P. 1
Komunitas Panti

Komunitas Panti

|Views: 1,316|Likes:
Published by subijakto

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: subijakto on Jan 07, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/02/2013

pdf

text

original

BAB 1 PENDAHULUAN

1

Latar Belakang Seiring dengan keberhasilan pemerintah dalam pembangunan nasional,

telah terwujud berbagai hasil yang positif di berbagai bidang. Kemajuan ekonomi; perbaikan lingkungan hidup; kemajuan ilmu pengetahuan dan tekhnologi (IPTEK), terutama di bidang medis dan kepererawatan dapat meningkatkan kualitas kesehatan penduduk; serta meningkatnya usia harapan hidup manusia. Akibatnya, jumlah penduduk yang berusia lanjut meningkat dan cenderung bertambah lebih cepat. Sebagaimana dilaporkan oleh Expert Committee on Health, WHO yang telah mengadakan pertemuan tahun 1987 bahwa menjelang tahun 2000 kurang lebih dua diantara tiga orang dari 600 juta orang lansia berada di negara berkembang. Di Indonesia diperkirakan akan beranjak dari peringkat ke-10 pada tahun 1980 menjadi peringkat ke-6 pada tahun 2020, diatas Brazil yang menduduki peringkat ke-11. Banyak kelainan atau penyakit yang prevalensinya meningkat dengan bertambahnya usia, sistem organ yang mengalami proses penuaan akan rentan terhadap penyakit. Makin panjangnya usia harapan hidup seseorang disamping sebagai suatu kebanggaa, namun di pihak lain juga merupakan tatangan yang sangat berat, mengingat tidak sedikit masalah yang bisa timbul akibat penuaan. Hal yang lebih ironis adalah keadaan ini belum didukukng oleh adanya peningkatan kualitas pelayanan kesehatan bagi lansia. Pengetahuan perawatan lansia, baik oleh keluarga maupun oleh lembaga sosial lainnya masih sangat kurang memadai (Darmojo dan Martono, 1999). Pada hakikatnya menjadi tua merupakan proses alamiah yang berarti seseorang telah melalui tiga tahap kehidupannya, yaitu : masa anak, masa dewasa, dan masa tua. Tiga tahap ini berbeda, baik secara biologis maupun psikologis. Memasuki masa tua berarti mengalami kemunduran secara fisik maupun psikis. Kemunduran fisik ditandai dengan kulit yang mengendur, rambut yang memutih,

1

penurunan pendengaran, penglihatan menurun, gerakan menjadi lambat, kelainan berbagai fungsi organ vital, sensitivitas emosional meningkat, dan kurang gairah. Meskipun secara alamiah terjadi penurunan fungsi berbagai organ, tetapi tidak harus menimbulkan penyakit. Oleh karena itu, lansia harus senantiasa sehat, dalam hal ini sehat diartikan sebagai berikut : 1. 2. hari 3. Mendapat dukungan secara sosial dari keluarga dan masyarakat. Peran perawat sangat diperlukan untuk mempertahankan derajat kesehatan pada lansia pada taraf yang setinggi-tingginya, sehingga terhindar dari penyakit atau gangguan kesehatan. Dengan demikian, lansia masih dapat memenuhi kebutuhan dengan mandiri. 1 Tujuan Setelah melakukan kunjungan di Panti werdha, mahasiswa diharapkan mampu menerapkan asuhan keperawatan pada lansia yang mengalami masalah kesehatan dari gmbaran masalah yang telah didapatkan. 2.1.1 Tujuan Khusus Setelah menyelesaikan kunjungan di Panti Werdha Mojopahit di harapkan mampu: a. b.
c.

Bebas dari penyakit fisik, mental dan sosial Mampu melakukan aktivitas untuk memenuhi kebutuhan sehari-

2.1.1 Tujuan Umum

Mengidentifikasi data yang sesuai dengan masalah kesehatan yang di hadapi oleh lansia. Merumuskan diagnosa keperawatan sesuai dengan masalah kesehatan yang di hadapi oleh lansia. Menyusun rencana tindakan yang sesuai dengan diagnosa keperawatan yang muncul.

d. Mengevaluasi keunjungan yang telah dilaksanakan di panti selama 5 hari e.

Mendokumentasikan data yang telah didapatkan dari panti.

2

1

Manfaat
1. Dapat mengaplikasikan konsep teori tentang asuhan keperawatan

1.4.1. Untuk Mahasiswa komunitas pada kelompok khusus lansia di Panti Werdha Mojopahit Mojokerto
2. Meningkatkan kemampuan berfikir kritis, analitik, dan bijaksana

dalam panti werdha.
3. Meningkatkan ketrampilan komunikasi, kemandirian dan hubungan

interpersonal dengan kelompok khusus lansia.
4. Meningkatkan kemampuan dalam pemecahan masalah sesuai konflik

yang dihadapinya.
1.4.2 Untuk Kelompok Khusus Lansia

1. Meningkatkan kepercayaan lansia dengan orang lain
2. Lansia dapat mengungkapkan apa yang dialaminya dan mampu

mengungkapkan perasaannya saat tinggal di panti werdha 1.4.3. Untuk Penyusun Merupakan salah satu tolak ukur keberhasilan kelompok dalam mengaplikasikan dan melaksanakan asuhan keperawatankomunitas pada kelompok khusus lansia di panti werdha. 1 Sistematika Penulisan Adapun sistematika penulisan sebagai berikut : Bab 1 Membahas pendahuluan yang meliputi : latar belakang, tujuan, manfaat, dan sistematika penulisan Bab 2 Menguraikan tentang tinjauan teoritis yang terdiri atas : 1) konsep dasar keperawatan kelompok khusus yang terdiri : definisi kelompok, proses pembentukan kelompok, persyaratan kelompok, kriteria kelompok; 2) proses asuhan keperawatan kelompok khusus yang terdiri : definisi kelompok khusus, perawatan kelompok khusus, tujuan kelompok khusus, sasaran kelompok khusus, dan proses keperawatan kelompok khusus. Bab 3 Membahas tentang asuhan keperawatan komunitas pada kelompok khusus lansia yang meliputi tahap persiapan dan tahap pelaksanaan yang terdiri :

3

pengkajian, analisis data, diagnosa keperawatan, perencanaan, dan evaluasi Bab 4 Kesimpulan dan Saran.

BAB 2 TINJAUAN TEORI

4

2.1 Konsep Dasar Keperawatan Kelompok Khusus

2.1.1 Definisi Kelompok Kelompok merupakan himpunan satu kesatuan manusia yang hidup bersama, yang dilandasi oleh kriteria tertentu seperti : usia, jenis kelamin, latar belakang pendidikan, pekerjaan, kepentingan tertentu, kebutuhan yang sama, hubungan timbal balik dan saling mempengaruhi, serta saling tolong menolong untuk mencapai tujuan yanh diinginkan. 2.1.2 Proses Pembentukan Kelompok Menurut Solita Sarwono (1993), prose pembentukan kelompok mengikuti tahap berikut ini : 1. Tahap Pembentukan Kelompok mengatur dan menentukan kedudukan tiap anggotanya, sehingga setelah mapan mereka akan menjadi saling dekat, mengenal, akrab, dan terbuka. 2. Tahap Perpecahan Keakraban akan mengundang konflik dan menimbulkan masalah, sehingga akan mengundang perpecahan karena ada yang tidak setuju dengan pendapat orang lain. 3. Tahap Penyesuaian Perpecahan yang terjadi berlangsung sementara, makin akrab hubungan anggota kelompok, maka makin mudah untuk menyesuaikan diri dengan sifat, kehendak, gaya, dan kepribadian masing-masing anggota, sehingga perpecahan dan pertentangan dapat dibatasi atau dihindari. Pada tahap ini kelompok dapat berfungsi secara efektif untuk saling membantu dan bekerja sama demi kepentingan kelompok. 4. Tahap Perubahan Terjadi perubahan fisik, posisi, dan aktivitas kelompok sehingga berdampak pada perubahan kelompok. Hal ini berdampak pada timbulnya masalah

5

kelompok yang memerlukan pengaturan kembali berkaitan dengan struktur organisasi, prosedur kerja, kegiatan, hubungan antar anggota, dan sebagainya. 2.1.3 Persyaratan Kelompok Menurut Soerjono Soekanto (1982), persyaratan dalam kelompok sosial antara lain sebagai berikut : 1. Setiap anggota kelompok harus sadar bahwa dia merupakan sebagian dari kelompok yang bersangkutan 2. Adanya hubungan timbal balik antara anggota yang satu dengan yang lainnya 3. Terdapat suatu faktor yang dimiliki bersama oleh anggota kelompok, sehingga hubungan diantara mereka bertambah erat. Faktor tersebut adalah nasib yang sama; kepentingan yang sama; tujuan yang sama; serta berstruktur, berkaidah, dan mempunyai pola perilaku. 2.1.4 Kriteria Kelompok Berikut ini adalah klasifikasi kriteria/ukuran kelompok sosial dalam masyarakat : 1. Besar kecilnya jumlah anggota kelompok sosial 2. Derajat interaksi dalam kelompok sosial tersebut 3. Kepentingan dan wilayah 4. Berlangsungnya suatu kepentingan 5. Derajat organisasi 6. Kesadaran akan jenis yang sama, hubungan sosial dan tujuan
2.1 Proses Asuhan Keperawatan Kelompok Khusus

2.2.1 Definisi Kelompok Khusus Kelompok khusus merupakan sekelompok masyarakat atau individu yang karena keadaan fisik, mental, sosial budaya, dan ekonominya perlu mendapatkan bantuan, bimbingan, pelayanan kesehatan, serta asuhan keperawatan karena ketidakmampuan dan ketidaktahuan mereka dalam memelihara kesehatan terhaddap dirinya.

6

2.2.2 Perawatan Kelompok Khusus Perawatan kelompok khusus merupakan suatu upaya di bidang keperawatan kesehatan masyarakat yang ditujukan kepada sekelompok individu yang mempunyai kesamaan jenis kelamin, usia, permasalahan kesehatan, dan rawan terhadap masalah kesehatan. Perawatan kelompok khusus ini dilaksanakan secara terorganisir dengan tujuan untuk meningkatkan kemampuan kelompok dan derajat kesehatannya. Perawatan ini lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif dengan tidak melupakan upaya kuratif dan rehabilitatif yang ditujukan kepada mereka yang tinggal di panti serta kepada kelompok-kelompok yang ada di masyarakat yang diberikan oleh tenaga keperawatan dengan pendekatan pemecahan masalah melalui proses keperawatan. 2.2.3 Tujuan Kelompok Khusus 1. Tujuan Umum Meningkatkan kemampuan dan derajat kesehatan kelompok untuk dapat menolong diri mereka sendiri (self care) dan tidak terlalu bergantung pada orang lain. 2. a. b. c. d. e. f. Tujuan Khusus Agar kelompok khusus mampu : Mengidentifikasi masalah kesehatan dan keperawatan kelompok khusus sesuai dengan macam, jenis, dan tipe kelompok; Menyusun perencanaan asuhan keperawatan yang mereka hadapi berdasarkan permasalahan yang terdapat pada kelompok; Penanggulangan masalah kesehatan dan keperawatan yang mereka hadapi berdasarkan permasalahan yang terdapat pada kelompok; meningkatkan kemampuan kelompok khusus dalam memelihara kesehatan mereka sendiri; Mengurangi ketergantungan kelompok khusus dari pihak lain dalam pemeliharaan dan perawatan diri sendiri; Meningkatkan produktivitas kelompuk khusus untuk lebih banyak berbuat dalam rangka meningkatkan kemampuan diri mereka sendiri;

7

g.

Memperluas jangkauan pelayanan kesehatan dan keperawatan dalam menunjang fungsi puskesmas dalam rangka pengembangan pelayanan kesehatan masyarakat

2.2.4 Sasaran Kelompok Khusus Ada dua sasaran pembinaan, diantaranya adalah sebagai berikut : 1. 2. Melalui institusi-institusi yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan terhadap kelompok khusus Pelayanan kelompok khusus yang ada di masyarakat yang telah diorganisir secara baik atau melalui posyandu, atau kelompok-kelompok khusus dengan ciri khas tertentu, misalnya kelompok lansia, kelompok penderita kusta, dan lain sebagainya. 2.2.5 Proses Keperawatan Kelompok Khusus 1. a. Pengkajian Identitas kelompok Data yang biasanya diperlukan dalam pengumpulan data identitas kelompok adalah besar kecilnya kelompok, latar belakang pendidikan, tingkat sosial ekonomi, b. kebiasaan, adat istiadat, pekerjaan, agama yang dianut, kepercayaan, dan lokasi tempat tinggal. Masalah kesehatan Hal yang dikaji adalah masalah kesehatan yang sering terjadi, besarnya anggota kelompok yang mempunyai masalah, keadaan kesehatan anggota kelompok umumnya, serta sifat masalah pada kelompokapakah mengancam kesehatan atau telah mengancam kehidupan. c. d. Pemanfaatan fasilitas kesehatan dalam pemerikasaan kesehatan Puskesmas, posyandu, polindes, pos obat desa. Keikutsertaan dalam upaya kesehatan Mengkaji apakah klien sering ikut serta dalam kegiatan dalam upaya kesehatan masyarakat. e. Status kesehatan kelompok Pengumpulan Data

8

Penyakit yang pernah diderita (akut, subakut, kronis, atau menular), keadaan umum gizi kelompok, imunisasi, keadaan personal hygiene anggota kelompok. f. Kondisi sanitasi lingkungan tempat tinggal anggota kelompok Perumahan (permanen, semipermanen, sementara, ventilasi, penerangan, dan kebersihannya), sumber air minum, pembuangan air limbah, pembuangan sampah, dan tempat pembuangan tinja. Analisis Data Analisis data dilakukan untuk melihat kesenjangan yang terjadi dalam kelompok dikaitkan dengan konsep, prinsip, dan teori yang relevan. Sehingga dapat ditarik kesimpulan apa saja permasalahan yang dialami kelompok serta kebutuhan kelompok akan pelayanan kesehatan dan keperawatan. Perumusan Masalah dan Prioritas Masalah Perumusan masalah didapatkan dari analisis data, setelah itu diprioritaskan dengan mempertimbangkan hal-hal berikut ini : a. b. c. d. e. 1. a. b. Sifat masalah yang dihadapi kelompok Tingkat bahaya yang mengancam kelompok Kemungknan masalah untuk dapat diatasi Berat ringannya masalah yang dihadapi kelompok Sumber daya yang tersedia dalam kelompok

Diagnosis Keperawatan Kelompok Berikut ini dasar penetapan diagnosis keperawatan kelompok : Masalah kesehatan yang dijumpai pada kelompok dengan mempertimbangkan faktor risiko dan potensial terjadinya masalah/penyakit Kemampuan kelompok dalam memecahkan masalah dilihat dari segi sumber daya kelompok yang berkaitan dengan kemampuan finansial, pengetahuan, dukungan keluarga masing-masing anggota kelompok, dan sebagainya.

1.

Perencanaan Asuhan Keperawatan

9

Dibuat berdasarkan diagnosis keperawatan dengan melibatkan anggota kelompok yang bersangkutan. Rencana keperawatan kelompok mencakup tujuan keperawatan yang ingin dicapai, rencana tindakan keperawatan yang akan dilaksanakan, dan kriteria keberhasilan. Beberapa hal yang harus diperhatikan dalam menyusun rencana keperawatan diantaranya adalah sebagai berikut : a. b. c. Keterlibatan pengurus dan anggota kelompok dalam menyusun perencanaan keperawatan Keterpaduan dengan pelayanan kesehatan lainnya, baik tenaga, biaya, sarana, maupun, waktu Kerja sama lintas program dan lintas sektoral, sehingga program pelayanan yang diberikan bersifat menyeluruh. 1. Pelaksanaan Berikut ini hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan gerontik : 1. Tindakan keperawatan dapat dilaksanakan oleh tenaga keperawatan, petugas/pengurus panti atau kader kesehatan sesuai dengan kewenangan yang diberikan 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1. Dilakukan dalam rangka alih teknologi dan keterampilan keperawatan Di institusi lebih ditekankan kepada penghunu panti, pengelola/pengurus panti, dan lingkungan panti Di masyarakat lebih ditekankan kepada anggota kelompok, kader kesehatan, pengurus kelompok, dan keluarga Bila ada masalah yang tak tertanggulangi dilakukan rujukan medis dan rujukan kesehatan Adanya keterpaduan pelayanan dengan sektor lain Dicatat dalam catatan keperawatan yang telah ditetapkan Evaluasi Evaluasi dilakukan berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan sebelumnya dalam perencanaan, membandingkan hasil tindakan keperawatan yang telah dilaksanakan dengan tujuan yang telah ditetapkan sebelumnya, dan menilai

10

efektifitas proses keperawatan mulai dari tahap pengkajian, perencanaan, dan pelaksanaan.

BAB 3 ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA KELOMPOK KHUSUS LANSIA DI PANTI WERDHA MOJOPAHIT KABUPATEN MOJOKERTO

3.1 Tahap Persiapan

11

Kegiatan lab klinik keperawatan komunitas diawali dengan adanya pembagian kelompok kecil dalam kelas. Setelah kelompok terbentuk akhirnya kelompok memutuskan untuk mengambil sampel kelompok khusus pada lansia di panti werdha. Sebelum kelompok melakukan survey ke tempat yang bersangkutan, terlebih dahulu kelompok meminta surat pengantar dari institusi yang dimaksudkan sebagai surat permohonan ijin kepada kepala panti untuk malaksanakan kegiatan lab klinik di tempat tersebut. Setelah kelompok mendapatkan surat ijin tersebut, akhirnya tepat pada hari jum’at tanggal 15 oktober 2010 kelompok yang didampingi dengan salah satu pembimbing pergi menuju panti untuk melakukan survey lokasi dengan menyerahkan surat ijin lab dari institusi. Ketika tiba di panti dan surat sudah diterima kepala panti, kelompok pun diajak untuk orientasi ruangan oleh salah satu perawat pengurus panti. Selanjutnya, kelompok merencanakan hari dan waktu untuk memulai kegiatan yang nantinya akan dilaksanakan kegiatan lab selama 5 kali kunjungan. 3.2 Tahap Pelaksanaan 3.2.1 Pengkajian I. Data Inti Komunitas A. Sejarah/Riwayat Terbentuknya Komunitas Lansia di Panti
1. Sekilas tentang sejarah tebentuknya komunitas lansia di panti

Panti terbentuk sejak tahun 1980, tepatnya 30 tahun yang lalu, dimana pada awalnya gedung panti terbuat dari kayu. Namun, setelah beberapa tahun kedepan, akhirnya bangunan panti direhabilitasi dengan bangunan baru dari tembok hingga sekarang. Panti Werdha Mojopahit adalah satu-satunya panti jompo di Mojokerto yang dibiayai oleh APBD pemerintah.
2. Lama komunitas lansia tinggal di panti

Lansia yang tinggal di panti bermacam-macam lamanya, dari 16 lansia yang menjadi sampel peneliti, 6 lansia (37,5% lansia) mengatakan sudah 8 tahun tinggal di panti, 2 lansia (12,5% lansia) tinggal selama 3 bulan, 4 lansia (25% lansia) tinggal selama 6 bulan, dan sisanya sekitar 25% lansia tidak tahu berapa lama mereka tinggal di panti.

12

3. Perubahan pada panti selama ini

Sejak berdirinya panti 30 tahun yang lalu, perubahan yang terjadi didalamnya tidak terlalu menonjol. Karena selama itu panti hanya melakukan perubahan pada gedung panti yang dulunya terbuat dari kayu, dan sekarang telah berubah menjadi tembok. A. Demografi Panti 1. Identitas Panti Nama Panti : Panti Werdha Mojopahit Alamat : Jl. Raya Brangkal no. 862, Sooko, Kabupaten Mojokerto. 2. Struktur Organisasi Panti Kepala Panti Kepala Subag Administrasi Pelayanan Klien : Sugiono, S. Sos : Sugiharto : 1. Miarti 2. Purwo Edi, S. Sip : 1. Niken 2. Feri 3. Rudi 4. Dr. Mega Keamanan : 1. Heri Mulyadi 2. Nurchanda 3. Majidi Juru Masak : 1. Sariatun 2. Nurfadilah 3. Arliyah Humas 3. Visi dan Misi. : Joko Susanto Kebersihan/Makanan : 1. Kusdi

Kelompok Jabatan Fungsional

13

a. Visi :

Tercapainya pola hidup dan perilaku sehat baik jasmani maupun rochani agar lansia tetap dalam kondisi kehidupan sejahtera serta bermanfaat bagi sesamanya b. Misi :
1. Meningkatkan Kesejahteraan Lansia baik yang potensial

maupun non potensial
2. Memberikan

pembinaan

mental

spiritual

agar

semakin

mendekatkan diri kepada Illahi dipenghujung usianya
3. Memberikan kemudahan dalam pelayanan yang bersifat umum.

4. Tujuan Panti a.Tujuan Umum Tercapainya kualitas hidup dan kesejahteraan sosial lanjut usia sehingga dapat menikmati hari tuanya dengan diliputi ketenteraman lahir dan batin.

b.Tujuan Khusus
1. Terpenuhinya kebutuhan dasar lanjut usia 2. Terpenuhinya kebutuhan rohani lanjut usia 3. Terpenuhinya kebutuhan keperawatan dan kesehatan lanjut usia 4. Terpenuhinya kebutuhan ketrampilan lanjut usia 5. Terpenuhinya kebutuhan pelayanan sosial lanjut usia

6. Adanya peran serta keluarga dan masyarakat terhadap lanjut usia. 5. Jumlah Lansia di Panti Dalam 1 tahun ini jumlah lansia adalah 48 orang, dimana jumlah lansia wanita adalah 36 orang atau 75% lansia wanita dan jumlah lansia pria adalah 12 orang atau sebesar 25%. Dimana dalam jumlah tersebut sudah termasuk 2 pasang pasutri atau 4,17% yang dinikahkan

14

di panti, 5 pendatang baru yang datang ke panti atau sekitar 31,25% dan 3 lansia atau 6,25% yang pulang (2 lansia pulang atas kemauan sendiri dan 1 lansia dipulangkan). Sedangkan sisanya adalah lansia yang lama. Dengan jumlah 48 lansia yang ada di panti, peneliti hanya mengambil sampel lansia sebesar 16 orang.

A. Etnisitas 1. Pola makan a. Frekuensi makan dalam sehari Frekuensi makan lansia normal. Di panti lansia makan 3x sehari; pagi pukul 07.00, siang pukul 11.00, dan sore pukul 16.00.
b. Kualitas makan (nafsu untuk makan)

1. Sebanyak 13 lansia atau 81,25% lansia nafsu makannya baik 2. Nafsu kurang sebanyak 3 lansia atau 18,75% lansia a. Pola minum Semua lansia (16 lansia) pola minumnya cukup b. Kebiasaan makan Kandungan makanan pada lansia adalah 100% rendah lemak, untuk lansia yang hipertensi lauknya tempe dan tahu. c. Penggunaan garam beryodium Pemberian garam beryodium dalam masakan lansia untuk mencegah penyakit gondok adalah benar. Menu Makan Lansia : 1. Senin

15

Pagi : • • • • • Nasi putih Esengeseng tahu Kecambah kecap Kerupuk Minum teh manis, susu, dan kopi

Siang : • • • • Nasi putih Soto daging Tempe goreng Snack

Sore : • • Nasi putuh Tumis daun pepaya menjeng • Tahu goreng

1. Selasa Pagi : • • Nasi putih Pecel (kecambah dan sawi)

Siang : • • • Nasi putih Asem-asem pacin Buah

Sore : • • • Nasi putih Mie ayam Kerupuk

Telur ceplok Peyek kremes Minum teh manis, susu, dan kopi

• •

1. Rabu

16

Pagi : • • • • • Nasi putih Cah kangkung Bola-bola tahu Peyek kremes Minum teh manis, susu, dan kopi

Siang : • • • Nasi putih Pepes tahu Udang bumbu merah • Sayur asem jakarta (wortel, kangkung, dan kubis) • Snack

Sore : • • Nasi putih Sayur sop (wortel, kubis, dan makroni) • • Pergedel daging Sambal kecap

1. Kamis Pagi : • • Nasi putih Telur bumbu rujak • Minum teh manis, susu, dan kopi • • Siang : • • Nasi putih Ayam bumbu rujak Tumis sawi putih Buah • Sore : •

Nasi putih Botok simbukan dan tempe Kerupuk

1. Jum’at

17

Pagi : • • • • Nasi putih Sarden tongkol Tempe goreng Minum teh manis, susu, dan kopi

Siang : • • Nasi putih Esengeseng manisa • Cucut goreng tepung • Kacang hijau

Sore : • • Nasi putih Esengeseng tahu dan tempe • Kerupuk

1. Sabtu Pagi : • • Nasi putih Semur tempe goreng • Minum susu, kopi • teh manis, dan • Siang : • • Nasi putih Sayur bayam Bakwan (udang, kubis, wortel, dan jagung) Snack • Sore : • • Nasi putih Cah sawi hijau Telur dadar

1. Minggu Pagi : • • Nasi putih Esengeseng tahu Siang : • • • Nasi putih Sayur asem Pepes Sore : •

Nasi putih Sambel goreng

18

• • •

Kecambah kecap Kerupuk Minun susu, teh manis, dan kopi •

pindang Buah

semarang (wortel, kentang, dan daging) • Kerupuk

Catatan : Menu tersebut diatas sudah diatur sedemikian rupa oleh dokter yang ada di panti, dan terkadang menu berubah sewaktu-waktu. 1. Bahasa a. Bahasa yang biasa digunakan lansia adalah bahasa Jawa sebesar 90% dan bahasa Indonesia sebesar 10%. A. Nilai-nilai dan Kepercayaan
1. Tempat ibadah yang ada di panti adalah mushola

2.

Taman/tempat untuk rekreasi Ada taman atau halaman di sekitar panti.

3. Warisan budaya yang dianut dalam panti

Perawat panti menyebutkan kalau dalam panti werdha mojopahit tidak ada warisan budaya yang selama ini dianut 4. Penanda sejarah atau monumen dalam panti Dalam panti tidak tampak adanya penanda sejarah atau monumen bersejarah. A. Vital Statistik 1. Angka kematian lansia Dalam 1 tahun terdapat 4 lansia yang telah meninggal dunia, atau sebesar 8,3% lansia di tahun 2010. 2. Angka kesakitan lansia Dalam panti didapatkan jumlah lansia yang menderita hipertensi sebanyak 19 orang (39,58%), penyakit kronis ada 3 orang atau 6,25% (2

19

lansia menderita hernia dan 1 lansia menderita diabetes melitus), dan sisanya sebesar 54,17% lansia menderita rematik (rheumathoid arthritis). 3. Penyebab utama kematian Penyebab utama kematian lansia adalah karena lansia tersebut sakit dan juga karena lansia sudah tua, dimana dalam proses penuaan lansia akan mengalami penurunan fungsi tubuh.
I. Pengkajian Subsistem

A. Lingkungan Fisik 1. Pola penggunaan air bersih
1.Sumur sebesar 40% 2.PAM sebesar 60%

1. 2.

Pengurasan bak mandi Dilakukan 2x dalam seminggu Keadaan kamar mandi 1.Bersih, sebanyak 93,75% 2.Kurang bersih, sebanyak 6,25%
3.Licin, sebanyak 93,75%

Keterangan : a. Asrama 1 : ada 2 kamar mandi, bersih, tidak ada pegangan, lantai licin, ada pintu penutup yang mengarah ke dalam, lampu kamar mandi suram b. Asrama 2 : ada 2 kamar mandi, salah satunya sebagai tempat memandikan lansia yang meninggal dunia, bersih, tidak ada pegangan, lantai licin, dan ada pintu penutup mengarah ke dalam, lampu kamar mandi suram, c. Asrama 3 : ada 2 kamar mandi, tidak ada pegangan, bersih, lantai licin, lampu kamar mandi suram, lantai licin, ada pintu penutup yang mengarah ke dalam

20

d. Asrama 4

: ada 2 kamar mandi, lantai terbuat dari semen, tidak ada pegangan, tidak ada pintu (tertutup korden)

e. Asrama 5&6 : ada sumur yang jaraknya ± 5 m dari kamar mandi, kamar mandi terbuka, tidak licin, dan tidak ada pegangan, bak mandi rendah. 1. Tanaman yang ada disekitar asrama panti 1.Tanaman hias
1. Tipe bangunan asrama di panti

1. Permanen 2. Lantai asrama panti 1. Tegel, sebanyak 50% 2. Semen, sebanyak 50% 3. Jendela di setiap kamar atau asrama
1. Ya, 70% 2. Tidak, 30%

1.

Pencahayaan dalam ruang asrama setiap hari
1. Terang, 50% 2. Gelap, 16,67% 3. Remang-remang, 33,33%

1.

Jarak antar asrama
1. Bersatu, 33,33% 2. Dekat (<5 m), 33,33% 3. Jauh (>5 m), 33,33%

1.

Halaman di sekitar asrama panti 1. Ya, 66,67% 2. Tidak, 33,33%

1. Pemanfaatan Pekarangan Panti

Kebun dan kolam ikan

21

PETA!!
taman

k.man di Asrama 6

k.man Asrama 5 Asrama 4

Asrama 3 Taman

musholla

Asrama 2

dapu r

kantor

aula

A. Pelayanan Sosial dan Kesehatan
1. Sarana kesehatan

Panti bekerja sama dengan 3 rumah sakit yang ada di kabupaten Mojokerto, yaitu Rumah Sakit Umum Prof Dr. Soekandar, Rumah Sakit Islam Sakinah, dan Rumah Sakit Umum Gedeg, serta puskesmas terdekat di Trowulan. 2. 3. 4. Kebiasaa lansia untuk minta tolong bila sakit Perawat panti Kebiasaan lansia sebelum ke pelayanan kesehatan Beli obat bebas Sumber pendanaan kesehatan lansia Lansia di Panti Werdha Mojopahit mendapatkan dana kesehatan dari APBD Pemerintah

22

A. Ekonomi 1. Tempat lansia membeli sesuatu
1. Pasar, sebanyak 31,25% lansia 2. Penjaja keliling yang masuk ke dalam panti sebanyak 68,75%

1.

Apakah lansia pernah menerima bantuan selain dari petugas panti?
a Pernah misalnya baju, handuk, uang, hiasan dinding, dan yang

lainnya, A. Transportasi dan Keamanan/Keselamatan 1. 2. Jenis transportasi yang tersedia di panti Mobil Jenis layanan perlindungan yang ada di panti Perlindungan lansia di panti langsung dari dinas sosial Kabupaten Mojokerto. 3. Apakah lansia merasa aman dan nyaman Sebanyak 87,5% lansia mengatakan merasa aman dan nyaman ketika tinggal di panti. Selain tidak kesepian, lansia juga mengatakan kalau mereka bisa saling berbagi dengan lansia yang lainnya. Namun, sebanyak 12,5% lansia di asrama 1 mengatakan dirinya kurang nyaman dengan sifat temannya yang suka mengambil barang milik rekannya.
A. Politik dan Pemerintahan

1. 2.

Apakah ada pengaruh dinas sosial dengan panti Ada, yaitu dalam pemberian dana pembiayan panti Apakah pengaruh kepala panti sangat menonjol Tidak, karena tidak ada peraturan dalam panti yang mengatur semua

kegiatan dan tingkah laku lansia di panti tersebut
3. Bagaimana peraturan di panti terhadap komunitas lansia.

Perawat panti mengatakan tidak ada peraturan yang mengatur semua tingkah laku lansia dalam panti. Karena peraturan dibuat sendiri oleh lansia, dimana perawat hanya membimbing dan mengarahkan lansia. A. Komunikasi

23

1. 2.

Dimana lansia biasa berkumpul Balai pertemuan, mushola dan halaman depan ruang perawat panti Bacaan apa yang biasa dibaca oleh lansia Sebanyak 78% lansia mengatakan biasa membaca Al Qur’an, dan

sisanya sebanyak 21% mengatakan tidak suka membaca. 3. Apakah masing-masing asrama tersedia televisi/radio 1. 2. 4. 1. 2. 5. Ya, sebanyak 80% asrama tersedia televisi Tidak, sebanyak 20% asrama tidak ada televisi Sinetron, 86% Berita, 14%

Tayangan yang paling diminati lansia

Apakah tersedia sarana komunikasi di panti Terdapat sarana komunikasi di panti dalam bentuk telephon yang

biasa digunakan untuk menghubungi keluarga lansia.
A. Pendidikan

1.

Pendidikan terakhir lansia
1.SD dan SMP, 97,92% 2.Perguruan tinggi, 2,08%

A. Rekreasi 1. Kebiasaan lansia menghabiskan waktunya bila merasa bosan

1. 2. 3. 4. 2.

Berbincang-bincang, 25% Melihat TV, sebanyak 37,5% Membaca, sebanyak 25% Lain-lain, tidur 12,5%

Keinginan lansia untuk pulang kerumahnya
1. Iya, sebanyak 56,25% 2. Tidak, sebanyak 43,75%

1. Kegiatan yang ada di panti

24

Senin

: Pengajian pagi dan perawatan terhadap lansia (observasi TTV dan pemberian obat kepada lansia yang membutuhkan)

Selasa : Rabo : Istighosah (observasi TTV dan pemberian obat kepada lansia yang membutuhkan) Jum’at : Senam lansia dan pengajian Sabtu :Minggu : A. Persepsi 1. Persepsi lansia
a.

Kamis : Tahlilah setelah maghrib dan perawatan terhadap lansia

Perasaan lansia ketika tinggal di panti Hampir 90% lansia mengatakan kalau mereka betah tinggal di

panti, karena banyak teman dan bisa mandiri tanpa tergantung dengan keluarganya. Namun ada juga lansia yang tidak suka tinggal di panti karena jauh dan tidak bisa berkumpul dengan keluarganya.
b.

Hubungan lansia dengan rekan yang lainnya Lansia menjalin hubungan baik dengan lansia yang lainnya,

meski ada lansia yang suka mengambil barang milik orang lain, akan tetapi lansia selalu menjaga hubungan yang harmonis dengan rekannya. c. Masalah-masalah yang terjadi selama dalam asrama Ada lansia yang suka mengambil barang milik lansia yang lainnya. Selain itu ada juga salah satu lansia yang mengalami halusinasi dengar yang kadang-kadang berteriak dan mengamuk sehingga mengganggu kenyamanan lansia yang lainnya. 2. Persepsi umum perawat tentang kesehatan dari komunitas dan masalah yang diidentifikasi

25

Perawat panti mengatakan kesehatan lansia di panti terjamin karena langsung diawasi oleh tim medis yang ada di panti. Sedangkan masalahmasalah yang umumnya dialami lansia seperti salah paham dengan rekannya adalah hal yang wajar, karena perawat memaklumi dengan adanya perubahan persepsi lansia terhadap orang lain. 3.2.2 Analisis Data NO 1. DATA FOKUS Angka Kesakitan pada lansia didapatkan : a) 39,58% hipertensi b) 6,25% lansia menderita dan 1 penyakit kronis (2 lansia menderita c) 54,17% rematik arthritis). 2. Keadaan kamar kandi Dari 16 lansia yang didata : mandi dalam keadaan Resiko terjadinya dengan cidera kondisi berhubungan hernia lansia lansia menderita DM) menderita (rheumathoid lansia menderita MASALAH KESEHATAN Resiko terjadinya kekambuhan fungsi tubuh pada lansia

Dari 48 lansia yang ada di panti, berhubungan dengan penurunan

lingkungan kamar mandi yang

a) 6,25 % mengatakan kamar kurang kondusif kurang bersih b) 93,75 % mengatakan kamar mandi dalam keadaan licin

3.

Keamanan dan kenyamanan lansia

26

tinggal dipanti
a) 12,5 % lansia di asrama 1 Gangguan rasa nyaman (cemas)

nyaman diantara penghuni asrama 1 yang dengan sifat temannya yang berhubungan dengan perasaan suka mengambil barang di tidak aman dan tidak nyaman di tidak merasa asrama lingkungan asrama

3.2.4 Diagnosa Keperawatan No. 1. Diagnosa keperawatan Resiko terjadinya kekambuhan diantara penghuni panti berhubungan dengan penurunan fungsi tubuh pada lansia yang dimanifestasikan dengan : a) 39,58% lansia menderita hipertensi b) 6,25% lansia menderita penyakit kronis (2 lansia menderita hernia dan 1 lansia menderita DM) c) 54,17% lansia menderita rematik (rheumathoid arthritis). 2. Resiko terjadinya cidera diantara penghuni panti berhubungan dengan kondisi lingkungan kamar mandi yang kurang kondusif yang dimanifestasikan dengan : a) 6,25 % mengatakan kamar mandi dalam keadaan kurang bersih b) 93,75 % mengatakan kamar mandi dalam keadaan licin 3. Gangguan rasa nyaman (cemas) diantara penghuni asrama 1 yang berhubungan dengan perasaan tidak aman dan tidak nyaman di lingkungan asrama yang dimanifestasikan dengan : a) 12,5 % lansia di asrama 1 tidak merasa nyaman dengan sifat temannya yang suka mengambil barang di asrama

27

KATA PENGANTAR

Segala puji atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan limpahan rahmad serta hidayahNya kelompok kami dapat menyelesaikan tugas pembuatan makalah Keperawatan Komunitas yang berjudul “Asuhan Keperawatan Komunitas Pada Kelompok Khusua Lansia di Panti Werdha Mojopahit, Kabupaten Mojokerto” dengan baik. Makalah ini berisi tentang konsep asuhan keperawatan lansia dan penerapan proses keperawatan lansia di panti Werdha Mojopahit. Makalah ini diharapkan bisa di jadikan acuan dalam melakukan proses keperawatan khususnya pada lansia. Dalam pembuatan makalah ini tidak lupa kami sampaikan terima kasih kepada:
1. Pak Amin Zakaria, S. Kep. Ners selaku dosen pengajar mata kuliah

Keperawatan komunitas. 2. Pak Aris Hartono, S. Kep, Ners selaku dosen pembimbing kelompok yang telah membantu dalam proses penyusunan makalah 3. Ketua Panti Werdha Mojopahit yang telah memberikan ijin kepada kelompok untuk melaksanakan lab klinik selama 5 kali kunjungan 4. Perawat Panti Werdha Mojopahit yang telah banyak membantu kelompok ketika berada di panti, serta 5. Teman-teman S1 Keperawatan yang senantiasa membantu dalam pembuatan makalah. Kami sadar bahwa makalah yang kami buat ini masih banyak kekurangan, oleh karena itu kami mengharap saran dan kritik yang membangun bagi anggota kelompok dan untuk pembuatan makalah selanjutnya.

Mojokerto, Desember 2010 Penyusun
ii

28

DAFTAR ISI

Halaman Judul ............................................................................................... Kata pengantar ............................................................................................... Daftar isi ........................................................................................................ Bab 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................... 1.2 Rumusan Masalah............................................................... 1.3 Tujuan ................................................................................ 1.3.1 Tujuan Umum ............................................................ 1.3.2 Tujuan Khusus ...........................................................

1.4

Manfaat ....................................................................................

Bab 2 TINJAUAN TEORI
2.1 Konsep Dasar Keperawatan Kelompok Khusus ...................

2.1.1 Definisi Kelompok ....................................................... 2.1.2 Proses Pembentukan Kelompok ................................... 2.1.3 Persyaratan Kelompok ................................................. 2.1.4 Kriteria Kelompok ........................................................
2.2 Proses Asuhan Keperawatan Kelompok Khusus ..................

2.2.1 Definisi Kelompok Khusus .......................................... 2.2.2 Perawatan Kelompok Khusus ...................................... 2.2.3 Tujuan Kelompok Khusus ............................................ 2.2.4 Sasaran Kelompok Khusus ........................................... 2.2.5 Proses Keperawatan Kelompok Khusus ...................... Bab 3 ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA KELOMPOK KHUSUS LANSIA 3.1 3.2 Tahap Persiapan ....................................................................... Tahap Pelaksanaan ................................................................... 3.2.1 Pengkajian .................................................................... 3.2.2 Analisis Data ................................................................
iii

29

3.2.3 Diagnosa Keperawatan ................................................. 3.2.5 Perencanaan .................................................................. 3.2.7 Evaluasi......................................................................... Bab 5 PENUTUP.......................................................................................... 5.1 5.2 Kesimpulan .............................................................................. Saran .........................................................................................

Daftar Pustaka ...............................................................................................

iv 30

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->