Tidak Hadir Kerja Atas Sebab-Musabab Kecemasan Am (tekan Ctrl+klik disini)

BAHAGIAN III

CUTI

1. PENGENALAN

 Perintan Am Bab C, Cuti dikeluarkan di bawah kuasa Seri Paduka

Baginda Yang Di-Pertuan Agong mengikut Fasal (2) Perkara 132 dalam
Perlembagaan.

 Berkuatkuasa mulai dari 1hb. Januari, 1974.

 Beberapa Kandungan Perintah Am ini telah dipinda melalui pekeliling-

pekeliling dari masa ke semasa.

2. TAFSIRAN CUTI

Sebarang tempoh seseorang pegawai itu dibenarkan meninggalkan tugasnya

dan peninggalan tugas itu tidak dikira sebagai putus perkhidmatan atau sebagai
berhenti kerja. Cuti adalah satu keistimewaan atau kemudahan yang diberikan
oleh Kerajaan kepada anggota Perkhidmatan Awam. Tujuan cuti ialah untuk
meningkatkan kualiti perkhidmatan dan menyelesaikan masalah peribadi.

3. TAFSIRAN CUTI REHAT

Cuti bergaji penuh yang diberi kerana perkhidmatan yang melayakkan dalam
sesuatu tahun, dari bulan Januari hingga Disember. Dasar cuti rehat ialah
pegawai digalakkan mengambil cuti rehat untuk tujuan kecekapan demi
kepentingan pegawai itu sendiri.

4. TAFSIRAN SIJIL SAKIT

 Cuti bergaji penuh yang diberi kerana sebab-sebab perubatan.

 Diluluskan oleh Ketua Jabatannya.

 Dengan mengemukakan Sijil Sakit dari seorang pegawai perubatan

Kerajaan atau lain-lain doktor yang diterima

 Diberi bagi sakit atau kecederaan yang ada harapan sembuh.

CUTI : 24
KATEGORI CUTI

1. CUTI KERANA PERKHIDMATAN

2. CUTI ATAS SEBAB KESIHATAN/PERUBATAN
3. CUTI MENUNAIKAN HAJI
4. CUTI TANPA REKOD
5. CUTI KERANA BERKURSUS

1. CUTI KERANA PERKHIDMATAN (P.A. Bab ‘C’ 6)

Ada 4 jenis cuti yang boleh diberi kerana perkhidmatan;

i. Cuti Rehat
ii. Cuti Rehat Khas
iii. Cuti Separuh Gaji
iv. Cuti Tanpa Gaji

i. Cuti Rehat (P.Am Bab ‘C’ 7 dan 8)

 Boleh diambil pada bila-bila masa dalam tahun itu mengikut

tempoh yang melayakkan.

 Kadar cuti rehat ialah;

Gred/Kategori Di bawah Genap 10 tahun

SSM 10 tahun Perkhidmatan
Perkhidmatan dan lebih

31 - 54
- DGA32, DGA34, DG41, 30 35
DG44, DG48, DG54
- N32, W32
- F32

21 – 30
- N26, N27, N22 25 30
- DGA29
- W22, W27
- C22
- F29

1 – 20
- N1, R1, R3 20 25
- N11, N17

CUTI : 25
 - W17
- C17, C11
- F11

* Mengikut Pekeliling Perkhidmatan Bil. 20 Tahun 2005 bagi pegawai-

pegawai Awam, lantikan mulai 1 September 2005 kelayakan Cuti Rehat
dikurangkan selama 5 hari. Tarikh kuatkuasa pekeliling 1 September
2005.

Naik Tanggagaji/Lebih 10 Tahun Berkhidmat ( P.Am Bab ‘C’ 8(b) )

Seseorang pegawai yang dilantik atau dinaikkan pangkat ke satu jawatan yang
mempunyai tanggagaji yang lebih tinggi maksimanya dan dengan itu
mengubahkan hak cutinya mengikut kadar di dalam PA Bab ‘C’ 8 (a) maka semua
tempoh yang ia telah berkhidmat di atas tanggagaji yang rendah maksimanya
dalam tahun itu akan dianggap sebagai perkhidmatan dalam tanggagaji yang
bermaksima tinggi itu. Perkiraan yang sama juga hendaklah dibuat bagi tahun
yang seseorang itu genap sepuluh tahun perkhidmatan yang pertama.

Cuti Rehat Tiada Genap Setahun Perkhidmatan ( P.Am Bab ‘C’ 9 (a) )

Kelayakan ialah sebanyak cuti bagi tempoh perkhidmatan yang melayakkan dan
dikira ke setengah hari berhampiran. Sebagai contoh, anggota yang melapor diri
pada 1 Jun, jika kelayakan cutinya sebanyak 20 hari setahun, perkiraannya ialah
seperti berikut:-

20 hari x 7 bulan perkhidmatan / 12 bulan = 11.66 hari

Kelayakan cuti bagi tahun berkenaan ialah 12 hari.

Pegawai Akan Berhenti Kerja ( P. Am Bab ‘C’ 9 (b))

Anggota yang akan meninggalkan perkhidmatan Kerajaan tidak akan

berkelayakan mengambil cuti rehat yang lebih daripada kadar bagi perkhidmatan
yang melayakkan sebelum tarikh ia akan meninggalkan perkhidmatan Kerajaan
itu.

Pegawai Akan Bersara ( P. Am Bab ‘C’ 10 )

Anggota yang akan bersara dibenarkan mengambil semua cuti rehat yang ia
berkelayakan mendapat sejurus sebelum ia bersara supaya cuti rehat itu tamat di
hari akhir perkhidmatannya. Cuti rehat yang seseorang pegawai itu boleh
mengambil hendaklah jangan melebihi jumlah cuti rehat yang boleh
dikumpulkannya bagi tempoh perkhidmatan selama masa 24 bulan sebelum
tarikh persaraannya, dikira kebelakang dari hari akhir perkhidmatannya itu.

CUTI : 26
Membawa Ke Hadapan Cuti Rehat Yang Tidak Dapat Diambil
(P.Am Bab ‘C’ 11 )

Anggota dibenarkan mengumpul baki cuti rehatnya yang ia berkelayakan dalam

tempoh 2 tahun perkhidmatan, ke tahun ketiga. Cuti tahun pertama yang tidak
dapat dihabiskan dalam tahun ketiga akan luput pada tahun akhir tahun ketiga.
Pegawai perlu membuat permohonan dengan menggunakan format yang telah
ditetapkan dan kemukakan ke Unit Perkhidmatan JPN Johor berserta dengan
kenyataan cuti yang kemaskini. Contoh format seperti di (Lampiran 1).

Gantian Cuti Rehat Yang Tidak Dapat Dihabiskan

(Pekeliling Perkhidmatan Bil. 9 Tahun 2003)

Cuti rehat yang tidak dapat dihabiskan atas kepentingan perkhidmatan boleh
diberi gantian dalam bentuk berikut;

 Award Wang Tunai Sebagai Hadiah

Jumlah cuti rehat yang boleh dikumpul bagi maksud ini ialah separuh dari
cuti rehat yang layak diperolehi bagi sesuatu tahun atau tertakluk kepada
maksima 15 hari setahun mengikut mana yang kurang. Jumlah keseluruhan
cuti rehat yang boleh dikumpul untuk tujuan ini tidak boleh melebihi 120 hari
sepanjang perkhidmatan.

Untuk tindakan sekolah hantar dokumen ke Unit Perkhidmatan JPNJ :

1. 4 salinan Lampiran A (lampiran 1)

2. 2 salinan Kenyataan Cuti yang kemaskini
3. 1 salinan Kew. ‘8’ semasa yang telah diluluskan.

Contoh format seperti Lampiran A (Lampiran 1) di bawah:

CUTI : 27
 ( Lampiran 1 )
Lampiran A

KEBENARAN DARIPADA KETUA JABATAN

UNTUK MENGUMPUL CUTI REHAT BAGI GCR
DI BAWAH PEKELILING PERKHIDMATAN BILANGNAN 7 TAHUN 2003 .

Saya sahkan bahawa segala usaha telah dibuat oleh ________________________

(nama pegawai)
Nombor Kad Pengenalan ______________________

(a) Untuk mengambil kesemua cuti rehat tahunannya sebanyak___________hari

sebelum akhir tahun __________. Daripada jumlah baki cuti rehatnya
sebanyak ________ hari yang tidak dapat dihabiskan demi kepentingan
perkhidmatan sebanyak _____ hari adalah dibenarkan dikumpul bagi GCR,
manakala sebanyak __________ hari lagi adalah dibenarkan dibawa ke tahun
hadapan;

(b) Untuk mengambil kesemua cuti rehat tahunan yang layak sebanyak _______
hari sebelum akhir tahun 20 ____. Oleh sebab tahun 20 _____ ialah tahun
akhir perkhidmatan pegawai ini, maka sebanyak _____ hari adalah dibenarkan
dikumpul bagi GCR. Beliau akan bersara/telah meninggal dunia dalam
perkhidmatan pada * ____/_____/20____ .

…………………………………………..
( Tandatangan Ketua Jabatan JPNJ )

Nama Penuh :

Jawatan :

Tarikh :

Nota 1 : Bagi pegawai yang tertakluk di bawah Sistem Saraan Baru (Perenggan
2, Lampiran D7, Pekeliling Perkhidmatan Bil. 9 Tahun 1991) atau Sistem
Saraan Malaysia, baki cuti rehat tahun pertama yang tidak dihabiskan,
luput pada akhir tahun ketiga.

Nota 2 : Kebenaran ini perlu dimaklumkan kepada pegawai berkenaan.

Nota 3 : Pengumpulan cuti rehat bagi GCR hendaklah dihentikan setelah genap
120 hari.

CUTI : 28
* Mana yang berkenaan.

ii) Cuti Rehat Khas (Pek. Perkhidmatan Bil. 3 Tahun 2005)

Cuti Sambilan diganti dengan Cuti Rehat Khas yang berkuatkuasa mulai 1
Mac 2004.

- Kadarnya 7 hari dalam satu tahun kalendar.

- Cuti Rehat Khas yang tidak dapat dihabiskan, dibenarkan untuk dikumpul
bagi pemberian GCR (berdasarkan kepada kelayakan perkhidmatan).

- Cuti Rehat Khas yang tidak dapat dihabiskan tidak boleh dibawa ke tahun
hadapan.

- Jumlah yang boleh dikumpulkan terhad kepada 120 hari.

- Kuasa Melulus Cuti Rehat Khas ialah Pengetua/Guru Besar bagi

pegawai yang mengajar di sekolah.

- Borang yang sesuai boleh diguna pakai seperti Borang Cuti Rehat yang
digunakan oleh Pengetua/Guru Besar/Anggota Kakitangan sokongan
dengan sedikit pengubahsuaian.

Pegawai yang layak ;

* Semua pegawai yang mengajar dan diberi cuti penggal atau cuti semester di
sekolah atau institusi pelajaran dan pengajian tinggi.

* Guru sandaran terlatih.

* Guru kontrak

Pegawai yang tidak layak ;

* Pegawai yang telah diberikan kemudahan cuti rehat mengikut peruntukan

Perintah Am Bab ‘C’.

* Pengetua dan Guru Besar yang menikmati kemudahan cuti rehat.

* Guru Sandaran Tidak Terlatih.

Pegawai yang layak Pemberian Wang Tunai GCR;

* Pegawai Perkhidmatan Pendidikan yang layak CRK.

* Bagi tahun 2004 semua PPP adalah berkelayakan mengumpul 6 hari CRK
bagi pemberian wang tunai GCR tanpa perlu ditolak cuti sambilan yang telah
diambil pada tahun tersebut. Walau bagaimanapun jumlah CRK perlu ditolak
bagi tempoh-tempoh yang tidak melayakkan seperti Cuti Tanpa Gaji, Cuti

CUTI : 29
 Separuh Gaji, Cuti Belajar, Cuti Haji, Cuti Tibi, Kusta dan Barah dan Cuti
Sakit yang berlebihan yang tidak dapat kelulusan Kementerian).

* Pegawai yang meninggal dunia pada atau selepas 1 Mac 2004.

* Pegawai yang bersara pada atau sebelum 2 Mac 2004.

Pegawai yang tidak layak GCR;

* Guru Sandaran Terlatih/Guru Sandaran Tidak Terlatih.

* Guru Kontrak.
* Pegawai yang meletak jawatan.
* Pegawai yang dibuang kerja.
* Pegawai yang meninggal dunia sebelum 1 Mac 2004.
* Pegawai yang bersara sebelum 2 Mac 2004.

Formula pengiraan kelayakan CRK ;

* 1/12 x 7 = 0.58 hari sebulan.

Maka mengikut prinsipnya permohonan CRK boleh diluluskan 1 hari bagi

setiap 2 bulan. Walau bagaimanapun sekiranya CRK yang dipohon amat
diperlukan, Pengetua/Guru Besar boleh menggunakan budi bicaranya untuk
meluluskan CRK melebihi kelayakan. Sebarang tempoh cuti selepas habis
tempoh cuti berkelayakan akan ditolak daripada emolumen.

Contoh 1 : Cuti Haji selama 40 hari pada tahun 2005.

40 x 7 = 0.77 hari
360

Maka : 7 hari – 1 hari = 6 hari (kelayakan 2005)

Contoh 2 : Cuti Tanpa Gaji 120 hari pada tahun 2005.

120 x 7 = 2.33 hari

360

Maka : 7 hari – 2 hari = 5 hari kelayakan (2005)

Cuti Rehat Khas yang tidak habis digunakan;

Tindakan sekolah untuk hantar dokumen ke Unit Perkhidmatan JPN

Johor:

1. Setiap hujung tahun pihak sekolah perlu menghantar sesalinan

Lampiran A.
(Pengesahan Ketua Institusi Pendidikan bagi Pengumpulan Cuti Rehat
Khas di Bawah P.P. Bil. 3/2005) yang telah diluluskan oleh
Pengetua/Guru Besar.

CUTI : 30
 2. Sesalinan Kenyataan Cuti yang kemaskini bagi tujuan rekod dalam Buku
Rekod Perkhidmatan.
Contoh Lampiran ‘A’ CRK adalah seperti di bawah :

LAMPIRAN A

PENGESAHAN KETUA INSTITUSI PENDIDIKAN

BAGI PENGUMPULAN CUTI REHAT KHAS DI BAWAH
PEKELILING PERKHIDMATAN BILANGAN 3 TAHUN 2005

Saya sahkan bahawa ___________________________________________________

(nama pegawai)

Nombor Kad Pengenalan _______________________ mempunyai Cuti Rehat Khas

yang tidak dihabiskan sebanyak ________ hari untuk dikumpul bagi tujuan Pemberian
Wang Tunai Gantian Cuti Rehat (GCR) pada akhir tahun 20____ .

_________________________________
( Tandatangan Ketua Institusi Pendidikan )

Nama Penuh :

Jawatan :

Tarikh :

Nota:

1) Pengesahan ini perlu dimaklumkan kepada pegawai berkenaan.

2) Pengumpulan Cuti Rehat Khas hendaklah dihentikan setelah genap 120 hari
termasuk pengumpulan di bawah Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 7 Tahun
2003 sekiranya ada.

CUTI : 31
 iii) Cuti Separuh Gaji

P.A. Bab ‘C’ 51(a) (ii) - Guru

P.A. Bab ‘C’ 13 (a) (ii)- Bukan Guru

* Boleh diluluskan atas sebab-sebab kesihatan sanak saudara yang

rapat kepada pegawai tersebut samada di hospital atau di rumah
yang perlu disokong dengan surat pengesahan daripada Pegawai
Perubatan yang menyatakan orang yang berkenaan sebenarnya sakit
dan memerlukan penjagaan.

* Kadar cuti yang boleh diluluskan 30 hari bagi tiap-tiap tahun genap
tahun perkhidmatan yang melayakkan, tetapi tidak melebihi 180 hari
sepanjang perkhidmatan.

* Cuti Separuh Gaji tidak boleh diambil secara putus-putus.

* Ketua Jabatan boleh meluluskan Cuti Separuh Gaji tidak lebih 14

hari dalam satu-satu tahun dan selebihnya diluluskan oleh Pihak
Berkuasa Tertentu.

Dokumen yang perlu dikemukakan oleh sekolah ke Unit

Perkhidmatan JPN Johor sekiranya pegawai tersebut memohon
ialah :

i. Borang permohonan cuti separuh gaji ( Borang ‘A’) bagi 14 hari

pertama.
- 4 salinan kew. 8 cuti separuh gaji - 4 salinan.

ii. Borang permohonan cuti separuh gaji (Lampiran ‘B’) sekiranya

pegawai mohon melebihi 14 hari – 4 salinan.

iii. Surat akuan dari Pegawai Perubatan - 2 salinan

iv. Kenyataan cuti yang kemaskini - 2 salinan

Berikut adalah contoh Borang ‘A’dan Lampian ‘B’

CUTI : 32
 Borang ‘A’ - Pek. JPJ Bil. 31
(Pin.1/1977)

(BORANG PERMOHONAN CUTI TANPA REKOD/SEPARUH GAJI/TANPA GAJI)

BAHAGIAN ‘A’

1. Nama: __________________________________________ JPNJ/FP: __________

2. Jawatan sekarang: ___________________________________________________

3. Kategori/Gred: __________ 4. Tarikh mula dilantik: ____________________

5. Gaji Sekarang: RM ____________

6. Mohon Cuti *Tanpa Rekod/Tanpa Gaji/Separuh Gaji selama ______________ hari

mulai dari _________________ hingga _____________________

7. Sebab-sebab bercuti: _________________________________________________

8. Alamat semasa bercuti : _______________________________________________

9. Jika Pengetua/Guru Besar, sebutkan nama Guru Penolong Kanan yang akan

mengambil alih tugas kerja semasa bercuti: _________________________

Tarikh:_______________ _______________________
Tandatangan Pemohon

BAHAGIAN ‘B’

1. Ketiadaan pegawai ini tidak akan menjejaskan pelajaran dan pembelajaran

murid-murid dan juga tidak akan membebankan tugas guru yang mengambil alih
tugas pegawai tersebut.

2. Permohonan pegawai disokong/*Permohonan pegawai ini tidak disokong.

3. Pegawai ini *sudah/belum mengambil cuti yang di atas dalam tahun ini.

4. Jumlah cuti yang telah diambil hingga sekarang ialah sebanyak __________ hari.

5. Dua salinan kenyataan cuti yang kemaskini disertakan bersama-sama ini.

CUTI : 33
Tarikh:________________ _______________________
Tandatangan Pengetua/Guru Besar

BAHAGIAN ‘C’

(Sokongan Ke atas Permohonan Pegawai/Kakitangan PPD/Pengetua/Guru Besar)

* Permohonan di atas disokong/tidak disokong (Jika tidak disokong sila beri ulasan)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Tarikh:_________________ ________________________
Tandatangan
Pegawai Pelajaran Daerah
* Potong yang tidak berkenaan.

(Untuk Kegunaan Jabatan Pelajaran Johor)

CUTI : 34
BAHAGIAN ‘D’

Rujukan Jabatan: JPNJ/FP:____________

Pegawai Pelajaran Daerah,

Pengetua / Guru Besar.
_________________________________

_________________________________

Tuan/Puan,

1. Permohonan di atas diluluskan sebagai Cuti Tanpa Rekod/Tanpa Gaji/Separuh Gaji

Selama ________ hari mulai dari _________________ hingga ________________
mengikut __________________________________________________________

2. Permohonan di atas tidak dapat diluluskan sebagai Cuti *Tanpa Rekod/Tanpa

Gaji sepenuhnya kerana ______________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3. Sila kemukakan 4 salinan Laporan Perubahan (Kew.8) potongan gaji/

pemberhentian gaji pegawai yang berkenaan untuk kelulusan Jabatan ini.

4. Kelulusan ini hendaklah dicatatkan ke dalam Kenyataan Perkhidmatan dan

Kenyataan Cutinya.

5. Sila maklumkan kelulusan ini kepada pegawai yang berkenaan.

Tarikh:_________________ ________________________
Tandatangan
Pegawai Yang Melulus Cuti

* Potong yang tidak berkenaan.

CUTI : 35
iii) Cuti Tanpa Gaji
P.Am Bab ‘C’ 14(b) - Urusan sendiri di dalam Malaysia
P.Am Bab ‘C’ 14(c) - Urusan sendiri di luar Malaysia

 Ketua Jabatan boleh meluluskan cuti tanpa gaji kepada pegawai-pegawai

atas sebab-sebab persendirian yang mustahak.
 Pegawai mestilah telah dilantik tetap.
 Jumlah cuti yang boleh diluluskan ialah sebanyak 30 hari bagi tiap-tiap
genap tahun perkhidmatan tetapi tidak lebih 360 hari.
 Syarat minimum layak memohon cuti tanpa gaji ialah 6 bulan
perkhidmatan yang melayakkan.
 Baki cuti tanpa gaji yang belum diambil boleh digunakan selagi tidak
mencapai had maksimum yang dibenar berasaskan perkhidmatan yang
melayakkan.
 Cuti tanpa gaji kerana urusan di luar Malaysia boleh diluluskan bila
pegawai telah mempunyai perkhidmatan terus-menerus tidak kurang
dari 6 bulan dan ia telah mengambil semua cuti rehat yang ia
berkelayakan, Cuti ini tidak boleh diambil sekali lagi sehingga selepas 4
tahun cuti yang pertama itu. Pegawai juga layak mengambil baki cuti
tanpa gaji selagi tidak mencapai had maksimum yang dibenar berasaskan
perkhidmatan yang melayakkan.

Pihak sekolah perlu mengemukakan dokumen-dokumen berikut ke Unit

Perkhidmatan JPNJ :

1. Borang Permohonan Cuti Tanpa Gaji - 4 salinan

(Guanakan Borang ‘A’ - Pek. JPJ. Bil. 31 (Pin. 1/1977)
- dikemukakan 3 bulan dari tarikh cuti hendak dimulakan.
2. 4 salinan Kew. 8 Cuti Tanpa Gaji
3. 2 salinan Kenyataan Cuti yang kemaskini
4. 1 salinan Kew. 8 pergerakan gaji tahunan terkini yang telah diluluskan.
5. Bayaran balik gaji termasuk elaun bagi tempoh cuti yang gajinya tidak
sempat diberhentikan dalam bentuk Cek, Kiriman Wang Pos, Wang Pos
atau Deraf Bank Berpalang “Akaun Penerima” atas nama Pengarah
Pelajaran Johor.

Sekiranya pegawai mohon Cuti Tanpa Gaji ke Luar Negara selain dokumen di
atas pihak sekolah perlu kemukakan ke Unit Perkhidmatan JPNJ :

1. 4 salinan Lampiran A (Pek.Perkhid. Bi. 8/2004)

2. 4 salinan Borang B (jika pegawai itu mohon ke Negeri-Negeri Komunis dan

Negeri-Negeri Terhad seperti Negeri China)

* Borang permohonan hendaklah dihantar 3 bulan sebelum tarikh lawatan.

CUTI : 36
* Sekiranya berlaku pindaan tarikh atau pembatalan permohonan yang telah
diluluskan oleh JPNJ - Pihak sekolah perlu mengisi Lampiran B dan
mengemukakan terus ke Bahagian Khidmat Pengurusan, Kementerian
Pelajaran Malaysia.
Contoh borang-borang permohonan adalah seperti di bawah:

Lampiran A
BORANG PERMOHONAN KE LUAR NEGARA DAN KEMUDAHAN PERLINDUNGAN
INSURAN KESIHATAN DI LUAR NEGARA ATAS URUSAN PERSENDIRIAN

(Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 8 Tahun 2004)

1. Butir Diri Pegawai

(i) Nama Pegawai: (ii) Jawatan:

(iii) No Kad Pengenalan: (iv) No.Pasport Antarabangsa:

(v) Alamat Jabatan dan No. Telefon: (vii) Alamat Rumah dan No. Telefon:

2. Butir Lawatan

(i) Negara dilawati: (ii) Tujuan lawatan:

(iii) Jika negara Komunis Taiwan, nyatakan rujukan surat kelulusan

Kementerian Keselamatan Dalam Negeri/Kementerian Luar Negara
sekiranya telah diperolehi.

(iv) Tarikh lawatan daripada: (tarikh bertolak dari Malaysia hingga tarikh tiba
Malaysia
(v) Jumlah hari lawatan: hari
Jika seseorang pegawai itu tidak hadir bekerja bagi sesuatu tempoh tanpa
sesuatu sebab yang pada pendapat Ketua Jabatan adalah satu sebab yang
3. Permohonan Pegawai
munasabah, maka pegawai itu tidaklah berhak mendapat apa-apa gaji atau lain-
lain
Saya emolumen
mengaku bagi tempoh
bahawa maklumat di 1 dan 2 tidak hadirbenar
di atas adalah bekerja itu. kelulusan untuk ke luar
dan memohon
Negara.

_________________ ________________________________ _________________

Tarikh Nama Penuh Tandatangan

4. Keputusan Ketua Jabatan

Permohonan ke luar Negara diluluskan/tidak diluluskan.

_______________ __________________________________ ___________________

Tarikh Nama Penuh Tandatangan dan Cop Jabatan

5. Permohonan Kemudahan Perlindungan Insuran Kesihatan (jika pegawai belum menggunakan kemudahan
Perlindungan insuran kesihatan dalam tahun ini)

Saya ingin memohon kemudahan perlindungan insuran kesihatan. Maklumat berkaitan permohonan kemudahan perlindungan
insuran adalah seperti berikut:
(a) Butir Diri Waris

(i) Nama Waris (iii) Alamat Rumah dan No. Telefon:

(ii) No Kad Pengenalan:

(b) Sila kemukakan tuntutan bayaran premium insuran kesihatan kepada alamat di bawah:

CUTI : 37
 BORANG PERUBAHAN TARIKH/NEGARA ATAU PEMBATALAN Lampiran B
PERMOHONAN/POLISI PERLINDUNGAN INSURAN KESIHATAN
BERADA DI LUAR NEGARA ATAS URUSAN PERSENDIRIAN

(Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 8 Tahun 2004)

Sila isikan perenggan 2 jika mengubah tarikh/negara atau perenggan 3 jika

membatalkan urusan ke luar negara

1. Butir Diri Pegawai

(i) Nama Pegawai:

(ii) Jawatan:

(iii) No. Kad Pengenalan Pegawai:

(iv) Alamat Jabatan dan No. Telefon:

2. Perubahan Tarikh/Negara

a. Butir Lawatan Lama

(i) Negara dilawati:

(ii) Tarikh lawatan daripada: (tarikh bertolak dari Malaysia hingga (tarikh tiba
di Malaysia)
(iii) Jumlah hari lawatan: hari

b. Butir Lawatan Baru:

(i) Negara dilawati:

(ii) Tarikh lawatan daripada: (tarikh bertolak dari Malaysia hingga (tarikh tiba
di Malaysia)
(iii) Jumlah hari lawatan: hari

Saya mengaku bahawa maklumat di 1 dan 2 di atas adalah benar.

_________________ _______________________ _________________

Tarikh Nama Penuh Tandatangan

3. Pembatalan Permohonan/Polisi Perlindungan Insuran Kesihatan (Sila tandakan  di mana berkenaan)

Saya ingin membatalkan:

(i) permohonan perlindungan insurans kesihatan kepada Pegawai Perkhidmatan Awam yang berada di luar
Negara atas urusan persendirian (sekiranya polisi belum dikeluarkan) ; atau

(ii) polisi perlindungan insuran kesihatan kepada Pegawai Perkhidmatan Awam yang berada di luar Negara
atas urusan persendirian. No Sijil________________

_______________ ________________________ ______________________

Tarikh Nama Penuh CUTI :
Tandatangan 38
 BORANG B

PERMOHONAN UNTUK PERGI KE NEGERI-NEGERI

KOMUNIS DAN NEGERI-NEGERI TERHAD
(Isikan dalam 4 salinan)

1. Nama Penuh:______________________________________________ JPNJ/FP: ____________

2. Nama Lain (Jika Ada): ___________________________________________________________

3. Nama dengan tulisan Cina (Jika berkaitan): _________________________________________

4. Jantina: ____________________________ 5. Tarikh Lahir: ____________________________

6. Temapat Lahir: _____________________ 7. No Kad Pengenalan: ______________________

8. Pekerjaan: ____________________________________________________________________

9. Jabatan: ______________________________________________________________________

10. Alamat Rumah: ________________________________________________________________

11. Tarikh Dicadangkan Berlepas Keluar Negara: _______________________________________

12. Nama Negara-negara Komunis Atau Negara-Negara Terhad Yang Hendak Dilalwati:
______________________________________________________________________________

13. Lamanya Lawatan yang dicadangkan: _____________________________________________

14. Alamat-alamat Di Negara-negara Yang dilawati:

(a) ___________________________________________________________________________
(b) ___________________________________________________________________________

15. Maksud Lawatan (Butir-butir Penuh Hendaklah Diberi):

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Tarikh: __________________ ____________________________

Tandatangan Pemohon

Disahkan : ____________________________
( Ketua Jabatan /Majikan )

Bahagian II

Ketua Setiausaha,
Bahagian Sumber Manusia,
Kementerian Pelajaran Malaysia,
Aras 1-5, Blok E12, Kompleks Kerajaan Parcel E,
62504 Putrajaya.

CUTI : 39
Permohonan Disokong / Tidak Disokong.

__________________________
Pengarah Pelajaran Negeri

Cuti Tanpa Gaji Ikut Pasangan :

Mengikut Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 14 Tahun 2005 berkuatkuasa 10

Jun 2005.

Pemohon Yang Layak;

1. Telah dilantik tetap.

2. Pasangan adalah suami/isteri yang sah.

3. Layak bagi tempoh maksimum 3 tahun sahaja dan boleh diambil secara terus
menerus atau berperingkat-peringkat sehingga mencapai had maksimum 3
tahun dengan syarat :

- Tempoh pasangan berkhidmat/belajar melebihi 6 bulan.

- Sekiranya pasangan bekerja dengan syarikat swasta, syarikat

tersebut hendaklah berdaftar dalam Malaysia.

- Maksimum 3 tahun sahaja bagi pasangan swasta.

4. Cuti tanpa gaji yang berikutnya boleh dipohon selepas kembali berkhidmat
selama tiga (3) tahun dari tarikh cuti tanpa gaji sebelumnya tamat.

5. Tempoh cuti mengikut pasangan mestilah melebihi 6 bulan. Sekiranya

kurang, mohon cuti tanpa gaji (P.Am Bab ‘C’ 14(b)

Dokumen yang perlu dikemukakan oleh sekolah ke Unit Perkhidmatan JPNJ

ialah :

1. 2 salinan Borang Permohonan CTG Bil. 14/2005.

2. 2 salinan Surat Pendaftaran Perkahwinan.
3. 2 salinan Surat Pengesahan Bertugas daripada majikan pasangan /
Tawaran Kursus pasangan.
4. 2 salinan Surat Pendaftaran Syarikat daripada Pendaftar Syarikat Malaysia.
5. 2 salinan Jadual Waktu Mengajar.
6. 2 salinan Kenyataan Cuti yang kemaskini.

Setelah menerima Surat Kelulusan dari Kementerian Pelajaran Malaysia,

pihak sekolah perlu mengemukakan;

1. 4 salinan kew. 8 Cuti Tanpa Gaji mengikut pasangan.

2. 1 salinan surat kelulusan dari KPM
3. 1 salinan Kew. 8 pergerakan gaji terkini yang telah diluluskan.

CUTI : 40
 Contoh Borang Permohonan Cuti Tanpa Gaji Mengikut Pasangan seperti di
bawah :

BORANG PERMOHONAN BAGI CUTI TANPA GAJI MENGIKUT

PASANGAN
( PEKELILING PERKHIDMATAN BIL. 14 TAHUN 2005 )

1. Nama:

2. Nombor Fail Persendirian:

3. Jawatan dan Kategori Sekarang:

4. Gaji: RM 5. Tarikh Lantikan Ke Jawatan Sekarang:

6. Tempoh Cuti yang Dimohon: hingga

7. Tarikh Cuti Yang Dimohon: Mulai dari hingga

8. Kelas-kelas Mengajar Sekarang:

9. Jabatan/Sekolah:

10. Sebab-sebab Memohon Cuti Tanpa Gaji:

11. Maklumat Suami/Isteri:

(a) Nama :

(b) Jawatan :

(c) Taraf Jawatan: Sementara/Kontrak/Tetap/Tetap dan Berpencen.

(d) Kementerian/Jabatan/Sekolah:

(e) Negeri Tempat Berkursus atau Bertugas:

Tarikh:__________________ __________________

CUTI : 41
 Tandatangan Pemohon

Ulasan dan Laporan Pengetua / Guru Besar:

Pengarah Pelajaran,
Jabatan Pelajaran Negeri Johor,
Jalan Tun Abdul Razak,
Susur 7, Jalan Tun Abdul Razak,
80604 Johor Bahru.

Tarikh:
Nama dan Tandatangan
Ketua Jabatan/Pengetua/Guru Besar

Catatan:

Sila beri ulasan serta pandangan mengenai permohonan ini. Perhatian khas
hendaklah diberi kepada permohonan daripada guru yang mengajar kelas-kelas
peperiksaan. Nyatakan samada seorang guru terlatih dan berpengalaman sedia
ada untuk mengambilalih kelas-kelas guru ini.

Ulasan dan Pandangan Pengarah Pelajaran

Ketua Setiausaha,
Bahagian Sumber Manusia,
Kementerian Pelajaran Malaysia,
Aras 1-5, Blok E12, Kompleks Kerajaan Parcel E,
62504 Putrajaya.

CUTI : 42
Tarikh: ________________ _____________________

Tandatangan dan Nama

Pengarah Pelajaran Negeri

CUTI MENUNAIKAN HAJI

Syarat-syarat Cuti Haji:

Kemudahan mengenai Cuti Haji dalam P.A.C 34 dan 35 dan Pekeliling

Perkhidmatan Bil. 4 Tahun 1984 adalah dikekalkan dengan pindaan berikut :

* Cuti Haji boleh diluluskan kepada anggota beragama Islam yang berjawatan
tetap dan telah disahkan dalam perkhidmatan.

* Anggota berjawatan sementara yang berkhidmat tidak kurang daripada 6

tahun secara berterusan layak cuti haji.

* Tempoh 40 hari sahaja termasuk cuti hujung minggu dan kelepasan am.

* Selebihnya guna Cuti Rehat/Cuti Rehat Khas/Cuti Penggal/Cuti Tanpa Gaji.

* Sekali sepanjang perkhidmatan.

* Kelulusan adalah Ketua Jabatan kecuali Guru Kontrak diluluskan oleh

Kementerian Pelajaran.

Pihak sekolah hendaklah mengemukakan dokumen berikut ke Unit

Perkhidmatan JPNJ :

1. 2 salinan Lampiran ‘A’ (borang permohonan cuti haji di bawah P.A.’C’ 34

& 35).
2. 4 salinan Lampiran ‘A’ (borang permohonan ke luar negara dan
kemudahan perlindungan insuran kesihatan di luar negara atas urusan
persendirian).
3. 4 salinan Kew. 8 cuti haji
4. 1 salinan surat pengesahan dari LUTH.
5. 1 salinan Kenyataan Cuti yang kemaskini.
6. 1 salinan Kew. 8 pergerakan gaji terkini yang telah diluluskan.

Contoh Borang Permohonan Cuti Haji (Lampiran ‘A’) adalah seperti berikut :-

CUTI : 43
 LAMPIRAN ‘A’

PERMOHONAN CUTI HAJI DI BAWAH PERINTAH AM 34 & 35 BAB ‘C’

DAN PEKELILING PERKHIDMATAN BIL. 4 TAHUN 1984
( Sila isikan dalam dua salinan )

Ulasan Pengetua/Guru Besar:

Tarikh: _______________ Tandatangan: ___________________

Nama: _________________________

Cop Sekolah: ___________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

Diluluskan/Tidak diluluskan Cuti Haji Bergaji Penuh mengikut Perintah Am 34

& 35 Bab ‘C’ dan Pekeliling Perkhidmatan Bil. 4 Tahun 1984.

Catatan:

Tarikh: __________________ Tandatangan: ___________________

Nama: _________________________
CUTI : 44
 Cop Jabatan: ___________________

Pembantu Tadbir Perkhidmatan:

Sila rekodkan kelulusan dalam Buku Rekod Perkhidmatman Pegawai.

CUTI TIDAK BEREKOD – P.A. Bab “C” 1974

Seorang Pegawai Awam boleh memohon untuk bercuti tanpa rekod bagi
mengikuti aktiviti-aktiviti berikut :

 Cuti Gantian.

 Cuti Latihan Pasukan Sukarela.

 Cuti Menghadiri Latihan atau Khemah Tahunan Pertubuhan/Persatuan,

Cuti lain-lain Kursus, Kuasa Melulus Latihan Seberang Laut.

 Cuti Menghadiri Latihan Syarikat Kerjasama.

 Cuti Untuk Masuk Peperiksaan.

 Cuti Menghadiri Mesyuarat Persatuan Ikhtisas.

 Cuti Mengambil Bahagian Dalam Olahraga Sukan.

 Cuti Tugas Khas Perubatan.

Cuti Gantian ( P.Am Bab ‘C ‘ 40 )

- Seseorang pegawai yang tidak berkelayakan mendapat bayaran kerana bekerja

lebih masa atau sebarang bayaran khas lain boleh diberi cuti gantian kerana
dipangil bertugas lebih masa pada hari bekerja biasa, hari cuti am atau
hari kelepasan mingguan.

- Cuti gantian hendaklah sama banyak dengan yang dipanggil bertugas lebih
masa itu.

- 8 jam kerja lebih masa bersamaan 1 hari cuti gantian.

- Layak kepada pegawai dalam kumpulan sokongan yang tidak mendapat

bayaran lebih masa dan pegawai dalam pengurusan tertinggi dan kumpulan
pengurusan dan profesional.

Syarat:

i) Arahan dikeluarkan oleh Ketua Jabatan untuk tugas lebih masa.

CUTI : 45
 ii) Tugas lebih daripada masa bekerja biasa atau masa kecemasan. Hari cuti
am atau hari kelepasan mingguan.

Cuti Latihan Pasukan Sukarela ( P. Am Bab ‘C’ 41 )

- Pegawai hendaklah ahli pasukan sukarela seperti di Lampiran A

- Dihadkan bagi tujuan menghadiri latihan atau khemah tahunan sahaja

samada di dalam atau luar negeri.

- Perlu surat arahan rasmi dari Pemerintah Pasukan Sukarela yang

menyatakan tempoh diperlukan.

- Ketua Jabatan boleh meluluskan tidak melebihi 30 hari dan 2 hari bagi
perjalanan pergi dan balik. Kelulusan cuti tertakluk kepada kepentingan
perkhidmatan.

- Cuti selebihnya tolak cuti rehat/cuti rehat khas jika tiada, kemukakan ke
Bahagian Sumber Manusia, Kementerian Pelajaran Malaysia untuk
pertimbangan/kelulusan.

Lampiran A

Pasukan-Pasukan Sukarela Dan Pertubuhan-Pertubuhan Kerajaan

( P.Am Bab ‘C’ 41 )

1. Askar Wataniah.

2. Pasukan Simpanan Sukarela Tentera (ATM - Darat, Laut, Udara.

3. Pasukan Simpanan Sukarela Polis.

4. Simpanan Sukarela Pertahanan Awam.

5. Perwakilan (Kem Luar Negeri)

6. Bakti (isteri ATM)

7. Bakat.

8. Perkep.

9. Puspanita (Perkhidmatan Awam)

10. Badan-badan Kebajikan dan Sukan di Agensi-agensi Kerajaan

yang diluluskan oleh KSN.

CUTI : 46
Cuti Menghadiri Latihan Atau Khemah Tahunan Pertubuhan /Persatuan
( P.Am Bab ‘C’ 42(a)

- Pegawai hendaklah ahli pertubuhan/persatuan dibenarkan oleh KPPA seperti di

Lampiran B
- Ketua Jabatan boleh meluluskan tidak melebihi 14 hari dan 2 hari bagi
perjalanan pergi dan balik. Cuti selebihnya gunakan cuti rehat/cuti rehat khas/cuti
tanpa gaji.
- Aktiviti dalam Malaysia sahaja.

Dibenarkan untuk aktiviti berikut sahaja:

- Kursus latihan.
- Khemah latihan tahunan.
- Mesyuarat Agung tahunan
- Mesyuarat luar biasa.
- Seminar
- Aktiviti sukan Lampiran B

Menghadiri latihan Atau Khemah Tahunan ( P.Am Bab ‘C’ 42 )

1. Kadet Laut.
2. Pasukan Kadet Persekutuan.
3. Pasukan Latihan Udara Persekutuan.
4. Pertubuhan Pengakap.
5. Pertubuhan Pandu Puteri.
6. Briged Budak Lelaki.
7. Briged Budak Perempuan.
8. Ambulan St. John.
9. Persatuan Bulan Sabit Merah Malaysia.
10. Persatuan Perancang Keluarga
11. PEMADAM.
12. Persatuan Penyelamat Kelemasan DiRaja Cawangan Malaysia.
13. Persatuan Membantu Orang-orang Dalam Penyeliaan.
14. Majlis Penasihat Kebangsaan Mengenai Integrasi wanita Dalam Pembangunan
(NACIWID)
15. Pertubuhan Orang-orang Buta.
16. Institiut Dakwah Dan latihan Islam, Jabatan Perdana Menteri, Malaysia.
17. Jabatan Perpaduan Negara, JPM.
18. Persatuan Pengguna-Pengguna.
19. Persatuan Bagi Mencegah Penyakit Tibi Malaysia.
20. Puspanita. bb
21. Jawatankuasa Kemajuan Dan Keselamatan Kampung, Unit Penyelaras (JKKK).
22. Pasukan Kadet Polis.
23. Persatuan Keluarga Polis (PERKEP)
24. PERKIM.
25. Majlis Kebangsaan Pertubuhan Wanita Malaysia (NCWO)
26. Majlis Keselamatan Negeri, JPM.
27. Persatuan Stem Malaysia.
28. Biro Tatanegara, Jabatan Perdana Menteri. CUTI : 47
Cuti Menghadiri Latihan Syarikat Kerjasama ( P. Am Bab ‘C’ 43(a)

- Ahli Syarikat Kerjasama yang membuat akuan untuk memegang jawatan di

dalam Syarikat Kerjasama.
- Pegawai-pegawai yang menjadi Ahli Syarikat Kerjasama.
- Kursus Latihan, seminar dan mesyuarat Syarikat Kerjasama sahaja.
- Aktiviti Syarikat Kerjasama diluluskan oleh Ketua Pengarah Kemajuan
Kerjasama, Kemajuan Tanah dan Pembangunan Koperasi.

Cuti Untuk Masuk Peperiksaan ( P.Am Bab ‘C’ 44 )

- Peperiksaan yang boleh membaiki peluang hidup pegawai berkenaan.

- Pada hari peperiksaan sahaja.

Cuti Menghadiri Mesyuarat Persatuan Ikhtisas ( P.Am Bab ‘C’ 45 )

- Mesyuarat-mesyuarat yang dibenarkan ialah Mesyuarat Agung Tahunan dan

Mesyuarat Agung Luar Biasa sahaja.
- Ketua Jabatan boleh meluluskan kepada pegawai-pegawai ikhtisas bagi
menghadiri mesyuarat-mesyuarat persatuan ikhtisas mereka.
- Persatuan-persatuan yang dimaksudkan ialah seperti yang diisytiharkan oleh
Ketua Pengarah Perkhidmatan Awam dari masa ke semasa.

Cuti Mengambil Bahagian Dalam Olahraga Sukan (P.Am Bab ‘C’ 46(a) & (b)

- Perlawanan sukan di peringkat Negeri atau Antarabangsa.

- Ketua Jabatan boleh meluluskan tidak lebih 30 hari.

Ahli majlis/jawatankuasa pertandingan, pegawai-pegawai yang menjadi ahli mana-

mana:

- Majlis atau jawatankuasa pertandingan Negeri/Antarabangsa

- Pengurus Pasukan, Pengadil dan Jurulatih Penyeliaan Pasukan.

Lain-lain Program Yang Dibenar Cuti Tanpa Rekod dan Pekeliling-Pekelilig/

Rujukan-rujukan Kelulusan

 Cuti mengambil bahagian dalam lawatan kebudayaan.

 Pegawai-pegawai Kerajaan yang dipilih untuk mengambil bahagian dalam

sukan-sukan perwakilan. - Surat Pekeliling Perkhidatan Bil 11/1980. dan PAC
46(a).
CUTI : 48
 Rancangan pertukaran belia antarabangsa dikeluarkan oleh JPA dari
semasa ke semasa.

 Majlis Bersama Kebangsaan/Jabatan

- Surat JPA Bil. Perj.13374 Bhg 17(32) bth. 5.5.1981

 Rukun Tetangga

 Program Rakan Muda.

 Kemudahan Cuti Isteri Bersalin - P.P. Bil. 9/2002

- Selama 7 hari (5 kali sepanjang perkhidmatan)

 Urusan Kematian ahli keluarga terdekat - P.P. Bil. 10/2002.

- Selama 3 hari.

 Disapina untuk hadir di mahkamah (luar stesen sebagai saksi pihak bukan
Kerajaan)
- Surat JPA (S)22/8/3-3 Sk.4/(11) 26 Julai 1994.

 Dilantik sebagai Jurulatih Program latihan Khidmat Negara - P.P. Bil.1/2004.

(mengikut tempoh mengikuti kursus untuk Jurulatih atau menjalankan tugas
sebaga Jurulatih)

 Program Pengajian jarak Jauh (PJJ) - JPA(L)S.4.06/3 Klt.3/(14) bth.

19.9.1997, (bagi tujuan mengikuti kuliah/ bengkel/seminar/kursus intensif
dan pratikum sahaja)
- 30 hari sahaja tidak meliputi cuti hari Sabtu, Ahad dan Cuti Am. Jika tempoh
menghadiri pratikum melebihi 30 hari, maka boleh tolak cuti rehat khas/cuti
rehat/cuti tanpa gaji.

* Ketua Jabatan hanya boleh meluluskan Cuti Tanpa Rekod bagi aktiviti
dalam Malaysia sahaja manakala aktiviti di luar negara mesti mendapat
kelulusan Kementerian.

Untuk tindakan sekolah mengemukakan dokumen ke Unit Perkhidmatan

JPNJ :

1. 3 salinan Borang ‘A’ – Pek. JPJ. Bil. 31 (Pin. 1/1977)

2. 1 salinan Kenyataan Cuti yang kemaskini.
3. 1 salinan surat arahan rasmi dari Agensi/Jabatan/IPTA yang berkaitan yang
telah disahkan oleh Pengetua/Guru Besar.
4. 1 salinan dokumen sokongan seperti kew. 8 yang terkini yang telah diluluskan.

CUTI : 49
 Peraturan Memberikan Kebenaran Tidak Hadir Kerja Atas Sebab-Musabab
Kecemasan Am
( Pekeliling Perkhidmatan Bil. 1 Tahun 1986 )

 Ketua Jabatan adalah diberi kuasa untuk membenarkan pegawai di bawah

kawalan masing-masing tidak hadir ke pejabat menjalankan tugas akibat
sesuatu kejadian kecemasan yang menyebabkan keadaan memaksa
pegawai itu tidak dapat hadir bekerja

 Kecemasan tersebut adalah seperti banjir, tanah runtuh, gempa bumi,

jambatan runtuh dan lain-lain malapetaka dan bencana alam, perintah
berkurung dan perintah sekatan am oleh pihak berkuasa yang
menyebabkan terhalangnya perjalanan ke pejabat atau ke tempat bekerja
biasa.

 Pegawai yang tidak hadir disebabkan kecemasan am itu hendaklah

mengemukakan satu perakuan di Lampiran ‘A’ sebaik sahaja pegawai itu
bertugas semula. yang telah disahkan kejadian kecemasan am atau
perintah tertentu sebenarnya telah berlaku daripada punca-punca berikut :

- Pegawai Daerah atau Penghulu.

- Pejabat Polis
- Jabatan Penerangan
- Jabatan Kebajikan
- Siaran massa media

Pegawai yang bertugas di luar pejabat yang tidak dapat pulang ke ibu
pejabatnya disebabkan kecemasam am itu akan terus dibenarkan berada di
tempat tersebut seolah-olah masih menjalankan tugas rasmi dan layak
menuntut elaun-elaun.

Dokumen yang perlu dikemukakan oleh sekolah ke Unit Perkhidmatan JPNJ

ialah :

i) 2 salinan Borang Perakuan Tidak hadir Ke Pejabat Atas sebab-Sebab

Kecemasan Mengikut Pekeliling Perkhidmatan Bil.1 Tahun 1986 – LAMPIRAN
‘A’ seperti contoh di bawah :

CUTI : 50
 LAMPIRAN ‘A’

PERAKUAN TIDAK HADIR KE PEJABAT ATAS

SEBAB-SEBAB KECEMASAN MENGIKUT PEKELILING
PERKHIDMATAN BIL. 1 TAHUN 1986

Kepada:

(Ketua Jabatan)

Adalah saya memaklumkan bahawa saya telah tidak dapat hadir ke pejabat untuk
bertugas dari jam _______ hingga ke jam _________ pada tarikh ________________
hingga ke tarikh __________________ disebabkan olehperkara yang berikut:

telah berlaku di tempat tinggal/kawasan saya berada/di antara tempat kediaman

/tempat pekerjaan hingga menyebabkan saya tidak dapat hadir bekerja seperti biasa.

Tarikh: ____________ Tandatangan: ___________________

Nama : _____________________________
(dengan huruf besar)

Jawatan : _____________________________

CUTI : 51
Keputusan Ketua Jabatan

* (a) Saya berpuas hati dengan alasan-alasan yang di atas dan keseluruhan tempoh
beliau tidak hadir ke pejabat itu yakni selama _____ (jam/hari) adalah
dibenarkan;

* (b) Saya berpuas hati hanya ______ jam/hari sahaja pegawai dibenarkan tidak
hadir di pejabat (Bakinya sebanyak _____ hari hendaklah ditolak daripada Cuti
Rehat pegawai, kalau Cuti Rehat sudah habis atau tidak mencukupi,
dibenarkan Cuti Tanpa Gaji);

* (c) Saya tidak berpuas hati dengan alasan-alasan yang diberi. Oleh itu
keseluruhan tempoh tidak hadir di pejabat itu hendaklah ditolak dengan Cuti
Rehat atau diberi Cuti Tanpa Gaji sekiranya Cuti Rehat sudah habis atau stidak
mencukupi.

Tarikh: ______________ Tandatangan: ___________________

Nama :
Cop Ketua Jabatan:

CUTI : 52