningkatan kesehatan ini. Upaya mewujudkan .Perkembangan penduduk masih diatas 2 % Keadaan sosial ekonomi .Gerakan kesehatan individu . Secara demografis .Gerakan memperkenalkan konsep baru kesehatan masyarakat. baik yang dilakukan secara sadar maupun tidak sadar.Budaya beragama .Audio .Daya beli beragama . pengetahuan da sikap. Menurut Green (1980) perilaku (behavior) Adalah suatu tindakan yang mempunyai frekuensi. Media .d. .Gerakan pengetahuan-pengetahuan kebersihan.Jumlah penduduk banyak.Golongan usia muda yang masih konsutif .60 % penduduk dijawa. kelompok.Visual . (Soekanto. 1992). menurut Broto Saputro Menganggap bahwa perilaku adalah pada hakikatnya didasari untuk nilai-nilai dan harapan (expectation) yang subjektif dari individu. . . baik kesehatan individu. Teori kognitif.Gerakan karantina.Tingkat pendidikan beragama. Sikap dan praktek / tindakan.Tingkat pengangguran tinggi. lama dan tujuan khusus. Geografis TEORI PERILAKU Perilaku adalah tindakan dalam mewujudkan keinginan praktik seseorang untuk mewujudkan keinginan didasari atas pengetahuan dan sikap yang ingin diwujudkan.Audio visual dst Macam-macam gerakan promosi kesehatan . . Perubahan praktik singkat sangat dipengaruhi untuk kebiasaan. atau masyarakat harus di upayakan. Menurut Solita (1993) Perilaku merupakan hasil dari segala macam pengalaman serta interaksi manusia dan lingkungan yang terwujud dalam bentuk pengetahuan. Teori Health Belief Model UPAYA KESEHATAN Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan yang dilakukan oleh pemeintah dan atau masyarakat. mutu pendidikan kurang .

masyarakat. yakni:preventif (pencegahan penyakit)dan promotif (peningkatan kesehatan itu sendiri). oleh sebab itu pelayanan kesehatan yang baik adalah bersifat holistik artinya mencakup keempat jenis pelayanan tersebut. Oleh sebab itu upaya kesehatan promotif ini mengandung makna bahwa kesehatan seseorang. mental. atau individu harus selalu diupayakan sampai tingkat yang optimal. dan rehabilitatif). 1. promotif. yakni: kuratif(pengobatan penyakit) dan rehabilitaif (pemulihan kesehatan setelah sembuh dari sakit atau cacat). kelompok. Sarana pelayanan kesehatan primer disamping melakukan pelayanan kuratif. dapat dilihat dari dua aspek. Sarana pemeliharaan kesehatan tingkat tinggi (tertiary care) Sarana pelayanan kesehatan rujukan bagi kasus-kasus yang tidak dapat ditangani oleh saranasarana pelayanan kesehatan primer dan pelayanan kesehatan sekunder. Pemeliharaan kesehatan mencukup dua aspek. 2. 3. mental.kesehatan ini dilakukan oleh individu. yakni kesehatan individu dan kesehatan agregat (kumpulan individu) atau kesehatan masyarakat. atau pun swadaya masyarakat (LSM). kuratif. dan rumah nersalin. Sarana pemeliharan kesehatan tingkat dua (secondary care) sarana atau pelyanan kesehatan rujukan bagi kasus-kasus atau penyakit-penyakit dari sarana pelanyan kesehatan primer. preventif. Perbedaan antara kedua disiplin ilmu kesehatan ini antara lain sebagai berikut. Misalnya: puskesmas. Oleh sebab itu puskesmas kususnya. Dalam realita sosial memang ke empat aspek tersebut sulit dipisahkan. Upaya mewujudkan kesehatan tersebut. Sedang peningkatan kesehatan mencakup 2 aspek. artinya pelayanan kesehatan paling pertama yang menyentuh masalah kesehatan di masyarakat. dan sebagainya. Berdasarkan 4 dimensi kesehatan diatas yakni : fisik. Upaya pemeliharan dan peningkatan kesehatan diwujudkan dalam suatu wadah pelayanan kesehatan yang disebut sarana kesehatan. KESEHATAN MASYARAKAT Secara umum kesehatan dikelompokkan menjadi dua. Sarana pemeliharan kesehatan primar (primary care ). Misalnya rumah sakit provinsi.lembaga pemerintahan. kelompok. Ilmu yang mempelajari masalah kesehatan individu ini adalah ilmu kedokteran (medicine) sedangkan ilmu yang mempelajari masalah kesehatan agregat adalah ilmu kesehatan masyarakat (public health). rumah sakit tipe D dan C. Misalnya puskesmas dengan rawat inap (puskesmas pusat). Sarana kesehatan primer ini adalah sarana yang paling dekatpada masyarakat. dikatakan melakukan pelayanan kesehatan yang komprehensif (prefentif. . dan promotif. dokter praktek swasta. yakni: pemeliharan kesehatan dan peningkatan kesehatan. Kesehatan perlu di tingkatkan karena kesehatan itu perlu relatif dan mempunyai bentangan yang luas. Artinya sarana pelayanan kesehatan ini menangani kasus-kasus yang tidak atau belum bisa ditangani oleh sarana kesehatan primer karena peralatan atau keahliannya belum ada. Sarana atau pelayanan kesehatan bagi kasus-kasus atau penyakit ringan. sosial dan ekonomi. sosial dan bahkan ekonomi. Jadi sarana kesehatan adalah tempat yang digunakan untuk mnyelenggara pelayanan kesehatan. tetapi juga melakukan pelayanan rehabilitatif. rumah sakit kabubaten. pada umumnya dibedakan menjadi tiga. maka pelayanan kesehatan tersebut harus juga melakukan pelayanan kesehatan fisik. poliklinik. rumah sakit tipe B atau A.

mortalitas (angka kematian penduduk). maka kesehatan masyarakat sampai dewasa ini mencakup epidemiologi dan biostatik. membuat batasan yang sampai sekarang masih relevan. sedangkan obyek ilmu kesehatan masyarakat adalah masyarakat. sebagai toll analisis masalah-masalah kesehatan masyarakat. Winslow (1920) seseorang ahli kesehatan masyarakat. Dari batasan-batasan diatas dapat disimpulkan bahwa kesehatan masyarakat mempunyai dua aspek teoritis (ilmu atau akademi) dan praktisi (aplikasi). manajemen pelayanan kesehatan. kesehatan masyarakat juga harus terapan (applied). Secara teoritis. kesehatan masyarakat perlu didasari dan didukung dengan hasil penelitian. tidak cacat. artinya hasil studi artinya kesehatan masyarakat harus mempunyai manfaat bagi pengembangan program kesehatan. Dilihat dari ruang lingkup atau bidang garapannya. angka kematian karena melahirkan. sedangkan indikator kesehatan masyarakat antara lain : angka kematian bayi. Pendidikan untuk membersihkan perorangan (personal Hygiene) 4.1. pendidikan kesehatan. Kemudian komponen yang lain antara lain : kesehatan lingkungan. Sesuai dengan perkembangan masalah kesehatan dimasyarakat. sedangkan pasien kesehatan masyarakat adalah masyarakat. morbiditas (angka kesakitan penduduk). Dengan perkataan lain pasien kedokteran adalah individu. PERAN PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM KESEHATAN MASYARAKAT Kesehatan merupakan hasil interaksi berbagai faktor. dan sebagainya. Artinya dalam penyelenggaraan kesehatan masyarakat (aplikasi) harus didasari dengan temuan (evident based) dengan hasil kajian ilmiah (penelitian). memperpanjang hidup. 5. baik faktor internal (dari dalam diri . kesehatan masyarakat tersebut mencakup : kesehatan / sanitasi lingkungan pemberantasan penyakit menular yang tidak terlepas dari epidemiologi. Objek atau sasaran ilmu kedokteran adalah individu. Keberhasilan kedokteran apabila individu sembuh dari penyakit dan pulih kesehatannya. Kedokteran lebih memfokuskan pelayanan pada kuratif dan rehabilitatif sedangkan kesehatan masyarakat lebih memfokuskan pelayanan pada aspek preventif dan promotif. kesehatan kerja. dan meningkatkan kesehatan melalui usaha-usaha pengorganisasian masyarakat untuk : 1. 2. 3. Dari pengalaman-pengalaman praktek kesehatan masyarakat yang telah berjalan sampai abad ke-20. gizi masyarakat. Pembersihan penyakit-penyakit menular 3. pendidikan kesehatan. dan produktif. Sedangkan keberhasilan kesehatan masyarakat adalah apabila kesejahteraan masyarakat meningkat. yakni : kesehatan masyarakat (public health) adalah ilmu dan seni mencegah penyakit. Pengembangan rekayasa sosial untuk menjamin setiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yang layak dalam memelihara kesehatannya. Indikator kesehatan individu/kedokteran adalah bebas dari penyakit/tidak sakit. Perbaikan sanitasi lingkungan 2. Kedua aspek ini masing-masing mempunyai peran dalam kesehatan masyarakat. Sebaiknya. dan sebagainya. administrasi kesehatan masyarakat. 4. Pengorganisasian pelayanan-pelayanan medis dan perawatan untuk diagnosis dini dan pengobatan.

budaya. Secara terinci dapat dijelaskan sebagai berikut : 1. pelayanan kesehatan. kakus). jamban umum. sosial. Disamping itu pendidikan kesehatan bagi kelompok yang mempunyai faktor risiko menurunkan penyakit tertentu. kelompok. Dengan kata lain interfensi atau upaya kesehatan masyarakat juga dikelompokkan menjadi 4 (empat). maupun menangani akibat masalah sosial (stres dan gangguan jiwa) diperlukan pendidikan kesehatan. Sebaiknya ibu hamil yang kurang gizi akan melahirkan anak dengan berat badan yang kurang. ketiga faktor yang lain (lingkungan. Berdasarkan urutan besarnya (pengaruh) terhadap kesehatan tersebut adalah sebagai berikut : 1. sosial. budaya masyarakat. sarana atau fasilitas sanitasi tersebut. dan sebagainya. tempat sampah dan sebagainya. penstabilan politik dan keamanan. baik pemerintah. Pendidikan kesehatan merupakan bentuk intervensi terutama terhadap faktor perilaku. Lingkungan. Intervensi terhadap faktor lingkungan fisik adalah dalam bentuk perbaikan sanitasi lingkungan. swasta. perbaikan sosial skonomi masyarakat. politik. 3. ekonomi. maupun LSM (Lembaga Swadaya Masyarakat). MCK (saran. lingkungan fisik. Dengan perbaikan gizi masyarakat. Agar sarana sanitasi lingkungan tersebut dimanfaatkan dan dipelihara sebagaimana mestinya. Namun demikian. akibat masalah-masalah sosial banyak warga masyarakat yang menderita stress dan gangguan jiwa. Dengan gizi yang baik ibu hamil akan menghasilkan anak yang sehat dan cerdas. Juga memerlukan intervensi pendidikan kesehatan. 1975). Peran Pendidikan Kesehatan dalam faktor Lingkungan Telah banyak fasilitas kesehatan lingkungan yang dibangun oleh instansi. Banyak pula proyek pengadaan sarana sanitasi lingkungan dibangun untuk masyarakat misalnya : jamban keluarga. pendidikan dan sebagainya. Namun karena perilaku masyarakat. dan ekonomi dalam bentuk program-program peningkatan pendidikan. Sedangkan intervensi terhadap faktor hereditas antara lain. dan hereditas. polotik. mandi. dikelompokkan menjadi 4 (Blum. Perilaku. dan bodoh. kurang atau tidak dimanfaatkan dan dipelihara sebagaimana mestinya. hereditas (keturunan) pemeliharaan dan peningkatan kesehatam masyarakat hendaknya juga di alamatkan kepada 4 faktor tersebut. dan sebagainya. Faktor internal ini terdiri dari faktor fisik dan pisikis. sedangkan intervensi terhadap lingkungan sosial. sakit-sakitan. yakni interfensi terhadap faktor lingkungan. ekonomi. Peran Pendidikan Kesehatan dalam Perilaku . budaya. 2. Oleh karena itu baik dalam memperbaiki masalah sosial. maupun masyarakat. maka diperlukan pendidikan kesehatan bagi masyarakat. yang mencakup lingkungan fisik. dan sebagainya. khususnya perbaikan gizi ibu hamil. 2. baik individu. Demikian pula dengan lingkungan non fisik. Pelayanan kesehatan 4. cuci. perilaku. politik. perbaikan sistem dan manajemen pelayanan kesehatan. Secara garis besar faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan. Faktor eksternal terdiri dari berbagai faktor antara lain. Intervensi terhadap faktor pelayanan kesehatan adalah dalam bentuk penyediaan dan atau perbaikan fasilitas pelayanan kesehatan. dan hereditas ). Agar sarana sanitasi lingkungan tersebut dimanfaatkan dan dipeliahara secara optimal. pelayanan kesehatan.manusia) maupun faktor eksternal (diluar diri manusia).

Kesadaran masyarakat diatas disebut tingkat kesadaran /pengetahuan masyarakat tentang kesehatan atau disebut melek kesehatan (healt literacy) Lebih dari itu. khususnya ibu adalah faktor yang sangat penting dalam mewariskan status kesehatan bagi anak-anak mereka. akan mewariskan kesehatan yang rendah pula bagi anaknya. namun yang lebih pentng adalah mencapai perilaku kesehatan (healthy behaviour). perilaku masyarakat dan petugas kesehatan dalam menyikapi dan mengelola fasilitas atau kesehatan dalam menyikapi dan mengeloa fasilitas atau pelayanan kesehatan. Untuk mengondisikan faktor- .Pendidikan eksehatan adalah suatu upaya atau kegiatan untuk menciptakan perilaku masyarakat yang kondusif untuk kesehatan. tetapi sering juga disebabkan karena orang tua atau ibu tidak engetahui bagaimana cara memelihara kesehatannya atau tidak tahu makanan yang bergisi yang harus dimakan. asma. kemana seharusnya mencari pengobatan bila sakit dan sebagainya. Peran Pendidikan Kesehatan dalam Faktor Hereditas Orang tua. Orang tua yang sehat dan gizinya baik akan mewariskan kesehatan yang baik pula kepada anaknya. Kesehatan bukan hanya diketahui atau disadari (Knowledge) dan disikapi (attitude). Data terakhir menunjukkan baru sekitar 35% masyarakat menggunakan puskesmas. melainkan harus dikerjakan /dilaksanakan dalam kehidupan sehari-hari (practice). Namun pemanfaatan puskesmas oleh masyarakat belum optimal atau masih rendah. yakni : perilaku masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya. Artinya pendidikan kesehatan berupaya agar masyarakat menyadari atau mengetahui bagaimana cara memelihara kesehatan mereka. Hal ini bahwa tujuan akhir dari pendidikan kesehatan adalah agar masyarakat dapat mempraktekkan hidup sehat bagi dirinya sendiri dan bagi masyarakat. jantung koronerdsb. Sebaliknya kesehatan orang tua. Apabila kita cermati peran kesehatan dalam empat faktor yang mempengaruhi kesehatan di atas. maka sebenarnya masing-masing faktor tersebut terkait dengan perilaku manusia. kesadaran dan praktek hidup sehat dalam mewariskan status kesehatan bagi anak atau keturunannya. pendidikan kesehatan pada akhirnya bukan hanya mencapai melek kesehatan pada masyarakat saja. rematik. Peran Pendidikan Kesehatan dalam Pelayanan Kesehatan Dalam rangka perbaikan kesehatan masyarakat. Oleh karena itu pendidikan kesehatan diperlukan pada kelompok ini. bagaimana menghindari atau mencegah hal-hal yang merugikan kesehatan mereka dan kesehatan orang lain. Rendahnya kesehatan orang tua. khususnya kesehatan ibu yang rendah dan kurang gizi. atau masyarakat dapat berperilaku hidup sehat (healthy life style). Disamping itu banyak penyakit yang dapat diturunkan kepada anak oleh orang tuanya baik ayah maupun ibu. 4. pemerintah Indonesia dalam hal ini Departemen Kesehatan telah menyediakan fasilitas kesehatan masyarakat dalam bentuk pusat pelayanan kesehatan (puskesmas). agar masyarakat atau orang tua menyadari dan melakukan hal-hal yang dapat mewariskan kesehatan yang baik pada keturunan mereka.) harus diberikan pengertian sehubungan dengan penyakitpenyakit tersebut agar lebih berhati-hati dan mengurangi akibat serius penyakit tersebut. terutama ibu. 3. Bagi kelompok masyarakat yang beresiko menderita penyakit keturunan ini (misal. Sampai saat ini tidak kurang dari 7.000 puskesmas telah tersebar di seluruh Indonesia. bukan karena sosial ekonominya rendah.

pendidikan kesehatan selalu terikat dengan perilaku. Itulah sebabnya maka pendidikan kesehatan tidak lepas dari perilaku. Hubungan Status Kesehatan. perilaku. Dan Pedidikan Kesehatan .faktor tersebut diperlukan pendidikan kesehatan.

.

.

replikasi dan kolonisasi berlanjut pada kelenjar limfe regional dan terjadi viremia yang pertama.Virus menyebar pada semua sistem retikuloendotelial dan menyusul viremia kedua setelah 5-7 hari dari infeksi awal.Infeksi disebarkan lewat udara (airborne). pada saat ruam keluar Coryza yang terjadi sukar dibedakan dengan common cold yang berat. cough and conjuctivitis) dan demam yang makin lama makin tinggi. Setelah masa konvelesen pada turun dan hipervaskularisasi mereda dan menyebabkan ruam menjadi makin gelap. berubah menjadi desquamasi dan hiperpigmentasi. Kolonisasi dan penyebaran pada epitel dan kulit menyebabkan batuk. menempel dan berkembang biak pada epitel nasofaring. Adanya giant cells dan proses keradangan merupakan dasar patologik ruam dan infiltrat peribronchial paru. Juga terdapat udema. Proses ini disebabkan karena pada awalnya terdapat perdarahan perivaskuler dan infiltrasi limfosit.Definisi Campak. pilek makin lama makin berat dan pada hari ke 10 sejak awal infeksi (pada hari penderita kontak dengan sumber infeksi) mulai timbul ruam makulopapuler warna kemerahan. Patofisiologi Virus campak ditularkan lewat infeksi droplet lewat udara. Conjunctivitis ditandai dengan mata merah pada conjunctiva disertai dengan keradangan disertai dengan keluhan fotofobia. Tiga hari setelah invasi. batuk. bendungan dan perdarahan yang tersebar pada otak.Penyakit ini sangat infeksius. menular sejak awal masa prodromal sampai lebih kurang 4 hari setelah munculnya ruam. Gejala klinis y y Panas meningkat dan mencapai puncaknya pada hari ke 4-5. pilek. mencapai puncak pada saat erupsi dan menghilang setelah beberapa minggu. Membaik dengan cepat pada saat panas menurun. measles atau rubeola adalah penyakit virus akut yang disebabkan oleh virus campak.Virus dapat berbiak juga pada susunan saraf pusat dan menimbulkan gejala klinik encefalitis. Cough merupakan akibat keradangan pada epitel saluran nafas. Gejala panas. y y . mata merah (3 C : coryza.

Ruam ini membedakan dengan rubella yang ruamnya discrete dan tidak mengalami desquamasi. pilek. Tanda patognomonik timbulnya enantema mukosa pipi di depan molar tiga disebut bercak Koplik. ditandai dengan timbulnya ruam makulo-papular yang bertahan selama 5-6 hari. Stadium penyembuhan (konvalesens).50 C atau lebih disertai batuk. berlangsung 2-4 hari.y Munculnya Koplik s spot umumnya pada sekitar 2 hari sebelum munculnya ruam (hari ke 3-4) dan cepat menghilang setelah beberapa jam atau hari. ditandai dengan demam yang diikuti dengan batuk.Saat ruam timbul. Sangat penting untuk menentukan status gizi penderita. nyeri menelan. Gizi buruk merupakan risiko komplikasi berat. serta belakang telinga. stomatitis. dan konjungtivitis. Ruam makulopapular semula bewarna kemerahan. Ruam umumnya saling rengkuh sehingga pada muka dan dada menjadi confluent. timbul ruam kulit. kemudian menyebar ke wajah. setelah 3 hari ruam berangsur-angsur menghilang sesuai urutan timbulnya. terdiri dari : o o Pemberian cairan yang cukup Kalori yang sesuai dan jenis makanan yang disesuaikan dengan tingkat kesadaran dan adanya komplikasi . Gejala klinis terjadi setelah masa tunas 10-12 hari. mata merah dan silau bila kena cahaya (fotofobia). pilek. untuk mewaspadai timbulnya komplikasi. nyeri menelan. seringkali diikuti diare. Stadium erupsi. leher. terdiri dari tiga stadium : y Stadium prodromal. batuk dan diare bertambah parah sehingga anak mengalami sesak nafas atau dehidrasi. farings merah. Ruam kulit menjadi kehitaman dan mengelupas yang akan menghilang setelah 1-2 minggu.Pada saat ini anak dapat mengalami kejang demam. didahului oleh suhu yang meningkat lebih tinggi dari semula. y y y Penatalaksanaan y Pengobatan bersifat suportif. menyebar ke arah perifer sampai pada kaki. Ruam ini muncul pertama pada daerah batas rambut dan dahi. Pada hari ke 4-5 demam. Koplik s spot adalah sekumpulan noktah putih pada daerah epitel bucal yang merah (a grain of salt in the sea of red). yang merupakan tanda klinik yang patognomonik untuk campak. Telapak tangan dan kaki tidak mengalami desquamasi. dan Pemeriksaan serologik atau virologik yang positif yaitu bila terdapat demam tinggi terus menerus 38. y Diagnosis Diagnosis ditetapkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. dan akhirnya ke ekstrimitas. Timbulnya ruam dimulai dari batas rambut di belakang telinga.

o o o o y Suplemen nutrisi Antibiotik diberikan apabila terjadi infeksi sekunder Anti konvulsi apabila terjadi kejang Pemberian vitamin A. Jenis makanan disesuaikan dengan tingkat kesadaran pasien dan ada tidaknya komplikasi y Campak dengan komplikasi : o Ensefalopati/ensefalitis    Antibiotika bila diperlukan.00 C). Pantau gejala klinis serta lakukan uji Tuberkulin setelah 1-3 bulan penyembuhan. bila diperlukan sesuai dengan PDT ensefalitis Kebutuhan jumlah cairan disesuaikan dengan kebutuhan serta koreksi terhadap gangguan elektrolit o Bronkopneumonia :    Antibiotika sesuai dengan PDT pneumonia Oksigen nasal atau dengan masker Koreksi gangguan keseimbangan asam-basa. antivirus dan lainya sesuai dengan PDT ensefalitis Kortikosteroid. Pantau keadaan gizi untuk gizi kurang/buruk. apabila disetai malnutrisi dilanjutkan 1500 IU tiap hari Diet makanan cukup cairan. Pada kasus campak dengan komplikasi bronkhopneumonia dan gizi kurang perlu dipantau terhadap adanya infeksi TB laten. kejang. Campak tanpa komplikasi : o o o o y Hindari penularan Tirah baring di tempat tidur Vitamin A 100. kalori yang memadai. o . gas darah dn elektrolit o o Enteritis : koreksi dehidrasi sesuai derajat dehidrasi (lihat Bab enteritis dehidrasi). Indikasi rawat inap : hiperpireksia (suhu > 39. atau adanya komplikasi.000 IU. asupan oral sulit. dehidrasi.

kadar elektrolit darah dan analisis gas darah Enteritis: feses lengkap Bronkopneumonia : dilakukan pemeriksaan foto dada dan analisis gas darah. diikuti kejang. timbul beberapa tahun setelah infeksi merupakan salah satu komplikasi campak onset lambat.Pemeriksaan penunjang y y Darah tepi: jumlah leukosit normal atau meningkat apabila ada komplikasi infeksi bakteri Pemeriksaan antibodi IgM anti campak o o Pemeriksaan untuk komplikasi: Ensefalopati/ensefalitis : dilakukan pemeriksaan cairan serebrospinalis. Disebabkan oleh infeksi virus yang menetap. Reaktifasi tuberkulosis Malnutrisi pasca serangan campak Subacute sclerosing panencephalitis (SSPE). o o Komplikasi y y y y y y y y y Campak menjadi berat pada pasien dengan gizi buruk dan anak yang lebih kecil Diare dapat diikuti dehidrasi Otitis media Laringotrakeobronkitis (croup) Bronkopneumonia Ensefalitis akut. suatu proses degeneratif susunan syaraf pusat dengan gejala karakteristik terjadi deteriorisasi tingkah laku dan intelektual. Pencegahan Imunisasi campak termasuk dalam program imunisasi nasional sejak tahun 1982. angka cakupan imunisasi menurun < 80% dalam 3 tahun terakhir sehingga masih dijumpai daerah kantong risiko tinggi transmisi virus campak .

Sumber: Depkes RI .

Kekebalan terhadap campak diperoleh setelah vaksinasi.Pada puncak penyakit. infeksi aktif dan kekebalan pasif pada seorang bayi yang lahir dari ibu yang telah kebal (berlangsung selama 1 tahun). fotofobia (rentan terhadap cahaya. Pada awalnya ruam tampak di wajah. penderita merasa sangat sakit. on Healthy Living Campak (rubeola. Obati dan Cegah Penyakit Campak 10 Apr 2008. maka seumur hidupnya dia akan kebal terhadap penyakit ini.Penularan terjadi melalui percikan ludah dari hidung. hidung meler. silau). mulut maupun tenggorokan penderita campak. nyeri otot. batuk. sedangkan ruam di wajah mulai memudar. batuk.Kenali. yang ditandai dengan demam. terutama pada anak-anak usia pra-sekolah dan anak-anak SD.Penularan infeksi terjadi karena menghirup percikan ludah penderita campak. .Orang-orang yang rentan terhadap campak adalah bayi berumur lebih dari 1 tahun.Masa inkubasi adalah 10-14 hari sebelum gejala muncul. Jika seseorang pernah menderita campak. ruam menyebar ke batang tubuh. konjungtivitis (peradangan selaput ikat mata/konjungtiva) dan ruam kulit. Sebelum vaksinasi campak digunakan secara meluas.Sekitar 2-4 hari kemudian baru muncul bintik putih kecil di mulut bagian dalam (bintik Koplik). mata merah. Penyebab Campak disebabkan oleh paramiksovirus.Penderita bisa menularkan infeksi ini dalam waktu 2-4 hari sebelum timbulnya ruam kulit dan selama ruam kulit ada.Ruam (kemerahan di kulit) yang terasa agak gatal muncul 3-5 hari setelah timbulnya gejala diatas.3-5 hari kemudian suhu tubuhnya turun. yaitu di depan dan di bawah telinga serta di leher sebelah samping. lengan dan tungkai. campak 9 hari) adalah suatu infeksi virus yang sangat menular. yaitu berupa nyeri tenggorokan. Ruam ini bisa berbentuk makula (ruam kemerahan yang mendatar) maupun papula (ruam kemerahan yang menonjol). wabah campak terjadi setiap 2-3 tahun. penderita mulai merasa baik dan ruam yang tersisa segera menghilang. Dalam waktu 1-2 hari. demam. bayi yang tidak mendapatkan imunisasi dan remaja dan dewasa muda yang belum mendapatkan imunisasi kedua. ruamnya meluas serta suhu tubuhnya mencapai 40° Celsius. Gejala Gejala mulai timbul dalam waktu 7-14 hari setelah terinfeksi.

Infeksi telinga tengah).Komplikasi Pada anak yang sehat dan gizinya cukup.000 kasus. Pengobatan Tidak ada pengobatan khusus untuk campak.com) Sumber. vaksin diberikan pada umur 9 bulan. infeksi bakteri (Pneumonia.perempuan.Vaksin biasanya diberikan dalam bentuk kombinasi dengan gondongan dan campak Jerman (vaksin MMR/mumps. sehingga penderita mudah memar dan mudah mengalami perdarahan.Tiga. Anak sebaiknya menjalani tirah baring.www. Dalam bentuk MMR.Dua.Jika hanya mengandung campak.Pertama. Untuk menurunkan demam. Ensefalitis (inteksi otak) terjadi pada 1 dari 1. Pencegahan Vaksin campak merupakan bagian dari imunisasi rutin pada anak-anak.Jika terjadi infeksi bakteri.com . campak jarang berakibat serius. disuntikkan pada otot paha atau lengan atas. Pemeriksaan lain yang mungkin perlu dilakukan seperti pemeriksaan darah. measles. pembiakan virus dan serologi campak. (yz/sumber:medicastore. diberikan asetaminofen atau ibuprofen.0002. kadang terjadi trombositopenia (penurunan jumlah trombosit). Diagnosa Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan ruam kulit yang khas. maka baiknya diberikan antibiotik. rubella). dosis kedua diberikan pada usia 4-6 tahun. Beberapa komplikasi yang bisa menyertai campak. dosis pertama diberikan pada usia 12-15 bulan.

nyatanya penyakit berbahaya ini masih mengancam. Sasarannya. Penduduk di negara maju pun kini dianjurkan terus mewaspadai campak. Setiap tahunnya. Dengan program imunisasi dalam waktu 10 tahun mendatang. namun 45 negara endemik campak. Saat ini WHO berupaya memberantas campak dengan program imunisasi di daerah-daerah endemik seperti Asia dan Afrika. efektif dan harganya terjangkau. di Afrika saja WHO hendak mencegah kematian 2. namun ternyata tetap dapat mematikan.Jangan remehkan campak! Kendati dikabarkan telah dapat dieliminir dari muka bumi. jumlah kematian anak-anak yang amat tinggi akibat penyakit campak. Bangladesh. Selain itu. Kendati di negara maju campak dianggap penyakit langka. Jakarta . Dalam tiga tahun mendatang. dengan imunisasi. campak tak kalah berbahaya. Daniel Tarantola. Kawasan endemiknya di Asia meliputi India. menginfeksi saluran pernafasan. di Jerman tercatat 6. Vietnam. Penyebabnya. penyakit campak kini mulai kembali menyerang Eropa. sampai tahun 2005 mendatang. dibutuhkan sekitar 200 juta Dolar.000 anak-anak di Afrika meninggal akibat campak. Laos. Tarantola mengatakan. campak tetap saja belum dapat diberantas.000 anak di seluruh dunia meninggal akibat serangan penyakit campak. melalui cairan tubuh. Penyakit Langka yang Mulai Muncul Lagi Selasa.000 kasus dan di Perancis 10. Akan tetapi Tarantola menyebutkan. biaya yang diperlukan amat besar. tidak memiliki dana cukup untuk membeli vaksinnya. Sejak tahun 1963. sudah ada vaksin imunisasi campak yang aman. virus campak sama seperti virus SARS. WHO mengembangkan strategi pencegahan campak global. Nepal. lebih dari 700. Ketidak pedulian negara maju. Myanmar dan Indonesia. ibaratnya berkembang biak melalui kemiskinan. walaupun sebetulnya harga satu dosis imunisasi hanya 45 sen Dolar. tidak dapat diterima akal sehat. Demikian terungkap dalam informasi Dirjen Pemberantasan Penyakit Menular Departemen Kesehatan belum lama ini. Bersama dengan organisasi bantuan anak-anak PBB-UNICEF. Jumlah korban SARS relatif kecil jika dibanding campak. Di negara-negara miskin. Setiap tahunnya lebih dari 400.000 kasus campak. Campak. Cara penularannya juga sama. Kambodja.3 juta anak akibat penyakit campak. 08 Jul 2003 17:57:15 Pdpersi. Caranya. Akan tetapi ada perbedaan mendasar antara campak dan SARS. seperti dikutip Kantor Berita Belanda mengatakan. Walaupun begitu. di situlah lahan subur penyakit campak yang mematikan bagi ratusan ribu anak-anak.Campak. . antara Asia selatan hingga kawasan Pasifik barat ratusan ribu anak-anak meninggal setiap tahunnya akibat campak. Pada tahun 2001. Pakar penyakit campak WHO. jumlah kematian akibat penyakit campak hendak diturunkan hingga separuhnya. Juga di kawasan Asia. Sebab penyakit ini dapat sepenuhnya dicegah. Jika dibandingkan dengan SARS. tanpa sistem kesehatan memadai dan tidak punya dana imunisasi.

bila menderita sakit telinga.Istirahat dan minum banyak cairan .Tinggal dirumah sampai penyakit tidak menular lagi . sejak awal tahun ini sudah melaporkan 18 kasus baru. demam terus-menerus.Bintik yang khas ini muncul di belakang telinga.Infeksi telinga bagian tengah . Pasifik-Barat dan di Timur Tengah. PENCEGAHAN . KOMPLIKASI . ditularkan melalui batuk. tetapi juga menyerang orang dewasa. penyakit ini akan menyerang balik.Imunisasi terhadap penyakit campak pada umur 1-2 tahun .Encephalitis (radang otak) YANG DAPAT ANDA LAKUKAN .Bronkhitis (infeksi saluran pernafasan bagian bawah) Pneumonia (infeksi paru-paru) .Mata merah. Asia. PENYEBAB Infeksi oleh virus Rubeola.Merujuk ke rumah sakit bila perlu.Periksa dokter.Menyingkirkan komplikasi .Demam tinggi. Anak-anak yang kurang gizi mudah terserang komplikasi yang fatal.Mengobati komplikasi bila ada . Semua penderita terinfeksi di luar Amerika. batuk yang khas kering dan keras . Definisi Campak Merupakan penyakit yang sangat menular pada masa anak-anak.Tenggorokan sakit. GEJALA . yakni di Eropa Barat. kejang-kejang atau mengantuk TINDAKAN DOKTER . Olahraga dan istirahat teratur)(iis) .Menjaga kondisi tubuh (Makanan bergizi. pilek. yang pada tahun lalu tidak melaporkan satupun kasus campak.Bintik putih pada bagian dalam pipi di sebelah depan gigi premolar . menyebar ke muka kemudian ke seluruh badan. berair .Pada beberapa anak terdapat muntah-muntah dan diare . paling tinggi dicapai setelah 4 hari . Misalnya saja benua Amerika. Gejala-gejala campak cukup menakutkan. keluar cairan dari telinga. Suatu saat.Minum obat anti demam .Minum obat batuk . bersin dan tangan yang kotor oleh cairan hidung.membuat negara miskin ibaratnya menjadi kawasan cadangan penyakit.

Cakrawala Lainnya : 65% Pasien Rawat Inap di RSCM Adalah Pasien Paliatif Penemu Bayi Tabung Raih Nobel Kedokteran 2010 Indonesia Masih Kekurangan Rumah Sakit Jiwa Tekan Kematian Bayi. Imunisasi Campak dan Polio Massal Digencarkan Lagi Pabrikan Farmasi Boleh Miliki RS Asalkan Tak Monopoli Obat .

.

.

segera setelah melintas mulut vagina. Bila ketuban belum pecah ibu diperkenankan berjalan atau melakukan pekerjaan biasa. 1. c. Pada saat bersamaan ibu diminta mengendorkan otot dasar panggul.Dalam kondisi demikian serviks membuka dari 3 sampai 8 cm.Bidan selalu berada disamping pasien ibu ditenangkan. 2. muka kemerah-merahan. Ibu diajari cara mengedan pada waktu datangnya kontraksi b.Lendir dibersihkan dari hidung dan mulut bayi. Menjelang akhir kala satu umumnya ibu semakin gelisah. diajari bernafas dengan dada selama kontraksi. Kepala bayi disokong. Rasa sakit mulai dari punggung dan meluas ke perut bawah. Kala pertama Awal kala pertama di tunjukan dengan kontraksi uterus ringan.Kontraksi ini biasanya terjadi setiap 10 sampai 15 menit dan berlangsung selama 30 detik. Kala dua Pada kala dua bidan melakukan tindakan sebagai berikut: a.Pemeriksaan dalam dilakukan.Denyut jantung bayi diperiksa setiap 4 jam.Kehadiran bidan sewaktu ibu dalam masa persalinan adalah untuk menyelamatkan ibu dan bayinya melalui bimbingan dan bantuan agar persalinan terjadi secara fisiologis didalam kondisi lingkungan yang sehat.Dahi dan atas-atas bahu ibu berkeringat.Tanda vital ibu juga diperiksa setiap 4 jam.Alat-alat persalinan disediakan.Ibu diberi tahu bahwa persalinan mulai dan upayakan agar ibu tenang.Dalam kondisi demikian ibu diminta bernafas dengan dada. Pemeriksaan abdomen dilakukan untuk menentukan letak dan denyut jantung bayi.Walaupun demikian ibu dalam masa persalinan memerlukan bantuan bidan. .PROMOSI KESEHATAN PERSALINAN Persalinan adalah suatu hal yang dihayati. ibu mengedan selama kontraksi dan beristirahat bila kontraksi berhenti. nyeri dan tekanan pada panggul bertambah. Ibu mungkin merasa cemas. kepala diangkat dan mengedan dengan kekuatan otot dan perut. demikian pula tempat tidur dan tempat tidur untuk bayi. Diperiksa apakah ketuban sudah pecah. sangat tidak enak.Bila kontraksi uterus semakin kuat setiap 3-5 menit. Kepala tersebut sedikit diputar apabila keluar tengkurap untuk menjaga berlangsungnya peredaran darah.Dari vagina keluar cairan berlendir dan campuran sedikit darah.Ibu dianjurkan tidur pada awal persalinan untuk menyusun tenaga. kadang-kadang tungkai dan tangan bergetar. Ibu menarik nafasdalam-dalam dan menahan nafas dengan mulut.

sehingga dalam masa nifas ini ibu dan keluarga siap dan tahu apa yang harus dilakukan dan tidak boleh di lakukan. Beri ucapan selamat kepada ibu dan beritahukan tentang keadaan dan jenisnya. Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan kesehatan diri. bayi tidak boleh diberi apapu kecuali ASI. 6 minggu setelah persalinan. bidan sangat dibutuhkan dalam menghadapi dan memantau ibu terutama selama 2 jam persalinan. keluarga berencana. baik fisik maupun psikologis 2. Perdarahan pervagina selalu diamati. Menjaga kesehatan ibu dan bayinya. PROMOSI KESEHATAN NIFAS Promosi kesehatan nifas dapat diberikan kepada ibu pasca persalinan dan keluarganya. pemberian imunisasi. 3. Keadaan fisik nya diperiksa terutama uterus. Setelah pasca persalinan ini. 2 minggu setelah persalinan. 6 hari setelah persalinan. Tujuan promosi kesehatan nifas adalah : 1. Dalam masa nifas. D.Ibu diberitahukan agar menjaga kesehatan perineum terutama waktu buang air kecil dan air besar. perdarahan dari vagina keluar sehingga penggantian kain diperlukan. dianjurkan bayi segera diteteki lagi.tanda plasenta terlepas adalah uterus berkontraksi dan berbentuk bulat. Kala tiga Periode pada waktu kala ketiga ini berlangsung sekitar 1-20 menit. tanda-tanda vital dan daerah vagina. paling sedikit dilakukan 4 kali kunjungan masa nifas. Tanda. untuk menilai status ibu dan bayi baru lahir untuk mendeteksi dan menangani masalah-masalah yang terjadi. Bayi disambut sampai keseluruhannya lahir dan kemudian diletakkan diatas perut ibu untuk melakukan IMD. 4. demikian pula tanda-tanda vital. .Darah keluar dari vagina. Berdasarkan program dan kebajikan teknis masa nifas. Hal ini karena selama 2 jam pasca persalinan rentan akan komplikasikomplikasi pada ibu. e. Kala empat Pada fase ini uterus teraba dan uterus berkontraksi secara berkala.Ibu disuruh mengedan bila rahim berkontraksi untuk mengeluarkan plasenta. nutrisi. menyusui. Jadi ibu dan keluarga diberitahu untuk kontrol pada : 6-8 jam setelah persalinan. bangun bila mau kencing.Ibu dan bayi diberi kesempatan beristirahat.Makan ringan setiap waktu. ibu istirahat total ditempat tidur dan beri minum bila kehausan. Mendukung dan memperkuat keyakinan diri ibu dan memungkinkan ia melaksanakan peran ibu dalam situasi keluarga dan budaya yang khusus 3. Biasanya ibu merasa capek dan lemah.Bila keadaan ibu tetap normal. kepada bayinya dan perawatan bayi sehat. kontraksi rahim dan tidak nyeri. Ini diberikan untuk menambah pengetahuan ibu dan keluarga dalam menghadapi masa nifas ini ibu.d. tanyakan tentang perasaan ibu. Dalam fase ini. tali pusat memanjang.

Ibu tidak perlu membangunkan bayi untu makan kecuali disarankan oleh dokter.Beberapa bayi prematur membutuhkan makan lebih sering dan harus dibangunkan untuk makan. Pola tidur Rata-rata bayi baru lahir tidur sepanjang siang dan malam (8 jam pada siang hari dan 9 jam pada malam hari) dan hanya terbangun untuk makan setiap 3 4 jam. Bagaimana posisi tidur terbaik untuk bayi baru lahir? . panca indera. buang air besar. Tanda bayi siap untuk tidur: y y y y Mengucek mata Menguap Memalingkan muka Rewel Bagaimana membantu bayi untuk tidur? Para ahli merekomendasikan untuk menidurkan bayi di lengan. dikarenakan lambungnya masih kecil sehingga cepat merasa lapar.Ada beberapa hal yang Bunda perlu perhatikan dalam merawat bayi baru lahir.Musik yang pelan dapat membantu bayi untuk tidur lebih tenang. Sebagian besar bayi akan terbangun di malam hari sampai usia 3 bulan. buang air kecil. kemudian meletakkannya di tempat tidur saat masih terjaga. Cara ini mengajarkan bayi untuk belajar tidur sendiri. dan perawatan tali pusat. mulai dari pola tidur.

Pendengaran Berbeda dengan penglihatan.Apa penyebab gangguan pendengaran pada bayi? Sebagian besar bersifat kongenital atau cacat bawaan. Ada 2 jenis metode pemeriksaan pendengaran bayi baru lahir: . dan berhenti bergerak apabila ada orang yang berbicara. memperhatikan dengan seksama bila mendengar suara ibunya. bantal. Bayi dengan pendengaran normal akan terkejut dengan suaa keras. Bayi dapat mengalami kematian mendadak yang disebut sebagai sudden infant death syndrome apabila terdapat faktor sebagai berikut: y y y y y y Tidur tengkurap Tidur pada permukaan yang lunak Terlalu panas oleh karena selimut yang sangat tebal Ibu perokok Orang tua yang pemakai obat dan peminum alkohol Tertimpa oleh saudara sekandungnya.Jangan tempatkan bayi di sofa. Apabila Anda menjumpai bayi Anda sedikit juling. Diperkirkan 1 3 bayi per 1000 kelahiran hidup menderita kehilangan pendengaran serius. selimut. Bayi akan belajar mengenal suara dengan nada tinggi (ibu) dan rendah (bapak).Sering dijumpai pada bayi prematur. Tanpa dilakukan pemeriksaan apapun biasanya gangguan pendengaran baru terdeteksi saat usia> 1 tahun.Namun bayi mampu untuk fokus pada jarak 8 10 inchi atau setara dengan jarak bayi dari gendongan di lengan ke muka ibu. oleh karena itu tidur dengan saudara sekandung sebaiknya dihindari Panca indera Penglihatan Ukuran mata bayi baru lahir adalah setengah dari mata orang dewasa. Visus normal tercapai pada usia 2 3 tahun.Singkirkan bantal.Pastikan kepala bayi tidak tertutup apapun selama tidur. atau bayi dengan infeksi dan masalah pernapasan yang membutuhkan ventilator dalam jangka panjang dan beberapa pengobatan. Akibat gangguan pendengaran adalah pusat pendengaran di otak tidak mendapat stimulasi sehingga terjadi keterlambatan bicara dan berbahasa sehingga terjadi gangguan perkembangan emosi dan sosial.Posisikan punggung bayi pada tepat yang keras (kokoh). mainan dari tempat tidur bayi. pendengaran sudah berkembang lengkap ada bayi baru lahir. atau apapun permukaan yang empuk selama tidur. Pertumbuhan mata cepat pada usia 1 tahun dan melambat sampai usia pubertas. tempat tidur air. jangan terlalu cemas karena gerakan mata bayi masih belum terkordinasi dan karenanya bisa terlihat sedikit juling.

Bayi juga lebih menyenangi ASI terutama setelah bulan pertama. Sentuhan akan meningkatkan kemampuan bayi untuk mengenal lingkungan sekitarnya. Biarkan bayi bebas menggerakkan jarinya. berair dan sedikit mengandung bahan padat. Bau Pusat penciuman di otak terbentuk pada awal perkembangan janin. Dalam sehari bayi buang air kecil minimal 6 kali.Bila kurang mungkin dehidrasi.y y Evoked otoacoustic emissions (EOAE) Auditory brainstem respons (ABR) Idealnya seluruh bayi dengan kehilangan pendengaran harus teridentifikasi sebelum usia 3 bulan. sehingga terapi dapat dimulai sebelum usia 6 bulan (usia penting untuk perkembangan bicara dan bahasa) Rasa Pada awal perkembangan janin papil rasa di lidah mulai berkembang. kotoran akan semi padat. Bayi yang mengkonsumsi ASI akan menghasilkan kotoran berwarna kuning muda. lunak dan berwarna kuning kehijauan akibat pemecahan zat besi dan lemak. Buang Air Kecil (BAK) BAK pertama terjadi beberapa jam setelah lahir dan berwarna gelap dan kental. pastikan tidak ada hambatan. BAB akan mencapai 6 8 kali per hari.Untuk bayi laki-laki perlu dilihat pancaran urinnya. Apabila bayi minum susu formula.Anda boleh memasng mainan dengan warna cerah dalam jarak pandangnya sehingga bayi menjadi lebih mandiri. Pada beberapa hari awal kehidupan bayi akan menyukai bau ibunya terutama bau ASI. Buang Air Besar (BAB) Setelah lahir beberapa jam kemudian bayi akan mengeluarkan kotoran lengket berwarna hijau kehitaman yang disebut mekoneum. Sentuhan Bayi sangat menyenangi sentuhan dan pelukan. Bayi lebih menyenangi rasa manis dibandingkan asam dan pahit. Merawat Tali Pusar Tali pusar yang pada waktu janin di dalam rahim berfungsi sebagai pembuluh darah yang mengantar zat gizi dan oksigen setelah lahir dan dipotong akan segera menutup dan tidak mempunyai fungsi sebagai . Frekuensi tidak terlalu sering dan baunya lebih kuat.

Tujuannya untuk menjaga agar tetap kering dan terpapar udara.pembuluh darah lagi. sehingga apabila dilakukan manipulasi pada tali pusat itu tidak akan menimbulkan rasa sakit. Bagian dalam tali pusat disebut Wharton s jelly. Hubungi dokter apabila: o o o o y y y Ada perdarahan dari tali pusat atau area di dekat kulit Timbul nanah Bengkak atau kemerahan Bayi merasa kesakitan di sekitar pusar . Jangan mencoba menarik tali pusat meskipun kelihatannya sudah hampir lepas Jangan tutup tali pusat dengan popok. Caranya dapat dengan memberikan sapuan antiseptik seperti alkohol. yang tidak mempunyai persarafan. Yang perlu diperhatikan dalam merawat tali pusat: y Jaga kebersihannya karena tali pusat sangat mudah mengalami infeksi.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->