PEMASANGAN NASOGASTRIC TUBE (NGT) Insersi slang nasogastrik meliputi pemasangan slang plastik lunak melalui nasofaring klien

ke dalam lambung. Slang mempunyai lumen berongga yang memungkinkan baik pembuangan sekret gastrik dan pemasukan cairan ke dalam lambung. PERALATAN 1. Slang nasogastrik (ukuran 14-18 fr) 2. Pelumas/ jelly 3. Spuit berujung kateter 60 ml 4. Stetoskop 5. lampu senter/ pen light 6. klem 7. Handuk kecil 8. Tissue 9. Spatel lidah 10. Sarung tangan dispossible 11. Plester 12. Nierbekken 13. Bak instrumen TUJUAN
• • •

memungkinkan dukungan nutrisi melalui saluran gastrointestinal memungkinkan evakuasi isi lambung menghilangkan mual HASIL YANG DIHARAPKAN

• •

Klien menambah berat badannya 1/2 sampai 1 kg per minggu Klien tidak mempunyai keluhan mual atau muntah PENGKAJIAN Pengkajian harus berfokus pada:

1. 2. 3. 4.

Instruksi dokter tentang tipe slang dan penggunaan slang Ukuran slang yang digunakan sebelumnya, jika ada Riwayat masalah sinus atau nasal Distensi abdomen, nyeri atau mual

tempelkan 1 inchi plester pada lubang hidung.LANGKAH PELAKSANAAN 1. Pita karet dapat digunakan untuk memfiksasi slang. Pada saat anda memasukkan slang lebih dalam ke hidung. instruksikan klien untuk menekuk kepala ke depan dan menelan 12. 4. Untuk mengamankan slang: gunting bagian tengah plester sepanjang 2 inchi. Cuci tangan dan atur peralatan Jelaskan prosedur pada klien Bantu klien untuk posisi semifowler Berdirilah disisi kanan tempat tidur klien bila anda bertangan dominan kanan(atau sisi kiri bila anda bertangan dominan kiri) 5. 3. sisakan 1 inci tetap utuh. satu sisi plester lilitan mengitari slang 15. tarik slang ke faring dan ulangi langkah-langkahnya). Pertahankan tissue wajah dalam jangkauan klien 7. Gunakan sarung tangan 8. 2. Ketika slang terlihat dan klien bisa merasakan slang dalam faring. hentikan insersi selang dan periksa penempatannya:minta klien membuka mulut untuk melihat slang. Tentukan panjang slang yang akan dimasukkan dan ditandai dengan plester. Minta klien menengadahkan kepala. fiksasi slang. Masukkan slang lebih dalam ke esofagus dengan memberikan tekanan lembut tanpa memaksa saat klien menelan (jika klien batuk atau slang menggulung di tenggorokan. masukkan selang ke dalam lubang hidung yang paling bersih 10. Periksa dan perbaiki kepatenan nasal:Minta klien untuk bernafas melalui satu lubang hidung saat lubang yang lain tersumbat. 14. tarik udara ke dalam spuit sebanyak 10-20 ml masukkan ke selang dan dorong udara sambil mendengarkan lambung dengan stetoskop jika terdengar gemuruh. tandai lokasi tonjolan sternum di sepanjang slang dengan plester kecil 9. Bersihkan mukus dan sekresi dari hidung dengan tissue lembab atau lidi kapas 6. Tempatkan handuk mandi diatas dada klien. kemudian yang lain. Ukur jarak dari lubang hidung ke daun telinga. Plesterkan slang secara melengkung ke satu sisi wajah klien. diantara upaya tersebut dorong klien untuk bernafas dalam 13. lilitkan salah satu ujung. . dengan menempatkan ujung melingkar slang pada daun telinga. minta klien menahan kepala dan leher lurus dan membuka mulut 11. Ketika tanda plester pada selang mencapai jalan masuk ke lubang hidung. Lanjutkan pengukuran dari daun telinga ke tonjolan sternum. Aspirasi dengan spuit dan pantau drainase lambung. ulangi pada lubang hidung yang lain.

DOKUMENTASI Catat hal-hal berikut pada lembar dokumentasi: • Tanggal dan waktu insersi slang • Warna dan jumlah drainase • ukuran dan tipe slang • Toleransi klien terhadap prosedur .

kemudian pengambilan darah. Aboket no 18 2. kosongkan udara pada squid 6. Beri regulator agar tekanan tetap 4. Wings needle 3. pada speed 5 cc. Pompa pada salah satu botol yang berisi air 3. Pasang selang pada kedua botol yang berisi air agar terfiksasi dengan baik 2. pastikan vena yang akn diambil darahnya bergaris lurus kemudian bersihkan dengan alcohol 5. Pastikan jarumya tegak 350-450 lakukan inspirasi. pastikam ada darah pada ujjung speed kemudian tarik maka akan terisi darah dalam speed .PEMASANGAN INFUS DAN PENGAMBILAN DARAH Alat yang digunakan : 1. Speed 5 cc 4. Speed 18 cc Cara kerja : 1.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful