MENGENAL DETAIL GINJAL KITA

• Ginjal adalah alat ekskresi yang terbaik ditubuh yang sesungguhnya merupakan filtrasi air tubuh yang rumit. • Ginjal mampu menyaring seluruh suplai darah di tubuh kita 25 kali dalam satu hari. • Ginjal membersihkan kotoran beracun yang dihasilkan tubuh sementara dalam waktu yang bersamaan ginjal juga menjaga keseimbangan kandungan garam, asam dan air dalam tubuh. • Limbah kimia dan kelebihan air hasil sisa metabolisme dikumpulkan oleh ginjal dan disalurkan ke kandung kemih dalam bentuk urin. • Ginjal juga membantu kondisi lingkungan tubuh dan menghasilkan hormon penting untuk mengatur tekanan darah dan produksi sel darah merah. • Jadi Kegagalan kerja ginjal memicu tekanan darah tinggi, anemia, dan menumpuknya limbah dalam darah; yang dapat membahayakan jiwa.maka sayangilah ginjal kita dengan meminum air sekencang kencangnya ( kayak mobil aja) dan jika merasa sudah lelah tubuh beristirahatlah.

• • • •

Ginjal dimiliki oleh semua vertebrata dan sebagian invertebrata Manusia, seperti halnya vertebrata lain memiliki 2 buah ginjal fungsi terpenting dari ginjal adalah membuang limbah beracun dari darah. Sebagian besar dari limbah ini adalah senyawa urea mengandung nitrogen dan asam urat, kreatinin dll lihat urine • Kemampuan ginjal untuk menjalankan fungsinya dalam membuang kotoran, bergantung pada unit fungsional dari ginjal yang disebut nephron. • Bersama dengan kandung kemih, dua ureter, dan satu urethra, ginjal menyusun sistem uriner tubuh. 2. STRUKTUR GINJAL

Renal Capsule (Fibrous Capsule) • Tiap ginjal dibungkus oleh suatu membran transparan yang berserat yang disebut renal capsule. Seperti Myelin di syaraf ( Renal Capsule . terutama colagen dan elastin (protein berserat). • Biasanya membran ini mudah dilepas dari jaringan ginjal. • Sinus berisi pembuluh utama yang mengangkut urin dan pembuluh arteri dan venna yang menyuplai jaringan dengan nutrisi dan oksigen. yang membantu menyokong massa ginjal dan melindungi jaringan vital dari luka. yang membuat capsule melekat lebih kuat. • Renal capsule terhubung kepada struktur ini dalam sinus dan melapisi dinding sinus. • Pada orang yang normal. Membrane ini biasanya 2-3 milimeter tebalnya. • Renal capsule tersusun dari serat yang kuat. • Pembuluh darah ini menjalar melalui cortex ginjal dan berujung pada renal capsule. dan mengkilat. tembus cahaya. • Sulitnya membuka capsule ini merupakan pertanda bahwa ginjal telah terkena penyakit. .medula . • Renal Capsule melindungi dinding luar dan masuk melalui bagian cekung ginjal yang dikenal dengan sinus.Pelvis Renalis ) • Membran melindungi ginjal dari trauma dan infeksi. halus. suatu pembuluh darah yang merupakan percabangan dari renal arteri utama.Kortex . renal capsule berwarna merah muda. • Ginjal yang terkena penyakit sering membuat ikatan serat dari jaringan utamanya kepada renal capsule. • Renal capsule menerima suplai darahnya terutama dari arteri interlobar.

Medulla • Medulla berada dibawah Cortex.untuk tubulus contortus proximal . yang dinamakan saluran Bellini. • Bagian ini merupakan area yang berisi 8 sampai 18 bagian berbentuk kerucut yang disebut piramid. • Ujung akhir dari pelvis memiliki bentuk seperti cangkir yang disebut calyces. menuju pada Calyces di pusat tengah ginjal. • Cortex terletak diantara renal capsule dan Medulla. • Ujung dari tiap piramid mengarah pada bagian pusat dari ginjal. ke calyces. • Pelvis renalis hampir seluruhnya dibungkus dalam lekukan dalam pada sisi cekung ginjal. • Bentuk Pelvis renalis adalah seperti corong yang melengkung di satu sisinya. Urin kemudian mengalir ke kandung kemih melalui renal pelvis dan ureter. yaitu sinus. yaitu glomerulus dan kapsula Bowman yang membentuk Badan malphigi berada di lapisan cortex ini. Setiap lubang merupakan ujung dari sebuah saluran yang merupakan bagian dari nephron. Ujung dari tiap pyramid. merupakan jaringan yang kuat yang melindungi lapisan dalam ginjal. • Saluran ini mengangkut urin dari cortical atau bagian luar ginjal. • Cortex juga mengandung pembuluh darah dan kortikal pembuluh penampung. PELVIS RENALIS • Pelvis renalis berada di tengah tiap ginjal sebagai saluran tempat urin mengalir dari ginjal ke kandung kemih. Permukaan papilla memiliki penampilan seperti saringan karena banyaknya lubang-lubang kecil tempat dimana tetesan urin lewat. • Calyces merupakan suatu penampung berbentuk cangkir dimana urin terkumpul sebelum mencapai kandung kemih melalui ureter.Cortex • Cortex merupakan lapisan pembungkus ginjal . dimana urin dihasilkan. urin mengalir melalui saluran Bellini kedalam calyx(calyces). distal maupun kolektivus tidak berada dilapisan ini tetapi di lapisan Medula • Cortex membentuk zona luar yang halus tersambung dengan projectil (kolom kortikal) yang menjulur diantara piramid sehingga dilapisan ini terdapat renal corpusle dan renal tubules kecuali untuk bagian dari Henle's loop yang turun kedalam renal medulla. yang disebut papilla. dimana semua saluran pengumpul didalam piramid mengarah. Serat otot mengarah dari calyx menuju papilla. • Ruang diantara piramid diisi oleh cotex dan membentuk struktur yang disebut renal columns. • Bagian atas nephron. Pada saat serat otot pada calyx berkontraksi. yang terbentuk hampir semuanya dari ikatan saluran berukuran mikroskopis. .

• Dengan adanya pelapis pada pelvis dan ureter yang tidak dapat ditembus oleh substansi normal dalam urin. Ketika tekanan darah tubuh naik atau turun. Darah yang telah diproses oleh nephron akhirnya mencapai vena renal. unit fungsional dari ginjal. • Membran ini terkait kepada bungkus yang lebih tebal dari serat otot yang halus. dan. tempat dimana arteri renal masuk. sensor penerima dari sistem saraf yang terletak dalam otot halus dinding arteri terpengaruh oleh perbedaan tekanan. terdapat lubang. yang dibungkus lagi dengan lapisan jaringan yang terhubung. • Gerakan ini mendorong urin dari pelvis menuju ureter dan kandung kemih. Dengan demikian. maka dinding struktur ini tidak menyerap cairan. arteri dapat melebar atau menyempit untuk menjaga jumlah volume aliran darah. dan setiap cabang terbagi menjadi beberapa arteri yang lebih kecil yang membawa darah ke nephron. f. untuk menghilangkan kenaikan atau penurunan tekanan darah. Arteri renal mengangkut 1. diproses dalam ginjal sebanyak satu dalam setiap empat atau lima menit. Nephron . • Membran berselaput lendir pada pelvis ini agak berlipat sehingga terdapat ruang bagi jaringan untuk mengembang ketika urin menggelembungkan pelvis. Setelah masuk melalui hilum. • Kontraksi lapisan otot terjadi dengan gelombang yang bersifat periodik yang disebut gerak peristaltis pelvis. vena renal dan arteri renal. arteri renal terbagi menjadi dua cabang besar. Dua pembuluh ini merupakan percabangan dari aorta abdominal (bagian abdominal dari arteri utama yang berasal dari jantung) dan masuk kedalam ginjal melalui bagian cekung ginjal.• Pelvis renalis dilapisi oleh lapisan membran berselaput lendir yang lembab yang hanya beberapa sel tebalnya. Vena Renal dan Arteri Renal Dua dari pembuluh darah penting. Di bagian dalam pada sisi cekung dari tiap ginjal. Meskipun beberapa kondisi fisik dapat menghambat aliran darah. yang membawa darah kembali ke cava vena inferior dan ke sisi kanan jantung. terdapat mekanisme pengatur-mandiri tertentu yang terdapat pada arteri ginjal yang memungkinkan suatu adaptasi terhadap keadaan yang berbeda. jumlah volume darah yang sama dengan darah dalam tubuh manusia normal dewasa.2 liter darah per menit ke ginjal pada manusia normal. • Serat otot tertata dalam lapisan longitudinal dan melingkar. yang dinamakan hilum. suatu jumlah yang ekuivalen dengan sekitar seperempat dari output jantung.

Dibawah pembesaran. atau Bowman's Capsule. Tiap nephron pada ginjal mamalia dapat mencapai panjang 30-55 mm. Struktur nefron dijelaskan secara detil dibawah ini: 1). Tubule ini berkelok-kelok sampai berakhir pada saluran pengumpul yang menyalurkan urin ke renal pelvis. Nephrons merupakan unit fungsional dari ginjal dalam menjalankan fungsi ini. Dari Bowman capsule. struktur utama nefron dalam fungsi penyaringan. pada satu ujung nefron tertutup. keluar pembuluh sempit. Ada sekitar 1. Nephron menghasilkan urin dalam proses membuang limbah dan zat-zat berlebihan dari darah. terletak antara cortex dan medulla. Glomerulus Glomerulus adalah filter utama dari nefron dan terletak dalam Bowman's capsule. Capsule ini membungkus glomerulus.000. disebut proximal convoluted tubule. melebar dan melipat membentuk struktur berbentuk cangkir berdinding dua. Struktur ini disebut corpuscular capsule. unit filtrasi dasar dari ginjal. namun tiap nephron sebenarnya memiliki susunan yang tertentu sehingga memungkinkan proses penyaringan limbah dalam darah.000 nephron dalam tiap ginjal manusia.Fungsi ginjal yang paling penting adalah untuk membuang zat limbah dari darah. nephron terlihat seperti pembuluh atau saluran kusut. Struktur luar biasa ini. Glomerulus adalah suatu . Glomerulus dan seluruh Bowman's capsule membentuk renal corpuscle.

Pada saat cairan mengalir naik kembali melalui pembuluh naik. sodium klorida dikeluarkan dari pembuluh ke jaringan sekelilingnya. yaitu cabang yang menurun. yang terbentuk dari pembuluh darah kecil yang bercabang dari glomerulus. dan cairan yang mencapai lekukan dari loop ini jauh lebih banyak mengandung garam dan urea dibandingkan dengan plasma darah. urea. Pada tubulus ini. dan sodium bikarbonat. sebagian larutan lain diserap seluruhnya. sebagian besar komponen terlarut yang dibutuhkan tubuh. Glomerulus merupakan suatu bongkahan pembuluh kapiler yang diselubungi oleh kapsul Bowman dalam nefron. bersifat dapat ditembus oleh air. Glomerulus membentuk saluran berlipat yang sangat banyak tempat lewatnya darah. diserap kembali kedalam darah.jaringan yang terdiri dari pembuluh darah yang luar biasa tipisnya yang disebur kapileri. dinding pembuluhnya apabila diperlukan dapat membuang. dimana konsentrasinya lebih rendah. Di sekeliling Loop Henle dan bagian lain tubulus renal terdapat jaringan kapiler. Pada bagian ketiga dari loop ini.Seluruh larutan tersaring dihasilkan oleh glomerulus kemudian masuk ke Bowman's Capsule. Glomerulus memperoleh suplai darah dari afferent arteriole pada sirkulasi renal. dan zat lain yang berasal dari glomerulus melalui proximal convoluted tubule. memungkinkan air dan larutan limbah tembus dan dikeluarkan dari kapsul Bowman dalam bentuk urin. asam amino. Cairan yang masuk kedalam loop merupakan larutan yang terdiri dari garam. Darah yang telah disaring keluar dari glomerulus melalui Efferent arteriole untuk menuju ke vena intralobular melalui plexus medullary. 2) Henle's Loop Loop Henle merupakan bagian dari tubulus renal yang kemudian menjadi sangat sempit yang menjulur jauh kebawah kapsul Bowman dan kemudian naik lagi keatas membentuk huruf U. bahkan dalam . Tidak seperti pangkal dari pembuluh kapiler lainnya. Glomerulus bersifat semipermeable (dapat ditembus air). sebagian besar air dan garam diserap kembali. Angka yang menunjukkan darah yang dibersihkan oleh seluruh glomeruli dan merupakan ukuran dari fungsi ginjal secara keseluruhan disebut glomerular filtration rate (tingkat penyaringan glomerular). glomerulus bermuara pada efferent arteriole dan tidak pada cabang venna. sebagian yang lain hanya sebagian. Hambatan yang diberikan oleh arteriole menghasilkan tekanan tinggi dalam glomerulus yang membantu proses ultrafiltrasi dimana cairan dan zat-zat terlarut dalam darah dipaksa keluar dari kapileri ke Kapsul Bowman. Bagian pertama dari loop. terutama glukosa. Pada saat cairan ini melewati proximal convoluted tubule.

terutama glukosa . Pembuangan air dari larutan dalam tubulus membuat urin menjadi lebih kental dan menghemat badan air dalam tubuh. Namun pada saat garam dalam darah tinggi. Gerakan dari sel cambuk ini membantu gerakan sekresi sepanjang pembuluh. suatu pembuluh kecil sempit yang panjang dalam ginjal yang mengumpulkan dan mengangkut urin dari nefron. konsentrasi sodium menyebabkan dikeluarkannya air dari seluruh dinding tubulus keluar ke medulla. masuk kedalam glomerulus melalui Affarent Arteriole. yang bercabang-cabang membentuk suatu jaring pembuluh darah diseputar tubulus renal. 3. dan tekanan darah dalam kapiler tinggi. Cairan ini.3 qt) urin diproduksi. yang kemudian dikumpulkan di Kapsul Bowmen. Pada tubuh orang normal. Sekitar 180 liter (±50 galon) darah disaring oleh ginjal setiap harinya. (3) Produksi urin diawali dengan zat-zat yang ditinggalkan darah pada saat darah melewati ginjal– seperti air. seperti sel darah merah dan molekul protein. Telah diketahui bahwa jaringan dari medula ginjal atau bagian dalamnya. Di dalam glomerulus. disebut arteriole. disebut saringan glomerular. dan zat-zat lain yang dikumpulkan dari glomerulus dalam kapsul Bowman. Ketika tubulus pengumpul ini berada pada medula. bersama dengan zat-zat yang terlarut di dalamnya–seperti garam. dalam proses aktif yang memerlukan lebih banyak energi. Darah yang sudah disaring meninggalkan glomerulus melalui Everent Arteriole yang lain. Arteri bercabang-cabang dan menjadi pembuluh darah yang semakin kecil. Dinding dari tubulus tersusun dari sel dengan proyeksi seperti rambut.keadaan berlawanan dengan gradien konsentratnya. Bersamaan dengan mengalirnya cairan tadi sepanjang tubul renalis. dan sekitar 1. dalam pembuluh ini. dan akhirnya berujung pada pembuluh kapiler di glomerulus pada setiap nephron. tinggi sel ini meningkat sehingga dinding menjadi lebih tebal. Setiap tubulus pengumpul memiliki panjang sekitar 20-22 mm dan berdiameter 20-50 micron. Urinasi dan Penyaringan darah (1) Darah mengalir masuk ke ginjal melalui Arteri Renalis. 3) Renal Collecting Tubule(Tubulus Pengumpul) Disebut juga Pembuluh Bellini. asam amino. Fungsi dari tubulus pengumpul adalah pengangkutan urin dan penyerapan air. (2) Darah yang mengalir ke ginjal. Hal ini mengakibatkan air.5 liter (1. Air bercampur diluar diantara sel-sel dinding tubulus sampai konsentrasi sodium seimbang antara didalam tubulus dan diluarnya. jaring pembuluh darah yang menyelubungi tubulus menyerap kembali sebagian air. Fungsi 1. terlalu besar untuk melewati dinding kapiler dan mereka tetap berada dalam aliran darah. menuju pembuluh yang lebih besar yang terhubunng dengan calyses ginjal. Penyerapan kembali ini tetap terjadi hingga bagian awal dari Tubulus pengumpul ginjal. garam dan semua nutrisi. Cairan yang berasal dari loop Henle masuk kedalam Distal Convoluted Tubule (Tubulus Konvolusi Distal) dimana penyerapan kembali sodium berlanjut sepanjang seluruh tubulus distal. darah mengalir melalui capiler yang berkelok-kelok. kelebihan garam ini dibuang. Dinding pembuluh kapiler disini agak tipis. Pada saat tubulus pengumpul menjadi lebih lebar diameternya. garam. lentur seperti cambuk. glukosa atau gula. dan limbah urea dan asam urat–terdorong keluar melalui dinding kapiler yang tipis. Darah kemudian keluar dari ginjal melalui vena renalis. penyerapan kembali garam dari urin hanya dilakukan dalam keadaan konsumsi garam yang rendah. bergerak dari kapsul Bowman melewati tubul renalis. Partikel yang lebih besar dalam darah. mengandung konsentrasi sodium yang tinggi.

Dalam proses ini. ketika mengkonsumsi banyak sodium klorida. Namun demikian. yang disebut sekresi tubular. Fungsi penting lain ginjal adalah untuk mengatur jumlah kandungan air dalam darah. disebut penyerapan tubular. ion hydrogen. suatu saluran panjang dan sempit yang berakhir di kandung kemih. Hal ini menyebabkan lebih banyak air diserap kembali dalam aliran darah. 3. Pada akhirnya. kelenjar pituari melepaskan ADH kedalam aliran darah. Receptor di dalam otak memonitor kandungan air dalam darah. Bahkan gangguan kecil dalam fungsi ginjal memainka peran besar pada sebagian besar (jika tidak semua) kasus tekanan darah tinggi dan menaikkan cedera pada ginjal. (Hal ini disebabkan karena kecilnya ruang pembuluh darah tempat darah dipaksa untuk mengalir). (4) Pada saat ginjal melakukan proses penyerapan kembali nutrisi yang masih dibutuhkan dari saringan glomerular. Penyakit ginjal merupakan penyebab utama hipertensi tipe kedua. bahkan kenaikan kecil volume darah menjadi berbahaya. dan potassium. membuat tubuh kita secara selektif memilah zat-zat yang masih diperlukan dan membuang limbah dan racun yang tidak bergunal lagi. yang mengalir menuju tubulus pengumpul urin. zat-zat yang sudah tidak dibutuhkan dari kapiler yang menyelubungi nephron dimasukan dalam saringan glomerular. saringan glomerular. (5) Ketiga proses ini. Hal ini memicu terjadinya tekanan darah tinggi. termasuk ion ammonium. Zat-zat ini termasuk partikel bermuatan yang disebut ion. yang kemudian menghasilkan urine. Urin kemudian disimpan dalam sebuah kamar dalam ginjal dan akhirnya dialirkan ke ureter. Jika ginjal tidak cukup mampu untuk mengeluarkan garam dengan asupan garam normal atau tinggi. yang terpisah pada saat darah melewati glomerulus. menghasilkan sekitar 1. penyerapan tubular dan sekresi tubular. Pada orang normal. Dilain sisi. yang diproduksi di hipotalamus (bagian otak yang mengatur banyak fungsi internal) dan menyimpannya dalam kelenjar pituari yang terletak didekatnya. sehingga cairan dalam pembuluh. garam dan nutrisi lainnya diserap kembali oleh tubuh. Ketika kadar garam dan zat-zat yang lain dalam darah menjadi terlalu tinggi. Meski peningkatan tekanan arterial membuat ginjal mengeluarkan lebih banyak sodium (yang memperbaiki keseimbangan sodium). Darah yang mengandung ADH dari otak mengalir dan masuk kedalam ginjal. 2. ketiadaan ADH membuat pembuluh pengumpul tidak dapat ditembus oleh larutan dan air. ginjal melakukan suatu pekerjaan yang berlawanan. Pengatur Tekanan Darah Pengaturan tekanan darah berhubungan erat dengan kemampuan ginjal untuk mengeluarkan cukup sodium chloride (garam) untuk memelihara jumlah sodium yang normal. Proses ini dipengaruhi oleh antidiuretic hormone (ADH). Ketika terjadi peningkatan kadar hormon dan neurotransmitter yang menyebabkan pembuluh darah menyempit. Tubuh mengeluarkan lebih banyak sodium klorida tanpa menaikkan tekanan pembuluh arteri.5 liter urine. Dari sekitar 180 liter darah yang disaring ginjal setiap hari. urin menjadi encer. banyak pengaruh dari luar yang mengurangi kemampuan ginjal untuk mengeluarkan sodium. Cedera ini akhirnya dapat menyebabkan darah tinggi berat. volume cairan extraselular dna volume darah. stroke atau bahkan kematian. Pengatur Kadar Air Dalam Darah.dan asam amino. dimana sebagian larutan telah dibuang. sekitar 99% dari air. Proses penting ini. Tubulus pengumpul ini mengalirkan urin ke tubulus mikro pada piramida ginjal. . ADH membuat tubulus renal dan pembuluh pengumpul menjadi lebih mudah ditembus oleh larutan dan air. tetap banyak mengandung air. tubuh menyesuaikan. yang disebut juga vasopressin. mengakibatkan tejadinya peningkatan kronis volume cairan extraselular dan peningkatan volume darah.

Sekarang. Tanpa sumber EPO. Penghasil Hormon 1. Orang yang mengalami gagal ginjal dapat tetap hidup dengan dialisis. ginjal melepaskan enzim (protein khusus) yang disebut renin. Erythropoietin adalah glikoprotein. yang mengubah protein darah menjadi hormon angiotensin. dimana terlalu banyak terdapat ion hidrogen. Aldosterone juga membantu mengatur tekana darah. Hormon ini menyebabkan pembuluh darah mengerut sehingga terjadi kenaikan tekanan darah. Pada tikus. Erythropoietin Beberapa hormone dihasilkan oleh ginjal. Hormon ini bekerja pada sumsum tulang untuk meningkatkan produksi sel darah merah. dan mungkin pada manusia. darah yang mengalir ke ginjal akan semakin berkurang dan menyebabkan meningkatnya sintesa EPO oleh ginjal. Respon ginjal terhadap aldosterone membantu menjaga kadar garam dalam darah pada batas yang sempit yang terbaik bagi aktivitas fisik dasar. mempengaruhi produksi sel darah merah dalam sumsum tulang. merangsang produksi dan pelepasan lebih banyak sel darah. keduanya melumpuhkan fungsi sistem saraf pusat. Kekurangan oksigen dalam jangka waktu lama (seperti hidup di pegunungan) menyebabkan meningkatnya sintesis EPO. Ketika ginjal mendeteksi bahwa jumlah sel darah merah dalam tubuh berkurang. rekombinan EPO manusia telah tersedia untuk mengobati pasien ini. Walau rekombinan EPO memiliki sekuen yang persis sama dengan asam amino sebagai hormon alami. orang ini akan menderita anemia. Hormone aldosterone yang dihasilkan oleh kelenjar adrenalin. Karena EPO meningkatkan hematocrit. Perbedaan ini dapat dideteksi pada urin atlet. ginjal memproduksi eritropoitin. efek ini dipicu oleh kulit. Sel kulit tikus dapat mendeteksi kadar oksigen yang rendah (hypoxia) dan jika hal ini berlangsung terus. Sedikit aldosteron menyebabkan efek sebaliknya. Hal ini memperlihatkan hubungan antara penyakit ginjal dan tekanan darah tinggi. 5. Sebagian pembalap sepeda dan pelari jarak jauh menggunakan rekombinan EPO untuk meningkatkan performa mereka. dan lebih sedikit ion potasium. ini menyebabkan lebih banyak oksigen mengalir ke otot kerangka. Ketika tekanan darah mulai turun. zat gula yang dilekatkan oleh sel yang digunakan oleh industri farmasi berbeda dengan yang dilekatkan oleh sel pada ginjal manusia. Erythropoietin. ginjal menyerap ion ini kedalam urin melalui proses sekresi tubular. yang menyebabkan sodium dan air diserap kembali dan menaikkan volume darah dan tekanan darah. Menjaga Keseimbangan Kadar Asam dalam Tubuh Ginjal juga menyesuaikan keseimbangan kadar asam dalam tubuh untuk mencegah kelainan darah seperti acidosis atau alkalosis. berkat teknologi rekombinan DNA. Belum lama ini ditemukan bahwa EPO juga disintesa oleh otak ketika terjadi kekurangan . Jika darah terlalu asam. berinteraksi dengan ginjal untuk mengatur kandungan sodium dan potasium dalam darah. Tetapi dialisis hanya membersihkan darah dari limbah. Hormon ini berjalan dalam aliran darah ke sumsum tulang. Angiotensin kemudian mempengaruhi kelenjar adrenalin untuk melepas aldosterone.tekanan yang lebih tinggi dalam arteri mungkin terjadi. Stimuli seperti pendarahan atau pergi ke tempat ketinggian (dimana oksigen tipis) memicu pelepasan EPO. air. 4. Salah satunya. Aldosteron dengan jumlah yang banyak menyebabkan nefron menyerap kembali ion sodium lebih banyak.

Reseptor Calcitriol merupakan faktor transkripsi zinc-finger (lipatan berbentuk jari dari asam amino dan ion zinc.oksigen di otak (seperti terkena stroke). 2. jika sel tersebut mengandung reseptor untuknya (sel usus memiliki reseptor tersebut). Kasus yang lain rakitis yang diakibatkan faktor keturunan (juga sangat jarang) adalah dengan mewariskan dua gen cacat pada reseptor calcitriol. Infeksi ini biasanya disebabkan karena bakteri. Pada orang dewasa. Mutasi yang merubah asam amino pada satu atau yang lainnya dari pengaruh zinc-finger dengan pengikatan kepada DNA elemen penerima. dan tidak menyerang bagian yang lain. Calcitriol Calcitriol adalah 1. Wanita dapat mengalami cedera saluran kencing pada saat berhubungan atau kehamilan. Pyelonephritis yang sudah akut biasanya menyerang satu daerah pada ginjal. Calcitriol diperoleh dari calciferol (vitamin D3) dari makanan yang dikonsumsi. Penyebab yang paling sering adalah kurangnya jumlah vitamin dalam makanan atau kurang terkena paparan sinar matahari. Kekurangan calcitriol mengakibatkan terkumpulnya kalsium di tulang menjadi terhambat. Namun demikian. hal ini mengakibatkan kelainan bentuk tulang atau rakitis. Kelainan ginjal yang paling sering terjadi. yang kemudian disintesa oleh kulit yang terkena sinar ultraviolet dari cahaya matahari pagi hari. dan membantu melindungi neuron dari kerusakan. Calciferol dalam darah dirubah menjadi vitamin aktif dalam dua langkah: 1. suatu kasus yang disebabkan karena faktor keturunan timbul menjadi penyebab dengan mewariskan dua gen mutan untuk enzim ginjal yang mengubah 25[OH] vitamin D3 menjadi calcitrio.25[OH]2 Vitamin D3. yang ditemukan di bagian molekul protein yang terikat pada DNA dan RNA) a fingershaped fold of amino acids plus a zinc ion that is found in regions of protein molecules that bind to DNA and RNA. Pada masa kanak-kanak. Calcitriol masuk kedalam sel. 2. Antibodi dan zat-zat . dan kateterisasi (pengeluaran urin secara mekanik) dapat menyebabkan infeksi. 2. hormon ini kemudian terikat pada reseptor tersebut. pyelonephritis dapat menjadi kronis dan akut. penyakit ginjal lain yang sering terjadi. Penyakit Ginjal 1. mengakibatkan kelemahan tulang dan menyebabkan osteomalacia. Gangguan pada aliran darah atau urin. Glomerulonephritis Glomerulonephritis. bentuk aktif dari vitamin D. Pyelonephritis Infeksi dan peradangan jaringan ginjal dan renal pelvis (ruang yang terbentuk dari perluasan ujung atas ureter tubulus yang menyalurkan urin ke kandung kemih). Langkah terakhir ini dibantu oleh hormon parathyroid (PTH) Calcitriol bekerja dalam sel usus untuk membantu penyerapan kalsium dalam makanan. dapat membuat ginjal lebih mudah terserang infeksi. ditandai dengan peradangan sebagian glomeruli ginjal. dan penumpukan kotoran pada ujung urethra juga diperkirakan meningkatkan kasus penyakit pada bayi (urethra merupakan saluran urin dari kandung kemih keluar). Kondisi ini dapat terjadi ketika sistem imun tubuh lumpuh. Calcitriol bekerja pula dalam tulang untuk memobilisasi calcium dari tulang kedalam darah. Pada banyak kasus. 4. Mungkin rekombinan EPO manusia dapat berguna untuk korban stroke juga. Calciferol dirubah dalam liver menjadi 25[OH] vitamin D3 kemudian dibawa ke ginjal (terikat ke serum globulin) dimana selanjutnya dirubah menjadi calcitriol. pyelonephritis dapat berkembang tanpa adanya penyebab yang jelas.

Bagian utama yang terserang penyakit ini adalah pembuluh darah dalam bongkah glumerular. Urin mengandung banyak garam dalam bentuk larutan dan jika konsentrasi garam mineral menjadi berlebih. plural Renal Calculi. atau penyakit Bright. Gagal ginjal digolongkan menjadi akut (ketika serangannya tiba-tiba) atau kronis. atau plasmapheresis (pemisahan plasma dari darah). kadar zat-zat bernitrogen. suatu prosedur untuk membuang bagian darah yang mengandung antibodi. Namun demikian. sel mati. Glomerulonephritis bisa sembuh sendiri tanpa pengobatan. Mineral menarik partikel dari luar dan membungkusnya. 3. atau dapat dipecah menjadi bagianbagian kecil dengan gelombang suara dalam prosedur yang disebut ultrasonic lithotripsy. Ada batu yang menjadi demikian besar yang melumpuhkan fungsi ginjal.lainnya membentuk partikel dalam aliran darah yang terjebak dalam glomeruli. terkumpulnya mineral dan benda organik yang terbentuk dalam ginjal. pembengkakan jaringan tubuh. Beberapa keadaan memperbesar peluang terbentuknya batu ginjal. hilangnya sebagian atau keseluruhan fungsi ginjal. antibodi atau antigen-antibodi kompleks mencapai ginjal melalui sirkulasi. dalam arti kata sempit. kelebihan garam ini mengendap menjadi partikel padat disebut batu ginjal. dan adanya protein dalam urin. Biasanya orang yang terkena ini sembuh dalam enam minggu atau kurang. terdapat bukti yang meyakinkan bahwa glomerulonephritis bukan merupakan penyakit yang menyerang ginjal secara langsung karena satu penyebab infeksi. Sebab dari gagal ginjal ini antara lain karena rusaknya tubulus didalam ginjal oleh obat-obatan atau . jaringan yang rusak. dan karbon dioksida darah yang juga jauh dibawah normal. Batu ginjal diklasifikasikan sebagai primer jika batu tersebut terbentuk tanpa ada sebab yang jelas seperti infeksi atau penyumbatan. Ketika batu mulai berkembang. dan mekanisme ini disebut sebagai penyakit sirkulasi kompleks. dan rendahnya kadar sodium. dan fosfat diatas normal dalam darah. Hal ini menyebabkan peradangan dan membuat glomeruli tidak dapat bekerja dengan baik. Pada saat batu bertambah besar. dapat dilakukan diet khusus. bagian permukaan dapat menjadi tempat bagi mineral lain dan kemudian bertambah besar. Gagal ginjal akut berakibat pada berkurangnya volume urin. Penyakit ini lebih kepada kelainan sistem kekebalan tubuh. Baik itu berkurangnya volume cairan atau bertumpuknya mineral cukup membuat terganggunya keseimbangan yang sempurna antara cairan dan larutan yang ada dalam ginjal. atau keping darah kecil. Pada tiap kasus. Batu yang lebih besar memerlukan pembedahan. Glomerulonephritis merupakan kelainan yang dikenal dengan nephritis. penyakit ini menyerang setelah adanya infeksi bakteri streptococcal dan kemudian semakin berat karena berbagai macam infeksi lainnya. Hal ini mengakibatkan terbentuknya antigen-antibodi kompleks yang tersangkut dalam bongkah glomerular atau pada sedikit kasus. Gejala dari penyakit ini bisa termasuk darah dalam urin. biasanya ia akan terus tumbuh. Batu Ginjal Disebut juga Renal Calculus. Batu ginjal yang lebih kecil dapat keluar dari badan dengan sendirinya meski akan menimbulkan rasa sakit. dalam hasil tes laboratorium. potasium. Jika pengobatan diperlukan. Diklasifikasikan sekunder jika berkembang setelah adanya infeksi ginjal atau kelainan. sulfat. dan glomerulonephritis memang berhubungan dengan infeksi. kalsium. Imbuhan "-itis" menandakan luka peradangan. dimana pembentukan antibodi sebagai respon dari adanya protein asing (antigen) ditempat lain dalam tubuh. 4. Gagal Ginjal Disebut juga Renal Failure. obat-obatan pencegah kekebalan (immunosuppressant). antigen ini menumpuk pada dinding kapiler glomerular. Sebuah nukleus dari endapan garam urin bisa merupakan kumpulan bakteri.

Menjaga Ginjal tetap sehat: . Proses penyulingan mendorong molekul hidrogen untuk berbagi molekul oksigen. dan etilen glikol. Ketika air dalam keadaan stagnan. Kerusakan saraf dapat pula terjadi. liver atau kulit tidak bekerja dengan baik. dan karena kelebihan garam kalsium dalam ginjal. Pada gagal ginjal kronis darah menjadi lebih asam dibandingkan biasanya dan dapat terjadi hilangnya kalsium dalam tulang. Urin yang sehat mengandung 96% atau lebih air untuk membuang semua sedimen keluar dari ginjal. dalam air itu bakteri akan berkembang biak kecuali air tersebut disuling atau diproses secara kimia. tetapi segala yang ada di alam ini cenderung untuk menstabilkan dirinya termasuk air suling. tekanan darah tinggi. Tersumbatnya arteri ginjal. timah. dan tersumbatnya saluran kencing dapat mengakibatkan gagal ginjal akut. 5. Kita dapat lebih mudah membeli satu set gigi daripada melakukan transplantasi ginjal. gagal ginjal dapat terjadi tanpa gejala awal. Penyebab lainnya adalah infeksi bakteri berat. Para ahli menyarankan untuk hanya meminum air murni dari sistem osmosis terbalik. Banyak orang membeli air minum botol. Air suling merupakan air yang molekulnya tidak stabil. Air diambil dari sumbernya dan tidak dibekukan akan membuat bakteri berkembang biak didalamnya tidak peduli betapa steril kelihatannya botol tersebut. Banyak sistem pengolahan air telah dicampur dengan fluorid dalam prosesnya untuk memperkuat gigi. kanker. Bagaimana Menjaga Ginjal Tetap Sehat Banyak orang yang telah tahu bahwa minum 8-10 gelas sehari itu penting. maka darah akan menjadi lebih beracun dan akan mengakibatkan lebih asam daripada yang ginjal mampu atasi. dan lainnya. Gagal ginjal kronis biasanya merupakan akibat dari penyakit yang sudah lama diidap oleh ginjal. Jika usus. Fluoride ini dapat merusak fungsi otak dan menghancurkan ginjal. Sekarang sudah hampir mustahil untuk dapat memperoleh air dengan kualitas yang baik. Beberapa orang mengatakan "Bagian atas pendingin tidak dibekukan tetapi pada saat keluar dia melalui sistem pendingin". Zat kimia yang digunakan untuk memurnikan air juga berkaitan erat dengan penyakit ginjal. jadi sangat penting untuk menjaga kesehatan ginjal. Air dari sumber alami yang baik sebenarnya juga jenis air yang baik.larutan organik seperti karbon tetraklorida. penyakit liver. akn melemahkan ginjal. Air suling tetap merupakan H2O atau air. Komplikasi yang timbul dari gagal ginjal termasuk gagal jantung. Bahkan air yang dihasilkan dari proses Osmosis Terbalik harus disimpan dalam bentuk beku. pada situasi yang jarang terjadi. aseton. dan bertumbuknya potasium dalam tubuh.4 juta nefron dalam ginjal menyaring darah. Gagal ginjal dapat pula disebabkan karena cidera fisik atau operasi besar yang membuat kehilangan banyak darah atau juga akibat penyakit yang merusak korteks (bagian luar) dari ginjal. bersinggungan dengan senyawa logam seperti merkuri. Apa yang mereka minum kemudian adalah bakteria dingin. 2. paru-paru berair. diabetes yang merusak medula (bagian dalam) ginjal. dan uranium. Banyak orang yang mengalami penyakit Gout mengalami hal ini. Aspek penting lainnya dalam menjaga ginjal tetap sehat adalah menjaga semua sistem pembuangan yang lain berfungsi dengan baik. Ketika air suling yang molekulnya tidak stabil ini masuk ke siste uriner. ia akan menarik molekul oksigen yang apabila ini terjadi terus menerus dalam jangka panjang. terutama ginjal. Beberapa penyembuh alternatif mengatakan bahwa orang tidak akan mengalami gejala penyakit ginjal sebelum 60% ginjalnya rusak.

Minum 2 liter air sehari. • Jangan minum Kopi. • Makan beragam macam makanan sehat dapat memberi nutrisi seimbang dalam pola makan. Jika tubuh kekurangan cairan untuk memproduksi urin yang cukup dapat mengakibatkan infeksi saluran kencing yang selanjutnya dapat berakibat berkembangnya batu ginjal. • Makanlah sajian makanan yang sehat. tetapi terdapat asam sanak yang merusak ginjal. • Buah-buahan dan sayuran sangat membantu untuk membuang limbah dari aliran darah. Diabetes dapat mengakibatkan kerusakan ginjal. jogging. teh. • Makan 5 sajian buah dan sayur setiap hari. Antioksidan dalam pilihan warna pelangi membuat kita dapat mengkonsumsi beberapa buah dan sayuran dalam makanan kita. • Pertimbangkan untuk melakukan tes fungsi ginjal secara teratur jika memang beresiko memiliki penyakit ginjal. Cara mudah untuk mengingat macam jenis buah dan sayuran adalah dengan mengingat warna pelangi untuk memilih jenis buah dari berbagai macam warna buah dan sayuran. Berolahragalah sedikitnya 3 kali seminggu berjalan cepat. • Lakukan pencegahan terhadap penyakit diabetes tipe 2 atau jika sudah mengidap penyakit tersebut. Kafein tidak baik dikonsumsi. Jauhi produk-produk susu dan batasi konsumsi daging merah. pertimbangkan perluas pengetahuan tentang kategori makanan sehat yang ada pada rencana pola makan kita. • Hitung kalori yang dikonsumsi. aerobik dan lain-lain latihan kebugaran yang akan menjaga kita dalam kondisi proporsional sehingga menguntungkan organ internal sehingga memperpanjang umur. Tekanan darah tinggi (hipertensi) dapat menyebabkan penyakit ginjal. jus buah dan teh herbal • Jagalah kolesterol darah dibawah 5. Olah raga teratur membantu organ dengan meregangkan mereka ketika kita berolah raga dan karenanya memperkuat organ2 tersebut. Pilihlah olah raga yang kita sukai atau lebih mudah dilakukan. Kurangi konsumsi makanan cepat saji dan makanan tinggi lemak. berenang. soda dan minuman dengan pewarna buatan. Perokok memiliki resiko terkena penyakit ginjal yang jauh lebih besar. lari. teh dan soda. Karbonasi juga sangat berat buat ginjal. Fungsi ginjal dapat berkurang 80%-90% sebelum timbulnya gejala fisik. Turunkan kalori jika obesitas terjadi. gandum dan daging tak berlemak. sebaiknya air putih sajar. air suling atau air mineral. • Konsumsi makanan yang dimakan harus terdapat padi-padian dan polong-polongan • Porsi lebih kecil harus berupa produk ternak rendah lemak. hiking. Sebagai tambahan. • Hindari obat-obatan yang tidak perlu khususnya lithium dan cyclosporine yang dapat mengakibatkan gagal ginjal. Perusak lainnya adalah air gula yang diwarnai. seimbang dan banyak buah serta sayuran. • Jagalah tekanan darah dibawah 130/90. Obesitas meningkatkan resiko . Sepanjang tidak mengandung klorin dan zat kimia lain yang ada dalam air yang air ledeng yang tidak disaring.• Kopi. Dapat berupa air yang disaring. • Jangan merokok.5 • Jagalah Indeks Masa Tubuh. ikan dalam porsi kecil satu atau dua kali seminggu (supaya tidak terlalu banyak logam berat atau merkuri dalam makanan). unggas yang tidak berkulit dan daging tak berlemak dan kacang-kacangan. • Minumlah air putih yang bersih. Perhatikan kalori dan jaga pada atau dibawah jumlah standar untuk tinggi dan berat anda. Beberapa orang berpikir bahwa kafein dalam minuman ini yang berat untuk ginjal dan sendi. Kegemukan meningkatkan resiko jika terjadi penyakit ginjal. • Lakukan 30 menit olah raga sehari. jalan kaki dengan kecepatan wajar cukup untuk menjaga kesehatan. Dengan konsumsi buah yang cukup dan beragam akan memperkuat sistem kekebalan tubuh sehingga tidak mudah terserang penyakit terutama pada musim demam dan flu. kendalikan dengan baik. Makanlah berbagai jenis buah dan sayuran. • Minum sedikithnya 2 liter air sehari.

Obat sakit kepala menghilangkan sakit kepala tapi tidak menghilangkan penyebabnya. Sakit kepala bisa disebabkan karena ribuan sebab. Begitu pula flu. Obat-obatan hanya menghilangkan reaksi tersebut tanpa memperbaiki penyebabnya. Darah tinggi. • Obat-obatan memainkan peran penting dalam kerusakan liver dan ginjal. Di Amerika ada 74% dari populasi yang berumur 25 tahun atau lebih mengalami obesitas. Jangan menjadikan obat sebagai penyembuh penyakit. masuk angin. Bersinbersin. Flu obatnya tidur dan mengkonsumsi vitamin C yang cukup. darah rendah. Sakit kepala dan flu bisa dihindari dengan hidup teratur dan terukur.seseorang untuk megidap penyakit liver. kanker otak. terutama yang kita kenal sebagai sakit kepala dan flu. Memiliki kelebihan lemak pada tubuh mempengaruhi kinerja organ karena membuat mereka lebih berat bekerja. • Alkohol mempertinggi resiko penyakit liver. dan lain sebagainya. . hepatitis sebanyak 50% dan sirosis 15-30%. maag. batuk merupakan gejala atau reaksi tubuh untuk memerangi virus dalam tubuh. Hal itu adalah reaksi badan atas perubahan atau ketidakberesan dalam tubuh kita. Obat flu menghilangkan gejala ini tapi belum tentu virusnya hilang. Sakit kepala dan flu sebenarnya bukan penyakit.