1

TELINGA, HIDUNG, dan TENGGOROKAN (THT) TELINGA
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Daftar Isi :

Telinga Persoalan Tabung Eustachian Telinga Berdengung (Tinnitus) Penyakit Meniere Wax Telinga Peradangan Telinga Tengah (Otitis Media) Telinga Perenang (Swimmer's Ear)

HIDUNG
1. Mimisan/Perdarahan Hidung 2. Rhinitis dan Post-Nasal Drip Kronis

TENGGOROKAN
1. Laryngitis 2. Sakit Tenggorokan (Pharyngitis)

TELINGA
1|Page

2

Sakit-sakit telinga, sumbatan-sumbatan telinga dan kondisisikondisi lainnya yang berhubungan dengan telinga adalah kejadian-kejadian yang umum, terutama pada anak-anak. Pada banyak kasus-kasus, kondisi-kondisi alergi menyumbang pada terulangnya serangan (penyakit) dari persoalan-persoalan yang berhubungan dengan telinga. Infeksi-infeksi telinga, atau otitis media, adalah umum diantara anak-anak. Prosedur-prosedur seperti pneumatic otoscopy dan tympanometry dapat digunakan untuk mendeteksi beberapa persoalan-persoalan telinga.

Infeksi-Infeksi Telinga
Infeksi-infeksi telinga adalah kondisi-kondisi yang melibatkan dan seringkali peradangan dari area-area berbeda dari telinga. Mereka paling sering berasal dari infeksi virus, jamur dan bakteri. Pada kebanyakan kasus-kasus, infeksi-infeksi telinga adalah tidak serius dan hilang dengan sendirinya. Bagaimanapun, infeksi-infeksi bakteri dapat memerlukan perawatan dengan antibiotik-antibiotik. Dibiarkan tidak terawat, infeksi-infeksi ini dapat menjurus ke komplikasikomplikasi serius, terutama untuk anak-anak kecil. Infeksi-infeksi telinga dapat terjadi pada telinga luar, tengah dan dalam. Telinga luar adalah bagian telinga yang tampak. Itu termasuk keseluruhan bagian luar telinga (auricle), yang terdiri dari tulang rawan dan kulit, dan daun telinga. Telinga luar juga termasuk saluran telinga (jalan terus yang membawa suara dari luar tubuh ke gendang telinga). Gendang telinga (tympanic membrane) adalah suatu membran tipis yang berlokasi pada ujung paling dalam dari saluran telinga yang memisahkan telinga luar dan telinga tengah.

Telinga tengah adalah ruangan kecil sebesar kacang polong berlokasi tepat dibelakang selaput gendang telinga. Itu secara normal terisis dengan udara yang masuk ke area itu melalui saluran-saluran eustachian/eustachian tubes (kanal-kanal yang pergi dari belakang hidung dan tenggorokan menuju telinga tengah). Saluran-saluran eustachian (kadangkala disebut saluran-saluran auditory) mencegah penumpukan tekanan didalam telinga-telinga. Mereka umumnya tetap tertutup, namun terbuka selama menelan dan menguap untuk mengimbangi tekanan udara pada telinga tengah dengan tekanan udara diluar telinga. Telinga tengah juga mengandung tulang-tulang kecil yang mengirim getaran-getaran dari selaput gendang telinga ke telinga dalam. Telinga dalam terdiri dari cochlea (struktur yang mengandung organ yang diperlukan untuk mendengar) dan labyrinth (rongga-rongga saling berhubungan yang membantu memelihara keseimbangan). Syaraf yang berakhir pada telinga dalam merubah getaran-getaran suara kedalam signal-signal menuju ke otak yang mengizinkan terjadinya pendengaran. Kebanyakan infeksi-infeksi telinga terjadi pada telinga luar atau tengah – infeksi-infeksi telinga dalam adalah jarang. Infeksi-infeksi telinga tidak menular. Bagaimanapun, infeksiinfeksi virus (seperti selesma, influensa) yang dapat mendahuluinya adalah menular dan dapat menjurus ke infeksiinfeksi telinga. Infeksi-infeksi telinga adalah lebih umum pada anak-anak daripada orang-orang dewasa karena saluran-saluran mereka lebih pendek dan sempit, membuat mereka lebih sulit untuk mengalir. Sebagai tambahan, jaringan adenoid (adenoid tissue) dibelakang tenggorokan lebih besar dan dapat menghalangi tabung-tabung eustachio.
2|Page

3

Dibiarkan tak terawat, infeksi-infeksi telinga kadangkala dapat menyebabkan komplikasi-komplikasi yang lebih serius. Ini dapat termasuk:

Gendang telinga yang pecah. Dapat terjadi ketika gendang telinga berlubang disebabkan oleh tekanan cairan didalam telinga tengah. Setelah pecah, cairan mengalir keluar dari kanal telinga, membebaskan tekanan dan nyeri didalam telinga tengah. Operasi mungkin diperlukan untuk memperbaiki lubang,walaupun lubang-lubang umumnya sembuh sendiri. Lubang-lubang jarang terjadi dan pendengaran umumnya tidak melemah. Infeksi-infeksi telinga tambahan. Infeksi-infeksi telinga tengah yang tidak dirawat dapat memecah gendang telinga, berakibat pada kebocoran nanah kedalam saluran telinga dan menyebabkan suatu infeksi telinga luar. Sebagai tambahan, infeksi-infeksi telinga luar yang tidak dirawat dapat berakibat pada terulangnya infeksi-infeksi. Cellulitis. Suatu infeksi kulit melingkupi telinga luar (external ear). Infeksi-infeksi telinga luar yang tidak dirawat atau tidak merespon pada perwatan dapat terulang dan menjurus ke cellulitis. Cholesteatoma. Penumpukan dari puing-puing selular (cellular debris) didalam telinga tengah. Ini umumnya adalah akibat dari infeksi-infeksi kronis telinga. Ia dapat menyebabkan kerusakan struktur-struktur didalam telinga tengah. Kerusakan struktural didalam telinga. Tulang-tulang kecil dari telinga tengah dan struktur-struktur lain didalam telinga dapat menjadi rusak jika infeksi telinga

tengah dibiarkan tidak terawat dan gagal untuk menghilang secara spontan. Kehilangan Pendengaran Permanen. Ini dapat terjadi jika ada kerusakan struktural pada telinga tengah. Dapat juga terjadi dengan infeksi-infeksi telinga dalam. Anakanak yang mengalami kehilangan pendengaran, bahkan untuk sementara , pada usia muda dapat mempunyai kesulitan-kesulitan dalam penerimaan bahasa dan perkembangan kemampuan bicaranya. Acute mastoiditis. Terjadi ketika infeksi telinga menyebar ke tulang mastoid (mastoid bone) dibelakang telinga-telinga. Komplikasi ini tidak umum dan umumnya berakibat dari infeksi telinga tengah. Meningitis. Infeksi yang menyebabkan peradangan dari membran-membran yang melindungi otak dan spinal cord. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari suatu infeksi telinga dan adalah suatu kelainan serius yang berpotensi mematikan.

Tipe-Tipe dan Perbedaan-Perbedaan
Ada beberapa tipe-tipe yang berbeda dari infeksi-infeksi telinga. Ini termasuk:

Otitis media. Akibat-akibat dari peradangan dan penumpukan cairan didalam telinga tengah. Jika ada cukup bakteri berkembang diarea ini, cairan dapat menjadi terinfeksi. Otitis media adalah tipe infeksi telinga yang paling umum pada anak-anak muda, terjadi paling sering antara umur 6 bulan dan 24 bulan. Sekitar
3|Page

4

75% dari anak-anak mengembangkan otitis media pada saat mereka berumur 3 tahun, dan separuh dari anakanak ini memdapat tiga kali atau lebih infeksi-infeksi telinga selama waktu ini, menurut National Institutes of Health. Ini membuat otitis media sebagai penyakit paling umum pada bayi-bayi dan anak-anak muda. Otitis media terjadi ketika virus-virus, jamur atau bakteri-bakteri menyebabkan saluran-saluran eustachian membengkak dan menjadi terhalangi. Tanpa udara mengalir ke atau dari telinga tengah, tekanan didalam telinga meningkat. Ini dapat menjadi luar biasa tidak nyaman dan dapat terasa seperti balon yang ditiup besar sekali, siap untuk meletus. Infeksi-infeksi telinga tengah juga menyebabkan akumulasi cairan dan produksi nanah didalam telinga tengah. Ini dapat membatasi kemampuan dari getaran-getaran suara untuk berpergian dari selaput gendang telinga ke telinga dalam, menyebabkan kehilangan pendengaran sementara. Sebagai tambahan, gendang telinga dapat berubah pink atau merah, dan penumpukan cairan dan nanah yang dihaslkan didalam telinga tengah dapat menekan gendang telinga, menyebabkannya meregang secara ketat atau menonjol. Bagaimanapun, penumpukan cairan didalam telinga tengah dapat juga terjadi tanpa suatu infeksi , seringkali sebagai akibat dari cairan berlebihan yang dihasilkan selama episode selesma atau influensa sebelumnya. Bentuk ini disebut otitis media dengan effusion. Otitis media dengan effusion kadangkala mendahului suatu episode dari otitis media dan hampir selalu mengikutinya (seperti cairan tetap

didalam telinga bahkan setelah infeksinya telah hilang). Seluruh infeksi-infeksi telinga tengah mungkin akut (suatu episode tunggal yang singkat) atau kronis (dimana infeksi-infeksi berulang-ulang).

Otitis externa. Juga disebut telinga perenang (swimmer's ear) atau external otitis, dia melibatkan peradangan, iritasi atau infeksi dari saluran telinga (jalan terusan yang membawa suara dari luar tubuh ke gendang telinga/eardrum) dan/atau telinga luar (bagian yang tampak dari telinga, termasuk daun telinga). Meskipun dengan nama julukannya, itu dapat terjadi tanpa berenang. Apa saja yang menyebabkan mikroorganisme masuk kedalam retakan pada lapisan dari saluran telinga atau dimana saja pada telinga luar dapat menyebabkan telinga perenang ( swimmer’s ear). Infeksi terjadi pada telinga luar ketika kanal telinga dihadapkan pada kelembaban yang berlebihan yang menyebabkan suatu pertumbuhan cepat dari bakteri dan jamur yang secara normal ada didalam kanal telinga. Kulit dapat menjadi lembab, melemahkan kadar keasaman yang secara normal hadir pada lapisan kanal telinga yang membantu mencegah infeksi. Ini dapat menjurus ke peradangan kanal telinga yang dapat melebar ke telinga luar, menyebabkan nyeri/sakit. Cairan juga dapat menjadi terperangkap didalam kanal telinga disebabkan oleh penimbunan dari lilin telinga (ear wax). Faktor-faktor lain yang dapat menyebabkan kondisi ini termasuk goresan-goresan atau luka-luka goresan dari benda-benda (termasuk alat bantu pendengaran dan
4|Page

Kebanyakan anakanak di Amerika mengalami satu atau beberapa infeksi-infeksi telinga pada saat mereka masuk sekolah. Infeksi telinga dalam disebabkan oleh bakteri-bakteri. pewarna rambut) dekat telinga Tiduran sewaktu minum dari botol bayi Penggunaan dot (bayi) Anak-anak kecil lebih rentan terhadap infeksi-infeksi telinga dari pada grup dengan umur berapa saja. pewarna rambut) atau air yang terkontaminasi. Faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan risiko infeksi-infeksi telinga termasuk: • • • • • • • • • Labyrinthitis. 5|Page Faktor-Faktor Risiko dan PenyebabPenyebab Infeksi-infeksi telinga paling sering terjadi sebagai akibat infeksi virus. dan tidak meninggalkan komplikasi-komplikasi jangka panjang. hidung dan tenggorokan yang kemungkinan besar menjurus ke peningkatan tekanan dan cairan didalam telinga tengah. • infeksi telinga diantara anak-anak terjadi setelah selesma atau influensa. dengan otitis media yang paling sering didiagnosis. Ini adalah jarang dan dapat terjadi dalam dua bentuk yang berbeda: o Viral labyrinthitis. Viral labyrinthitis umumnya hilang dengan sendirinya. Banyak anak-anak mengalami infeksi telinga yang berulang. anak-anak mempunyai ukuran struktur-struktur yang berbeda didalam telinga. Infeksi-infeksi telinga luar adalah umum pada anak-anak dan orang-orang dewasa. Ekspose pada orang-orang dengan penyakit-penyakit menular (seperti selesma. influensa) Tidak diberikan asi (air susu ibu) Tusuk (tindih) telinga (Ear piercings) Lilin (wax) telinga yang berlebihan Benda-benda asing didalam saluran telinga Luka-luka pada telinga luar Penggunaan bahan-bahan kimia yang mengiritasi (seperti hair spray. o Bacterial labyrinthitis. tanpa perawatan. atau sebagai akibat penyebaran dari meningitis (peradangan dari pelindung otak dan spinal cord). Itu dapat juga terjadi dari ekspose pada bahan-bahan kima yang mengiritasi (seperti hairspray. Sebagai tambahan. Kebanyakan kasus-kasus . Infeksi dapat juga terjadi sebagai akibat dari penghadapan pada kelembaban yang berlebihan atau luka pada telinga luar atau saluran telinga (swimmer’s ear). Infeksi dari telinga dalam yang mempengaruhi keseimbangan dan pendengaran.5 penyumbat telinga) yang diletakkan kedalam saluran telinga atau dari luka fisik pada telinga luar. Pembersihan lilin telinga yang berlebihan dari saluran telinga juga dapat menjurus ke otitis externa. Infeksi telinga dalam disebabkan oleh virus-virus (seperti virus-virus yang menyebabkan measles. Anak-anak terutama lebih mudah terserang infeksi-infeksi telinga karena sistim pertahanan tubuh (immune systems) mereka belum berkembang sempurna sampai kira-kira umur 7 tahun. jamur atau bakteri. dan mempengaruhi telinga tengah (otitis media). seperti ketika suatu infeksi telinga tengah (otitis media) menyebar ke telinga dalam. mumps atau flu).

jadi virus-virus dan bakteri-bakteri dapat dengan mudah dipindahkan dari hidung ke telinga tengah. Seringkali. Infeksi-infeksi telinga dalam (labyrinthitis) dapat mempengaruhi keseimbangan dan berakibat pada suatu sensasi memutar (vertigo).6 Sebagai contoh. Gejala-gejala yang sering dihubungkan dengan infeksi-infeksi telinga termasuk: • • • • • • • • • • • • • Nyeri/sakit telinga Gatal atau ketidaknyamanan lain dalam telinga atau saluran telinga Kulit yang memerah dan bengkak pada telinga luar atau saluran telinga Pengaliran dari telinga Kehilangan pendengaran (umumnya sementara) Tinnitus atau telinga berdengung Demam Menggigil Iritasi Nafsu makan berkurang Kepeningan (Pusing) Mual dan muntah Diare Tanda-Tanda dan Gejala-Gejala Tanda-tanda dan gejala-gejala dari infeksi-infeksi telinga dapat berbeda-beda. Adenoid pada belakang dari tenggorokan atas (dekat tabung-tabung eustachio) besar pada anak-anak. cleft palate atau kondisi-kondisi medis tertentu lainnya dapat juga mempunyai perbedaan-perbedaan struktur dalam sistim pernapasannya (respiratory system) yang dapat membuat infeksi-infeksi telinga lebih mungkin terjadi. yang mana dapat berinteraksi dengan mulut lubang dari saluran-saluran dan berkontribusi pada peningkatan tekanan didalam telinga tengah. Metode-Metode Diagnose 6|Page . Faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan risiko infeksiinfeksi telinga termasuk jenis kelamin (anak-anak laki sedikit lebih berisiko dari anak-anak perempuan). pada tanda-tanda atau gejala-gejala infeksi telinga setelah anaknya menderita penyakit-penyakit ini. tergantung pada lokasi dan penyebab persoalan. Tabungtabung ini horizontal pada anak-anak. gejala-gejala dari infeksi-infeksi telinga didahului oleh gejala-gejala selesma atau influensa. adalah penting untuk merawat infeksi-infeksi telinga dengan segera untuk memastikan bahwa cairan didalam telinga menghilang dan pendengaran kembali normal. Anakanak yang dilahirkan dengan Down syndrome. Untuk sebab ini. Beberapa studi-studi menyarankan bahwa anak-anak dengan alergi dapat lebih mudah mengembangkan infeksi-infeksi telinga tengah disebabkan oleh pembengkakkan tabung-tabung eustachio yang berhubungan dengan alergi yang dapat terjadi dengan pembengkakkan dari lorong-lorong hidung. Orang tua-orang tua dihimbau untuk waspada terutama Anak-anak yang pendengarannya terpengaruh oleh infeksiinfeksi telinga yang berulang dapat mengalami perkembangan yang lemah dan tertunda atas kemampuan berbicaranya. tabung-tabung eustachio (eustachian tubes) mereka kecil dan sempit. sejarah keluarga dari infeksi-infeksi telinga dan kelahiran prematur (dini). dan lebih mudah tersumbat. terutama pada anakanak.

ketika saluran telinga meradang atau membengkak. dokter mungkin menggunakan suatu alat khusus yang diterangkan dengan sinar (otoscope) untuk melihat pada saluran telinga dan gendang telinga tanda-tanda dari kemerahan atau pembengkakkan. Pasien-pasien seringkali diberi semangat untuk hanya memonitor infeksi mereka dan menjaga dan mencatat apa saja yang memperburuk kondisi mereka – suatu pendekatan dikenal sebagai “watchful waiting. suatu sumbu kapas ditempatkan kedalam telinga untuk mengizinkan obat tetes telinga berpergian ke ujung kanal. Ini 7|Page . tanpa perlu obat-obatan resep. kepala.” Ketika menunggu tubuh untuk sembuh. Mungkin suatu gelembung dipasang pada otoscope yang dapat mendorong udara kedalam saluran telinga untuk menguji mobilitas (gerakan) gendang telinga. hidung dan tenggorokan (THT) untuk menyelidiki pilihan-pilihan perawatan tambahan . Pasien-pasien yang mengalami terulangnya infeksi-infeksi telinga dapat menjalankan pengujian pendengarannya untuk memastikan infeksi-infeksi tidak menyebabkan kerusakan menetap (permanen). infeksi-infeksi telinga hilang dengan sendirinya melalui suatu periode waktu. Bakteri-bakteri semakin meningkat menjadi kebal (resistant) terhadap banyak antibiotik-antibiotik umum. infeksi dapat terlihat jelas dari gejala-gejala seperti kemerahan dan kelembutan dari telinga luar atau saluran telinga. Pada kasus telinga perenang (swimmer’s ear). Ini dapat termasuk menggunakan suatu handuk hangat atau botol air hangat pada telinga dan menggunakan obat-obatan tanpa resep/over-the-counter (OTC) untuk menghilangkan gejala-gejala ketidaknyamanan.7 Dalam mendiagnosis suatu infeksi telinga. sinus. Pada beberapa kasus-kasus. dimana corticosteroids dapat membantu mengurangi gatal dan peradangan. seorang anak dapat dirujuk pada seorang spesialis telinga. Dokter kemungkinan besar akan menanyakan tentang sejarah yang baru-baru ini dari selesma-selesma atau alergi-alergi. seperti operasi penempatan dari saluran-saluran pengaliran telinga pada telinga-telinga anak-anak. Dalam mendiagnosis otitis media. Pilihan-Pilihan Perawatan Pada banyak kasus-kasus. leher dan paru-paru. Antibiotikantibiotik (pil-pil atau tetes-tetes mata) digunakan untuk melawan infeksi-infeksi yang berasal dari bakteri-bakteri. Kadangkala. lubang-lubang dalam gendang telinga (perforations) terlihat jelas. Pada beberapa kasus-kasus. Perhatian khusus diberikan pada tenggorokan. pasien-pasien dapat mengambil beberapa tindakan-tindakan untuk menghilangkan ketidaknyamanan. Pada kasus-kasus yang berat atau berulang. obat-obatan dengan resep mungkin perlu untuk merawat infeksi telinga seseorang. Suatu infeksi telinga tengah – dimana cairan atau tekanan didalam telinga tengah menekan pada gendang telinga – dapat membatasi gerakan dari gendang telinga. Kulit menyerupai eksim (eczema). dengan suatu penampakan yang bersisik. seringkali dalam 24 sampai 48 jam. seorang dokter akan melaksanakan suatu pemeriksaan fisik yang lengkap dan menyusun suatu sejarah medis yang teliti.

Sering mencuci tangan mencegah penyebaran kuman-kuman yang menyebabkan infeksi-infeksi pernapasan yang sering menjurus pada infeksi-infeksi telinga. Metode-Metode Pencegahan Orang-orang dapat mengambil berbagai tindakan-tindakan untuk membantu mencegah terjadinya infeksi-infeksi telinga. Ini dapat termasuk pencegahan dari air masuk ketelinga-telinga sewaktu mandi pancuran. Menghindari orang sakit selesma atau influensa juga dapat membantu mencegah infeksiinfeksi pernapasan yang dapat menjurus pada infeksi-infeksi telinga. tabung-tabung ini keluar sendiri dan tidak perlu dikeluarkan dengan operasi. tabung-tabung telinga (tympanostomy tubes) mungkin dimasukkan kedalam gendang telinga untuk mengizinkan udara masuk kedalam telinga dan cairan-cairan mengalir keluar. Pasien-pasien sering dihimbau untuk memelihara telingatelinga bersih dan kering selama perawatan. Apa saja. Pada kasuskasus ini. Ini dapat membantu mencegah atau mengurangi pembengakkan dari tabung-tabung eustachian. termasuk jari-jari dan sumbu kapas yang dimasukkan kedalam telinga dapat melukai 8|Page . Ini membebaskan tekanan dan mengizinkan cairan mengalir keluar dari telinga tengah. Perawatan yang efektif dari alergi-alergi dan asma juga mengurangi risiko mengembangkan suatu infeksi telinga. Langkah-langkah lain yang dapat diambil untuk membantu mencegah infeksi-infeksi telinga termasuk: • Jangan masukkan barang apa saja kedalam saluran telinga. Anak-anak paling berisiko mengembangkan infeksi-infeksi telinga tengah. mengizinkan cairan untuk mengalir dari telinga tengah. sedang shampo dan mandi. yang dapat meningkatkan nyeri/sakit yang berhubungan dengan infeksi-infeksi telinga. Menghindari ekspose pada asap rokok bekas (second-hand) dapat mengurangi kejadian infeksi-infeksi telinga pada anakanak.8 berarti bahwa seorang pasien mungkin harus mencoba lebih dari satu tipe antibiotik sebelum menemukan satu yang efektif. Pada banyak kasus-kasus. Anak-anak dengan sejarah terulangnya infeksi-infeksi telinga kadang-kadang diberikan dosis rendah antibiotik untuk beberapa minggu sebagai suatu tindakan pencegahan. Pasien-pasien mungkin juga mau menghindari segala situasi yang menempatkan tambahan tekanan pada telinga. Operasi mungkin diperlukan ketika infeksi-infeksi telinga menetap meskipun diberikan terapi antibiotik. suatu prosedur untuk menciptakan suatu pembukaan secara operasi pada gendang telinga (myringotomy) mungkin dilaksanakan. Membuat anak-anak tidak berbahaya dengan vaksin pneumococcal membantu mencegah infeksi-infeksi dari organisme yang paling sering dihubungkan dengan infeksiinfeksi telinga tengah. Pasien-pasien dengan alergi-alergi dapat juga diberikan obatobatan untuk mengurangi atau mencegah gejala-gejala alergi pada bebrapa kasus-kasus. Pada beberapa kasus-kasuss. Situasi-situasi yang harus dihindari termasuk perjalanan udara dan olahraga menyelam (scuba diving).

Menghisap jempol tidak tampak meningkatkan risiko infeksi telinga. Beberapa orang mungkin dihimbau menggunakan penyumbat-penyumbat telinga ketika berenang atau mandi untuk memelihara saluran telinga tetap kering. penggunaan dot dapat membantu mengurangi risiko sindrom kematian mendadak bayi/sudden infant death syndrome (SIDS). Bagaimanapun. dan berakhir di ruang telinga tengah. menelusuri sedikit jalan keatas. meningkatkan risiko infeksi. Pada kaum dewasa. Monitor penggunaan dot pada bayi-bayi. Ambil tindakan pencegahan yang memadai sebelum dan sesudah berenang. tabung Eustachian adalah kira-kira 35 mm panjangnya dan kira-kira 3 mm garis tengahnya. Ruang telinga tengah adalah bagian yang berlubang dari tulang tengkorak yang mengandung aparatus (piranti) pendengaran dan ditutup pada satu sisi oleh gendang telinga. Bayi-bayi (terutama yang berumur antara 6 dan 12 bulan) yang menggunakan dot-dot mempunyai risiko yang lebih tinggi mengembangkan infeksi-infeksi telinga. pada bayi-bayi muda. Fungsi-Fungsi Tabung Eustachian 9|Page . Tiduran waktu minum mempromosikan infeksi karena cairan dapat berjalan naik ke tabung-tabung eustachio (eustachian tubes). Keringkan telinga-telinga dengan handuk atau hair dryer sesudah berenang dapat juga menurunkan risiko infeksi-infeksi telinga. Sumber-sumber mengkreditkan Almaceon of Sparta sebagai yang pertama yang menggambarkan strukturnya pada kira-kira 400 BC. Sewaktu menyusu dengan botol. Tabung Eustachian dinamakan dalam penghargaan dari ahli anatomi dari Italia di abad 16 yang bernama Eustachius.9 • • • • jaringan yang melapisi saluran dan menyebabkan suatu infeksi telinga. Air susu ibu menyediakan antibodi-antibodi yang membantu membuat anak-anak kurang peka terhadap infeksiinfeksi. pegang anak-anak pada posisi duduk yang tegak. termasuk infeksi-infeksi telinga. Tulang rawan (cartilage) menyediakan struktur pendukung untuk duapertiga pertama dari tabung Eustachian. Persoalan Tabung EUSTACHIAN Definisi Tabung Eustachian Tabung Eustachian adalah suatu tabung yang berasal di belakang dari hidung. Dokterdokter kadangkala menyarankan penggunaan tetes telinga khusus sesudah berenang. dengan sepertiga terakhir (bagian yang terdekat pada ruang telinga tengah) terbuat dari tulang. Berikan asi (air susu ibu) pada bayi-bayi. Jaringan yang melapisi tabung Eustachian adalah serupa dengan yang didalam rongga hidung dan mungkin merespon dengan cara yang sama (membengkak) ketika diperkenalkan dengan stimuli yang serupa.

Jika cairan menjadi terinfeksi. Suatu persoalan yang lebih umum adalah suatu kegagalan dari tabung Eustachian untuk mengatur secara efektif tekanan udara. Normalnya. tabung Eustachian tertutup. Dengan cara yang sama. infeks telinga yang umum (suppurative otitis media) berkembang. dan lebih dekat pada bukaan hidung dari tabung Eustachian ke adenoid. Rintangan yang sebagian atau sepenuhnya dari tabung Eustachian dapat menyebabkan sensasi-sensasi dari meletus. dan kepenuhan telinga dan adakalanya nyeri telinga yang sedang sampai parah/berat. Secara mudah dikatakan. dan telinga terasa penuh dan suara-suara dirasakan sebagai meredam. Kemungkinan dari suatu adenoid yang membesar yang menghalangi bukaan dari tabung Eustachian adalah sebabnya bahwa pengangkatan adenoid (adenoidectomy) seringkali direkomendasikan pada 10 | P a g e . Menelan dan menguap menyebabkan kontraksikontraksi dari otot-otot ini dan membantu untuk mengatur fungsi tabung Eustachian. Penyebab Blokade (Kemacetan) Tabung Eustachian Tabung Eustachian dapat macet. atau puing-puing dari ruang telinga tengah. tekanan udara di telinga tengah jatuh. suatu ruang hampa diciptakan yang dapat kemudian menyebabkan cairan ditarik kedalam ruang telinga tengah (diistilahkan serous otitis media). Fungsi kedua dari tabung Eustachian adalah untuk mengalirkan sekresi-sekresi apa saja yang terkumpul. suatu hidung yang sesak (mampat) menjurus pada telinga-telinga yang sesak (mampat). Beberapa otot-otot kecil berlokasi dibelakang tenggorokan dan langit-langit mulut mengontrol membuka dan menutupnya tabung. Ketika fungsi tabung Eustachian memburuk. lebih horisontal di orientasinya. untuk suatu keragaman dari sebab-sebab termasuk: • • • • Penyebab yang paling umum adalah selesma (infeksi pernapasan bagian atas). Akhirnya. Jika saja itu bukan untuk tabung Eustachian. meng-klik. Anak-anak muda mungkin menggambarkan sensasi meletus sebagai "suatu yang menggelitik di telinga saya". memastikan bahwa tekanannya tetap dekat pada tekanan udara lingkungan yang normal. yang membantu mencegah kontaminasi yang tanpa sengaja dari ruang telinga tengah oleh sekresi-sekresi normal yang ditemukan di belakang hidung. Pasien-pasien dengan kondisi yang jarang ini dibebani oleh infeksi-infeksi kronis telinga.10 Fungsi utama dari tabung Eustachian adalah untuk mengventilasi (menukar udara) ruang telinga tengah. atau terhalangi. infeksi. rongga telinga tengah akan menjadi suatu kantong udara yang terisolasi didalam kepala yang akan menjadi peka (mudah terserang) pada setiap perubahan pada tekanan udara dan menjurus pada telinga yang tidak sehat. Anak-anak terutama adalah lebih mudah mendapat blokade (rintangan) pada tabung Eustachian karena tabung-tabung mereka adalah lebih sempit di garis tengahnya. Suatu kelainan fungsi dari tabung Eustachian yang adalah selalu terbuka disebut suatu tabung Eustachian "patulous". infeksi-infeksi sinus dan alergi-alergi mungkin juga menyebabkan pembengkakan dari jaringan yang melapisi tabung Eustachian.

Pasien-pasien ini sering memcatat kepenuhan telinga yang sebentar-sebentar. Jarang. telinga yang meletus atau memecah. mengemudi melalui gunung-gunung. telinga-telinga yang berdengung (tinnitus). Merokok dihubungkan dengan kerusakan pada cilia yang menyapu lendir dan puingpuing dari ruang telinga tengah ke belakang hidung dimana ia mungkin dikeluarkan. Persoalan-persoalan tabung Eustachian dan infeksi-infeksi telinga yang berhubungan dengannya adalah diantara persoalan-persoalan yang paling umum dilihat oleh dokterdokter. • Tindakan yang sederhana dari menelan mengaktifkan otot-otot dibelakang tenggorokan yang membantu 11 | P a g e . Banyak orang-orang mempunyai persoalan-persoalan kronis mengatur tekanan telinga tengah. dan/atau adakalanya keseimbangan yang buruk. oleh suatu tabung Eustachian yang berfungsi secara normal. Perubahan-Perubahan Ketinggian (Altitude) Atau Perjalanan Udara Mempengaruhi Persoalan-Persoalan Tabung Eustachian Suatu perubahan yang cepat dalam ketinggian dan dengan demikian tekanan udara disamakan diseluruh gendang telinga Merawat Rintangan/Kemacetan Tabung Eustachian Beberapa maneuvermaneuver mungkin dilakukan untuk memperbaiki fungsi tabung Eustachian dan dengan demikian membantu dalam persamaan tekanan udara. Suatu tabung yang sehat terbuka seringkali dan cukup lebar untuk menyamakan perubahan-perubahan dalam tekanan udara ini. Sebab-sebab mencakup dari alergi-alergi ke tabung-tabung Eustachian yang terlalu kecil (seperti yang mungkin menimpa anak-anak dengan Down Syndrome). Perubahan tekanan udara mendorong gendang telinga kedalam (retraction). pendengaran yang tumpul. Dengan perubahan-perubahan ketinggian sewaktu pendaratan dari suatu pesawat udara. atau menyelam ke dasar suatu kolam renang. tekanan udara meningkat ketika pesawat turun. Penyelam-penyelam Scuba belajar akal-akal (tipu muslihat) untuk menyamakan tekanan-tekanan telinga mereka. dan kemungkinan nyeri ketika ini terjadi. Mereka yang dengan tabung-tabung Eustachian yang berfungsi secara buruk mungkin mengalami gejala-gejala serupa ketika menggunakan lift (elevators). Orang-orang dengan kemacetan/rintangan tabung Eustachian dapat mengembangkan kepenuhan telinga.11 • anak-anak dengan infeksi-infeksi kronis telinga (chronic otitis media). massa-massa atau tumor-tumor di dasar tengkorak atau nasopharynx dapat menjurus pada halangan dari tabung Eustachian. kehilangan pendengaran yang ringan.

Decongestant bekerja menyusutkan selaput-selaput yang melapisi hidung dan tenggorokan. menggantikan peran dari suatu tabung Eustachian yang berfungsi dan makanya menjamin penyamaan dari tekanan telinga tengah. atau makan memajukan menelan. serupa dalam fungsi pada menguap. namun mungkin melakukan begitu jika mereka sedang menyedot pada suatu botol susu atau empeng. dan jika perlu. Dengan cara yang sama. menghilangkan rasa sesak atau kemampetan hidung) atau spray hidung satu jam sebelum takeoff. pasien-pasien yang mengalami persoalan-persoalan harian yang kronis dengan kelainan fungsi dari tabung Eustachian dapat mendapatkan manfaat dengan pengontrolan yang agresif dari alergi-alergi (dengan antihistamines. Banyak turis-turis pesawat dengan persoalan-persoalan tabung Eustachian menggunakan suatu pil decongestant (yang 12 | P a g e . Jika anda merasa suatu "pop" anda tahu anda telah berhasil. Pada banyak kasus-kasus ia adalah bukan persoalan yang serius. anda dapat mencoba membuka dengan paksa tabung Eustachian dengan mengambil suatu napas yang dalam dan meniup selagi memencet lubang-lubang hidung anda dan menutup mulut anda. maka berhenti dan diskusikan ini dengan dokter anda. individu-individu dengan persoalan-persoalan tabung Eustachian mungkin menemukan jenis olahraga-olahraga seperti scuba diving menyakitkan. dan spray-spray hidung yang diresepkan). sebelum mendarat. TELINGA BERDENGUNG (TINNITUS) Definisi Tinnitus Tinnitus adalah bunyi yang berdering. akan juga memungkinkan persamaan tekanan udara.12 • • • • • membuka tabung Eustachian. Bayi-bayi yang berpergian pada pesawat-pesawat udara tidak dapat dengan sengaja meletuskan (pop) telingatelinga mereka. Jika persoalan-persoalan bertahan meskipun telah dicoba untuk membuka dengan paksa tabung-tabung anda mungkin perlu mencari perhatian medis. sinus atau infeksi telinga atau sedang mempunyai suatu serangan alergi. Jika anda mempunyai selesma. Jika telinga masih terasa penuh. Mengunyah permen karet. mungkin sebaiknya menunda suatu perjalanan dengan pesawat udara. Menguap adalah bahkan lebih efektif karena ia adalah suatu penggerak otot yang lebih kuat. namun agaknya gangguan yang akhirnya menghilang. Menangis. atau tipe lain yang tampaknya berasal didalam telinga atau kepala. dan dalam beberapa situasi-situasi sungguh berbahaya. Evaluasi alergi dapat berguna. decongestants. Pada situasi-situasi yang parah. minum. Dengan cara yang sama. suatu "pressure equalization tube" (PET) dapat ditempatkan secara operasi di gendang telinga. Jikia anda merasa pusing melakukan maneuver ini. mengizinkan telingatelinga untuk menyamakan lebih mudah. berdesir.

magnetic resonance imaging (MRI scan) mungkin diperlukan untuk menyampingkan tumor yang terjadi pada syaraf pendengaran atau keseimbangan. telinga bagian dalam. Cairan. Perawatan Tinnitus Setelah evaluasi yang hati-hati. computer tomography scan (CT scan) atau. Tumor-tumor ini adalah jarang. dan otak. namun mereka dapat menyebabkan tinnitus. Penyebab Tinnitus Tinnitus dapat timbul dimana saja dari empat bagian-bagian telinga: telinga bagian luar. Adalah berguna untuk dokter untuk mengetahui apakah tinnitus adalah terus menerus. sebentarsebentar atau berdenyut (secara sinkron dengan denyut jantung). Kita biasanya tidak sadar atas suara-suara tubuh yang normal ini. Pola-pola dari kehilangan pendengaran mungkin memimpin dokter ke diagnosis. Pada hampir semua kasus-kasus. dari senjata-senjata api. hanya pasien yang dapat mendengar bunyinya. paparan bunyi yang keras adalah penyebab yang sangat umum dari tinnitus. atau ia berhubungan dengan kehilangan pendengaran atau kehilangan keseimbangan (vertigo). dan rentetan dari tes-tes khusus dapat membantu menentukan secara tepat dimana tinnitus berasal. Sayangnya. seperti wax atau benda asing di luar telinga. Semua pasien-pasien dengan tinnitus gigih yang tidak dapat dijelaskan memerlukan pengujian pendengaran (audiogram). pemeriksaan fisik. Usia yang berlanjut umumnya disertai oleh jumlah tertentu dari perburukan syaraf pendengaran. Satu dari penyebab-penyebab yang paling umum dari tinnitus adalah kerusakan pada ujung-ujung mikroskopik dari syaraf pendengaran didalam telinga bagian dalam. yang menghalangi suara-suara latarbelakang ini akan menyebabkan kita lebih sadar atas suarasuara kepala kita sendiri. tes dengan komputer dari syaraf-syaraf pendengaran dan jalanjalan kecil otak.13 Ia bukan penyakit tunggal. Tes-tes lain. telinga bagian tengah. atau penyakit dari tulang-tulang telinga tengah atau gendang telinga (tympanic membrane) dapat juga menyebabkan tinnitus. menyebabkan tinnitus. karena bunyi luar menyembunyikan mereka. aspirin) dan penyakit-penyakit lain dari telingan bagian dalam (Meniere's syndrome) dapat Mengevaluasi Tinnitus Sejarah medis. dan ia seringkali juga merusak pendengaran. Apa saja. Jika seseorang pergi kedalam kamar yang kedap suara dan bunyi luar yang normal dikurangi. dokter anda mungkin menemukan penyebab yang dapat diidentifikasikan dan mampu untuk merawat atau membuat rekomendasi-rekomendasi untuk merawat tinnitus. dan sebagai konsekwensi tinnitus. seperti auditory brain stem response (ABR). Hampir 36 juta orang-orang Amerika menderita dari gangguan ini. Beberapa obat-obat (contohnya. Beberapa tinnitus atau bunyi kepala adalah normal. Sekarang ini. infeksi. banyak orang-orang tidak perduli terhadap efekefek yang merugikan dari bunyi-bunyi keras yang berlebihan. maka ia menjadi sadar atas suara-suara normal ini. namun gejala dari kondisi yang mendasarinya. Sekali anda telah mempunyai evaluasi 13 | P a g e . Tinnitus dapat pada situasi-situasi yang jarang menjadi gejala dari persoalan-persoalan yang begitu serius seperti aneurysm atau tumor otak (acoustic tumor). dan musik intensitas tinggi.

Menghindari stimulan-stimulan syaraf seperti kopi dan cola (kafein) dan tembakau (nikotin). Mengurangi ketakutan. Siapkan sumbat-sumbat telinga atau penutup-penutup telinga untuk aktivitas-aktivitas ini. Ketika berada di sekitar segala bunyi yang mengganggu telinga-telinga anda (concert. Mengontrol tekanan darah. atau ia menjadi cacat yang permanen yang akan dipunyai pasien untuk hidup dengannya. dan pilihan-pilihan anda untuk perawatan). Beberapa otolaryngologists telah merekomendasikan niacin untuk merawat tinnitus. Karena ia adalah bagian dari sistim syaraf umum. bagian yang penting dari perawatan adalah pengertian anda sendiri dari tinnitus (apa yang telah menyebabkannya. Oleh karenanya. Ini dapat menyebabkan wax impaction terhadap gendang telinga anda yang dapat menyebabkan tinnitus. adalah sebaiknya untuk melakukan setiap usaha untuk: • • • • • • Pencegahan Tinnitus Jangan menempatkan obyek-obyek dalam telinga anda seperti cotton swabs (Q-tips) untuk membersihkan telinga anda. Ia mungkin menghilang dengan sendirinya. sampai ke beberapa derajat. Sering. Yang Dapat Dilakukan Untuk Mengurangi Intensitas Tinnitus Adalah penting untuk menyadari bahwa sistim pendengaran adalah satu dari mekanisme-mekanisme yang paling lembut dan sensitif dalam tubuh. 14 | P a g e . tidak ada bukti ilmiah untuk menyarankan bahwa niacin membantu mengurangi tinnitus. Tinnitus biasanya adalah mengganggu ketika lingkungan-lingkungan sepi. dapat memerlukan perlindungan. Coba berhenti untuk mengkhwatirkan tinnitus. ia adalah sensitif. Mengurangi pemasukan garam. tidak ada perawatan spesifik untuk tinnitus.14 keseluruhan. seperti blow untuk mengeringkan rambut anda atau menggunakan pemotong rumput. • • • Menghindari paparan pada suara-suara dan bunyi-bunyi yang keras. oleh apa saja yang mempengaruhi kesehatan keseluruhan dari individu (keduanya fisik dan jiwa). Bagaimanapun. Minum obat-obat tekanan darah dan obat-obat lain yang diresepkan seperti yang diperintahkan oleh dokter anda Menurut the American Tinnitus Association ada beberapa halhal yang dapat anda lakukan untuk melindungi diri anda sendiri dari bunyi yang berlebihan yang berhubungan dengan tinnitus: • • Lindungi pendengaran anda di tempat kerja. berburu) pakailah pelindung pendengaran atau mengurangi tingkat-tingkat bunyi. dalam rangka untuk mengurangi intensitas dari tinnitus. Latihan Gunakan penyembunyi suara. acara olahraga. dan ia mungkin menyebabkan persoalan-persoalan skin flushing. lebih banyak anda khwatir dan berkonsentrasi pada bunyi. Dapatkan istirahat yang cukup dan hindari kelelahan. lebih keras ia akan menjadi. Gunakan sumbat-sumbat telinga atau alat-alat penutup telinga. Pada banyak kasus-kasus. • Bahkan bunyi-bunyi setiap hari.

ia mungkin berakibat dari kelainan dalam cara cairan telinga dalam diatur. Selama serangan-serangan. atau berdering dalam telinga. dan terjadi tanpa peringatan. berdengung. Ia mungkin melibatkan semua frekwensifrekwensi. namun kedua telinga mungkin dipengaruhi pada kira-kira 10% sampai 20% dari pasienpasien. Pada kebanyakan kasus-kasus hanya satu telinga yang terlibat. Tinnitus atau kepenuhan telinga (aural 15 | P a g e Gejala-Gejala Penyakit Meniere . seperti mesin.15 • • terutama ketika anda ada di ranjang. radio. Biasanya tinnitus memburuk atau akan tampak tepat sebelum timbulnya vertigo. Hindari aspirin atau produk-produk aspirin dalam kwantitas-kwantitas yang besar. Penyakit Meniere secara khas mulai antara umur 20 dan 50 tahun (meskipun telah dilaporkan pada hampir semua kelompok umur). Kehilangan pendengaran: Ia mungkin sebentarsebentar pada awal timbulnya penyakit. Meskipun penyebab dari penyakit Meniere tidak diketahui. atau dapat menjadi melumpuhkan. pasien-pasien adalah sangat dilumpuhkan. Vertigo biasanya berlangsung 20 menit sampai dua jam atau bahkan lebih lama. Ini biasanya adalah gejala yang paling menyusahkan. Suara-suara yang keras mungkin menjadi tidak nyaman dan tampak menyimpang pada telinga yang terpengaruh. Alatalat seperti pembantu pendengaran yang kecil yang menghasilkan suara yang bersaing mungkin membantu mengurangi kesadaran dari tinnitus. mual. Mendiagnosa Penyakit Meniere Diagnosis dari penyakit Meniere terutama dibuat dari sejarah dan pemeriksaan fisik. dan adakalanya muntah. Gejala-gejala dari penyakit Meniere secara khas termasuk paling sedikit beberapa dari yang berikut: • Penyakit Meniere • Definisi Penyakit Meniere Penyakit Meniere adalah kekacauan dari aliran cairan-cairan dari telinga dalam. atau kipas angin mungkin membantu menyembunyikan tinnitus. Suara yang menyaingi seperti detak jam. • • Episodic rotational vertigo: Serangan-serangan dari perasaan memutar yang disertai oleh disequilibrium (perasaan ketakseimbangan). namun paling umum terjadi pada frekwensifrekwensi yang lebih rendah . Pria-pria dan wanita-wanita sama-sama dipengaruhi. Penyakit Meniere juga disebut idiopathic endolymphatic hydrops. dan ketiduran mungkin mengikutinya. Perasaan ketakseimbangan mungkin berlangsung untuk beberapa hari. Ia mungkin episodik (kadang-kadang) dengan serangan vertigo atau ia mungkin tetap. Gejala-gejala mungkin hanya gangguan minor. Tinnitus: Suara meraung. namun melalui waktu ia mungkin menjadi kehilangan pendengaran yang tetap. terutama jika seranganserangan dari vertigo berat/parah. Biofeedback mungkin membantu atau mengurangi tinnitus pada beberapa pasien-pasien. seringkali. Kepenuhan telinga: Biasanya perasaan penuh ini terjadi tepat sebelum timbulnya serangan vertigo.

Keduanya obat-obat anti-vertigo dan anti-mual mungkin menyebabkan keadaan mengantuk. Jika anda mempunyai vertigo tanpa peringatan.16 fullness) perlu hadir untk membuat diagnosis. membawa dengannya debu atau pertikel-partikel pasir yang tidak 16 | P a g e . adalah perawatan utama dari penyakit Meniere. anda harus tidak mengendarai mobil. Maxzide) digabungkan dengan diet rendah garam. Merawat Penyakit Meniere • • Obat-Obat: Diuretic (pil air) seperti triamterene (Dyazide. Ini mungkin menunjukan karakteristik kehilangan pendengaran frekwensi rendah. serangan-serangan vertigo dapat dikontrol pada hampir semua kasus-kasus. Tumor-tumor ini adalah jarang. tes komputer dari syaraf-syaraf pendengaran dan jalan-jalan kecil otak. Meni-D. Obat-obat anti-vertigo seperti meclizine (Antivert. Tes-tes lain seperti auditory brain stem response (ABR). jika dapat dilakukan secara aman. o selective vestibular neurectomy o labyrinthectomy (pengangkatan labyrinth telinga secara operasi) dan delapan seksi syaraf. magnetic resonance imaging (MRI) mungkin diperlukan untuk menyampingkan tumor yang terjadi pada syaraf pendengaran atau keseimbangan. Tujuan dari wax alamiah ini adalah untuk melindungi telinga dari kerusakan dan infeksi-infeksi. computer tomography (CT scan) atau. Biasanya sejumlah kecil dari wax berakumulasi dan kemudian mengering dan jatuh keluar dari kanal telinga. Keamanan mungkin menuntut anda membatalkan naik tangga-tangga. karena kegagalan untuk mengontrol kendaraan mungkin berbahaya untuk diri anda sendiri dan orang lain. namun mereka dapat menyebabkan gejala-gejala yang serupa dengan penyakit Meniere. Audiogram adalah bermanfaat untuk menunjukan kehilangan pendengaran. Operasi: Jika serangan-serangan vertigo tidak terkontrol secara medis dan melumpuhkan. dan berenang. Antrizine) atau diazepam (Valium) mungkin menyediakan pembebasan sementara selama serangan-serangan vertigo. dan untuk menyampingkan kelainan-kelainan lainnya. Ketika penyakitnya berlanjut kehilangan pendengaran biasanya memburuk. Meskipun tidak ada penyembuhan yang nyata untuk penyakit Meniere. Adalah seringkali berguna. prosedur-prosedur operasi berikut mungkin direkomendasikan tergantung pada situasi perorangan pasien: o endolymphatic shunt (Prosedur operasi dimana tabung ditempatkan pada kantong endolymphatic yang mengalirkan cairan yang berlebihan dari telinga). promethazine (Phenergan)] adakalanya juga diresepkan. satu dari Wax Telinga Definisi Wax (Lilin) Telinga Kulit pada bagian luar dari kanal telinga mempunyai kelenjarkelenjar khusus yang menghasilkan wax (lilin) telinga. Evaluasi neurologikal yang penuh dilakukan untuk menyampingkan penyebab-penyebab lain dari vertigo. Bonine. Obat-obat anti-mual [contohnya. juga dikenal sebagai cerumen. untuk mempunyai audiogram selama atau segera setelah serangan vertigo.

anda harus konsultasikan dengan dokter anda. Kotoran telinga (wax telinga) mungkin berakumulasi pada kanal telinga untuk keragaman dari sebab-sebab. Kotoran telinga yang tua diangkut secara terus menerus dari area-area kanal telinga yang lebih dalam keluar ke bukaan dimana ia biasanya mengering. dan bahkan infeksi. seperti obat-oba tetes telinga Debrox atau Murine. Menaruh pelunak-pelunak wax telinga pada telinga anda pada kehadiran dari gendang telinga yang berlubang mungkin menyebabkan infeksi pada telinga tengah. mengelupas. Ketika wax telah berakumulasi begitu banyak sehingga ia menghalangi kanal telinga (dan megganggu pendengaran). Warna dari wax telinga dapat juga bervariasi tergantung pada komposisinya. Bagaimanapun. produksi dari bentuk cerumen yang kurang cair (lebih umum pada orang-orang yang lebih tua yang .17 dikehendakinya. hanya mencucui telinga seseorang pada kehadiran lubang mungkin memulai infeksi. dan air mungkin hadir pada seluruh wax telinga. Secara alternatif. Sekresisekresi glandular. Anda mungkin pertama mencoba produk bebas resep atau over-the-counter (OTC) jika anda perlu untuk mengeluarkan wax telinga. kita semua tahu bahwa ini adalah tidak selalu kasusnya. konsultasikan dengan dokter anda. Jika anda mencoba pelunak-pelunak wax telinga. Ketidakhadiran dari wax telinga mungkin berakibat pada telinga-telinga yang kering. ada migrasi yang perlahan dan tertib dari kulit yang melapisi kanal telinga dari gendang telinga sampai ke bukaan bagian luar dari telinga. tulang-tulang. anda harus memberhentikan penggunaan obat-obat tetes ini. Jika anda tidak pasti apakah anda mempunyai atau tidak mempunyai lubang pada gendang telinga anda. yaitu. Pada kebanyakan waktu kanal-kanal telinga membersihkan dirinya sendiri. Oleh karenanya. menyedotnya keluar. dokter anda mungkin harus membersihkannya keluar (dikenal sebagai lavage). atau jaringan penghubung. bakteri normal hadir pada permukaan kanal. Wax telinga adalah berguna dalam jumlahjumlah yang normal dan berfungsi untuk melapisis kulit dari kanal telinga dimana ia bekerja sebagai penolak air sementara. anda harus tidak pernah boleh membersihkan kanal-kanal telinga anda. atau kokoh dan padat. termasuk penyempitan dari kanal telinga yang berakibat dari infeksiinfeksi atau penyakit-penyakit kulit. Beberapa orang-orang mungkin juga hipersensitif pada produk-produk yang didisain untuk melunakan wax telinga. atau produksi cerumen yang berlebihan dalam respon pada trauma atau halanga didalam kanal telinga. sel-sel kulit yang terkelupas. gatal. atau mengeluarkannya dengan alat khusus. dan jatuh keluar. adalah penting untuk mengetahui bahwa anda tidak mempunyai gendang telinga yang berlubang sebelum menggunakan produknya. Ia mungkin hampir cair. dokter anda mungkin meresepkan obat tetes telinga yang didisain untuk melunakkan wax (seperti obat-obat tetes telinga trolamine polypeptide oleate [Cerumenex]) . jika nyeri. kepekaan atau ruam kulit lokal berkembang. Cerumen mungkin bervariasi dalam bentuk dan penampilan. Jika telinga anda masih terasa terhalangi setelah menggunakan obat-obat tetes ini. disebabkan oleh kelenjar-kelenjar yang menua yang menghasilkan wax telinga). 17 | P a g e Kapan Wax Telinga Harus Dikeluarkan ? Pada keadaan-keadaan yang ideal. Dengan cara yang sama.

Otitis media akut biasanya berhubungan dengan akumulasi cairan di telinga tengah bersama dengan tanda-tanda atau gejala-gejala dari infeksi telinga. cairan (effusion) mungkin tertinggal dibelakang gendang telinga (tympanic membrane) untuk sampai dengan tiga bulan sebelum menghilang.18 Apakah OK Untuk Menggunakan Qtips ? Jangan pernah memasukan barang apa saja yang lebih kecil dari sikut anda kedalam telinga anda! Wax tidak dibentuk di bagian dalam dari kanal telinga dekat gendang telinga. Beberapa dokter-dokter merekomendasikan penggunaan dari dua tetes dari mineral oil pada setiap telinga satu hari per minggu pada waktu tidur untuk membantu mencairkan wax telinga pada orang-orang yang mempunyai sejarah kekambuhan persoalanpersoalan dengan wax telinga. bobby pins atau ujung-ujung serbet yang dipelintir! Benda-benda seperti itu hanya berfungsi sebagai pelantak-pelantak untuk mendorong wax lebih dalam kedalam telinga. Otitis media kronis adalah peradangan telinga tengah yang gigih. Otitis media kronis mungkin berkembang setelah periode waktu yang berkepanjangan dengan cairan (effusion) atau tekanan negatif dibelakang gendang telinga (tympanic membrane). kulit dari kanal telinga dan gendang telinga adalah sangat tipis dan mudah robek. Ini harus hanya dilakukan jika individunya mempunyai gendang telinga yang utuh dan tidak ada persoalan-persoalan lain dengan telinga-telinga yang diketahui. Peradangan ini seringkali mulai dengan infeksi-infeksi yang menyebabkan sakit tenggorokan. selesma-selesma atau persoalan-persoalan pernapasan lainnya. dan mudah terluka. Setelah infeksi akut. seringkali dengan aliran dari materi yang bernanah. atau gendang telinga yang berlubang. Juga. gendang telinga yang menonjol biasanya disertai dengan nyeri. dan "media" artinya tengah. namun hanya di bagian luar dari kanal dekat bukaan bagian luar. Otitis media kronis dapat menyebabkan kerusakan yang terus menerus pada telinga tengah dan gendang 18 | P a g e Peradangan Telinga Tengah (Otitis Media) . secara khas untuk sedikitnya satu bulan. Jadi ketika dokter melihat bahwa seorang pasien mempunyai wax yang terdorong pada gendang telinga. Ini adalah berbeda dengan infeksi telinga akut (otitis media akut) yang biasanya berlangsung hanya beberapa minggu. dan dapat menjadi akut atau kronis. Dokter-dokter melihat banyak gendang-gendang telinga yang berlubang sebagai akibat dari usaha-usaha diatas. "Otitis" berarti peradangan dari telinga. Kanal telinga lebih mudah mendapatkan infeksi setelah ia dibersihkan dari wax yang baik dan tipe pelapis. dan menyebar ke telinga tengah. Ini dapat disebabkan oleh virus-virus atau bakteri-bakteri. Demam dapat hadir. Otitis media akut biasanya adalah dari yang timbulnya cepat dan berdurasi pendek. Definisi Otitis Media (Peradangan Telinga Tengah) Otitis media adalah peradangan dari telinga tengah. ia tahu bahwa itu adalah seringkali karena pasien telah menggali telinganya dengan benda-benda seperti Q-Tips (cotton bud).

adalah lebih pendek dan kebih horizontal pada anak-anak yang muda daripada pada anak-anak yang lebih tua dan kaum dewasa. Ini mengizinkan mikroorganisme-mikroorganisme lebih mudah masuk kedalam telinga tengah yang menyebabkan infeksi dan menjurus pada otitis media. tabung Eustachian menjadi dua kali dalam panjangnya dan diposisikan lebih vertikal sehingga nasopharyngeal orifice (bukaan) pada kaum dewasa adalah secara signifikan dibawah tympanic orifice (bukaan dalam telinga tengah dekat gendang telinga). nontypable Hemophilus influenzae dan Moraxella bertanggung jawab untuk kira-kira 85% dari kasuskasus otitis media akut. Bakteri-bakteri seperti Streptococcus pneumoniae (pneumococcus).19 telinga dan mungkin ada aliran yang terus menerus melalui lubang pada gendang telinga. Adakalanya kehilangan pendengaran yang tidak kentara dapat disebabkan oleh otitis media kronis. Hubungan Antara Menyusui Dengan Botol Dan Otitis Media Menyusui dengan botol adalah faktor risiko untuk mengembangkan otitis media. Bayi-bayi yang terpengaruh yang dibawah umur enam minggu cenderung mempunyai infeksi-infeksi dari keragaman bakteri-bakteri yang berbeda dalam telinga tengah. Mikroorganisme-Mikroorganisme Yang Menyebabkan Otitis Media Bakteri-bakteri dan virus-virus dapat menyebabkan otitis media. Virus-virus bertanggung jawab untuk sisanya 15%. Posisi dari anak yang menyusu 19 | P a g e . Akibatnya adalah bahwa anak-anak berada pada risiko yang lebih besar mendapatkan infeksi-infeksi telinga daripada kaum dewasa. kanal yang berjalan dari telinga tengah ke belakang dari hidung dan tenggorokan. Diperkirakan bahwa 75% dari semua anak-anak mengalami paling sedikit satu episode sebelum berumur tiga tahun. Cara Tabung Eustachian Berubah Ketika Seorang Anak Tumbuh Dewasa Ketika seseorang menua. Tekanan telinga atau telinga yang meletus dapat menjadi gigih untuk berbulan-bulan. Panjang yang lebih besar dan terutama kemiringan dari tabung ketika ia tumbuh melayani lebih efektif untuk melindungi. Berapa Umum Otitis Media Akut ? Otitis media adalah diagnosis yang paling umum pada anakanak yang sakit di Amerika. menganginkan dan mengalirkan telinga tengah. Otitis media kronis seringkali mulai tanpa nyeri dan demam. Mengapa Anak-Anak Muda Cenderung Mempunyai InfeksiInfeksi Telinga ? Tabung Eustachian.

Paparan pada udara dengan iritan-iritan. Anak-anak yang lebih tua mungkin mengeluh . Terbentknya nanah dalam telinga tengah menyebabkan nyeri dan mengurangi vibrasi-vibrasi (getaran-getaran) dari gendang telinga (jadi biasanya ada kehilangan pendengaran sementara selama infeksi). rewel. The American Academy of Pediatrics (AAP) dan the American Academy of Family Physicians (AAFP) merekomendasikan berikut: Rekomendasi-rekomendasi Dari AAP dan AAFP 20 | P a g e Gejala-Gejala Otitis Media Akut Anak-anak muda dengan otitis media mungkin menjadi teriritasi.20 asi adalah lebih baik daripada posisi yang menyusu dengan botol dalam hal fungsi dari tabung Eustachian yang menjurus kedalam telinga tengah. Faktor-Faktor Risiko Untuk Otitis Media Akut Infeksi-infeksi pernapasan bagian atas memberikan kecenderungan pada otitis media akut. juga meningkatkan kesempatan otitis media. tentang nyeri dan kepenuhan dalam telinga (sakit telinga). seperti asap tembakau. Sebagai tambahan pada meningkatnya kesempatan untuk otitis media akut. dan oleh karenanya lebih banyak nyeri-nyeri telinga. Anak-anak yang mempunyai episode-episode otitis media akut sebelum berumur enam bulan cenderung mempunyai lebih banyak infeksi-infeksi telinga kemudian pada masa kanakkanak. Anak-anak dengan pembelahan langit mulut (cleft palate) atau Down syndrome adalah mudah mendapat infeksi-infeksi telinga. Secara ideal. Paparan pada kelompok-kelompok anak-anak (seperti pada pusat-pusat pengasuhan anak) berakibat pada selesma-selesma yang lebih sering. adalah terbaik memegang bayi daripada mengizinkan anak berbaring dengan botol. tertidur dengan susu dalam mulut memperbesar risiko kerusakan gigi. atau batuk. Demam mungkin hadir pada anak dari segala umur. atau mempunyai persoalan-persoalan makan dan tidur. Lubang pada gendang telinga dari kerobekan biasanya sembuh dengan perawatan medik. Infeksi-infeksi telinga yang parah mungkin menyebabkan gendang telinga pecah. Gejalagejala ini sering dihubungkan dengan tanda-tanda dari infeksi pernapasan bagian atas seperti hidung yang meler atau mampat. Jika seorang bayi perlu diberi susu dengan botol. anak harus tidak membawa botol ke ranjang. Merawat Otitis Media Akut Perawatan untuk otitis media akut bervariasi tergantung pada umur dan gejala-gejala dari anak. Nanah kemudian mengalir dari telinga tengah kedalam kanal telinga.

21 | P a g e . Amoxicillin biasanya direkomendasikan sebagai perawatan garis pertama. jika seorang anak mempunyai gendang telinga yang menonjol dan mengalami nyeri yang parah. Penyakit yang parah adalah otalgia (nyeri telinga) yang sedang sampai parah atau demam 39°C. Sebagai tambahan. dan terapi antibiotik mungkin harus dirubah. Pada kebanyakan anak-anak. *Observasi tanpa pilihan antibiotik jika penyakit tidak parah 6 minggu. segala sesuatu yang dapat mengganggu fungsi dari tabung Eustachian dapat menjurus pada otitis media kronis. Gendang telinga biasanya sembuh dalam satu minggu. 6 bulan-2 tahun ≥2 tahun Antibiotikantibiotik jika penyakit parah. dan seringkali mulai dengan efusi (cairan) telinga tengah yang kronis yang tidak menghilang. Penyakit yang tidak parah diwakili oleh nyeri telinga dan demam yang ringan <39°C (102. *Pilihan observasi tanpa *Pilihan observasi antibiotik-antibiotik jika penyakit tidak parah *Observasi adalah pilihan yang tepat hanya ketika follow-up dapat dipastikan dan agen-agen antibakteri dapat dimulai jika gejala-gejala berlangsung lama atau memburuk. Bahkan setelah perawatan antibiotik. cairan ini akhirnya hilang secara spontan dengan sendirinya. Ini biasanya diresepkan untuk 10 hari. Otitis media kronis berkembang melalui waktu. Oleh karenanya. Beberapa dari anak-anak ini mungkin mendapat manfaat dari mendapatkan tabung telinga yang ditempatkan (tympanostomy tube) untuk mengizinkan cairan mengalir dari telinga tengah. Anak-anak yang mempunyai kekambuhan penyakit-penyakit otitis media mungkin dirujuk pada otolaryngologist (doker THT). 40% dari anak-anak ditinggalkan dengan beberapa cairan dalam telinga tengah yang dapat menyebabkan kehilangan pendengaran sementara yang berlangsung 3 sampai Penyebab Otitis Media Kronis Tabung Eustachian normalnya mencegah akumulasi dari cairan dengan mengizinkan cairan untuk mengalir melalui tabung.2°F) dalam 24 jam yang lalu. Kira-kira 10% dari anakanak tidak merespon dalam 48-72 jam pertama perawatan. prosedur untuk menusuk (membuka) gendang telinga (myringotomy) mungkin direkomendasikan untuk menghilangkan nanah.21 Umur <6 bulan Diagnosis Yang Pasti Antibiotikantibiotik Antibiotikantibiotik Diagnosis Yang Tidak Pasti Antibiotik-antiiotik Antibiotik-antibiotik jika penyakit parah. Cairan yang gigih ini akan sering menjadi terkontaminasi dengan bakteri-bakteri. dan bakteri-bakteri yang ditemukan pada otitis media kronis seringkali berbeda dari yang ditemukan pada otitis media akut. Jika antibiotik-antibiotik dimulai.

pendengarannya akan hilang lagi. Ini mungkin kelihatannya aneh bahwa pendengaran adalah prioritas terakhir. Akhirnya. Tujuan kedua adalah membuat ulang ruang telinga tengah dengan gendang telinga yang utuh. Infeksi telinga tengah kronis menyebabkan perubahan-perubahan pada gendang telinga yang melemahkannya. Merawat Otitis Media Kronis Awalnya. Demikian juga. dan mungkn mengurangi pendengaran. Yang Terjadi Pada Gendang Telinga Jika Lubang Berkembang Pada Gendang Telinga Lubang yang terbentuk pada gendang telinga (tympanic membrane perforation) biasanya menyebabkan pengaliran telinga yang kronis. namun infeksinya kembali.22 Yang Terjadi Dengan Gendang Telinga Pada Otitis Media Kronis Gendang telinga (tympanic membrane) mempunyai tiga lapisan yang lembut yang membantu mempertahankan gendang telinga tipis. namun jika dua prioritas pertama tidak dipenuhi. gendang telinga akan melekat kembali pada telinga tengah atau ossicles. dan seringkali menjurus pada lubang pada gendang telinga (tympanic membrane perforation). Pendengaran dapat lebih baik setelah cairan telinga tengah dikeluarkan. atau kondisi yang disebut otitis media kronis dengan perforasi (pelubangan). Jika luka parut gendang telinga atau ossicle telah terjadi. obat-obat tetes antibiotik topikal mungkin digunakan. Definisi Serous Otitis Media 22 | P a g e . gendang telinga kehilangan kekuatannya dan mulai runtuh kedalam ruang telinga tengah. jika pendengaran telah dipugar kembali. pendengaran dipugar kembai. Operasi seringkali diindikasikan untuk mereparasi gendang telinga (tympanic membrane). Akhirnya. Sering aliran (otorrhea) akan mempunyai bau busuk dan dapat dilihat mengalir dari telinga. segala sesuatu yang dilakukan untuk memperbaiki pendengaran akan akhirnya gagal. Ketika gendang telinga runtuh. Tujuan-Tujuan Dari Operasi Otitis Media Kronis Tujuan-tujuan dari operasi adalah pertama mengangkat semua jaringan yang terinfeksi sehingga ia dapat menjadi aman dari kekambuhan infeksi-infeksi. Jika pendengaran telah dipugar kembali. mengeluarkan jaringan yang terinfeksi dan luka parut dari telinga tengah dan tulang mastoid. Ini mengganggu konduksi dari suara melalui telinga tengah. namun kuat. itu tidak akan dikembalikan dengan antibiotik-antibiotik saja. antibiotik-antibiotik mungkin menghilangkan infeksi. ia dapat melekat pada strukturstruktur telinga tengah lainnya. namun ruang telinga tengah tidak dibuat ulang. atau ia mungkin memburuk tambahan pada peradangan pada telinga tengah. Ia seringkali terlihat menutupi sekitar tulang-tulang telinga tengah (ossicles) atau dinding bagian dalam dari telingan tengah (promontory). Jika pelubangan gendang telinga (tympanic membrane perforation) juga hadir.

Batasan-Batasan Yang Ada Pada Anak Dengan Otitis Media Otitis media tidak menular (meskipun selesma awalnya yang menyebabkannya mungkin). pemasukan cotton bud. Pada stadium ini telinga akan menjadi sangat menyakitkan. Infeksit telinga perenang biasanya disebabkan oleh paparan air yang berlebihan. jamur (Aspergillosis). atau pseudomonas. Telinga Perenang (Swimmer's Ear) Definisi Telinga Perenang Atau Otitis Eksternal Akut Definisi Telinga Perenang Kronis Telinga perenang kronis (berjangka panjang) dapat disebabkan oleh infeksi bakteri. Secara khas. kanal telinga akan membengkak dan aliran telinga akan mengikutinya. staphylococcus. dan sisi dari muka dapat membengkak. 23 | P a g e . Sayatansayatan atau luka-luka lecet pada lapisan dari kanal telinga (contohnya. Ini dapat menjurus pada ketumpulan atau kepenuhan didalam telinga bersama dengan pendengaran yang berkurang. terutama dengan gerakan dari bagian luar telinga. dan ia mungkin gatal. Kanal telinga dapat membengkak tertutup. cairan berakumulasi pada telinga tengah. dllnya). Otitis eksternal akut umumnya adalah infeksi bakteri yang disebabkan oleh tipe-tipe bakteri streptococcus. Otitis eksternal atau telinga perenang adalah infeksi dari kulit yang menutupi telinga bagian luar dan kanal telinga. dari luka cotton bud) dapat juga memberi kecenderungan pada infeksi bakteri dari kanal telinga. Akhirnya. perubahan tekanan ketika pesawat turun mungkin menyebabkan nyeri pada anak. alergi. kondisi kulit (eczema atau seborrhea). Sebagai akibatnya. Seorang anak dengan otitis media dapat berpergian dengan pesawat terbang namun. Berikutnya. kelenjar-kelenjar dari leher mungkin membesar. iritasi kronis (seperti dari penggunaan bantuan pendengaran. Orangorang dengan telinga perenang mungkin mengalami kapasitas pendengaran yang berkurang pada telinga yang terpengaruh. Adalah terbaik tidak terbang (atau berenang) dengan telinga yang mengalir. tabung Eustachian tidak berfungsi dan tidak dapat menukar udara telinga secara normal. Gejala-Gejala Telinga Perenang Gejala pertama dari infeksi adalah bahwa telinga akan merasa penuh. jika tabung Eustachian tidak berfungsi dengan baik. Anda harus selalu mengkonsultasikan pada dokter anda jika anda mempunyai kekhwatiran-kekwhatiran spesifik.23 Serous otitis media adalah peradangan pada telinga tengah tanpa infeksi. kulit akan menjadi lembab dan melayani sebagai media pembiakan yang mengundang untuk bakteri-bakteri. Ketika air mengumpul dalam kanal telinga (seringkali terjebak oleh wax). membuatnya sulit atau nyeri untuk membuka rahang.

tumortumor (jarang). Perawatan yang paling umum terdiri dari obat-obat tetes telinga yang mengandung antibiotik-antibiotik atau antibiotikantibiotik dengan corticosteroids untuk mengurangi peradangan. pendengaran harus dikeluarkan sebanyak mungkin hingga pembengkakan dan pengeluaran kotoran berhenti. Bantuan mendapat infeksi. mengeluarkan puing-puing. Menggaruk bagian dalam telinga atau menggunakan cotton bud harus dihindari. Obat-obat tetes telinga perenang atau obat-obat tetes alkohol (Swim-EAR®) yang digunakan dalam telinga setelah paparan pada air yang diikuti dengan mengeringkan telinga dengan pengering rambut yang dipegang pada jarak panjangnya lengan akan seringkali membantu mempertahankan telinga bebas dari kelembaban. Mencegah Telinga Perenang 1. Mengurangi paparan pada air. atau menggunaka cotton bud dalam telinga-telinga. telinga harus dipertahankan kering. menggaruk telinga bagian dalam akan hanya membuat telinga lebih gatal. Coba pertahankan telinga bebas dari wax. seorang pasien dengan eczema mungkin sesudah itu mengembangkan aliran telinga yang hitam. 24 | P a g e . Ini hanya akan memperburuk kulit yang teriritasi. 3. Ketika mandi atau berenang gunakan penyumbat telinga. namun agaknya infeksi bakteri yang agresif (khususnya Pseudomonas) dari dasar tengkorak. Ini harus digunakan seperti yang diarahkan. Antibiotik-antibiotik oral mungkin juga diperlukan pada beberapa kasus-kasus. dan adakalanya seringkali. atau gunakan cotton dengan Vaseline pada bagian luar. pada orang-orang dengan diabetes atau mereka yang dengan sistim-sistim imun yang tertekan. Bagaimanapun. Pada beberapa pasien-pasien. dan obat-obat apa saja yang diresepkan akan menjadi tidak efektif. Berkala. adalah sebaiknya bahwa anda menggunakan penyumbat telinga ketika anda mandi atau berenang. seringkali adalah semua yang diperlukan untuk merawat bahkan kasus dari otitis eksternal kronis. lebih dari satu faktor mungkin terlibat. Pada beberapa situasi-situasi. Jangan memasukan alat-alat. telinga perenang yang kronis dapat menjadi penyakit yang serius (malignant external otitis). dan pada kebanyakan situasi-situasi akan memperburuk kondisi. Perawatan-perawatan standar dan tindakan-tindakan pencegahan.24 pengaliran yang kronis dari penyakit telinga tengah. Faktanya. atau ia mungkin hanya dari kebiasaan gugup seringkali menggaruk telinga. Malignant external otitis adalah misnomer (istilah yang tak cocok) karena ia bukan tumor atau kanker. "wick" akan perlu ditempatkan pada kanal telinga untuk membuatnya terbuka dan melayani sebagai saluran untuk obat-obat tetes telinga. Contohnya. Untuk sebab ini. pengisapan dari kanal telinga membantu mempertahankannya terbuka. seperti dicatat dibawah. Ini mungkin memerlukan kunjungan-kunjungan pada dokter untuk mendapatkan telinga-telinga anda dibersihkan. 2. Jika anda mudah Perawatan Telinga Perenang Tanpa menghiraukan penyebabnya. dan mengurangi jumlah-jumlah bakteri. kelembaban dan iritasi akan memperpanjang perjalanan dari persoalan. menggaruk. Ini menyarankan infeksi jamur yang menyertainya.

Larutan tetesan telinga pencegah dapat dibuat dengan murah dan mudah dengan mencampurkan bagianbagian yang sama dari alkohol penggosok dan cuka putih (campuran 50:50 ). Sebenarnya tidak ada penyembuhan untuk persoalan ini. Menggunakan larutan ini untuk membilas telinga sebelum dan setelah paparan air dapat melayani sebagi tindakan pencegahan terhadap infeksi. Ia dapat menjadi tanda pertama dari infeksi. atau jika anda telah mempunyai operasi telinga atau tabung-tabung telinga. pertama membunuhnya dengan mengisikan telinga dengan mineral oil. Ini akan menyebabkan 25 | P a g e Telinga-Telinga Yang Gatal Telinga-telinga yang gatal dapat membuat seseorang menjadi gila (kesal). Jika anda telah mempunyai infeksi telinga. dan harus hanya dilakukan oleh dokter yang terampil dalam teknik-teknik pengangakatan yang aman. Orang-orang dengan persoalan-persoalan ini adalah lebih mudah mendapatkan infeksi-infeksi akut.25 4. 5. Mereka seringkali dapat dicuci keluar dengan air hangat. atau jika anda mempunyai lubang pada gendang telinga anda. Larutan ini akan meningkatkan kecepatan penguapan dari air dalam kanal telinga dan mempunyai sifat-sifat antibakteri. dan bukan . Seborrheic dermatitis dan eczema keduanya dapat mempengaruhi kanal telinga. Penggunaan penyumbat-penyumbat telinga. tetes-tetes alkohol. Sering ada infeksi telinga eksternal yang menyertainya. Jika serangga atau kutu masih hidup. ia lebih mungkin disebabkan oleh dermatitis kronis dari kanal telinga. Seranggaserangga atau kutu-kutu yang lebih besar mungkin tidak mampu untuk berbalik dalam kanal yang sempit. Adalah enting untuk mengingat bahwa sebab yang paling umum telinga terluka dari benda asing adalah karena kerusakan yang lalai yang terjadi selama pengangkatan/pengeluaran benda. namun ia dapat dibuat tolerir dengan penggunaan obat-obat tetes dan cream-cream steroid. Perawatan-perawatan lain untuk alergi-alergi mungkin juga membantu telinga-telinga yang gatal. namun adakalanya pembiusan total harus digunakan pada kasus-kasus dimana bendanya tertanam terlalu dalam di telinga atau jika pasien tidak kooperatif. namun jika persoalannya adalah kronis. Pengeluaran/pengangkatan dari segala benda dari telinga dapat menjadi sangat sulit. 6. pertama konsultasikan dokter anda sebelum berenang dan sebelum anda menggunakan segala tipe dari obat-obat tetes telinga. alat dari telinga adalah pencegahan yang terbaik untuk infeksi. Tetesan telinga Mineral oil dapat digunakan untuk melindungi telinga dari air ketika kondisi kulit yang kering berkerak hadir. Serangga-serangga atau kutu-kutu mungkin juga terperangkap dalam telinga. Nyamuk-nyamuk kecil mungkin terperangkap pada wax telinga dan tidak dapat terbang keluar. Biasanya ini dapat dilakukan di ruang praktek dokter. Yang Dilakukan Jika Benda Asing Atau Serangga Masuk Kedalam Telinga Benda-benda asing seringkali ditempatkan dalam telinga oleh anak-anak muda atau terjadi secara tidak disengaja ketika mencoba untuk membersihkan atau menggaruk telinga.

atau selama bulan-bulan dingin ketika udara kering dan panas dari alat-alat pemanas rumah tangga. Pada situasi ini. Timbulnya kejadian perdarahan hidung adalah lebih tinggi selama bulan-bulan musim dingin ketika infeksi-infeksi pernapasan bagian atas lebih sering. perubahanperubahan dari suatu dingin yang sengit diluar lingkungan ke suatu rumah yang hangat. kemudian cari dokter untuk mengeluarkannya. Perdarahan hidung dapat terjadi secara spontan ketika selaput-selaput hidung mengering dan retak. bahkan suatu luka kecil dapat beakibat pada perdarahan yang signifikan. atau ketika ada perubahan musim-musim. kering dan dihangatkan. Sebagai akibatnya. 26 | P a g e . termasuk yang dibuat sendiri dengan mengorek hidung Alergi dan nonalergi rhinitis Tekanan darah tinggi (Hipertensi) Penggunaan dari obat-obat pengencer darah Penyalahgunaan Alkohol Penyebab-penyebab yang lebih tidak umum termasuk tumor-tumor dan persoalan-persoalan perdarahan yang diwariskan Memberhentikan Mimisan / Perdarahan Hidung yang Umum Kebanyakan orang yang mengembangkan perdarahan hidung dapat menangani persoalan itu tanpa perlunya seorang dokter jika mereka mengikuti rekomendasi-rekomendasi dibawah: 1. Orang-orang menjadi lebih rentan pada perdarahan jika mereka meminum obat-obatan yang mencegah penggumpalan darah normal [warfarin (Coumadin). atau obat-obat anti-peradangan apa saja]. Faktor-faktor berikut memberi kecenderungan perdarahan hidung pada orang-orang: • • • • • • • Infeksi Luka/Trauma. Perdarahan hidung juga terjadi di iklim-iklim panas dan kering dengan kelembaban yang rendah. Pencet semua bagian-bagian yang lunak dari hidung bersama antara jempol dan telunjuk anda. Perdarahan mungkin sedalam-dalamnya atau hanya suatu komplikasi kecil saja. 2.26 serangga mati lemas.mampatkan bagianbagian dari hidung yang dipencet pada tulang-tulang muka. Mimisan / Perdarahan Hidung Mengapa orang-orang mendapat Mimisan ? Hidung adalah suatu bagian dari tubuh yang kaya dengan pembuluh-pembuluh darah (vascular) dan berada pada suatu posisi yang mudah terluka karena ia menonjol keluar dari muka. Tekan yang kuat menuju ke muka . Ini adalah umum di iklim-iklim yang kering. luka (trauma) pada muka dapat menyebabkan luka hidung dan perdarahan. dan temperatur dan kelembaban berfluktuasi lebih dramatis. aspirin. Apalagi. berakibat pada kekeringan dan perubahan-perubahan didalam hidung yang akan membuat dia lebih rentan pada perdarahan.

4. anda perlu mengontak mereka mengenai pemberhentian obatobatan ini.27 3. mengencerkan darah [aspirin. Jika anda harus bersin. buka mulut anda sedemikian rupa sehingga udara akan keluar dari mulut dan tidak melalui hidung. 2. 9. coba bersikan hidung dari gumpalan-gumpalan dengan mengendus kuat-kuat. Bersandar sedikit maju dengan kepala miring kedepan. 4.) 11. Jika anda mudah mendapat perdarahan hidung yang berulang. Jangan minum obat-obat apa saja yang akan Mencegah Hidung dari Perdarahan lagi 1. Dokter anda mungkin merekomendasikan beberapa bentuk dari obat salep pelumas untuk bagian dalam dari hidung. Jika perdarahan kembali terjadi. Jangan berbaring atau menaruh kepala anda diantara kaki-kaki anda. Ulangi langkah-langkah diatas untuk bagaimana memberhentikan perdarahan hidung yang umum. seperti Afrin atau NeoSynephrine. panggil dokter dan/atau kunjungi kamar darurat. Anda dapat sementara menggunakan suatu penyemprot yang menghilangkan kemampatan hidung (nasal decongestant spray). Colace). Jika perdarahan bertahan. Ulangi seperlunya hingga hidung berhenti berdarah. Bersandar kebelakang atau miringkan kepala kebelakang mengizinkan darah mengalir balik kedalam sinus-sinus anda dan tenggorokan dan dapat menyebabkan penyumbatan atau penghisapan darah. Bertahan pada makanan yang lunak dan sejuk. Jangan menggunakan tenaga waktu mengeluarkan feces. Jangan meniup hidung anda atau menaruh barang apa saja kedalamnya. pertahankan kepala lebih tinggi dari pada tinggi jantung. 6. 5. Gunakan suatu pelembut feces (contohnya. ini dapat menyebabkan kecanduan dan jangan gunakan jika anda mempunyai tekanan darah tinggi. Tahan hidung untuk paling sedikit lima menit. Pulang kerumah dan istirahat dengan kepala diangkat 30 sampai 45 derajat. 5. seringkali berguna 27 | P a g e . ibuprofen. Jangan merokok 7. 3. (Catatan: Jika digunakan untuk banyak hari. Coba pertahankan kepala anda lebih tingi dari tinggi jantung anda. 10. clopidogrel bisulfate (Plavix) atau warfarin (Coumadin)]. Jangan meminum minuman panas untuk paling sedikit 24 jam. Duduk dengan tenang. Tipe-tipe penyemprot ini menyempitkan pembuluh-pembuluh darah. Gunakan es (dibungkus didalam handuk) pada hidung dan pipi. Jangan meregang atau membungkuk untuk mengangkat barang apa saja yang berat. 8. Tindakan-Tindakan pencegahan untuk Perdarahan Hidung Penyebab yang paling umum dari perdarahan hidung adalah kekeringan dari selaput-selaput hidung. 6. Jika ini telah diresepkan oleh dokter anda.

anda harus mempertimbangkan metode-metode pencegahan yang dibahas diatas untuk membantu menghindari perdarahan lagi. Tes-tes darah mungkin dapat diperintahkan untuk memeriksa kelainan-kelainan perdarahan. Mentholatum. Polysporin/Neosporin ointment. kunjungi dokter anda. Dokter Menempatkan Nasal Packs Nasal packs digunakan ketika tindakan-tindakan yang kurang konservatif gagal. dokter mungkin menempatkan nasal packs. atau Vaseline. Ini dapat dioles secara perlahan dengan suatu Qtip atau ujung jari anda kedalam hidung.28 untuk mencoba melumasi hidung dengan suatu obat salep dari beberapa tipe. Jika anda merasa lemah atau pusing ingin pingsan. anda mungkin diresepkan obat-obat antibiotik dan sakit jika diperlukan. Adalah umum untuk hidung mengeluarkan suatu material sedikit berwarna darah. Banyak pasien-pasien menggunakan A & D ointment. atau jika kehilangan darah yang besar. umumnya terbuat dari suatu material disebut "Merocel" yang adalah suatu material seperti spon yang dikompres digunakan untuk membantu mengkompres daerah hidung yang berdarah. Akhirnya. Jika pasien-pasien sudah minum obat-obat ini ketika perdarahan hidung terjadi. terutama pada porsi tengah (the septum). yang mungkin kemudian merekomendasikan pemberhentian perdarahan dengan suatu alat pemanas atau kain penyeka kimia (pembakaran/cautery dari pembuluh darah yang menyebabkan kesusahan) atau aplikasi dari suatu obat topikal (topical medicine) disebut thrombin yang mempromosikan penggumplan darah lokal. diperkirakan dari kehilangan darah. Pada situasi-situasi yang jarang. anda mungkin diopname atau memerlukan perawatan operasi atau suatu prosedur dimana material . Jika perdarahan hidung bertahan atau berulang. Kain kasa yang ditekuk ditempel dibawah hidung seringkali berguna. Jika perdarahan cepat. 28 | P a g e Memanggil Dokter atau Melapor pada Kamar Darurat • • • Jika perdarahan tidak dapat dihentikan atau tetap terus terjadi. Dokter umumnya tidak membuang mereka untuk beberapa hari (dua sampai tiga hari). Anda akan memerlukan seseorang untuk mengantar dan membawa pulang anda setelah nasal packs dilepas. Jika perdarahan masih tetap bertahan. Ini memerlukan suatu janji temu berikutnya. mereka harus konsultasi dengan dokter mereka. pasien-pasien dengan perdarahan hidung jangan minum aspirin atau produk-produk pengencer darah lain apa saja. yang mengkompres pembuluhpembuluh dan menghentikan perdarahan. seringkali ditempatkan pada kedua sisi hidung. digunakan untuk menutup pembuluh-pembuluh yang berdarah didalam hidung (angiographic embolization). Dokter anda mungkin mengizinkan anda ntuk membersihkan lubang hidung anda dengan Q-tips yang direndam dengan hydrogen peroxide. Selama waktu ini. Saline mist nasal spray juga sering berguna (Ocean Spray). Ingat.

Seorang yang normal akan menghasilkan kira-kira dua quarts (1 quart = 0. namun mungkin membantu untuk meringankan tengkorak. yang membantu dalam mempertahankan saluran pernapasan bersih dan lembab. Allergic rhinitis adalah penyebab yang sangat umum dari rhinitis. membantu menghapus partikel-partikel. atau memberikan sensasi dari. Secara struktural. Sinussinus adalah empat pasang kamar-kamar yang berisi udara yang mengosong kedalam rongga hidung. turbinates superior atau bagian atas). rhinitis mungkin ditentukan sebagai peradangan dari lapisan hidung bagian dalam. tetesan lendir yang menurun dari belakang hidung. mengurangi beratnya. Post-nasal drip mungkin menjurus pada sakit tenggorokan yang kronis atau batuk yang kronis. turbinates bagian tengah. atau gangguan dalam pembersihan lendir yang normal dari hidung dan tenggorokan. Pada dasarnya. yang membantu meningkatkan area permukaan dari bagian dalam hidung. Tujuan mereka sebenarnya tidak diketahui. ia mungkin ditentukan oleh kehadiran dari satu atau lebih dari gejala-gejala berikut: • • • • Rhinorrhea (hidung yang meler atau ingusan) Hidung yang gatal Hidung yang mampet Bersin Post-nasal drip adalah akumulasi lendir di belakang hidung dan tenggorokan yang menjurus pada. hidung dipisahkan kedalam dua jala-jalan terusan (lubang hidung kiri dan kanan) oleh struktur yang disebut septum. Ia disebabkan oleh alergi-alergi dan dikarakteristikan 29 | P a g e . Rhinitis dapat menjadi akut atau kronis. Akhirnya lapisan lendir digerakan ke belakang tenggorokan dimana ia secara tidak sadar ditelan. Ada tiga turbinates pada setiap sisi dari hidung (turbinates inferior atau bagian bawah. Disebutkan lebih spesifik. Post-nasal drip dapat disebabkan oleh sekresi-sekresi yang berlebihan atau kental. Rambut-rambut mikroskopik yang kecil (cilia) melapisi permukaan-permukaan dari rongga hidung. Seluruh proses ini diatur secara ketat oleh beberapa sistimsistim tubuh.29 Rhinitis Kronis dan Post-Nasal Drip Kronis Tujuan Dari Hidung Tujuan dari hidung adalah untuk menghangatkan.9 liter) cairan setiap hari (lendir). membersihkan. Penyebab Rhinitis Rhinitis mempunyai banyak sebab-sebab yang mungkin. Menonjol kedalam setiap jalan pernapasan adalah penonjolan-penonjolan yang bertulang yang disebut turbinates. dan melembabkan udara yang anda napas serta membantu anda untuk membaui dan mencicipi. Salah satu dari karakteristik-karakteristik yang paling umum dari rhinitis kronis adalah post-nasal drip. Definisi Rhinitis Dan Post-Nasal Drip Rhinitis adalah kondisi yang sangat umum dan mempunyai banyak sebab-sebab yang berbeda.

Gejala-gejala cenderung terjadi tidak perduli waktu dari tahun. o asap tembakau. Persoalan-persoalan tabung Eustachian (tabung yang menghubungi telinga bagian dalam ke belakang tenggorokan). atau irritants seperti: o polusi udara. o asap/kabut. yang adalah juga sebagian besar alergi aslinya. o asap mobil. seperti debu dan animal dander sebagai tambahan pada serbuk-serbuk sari yang mungkin hadir pada saat itu. • • • • • telinga-telinga dan tenggorokan yang gatal. bersin. atau o bau-bau kuat seperti. Apakah Rhinitis Selalu Berhubungan Dengan Alergi-Alergi ? • Vasomotor rhinitis diperkirakan terjadi karena pengaturan yang abnormal dari aliran darah hidung dan mungkin diinduksi oleh fluktuasi-fluktuasi temperatur di lingkungan seperti. udara yang dingin atau kering. Kondisi-kondisi ini mungkin tidak mempunyai manifestasimanifestasi alergi lain seperti. tipe dari rhinitis kronis adalah persoalan sepanjang tahun. 2. dan hidung yang buntu/mampet. Non-allergic rhinitis mungkin dapat lebih jauh dibagi kedalam tiga tipe-tipe. Beberapa dari tipe-tipe lain dari rhinitis ini didaftar dibawah. Orang-orang dengan allergic rhinitis juga mempunyai kejadian yang lebih tinggi dari asma dan eczema.30 oleh hidung yang gatal/ingusan. gustatory rhinitis. 1. Gejala-gejala alergi lain termasuk: • • Tidak. dan pasien-pasien yang sensitif mempunyai gejala-gejala selama waktu-waktu puncaknya selama tahun itu. Perennial allergic rhinitis. kelelahan/kehilangan konsentrasi/kehilangan energi dari kekurangan tidur. vasomotor rhinitis. mata-mata yang gatal dan berair dan juga lebih gigih dan kurang musiman. dan sakit-sakit kepala atau kepekaan muka. detergents atau fragrances (bau-bau wangi). rhinitis mungkin mempunyai banyak sebab-sebab yang lain daripada alergi-alergi. Non-allergic rhinitis terjadi pada pasien-pasien dimana penyebab-penyebab alergi atau lain dari rhinitis tidak dapat diidentifikasikan. mata-mata yang merah/berair. batuk. non-allergic rhinitis with nasal eosinophilia syndrome (NARES). 30 | P a g e . dan 3. dan seringkali disebabkan oleh allergens dalam rumah (partikel-partikel yang menyebabkan alergi-alergi). Gustatory rhinitis mungkin menyajikan sebagian besar sebagai hidung yang beringus (rhinorrhea) yang dihubungkan pada konsumsi makanan yang panas dan pedas. Seasonal allergic rhinitis (hay fever) biasanya disebabkan oleh serbuk sari di udara.

beberapa obat-obat ketakutan. Kotoran hidung ditemukan mempunyai eosinophils (tipe sel alergi). turbinates yang besar) vasomotor rhinitis (persoalan pengaturan yang abnormal dengan hidung) acid reflux disease (GERD). 31 | P a g e . Adakalanya rhinitis mungkin dihubungkan pada kondisikondisi medis umum lainnya seperti: • • • virus-virus alergi-alergi temperatur-temperatur yang dingin makanan-makanan atau rempah-rempah tertentu kehamilan atau perubahan-perubahan hormon efek-efek sampingan obat (terutama obat-obat tekanan darah tinggi tertentu) persoalan-persoalan struktural (septum yang menyimpang. adalah bukan tidak umum untuk mempunyai lebih dari satu faktor yang terlibat pada individu tertentu. Viral rhinitis biasanya tidak kronis dan mungkin menghilang dengan sendirinya.31 • Non-allergic rhinitis with nasal eosinophilia syndrome (NARES) dikarakteristikan oleh kotoran hidung yang bening. atau benda-benda asing). tumortumor. septum yang berlubang. adalah sebab yang umum dari rhinitis. Juga. obat-obat tertentu (kontraseptik-kontraseptik oral. cystic fibrosis. polip-polip hidung. Sebab-sebab lain dari rhinitis mungkin dihubungkan pada: • • • • • • • Kondisi-Kondisi Yang Menyebabkan Produksi Yang Abnormal Dari SekresiSekresi Hidung Kondisi-kondisi berikut sering dihubungkan dengan pengaliran hidung yang meningkat. Wegener's granulomatosis. Yang berikut mungkin menyebabkan peningkatan dalam sekresi-sekresi yang tipis: • • • • • • • kehamilan. kebanyakan virus. beberapa obat-obat tekanan darah . Infeksi-infeksi. • • • sarcoidosis. dan kondisi-kondisi lain yang kurang umum. atau beberapa kelainan-kelainan struktural hidung (septum yang menyimpang. meskipun pasien mungkin tidak mempunyai bukti lain apa saja dari alergi dengan pengujian kulit atau sejarah atau gejala-gejala. beberapa obat-obat disfungsi ereksi. dan beberapa obat-obat anti-peradangan). Occupational rhinitis mungkin timbul dari paparan pada irritants di tempat kerja seseorang dengan perbaikan dari gejala-gejala setelah orang itu meninggalkan tempat kerjanya.

dan 32 | P a g e . animal dander (kucing-kucing dan anjing-anjing). Juga kebiasaan syaraf dari pembersihan tenggorokan yang sering akan memperburuk situasi. yang dapat meluap kedalam kotak suara. Unsur-unsur yang menyebabkan alergi-alergi ini disebut allergen-allergen. Penyempitan tenggorokan yang disebabkan oleh tumor-tumor atau kondisi-kondisi lain: Ini akan mengganggu lewatnya makanan. membersihkan tenggorokan. tungau-tungau dan kecoa-kecoa. Gastroesophageal reflux (GERD) Penyakit-penyakit Syaraf atau Otot: (stroke. atau batuk. Yang berikut mungkin menyebabkan sekresisekresi yang kental: • • • • • • • • • • kelembaban yang rendah infeksi-infeksi sinus atau hidung benda-benda asing (terutama jika pengaliran dari satu sisi) irritant-irritant lingkungan (asap tembakau. debu rumah. Faktorfaktor berikut dapat berkontribusi pada persoalan-persoalan menelan: serbuk sari.selaput lendir yang melapisi hidung dapat menyusut dengan umur yang menjurus pada pengurangan volume sekresi-sekresi yang adalah lebih kental persoalan-persoalan hormon efek-efek sampingan obat (antihistamines) • • • Umur yang berlanjut: Ini akan menjurus pada kekuatan dan koordinasi yang berkurang dalam menelan. dan seterusnya. dan penyakit-penyakit otot. menyebabkan keparauan. kabut) persoalan-persoalan struktural (septum yang menyimpang. adenoidadenoid yang membesar) umur yang lanjut . Ini mungkin berakibat pada akumulasi dari material dalam tenggorokan. Mengidentifikasi dan menghindari allergen-allergen Alergi adalah respon peradangan "tubuh yang normal" yang dilebih-lebihkan pada unsur dari luar. turbinates yang membesar.32 Mengurangi isi cairan dari lendir biasanya mengentalkan sekresi-sekresi yang menjurus pada kesan dari lendir yang meningkat. jamur. Stres: Stres menjurus pada spasme (kejang) otot atau "gumpalan dalam tenggorokan". dan secara khas termasuk: • • • • • Kondisi-Kondisi Yang Menyebabkan Pembersihan Dari Sekresi-Sekresi Hidung Yang Terganggu Persoalan-persoalan menelan dapat membuatnya sulit untuk membersihkan sekresi-sekresi yang normal.) Merawat Rhinitis Dan Post-Nasal Drip Yang Kronis Perawatan umumnya diarahkan menuju ke penyebab yang mendasarinya.

Semprotan-Semprotan Steroid Hidung Menghindari irritant-irritant hidung: Irritant-irritant hidung biasanya tidak menjurus pada respon imun yang khas yang terlihat dengan alergi-alergi klasik. kabut dan asap mobil. dan mandikan hewan-hewan kesayangan seringkali atau bahkan melepaskan hewan-hewan kesayangan yang menghasilkan dander. Mengidentifikasi allergen-allergen yang mungkin adalah sesulit menghindari mereka. Steroid-steroid dikenal sebagai agent-agent antiperadangan dan anti-alergi yang kuat dan mereka dikenal membebaskan kebanyakan dari gejala-gejala yang 33 | P a g e . Pada yang lain-lain. perfume (minyak wangi). asap. pertahankan jendela-jendela tertutup selama waktuwaktu yang tinggi dengan serbuk sari. Obat-Obat Yang Dapat Digunakan Untuk Merawat Rhinitis Dan PostNasal Drip Sebagai tambahan pada tindakan-tindakan yang dicatat diatas. namun meskipun demikian mereka dapat meniru atau membuat alergi-alergi lebih buruk. konsultasi dengan spesialis alergi (allergy dan immunologist) mungkin adalah bijaksana. bahkan sejarah yang sangat detil mungkin tidak mengungkap pencetus yang mungkin. Detil-detil dari kemungkinan paparan pasien pada allergen-allergen atau irritant di rumah atau ditempat kerja mungkin memberikan beberapa petunjukpetunjuk. Untuk allergic rhinitis dan post-nasal drip banyak obat-obat digunakan. obat-obat mungkin juga digunakan untuk perawatan rhinitis dan post-nasal drip. aerosol sprays. diidentifikasi dengan sejarah yang sangat saksama yang diambil oleh dokter mereka. namun pada banyak kasus-kasus ini mungkin adalah sulit jika bukan tidak mungkin. Perawatan yang terbaik adalah menghindari allergen-allergen ini. ini mungkin Ahli-ahli merekomendasikan penggunaan intra-nasal glucocorticoids (semprotan-semprotan steroid diaplikasikan secara langsung kedalam hidung) sebagai perawatan baris pertama. Oleh karenanya. Beberapa saran-saran yang bermanfaat termasuk: • • • • • • • gunakan masker serbuk sari ketika memotong rumput atau membersihkan rumah. pertimbangkan menggunakan pelembab.33 • beberapa makanan-makanan. menginstalasi alat pembersih udara atau paling sedikit mengganti penyaring-penyaring udara dalam sistimsistim pemanas dan pendingin udara. Pada beberapa. mengeluarkan tanaman-tanaman rumah. Contoh-contoh dari irritantirritant ini termasuk asap sigaret. masukan mattress dalam plastik. seperti pada vasomotor rhinitis. gunakan kapas atau material-material sintetik seperti Dacron dalam bantal-bantal dan selimut-selimut. Dokter alergi mungkin melakukan beberapa tes-tes kulit sederhana untuk mencoba mengidentifikasi alergi-alergi lingkungan yang umum.

34 | P a g e . Antihistamin-antihistamin adalah obatobat ang menghalangi reaksi histamin. Contoh-contoh dari steroid-steroid hidung termasuk: • • • • • • Antihistamin-Antihistamin beclomethasone (Beconase). methylprednisolone (Medrol). atau generasi pertama [diphenhydramine (Benadryl). mometasone furoate (Nasonex). budesonide (Rhinocort). Mereka paling baik digunakan untuk pengendalian jangka pendek dari persoalanpersoalan alergi. dan luticasone furoate (Veramyst). Non-sedating antihistamines dapat mempunyai interaksiinteraksi obat yang serius. Penggunaan mereka harus dimonitor dan berangsur-angsur dikurangi oleh dokter yang meresepkannya karena penggunaan jangka panjang mungkin mempunyai efek-efek sampingan yang signifikan. bagaimanapun ada potensi untuk efek-efek sampingan yang serius ketika digunakan untuk periode-periode yang diperpanjang. Ini umumya digunakan sekali atau dua kali dalam sehari. dan hidung yang meler (ingusan) yang khas dari reaksi alergi. dan dokter harus selalu memonitor penggunaan mereka. chlorpheniramine (Chlor-Trimeton). Direkomendasikan untuk memiringkan kepala kedepan sewaktu memasukannya untuk menghindari menyemprot belakang tenggorokan sebagai gantinya dari hidung. Obat-obat ini paling baik bekerja jika diberikan sebelum paparan. disebut azelastine nasal (Astelin). Ini dicadangkan hanya untuk kasus-kasus yang sangat parah yang tidak merespon pada perawatan yang biasa dengan steroid-steroid hidung dan antihistamins. 2. hydrocortisone (Hydrocortone. cetirizine (Zyrtec)]. fluticasone propionate (Flonase). flunisolide (Nasarel). yang bertanggung jawab untuk kesumbatan. dan post-nasal drip. clemastine (Tavist)]. Non-sedating atau generasi kedua [loratadine (Claritin). bersin. Ada juga preparat antihistamin hidung yang telah ditunjukan sangat efektif dalam merawat allergic rhinitis. juga seringkali digunakan pada allergic rhinitis dan post-nasal drip. bersin. Steroid-Steroid Oral Obat-obat ini [prednisone. Ini umumnya digunakan sebagai perawatan baris kedua setelah steroid-steroid hidung (nasal steroids) atau dalam kombinasi dengan mereka. Antihistamin-antihistamin dapat dibagi kedalam dua kelompok-kelompok: 1. Histamin-histamin adalah kimia-kimia yang terjadi secara alamiah yang dilepaskan dalam respon pada paparan pada allergen. hidung yang buntu. Sedating. seperti antihistamin-antihistamin. Kebanyakan dari ini ditemukan pada obat bebas resep. Obat-obat alergi. Cortef)] adalah sangat efektif pada pasien-pasien alergi. Sedating antihistamines harus dihindari pada pasienpasien yang perlu untuk mengemudi atau menggunakan peralatan yang berbahaya.34 berhubungan dari hidung yang ingusan (meler) dan gatal.

namun ia mengurangi aliran hidung. Montelukast (Singulair) Montelukast (Singulair) adalah agent yang bertindak serupa pada antihistamin. Decongestant yang paling umum adalah pseudoephedrine (Sudafed). Oral decongestants Cromolyn sodium (Nasalcrom) adalah semprotan yang membantu menstabilkan sel-sel alergi (mast cells) dengan mencegah pelepasan penengah-penengah (mediators) alergi. Ipratropium (Atrovent nasal) Oral decongestants untuk sementara mengurangi bengkak dari sinus dan jaringan-jaringan hidung yang menjurus pada perbaikan pernapasan dan pengurangan halangan.35 Semprotan-Semprotan Decongestant Cromolyn sodium (Nasalcrom) Contoh-contoh dari semprotan-semprotan decongestant termasuk: • • oxymetazoline (Afrin). Ia telah ditunjukan kurang bermanfaat daripada semprotan-semprotan steroid hidung. Agent-Agent Pengencer Lendir (ingus) Agent-agent pengencer lendir (ingus) digunakan untuk membuat sekresi-sekresi lebih encer dan kurang lengket. Mereka adalah paling efektif jika digunakan sebelum mulainya musim alergi atau sebelum paparan pada allergen yang diketahui. atau kesulitan dalam membuang air kecil. Ipratropium (Atrovent nasal) digunaka sebagai semprotan hidung dan membantu mengontrol aliran hidung yang ditengahi oleh jalan-jalan tapak syaraf. ketidakaturan-ketidakaturan jantung. Mereka mungkin juga menstimulasi jantung dan menaikan tekanan darah dan harus dihindari oleh pasien-pasien yang mempunyai tekanan darah tinggi. Mereka membantu mencegah penyatuan dari sekresi-sekresi di belakang hidung dan tenggorokan dimana mereka seringkali 35 | P a g e . Ia mungkin berguna pada pasien-pasien yang tidak ingin menggunakan semprotan-semprotan hidung atau mereka yang mempunyai kehadiran asma. namun sama efektifnya seperti beberapa dari antihistamin-antihistamin. dan phenylephrine (Neo-Synephrine) Semprotan-semprotan decongestant dengan cepat mengurangi pembengkakan dari jaringan-jaringan hidung dengan menyusutkan pembuluh-pembuluh darah. Oleh karenanya. glaucoma. seperti histamin. jika mereka digunakan lebih dari beberapa hari mereka dapat menjadi sangat menyebabkan kecanduan (rhinitis medicamentosa). persoalan-persoalan tiroid. Penggunaan jangka panjang dapat menjurus pada kerusakan yang serius. Ia tidak akan merawat alergi. Mereka memperbaiki pernapasan dan pengaliran melalui jangka pendek. penggunaan mereka harus dibatasi pada hanya 3 sampai 7 hari. meskipun ia terlibat pada jalan tapak lain dalam respon alergi. Sayangnya.

Mengirigasi hidung yang menggunakan buffered hypertonic saline solution (air garam) membantu mengurangi jaringanjaringan hidung dan sinus yang bengkak dan tersumbat. 36 | P a g e . Kombinasi-kombinasi umum lain termasuk agent-agent pengencer lendir. adalah sasaran utama dari terapi untuk non-allergic rhinitis. dan mereka menjadi kurang sensitif dan kurang reaktif pada unsur yang menyebabkan gejala-gejala alergi. Mereka membantu menyederhanakan pendosisan dan seringkali akan bekerja bersama untuk bahkan manfaat yang lebih atau mempunyai efek-efek sampingan yang menetralkan yang menghilangkan atau mengurangi efek-efek sampingan total. aspirin. mungkin juga digunakan pada pasien-pasien yang terus menerus mempunyai gejala-gejala meskipun dengan terapi yang benar dengan steroid-steroid hidung dan antihistamin-antihistamin hidung. Suntikan-Suntikan Alergi (Immunotherapy) Yang Dapat Digunakan Untuk Merawat Non-Allergic Rhinitis Perawatan non-allergic rhinitis adalah serupa pada perawatan allergic rhinitis. Organidin) adalah formulasi yang umum digunakan. Terapi-terapi lain. agent-agent anti-batuk. ibuprofen (Advil). Sekresi-sekresi yang lebih encer melewatinya lebih mudah. Semprotan-semprotan steroid hidung dan antihistaminantihistamin hidung [azelastine (Astelin)] seperti yang digambarkan lebih detil pada bagian sebelumnya. Apakah Air Garam Mempunyai Peran Dalam Perawatan Rhinitis Dan PostNasal Drip ? Mengirigasi (mengairkan) hidung dengan air garam adalah terapi yang sangat berguna untuk non-allergic rhinitis dan terutama bermanfaat untuk merawat post-nasal drip. seperti ipratropium (Atrovent) dan decongestants. jumlah-jumlah kecil diberikan kembali pada pasien yang sensitif. mereka harus dihentikan. Guaifenesin (Humibid. Pemasukan cairan yang tidak mencukupi akan juga menebalkan (mengentalkan) sekresisekresi. Kombinasi-Kombinasi Obat-obat ini dibuat dari satu atau lebih obat-obat anti-alergi. atau acetaminophen (Tylenol). Melalui waktu pasien akan mengembangkan antibodi-antibodi penghalang pada allergen. Terapi kombinasi yang menggunakan semprotan steroid hidung dan antihistamine hidung bersama-sama telah ditunjukan adalah lebih bermanfaat. Meningkatkan jumlah air yang diminum. Jika rash berkembang atau ada pembengkakan dari kelenjar-kelenjar air liur. Mereka biasanya adalah gabungan dari antihistamin dan decongestant. Fenesin. Suntikan-suntikan alergi mengganggu respon alergi.36 menyebabkan tercekik. dan menghilangkan kafein dari diet dan penggunaan dari diuretics juga adalah bermanfaat. Setelah identifikasi dari allergen.

dengan antibiotik-antibiotik. tambahkan satu sendok teh baking soda. serbuk-serbuk sari. 37 | P a g e . bukan pada puncak dari kepala anda. Nasal) dapat digunakan seringkali. Ayr.37 Sebagai tambahan. Jika "selesma" berlangsung beberapa hari dan berhubungan dengan lendir (ingus) yang kuning atau hijau. Halangan sinus dapat menjurus pada sinusitis yang akut atau kronis yang dapat dikarakteristikan oleh sumbatan hidung. Pada larutan ini. Perawatan Infeksi Infeksi hidung yang paling umum adalah infeksi virus yang dikenal sebagai "selesma umum". air garam dapat dimasukan kedalam wadah semprotan yang kecil. dan nyeri muka atau gigi. Jika larutannya menyengat.).56 liter) air bertemperatur ruangan. irritant-irritant (kabut. gunakan lebih sedikit garam. Untuk anak-anak yang muda. dan sangat nyaman untuk digunakan. bakteri-bakteri. lendir yang kental. yang dapat disemburkan banyak kali kedalam setiap sisi hidung. Perawatan yang segera dan agresif dari infeksi oleh dokter anda. Virus menyebabkan pembengkakan dari selaput-selaput hidung dan produksi dari lendir yang bening dan kental. • • • • • Pengirigasian hidung dapat dilakukan beberapa kali per hari. Simpan pada temperatur ruangan. Pengirigasian hidung seringkali dilakukan dengan semprotan (syringe) atau alat Water Pik (alat pelengkapnya dibeli secara terpisah). atau pada beberapa kasus-kasus operasi. akan membantu menegakan kembali jalan-jalan tapak pengaliran yang normal. Arahkan aliran menuju Opsi-Opsi Lain Untuk Perawatan Rhinitis Dan Post-Nasal Drip Perawatan dapat juga diarahkan menuju sebab-sebab yang spesifik dari rhinitis dan post-nasal drip seperti yang diuraikan dibawah. Adalah bukan tidak biasa untuk pada awalnya mempunyai sensasi terbakar yang ringan pada beberapa waktu pertama anda mengirigasi (mengairi). Adalah terbaik untuk menggunakan Morton Coarse Kosher Salt atau Springfield plain salt karena garam dapur mungkin mempunyai additive-additive yang tidak diinginkan. dan selalu aduk larutan sebelum setiap penggunaan. ia mungkin telah terinfeksi secara sekunder oleh bakteri. dan seterusnya. Gejala-gejala biasanya berlangsung beberapa hari. • • • belakang dari kepala anda. dan kerak-kerak dari hidung dan sinus-sinus. bersama denga obat-obat suplemen. Larutan irigasi dapat dibuat dengan menambahkan dua sampai tiga tumpukan sendok-sendok teh dari garam yang tidak beryodium pada satu pint (0. ia mengeluarkan sekresi-sekresi hidung yang kental. adalah terbaik untuk memulai dengan campuran garam yang lebih lemah. adalah terbaik untuk berdiri pada sink (bak cuci) dan mengirigasi setiap sisi dari hidung anda secara terpisah. Ketika mengirigasi hidung. Semprotan-semproan hidung yang tidak diresepkan (Ocean spray. Pada mulanya. atau untuk anak-anak.

sedangkan obat-obat lain [cimetidine (Tagamet). Perdarahan hidung mungkin terjadi jika kondisinya parah. Kehilangan mencium adalah umum. famotidine (Pepcid). Hay fever: Alergi musiman pada partikel-partikel udara yang dikarakteristikan oleh hidung dan mata-mata yang gatal/berair. omeprazole (Prilosec)] dapat mengurangi produksi asam lambung. Septal deviation. berarti "hidung").38 Obat-Obat Reflux Untuk rhinitis yang diperkirakan berhubungan dengan penyakit aliran baik asam (acid reflux disease). dan iritasi yang kronis. Operasi bukanlah penggantian untuk kontrol dan perawatan alergi yang baik. septal spurs. bersin. Gejala-gejala termasuk sumbatan hidung. Mylanta) dapat membantu untuk menetralkan isi-isi asam. Allergic rhinitis: Istilah medis untuk hay fever. dan polip-polip hidung/sinus dapat menjurs pada penyatuan dari atau produksi yang berlebihan dari sekresi-sekresi. Operasi Rhinitis Akut: Peradangan hidung yang terjadi hanya beberapa hari. dan kehilangan rasa terjadi adakalanya. Perawatan-perawatan non-pharmacological termasuk menghindari makan-makan dan snack-snack malam hari dan meghilangkan alkohol dan kafein. kemerahan mata. Terminologi . ini harus dilakukan hanya setelah tindakan-tindakan yang lebih konservatif telah dicoba dan gagal. hidung dan mata yang gatal. dan mata-mata yang berair. Secara khas ini disebabkan oleh virus ("selesma"). Allergic rhinitis adalah istilah yang benar untuk reaksi alergi ini. pembesaran dari turbinates. septal perforation. lendir (ingus) yang berlebihan. 38 | P a g e Persoalan-persoalan sruktural dengan hidung dan sinus-sinus akhirnya memerlukan koreksi secara operasi. tenggorokan yang gatal. Allergen-Allergen: Normalnya unsur-unsur yang tidak berbahaya yang menyebabkan reaksi alergi yang berlebihlebihan (respon peradangan) pada orang-orang yang sensitif. ingus hidung yang bening. Sungguh. Banyak unsur-unsur menyebabkan gejala-gejala alergi pada hay fever. kondisi yang disebabkan oleh alergi yang meniru selesma kronis. (Rhinitis berarti "iritasi hidung" dan adalah derivative dari Rhino. dan mungkin disebabkan oleh alergi. antacid-antacid (Maalox. halangan dari jalan-jalan tapak yang normal yang menjurus pada sinusitis yang kronis. jika ia berlanjut melebihi satu minggu maka ia mungkin adalah infeksi bakteri. Rhinitis Kronis: Peradangan hidung yang berlanjut berminggu-minggu sampai berbulan-bulan yang adalah berbeda dari "selesma". (Hay fever adalah istilah yang tak cocok karena hay (jerami) bukanlah penyebab yang biasa dari persoalan ini dan tidak ada demam). bersin. atau persoalan-persoalan struktural atau fisiologi. Post-nasal dripping dari lendir yang bening seringkali menyebabkan batuk. irritant-irritant hidung. Operasi dilakukan oleh dokter THT (otolaryngologist). Mengangkat kepala dari ranjang (memakai bantal) mungkin membantu mengurangi reflux sewaktu tidur.

diperkirakan dimediasi (ditengahi) oleh kontrol syaraf yang abnormal dari pembuluh-pembuluh darah yang mensuplai hidung. pada kaum dewasa. infeksi virus saluran pernapasan bagian atas mungkin berhubungan dengan: • • • ingusan. dan demam. Paling umum. bentuk. Vasomotor rhinitis: Serupa pada non-allergic rhinitis. 39 | P a g e . tanda-tanda dan gejalagejala klasik dari peradangan larynx termasuk: • • • Laryngitis Definisi Laryngitis Larynx adalah kotak suara yang mengizinkan kita untuk berbicara. yang pekerjaannya adalah untuk mencegah makanan dan air liur memasuki larynx sewaktu menelan.39 dan sumbatan hidung. Dengan cara yang sama. Selesma musim panas juga adalah istilah yang tak cocok karena ia tidak disebabkan oleh virus. yang ditutupi oleh lapisan lendir. Ia adalah istilah yang tak cocok karena ia tidak disebabkan oleh hay (jerami) dan ia tidak menghasilkan demam. menyebabkan parau/serak atau suara yang berbunyi suara parau atau bahkan ketidakmampuan untuk berbicara. dan bernyanyi. batuk kering. Non-allergic rhinitis: Kondisi peradangan hidung tanpa alergi yang nyata sebagai penyebab. Segala perubahan dalam aliran udara (yang dihasilkan oleh batuk-sesak napas anak-anak (croup). batuk menghentak yang parau. dan tegangan dari pita-pita suara. Larynx berlokasi pada sambungan dari mulut dan trachea dan mempunyai penutup seperti flap yang disebut epiglottis. berteriak. Larynx terdiri dari rangka tulang rawan yang memondokkan pita-pita suara. Summer cold: Serupa pada hay fever. Pada bayi-bayi dan anak-anak muda. Otot-otot didalam larynx menyesuaikan posisi. Penyebab Laryngitis Laryngitis adalah peradangan dari pita-pita suara. laryngitis akut disebabkan oleh infeksi yang meradangkan pita-pita suara. paru-paru) diseluruh pita-pita suara akan mempengaruhi suara dan kwalitas suara. mengizinkan kita untuk membuat suara-suara yang berbeda. Post nasal drip: Akumulasi lendir di belakang hidung dan tenggorokan menjurus pada atau memberikan sensasi dari lendir yang menetes kebawah dari belakang hidung. berbisik. Laryngitis (larynx + itis = peradangan) adalah peradangan dari kotak suara. dan kehilangan suara.

Tumor-tumor di leher dan dada mungkin menekan syaraf-syaraf dan menyebabkan mereka berfungsi dengan buruk. nodul-nodul limpa (kelenjar-kelenjar limpa) yang membengkak di leher. Gastroesophageal reflux disease (GERD) mungkin menyebabkan peradangan laryng dan batuk kronis. merokok. • • • Kerusakan pada otot-otot atau pada syaraf-syaraf yang mengontrol mereka akan menjurus pada keparauan. pasienpasien paling sering akan juga hadir dengan gejala-gejala dari infeksi saluran pernapasan bagian atas atau selesma. Tumpahan-tumpahan yang berulang-kali dari asam keatas pita-pita suara akan menyebabkan iritasi kimia dan berakibat pada peradangan pita-pita suara yang merintangi vibrasi dan menghasilkan suara yang tepat.40 Jarang. mungkin nyeri dengan menelan. Peradangan dan pembesaran tiroid dapat juga mengiritasi syaraf-syaraf yang mensuplai otot-otot pita suara. atau berteriak yang berlebihan. 40 | P a g e . bernyanyi. Iritasi yang kronis dari pita-pita suara mungkin juga menyebabkan polyp-polyp dan nodul-nodul untuk terbentuk pada pita-pita suara. Adakalanya beberapa orang-orang sadar atas kehadiran dari asam dan mengalami waterbrash. yang mungkin mempengaruhi kemampuan dari pita-pita suara untuk bergetar (vibrasi). Jika penyebab dari laryngitis adalah infeksius. mungkin disebabkan oleh penggunaan alkohol. seringkali digambarkan sebagai yang berlangsung lebih dari tiga minggu. Mereka mungkin juga adalah: • • • • • • batuk kering. Stroke mungkin juga menyebabkan kelumpuhan otot pita suara dan menjurus pada suara yang lemah dan parau dan persoalanpersoalan menelan. jika asam dan getah-getah pencernaan dari lambung mengalir balik (reflux) keatas kedalam esophagus dan belakang dari tenggorokan. sekali lagi menyebabkan keparauan. karena kebanyakan orang-orang diimunisasi dan dilindungi terhadap infeksi ini. sakit leher. dan batuk yang berlebihan yang berkepanjangan. diphtheria mungkin menyebabkan gejala-gejala seperti laryngitis. dan perasaan penuh di tenggorokan atau leher. Gejala-Gejala Dari Laryngitis Keparauan dan kehilangan suara adalah gejala utama dari laryngitis. Laryngitis mungkin juga disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan dari suara dengan berbicara. Laryngitis kronis. Syaraf-syaraf ini mungkin rusak jika telah ada trauma pada leher atau jika operasi telah dilakukan dan syarafsyaraf dengan tidak hati-hati diiritasi atau diperparah. rasa asam dalam mulut mereka. demam. Otot-otot yang mengontrol bentuk dan posisi pita suara perlu bekerja dengan baik untuk suara berbunyi normal.

Jika penyebabnya adalah kelumpuhan pita suara. batuk mungkin adalah keluhan yang signifikan bersama dengan keparauan. Mendiagnosa Laryngitis Praktisi-praktisi perawatan kesehatan dapat seringkali mendiagnosa laryngitis secara cepat di tempat-tempat praktek dokter. jika ia disebabkan oleh infeksi. Bagaimanapun. namun pada anak-anak cartilage adalah lebih lemah dan dengan setiap penarikan napas. Jika tenggorokannya merah dan ada kekhawatiran tentang strep throat (infeksi kerongkongan) sebagai tambahan pada laryngitis. Adalah penting untuk mengingat menutupi hidung dan mulut anda ketika batuk dan bersin dan mencuci tangan-tangan anda seringkali dan secara rutin untuk membantu mencegah penularan virus-virus. hidung. mekanisme menelan mungkin juga terpengaruh. tepat seperti ketika mencoba untuk bernapas melalui sedotan. Karena cara kita mendapatkan udara kedalam paruparu kita berfungsi seperti embusan-embusan. Pemeriksaan seringkali singkat dan terbatas pada telinga-telinga. Jika penyebab dari laryngitis adalah bukan infeksius. cartilage menjadi lebih kaku dan mampu untuk menahan penarikan napas-napas yang dalam. Adalah paling umum infeksi virus disebarkan oleh aerosol droplets. Sejarah dari infeksi saluran pernapasan bagian atas yang berhubungan dengan kehilangan suara diperkuat oleh pasien dengan menjawab pertanyaan-pertanyaan dalam suara yang parau. throat swab untuk penyaringan strep (stretokokus) mungkin dilakukan. dokter mungkin ingin mengambil sejarah yang lebih mendetil. dan begitu juga dengan laryngitis. anak itu mungkin perlu bekerja lebih keras untuk menghirup. Proses ini dapat juga menjurus pada pneumonia dan gejala-gejala yang menyertainya (demam. tidak semua orang-orang yang kehilangan suaranya mempunyai infeksi. mencari penyebabvpenyebab potensial lainnya dari gejala-gejala seperti selesma. penggunaan alkohol. dan merokok. semua darinya mungkin menyebabkan gastroesophageal reflux disease. Jika suara paraunya lebih kronis. Alkohol dan merokok tembakau dapat juga secara langsung mengiritasi pitapita suara. Pertanyaan-pertanyaan mungkin ditanya tentang: • Apakah Laryngitis Menular ? Kebanyakan infeksi-infeksi pernapasan dan selesma-selesma adalah menular. • Diet. menjurs pada membatuk. ketika anak mencoba untuk bernapas melalui larynx yang bengkak dan menyempit. 41 | P a g e . aspirin.41 Pada anak-anak dengan croup. Ketika kita menua. sesak napas) ketika makanan terhisap dengan dalam kedalam paru-paru dan menyebabkan iritasi dari jaringan paru. tulang rawannya (cartilage) mungkin runtuh. Pekerjaan dan hobi-hobi mungkin mengungkap bukti dari penghirupan dan paparan kimia yang berulang-kali. dan partikel-partikel makanan mungkin memasuki larynx dan paru-paru. mengakses sebabsebab mengapa larynx dan pita-pita suara telah menjadi meradang untuk periode waktu yang berlangsung lama. mungkin juga kesulitan bernapas. batuk. dan tenggorkan. ibuprofen.

episode-epidose yang berulang-kali dari gastroesophageal reflux mungkin menyebabkan jumlah42 | P a g e Perawatan Untuk Laryngitis Seperti dengan struktur lain apa saja dalam tubuh yang meradang. gejala-gejala dari stroke. . karena otot-otot dari larynx mungkin gagal untuk menutup dan melindungi saluran udara bagian atas. Perawatan dari laryngitis kronis akan ditentukan oleh penyebab dari peradangan atau kehilangan fungsi. itu berarti membatasi jumlah bicara. Berbisik memerlukan pita-pita suara diregangkan secara ketat dan memerlukan lebih banyak kerja oleh otot-otot yang mengelilinginya. otolaryngologist (spesialis telinga. Komplikasi-Komplikasi Dari Laryngitis Untuk pasien-pasien dimana kelumpuhan pita suara adalah penyebab dari keparauan. acetaminophen atau ibuprofen untuk nyeri. dan apakah mereka bergerak secara tepat dengan pernapasan dan bicara. aspiration pneumonia mungkin menjadi kekhawatiran. X-rays dan tes-tes diagnostik lain akan tergantung pada presentasi pasien dan kekhawatiran-kekhawatiran yang potensial yang dokter punya menyangkut penyebab dari keparauan. Jika bicara diperlukan. apakah ada polip-polip atau nodul-nodul apa saja yang tumbuh pada mereka. Pada pasien-pasien dengan laryngitis kronis. Untuk laryngitis. keperluan untuk tes-tes darah. CPC-Cort-D. Menggunakan tabung tips yang mengandung kamera serat optik yang diterangi yang disisipkan melalui hidung kedalam belakang dari tenggorokan. hidung dan tenggorokan atau THT) dapat melihat apakah pita-pita suara meradang. • Kebanyakan penyebab-penyebab dari laryngitis tidak perlu pengujian untuk mengkonfirmasi diagnosis. Solurex) mungkin digunakan untuk merawat croup. seseorang harus menghindari berbisik dan sebagai gantinya bicara dalam suara yang biasa. cairan. prednisolone. Dengan cara yang sama. Partikel-partikel dari makanan. Decadron Phosphate. Untuk pasien-pasien dengan laryngitis yang signifikan. Laryngoscopy adalah tes yang paling umum dilakukan untukmelihat secara langsung pada pita-pita suara dan mengevaluasi fungsi mereka. • • Perawatan untuk viral laryngitis adalah yang pendukung: banyak cairan. Dexamethasone sebagai dosis tunggal yang diberikan secara oral (Decadron. Decaject-10. istirahat adalah kunci ke penyembuhan.42 • Penyelidikan dalam rangka apakah mungkin ada penyakit tiroid. perawatan yang singkat dari steroids (prednisone. DexPak) atau suntikan intramuskular (Adrenocot. udara yang dilembabkan. Penghentian merokok dan penggunaan alkohol akan selalu mempunyai efek yang positif. tidak perduli bagaimana ia bersuara. dan investasi waktu untuk penyembuhan. dan air liur mungkin terhirup kedalam paru-paru sewaktu proses menelan. atau kankerkanker dari kepala dan leher. atau dexamethasone) mungkin digunakan untuk mengurangi peradangan dan memperpendek perjalanan dari gejala-gejala.

Dua bakteri-bakteri yang paling umum yang menyebabkan sakit tenggorokan adalah Streptococcus (yang menyebabkan strep throat atau sakit tenggorokan yang disebabkan oleh bakteri stretokokus) dan Arcanobacterium haemolyticum. atau obat-obat lain yang mengkompromikan imun mungkin disebabkan oleh Candida. dan bahkan virus-virus yang 2. Sakit tenggorokan yang berlangsung lebih dari dua minggu dapat menjadi tanda dari penyakit yang serius. Arcanobacterium menyebabkan luka-luka tenggorokan terutama pada dewasa-dewasa muda dan adakalanya berhubungan dengan ruam merah yang halus. karena imunisasi. dapat menyebabkan sakit tenggorokan. 5. 4. Diagnosis seringkali dikonfirmasikan dalam ruang operasi dimana otolaryngologist dan anesthesiologist akan menggunakan laryngoscopy untuk melihat pada epiglottis dan pita-pita suara dan memutuskan apakah menyisipkan tabung pernapasan pada saluran udara anak untuk mencegah saluran udara membengkak menutupi. 3. seperti kanker tenggorokan atau AIDS. epiglottitis yang disebabkan oleh infeksi ini selalu dipertimbangkan sebagai diagnosis alternatif yang mungkin untuk anak-anak dengan croup. Beberapa virus-virus dapat juga menghasilkan blisters(gelembunggelembung) dalam mulut dan tenggorokan ("aphthous stomatitis"). Sakit tenggorokan dapat mempunyai banyak sebab-sebab termasuk: 1. Sebelum munculnya imunisasi influenza Haemophilus. menyebabkan pneumonia. Sinus drainage (post nasal drip) mungkin menyebabkan sakit tenggorokan. merintangi udara memasuki larynx dan paruparu. 43 | P a g e . kemoterapi. Bernapas melalui mulut dapat menghasilkan kekeringan dan luka-luka tenggorokan. Beruntung. menyebabkan mononucleosis (mono) dan flu. Sakit tenggorokan dapat juga disebabkan oleh bakteribakteri. umumnya dikenal sebagai "thrush".43 jumlah yang kecil dari asam melalui larynx yang meradang dan memasuki paru. Virus-virus yang umum. X-rays dari leher mungkin diambil untuk melihat epiglottis dan mencari pembengkakan. Ini adalah keadaan darurat yang benar-benar karena epiglottis dapat membengkak secara besar-besaran. Sakit tenggorokan yang timbul setelah perawatan dengan antibiotik-antibiotik. Sakit Tenggorokan (Pharyngitis) Penyebab Sakit Tenggorokan (Pharyngitis) 6. penyakit ini jarang terlihat.

antibiotik-antibiotik tidak dengan sendirinya mempercepat penyembuhan dari sakit tenggorokan.) Pelembab mungkin bermanfaat dalam membebaskan gejala-gejala. yang adalah bakteri yang sama yang menyebabkan demam rhematik. Hanya 5%-10% dari luka-luka tenggorokan dewasa disebabkan oleh strep. Jika anda mempunyai persoalan-persoalan jantung seperti penyakit jantung atau tekanan darah tinggi. kontak dokter anda sebelum menggunakan produk-produk ini. strep throat akan ditanggapi dibawah). Adalah bukan idea yang baik untuk menggunakan produk-produk ini untuk lebih dari beberapa hari. Jika hasilnya negatif. permen-permen keras. mungkin bermanfaat. Ketika Harus Mencari Perawatan Medis Untuk Sakit Tenggorokan Cari perawatan medis: 44 | P a g e . demam scarlet. dapat menyebabkan ruam. • • • • Berkumur air garam. dan antibiotik-antibiotik tidak berguna untuk sakit tenggorokan kecuali ia disebabkan oleh strep. seperti Sudafed. ia seringkali diikuti dengan pembiakan strep. sakit tenggorokan umumnya dirawat dengan penicillin atau antibiotik-antibiotik lain. Penyakit lain yang berhubungan dengan strep.44 Yang Dapat Diperbuat Dirumah Untuk Sakit Tenggorokan Umumnya. • Definisi Strep Throat Dan Mengapa Ia Berbeda Strep throat disebabkan oleh bakteri Streptococcus. (Perhatian: Lozenges dan permen yang keras adalah bahaya tercekik untuk anak-anak . sakit-sakit tenggorokan harus menjalani perjalananperjalanan mereka (pengecualian. spray-spray hidung seperti Afrin mungkin digunakan untuk dua sampai tiga hari untuk mencegah pernapasan mulut. Bagaimanapun. namun tidak akan menyebabkan luka jantung atau nyeri sendi. Acetaminophen atau ibuprofen mungkin membantu mengontrol nyeri. Tes "Strep cepat" dapat biasanya dilakukan ditempat praktek dokter dan memakan waktu 15-20 menit. Produk-produk decongestant lain. Untuk kaum dewasa. Hindari penggunaan mereka pada anak-anak kecil. penyakit serius yang dapat menyebabkan nyeri sendi dan kerusakan klep jantung. Untuk sebab ini. sedangkan kira-kira 15%-40% dari luka-luka tenggorokan pada anak-anak berhubungan dengan strep. Obyektif utama dari perawatan strep throat adalah untuk mencegah perkembangan dari demam rhematik. spray-spray (contohnya. jika hidung anda tersumbat. Chloraseptic) dan lozenges dapat menyediakan pembebasan nyeri sementara. banyak dokter-dokter akan merekomendasikan tes "Strep cepat" untuk pasien dengan luka atau sakit tenggorokan. terutama pada luka-luka tenggorokan yang disebabkan oleh pernapasan mulut dan udara yang kering. Jika keduanya dari ini adalah positif. anda mungkin menjadi tergantung pada mereka.

Orang itu tidak mendapatkan semua dosis-dosis dari obat yang diresepkan. "kelenjar-kelenjar" (nodul-nodul limpa) yang bengkak. Jika anda mempunyai kesulitan menelan cairan-cairan (nyeri dengan menelan diharapkan dengan sakit tenggorokan). Anda mungkin adalah carrier. adalah bijaksana untuk mendapatkan tes strep. Jika sakit tenggorokan anda tidak berhubungan dengan gejala-gejala selesma lain (hidung yang ingusan. Jika Saya Mempunyai Episode-Episode Kekambuhan Dari Sakit Tenggorokan Yang Berkali-Kali Ada sejumlah situasi-situasi dimana seorang anak atau dewasa dapat mempunyai tes-tes strep positif yang berulang-ulang. Kecuali anda mengambil perjalanan 7-10 hari sepenuhnya dari penicillin atau 45 | P a g e . cari dokter anda. bakteri-bakteri lain dalam tenggorokan dapat mengeluarkan enzim (penicillinase) yang mengurai penicillin. Individu-individu mungkin adalah "carriers" dari strep (orang-orang yang mempunyai strep di tenggorokantenggorokan mereka sepanjang waktu sebagai bagian dari bakteri-bakteri normal mereka). adalah bahwa bakteribakteri strep tidak pernah dibasmi pada tempat pertama. Sakit tenggorokan apa saja yang mempunyai penimbulan tiba-tiba dan berhubungan dengan demam. Yang pertama. Bahkan kehilangan satu dosis atau dua dapat menjadi persoalan. dan paling umum.45 1. 1. 2. 4. Jika anda telah ada kontak dengan seseorang dengan strep throat dan anda mempunyai sakit tenggorokan. 3. Jika anda mempunyai sakit tenggorokan dan bagian depan dari leher anda sakit dan kaku.bahkan anjing anda mungkin adalah carrier! Seluruh keluarga harus diuji untuk strep jika ia berulang-ulang. Seseorang mungkin adalah asymptomatic carrier (carrier yang tidak mempunyai gejala-gejala dari sakit tenggorokan). 6. Jika sakit tenggorokan anda bertahan lebih dari seminggu. penyumbatan sinus). 7. 2. 3. Semua bakteri-bakteri strep throat akan dibasmi oleh penicillin. Pada kasus-kasus yang jarang. matamata yang berair. Jika sakit tenggorokan anda berhubungan dengan demam. 5. seseorang dalam lingkungan dekat anda mungkin adalah carrier . Jika penicillin tidak memusnahkan strep throat anda. atau tempelan-tempelan putih pada belakang dari tenggorokan anda. strep throat tidak akan bersih. erythromycin. Ini dapat diatasi dengan menggunakan obat yang resisten pada enzim ini.