TPPRJ A.

TUGAS POKOK TEMPAT PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN Memberikan informasi yang lengkap kepada pasien dan keluarganya tentang pelayanan di rumah sakit. Melakukan pencatatan identitas pasien dengan jelas dan lengkap. Membuat KIB dan menyerahkannya kepada pasien. Membuat, menyimpan dan menggunakan KIUP. Mencatat pendaftaran pasien dalam buku register pendaftaran pasien rawat jalan. Menulis nomor rekam medis pada setiap lembar dokumen rekam medis sebagai identitas pasien. Mencari nomor rekam medis lama bagi pasien kunjungan ulang (lama) dengan menggunakan KIUP untuk keperluan pencarian dokumen rekam medis pasien tersebut. Mendistribusikan dokumen rekam medis ke URJ. B. FUNGSI TEMPAT PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN Pencatat identitas ke formulir rekam medis rawat jalan, data dasar pasien, KIB, KIUP, dan buku register pendaftaran pasien rawat jalan. Pemberi dan pencatat nomor rekam medis sesuai dengan kebijakan penomoran yang ditetapkan. Penyedia dokumen rekam medis baru untuk pasien baru. Penyedia dokumen rekam medis lama untuk pasien lama melalui bagian filing. Penyimpan dan pengguna KIUP. Pendistribusi dokumen rekam medis untuk pelayanan rawat jalan. Penyedia informasi jumlah kunjungan pasien rawat jalan. 1 C. DESKRIPSI KEGIATAN POKOK Menyiapkan formulir dan catatan serta nomor rekam medis yang diperlukan untuk pelayanan. Formulir dan catatan yang perlu disiapkan, yaitu :

Buku catatan penggunaan nomor rekam medis. Tracer Buku ekspedisi untuk serah terima dokumen rekam medis. maka catatlah nama dan nomor rekam medisnya pada . Menanyakan kepada pasien yang datang.KIUP (Kartu Indeks Utama Pasien) KIB atau KTPP (Kartu Identitas Berobat atau Kartu Tanda Pengenal Pasien) Formulir-formulir dokumen rekam medis rawat jalan baru yang telah diberi nomor rekam medis. KIB. guna mengarahkan pasien menuju poliklinik yang sesuai. Menyerahkan KIB kepada pasien dengan pesan untuk dibawa kembali bila datang berobat berikutnya. Bila membawa KIB. 2) Baca isinya ditujukan kepada dokter siapa atau diagnosisnya. apakah sudah pernah berobat? Bila belum berarti pasien baru dan bila sudah berarti pasien lama. Mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu poliklinik yang sesuai. meliputi : Menanyakan terlebih dahulu membawa KIB atau tidak. dan KIUP. 1) Tempelkan pada formulir rekam medis rawat jalan. Bila membawa. Buku register pendaftaran pasien rawat jalan. Karcis pendaftaran pasien. Menyimpan KIUP sesuai huruf abjad (alfabetik) Menanyakan keluhan utamanya guna memudahkan untuk mengarahkan pasien ke poliklinik yang sesuai. Menanyakan apakah membawa surat rujukan. Pelayanan pasien lama. Pelayanan kepada pasien baru meliputi : Menanyakan identitas pasien lengkap untuk dicatat pada formulir rekam medis rawat jalan. Mengirimkan dokumen rekam medis ke poliklinik yang sesuai dengan menggunakan buku ekspedisi.

Pelayanan pasien asuransi kesehatan disesuaikan dengan peraturan dan prosedur asuransi penanggung biaya pelayanan kesehatan. Merekapitulasi jumlah kunjungan pasien baru dan lama. Mencocokan jumlah pasien dengan jumlah pendapatan pendaftaran rawat jalan dengan kasir rawat jalan. Fungsi kasir (keuangan) bertanggung jawab terhadap : . bertanggung jawab terhadap : Pencarian dokumen rekam medis lama dengan menggunakan tracer Penyerahan dokumen rekam medis ke TPPRJ dengan buku ekspedisi. Fungsi Filing unit rekam medis. Pencatatan. untuk keperluan statistik rumah sakit. Mempersilahkan pasien baru atau membayar di loket pembayaran. maka tanyakanlah nama dan alamatnya untuk dicari di KIUP. bertanggung jawab terhadap : Penyediaan dokumen rekam medis baru dan formulir yang dibutuhkan unit rawat jalan. D. FUNGSI-FUNGSI YANG TERKAIT Fungsi Assembling di unit rekam medis. dan pengendalian nomor dan dokumen rekam medis. penggunaan. Membuat laporan harian tentang : Penggunaan nomor rekam medis. Bila tidak membawa KIB. Alokasi nomor rekam medis pasien yang lewat tempat pendaftaran pasien rawat jalan. untuk pengendalian penggunaan formulir rekam medis. Setelah akhir pelayanan kegiatannya adalah : Mencatat identitas pada buku register pendaftaran pasien rawat jalan. agar tidak terjadi duplikasi. Penggunaan formulir rekam medis. Mencatat nama dan nomor rekam medis yang ditemukan di KIUP pada tracer untuk dimintakan dokumen rekam medis lama ke bagian filing.tracer utnuk dimintakan dokumen rekam medis lama ke bagian filing.

Petugas unit rawat jalan yang bertanggung jawab terhadap pasien dan dokumen rekam medis. INFORMASI YANG DIPERLUKAN OLEH MANAJEMEN Identitas pasien rawat jalan baru dan lama. Cara pembayaran pasien rawat jalan. JARINGAN PROSEDUR YANG MEMBENTUK SISTEM Penyiapan dokumen rekam medis dan catatan yang akan dibutuhkan oleh . E. DOKUMEN DAN CATATAN YANG DIGUNAKAN KIUP (Kartu Indeks Utama Pasien) KIB (Kartu Identitas Berobat) Dokumen rekam medis rawat jalan Buku register pendaftaran pasien rawat jalan Buku catatan penggunaan nomor rekam medis Buku catatan penggunaan formulir rekam medis Tracer Buku ekspedisi G. Keringanan pembayaran dan gratis bagi pasien tertentu.Penerimaan uang pembayaran jasa pelayanan rawat jalan sesuai tarif rawat jalan. Pembuatan bukti pembayaran yang diserahkan kepada pasien dan arsip. Pencocokan pendapatan pendaftaran pasien rawat jalan. Pelayanan rekam medis seperti pasien umumnya. F. untuk mengetahui cakupan pelayanan. askes non askes yang lewat TPPRJ. Alamat pasien. yang bertanggung jawab terhadap : Pemberian penjelasan prosedur pelayanan kesehatan bagi peserta Askes. Dokter yang bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan di URJ masing-masing. Fungsi pelayanan Askes.

TPPRJ Penerimaan dan pendaftaran pasien oleh TPPRJ Pencatatan data dasar pasien ke dalam dokumen rekam medis dan buku register oleh TPPRJ 4. . Digunakannya buku ekspedisi dokumen rekam medis rawat jalan. UNSUR-UNSUR PENGENDALIAN Digunakannya catatan penggunaan dokumen rekam medis dan nomor rekam medis baru di loket pendaftaran rawat jalan. Digunakannya tracer pada saat pengambilan dokumen rekam medis lama. Digunakannya catatan registrasi pasien pada buku register dengan nomor urut dan nomor rekam medis milik pasien. Pemberitahuan dan penerimaan dokumen rekam medis antara TPPRJ dengan bagian filing Pengendalian dokumen rekam medis dan nomor rekam medis di TPPRJ Distribusi dokumen rekam medis ke poliklinik oleh petugas distribusi dokumen rekam medis H.