Kepada Anggota kelompok Sytase Emergensi ku: Karena satu dan lain hal, maka diberikan tugas pengganti Ujian

. Tugas membuat makalah diagnosis dan tatalaksana kasus. Herdi (Epistaksis) Riko (Fraktur Kompresi) Dewi Rafika (Diare Cair Akut, Dehidrasi Berat) Ima (Krisis Hipertensi) Jusenda (Status Asmatikus) Aulia R (Trauma mata et causa Basa), bahas terutama yg basa kuat Sheila (Konstipasi) Dewi Sri (GERD) Alex (Luka Bakar Derajat III)

Format Isi tidak ada batas jumlah halaman margin halaman:atas-kiri-bawah-kanan, biasa 4-4-3-3 times new roman 12 Spasi 1,5 daftar Pustaka minimal 2 buku Teks dijilid

CONTOH Format Cover Semua BOLD Alignment CENTER DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA (ENTER)

gunakan ketentuan di note jarkom ini Tertanda . semakin cepat nilai keluar dan libur aidil adha. kita sepakati makalah dikumpul ke riko hari senin pagi jam 10 di rusun. jika ada perbedaan. Jarkom ini perbaikan dari jarkom SMS. Thanks atas perhatianny.EPISTAKSIS (kasus usahakan ketik satu baris) (Bagian ini Ketik miring) Disusun Untuk (ENTER) Memenuhi Sebagian Syarat Kelulusan (ENTER) Stase Emergency Medicine HERDI I11105012 LOGO UNTAN PRODI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS TANJUNGPURA PONTIANAK 2010 Karena semakin cepat dikumpul..

Ketua Stase Emergensi Konstipasi Dari Wikipedia bahasa Indonesia. Konstipasi atau sering disebut sembelit adalah kelainan pada sistem pencernaan di mana seorang manusia (atau mungkin juga pada hewan) mengalami pengerasan feses atau tinja yang berlebihan sehingga sulit untuk dibuang atau dikeluarkan dan dapat menyebabkan kesakitan yang hebat pada penderitanya. Pengobatan . Konstipasi yang cukup hebat disebut juga dengan obstipasi. Dan obstipasi yang cukup parah dapat menyebabkan kanker usus yang berakibat fatal bagi penderitanya. ensiklopedia bebas Gambar seorang wanita yang mengalami salah satu gejala konstipasi atau sembelit yang umum yaitu susah buang air besar.

meminum minuman prebiotik dan probiotik. maka penderita dilarang: y y y y Menahan buang air besar Mengkonsumsi makanan siap saji dan bersifat panas Makan dalam porsi yang banyak Meminum minuman yang berkafein dan soft drink Penyebab . penghisapan tinja atau feses dengan alat khusus. rajin berolahraga. minum air putih sebanyaknya. Agar penderita konstipasi dapat cepat sembuh. atau bahkan ketergantungan obat pencahar). Setiap tahunnya kira-kira lebih dari 2.5 juta orang pergi ke dokter karena masalah konstipasi. Pengobatan dan peredaan konstipasi secara alami dapat dilakukan dengan pengubahan pola makan menjadi lebih sehat. terapi serat.Foto hasil sinar-x seseorang yang sedang mengalami konstipasi atau sembelit. yaitu dengan mengkonsumsi obat pencahar disebut laksatif (yang kadang-kadang menyebabkan perut terasa melilit berlebihan. memijat perut. dan pembedahan (walaupun pilihan ini cukup jarang dilakukan). Sedangkan dengan cara sedikit dipaksa yang biasanya untuk penderita obstipasi. tinja berbentuk cair. atau membiasakan diri untuk buang air besar setiap hari dengan membuat jadwal buang air besar yang disebut bowel training.

karena pola makan. aktivitas yang padat. Konstipasi atau sembelit adalah keluhan pada sistem pencernaan yang paling umum dan banyak ditemui di masyarakat luas termasuk di sekitar kita. Tubuh tidak fit. lesu. menahan rangsangan untuk buang air besar dalam jangka waktu yang lama dan seharusnya segera dikeluarkan dan dibuang. dan terasa berat sehingga malas mengerjakan sesuatu bahkan kadang-kadang sering mengantuk. analgesik. cepat lelah. dan bahkan terasa kaku. dan antasida). 2 (konstipasi sedang) dan 3 (konstipasi ringan) dari Bristol Stool Chart yang menunjukkan tingkat konstipasi atau sembelit. Penyebab umum konstipasi atau sembelit yang berada disekitar kita antara lain karena sedang menjalankan ibadah puasa. pengaruh hormon dalam tubuh. dan masih banyak lainnya. kekurangan makanan berserat.gaya hidup dan bentuk usus besar setiap orang berbeda-beda. kelainan anatomis pada sistem pencernaan. tidak nyaman. efek samping akibat meminum obat tertentu (misalnya obat antidiare. hormon. kekurangan asupan vitamin C. karena usia lanjut. stres dalam pekerjaan. Tanda dan gejala Gejala dan tanda akan berbeda antara seseorang dengan seseorang yang lain. Sering berdebar-debar sehingga cepat emosi yang mengakibatkan stres sehingga rentan sakit kepala atau bahkan demam.Model tinja atau feses 1 (konstipasi kronis). . menderita panas dalam. disebakan oleh penyakit. sedang dalam masa kehamilan. gaya hidup yang buruk. Bahkan diperkirakan sekitar 80% manusia pernah mengalami konstipasi atau sembelit. penuh. tetapi biasanya gejala dan tanda yang umum ditemukan pada sebagian besar atau kadang-kadang beberapa penderitanya adalah sebagai berikut: y y y Perut terasa begah. kekurangan cairan tubuh atau dehidrasi.

Tinja atau feses lebih keras. berbunyi saat air diserap usus. Karena kinerja hati terbebani. Frekwensi buang air besar dapat mencapai berminggu-minggu.y y y y y y y Aktivitas sehari-hari terganggu karena menjadi kurang percaya diri. dan terganjal sesuatu disertai sakit akibat bergesekan dengan tinja atau feses yang kering dan keras atau karena mengalami ambeien atau wasir sehingga pada saat duduk terasa tidak nyaman. Biasanya gangguan-gangguan ini hanya dapat hilang bila si penderita sudah sembuh dari konstipasi atau obstipasi. dan sebagainya. Apabila si penderita memilliki daya tahan tubuh yang lemah maka gangguan tersebut akan semakin tampak. terasa seperti ada yang mengganjal. lemas dan berat. Penyebabnya karena racun atau toksin yang berasal dari tinja menumpuk di usus besar dan membebani kinerja hati. Usus kurang elastis (biasanya karena mengalami kehamilan atau usia lanjut). lebih panas. maka toksin itu menyebar ke seluruh tubuh. Gejala akibat penyebaran toksin inilah yang dapat langsung terlihat pada kulit penderita. Tetap merasa lapar tapi ketika makan akan lebih cepat kenyang (apalagi ketika hamil perut akan terasa mulas) karena ruang dalam perut berkurang. Konstipasi atau sembelit lebih . tubuh berkeringat dingin. Bagian anus atau dubur terasa penuh. Lebih sering buang angin yang berbau lebih busuk daripada biasanya. dan tubuh terasa terbebani yang mengakibatkan kualitas dan produktivitas kerja menurun. dan berwarna lebih gelap daripada biasanya. gejala pada penderitanya tidak terlalu berbeda hanya saja sedikit lebih parah yaitu: y y y y y y y Perut terlihat seperti sedang hamil dan terasa sangat mulas. jerawat. dan kadang-kadang harus mengejan ataupun menekan-nekan perut terlebih dahulu supaya dapat mengeluarkan dan membuang tinja (bahkan sampai mengalami ambeien). Sering kurang percaya diri dan kadang-kadang ingin menyendiri. Tinja sangat keras dan berbentuk bulat-bulat kecil. begitupula mulas dan nyeri yang tak tentu juga tidak menuju ke suatu gejala penyakit. Mengalami mual bahkan muntah. Gangguan kulit Gangguan kulit biasanya jarang ditemukan pada penderita konstipasi biasa dan lebih rentan menyerang penderita obstipasi. dan gerakannya lebih lambat daripada biasanya. Gangguan yang dapat terjadi misalnya kulit kusam. Sedangkan untuk konstipasi yang kronis atau obstipasi. tidak bersemangat. eksim. Pada saat buang air besar feses atau tinja sulit dikeluarkan atau dibuang. Tubuh sering terasa panas. tidak plong. dan lebih sedikit daripada biasanya. dan meningkatnya waktu buang air besar (biasanya buang air besar menjadi 3 hari sekali atau lebih). flek hitam. Yang lainnya Munculnya rasa mulas dan nyeri pada perut bukan suatu tanda dan gejala. Menurunnya frekwensi buang air besar.

yaitu kondisi bawaan yang disebabkan adanya saraf usus besar yang hilang. terutama pada manula. diketahui beberapa kasus konstipasi yang berhubungan kanker usus besar. Gangguan pada usus besar atau dubur. konstipasi pada anak-anak bisa menjadi penanda penyakit Hirschsprung. Obat-obatan tertentu. Gangguan hormonal. Konstipasi umumnya tidak mengindikasikan suatu kondisi yang serius. Cedera sumsum tulang belakang yang dapat mempengaruhi saraf-saraf yang berhubungan dengan usus. Tidak peduli pada sinyal-sinyal yang dikirimkan oleh perut. atau Parkinson's. gangguan hormonal. Walau demikian. Penggunaan obat pencahar yang terlalu sering atau berlebihan. atau . Sedang tidak enak badan. Anda juga merasa dubur "tidak bekerja sama". Kurang serat.sering terjadi pada anak-anak (karena sistem pencernaan pada anak-anak belum terlalu sempurna) dan orang tua (karena kinerja sistem pencernaan pada orang tua menurun). biasanya. Pada anak-anak. Penyakit tertentu. Setelahnya. anak-anak mengalami konstipasi karena takut atau tak ingin menggunakan toilet. serta karena ada tekanan di sekolah.wikipedia. seperti kelenjar tiroid yang tidak aktif. seperti stroke. Jawabannya mungkin ada di daftar berikut ini. Sementara itu. y y y y y y y y y y y y y y y Jumlah asupan air yang kurang atau dehidrasi. Wasir. Irritable bowel syndrome. Kurang aktivitas fisik. konstipasi dapat mengarah kepada soiling (enuresis dan encopresis). Ketika BAB. Perubahan gaya hidup atau rutinitas. Anda mengalami konstipasi apabila ada pergerakan tidak nyaman di perut serta buang besar (BAB) kurang dari tiga kali dalam seminggu dengan buangan yang keras dan kering. atau lingkungan baru. [1] http://id. penuaan. dan lebih banyak terjadi pada wanita dibandingkan dengan pria. Anda juga merasa BAB Anda tidak puas. rumah. diabetes. seperti pereda rasa sakit atau penurun tekanan darah. Tetapi. seperti kehamilan. tidak mempedulikan desakan untuk BAB karena sedang bermain. "Mengapa saya mengalami konstipasi?" Pertanyaan ini mungkin hinggap di pikiran Anda.org/wiki/Konstipasi Konstipasi Konstipasi adalah salah satu masalah pencernaan yang paling umum. bahkan sering menunda desakan untuk BAB. Tubuh kekurangan garam karena muntah atau diare. belum terbiasa dengan suatu bumbu makanan (biasanya pedas). atau perjalanan ke luar kota. penyakit tiroid.

dan berlari akan memicu perubahan positif pada konstipasi Anda. karena Anda bisa mengakalinya dengan jus buah atau sirup madu. Ketiga. Bila saat ini Anda acuhkan. sementara keju. Berolahraga akan membantu merangsang aktivitas usus sehingga akan memperlancar proses BAB Anda. maka Anda akan mendapatkan asupan cairan yang enak. dan baik untuk pencernaan Anda dan keluarga. daging.1. Tidak selalu air putih. Pada anak normal. perbanyak asupan air minum Anda. Atasi dengan Mengubah Gaya Hidup Biasanya konstipasi hanya bersifat sementara. Pertama.2 Bayi yang disusui ASI mungkin mengalami BAB setiap selesai disusui atau .hdindonesia. serta oatmeal adalah makanan yang dianjurkan bagi Anda. perbaiki diet Anda dengan menambahkan makanan kaya serat ke dalam menu harian Anda atau anak Anda. berolahraga. Cukup dengan mencampurkan satu sendok HD Clover Honey ke dalam segelas air putih. Selain itu. buah dan sayur segar. lempar-tangkap bola. Buang air besar mungkin disertai rasa sakit dan menjadi lebih jarang dari biasa. 2010 Konstipasi 1/15/2007 Apakah Konstipasi Itu? Konstipasi adalah kondisi di mana feses memiliki konsistensi keras dan sulit dikeluarkan. Perubahan gaya hidup akan berperan besar dalam mengatasi masalah pencernaan ini. Kedua.penyakit autoimun. konsistensi feses dan frekuensi BAB dapat berbeda-beda. patuhlah pada jam makan Anda. Anda patut khawatir bila konstipasi Anda atau anak Anda bertahan hingga 2 minggu atau lebih.1 Masalah ini umum ditemui pada anak-anak.com/info-kesehatan/konstipasi Browse: Home / Guidelines / Konstipasi Konstipasi By admin2 on January 11. Jangan acuhkan keinginan untuk BAB. Keempat. Kegiatan sederhana. Biji-bijian. responsif terhadap sinyal dari perut. walaupun Anda sudah mengubah gaya hidup Anda. Aktivitas fisik yang kurang merupakan salah satu penyebab konstipasi. seperti bersepeda. maka nantinya Anda akan sulit untuk melakukannya http://www. dan makanan kalengan harus Anda hindari bila Anda ingin mengatasi konstipasi Anda. sehat.

3 y y y y y y y y y Kecenderungan alami gerakan usus yang lebih lambat. Umumnya dengan nutrisi yang baik. Beberapa obat dapat menyebabkan konstipasi.3 y y y y y y y y Sakit perut. misalnya antasid. Hal ini disebut encopresis atau fecal incontinence. BAB mungkin disertai rasa sakit Turun atau hilangnya napsu makan Rewel Mual atau muntah Turunnya berat badan Noda feses di celana dalam anak yang menandakan banyaknya feses yang tertahan di rektum (bagian usus besar terdekat dengan anus). Toilet training yang dipaksakan. fenobarbital (obat kejang). Jika anak belum siap untuk menjalani toilet training. Hal ini seperti lingkaran setan karena mengedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan terjadinya fissure. buah-buahan.2. obat pereda nyeri. Toilet training pada anak yang belum siap secara emosional dapat mengakibatkan anak memberontak dengan menahan keinginan BAB. masalah ini dapat ditangani. makananmakanan manis). Kurangnya asupan cairan. whole grains). misalnya pada anak dengan riwayat feses yang lebih padat dari normal pada minggu-minggu awal setelah lahir. misalnya yang tinggi lemak hewani dan gula (pencuci mulut. Mengedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan robekan kecil pada lapisan mukosa anus (anal fissure) dan perdarahan Konstipasi meningkatkan risiko infeksi saluran kemih Konstipasi dapat disebabkan oleh:1. perbaikan kebiasaan BAB. Nutrisi yang buruk. Dengan demikian frekuensi BAB yang lebih jarang atau konsistensi feses yang sedikit lebih padat dari biasa tidak selalu harus ditangani sebagai konstipasi. . tunggu beberapa bulan sebelum memulainya kembali.hanya sekali dalam 7-10 hari. dan penggunaan obat yang sesuai jika diperlukan. Kadang konstipasi dapat terjadi karena penganiayaan seksual (sexual abuse). Kebiasaan BAB yang tidak baik. ia dapat kehilangan kemampuan merasakan kebutuhan ke toilet untuk BAB sehingga menyebabkan anak BAB di celananya. Penanganan konstipasi hanya diperlukan jika pola BAB atau konsistensi feses menyebabkan masalah pada anak. dan obat batuk yang mengandung kodein. Adanya kondisi anus yang menyebabkan nyeri.2. Bayi yang disusui formula dan anak yang lebih besar mungkin mengalami BAB setiap 2-3 hari. Gejala dan Tanda Konstipasi dapat menyebabkan gejala berikut:1. misalnya robekan pada lapisan mukosa anus (anal fissure). dan nyeri yang disebabkan fissure menyebabkan anak menahan kebutuhan BAB yang memperparah konstipasi. Kurangnya aktivitas fisik. misalnya tidak tersedianya cukup waktu untuk BAB dengan tuntas. Jika anak mengalami konstipasi yang cukup berat. serta rendah serat (sayuran.

Makanan tinggi serat y y y y y Serat membuat BAB lebih lunak karena menahan lebih banyak air dan lebih mudah untuk dikeluarkan. demam. whole grain. dan oatmeal. diare yang diserai darah. adanya lesung atau rambut di punggung bagian bawah Selalu tampak lelah. denyut nadi yang lambat Banyak BAK. banyak minum Diare. Kadang anak mengalami kekhawatiran jika harus menggunakan toilet di sekolah. . memiliki banyak kandungan serat. Jika orang tua mencurigai adanya masalah tersebut. Beberapa cara untuk memenuhi kebutuhan serat anak adalah:1.Konstipasi dapat merupakan akibat dari beberapa penyakit seperti tidak adanya saraf normal di sebagian usus (Hirschprung disease). Namun sebab-sebab ini relatif jarang dan umumnya disertai gejala lain. Berikan sereal yang tinggi serat sepert bran. Penanganan Pada bayi di bawah usia satu tahun. Anak harus duduk selama lima menit.5 Umumnya masalah ini dapat ditangani dengan cara sebagai berikut:2 Kebiasaan BAB yang baik y y Anak yang mengalami konstipasi harus dilatih untuk membangun kebiasaan BAB yang baik. kurangnya hormon tiroid. bahkan jika anak tidak merasa ingin BAB. misalnya plum.2 Salah satu caranya adalah dengan membiasakan duduk di toilet secara teratur sekitar lima menit setelah sarapan. Hindari sereal seperti corn flakes. terutama apabila konstipasi disertai gejala lain seperti:5 y y y y y y y Keluarnya feses pertama lebih dari 48 jam setelah lahir. Buah yang dimakan beserta kulitnya. kemungkinan masalah organik yang mungkin menyebabkan konstipasi harus diteliti dengan lebih cermat. Berikan roti gandum (wheat) sebagai ganti roti putih.3 Berikan minimal 2 sajian buah setiap hari. wheat. bahkan jika anak telah menyelesaikan BAB sebelum lima menit tersebut habis. pneumonia berulang Anus yang tidak tampak normal baik bentuk maupun posisinya Lebih dari 95% konstipasi pada anak di atas satu tahun adalah konstipasi fungsional (tidak ada kelainan organik yang mendasarinya). kelainan saraf tulang belakang. kaliber feses yang kecil. Anak juga harus belajar untuk tidak menahan keinginan BAB. Memperbanyak jumlah serat dalam makanan anak dapat mencegah konstipasi. tidak tahan cuaca dingin. aprikot.2. Berikan minimal 3 sajian sayuran setiap hari. orang tua hendaknya membicarakan masalah tersebut dengan anak maupun pihak sekolah. muntah kehijauan. keterbelakangan mental. atau terabanya benjolan di perut Perut yang kembung Lemahnya otot atau refleks kaki. dan peach. atau beberapa kelainan metabolik. gagal tumbuh.

1. Senokot (senna). Beberapa laksatif yang dapat diberikan adalah:1. BAB biasanya akan terjadi 30 menit setelah pemberian supositoria. serta menstimulasi usus untuk mengosongkan isinya. Karena itu. atau magnesium citrate. Agarol (parafin cair dan fenoftalein). sorbitol. Perlu diingat bahwa penggunaan laksatif jangka panjang dapat berbahaya bagi anak. anak harus dievaluasi oleh dokter. Namun perlu diperhatikan bahwa terlalu banyak susu sapi atau produk susu lainnya (keju. bekerja dengan melunakkan feses. Laksatif lain yang digunakan misalnya lactulose. Laksatif ini bekerja dengan melunakkan feses sehingga lebih mudah dikeluarkan. Bentuk laksatif ini adalah tablet dan bekerja dengan cara yang sama seperti senokot. Laksatif y y y y y y y y y Laksatif mungkin dibutuhkan untuk menangani konstipasi. Enema Enema tidak boleh diberikan pada anak kecuali jika dokter memerintahkannya.Banyak minum dapat mencegah konstipasi.3 Supositoria Jika setelah 2-3 hari penggunaan laksatif konstipasi anak tidak membaik. Coloxyl (docusate). Jangan gunakan vaselin karena vaselin tidak larut dalam air. dan sebelum tidur. barley malt extract. Biasakan anak untuk minum setiap kali makan. yogurt) justru dapat mengakibatkan konstipasi pada sebagian anak. laksatif hanya boleh digunakan dengan pengawasan dokter dan sesuai dosis yang diberikan. Laksatif ini berupa tablet atau tetes. Jika laksatif tidak bekerja atau harus diberikan berulang kali. Laksatif ini bekerja dengan menstimulasi usus untuk mengosongkan isinya. Jus ini mungkin akan terasa lebih enak jika dicampur dengan jus buah lain. Laksatif ini berbentuk cairan. Durolax (bisacodyl). Parachoc (parafin cair dengan rasa coklat-vanila). bekerja dengan melunakkan dan melicinkan feses.2 Supositoria harus dilapisi dengan pelicin yang larut dalam air seperti KY jelly sebelum dimasukkan ke rektum (bagian usus besar terdekat dengan anus). Laksatif ini berbentuk butiran yang dapat dicampur dengan makanan seperti es krim. Laksatif ini berbentuk cairan dan bekerja dengan cara yang sama seperti agarol. magnesium hydroxyde.4 Namun bayi di bawah usia satu tahun memiliki risiko lebih besar untuk mengalami keracunan magnesium.2 Hal ini dilakukan di RS dengan memberikan cairan bernama Golytely baik dengan cara diminum atau melalui selang lambung. supositoria seperti glycerin atau durolax suppositories dapat digunakan. .2 Jus prune: Jus prune adalah laksatif ringan yang efektif pada sebagian anak. Psyllium husk (salah satu merknya adalah metamucil). sekali di antara waktu makan.2 Irigasi usus Hal ini hanya diperlukan pada sebagian kecil anak yang mengalami konstipasi yang sangat berat.

rch. Available from http://www.Volume 29(5).Berikut ini adalah algoritma penanganan konstipasi pada dua kelompok usia: di bawah satu tahun dan di atas satu tahun yang diambil dari http://www.au/kidsinfo/factsheets.November 1999. Available from http://www.id/?p=74 . et al.html Sumber y y y y y Clinical Practice Guideline.org/afp/20060201/469.cfm?doc_id=5180 Kids Health Info for Parents. Evaluation and Treatment of Constipation in Infants and Children.cfm?doc_id=3718 Children and Constipation: Ways to Cope and When to Worry.aafp. Constipation Guideline. Available from http://www.rch. Constipation.org/afp/20060201/469. Available from J Pediatr Gastroenterol Nutr.com/health/constipation/HQ00416 Baker SS.mayoclinic. Constipation in Infants and Children: Evaluation and Treatment. Available from http://www.web.html dr.org.au/clinicalguide/cpg.612-626 Biggs WS.aafp. Nurul Itqiyah H http://milissehat. Dery WH.org.