P. 1
Makalah askep

Makalah askep

|Views: 360|Likes:
Published by akuw_virgo5763

More info:

Published by: akuw_virgo5763 on Nov 04, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/01/2013

pdf

text

original

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NONA ³M´ YANG MENDERITA TIFUS DAN DEMAM BERDARAH

Di susun Oleh :

Miftakhul Jannah

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH KUDUS S1 Keperawatan
Jl. Ganesa I purwosari Telp./Faks. (0291) 437 218 Kudus 59316

Dari pihak keluarga . Pasien mengatakan minum air putih ± 5-8 gelas /hari dan minum jus jambu ± 7-10 gelas/hari. dan memilih untuk rawat jalan. Nona M mengatakan penyakit pusing ini sering dialami nya pada hari-hari biasa . Kemudian dokter mendiagnosa Nona M menderita penyakit Tifus disertai DB.ASUHAN KEPERAWATAN NONA M DENGAN TIFUS DAN DEMAM BERDARAH TINJAUAN KASUS Nona M yang berumur 16 th sebagai pelajar menderita penyakit Tifus disertai DB. sang ibu menderita penyakit vertigo sudah cukup lama. Dokter memenuhi permintaan Nona M dengan memberikan obat. dan tubuh lemas. Yang dirasakan pasien akhir-akhir ini adalah kurang bersemangat dalam beraktivitas. Namun Nona M menolak nya. ‡ Kebutuhan Eliminasi Sebelum Sakit : Pasien mengatakan BAB ±1-2 x sehari. . Nona M kemudian dibawa ke dokter umum yang membuka praktik di umah. dan dianjurkan untuk segera di rawat di RS. Pasien mengalami keluhan pusing. Namun untuk penyakit tifus disertai DB ini. pasien BAK kurang lebih 5-6 x sehari spontan. PENGKAJIAN Menurut Virginia Henderson ‡ Pola Pernafasan Sebelum Sakit : pasien mengatakan tidak mengalami gangguan bernafas dapat bernafas menggunakan hidung . panas tinggi. pasien BAK kurang lebih 5-6 x sehari spontan. Selama sakit sakit. :pasien mengatakan juga tidak mengalami gangguan bernafas selama ‡ Kebutuhan Nutrisi Sebelum Sakit : pasien mengatakan makan 3x sehari dan minum air putih ± 7-8 gelas /hari Selama Sakit : Pasien mengatakan makan 2x sehari . belum ada pihak keluarga Nona M yang pernah menderita nya. Selama Sakit : pasien mengatakan BAB 1 x sehari. dan setiap 2 hari sekali harus kontrol ( cek kesehatan) .

Selama sakit : pasien mengatakan mandi sibin 2 x sehari dan menggosok gigi 2 x sehari dengan bantuan keluarga. Selama sakit :pasien merasa aman karena keluarga selalu menemani.00-05. pasien mengatakan tidak nyaman dengan kondisi tubuh nya yang lemah dan kepala nya terasa berat. Selama sakit : pasien berpakaian seadanya.‡ Kebutuhan istirahat dan tidur Sebelum sakit : Pasien mengatakan tidur ±7-8 jam perhari dan tidur malam ±pukul 21. ‡ Kebutuhan berpakaian Sebelum sakit : pasien berpakaian dengan rapi dan ganti pakaian 2 x sehari tanpa bantuan orang lain. namun merasa kedinginan untuk itu pasien menggunakan baju tebal. dan jika cuaca dingin menggunakan pakaian yang tebal. keramas 5 x seminggu tanpa bantuan orang lain. . ‡ Kebutuhan personal hygiene Sebelum sakit : pasien mengatakan mandi guyur 2 x sehari. bersih dan sopan. menggosok gigi 2 x sehari. ‡ Kebutuhan rasa aman dan nyaman Sebelum sakit :pasien merasa aman karena selalu bersama keluarga dan merasa nyaman karena kondisi nya yang sehat. saudara maupun tetangga atau teman-temannya. ganti pakaian sehari sekali dengan bantuan keluarga nya ‡ Kebutuhan mempertahankan suhu tubuh dan sirkulasi Sebelum sakit : pasien mengatakan apabila panas menggunakan pakaian yang tipis dan menyerap keringat.00 WIB. ‡ Kebutuhan gerak dan keseimbangan tubuh Sebelum sakit : pasien mengatakan dapat bergerak bebas tidak mengalami gangguan dan tanpa bantuan orang lain Selama Sakit : pasien mengatakan sangat lemah. serta pasien lebih banyak menghabiskan waktunya berbaring di atas tempat tidur. Selama sakit : pasien mengatakan dapat istirahat dan tidur dengan nyenyak kurang lebih 8-9 jam perhari. Selama sakit : pasien mengatakan suhu tubuh sangat tinggi. ‡ Kebutuhan berkomunikasi dengan orang lain Sebelum sakit : pasien mengatakan berkomunikasi dengan baik dengan keluarga.

kepala terasa berat Wajah: Wajah tampak pucat Hidung : penciuman berfungsi dengan baik Mata: tampak lebih sayu. pusing. ‡ Kebutuhan bermain dan rekreasi Sebelum sakit : pasien mengatakan waktu luangnya untuk menonton TV dan berkumpul bersama keluarga Selama sakit : pasien mengatakan hanya bisa tiduran karena pasien sedang sakit ‡ Kebutuhan Belajar Sebelum sakit : pasien belajar di SMAN 1 Purwodadai. Selama sakit :pasien mengatakan belum bekerja. rambut hitam. yang dilakukan di atas tempat tidur. PEMERIKSAAN FISIK ‡ ‡ Keadaan umum : lemah Tanda-tanda vital (TTV) : BB sebelum sakit 55kg BB setelah sakit 50kg TB =165cm ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Kepala : tidak ada luka. ‡ Kebutuhan spiritual Sebelum sakit : pasien mengatakan memeluk agama islam. Selama sakit : pasien mengatakan mengerjakan solat 5 waktu dan berdoa untuk kesembuhannya. ‡ Kebutuhan bekerja Sebelum sakit : pasien mengatakan belum bekerja.Selama sakit : pasien mengatakan kurang dapat berkomunikasi dengan baik dikarenakan kondisi tubuh nya yang lemas. . dan menjalankan solat 5 waktu dan berdoa . sebagai siswa kelas XI Selama sakit : pasien tidak belajar karena tidak masuk sekolah.

ANALISIS DATA ANALISIS 1 ‡ Symtomp DS : pasien mengatakan kepala sangat pusing. DO: pasien tampak lemah. suhu badan panas. ‡ ‡ Problem: Pusing . pucat. Etiologi: gangguan karena trombosit turun atau demam berdarah. mual Etiologi: Gangguan pada radang usus atau tifus ANALISIS 2 ‡ Symtomp DS: pasien mengatakan kepala terasa berat. dan tidak bergairah. 2. . dan tidak bergairah. ‡ ‡ Problem: mual dan tidak nafsu makan Etiologi: gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. suhu tubuh tinggi. Gangguan karena trombosit rendah yang berhubungan dengan pusing dan suhu tubuh tinggi. ANALISIS 3 ‡ Symtomp DS: pasien mengatakan merasa mual dan tidak nafsu makan. ‡ ‡ Problem: pusing dan suhu tubuh tinggi. pusing dan suhu tubuh tinggi. DO: pasien tampak lemah. Gangguan pada radang usus berhubungan dengan mual. pucat. pucat. pasien mengatakan suhu badan nya panas dan mual DO: pasien tampak lemah . pasien juga mengatakan mulut dan tenggorokannya terasa kering.

Observasi TTV . anjurkan untuk tidak kecapekan. Untuk memulihkan kondisi pasien . DO: pasien tampak lemah. pucat. Tujuan Setelah pasien diberi obat dan diharuskan selalu kontrol . . dan tidak bergairah. Rasional . anjurkan untuk mengkonsumsi buah jambu. Pasien menderita penyakit demam berdarah DS : pasien mengatakan kepala terasa berat. Pasien mual dan tidak nafsu makan DS: pasien mengatakan merasa mual dan tidak nafsu makan. pucat. dan tidak bergairah.3. Pasien menderita penyakit Tifus DS : pasien mengatakan kepala sangat pusing. suhu badan panas. DO: pasien tampak lemah. Untuk menambah jumlah trombosist 3. diharapkan pasien sembuh Intervensi . pucat. Untuk menambah nafsu makan pada pasien .untuk memulihkan kondisi kembali normal Pasien diharapkan jumlah trombosit bertambah atau kembali pada keadaan normal. . RENCANA KEPERAWATAN NO. Diagnosa Keperawatan 1. Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhberhubungan dengan mual dan tidak nafsu makan. anjurkan untuk mengkonsumsi vitamin penambah nafsu makan . Observasi TTV . pasien juga mengatakan mulut dan tenggorokannya terasa kering. Pasien diharapkan kembali bertambah nafsu makan . suhu badan nya panas dan mual DO : pasien tampak lemah . 2.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->