LAPORAN INDIVIDU PKMD ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA Tn.S DENGAN MASALAH UTAMA ISPA PADA An.

N DI DESA PADA’AN RT 04 RW 04 KELURAHAN PODOREJO KECAMATAN NGALIYAN SEMARANG Laporan ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan tugas Praktik Pembangunan Kesehatan Masyarakat Desa

Oleh: KHOIRUNNISAK WARROHMAH 08.6.032

PRODI DIII KEBIDANAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG JL. SUBALI RAYA NO.12 KRAPYAK SEMARANG 2010

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Pratek Pembangunan masyarakat desa ini telah di setujui oleh pembimbing akademik dan pembimbing lahan PKMD Prodi DIII Kebidanan STIKES WIDYA HUSADA Semarang.

Semarang, Juli 2010

Pembimbing Akademik

( Dewi Sari S.SiT)

selaku Kepala Prodi D III Kebidanan Widya Husada Semarang. Penulis menyadari bahwa pembuatan laporan ini jauh dari sempurna. Keluarga Tn. semoga laporan ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaa pada umumnya. Teman – teman yang telah membantu terselesainya laporan ini. oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik dari para pembaca demi kesempurnaan laporan ini. N Dengan masalah utama ISPA di Dusun Pada’an RT 04 Rw. 2. 04 Kelurahan Podorejo Kecamatan Ngaliyan Kota Semarang” Laporan ini penulis susun guna memenuhi tugas kelompok PKMD Asuhan Kebidanan Komunitas Akademi Kebidanan Widya Husada Semarang. S Pada An. Pesuruan.KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan atas Kehadirat Allah SWT. karena atasa rahmat dan hidayahnya penulis dapat menyelesaikan laporan dengan judul “Asuhan Kebidanan Komunitas Pada Keluarga Tn. 3. Rinayati S. selaku Keluarga Binaan. SiT. 4. Demikian laporan ini penulis buat. Dalam penyusunan laporan ini penulis tidak lupa memberikan ucapan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian laporan ini. 18 Juli ‫010 ‏‬ 2 Penulis . Dosen Pembimbing PKMD DIII Kebidanan Asuhan Komunitas Akademi Kebidanan Widya Husada Semarang. Slamet. Adapun ucapan terima kasih penulis ucapkan kepada : 1.

................................................................................................ 9 .... 3 .......................................................... 11 ............................... ii ............................................................ 35 ............................................................................. 16 ...................................... 2 .... 35 ............................................................................................................................................ 17 ...........DAFTAR ISI Halaman Judul Lembar Pengesahan Kata Pengantar Daftar isi BAB I Pendahuluan Latar Belakang Tujuan Manfaat BAB II Tinjauan Teori Konsep Dasar Kebidanan Komunitas Managemen Kebidanan Komunitas Metode pengumpulan Data Teori ISPA Teori rumah sehat Teori kesehatan lingkungan PHBS Managemen kebidanan kasus ISPA BAB III Tinjauan Kasus Data Umum dan Analisa Data Perumusan Masalah Prioritas Masalah ........................................................ 8 .......................................................................... 13 ............................................................................................................................................ i ........................................................................................................................ iii ............................................................................................ 4 ......... 5 .................................. 1 ..................... 20 ......................................................................................................

.............Rencana Tindakan dan Evaluasi BAB IV Pembahasan BAB V Penutup Kesimpulan Saran Daftar Pustaka ....... 38 ............ 43 .............................................................................................................................................................................................. 42 ......... 40 ..........................................

BAB 1 PENDAHULUAN A. Setiap anak diperkirakan mengalami 3-6 episode ISPA setiap tahunnya. bersin.telinga tengah dan naso faring. Faringitis oleh kuman Streptococcus jarang ditemukan pada balita. ISPA adalah suatu penyakit yang terbanyak diderita oleh anak. Latar Belakang Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) yaitu meliputi infeksi akut saluran pernapasan bagian atas dan infeksi akut saluran pernapasan bagian bawah. udara pernapasan yang mengandung kuman yang terhirup oleh orang sehat kesaluran pernapasannya. Bila ditemukan harus diobati dengan antibiotik penisilin. Etiologi dari sebagian besar penyakit jalan napas bagian atas ini ialah virus dan tidak dibutuhkan terapi antibiotik. asma dan ibrokistik. 1990). ISPA adalah penyakit saluran pernafasan yang sering mengenai bayi dan balita yang meliputi batuk dan pilek. ISPA masih merupakan masalah kesehatan yang penting karena menyebabkan kematian bayi dan balita yang cukup tinggi yaitu kira-kira 1 dari 4 kematian yang terjadi. semua radang telinga akut harus mendapat antibiotik (Depkes RI. baik dinegara berkembang maupun dinegara maju dan sudah banyak dari mereka perlu masuk rumah sakit karena penyakitnya cukup gawat. ruang tengah telinga dan pleura. menempati bagian yang cukup besar pada lapangan pediatri. Sedangkan menurut Ngastiyah tahun 1997. Kelainan pada sistem pernapasan terutama infeksi saluran pernapasan bagian atas dan bawah. Dari seluruh kematian yang disebabkan oleh ISPA . ISPA dapat ditularkan melalui air ludah.anak. seperti : sinus. Yang dimaksud dengan saluran pernafasan adalah organ mulai dari lubang sampai gelembung paru beserta organ di sekitarnya. 2007). dimana ditemukan adanya hubungan dengan terjadinya Chronic Obstructive Pulmonary Disease. darah. Penyakit-penyakit saluran pernapasan pada masa bayi dan anak-anak dapat pula memberi kecacatan sampai pada masa dewasa. disebabkan oleh virus dapat menular serta dapat menyebabkan infeksi pada daerah sinus paranasal. 40 % -60 % dari kunjungan diPuskesmas adalah oleh penyakit ISPA. sering terjadi pada semua golongan masyarakat pada bulan-bulan musim dingin (Pusdiknakes. Infeksi saluran pernapasan bagian atas terutama yang disebabkan oleh virus. Sebagian besar dari infeksi saluran pernapasan hanya bersifat ringan seperti batuk pilek dan tidak memerlukan pengobatan dengan antibiotik. Depkes RI tahun 1992 mengemukakan bahwa ISPA adalah Penyakit Saluran Pernafasan yang dapat berlangsung sampai 14 hari.

Menurut perhitungan dari data yang diperoleh Dinkes kota Semarang terdapat ± 2500 penderita ISPA diseluruh wilayah Semarang maka berdasarkan latar belakang dan survey yang dilakukan didusun Pada’an Kelurahan Podorejo kecamatan Ngaliyan kota Semarang ditemukan ispa pada anak tercatat 6 orang. Penulis mampu melakukan pengkajian pada keluarga Tn. B. Tujuan Khusus 1. Setelah ditelusuri bahwa Penyakit Ispa dapat disebabkan oleh berbagai factor. Kematian seringkali disebabkan karena penderita datang untuk berobat dalam keadaan berat dan sering disertai penyulit-penyulit dan kurang gizi . Imunisasi tidak lengkap BBLR. Hingga saat ini angka mortalitas ISPA yang berat masih sangat tinggi. Tujuan Tujuan Umum Mahasiswa dapat melaksanakan dan menetapkannya dalam menejemen kebidanan komunitas yang diperoleh selama kuliah agar dapat mewujudkan kesehatan dan kebersihan. sehingga tujuan pembangunan nasional untuk memperoleh sumber daya manusia yang berkualitas baik. Gizi kurang. 1992 ). Polusi udara. Tanda-tanda bahaya dapat dilihat berdasarkan tanda-tanda klinis dan tanda-tanda laboratories. tidak mendapat ASI yang memadai ( Depkes RI. .mencakup 20 % -30 %. Menurut perhitungan atau dari data yang diperoleh dinkes kota semarang. Berdasarkan uraian yang telah disebutkan diatas maka penulis ingin mencoba untuk mengemukakan upaya pemberantasan ISPA dengan prioritas kepada penatalaksanaan kasus ISPA pada bayi dan anak-anak. Contoh : Virus. S dengan Infeksi Saluran Pernafasan Atas. pada hasil pengamatan dari dinas kesehatan yang ada di Semarang penderita ISPA yang ada dingaliyan (kota semarang) tercatat ada 293 orang penderita ISPA pada tahun 2009 pada tahun 2010 belum diketahui hasil seluruh jumlah rekapan penderita ISPA. Data morbiditas penyakit pneumonia di Indonesia per tahun berkisar antara 10 -20 % dari populasi balita. Mengingat tujuan pembangunan kesehatan dalam upaya menurunkan angka mortalitas dan morbilitas. Kematian yang terbesar umumnya adalah karena pneumonia dan pada bayi berumur kurang dari 2 bulan. terdapat I 2000 penderita ISPA diseluruh wilayah Semarang. fisik maupun mental akan tercapai.

2. Penulis mampu mengidentifikasi diagnosa potensial pada keluarga Tn. Terpapar dengan kondisi dan lingkungan yang ada di masyarakat c. b. Keluarga mengetahui tentang pentingnya PHBS untuk mencegah timbulnya macam – macam penyakit terutama ISPA. Mendapat pengalaman dan ketrampilan di bidang manajemen pengelolaan kesehatan masyarakat. C. 4. Penulis mampu menyusun rencana intervensi pada keluarga Tn. 3. d. Penulis mampu menerapkan rencana asuhan kebidanan pada keluarga Tn. b. 1. Bagi Keluarga a.S 6.S. S berdasarkan intepretasi yang benar atas data – data yang telah dikumpulkan. Mendapatkan bahan untuk penulisan laporan selama praktik PKMD. 5. S dengan penyuluhan ISPA. Penulis mampu melakukan identifikasi dengan benar terhadap diagnosa atau masalah dan kebutuhan keluarga Tn. Meningkatkan pengetahuan keluarga tentang prawatan sederhana balita sakit di rumah. c. Manfaat Dalam penulisan laporan ini diharapkan dapat bemanfaat bagi mahasiswa. Mendapatkan masukan bagi pengembangan bagi DIII KEBIDANAN WIDYA HUSADA. Bagi Institusi a. 7. Bagi Mahasiswa a. Laporan PKMD dapat menjadi salah satu audit internal kualitas pengajaran. . Penulis mampu mengidentifikasi kebutuhan segera / pada keluarga Tn. Memperkenalkan DIII KEBIDANAN WIDYA HUSADA kepada masyarakat.S. 3. 2. b. S dengan penyuluhan ISPA. Penulis mampu mengevaluasi keefektifan dari asuhan yang diberikan pada keluarga Tn. keluarga dan institusi. Mendapatkan pengalaman menggunakan metode analisis masalah yang tepat terhadap permasalahan yang ada di masyarakat.

riwayat menyusui. mengamati keadaan lingkungan. penulis mengumpulkan data – data atau catatan yang dimiliki dusun berupa data jumlah kepala keluarga dan PUS. serta pola kebutuhan sehari – hari. Dokumentasi merupakan persiapan dan catatan komunikasi mendorong untuk membuktikan suatu informasi atau kejadian (Muslihatun. tempat tinggal dan keluarga. Dalam melakukan observasi untuk mendapatkan data obyektif dari pasien. 3.D. . status present. 2. Studi Dokumentasi Dokumentasi adalah sekumpulan catatan. Dalam hal ini penulis menggambarkan pelaksanaan asuhan kebidanan komunitas pada salah satu keluarga di Dusun Pada’an RT 04 RW 04 kelurahan Podorejo kecamatan Ngalian Semarang. dan taraf aktifitas tertentu yang ada hubungannya dengan masalah yang diteliti ( Notoatmodjo : 2005 ). riwayat persalinan. penulis menggunakan metode deskriptif yaitu suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran atau deskripsi tentang suatu keadaan secara obyektif (Notoatmodjo : 2005). penulis melakukan : pemeriksaan fisik. mencatat jumlah. Metode Pengumpulan Data Dalam penulisan laporan ini. penyimpanan dan desiminasi dari catatan informasi dalam sistem integrasi untuk penggunaan yang efisien dan mudah diterima. Dalam hal ini. Penulis melakukan wawancara pada keluarga pasien untuk mendapatkan data subyektif meliputi identitas pasien dan keluarga. yang antara lain meliputi : melihat. Wawancara ( Interview ) Wawancara adalah suatu metode yang digunakan untuk mengumpulkan data dimana pengamat ( Responden ) bercakap cakap atau berhadapan muka dengan orang tersebut ( face to face ) ( Notoatmojdo : 2005 ). Pengamatan ( observasi ) Pengamatan adalah suatu prosedur yang berencana. Metode pengumpulan data yang digunakan adalah sebagai berikut : 1. riwayat kesehatan pasien dan keluarga. riwayat KB. 2009).

2002 : 15 ). CT scan. S.4. penulis melakukan pemeriksaan fisik pada setiap anggota keluarga Tn. atau scanning ( Budiarto. USG. pemeriksaan laboratorium. Dalam pengumpulan data obyektif. . pemeriksaan radiologi. Pemeriksaan Fisik Adalah cara pengumpulan data melalui pemeriksaan dapat berupa pemeriksaan fisik.

Tipe Keluarga Tipe keluarga menurut Hartan dan Hunt adalah sebagai berikut : a. Kumpulan beberapa orang yang karena terikat oleh satu turunan lalu mengerti dan merasa berdiri sebagai satu gabungan yang hakiki. Extendet Family (Keluarga Besar) Adalah keluarga inti di tambah dengan sanak saudara misalnya: nenek. Single Family (Keluarga Duda atau Janda) adalah keluarga yang terjadi karena perceraian atau kematian. saudara sepupu. Serial Family (Keluarga Berantai) adalah keluarga yang terdiri dari wanita dan pria yang menikah lebih bdari 2x dan merupakan satu keluarga inti. d. 2003) 2.BAB II TINJAUAN TEORI A. c. b. berorientasi satu sama lain dan dalam perannya masing-masing menciptakan dan mempertahankan serta mempertahankannya kebudayaan (Effendy. e. Pengertian Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari keluarga dan beberapa orang yang terkumpul dan tinggal di suatu tempat dibawah suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan (Dep Kes RI 1998). kakek. dan sebagainya. bibi. hubungan perkawinan atau pengangkatan mereka hidup dalam 1 rumah tangga.esensial. enak dan berkehendak bersama-sama memperteguh gabungan itu untuk memuliakan masing-masing anggotanya (Ki Hajar Dewantara). paman. KONSEP DASAR KEBIDANAN KELUARGA 1. ibu dan anak. keponakan. 2003) Keluarga adalah dua atau lebih dari individu yang tergantung karena hubungan darah. . Composite Family (Keluarga Berkomposisi) adalah keluarga yang perkawinannya berpoligami atau hidup bersama. Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal disuatu tempat dibawah suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan (Effendy. Nuclear Family (keluarga inti) adalah keluarga yang terdiri dari ayah.

f. yang memegang kekuasan dalam keluarga adalah ayah dan ibu. yang dominan dan memegang kekuasan dalam keluarga adalah dipihak ibu. c. yang dominan dan memegang kekuasaan dalam keluarga adalah dipihak ayah. social . . perlindungan dan member rasa aman sebagai kepala keluarga. Fungsi pengaturan sexual. Fungsi Perlindungan dan Pemeliharaan Yaitu memberikan perlindunga dan pemeliharaan terhadap sesame. Patriakal. ibu mempunyai peran mengurus rumah tangga pengasuh anak-anaknya dan sebagai satu kelompok dari peran sentral darianggota masyarakat dan pencari nafkah tambahan. c. mental. sebagai kelompok masyarakat. Peran Ibu Sebagai istri dan suami dan ibu dari anak-anaknya. Peran Anak Anak melaksanakan perahan psikososial sesuai tingkat perkembangan baik. dan spiritual. Cahibitation Family (Keluarga habitas) adalah dua orang yang menjadi satu keluarga. 5. pendidikan. Fungsi Keluarga Fungsi keluarga dalam hidup sehari-hari menurut Horton dan Hunt yaitu : a. Yaitu keluarga merupakan wadah sah baik ditinjau dari agama maupun maryarakat dalam pengetahuan dan pemuasan keinginan seksual. 4. Equalitarian. c. Peran Ayah. b. Matriakal. Ayah sebagai suami dari istri dan ayah bagi anak-anaknya berperan mencari nafkah. b.fisik. Fungsi Reproduksi Yaitu keluarga berfungsi menghasilkan anggota baru sebagai penerus keturunan. 3. Peran Keluarga Menurut Hartan dan Huntperan keluarga terdiri dari sebagai berikut : a. Pemegang kekuasaan dalam rumah tangga a. b.

Langkah – langkah dari manajemen kebidanan diantaranya adalah mengumpulkan data. Ekspresi pasien mengenai kekhawatiran dan keluhannya yang dicatat sebagai kutipan langsung atau ringkasan yang akan berhubungan langsung dengan diagnosis. dan evaluasi (Estiwidani. Fungsi Sosialisasi Yaitu individu atau anggota keluargamempelajari kebiasaan ide-ide nilai dan tingkah laku dalam masyarakat.d. Fungsi Status Sosial Yaitu suatu dasar yang menunjukan kedudukan atau status bagi anggota nya B. terutama data yang diperoleh melalui anamnesa. Pengumpulan Data Subyektif Data subyektif merupakan pendokumentasian manajemen kebidanan menurut Helen Varney yaitu langkah pertama (pengkajian data). Melalui lingkungan keluarga f. melaksanakan tindakan kebidanan sesuai kebutuhan. Fungsi Ekonomi. Manajemen kebidanan adalah metode pelayanan kebidanan yang sistematis. menentukan diagnose kebidanan. Fungsi Toleran dan Efektif Yaitu apabila rasa cinta kasih saying dalam keluarga dapat dirasakan oleh semua anggota maka anggota keluarga akan merasakan kesenangan kegembiraan dan ketentraman sehingga mereka akan kerasan tinggal dirumah maka keluarga merupakan tempat rekreasi bagi anggota keluarga. g. MANAGEMEN KEBIDANAN KOMUNITAS Manajemen kebidanan adalah metode yang digunakan bidan dalam rangka menentukan dan mencari langkah pemecahan masalah serta melakukan tindakan untuk menyelamatkan pasien dari gangguan kesehatan. Yaitu anggota keluarga sebagai penghasil ekonomi terutama orang tua sedangkan anggota keluarga yang lain atau anak berfungsi sebagai konsumen. . Fungsi Pendidikan Yaitu keluarga merupakan lingkungan pendidikan yang pertama dan utama karena anak-anak mengenal pendidikan sejak lahir e. Lankah-langkah manajemen kebidanan yaitu: 1. terarah dan terukur. 2008). h. Data subjektif berhubungan dengan masalah dari sudut pandang pasien. Pengkajian a. membuat perencanaan tindakan dan asuhan.

serta 3K (ketidaktahuan. Rumusan Masalah Rumusan masalah dalam asuhan keluarga adalah rumusan masalah keluarga bukan merupakan rumusan permasalahan individu. dengan mengajukan pertanyaan kepada orang tua sehingga didapatkan data subyektif sebagai berikut : 1) Ibu mengatakan An. Analisa Data Hal yang harus diperhatikan dalam melakukan analisis data adalah bagaimana perkembangan keluarga.N akibat kurangnya pengetahuan keluarga tentang kesehatan lingkungan.Dalam kasus ini. dan sosial budaya setempat. . b.N umur 14 bulan sedang batuk pilek sejak 1hari yang lalu. 3. sehingga rumusan permasalahan kesehatan keluarga merupakan cermin dari kesehatan keluarga. ketidakmauan. Data-data tersebut didapat melalui wawancara terhadap kedua orang tua. Dari hasil pengkajian pada keluarga dengan didapatkan data subyektif yaitu kejadian ISPA yang dialami oleh An. Untuk merumuskan permasalahan keluarga. 2. 3) Ibu mengatakan lingkungan rumah berdebu sampai masuk ke dalam rumah. keadaan lingkungan rumah. diketahui bahwa balita yang menderita ISPA adalah karena kurangnya pengetahuan tentang kesehatan lingkungan. akan tetapi pengamatan dan pemeriksaan dilakukan pada seluruh anggota keluarga dengan melakukan pemeriksaan fisik. 2) Ibu mengatakan belum memeriksakan anaknya karena kesibukan ibu dan suami. ketidakmampuan) keluarga dalam melaksanakan tugas-tugas kesehatan. Pemeriksaan fisik dilakukan untuk mengetahui status kesehatan balita dan keadaan setiap anggota keluarga yaitu dengan melakukan pengukuran berat badan. Wawancara yang berkaitan dengan hal-hal yang perlu diketahui mengenai ISPA. kegagalan dalam memantapkan kesehatan. Pengumpulan Data Obyektif Data Obyektif adalah data yang diperoleh berdasarkan pengamatan langsung dan pemeriksaan. hal yang harus diperhatikan adalah bagaimanakah ancaman kesehatan (keadaan yang memungkinkan terjadinya penyakit dalam keluarga). keadaan kegawatdaruratan. Pengamatan dan pemeriksaan tidak hanya dilakukan pada anggota keluarga yang mempunyai masalah kesehatan.

b. faktorfaktor kebudayaan biasanya dapat memberikan dukungan bagi keluarga untuk menangani masalahnya dengan baik. maka selanjutnya dapat dirumuskan masalah dalam keluarga. sebagai berikut : a. tenaga. bahwa ada permasalahan mengenai penyakit ISPA pada An. organisasi seperti posyandu.N akibat kurangnya pengetahuan keluarga tentang kesehatan lingkungan. teknologi dan tindakan-tindakan untuk menangani masalah b) Sumber daya keluarga. sarana dan prasarana c) Sumber daya perawatan. kecelakaan dan kegagalan dalam mencapai potensi kesehatan. Dalam menyusun prioritas masalah kesehatan keluarga harus didasarkan kepada beberapa kriteria. Kriteria kemungkinan masalah dapat dirubah : faktor-faktor yang mempengaruhi masalah yang dapat dirubah jika dilakukan intervensi kesehatan. ketrampilan dan waktu d) Sumber daya masyarakat dapat dalam bentuk fasilitas. Kriteria Sifat masalah a) Kurang/tidak sehat: kegagalan dalam memantapkan kesehatan.Setelah data dianalisa. diantaranya adalah pengetahuan. prioritas utama diberikan pada tidak/kurang sehat karena perlu tindakan segera dan biasanya disadari oleh keluarga b) Ancaman Kesehatan: keadaan-keadaan yang dapat memungkinkan terjadinya penyakit. diantaranya keuangan. langkah selanjutnya adalah menentukan prioritas masalah kesehatan keluarga. Prioritas Masalah Setelah menentukan masalah atau diagnosa.perlu memperhatikan : a) Pengetahuan. c) Situasi krisis atau keadaan sejahtera : saat yang menuntut individu/keluarga dalam menyesuaikan diri termasuk dalam hal sumber daya keluarga. hal-hal yang perlu diperhatikan dalam melihat potensi pencegahan masalah : . 4. polindes c. Potensial masalah untuk dicegah : siafat dan beratnya masalah yang akan timbul.

Potensial masalah untuk dicegah Skala : Tinggi Cukup Rendah 4. Menonjolnya masalah Skala : Masalah berat. harus segera ditangani 3 2 1 1 2 1 0 2 3 2 1 1 2 1 .beratnya masalah yang menimpa keluarga dan potensi masalah untuk dicegah c) Tindakan yang sudah dan sedang dijalankan. Sifat Masalah KRITERIA SKOR BOBOT Skala : Tidak/kurang sehat Ancaman kesehatan Krisis atau keadaan sejahtera 2. berkaitan dengan beratnya penyakit atau masalah yang menunjukkan yang menunjukkan kepada prognosa dan beratnya masalah b) Lamanya masalah. Kemungkinan masalah dapat diubah Skala : Mudah Sebagian Tidak dapat 3. berhubungan dengan jangka waktu terjadinya masalah. Menonjolnya masalah : cara keluarga melihat dan menilai masalah dalam hal beratnya dan mendesaknya untuk diatasi melalui intervensi kesehatan Untuk dapat menentukan prioritas kesehatan perlu disusun skala prioritas seperti berikut ini : SKORING DIAGNOSIS KESEHATAN MENURUT BAILON DAN MAGLAYA.a) Kepelikan/kesulitan masalah. 1978 NO 1.adalah tindakan untuk mencegah dan memperbaiki masalah dalam rangka meningkatkan status kesehatan keluarga d) Adanya kelompok resiko tinggi dalam keluarga atau kelompok yang sangat peka menambah potensi untuk mencegah masalah d.

sumber daya yang ada. Dalam melaksanakan tindakan harus melibatkan keluarga dengan memperhatikan tingkat pendidikan keluarga. Perencanaan Langkah selanjutnya setelah pengkajian adalah menyusun perencanaan perawatan kesehatan keluarga. (Yulifah. Penilaian dilakukan berdasarkan tujuan yang telah ditetapkan. serta faktor lingkungan. 7. 2003) 5. nilai norma yang berlaku dalam keluarga. Pelaksanaan Pelaksanaan tindakan harus mengacu kepada perencanaan yang telah disusun. serta penerimaan keluarga. x Bobot 6. apakah tujuan tersebut realistis dan tepat atau tidak. tetapi tidak perlu segera ditangani Masalah tidak dirasakan Skoring : 1) Tentukan skor untuk setiap kriteria 1 0 2) Skor dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dengan bobot Skor Angka Tertinggi 3) Jumlahkan skor untuk semua kriteria 4) Skor tertinggi adalah 5. Keberhasilan penilaian sangat ditentukan oleh tujuan dan tindakan yang telah ditetapkan. Rencana Keperawatan Keluarga adalah sekumpulan tindakan yang ditentukan perawat untuk dilaksanakan. sarana dan prasarana. sama untuk seluruh bobot (Effendy. Evaluasi Langkah akhir dari manajemen asuhan keluarga adalah melakukan penilaian atau evaluasi. dalam memecahkan masalah kesehatan dan keperawatan yang telah diidentifikasi. 2009) .Ada masalah.

. Pengertian ISPA ISPA adalah infeksi saluran pernapasan yang berlangsung sampai 14 hari. Yang dimaksud dengan saluran pernapasan adalah organ mulai dari hidung sampai gelembung paru. Faringitis oleh kuman Streptococcus jarang ditemukan pada balita. semua radang telinga akut harus mendapat antibiotik (Depkes RI. seperti : sinus. 2001). Sehingga penyakit ISPA juga disebabkan oleh : Virus. ISPA adalah Penyakit Saluran Pernafasan yang dapat berlangsung sampai 14 hari. Bila ditemukan harus diobati dengan antibiotik penisilin. Gizi kurang. ISPA a. Macam-macam ISPA a) Pneumonia berat : Ditandai secara klinis oleh adanya tarikan dinding dada dalam. Etiologi ISPA Etiologi dari sebagian besar penyakit jalan napas bagian atas ini ialah virus dan tidak dibutuhkan terapi antibiotik. Berdasarkan hasil pemeriksaan diatas dibuat suatu klasifikasi penyakti ISPA. TEORI MEDIS 1. Polusi udara. disebabkan oleh virus dapat menular serta dapat menyebabkan infeksi pada daerah sinus paranasal. Imunisasi yang tidak lengkap. dan Tidak mendapat ASI yang memadai.telinga tengah dan naso faring (Ngastiyah.C. b) Pneumonia c) Bukan Pneumonia : : Ditandai secara klinis oleh adanya nafas cepat. 1992) ISPA adalah penyakit saluran pernafasan yang sering mengenai bayi dan balita yang meliputi batuk dan pilek. 2007). 1997) b. ruang telinga tengah dan selaput paru (Setiowulan. Ditandai secara klinis oleh batuk pilek bias disertai demam tanpa tarikan dinding dada ke dalam tanpa nafas cepat. ruang tengah telinga dan pleura (Depkes RI. Klasifikasi penyakit ISPA dibedakan untuk golongan umur dibawah 2 bulan dan untuk golongan umur 2 bulan – 5 tahun. BBLR. Yang dimaksud dengan saluran pernafasan adalah organ mulai dari lubang sampai gelembung paru beserta organ di sekitarnya. c. beserta organ-organ disekitarnya seperti : sinus.

udara pernafasan yang mengandung kuman yang terhirup oleh orang sehat ke saluran pernafasan f.a) Untuk golongan umur 2 bulan – 5 tahun ada 3 klasifikasi penyakit : Pneumonia berat : bila disertai nafas sesak yaitu adanya tarikan dinding dada bagian bawah ke dalam pada waktu anak menarik nafas Pneumonia : bila disertai nafas cepat untuk usai < 2 bulan = 60x / menit Bukan pneumonia (batuk – pilek biasa) : bila tidak ditemukan tarikan dinding dada bagian bawah dan tidak ada nafas cepat. g. Pencegahan a) Menjaga keadaan gizi agar tetap baik b) Imunisasi lengkap c) Personal Hygine dan menjaga lingkungan d) Mencegah anak berhubungan langsung dengan ISPA e) Bila penderita bersin / batuk. harus ditutup mulut dan h idung dengan sapu tangan atua dengan lainnya . demam. pilek sakit telinga. Tanda dan gejala Batuk bersin. bersin. pegal-pegal. b) Untuk golongan umur kurang 2 bulan ada 2 klasifikasi Pneumonia berat : disertai salah satu tanda tarikan kuat dinding pada bagian bawah / nafas cepat. kesulitan nafas. Penjelasan infeksi sekunder dari nasotaring kea rah bawah dapat menyebabkan radang saluran pernafasan bagian bawah seperti lavingitis bronchitis dan bronuskop neamonia. Penularan ISPA dapat ditularkan melalui ari ludah. Normal = 60x / menit / lebih Bukan pneumonia (batuk – pilek biasa) : bila tidak ditemukan tanda tarikan kuat pada dinding dada bagian bawah atau nafas cepat (Depkes RI 1992) d. sakit tenggorokan. Komplikasi Penyakit ini sebenarnya merupakan self limited disease yang sembuh 5 – 6 hari jika tidak terjadi infeksi kuman. e. sakit kepala. Selain itu dapat terjadi meningitis puvalenta. darah.

Perawatan di rumah a) Mengatasi Demam Balita atau anak-anak jika panas bias diatasi dengan memberikan paracetamol atau dengan dikompres. serta ASI eksklusif. Kesehatan Lingkungan a. Ruang lingkup Kesehatan Lingkungan a) Perumahan Rumah adalah salah satu persyaratan pokok bagi kehidupan manusia. Bayi dibawah 2 bulan dengan demam harus dirujuk. Usahakan lingkungan tempat tinggal yang sehat yang berventilasi cukup dan tidak berasap. serta atap tidak terbuat dari asbes atau seng. rapat pada anak demam. h. d) Lain-lain Tidak dianjurkan mengenakan pakain / selimut yang terlalu tebal. c) Pemberian Makan Usahakan pemberian minum lebih banyak dari biasanya yang akan membantu mengencerkan dahak. 2. dinding terdapat ventilasi. 2) Terdapat ventilasi yang cukup di setiap ruangan 3) Ada cahaya yang masuk ruangan 4) Luas bangunan rumah . tidak lembab. Adapun syarat sehat adalah : 1) Bahan bangunan Lantai tidak berdebu ketika musim kemarau dan tidak basah pada musim hujan. b. Pengertian Kesehatan lingkungan pada hakikatnya adalah suatu kondisi / keadaan lingkungan yang optimal sehingga berpengaruh positif terhadap terwujudnya status kesehatan yang optimal pula.f) Usahakan anak minum sekurang-kurangnya 8 gelas per hari. b) Mengatasi Batuk Dianjurkan memberi obat batuk yang aman atau ramuan tradisional yaitu dengan jeruk nipis ½ sendok dicampur dengan kecap / madu ½ sendok the diminum 3x sehari.

Luas lantai bangunan rumah sehat harus cukup untuk penghuni didalamnya artinya luas lantai rumahnya tersebut harus sesuai dengan jumlah penghuni didalamnya. Diantaranya kegunaan air adalah untuk kebutuhan minum. Maksudnya pembuangan kotoran harus di suatu tempat tertutup / jamban yang sehat. c) Pembuangan Kotoran Manusia Untuk mencegah / mengurangi kontaminasi tinja terhadap lingkungan maka pembungan kotoran manusia h arus dikelola dengan baik. Bebas dari segala bakteri. Tidak mengandung zatzat yang dapat mengganggu kesehatan. serangga dan binatang. Pembuangan sampah. Pembuangan tinja. Ruang kumpul keluarga. Fasilitas didalam rumah yaitu :Penyediaan air yang cukup. Suhu dibawah suhu di luarnya. dll. Syarat-syarat air minum : Bening / tidak berwarna. Fasilitas dapur. Syarat jamban sehat perlu memperhatikan hal berikut ini : 1) Sebaiknya jamban harus ditutup adanya bangunan terlindungi dari panas hujan. Genogram Keterangan : : laki-laki : perempuan : anak yang bermasalah : dalam satu rumah b) Penyediaan Air Bersih Air sangat penting bagi kehidupan manusia. Terlindung dari pandangan orang tersebut. . Tidak berasa.

pintu.2) Bangunan jamban sebaiknya mempunyai latar yang sehat. Dijadikan pupuk e) Pengelolaan Limbah Pembuangan air limbah dapat dikamar mandi. seperti kipas angina. AC. dibuat saluransaluran ditutup dengan bambu / kayu lalu dialirkan ke bak penampungan. Disamping itu tidak cukup ventilasi akan menyebabkan kelembaban udara didalam ruangan naik karena terjadinya proses penguapan cairan kulit dan penyerapan kelembaban ini akan merupakan media yang baik untuk bakteri-bakteri pathogen (bakteri-bakti penyebab penyakit). d) Pengelolaan sampah Ditanam : Pemusnahan sampah dengan menggali lubang di tanah kemudian sampah dimasukkan dan ditimbun dengan tanah. Ventilasi alamiah. karena disitu selalu terjadi aliran udara akan selalu mengalir. Terutama bakteri pathogen. Ventilasi dibedakan menjadi 2 macam yaitu : a. Fungsi kedua dari ventilasi adalah untuk membebaskan udara ruangan dari bakteri-bakteri. dimana aliran udara didalam ruangan tersebut terjadi secara alamiah melalui jendela. Dibakar : Pemusnahan dengan jalan membakar didalam tungku pembakaran. yaitu dengan menggunakan alat-alat khusus untuk mengalirkan udara tersebut. Hal ini berarti keseimbangan O2 yang diperlukan oleh penghuni rumah tersebut tetap terjaga. dll b. Ventilasi Buatan. Yang berarti kadar CO2 didalam rumah bersifat racun bagi penghuninya menjadi meningkat. WC. Kekurangannya ventilasi akan menyebabkan kurangnya O2 di dalam rumah. 4) Sedapat mungkin disediakan alat pembersih seperti air / keretas pembersih. lubang angin. dll . Fungsi lainnya adalah untuk menjaga agar ruangan rumah selalu tetap didalam kelembaban (humidify) yang optimum. Fungsi pertama adalah untuk menjaga aliran udara dan didalam rumah tersebut tetap segar. f) Ventilasi Ventilasi rumah mempunyai banyak fungsi. 3) Jamban tidak menimbulkan bau.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful