PEMASANGAN NASOGASTRIC TUBE (NGT) Insersi slang nasogastrik meliputi pemasangan slang plastik lunak melalui nasofaring klien

ke dalam lambung. Slang mempunyai lumen berongga yang memungkinkan baik pembuangan sekret gastrik dan pemasukan cairan ke dalam lambung. PERALATAN 1. Slang nasogastrik (ukuran 14-18 fr) 2. Pelumas/ jelly 3. Spuit berujung kateter 60 ml 4. Stetoskop 5. lampu senter/ pen light 6. klem 7. Handuk kecil 8. Tissue 9. Spatel lidah 10. Sarung tangan dispossible 11. Plester 12. Nierbekken 13. Bak instrumen TUJUAN
• • •

memungkinkan dukungan nutrisi melalui saluran gastrointestinal memungkinkan evakuasi isi lambung menghilangkan mual HASIL YANG DIHARAPKAN

• •

Klien menambah berat badannya 1/2 sampai 1 kg per minggu Klien tidak mempunyai keluhan mual atau muntah PENGKAJIAN Pengkajian harus berfokus pada:

1. 2. 3. 4.

Instruksi dokter tentang tipe slang dan penggunaan slang Ukuran slang yang digunakan sebelumnya, jika ada Riwayat masalah sinus atau nasal Distensi abdomen, nyeri atau mual

Periksa dan perbaiki kepatenan nasal:Minta klien untuk bernafas melalui satu lubang hidung saat lubang yang lain tersumbat. Tentukan panjang slang yang akan dimasukkan dan ditandai dengan plester. masukkan selang ke dalam lubang hidung yang paling bersih 10. kemudian yang lain. . Plesterkan slang secara melengkung ke satu sisi wajah klien. Ketika tanda plester pada selang mencapai jalan masuk ke lubang hidung. tandai lokasi tonjolan sternum di sepanjang slang dengan plester kecil 9. Pita karet dapat digunakan untuk memfiksasi slang. tarik slang ke faring dan ulangi langkah-langkahnya). Pertahankan tissue wajah dalam jangkauan klien 7. Gunakan sarung tangan 8. Aspirasi dengan spuit dan pantau drainase lambung. fiksasi slang. tarik udara ke dalam spuit sebanyak 10-20 ml masukkan ke selang dan dorong udara sambil mendengarkan lambung dengan stetoskop jika terdengar gemuruh. Pada saat anda memasukkan slang lebih dalam ke hidung. satu sisi plester lilitan mengitari slang 15. Tempatkan handuk mandi diatas dada klien. Minta klien menengadahkan kepala. Ketika slang terlihat dan klien bisa merasakan slang dalam faring. hentikan insersi selang dan periksa penempatannya:minta klien membuka mulut untuk melihat slang. minta klien menahan kepala dan leher lurus dan membuka mulut 11. ulangi pada lubang hidung yang lain. sisakan 1 inci tetap utuh.LANGKAH PELAKSANAAN 1. 14. Untuk mengamankan slang: gunting bagian tengah plester sepanjang 2 inchi. Bersihkan mukus dan sekresi dari hidung dengan tissue lembab atau lidi kapas 6. lilitkan salah satu ujung. 4. diantara upaya tersebut dorong klien untuk bernafas dalam 13. instruksikan klien untuk menekuk kepala ke depan dan menelan 12. tempelkan 1 inchi plester pada lubang hidung. 3. Ukur jarak dari lubang hidung ke daun telinga. Masukkan slang lebih dalam ke esofagus dengan memberikan tekanan lembut tanpa memaksa saat klien menelan (jika klien batuk atau slang menggulung di tenggorokan. 2. dengan menempatkan ujung melingkar slang pada daun telinga. Lanjutkan pengukuran dari daun telinga ke tonjolan sternum. Cuci tangan dan atur peralatan Jelaskan prosedur pada klien Bantu klien untuk posisi semifowler Berdirilah disisi kanan tempat tidur klien bila anda bertangan dominan kanan(atau sisi kiri bila anda bertangan dominan kiri) 5.

DOKUMENTASI Catat hal-hal berikut pada lembar dokumentasi: • Tanggal dan waktu insersi slang • Warna dan jumlah drainase • ukuran dan tipe slang • Toleransi klien terhadap prosedur .

pada speed 5 cc.PEMASANGAN INFUS DAN PENGAMBILAN DARAH Alat yang digunakan : 1. Pompa pada salah satu botol yang berisi air 3. Speed 18 cc Cara kerja : 1. pastikam ada darah pada ujjung speed kemudian tarik maka akan terisi darah dalam speed . kemudian pengambilan darah. kosongkan udara pada squid 6. Pastikan jarumya tegak 350-450 lakukan inspirasi. Pasang selang pada kedua botol yang berisi air agar terfiksasi dengan baik 2. Beri regulator agar tekanan tetap 4. pastikan vena yang akn diambil darahnya bergaris lurus kemudian bersihkan dengan alcohol 5. Aboket no 18 2. Wings needle 3. Speed 5 cc 4.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful