Kepada Anggota kelompok Sytase Emergensi ku: Karena satu dan lain hal, maka diberikan tugas pengganti Ujian

. Tugas membuat makalah diagnosis dan tatalaksana kasus. Herdi (Epistaksis) Riko (Fraktur Kompresi) Dewi Rafika (Diare Cair Akut, Dehidrasi Berat) Ima (Krisis Hipertensi) Jusenda (Status Asmatikus) Aulia R (Trauma mata et causa Basa), bahas terutama yg basa kuat Sheila (Konstipasi) Dewi Sri (GERD) Alex (Luka Bakar Derajat III)

Format Isi tidak ada batas jumlah halaman margin halaman:atas-kiri-bawah-kanan, biasa 4-4-3-3 times new roman 12 Spasi 1,5 daftar Pustaka minimal 2 buku Teks dijilid

CONTOH Format Cover Semua BOLD Alignment CENTER DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA (ENTER)

Thanks atas perhatianny. jika ada perbedaan. kita sepakati makalah dikumpul ke riko hari senin pagi jam 10 di rusun.EPISTAKSIS (kasus usahakan ketik satu baris) (Bagian ini Ketik miring) Disusun Untuk (ENTER) Memenuhi Sebagian Syarat Kelulusan (ENTER) Stase Emergency Medicine HERDI I11105012 LOGO UNTAN PRODI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS TANJUNGPURA PONTIANAK 2010 Karena semakin cepat dikumpul.. semakin cepat nilai keluar dan libur aidil adha. gunakan ketentuan di note jarkom ini Tertanda . Jarkom ini perbaikan dari jarkom SMS.

Pengobatan .Ketua Stase Emergensi Konstipasi Dari Wikipedia bahasa Indonesia. Konstipasi atau sering disebut sembelit adalah kelainan pada sistem pencernaan di mana seorang manusia (atau mungkin juga pada hewan) mengalami pengerasan feses atau tinja yang berlebihan sehingga sulit untuk dibuang atau dikeluarkan dan dapat menyebabkan kesakitan yang hebat pada penderitanya. Konstipasi yang cukup hebat disebut juga dengan obstipasi. ensiklopedia bebas Gambar seorang wanita yang mengalami salah satu gejala konstipasi atau sembelit yang umum yaitu susah buang air besar. Dan obstipasi yang cukup parah dapat menyebabkan kanker usus yang berakibat fatal bagi penderitanya.

atau membiasakan diri untuk buang air besar setiap hari dengan membuat jadwal buang air besar yang disebut bowel training. dan pembedahan (walaupun pilihan ini cukup jarang dilakukan). maka penderita dilarang: y y y y Menahan buang air besar Mengkonsumsi makanan siap saji dan bersifat panas Makan dalam porsi yang banyak Meminum minuman yang berkafein dan soft drink Penyebab . minum air putih sebanyaknya. Agar penderita konstipasi dapat cepat sembuh. atau bahkan ketergantungan obat pencahar). memijat perut. penghisapan tinja atau feses dengan alat khusus. terapi serat.5 juta orang pergi ke dokter karena masalah konstipasi. Sedangkan dengan cara sedikit dipaksa yang biasanya untuk penderita obstipasi. Pengobatan dan peredaan konstipasi secara alami dapat dilakukan dengan pengubahan pola makan menjadi lebih sehat. rajin berolahraga. Setiap tahunnya kira-kira lebih dari 2. yaitu dengan mengkonsumsi obat pencahar disebut laksatif (yang kadang-kadang menyebabkan perut terasa melilit berlebihan. meminum minuman prebiotik dan probiotik.Foto hasil sinar-x seseorang yang sedang mengalami konstipasi atau sembelit. tinja berbentuk cair.

karena pola makan.Model tinja atau feses 1 (konstipasi kronis). Tubuh tidak fit. dan antasida). Sering berdebar-debar sehingga cepat emosi yang mengakibatkan stres sehingga rentan sakit kepala atau bahkan demam. kekurangan cairan tubuh atau dehidrasi. stres dalam pekerjaan. Bahkan diperkirakan sekitar 80% manusia pernah mengalami konstipasi atau sembelit. disebakan oleh penyakit. tetapi biasanya gejala dan tanda yang umum ditemukan pada sebagian besar atau kadang-kadang beberapa penderitanya adalah sebagai berikut: y y y Perut terasa begah. karena usia lanjut. sedang dalam masa kehamilan. kekurangan asupan vitamin C. penuh. hormon. 2 (konstipasi sedang) dan 3 (konstipasi ringan) dari Bristol Stool Chart yang menunjukkan tingkat konstipasi atau sembelit. Tanda dan gejala Gejala dan tanda akan berbeda antara seseorang dengan seseorang yang lain. lesu. tidak nyaman. dan masih banyak lainnya. cepat lelah. Konstipasi atau sembelit adalah keluhan pada sistem pencernaan yang paling umum dan banyak ditemui di masyarakat luas termasuk di sekitar kita. . Penyebab umum konstipasi atau sembelit yang berada disekitar kita antara lain karena sedang menjalankan ibadah puasa. kelainan anatomis pada sistem pencernaan. menahan rangsangan untuk buang air besar dalam jangka waktu yang lama dan seharusnya segera dikeluarkan dan dibuang.gaya hidup dan bentuk usus besar setiap orang berbeda-beda. dan bahkan terasa kaku. dan terasa berat sehingga malas mengerjakan sesuatu bahkan kadang-kadang sering mengantuk. gaya hidup yang buruk. analgesik. pengaruh hormon dalam tubuh. aktivitas yang padat. efek samping akibat meminum obat tertentu (misalnya obat antidiare. menderita panas dalam. kekurangan makanan berserat.

Mengalami mual bahkan muntah. dan gerakannya lebih lambat daripada biasanya. flek hitam. Biasanya gangguan-gangguan ini hanya dapat hilang bila si penderita sudah sembuh dari konstipasi atau obstipasi. Gangguan kulit Gangguan kulit biasanya jarang ditemukan pada penderita konstipasi biasa dan lebih rentan menyerang penderita obstipasi. Yang lainnya Munculnya rasa mulas dan nyeri pada perut bukan suatu tanda dan gejala. Tetap merasa lapar tapi ketika makan akan lebih cepat kenyang (apalagi ketika hamil perut akan terasa mulas) karena ruang dalam perut berkurang. Frekwensi buang air besar dapat mencapai berminggu-minggu. Konstipasi atau sembelit lebih . Sedangkan untuk konstipasi yang kronis atau obstipasi.y y y y y y y Aktivitas sehari-hari terganggu karena menjadi kurang percaya diri. eksim. Tinja atau feses lebih keras. dan meningkatnya waktu buang air besar (biasanya buang air besar menjadi 3 hari sekali atau lebih). berbunyi saat air diserap usus. gejala pada penderitanya tidak terlalu berbeda hanya saja sedikit lebih parah yaitu: y y y y y y y Perut terlihat seperti sedang hamil dan terasa sangat mulas. Tubuh sering terasa panas. Tinja sangat keras dan berbentuk bulat-bulat kecil. jerawat. lebih panas. Menurunnya frekwensi buang air besar. Karena kinerja hati terbebani. tubuh berkeringat dingin. Penyebabnya karena racun atau toksin yang berasal dari tinja menumpuk di usus besar dan membebani kinerja hati. Bagian anus atau dubur terasa penuh. dan tubuh terasa terbebani yang mengakibatkan kualitas dan produktivitas kerja menurun. Lebih sering buang angin yang berbau lebih busuk daripada biasanya. begitupula mulas dan nyeri yang tak tentu juga tidak menuju ke suatu gejala penyakit. Gangguan yang dapat terjadi misalnya kulit kusam. dan berwarna lebih gelap daripada biasanya. Sering kurang percaya diri dan kadang-kadang ingin menyendiri. dan lebih sedikit daripada biasanya. lemas dan berat. maka toksin itu menyebar ke seluruh tubuh. dan terganjal sesuatu disertai sakit akibat bergesekan dengan tinja atau feses yang kering dan keras atau karena mengalami ambeien atau wasir sehingga pada saat duduk terasa tidak nyaman. terasa seperti ada yang mengganjal. Apabila si penderita memilliki daya tahan tubuh yang lemah maka gangguan tersebut akan semakin tampak. dan sebagainya. tidak bersemangat. tidak plong. dan kadang-kadang harus mengejan ataupun menekan-nekan perut terlebih dahulu supaya dapat mengeluarkan dan membuang tinja (bahkan sampai mengalami ambeien). Gejala akibat penyebaran toksin inilah yang dapat langsung terlihat pada kulit penderita. Pada saat buang air besar feses atau tinja sulit dikeluarkan atau dibuang. Usus kurang elastis (biasanya karena mengalami kehamilan atau usia lanjut).

Kurang serat. Penyakit tertentu. penyakit tiroid. Setelahnya. bahkan sering menunda desakan untuk BAB. dan lebih banyak terjadi pada wanita dibandingkan dengan pria. Cedera sumsum tulang belakang yang dapat mempengaruhi saraf-saraf yang berhubungan dengan usus. seperti kehamilan. Perubahan gaya hidup atau rutinitas. y y y y y y y y y y y y y y y Jumlah asupan air yang kurang atau dehidrasi. gangguan hormonal. Gangguan hormonal. atau perjalanan ke luar kota. seperti pereda rasa sakit atau penurun tekanan darah. konstipasi dapat mengarah kepada soiling (enuresis dan encopresis). Tubuh kekurangan garam karena muntah atau diare. serta karena ada tekanan di sekolah. Gangguan pada usus besar atau dubur. Anda juga merasa BAB Anda tidak puas. Wasir.wikipedia. Anda juga merasa dubur "tidak bekerja sama".org/wiki/Konstipasi Konstipasi Konstipasi adalah salah satu masalah pencernaan yang paling umum. Tidak peduli pada sinyal-sinyal yang dikirimkan oleh perut. Jawabannya mungkin ada di daftar berikut ini. [1] http://id. Penggunaan obat pencahar yang terlalu sering atau berlebihan. Anda mengalami konstipasi apabila ada pergerakan tidak nyaman di perut serta buang besar (BAB) kurang dari tiga kali dalam seminggu dengan buangan yang keras dan kering. atau . Ketika BAB. seperti stroke. atau Parkinson's. tidak mempedulikan desakan untuk BAB karena sedang bermain. Kurang aktivitas fisik. Konstipasi umumnya tidak mengindikasikan suatu kondisi yang serius. yaitu kondisi bawaan yang disebabkan adanya saraf usus besar yang hilang. konstipasi pada anak-anak bisa menjadi penanda penyakit Hirschsprung. diabetes. Sementara itu. biasanya.sering terjadi pada anak-anak (karena sistem pencernaan pada anak-anak belum terlalu sempurna) dan orang tua (karena kinerja sistem pencernaan pada orang tua menurun). seperti kelenjar tiroid yang tidak aktif. penuaan. belum terbiasa dengan suatu bumbu makanan (biasanya pedas). "Mengapa saya mengalami konstipasi?" Pertanyaan ini mungkin hinggap di pikiran Anda. Pada anak-anak. rumah. Sedang tidak enak badan. Walau demikian. diketahui beberapa kasus konstipasi yang berhubungan kanker usus besar. atau lingkungan baru. Tetapi. anak-anak mengalami konstipasi karena takut atau tak ingin menggunakan toilet. terutama pada manula. Irritable bowel syndrome. Obat-obatan tertentu.

perbaiki diet Anda dengan menambahkan makanan kaya serat ke dalam menu harian Anda atau anak Anda. serta oatmeal adalah makanan yang dianjurkan bagi Anda. dan baik untuk pencernaan Anda dan keluarga. perbanyak asupan air minum Anda. maka nantinya Anda akan sulit untuk melakukannya http://www. Pertama. Bila saat ini Anda acuhkan. sehat. Pada anak normal. buah dan sayur segar. patuhlah pada jam makan Anda. Keempat. 2010 Konstipasi 1/15/2007 Apakah Konstipasi Itu? Konstipasi adalah kondisi di mana feses memiliki konsistensi keras dan sulit dikeluarkan. maka Anda akan mendapatkan asupan cairan yang enak. Jangan acuhkan keinginan untuk BAB.2 Bayi yang disusui ASI mungkin mengalami BAB setiap selesai disusui atau .hdindonesia. lempar-tangkap bola. sementara keju. Kegiatan sederhana.penyakit autoimun. seperti bersepeda. Anda patut khawatir bila konstipasi Anda atau anak Anda bertahan hingga 2 minggu atau lebih. responsif terhadap sinyal dari perut. Ketiga. Tidak selalu air putih. Selain itu.1 Masalah ini umum ditemui pada anak-anak. daging. karena Anda bisa mengakalinya dengan jus buah atau sirup madu. Kedua. Aktivitas fisik yang kurang merupakan salah satu penyebab konstipasi. Biji-bijian. Perubahan gaya hidup akan berperan besar dalam mengatasi masalah pencernaan ini. Berolahraga akan membantu merangsang aktivitas usus sehingga akan memperlancar proses BAB Anda. konsistensi feses dan frekuensi BAB dapat berbeda-beda. berolahraga. Cukup dengan mencampurkan satu sendok HD Clover Honey ke dalam segelas air putih. Atasi dengan Mengubah Gaya Hidup Biasanya konstipasi hanya bersifat sementara. Buang air besar mungkin disertai rasa sakit dan menjadi lebih jarang dari biasa. dan makanan kalengan harus Anda hindari bila Anda ingin mengatasi konstipasi Anda. dan berlari akan memicu perubahan positif pada konstipasi Anda.1.com/info-kesehatan/konstipasi Browse: Home / Guidelines / Konstipasi Konstipasi By admin2 on January 11. walaupun Anda sudah mengubah gaya hidup Anda.

makananmakanan manis). buah-buahan.hanya sekali dalam 7-10 hari. Kurangnya asupan cairan.3 y y y y y y y y Sakit perut. dan obat batuk yang mengandung kodein. Mengedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan robekan kecil pada lapisan mukosa anus (anal fissure) dan perdarahan Konstipasi meningkatkan risiko infeksi saluran kemih Konstipasi dapat disebabkan oleh:1.3 y y y y y y y y y Kecenderungan alami gerakan usus yang lebih lambat. Umumnya dengan nutrisi yang baik. Jika anak belum siap untuk menjalani toilet training. Jika anak mengalami konstipasi yang cukup berat. Toilet training pada anak yang belum siap secara emosional dapat mengakibatkan anak memberontak dengan menahan keinginan BAB. dan nyeri yang disebabkan fissure menyebabkan anak menahan kebutuhan BAB yang memperparah konstipasi. Penanganan konstipasi hanya diperlukan jika pola BAB atau konsistensi feses menyebabkan masalah pada anak. misalnya pada anak dengan riwayat feses yang lebih padat dari normal pada minggu-minggu awal setelah lahir. whole grains).2. Hal ini seperti lingkaran setan karena mengedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan terjadinya fissure. Nutrisi yang buruk. Dengan demikian frekuensi BAB yang lebih jarang atau konsistensi feses yang sedikit lebih padat dari biasa tidak selalu harus ditangani sebagai konstipasi. dan penggunaan obat yang sesuai jika diperlukan. misalnya yang tinggi lemak hewani dan gula (pencuci mulut. Toilet training yang dipaksakan. Kadang konstipasi dapat terjadi karena penganiayaan seksual (sexual abuse). tunggu beberapa bulan sebelum memulainya kembali. misalnya antasid. ia dapat kehilangan kemampuan merasakan kebutuhan ke toilet untuk BAB sehingga menyebabkan anak BAB di celananya. misalnya tidak tersedianya cukup waktu untuk BAB dengan tuntas. Kurangnya aktivitas fisik. fenobarbital (obat kejang). Adanya kondisi anus yang menyebabkan nyeri. misalnya robekan pada lapisan mukosa anus (anal fissure). Beberapa obat dapat menyebabkan konstipasi. . Kebiasaan BAB yang tidak baik. perbaikan kebiasaan BAB. BAB mungkin disertai rasa sakit Turun atau hilangnya napsu makan Rewel Mual atau muntah Turunnya berat badan Noda feses di celana dalam anak yang menandakan banyaknya feses yang tertahan di rektum (bagian usus besar terdekat dengan anus).2. masalah ini dapat ditangani. Bayi yang disusui formula dan anak yang lebih besar mungkin mengalami BAB setiap 2-3 hari. serta rendah serat (sayuran. obat pereda nyeri. Hal ini disebut encopresis atau fecal incontinence. Gejala dan Tanda Konstipasi dapat menyebabkan gejala berikut:1.

muntah kehijauan. denyut nadi yang lambat Banyak BAK. Anak juga harus belajar untuk tidak menahan keinginan BAB. kaliber feses yang kecil. kemungkinan masalah organik yang mungkin menyebabkan konstipasi harus diteliti dengan lebih cermat. aprikot. wheat. Kadang anak mengalami kekhawatiran jika harus menggunakan toilet di sekolah. Berikan roti gandum (wheat) sebagai ganti roti putih.2. Makanan tinggi serat y y y y y Serat membuat BAB lebih lunak karena menahan lebih banyak air dan lebih mudah untuk dikeluarkan. Buah yang dimakan beserta kulitnya. atau beberapa kelainan metabolik. .Konstipasi dapat merupakan akibat dari beberapa penyakit seperti tidak adanya saraf normal di sebagian usus (Hirschprung disease). Anak harus duduk selama lima menit. keterbelakangan mental.3 Berikan minimal 2 sajian buah setiap hari. Namun sebab-sebab ini relatif jarang dan umumnya disertai gejala lain.5 Umumnya masalah ini dapat ditangani dengan cara sebagai berikut:2 Kebiasaan BAB yang baik y y Anak yang mengalami konstipasi harus dilatih untuk membangun kebiasaan BAB yang baik.2 Salah satu caranya adalah dengan membiasakan duduk di toilet secara teratur sekitar lima menit setelah sarapan. memiliki banyak kandungan serat. dan peach. Hindari sereal seperti corn flakes. diare yang diserai darah. bahkan jika anak tidak merasa ingin BAB. kurangnya hormon tiroid. tidak tahan cuaca dingin. kelainan saraf tulang belakang. banyak minum Diare. dan oatmeal. bahkan jika anak telah menyelesaikan BAB sebelum lima menit tersebut habis. Jika orang tua mencurigai adanya masalah tersebut. demam. pneumonia berulang Anus yang tidak tampak normal baik bentuk maupun posisinya Lebih dari 95% konstipasi pada anak di atas satu tahun adalah konstipasi fungsional (tidak ada kelainan organik yang mendasarinya). whole grain. Penanganan Pada bayi di bawah usia satu tahun. Memperbanyak jumlah serat dalam makanan anak dapat mencegah konstipasi. Beberapa cara untuk memenuhi kebutuhan serat anak adalah:1. gagal tumbuh. adanya lesung atau rambut di punggung bagian bawah Selalu tampak lelah. misalnya plum. Berikan minimal 3 sajian sayuran setiap hari. Berikan sereal yang tinggi serat sepert bran. terutama apabila konstipasi disertai gejala lain seperti:5 y y y y y y y Keluarnya feses pertama lebih dari 48 jam setelah lahir. atau terabanya benjolan di perut Perut yang kembung Lemahnya otot atau refleks kaki. orang tua hendaknya membicarakan masalah tersebut dengan anak maupun pihak sekolah.

2 Supositoria harus dilapisi dengan pelicin yang larut dalam air seperti KY jelly sebelum dimasukkan ke rektum (bagian usus besar terdekat dengan anus). bekerja dengan melunakkan dan melicinkan feses. yogurt) justru dapat mengakibatkan konstipasi pada sebagian anak. magnesium hydroxyde. sekali di antara waktu makan. Karena itu. dan sebelum tidur. Jangan gunakan vaselin karena vaselin tidak larut dalam air. Enema Enema tidak boleh diberikan pada anak kecuali jika dokter memerintahkannya. Parachoc (parafin cair dengan rasa coklat-vanila).2 Hal ini dilakukan di RS dengan memberikan cairan bernama Golytely baik dengan cara diminum atau melalui selang lambung. Laksatif ini bekerja dengan melunakkan feses sehingga lebih mudah dikeluarkan. BAB biasanya akan terjadi 30 menit setelah pemberian supositoria. Coloxyl (docusate). atau magnesium citrate. Laksatif y y y y y y y y y Laksatif mungkin dibutuhkan untuk menangani konstipasi. Namun perlu diperhatikan bahwa terlalu banyak susu sapi atau produk susu lainnya (keju. Laksatif lain yang digunakan misalnya lactulose. Psyllium husk (salah satu merknya adalah metamucil). Jus ini mungkin akan terasa lebih enak jika dicampur dengan jus buah lain. Jika laksatif tidak bekerja atau harus diberikan berulang kali. Durolax (bisacodyl). Laksatif ini bekerja dengan menstimulasi usus untuk mengosongkan isinya.Banyak minum dapat mencegah konstipasi. Perlu diingat bahwa penggunaan laksatif jangka panjang dapat berbahaya bagi anak.2 Irigasi usus Hal ini hanya diperlukan pada sebagian kecil anak yang mengalami konstipasi yang sangat berat.2 Jus prune: Jus prune adalah laksatif ringan yang efektif pada sebagian anak. . Laksatif ini berupa tablet atau tetes. Bentuk laksatif ini adalah tablet dan bekerja dengan cara yang sama seperti senokot.1. Laksatif ini berbentuk cairan dan bekerja dengan cara yang sama seperti agarol. Laksatif ini berbentuk butiran yang dapat dicampur dengan makanan seperti es krim. barley malt extract.4 Namun bayi di bawah usia satu tahun memiliki risiko lebih besar untuk mengalami keracunan magnesium. Beberapa laksatif yang dapat diberikan adalah:1. laksatif hanya boleh digunakan dengan pengawasan dokter dan sesuai dosis yang diberikan. Biasakan anak untuk minum setiap kali makan. Laksatif ini berbentuk cairan. serta menstimulasi usus untuk mengosongkan isinya. sorbitol. anak harus dievaluasi oleh dokter. supositoria seperti glycerin atau durolax suppositories dapat digunakan. bekerja dengan melunakkan feses.3 Supositoria Jika setelah 2-3 hari penggunaan laksatif konstipasi anak tidak membaik. Agarol (parafin cair dan fenoftalein). Senokot (senna).

aafp.November 1999.html dr.aafp.au/kidsinfo/factsheets.com/health/constipation/HQ00416 Baker SS. Evaluation and Treatment of Constipation in Infants and Children.id/?p=74 .Volume 29(5). Dery WH.rch.cfm?doc_id=5180 Kids Health Info for Parents.org.au/clinicalguide/cpg. Available from J Pediatr Gastroenterol Nutr.612-626 Biggs WS.org/afp/20060201/469. Available from http://www. Available from http://www. Nurul Itqiyah H http://milissehat.org. Constipation.cfm?doc_id=3718 Children and Constipation: Ways to Cope and When to Worry.mayoclinic.web.rch.org/afp/20060201/469. Available from http://www.Berikut ini adalah algoritma penanganan konstipasi pada dua kelompok usia: di bawah satu tahun dan di atas satu tahun yang diambil dari http://www. Constipation Guideline. Available from http://www.html Sumber y y y y y Clinical Practice Guideline. et al. Constipation in Infants and Children: Evaluation and Treatment.