P. 1
Pemasangan Nasogastric Tube

Pemasangan Nasogastric Tube

|Views: 226|Likes:
Published by Dioda Aliem Harahap

More info:

Published by: Dioda Aliem Harahap on Dec 13, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/25/2014

pdf

text

original

PEMASANGAN NASOGASTRIC TUBE (NGT) Insersi slang nasogastrik meliputi pemasangan slang plastik lunak melalui nasofaring klien

ke dalam lambung. Slang mempunyai lumen berongga yang memungkinkan baik pembuangan sekret gastrik dan pemasukan cairan ke dalam lambung. PERALATAN 1. Slang nasogastrik (ukuran 14-18 fr) 2. Pelumas/ jelly 3. Spuit berujung kateter 60 ml 4. Stetoskop 5. lampu senter/ pen light 6. klem 7. Handuk kecil 8. Tissue 9. Spatel lidah 10. Sarung tangan dispossible 11. Plester 12. Nierbekken 13. Bak instrumen TUJUAN
• • •

memungkinkan dukungan nutrisi melalui saluran gastrointestinal memungkinkan evakuasi isi lambung menghilangkan mual HASIL YANG DIHARAPKAN

• •

Klien menambah berat badannya 1/2 sampai 1 kg per minggu Klien tidak mempunyai keluhan mual atau muntah PENGKAJIAN Pengkajian harus berfokus pada:

1. 2. 3. 4.

Instruksi dokter tentang tipe slang dan penggunaan slang Ukuran slang yang digunakan sebelumnya, jika ada Riwayat masalah sinus atau nasal Distensi abdomen, nyeri atau mual

Ketika slang terlihat dan klien bisa merasakan slang dalam faring. lilitkan salah satu ujung. tempelkan 1 inchi plester pada lubang hidung. Gunakan sarung tangan 8. tandai lokasi tonjolan sternum di sepanjang slang dengan plester kecil 9. satu sisi plester lilitan mengitari slang 15. Aspirasi dengan spuit dan pantau drainase lambung.LANGKAH PELAKSANAAN 1. kemudian yang lain. minta klien menahan kepala dan leher lurus dan membuka mulut 11. 2. tarik udara ke dalam spuit sebanyak 10-20 ml masukkan ke selang dan dorong udara sambil mendengarkan lambung dengan stetoskop jika terdengar gemuruh. Minta klien menengadahkan kepala. Ketika tanda plester pada selang mencapai jalan masuk ke lubang hidung. Tempatkan handuk mandi diatas dada klien. Masukkan slang lebih dalam ke esofagus dengan memberikan tekanan lembut tanpa memaksa saat klien menelan (jika klien batuk atau slang menggulung di tenggorokan. Pertahankan tissue wajah dalam jangkauan klien 7. Cuci tangan dan atur peralatan Jelaskan prosedur pada klien Bantu klien untuk posisi semifowler Berdirilah disisi kanan tempat tidur klien bila anda bertangan dominan kanan(atau sisi kiri bila anda bertangan dominan kiri) 5. ulangi pada lubang hidung yang lain. . sisakan 1 inci tetap utuh. Lanjutkan pengukuran dari daun telinga ke tonjolan sternum. Bersihkan mukus dan sekresi dari hidung dengan tissue lembab atau lidi kapas 6. 3. Untuk mengamankan slang: gunting bagian tengah plester sepanjang 2 inchi. tarik slang ke faring dan ulangi langkah-langkahnya). Ukur jarak dari lubang hidung ke daun telinga. dengan menempatkan ujung melingkar slang pada daun telinga. hentikan insersi selang dan periksa penempatannya:minta klien membuka mulut untuk melihat slang. Periksa dan perbaiki kepatenan nasal:Minta klien untuk bernafas melalui satu lubang hidung saat lubang yang lain tersumbat. fiksasi slang. 14. Pita karet dapat digunakan untuk memfiksasi slang. Pada saat anda memasukkan slang lebih dalam ke hidung. 4. diantara upaya tersebut dorong klien untuk bernafas dalam 13. Plesterkan slang secara melengkung ke satu sisi wajah klien. instruksikan klien untuk menekuk kepala ke depan dan menelan 12. Tentukan panjang slang yang akan dimasukkan dan ditandai dengan plester. masukkan selang ke dalam lubang hidung yang paling bersih 10.

DOKUMENTASI Catat hal-hal berikut pada lembar dokumentasi: • Tanggal dan waktu insersi slang • Warna dan jumlah drainase • ukuran dan tipe slang • Toleransi klien terhadap prosedur .

Pasang selang pada kedua botol yang berisi air agar terfiksasi dengan baik 2. Speed 18 cc Cara kerja : 1. Pompa pada salah satu botol yang berisi air 3. pastikan vena yang akn diambil darahnya bergaris lurus kemudian bersihkan dengan alcohol 5. Aboket no 18 2. Beri regulator agar tekanan tetap 4. Wings needle 3. pastikam ada darah pada ujjung speed kemudian tarik maka akan terisi darah dalam speed . pada speed 5 cc. kosongkan udara pada squid 6. Pastikan jarumya tegak 350-450 lakukan inspirasi.PEMASANGAN INFUS DAN PENGAMBILAN DARAH Alat yang digunakan : 1. kemudian pengambilan darah. Speed 5 cc 4.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->