Malnutrisi : Pengertian Dan Kandungannya

Pengenalan Malnutrisi adalah salah satu masalah kesihatan yang penting yang kini telah dikenal pasti oleh Kerajaan Malaysia. Masalah ini adalah menjadi factor penyumbang kepada masalah-masalah lain seperti nutrisi, parasitisme, tumbesaran dan perkembangan kanak-kanak dan juga aspek sosio-budaya yang berkaitan dengan kesihatan. Malnutrisi menjadi masalah yang penting terutamanya negara-negara mundur yang ekonomi dan pendidikan lemah di dunia seperti Somalia, Senegal dan Uganda di benua Afrika serta Bangladesh, Selatan India dan Pakistan di benua Asia. Di Malaysia ia merupakan masalah yang sederhana yang terkawal, hasil daripada keadaan ekonomi yang stabil dan pendidikan yang berkesan. Cuma malnutrisi ini masih terdapat di kawasan-kawasan pedalaman Malaysia kerana masalah lokasi dan perhubungan antara satu tempat dengan tempat lain yang lebih maju. Di kawasan terpencil ini perkhidmatan penjagaan kesihatan moden adalah rendah atau tidak kedapatan. Mengikut fakta, 2/3 kanak-kanak tidak sihat di dunia adalah di Asia manakala ¼ adalah daripada benua Afrika. Menurut kajian terdapat banyak penyakit yang berpunca daripada malnutrisi. Terdapat persetujuan mengatakan bahawa malnutrisi merupakan punca utama kepada kematian kanak-kanak di negara mundur dan sedang membangun termasuk Malaysia. Kajian Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) juga antaranya mengatakan : “Seluruh dunia, disebabkan kekurangan langkah kesihatan walaupun langkah yang paling mudah, ramai orang mati disebabkan oleh penyakit yang boleh dicegah dan diubati, yang biasanya dapat dikaitkan dengan malnutrisi, ataupun hidup dengan kecacatan anggota dan mental.”

dimana kandungan tersebut diperlukan untuk mengekalkan kesihatan tisu badan dan fungsi organ tubuh. Malnutrisi primer – keadaan dietari yang tidak teratur. Kehilangan banyak nutrien boleh juga disebabkan oleh diarrhea. Kategori dan Jenis Malnutrisi Malnutrisi boleh di kategori kepada 2 iaitu : 1. remaja.Definisi Malnutrisi Malnutrisi adalah satu keadaan yang terhasil atau terjadi apabila badan manusia memperolehi atau menerima kandungan yang tidak seimbang untuk vitamin. Dalam ertikata lain. Kanak-kanak. malnutrisi ( nutrisi yang tidak teratur ) adalah keadaan patologi yang terhasil daripada kekurangan relatif atau mutlak atau kelebihan satu atau lebih nutrien. Malnutrisi sekunder – ketidaknormalan nutrisi akibat proses penyakit di dalam badan manusia. Dua kategori utama malnutrisi ini dapat dibahagi lagi kepada empat jenis keadaan patologi seperti yang berikut : i. Lazimnya ia ádalah kesan penggunaan terlalu sedikit nutrien yang penting atau menggunakan atau proses perkumuhan yang terlalu pantas daripada proses menggantikannya. Nutrisi berkurangan Keadaan akibat daripada pengambilan nutrien yang tidak mencukupi. kehilangan . mineral dan nutrien yang lain. wanita mengandung dan perempuan yang menyusui bayi sangat memerlukan nutrien tambahan. kadar perpeluhan melampau. 2.

Ia juga dapat melahirkan perasaan cemas. vitamin A untuk menghilangkan masalah kulit dan zat besi atau bahan mineral lain yang tidak mendapat preskripsi doktor. Pengambilan nutrien yang tidak teratur boleh mempengaruhi sistem tubuh badan serta deria bau. kecederaan yang tertentu atau penggunaan bahan makanan yang sia- tidak seimbang ini juga akibat pengambilan makanan berlebihan yang salah dari segi kandungan nutriennya. senaman yang tidak mencukupi dan pengambilan terlalu banyak vitamin atau suplemen diet yang salah. alahan makanan. Risiko ini turut bertambah sekiranya memiliki berat badan dan garam berlebihan serta berlebihan 20 %. Sementara itu pengambilan nutrien yang sepatutnya akan terhalang akibat daripada penyakit sia. pengambilan lemak pengambilan dos berlebihan untuk . iii. niacin untuk merendahkan tahap kolestrol yang tinggi. vitamin B6 untuk melegakan sindrom premenstrual. Ketidakseimbangan . Dietari yang tua. Kekurangan spesifik Keadaan berlaku akibat kekurangan relatif atau mutlak sesuatu nutrien yang penting seperti contohnya asid amino dan vitamin A. ii. Nutrisi berlebihan Hasil daripada pengambilan makanan yang berlebihan. perubahan perasaan hati dan simptom psikiatri. proses diet yang melampau.banyak darah dan buah pinggang kurang berfungsi. iv. rasa dan melihat.

Faktor-faktor Penyebab Malnutrisi Terdapat faktor tidak langsung dan faktor penyebab cara langsung yang menyebabkab berlakunya malnutrisi.bagi sesuatu kumpulan yang dikaji. b) Amalan Pemakanan dan Penyakit Tabiat pemakanan semakin berkurangan apabila usia semakin meningkat.”.Keadaan terhasil akibat daripada pengambilan nutrien yang diperlukan tidak seimbang bukan disebabkan kekurangan sesuatu nutrien. Risiko malnutrisi juga semakin meningkat bagi orang yang mengidap sesetengah penyakit bahaya contohnya buah pinggang. tahap kemiskinan didapati berkadar songsang dengan tahap pengambilan protein sumber haiwan…. Penyakit yang sering menyerang orang tua seperti Alzheimer akan menyebabkan mereka lupa untuk makan makanan yang seimbang. Ini jelas menunjukkan bahawa kemiskinan adalah salah satu punca utama manutrisi dan berkait rapat dengan tahap pengetahuan yang rendah.. membeli Ini akan mempunyai diet yang menyebabkan diet berkurangan dan tidak sempurna. Di antara faktor-faktor penyebab yang utama adalah : a) Keadaan sosio-ekonomi yang mundur – Kemiskinan dan Pengetahuan yang Rendah Menurut satu kajian : “…. Orang tua yang hilang tabiat pemakanannya akan semakin diancam oleh malnutrisi. Pendapatan yang rendah makanan menyebabkan yang mereka tidak berkeupayaan seimbang. .

Orang yang bergantung hidup dengan dadah dan alkohol juga mempunyai jangkamasa risiko yang tinggi terhadap Diet malnutrisi. mengurangkan keseimbangan makanan yang diambil. . Sifat terlampau ingin kurus menyebabkan pemakanan yang tidak teratur bagi golongan anoreksia dan bulimia yang terlampau menghadkan pengambilan makanan mereka. AIDS dan gastrik. ini akan Golongan ini mempunyai diet tertentu yang perlu diamalkan dalam satu tempoh ditetapkan. Contohnya amalan masyarakat Melayu.hati. Sedangkan pada masa ini ibu yang sedang menyusui bayi memerlukan kandungan nutrien yang tinggi. Alahan terhadap sesejenis makanan akan menyukarkan seseorang itu memperolehi makanan yang boleh mereka cernakan. Golongan ini memerlukan kalori tambahan yang diambil untuk mengekalkan berat yang diambil dan seterusnya mengekalkan berat badan mereka sendiri. Penghidap penyakit ini akan terhalang untuk memakan sesuatu jenis diet dan kelemahan sistem badan mereka untuk menyerap makanan yang telah dicernakan. pankreas dan buah pinggang. kanser. wanita di dalam pantang di halang memakan buah-buahan dan sayur-sayuran yang mempunyai nutrien yang tinggi. Adat resam sesuatu masyarakat juga mempengaruhi amalan makanan sesuatu golongan. sehingga tidak sihat akibat kekurangan nutrien yang penting untuk badan mereka. dan selalunya golongan ini mempunyai kegagalan dalam sistem pencernaannya akibat kesan pengambilan dadah dan alcohol terutama yang melibatkan organ hati. Ini menyebabkan mereka mudah terdedah kepada penyakit seperti anemia.

Gatal-gatal kulit dan perubahan pigmentasi selalu biasa berlaku kepada mereka. akibat daripada penyakit Malfungsi sistem penyerapan yang menghasilkan malserapan penyakit ini akan menyebabkan masalah-masalah Simptom Malnutrisi Di antara simptom-simptom kemungkinan malnutrisi adalah kehilangan berat badan tanpa disedari sebanyak 10 pound atau lebih. Selalu berasa sakit pada bahagian sendi dan tulang mereka lembut dan mudah patah. berkedut serta retak-retak. kerinting kasar dan mudah tercabut dari kulit kepala.c) Parasitisme dan Infeksi Penyakit Masih terdapat penyakit berjangkit dan penyakit berparasit yang kronik berlaku di sesetengah tempat yang boleh menjurus kepada malnutrisi. . Bahagian gusi selalu mengalami pendarahan dan lidah yang membengkak. malaria dan semua jenis disentri contohnya cirit birit. sementera penyakit berparasit adalah seperti askaris. Rambut adalah nipis. cacing usus dan kutu kepala. Penyakit berjangkit yang lazim seperti tuberkulosis. kering dan mudah nampak lebam. trikuris. Penyakitberikut : • • • Kehilangan nutrien yang tinggi Keperluan fisiologi yang lebih tinggi terhadap nutrien dengan beban yang lebih. tebal. Orang yang tidak subur kebiasaannya berbadan kurus dan kepala agak besar dengan keadaan kulit mereka pucat.

Ujian darah dan air kencing juga dapat dilakukan bagi mengukur peringkat kandungan vitamin. agihan lemak pada badan dan fungsi organ tubuh badan. Pesakit akan di temu bual dan direkodkan data tentang bahan yang dimakan pada waktu-waktu spesisifik mereka. mineral dan bahan kumuh pesakit. Diagnosis Malnutrisi Kehadiran malnutrisi pada seseorang dapat dikesan daripada penampilan keseluruhan diri seseorang. tidak dan mempunyai daya tahan badan yang sangat lemah. gangguan pada organ perut dan kerosakan pada bahagian hati serta jantung. . X-ray boleh dijalankan bagi mengesan isipadu tulang. tingkah laku.Berlaku gangguan pada penglihatan termasuklah rabun malam dan sangat sensitif pada cahaya serta kilauan. kurus. Simptom-simptom malnutrisi yang lain adalah : • • • • • • • Diarrhea Kebingungan Berkeadaan bimbang Kehilangan berkurangan Otot tersentak Amenorrhea Bibir dan mulut yang pecah dan retak tindakan refleks dan koordinasi otot semakin Kanak-kanak yang menghidapi malnutrisi kebiasaannya pendek umur.

Seseorang yang kekurangan protein asid– asid amino. Kwashiorkor Penyakit berpunca daripada kekurangan zat protein atau di kenali juga sebagai penyakit “red boy”. Penyakit ini biasanya dijangkiti oleh kanak–kanak yang tidak lagi menyusu dengan ibunya ketika berusia 5 tahun dan selalunya akan makan makanan yang mengandungi sama ada bijirin.Status nutrisi pada seseorang juga dapat di anggarkan secara : • • • Membandingkan berat pesakit dengan carta Standard Mengira indeks jisim badan (BMI) berdasarkan formula yang membahagikan tinggi terhadap berat Mengukur ketebalan kadar lipatan kulit (‘skinfold’) atau lilitan pada lengan atas Jenis-jenis Penyakit Akibat Malnutrisi Di antara penyakit-penyakit utama berpunca daripada malnutrisi adalah seperti berikut : i. anak berbaring terus-menerus Anak sering menolak segala jenis makanan Rambut berwarna kusam dan mudah dicabut Gangguan kulit berwarna kemerahan dan merebak serta berubah menjadi hitam dan terkelupas . ubi kentang atau yang berkanji. Simptom umum Kwashiorkhor : • • • • • • • Penampilan seolah-olah seperti anak gemuk (gemuk air) Penurunan kesedaran (lebih sering dari anak yang berpenyakit marasmus) Tubuh menjadi lemah dan urat saraf Otot-otot mengecil.

ii. biasanya ialah memberi kanak–kanak makanan yang Rawatan mengandungi asid–asid amino. dingin dan kendur Otot-otot mengecil sehingga tulang-tulang kelihatan jelas Sering disertai diare atau konstipasi Tekanan darah. Ia biasanya berlaku pada kanak–kanak yang berumur 1 tahun di negara yang miskin dan sedang membangun.• Pembesaran hati disebabkan kemasukan lemak. Simptomnya adalah seperti : • • • • • • • • Wajah seperti orang tua Sering terdapat penurunan kesedaran Kulit kering. Marasmus Marasmus adalah sejenis penyakit yang terjadi disebabkan oleh kekurangan kalori dan protein (Protein Clorie Malnutrition Diseases). Pengawalan penyakit ini boleh dilakukan dari awal iaitu dengan meminum susu kering tanpa lemak. frekuensi jantung dan frekuensi pernafasan berkurangan Berat badan merosot Sering cirit birit Pemakanan yang diambil perlulah dapat menampung kalori dari jumlah protein yang diambil mencukupi dan mengandungi kandungan biologi yang baik serta kandungan mineral dan vitamin. . Susu tepung tanpa lemak juga boleh diberikan bagi meningkatkan zat protein.

Pesakit yang mengalami makan penyakit ini disebabkan kekurangan vitamin A. Ia adalah satu penyakit suku bangsa yang bergantung kepada makanan beras kisar sahaja sehingga memberi satu wabak penyakit. Rabun Malam Penyakit ini adalah kegagalan penglihatan untuk menyesuaikan secara pantas dari keadaan yang terang kepada keadaan gelap di dalam bilik pada masa yang lama. bakteria akan memasuki mata dan tumbuh pada kornea. Tanda – tanda penyakit ini : . Beri –Beri Penyakit yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1 tiamina. keadaan ini menyebabkan mata seseorang itu mengalami sensitif pada cahaya. kelopak mata akan menjadi bengkak akibat daripada tiada rembesan air mata dan seterusnya melekat pada nanah. Jika keadaan ini berterusan pesakit itu boleh menjadi buta. iv. Selain itu juga.iii. Pesakit • • • • • • • hendaklah memperbanyakkan makanan yang mempunyai vitamin A yang boleh di dapati dari : Susu Mentega keju Kuning telur Hati Ikan berlemak Sayur sayuran Buah buahan v. Akibat dari pada penyakit ini. Xeroftalmia Merupakan penyakit mata yang disebabkan oleh kekurangan vitamin A.

Lama-kelamaan bahagian ini akan menjadi lemah dan tidak bermaya.• • • • • • • • • Kecederaan saraf Kaki dan jari–jari kaki menjadi kebas dan terasa sengal – sengal. badan tidak menunjukkan bengkak tetapi otot–otot menjadi lisut dan boleh lumpuh. Pergelangan kaki kaku Badan menjadi lemah Susah berjalan Kemungkinan kaki boleh menjadi lumpuh Hilang nafsu makan Cepat letih Pencernaan makanan tak sempurna Terdapat dua jenis penyakit beri–beri iaitu : a) Beri–beri basah Penyakit orang dewasa. Vitamin ini amat penting dalam metabolisme kalsium dan . Penyakit ini adalah dari sistem saraf terutamanya bahagian yang mengawal otot–otot tangan dan kaki. badan pesakit menjadi bengkak yang bermula dari kaki. Penyakit tulang Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan vitamin D yang menyebabkan tumbesaran tulang yang terencat berlaku pada kanak– kanak. Oleh itu tisu–tisu pada tangan akan penuh dengan cecair tisu dan akan membengkak serta boleh menyebabkan kematian. Pesakit perlulah makan makanan yang banyak tiamina seperti beras yang belum dikisar. kacang pis dan bijirin tulen. Ini disebabkan oleh kelemahan jantung untuk mengepam darah ke paru–paru. b) Beri–beri kering Juga terjadi pada orang dewasa. vi.

Jika berlaku penurunan kepekatan hemoglobin. Tanda–tandanya adalah keletihan. menjadi rapuh Kekurangan dalam serta vitamin menyebabkan mengakibatkan kalsium mempercepatkan pembongkokkan dan pembantutan. menilai kesan terhadap . iix. Kelenjar tiroid membengkak dan menyebabkan kemerosotan metabolisme asas seterusnya menjejaskan fizikal dan mental pesakit. Proses ini membolehkan ‘clinical nutrionist’ atau pakar pemakanan menentukan kehadiran malnutrisi. Anemia Penyakit yang disebabkan oleh kekurangan zat besi. Penyakit ini sering berlaku pada negara yang tiada sumber makanan diri laut. hati membesar.fosfurus yang di membolehkan dalam tulang kemerosotan garam enapan tak organik kalsium tulang fosfat ini dan dienapkan tulang–tulang. Beguk Penyakit yang disebabkan oleh kekurangan iodin. vii. ini keranan ikan air laut mempunyai banyak iodin. ini menunjukkan tanda–tanda berlakunya Anemia. susah bernafas dan kulit yang pucat. Punca kekurangan zat besi adalah dari segi amalan pemakanan. Langkah-langkah Rawatan Secara Am Kebiasaannya status nutrisi bermula dengan penilaian terhadap nutrisi tersebut. kehilangan darah yang berlebihan dan penyerapan zat besi yang lambat.

Pesakit yang tidak boleh atau tidak mahu makan atau sesiapa yang tidak dapat menyerap nutrient yang dimakan. Sekiranya pesakit memerlukan cara tiub dalam jangkamasa yang lama. Langkah-langkah Pencegahan Awal .kekacauan nutrisi dan memformulasikan satu diet yang menyimpan nutrisi yang mencukupi. tiub akan dimasukkan terus ke dalam perut atau usus kecil melalui potongan/hirisan pada bahagian abdomen. Pemakanan secara tiub tidak selalu boleh membekalkan nutrien yang mencukupi kepada pesakit yang : • • • • • Serius ketidaksuburannya Memerlukan pembedahan Menjalani kemoterapi atau rawan radiologi Terbakar yang serius Cirit birit dan muntah yang berterusan ke dalam Bagi sistem pemakanan melalui saluran darah boleh membekalkan hamper kesemua nutrien yang diperlukan oleh pesakkit. akan disuap secara intravenous atau melalui kapilari tiub yang disumbat ‘gastrointestinal (GI) tract’. Prosedurnya ialah memasukkan tiub kecil melalui hidung sepanjang kerongkong sehingga sampai ke dalam perut atau usus kecil. Sistem menyuap menggunakan tiub biasanya digunakan kepada pesakit yang menderita terbakar badan atau penghidap penyakit yang melibatkan usus.

Memberi susu badan kepada bayi untuk selama sekurang-kurangnya enam bulan pertama adalah langkah terbaik mencegah malnutrisi pada peringkat awal bayi. Pada peringkat umur melebihi dua tahun adalah digalakkan mengikut tabiat yang berikut : • • Memakan banyak buah-buahan. Pendidikan nutrisi merupakan langkah yang penting bagi . gula dan sodium yang berpatutan • • • Melakukan aktiviti fizikal yang bersesuaian selama lebih kurang 30 minit beberapa kali dalam seminggu Mencapai atau mengekalkan berat badan yang ideal Elakkan penggunaan alkohol yang berlebihan Setiap pesakit yang dimasukkan ke hospital perlulah di periksa dan di saring bagi mengesan kehadiran penyakit serta keadaan yang boleh menjuruskan kepada malnutrisi tenaga protein. Kesimpulan Malnutrisi sepatutnya boleh dicegah dari peringkat awal lagi sekiranya masyarakat sedar dan tahu kesan-kesan yang boleh disebabkannya. bijirin dan sayuran Makan makanan yang berkandungan lemak dan kolestrol yang rendah serta mengandungi kandungan garam. Pesakit yang mempunyai risiko tinggi terhadap malnutrisi perlulah diberi penilaian yang lebih selama mereka dirawat di hospital atau di rumah.

Kita perlu mengadakan aktiviti-aktiviti nutrisi yang cekap seperti pemeliharaan halaman rumah. MD.com/ped/topic1360. http://www.melengkapkan pendidikan kesihatan. pengimunan dan lainlain program piawaian nutrisi yang penting dalam mengurangkan serta menghapuskan masalah malnutrisi dalam masyarakat kita. Pendidikan ini akan menjadi mustahak kepada sistem penjagaan kesihatan yang menekankan langkah-langkah mencegah dan promosi ." eMedicine December 18. Donna G. pendidikan nutrisi adalah berkesan bagi memerangi kejahilan tentang keperluan nutrisi dan ancaman-ancaman yang berkaitan dengannya. "Malnutrition. Bahan Rujukan • Grigsby.. 2003. Dalam erti kata yang lain.htm. .emedicine. kebersihan diri.

Isi Kandungan 1.int/nut/index. Sumber Kesihatan Dan Pendidikan Di Semenanjung Malaysia.htm. Kuala Lumpur. Goodmark Enterprise. 3. Pemakanan.• • • Noura Syifa & Suharni Supaat (2005). • World Health Organization (WHO) Nutrition web site.who. Dewan Bahasa dan Pustaka. Malnutrisi. Keseimbangan Makanan. Tan Loong Hoe (1990). http://www. Phuah Kooi Ean (1984). Kuala Lumpur. 2. Pengenalan Definisi Malnutrisi Kategori Dan Jenis . Dewan Bahasa dan Pustaka. Kuala Lumpur.

5. 6.4. 10. 7. 11. Faktor-faktor Penyebab Malnutrisi Simptom-simptom Malnutrisi Diagnosis Malnutrisi Jenis-jenis Penyakit Akibat Malnutrisi Langkah-langkah Rawatan Secara Am Langkah-langkah Pencegahan Awal Kesimpulan Bahan Rujukan . 8. 9.