P. 1
Makalah Diabetes Mellitus 1

Makalah Diabetes Mellitus 1

|Views: 5,252|Likes:

More info:

Published by: Elise Adelina Sianipar on Jan 10, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/27/2013

pdf

text

original

FARMAKOLOGI

TENTANG

DIABETES MELLITUS

DISUSUN OLEH

Risky Paroro (0900013)

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU PEKANBARU 2011

atas segala kehendak dan rahmat-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah Diabetes Mellitus tepat pada waktunya.KATA PENGANTAR Bissmillahirahmannirrahim««. Oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun. Syukur alhamdulilah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT. penulis mengharapkan untuk kesempurnaan makalah ini. makala ini jauh dari kesempurnaan karena keterbatasan ilmu dan wawasan yang dimiliki oleh penulis. serta petunjuk berharga dari berbagai pihak. Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat dan hikmah-Nya kepada kita semua. Dalam makalah ini penulis mendapatkan bimbingan sumbangan pikiran . Pekanbaru 9 Januari 2011 . Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah membantu. Penulis mengharapkan semoga makalah ini dapat bermanfaat untuk menambah wawasan dan pengetahuan kita tentang administrasi bisnis serta menambah referensi atau bacaan dari mata kuliah administrasi bisnis. Amin ya Robal Alamin. Penulis menyadari..

140 Kapiler 80 ± 120 Vena > 200 Puasa Kapiler > 200 Jenis Diabetes Melitus dikelompokkan menurut sifatnya : y y y Diabetes mellitus tergantung insulin Diabetes mellitus tidak tergantung insulin. sindrom genetik dll 2.DIABETES MELLITUS 1. penyakit hormonal. Gangguan itu dapat terjadi karena kegemukan atau sebab lain yang belum diketahui. kelainan insulin / reseptornya. Tabel berikut menunjukkan kriteria DM atau bukan : Bukan DM Puasa Vena < 100 2 jam PP - Gangguan Toleransi Glukosa DM Puasa Kapiler < 80 Vena 100 . obat-obatan / bahan kimia. terdiri penderita gemuk dan kurus Diabetes mellitus terkait malnutrisi Diabetes melitus yang terkait keadaan atau gejala tertentu seperti penyakit pankreas. .140 2 jam PP Kapiler 80 120 Vena > 140 2 jam PP Kapiler > 120 Vena 100 . Definisi Diabetes mellitus atau penyakit gula atau kencing manis adalah penyakit yang ditandai dengan kadar glukosa darah yang melebihi normal (hiperglikemia) akibat tubuh kekurangan insulin baik absolut maupun relatif. Disamping itu diabetes melittus juga dapat terjadi karena gangguan terhadap fungsi insulin dalam memasukan glukosa kedalam sel. Faktor Penyebab Diabetes melittus Umumnya diabetes melittus disebabkan oleh rusaknya sebagian kecil atau sebagian besar dari sel-sel betha dari pulau-pulau Langerhans pada pankreas yang berfungsi menghasilkan insulin. akibatnya terjadi kekurangan insulin. Tingkat kadar glukosa darah menentukan apakah seseorang menderita DM atau tidak.

Tidak keluarnya insulin dari kelenjar pankreas penderita DM tipe 1 bisa disebabkan oleh reaksi autoimun berupa serangan antibodi terhadap sel beta pankreas. insulin yang ada tidak bekerja dengan baik karena reseptor insulin pada sel berkurang atau berubah struktur sehingga hanya sedikit glukosa yang berhasil masuk sel. Pada tahap lanjut gejala yang muncul antara lain : y y Rasa haus Banyak kencing . Gejala lain. Sedang diabetes karena insulin tidak berfungsi dengan baik disebut DM tipe 2 atau Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). berat badan turun. 4. Maka perlu waspada apabila keinginan minum kita terlalu berlebihan dan juga merasa ingin makan terus. gangguan ereksi pada pria dan keputihan pada perempuan. Penyebabnya. Kondisi ini dalam jangka panjang akan merusak pembuluh darah dan menimbulkan pelbagai komplikasi. sebuah kelenjar yang terletak di belakang lambung. baru diketahui sesudah adanya pemeriksaan laboratorium. Pada penderita DM tipe 2. Bagi penderita Diabetes Melitus yang sudah bertahun-tahun minum obat modern seringkali mengalami efek yang negatif untuk organ tubuh lain. Akibatnya. Gejala Penderita Diabetes Mellitus Tiga gejala klasik yang dialami penderita diabetes. Berat badan yang pada awalnya terus melejit naik lalu tibatiba turun terus tanpa diet. kadang-kadang berat badan penderita diabetes naik. kadar gula tinggi dalam tubuh. Insulin adalah hormon yang diproduksi sel beta di pankreas. gangguan penglihatan. adalah gangguan saraf tepi berupa kesemutan terutama di malam hari. gatal di daerah kemaluan atau lipatan kulit. Tetangga saya ibu Ida juga tak pernah menyadari kalau menderita diabet ketika badannya yang gemuk tiba-tiba terus menyusut tanpa dikehendaki.3. sel mengalami kekurangan glukosa. Pada awalnya. bisul atau luka yang lama sembuh. banyak kencing. di sisi lain glukosa menumpuk dalam darah. Type Diabetes Mellitus Penyakit diabetes mellitus (DM)-yang dikenal masyarakat sebagai penyakit gula atau kencing manis-terjadi pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukosa) dalam darah akibat kekurangan insulin atau reseptor insulin tidak berfungsi baik. Yaitu: y y y banyak minum. yang berfungsi mengatur metabolisme glukosa menjadi energi serta mengubah kelebihan glukosa menjadi glikogen yang disimpan di dalam hati dan otot. Gejala: Pada tahap awal gejala umumnya ringan sehingga tidak dirasakan. Diabetes yang timbul akibat kekurangan insulin disebut DM tipe 1 atau Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM).

rasa nyeri kadang-kadang tidak terasa. pembuluh darah ginjal (gagal ginjal). Karena diabetes juga merusak sistem saraf. Yang pertama sebenarnya pola makan malam. Gantilah dengan makan kentang atau bisa juga pisang kepok rebus atau bisa juga konsumsi sayur dan buah-buahan. . pembuluh darah jantung (penyakit jantung koroner). pembuluh darah mata (gangguan penglihatan). Bila tidak waspada maka bisa berakibat pada gangguan pembuluh darah a. Glukosa darah yang tinggi dalam jangka waktu panjang akan menaikkan kadar kolesterol dan trigliserida darah. Maka bagi para penderita diabet perlu pemeriksaan kadar kolesterol dan trigliserida darah secara rutin. Maka bagi penderita diabet jangan sampai lengah untuk selalu mengukur kadar gula darahnya. Serangan yang tidak terasa ini disebut silent infraction atau silent heart attack. Lamakelamaan akan terjadi aterosklerosis atau penyempitan pembuluh darah. gigi. Dari pengalaman saya untuk menurunkan kadar gula darah sekaligus menormalkan kadar kolestrol dan trigliserida sebenarnya sangat mudah.y y y y y y y y Berat badan turun Rasa lapar Badan lemas Rasa gatal Kesemutan Mata kabur Kulit Kering Gairah sex lemah Komplikasi: y y y y y y Penglihatan kabur Penyakit jantung Penyakit ginjal Gangguan kulit dan syaraf Pembusukan Gairah sex menurun Jika tidak tepat ditangani. Penderita juga rentan infeksi. dan gusi serta saluran kemih. dalam jangka panjang penyakit diabetes bisa menimbulkan berbagai komplikasi. mudah terkena infeksi paru. Upayakanlah tidak makan nasi pada malam hari. y y y y y gangguan pembuluh darah otak (stroke).l. Penyempitan pembuluh darah koroner menyebabkan infark jantung dengan gejala antara lain nyeri dada. baik ke laboratorium atau gunakan alat sendiri. serta pembuluh darah kaki (luka yang sukar sembuh/gangren). Kardiopati diabetik Kardiopati diabetik adalah gangguan jantung akibat diabetes.

Jika dibiarkan. Nefropati diabetik Entah bagaimana mulanya akhir-akhir ini banyak pasien gagal ginjal datang ke klinik saya. Impotensi juga menjadi momok bagi penderita diabetes. Hal ini berpengaruh buruk pada ginjal. Banyak hal yang menyebabkan kaki penderita diabetes mudah kena infeksi. Impotensi pada penderita diabetes juga bisa disebabkan oleh faktor psikologis atau gabungan organis dan psikologis. LDL (kolesterol buruk) kurang dari 100 mg/dl. pembuluh darah penderita diabetes banyak tersumbat atau menyempit. pengendalian kadar gula dalam darah belum cukup untuk mencegah gangguan jantung pada penderita diabetes. Infeksi kaki mudah timbul pada penderita diabetes kronis dan dikenal sebagai penyulit gangren atau ulkus. Gula yang tinggi dalam darah akan bereaksi dengan protein sehingga mengubah struktur dan fungsi sel. Penanganan gangren perlu kerja sama dengan dokter bedah. impotensi disebabkan pembuluh darah mengalami kebocoran sehingga penis tidak bisa ereksi. penghalang protein rusak dan terjadi kebocoran protein ke urin (albuminuria). lecet akibat sepatu sesak. mau tidak mau bagian yang terinfeksi harus diamputasi. Untuk mencegah gangren. penderita diabetes diharapkan mengendalikan semua faktor secara bersama-sama untuk mendapatkan hasil yang optimal. Pasalnya. seperti infeksi saluran kencing. Awal mulanya seorang penderita gagal ginjal dengan penuh keyakinan meminta tolong saya untuk membantu mengatasi penyakitnya. infeksi paru serta infeksi kaki. trigliserida di bawah 150 mg/dl. Akibatnya. penderita rentan terhadap infeksi. infeksi akan mengakibatkan pembusukan pada bagian luka karena tidak mendapat aliran darah. Jika luka membusuk. Akibatnya. luka kecil saat memotong kuku. Sebagaimana diketahui. penderita diabetes perlu mendapat informasi mengenai cara aman memotong kuku serta cara memilih sepatu.Kematian akibat kelainan jantung dan pembuluh darah pada penderita diabetes kira-kira dua hingga tiga kali lipat lebih besar dibanding bukan penderita diabetes. Setiap unit penyaring memiliki membran/selaput penyaring. Penderita diabetes yang terkena gangren perlu dikontrol ketat gula darahnya serta diberi antibiotika. Sebelumnya tak pernah saya duga bahwa tanaman obat kita mampu membantu mengatasi kasus gagal ginjal. Tekanan darah harus diturunkan secara agresif di bawah 130/80 mmHg. HDL (kolesterol baik) di atas 40 mg/dl.. Hal ini memberi proteksi lebih baik pada jantung. ginjal terdiri dari jutaan unit penyaring (glomerulus). Kadar gula darah tinggi secara perlahan akan merusak selaput penyaring ini. kompres kaki yang terlalu panas. Sebagaimana rekomendasi Asosiasi Diabetes Amerika (ADA) serta perkumpulan sejenis di Eropa atau Indonesia (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia/Perkeni). Nefropati diabetik adalah gangguan fungsi ginjal akibat kebocoran selaput penyaring darah. termasuk membran basal glomerulus. . terkena knalpot. Gangren dan impotensi Penderita diabetes yang kadar glukosanya tidak terkontrol respons imunnya menurun.

Pengobatan meliputi kontrol tekanan darah. Tubuh membengkak dan timbul risiko kematian. Bentuk kerusakan bisa bocor dan keluar cairan atau darah yang membuat retina bengkak atau timbul endapan lemak yang disebut eksudat. Penderita diabetes tipe 1 secara bertahap akan sampai pada kondisi nefropati diabetik atau gangguan ginjal akibat diabetes. muntah. disebabkan rusaknya pembuluh darah yang memberi makan retina. tahap mikroalbuminuria ditandai dengan keluarnya 30 mg albumin dalam urin selama 24 jam. misalnya pewarna kontras yang digunakan untuk rontgen. penderita diabetes harus diperiksa kadar mikroalbuminurianya setiap tahun. gatal. Gejala nefropati diabetes baru terasa saat kerusakan ginjal telah parah berupa bengkak pada kaki dan wajah.Penderita nefropati harus menghindari zat yang bisa memperparah kerusakan ginjal. penglihatan kabur saat membaca.8 gram per kilogram berat badan per hari). materi jernih seperti agar-agar yang mengisi bagian tengah mata. Retina adalah bagian mata tempat cahaya difokuskan setelah melewati lensa mata. Akibat terganggunya pengeluaran zat-zat racun lewat urin. kondisi ini akan berlanjut terus sampai tahap gagal ginjal terminal. obat anti-inflamasi nonsteroid serta obat-obatan yang belum diketahui efek sampingnya. zat racun tertimbun di tubuh. Gangguan penglihatan makin berat jika cairan yang bocor mengumpul di fovea. Retinopati diabetik Diabetes juga dapat menimbulkan gangguan pada mata. Biasanya menggunakan penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitors) dan atau penghambat reseptor angiotensin (ARBs). melihat obyek yang dekat serta obyek yang lurus di depan mata. mual. Akibatnya. Bila pembuluh darah mata bocor atau terbentuk jaringan parut di retina. pusat retina yang menjalankan fungsi penglihatan sentral. Ginjal juga memproduksi hormon eritropoetin yang berfungsi mematangkan sel darah merah.Menurut situs Nephrology Channel. Selain itu terjadi cabang-cabang abnormal pembuluh darah yang rapuh menerjang daerah yang sehat. filtrasi dan hormonal ginjal terganggu. Gangguan ginjal. lesu.6-0. sering cegukan. bayangan yang dikirim ke otak menjadi kabur. Tindakan ini dianggap paling penting untuk melindungi fungsi ginjal. Pengobatan progresif sejak dini bisa menunda bahkan menghentikan progresivitas penyakit. Selain itu dilakukan pengendalian kadar gula darah dan pembatasan asupan protein (0. Keadaan ini. Cahaya yang difokuskan akan membentuk bayangan yang akan dibawa ke otak oleh saraf optik. sehingga darah mengaburkan vitreus. Sekitar lima sampai 15 persen diabetes tipe 2 juga berisiko mengalami kondisi ini. Pembuluh darah yang rapuh bisa pecah. Jaringan parut . Repotnya penderita umumnya baru berobat saat gangguan ginjal sudah lanjut atau terjadi makroalbuminuria (300 mg albumin dalam urin per 24 jam). Hal ini menyebabkan cahaya yang menembus lensa terhalang dan tidak sampai ke retina atau mengalami distorsi. Gangguan pada ginjal menyebabkan penderita mengalami anemia. mengalami penurunan berat badan. Penderita yang telah sampai tahap gagal ginjal memerlukan hemodialisis atau transplantasi ginjal. menyebabkan fungsi ekskresi. sakit kepala. Yang terutama adalah retinopati diabetik. Karena itu. Jika diabaikan.

gatal di daerah kemaluan atau lipatan kulit. Yaitu. bisul atau luka yang lama sembuh. Penyakit diabetes mellitus (DM)-yang dikenal masyarakat sebagai penyakit gula atau kencing manis-terjadi pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukosa) dalam darah akibat kekurangan insulin atau reseptor insulin tidak berfungsi baik. penggunaan sinar laser untuk menutup pembuluh darah yang bocor. dan berat badan turun. dalam jangka panjang penyakit diabetes bisa menimbulkan berbagai komplikasi akibat gangguan pembuluh darah. Insulin adalah hormon yang diproduksi sel beta di pankreas. Penderita diabetes bisa hidup secara wajar dan normal seperti orang. Menderita diabetes bukan berarti kiamat. sehingga retina lepas dari bagian belakang mata.orang yang bukan penderita diabetes. yang berfungsi mengatur metabolisme glukosa menjadi energi serta mengubah kelebihan glukosa menjadi glikogen yang disimpan di dalam hati dan otot. penderita diabetes harus disiplin mengontrol kadar gula darah agar tidak meningkat di atas normal untuk jangka waktu panjang. kadang-kadang berat badan penderita diabetes naik. Kondisi ini dalam jangka panjang akan merusak pembuluh darah dan menimbulkan pelbagai komplikasi. Pada penderita DM tipe 2. insulin yang ada tidak bekerja dengan baik karena reseptor insulin pada sel berkurang atau berubah struktur sehingga hanya sedikit glukosa yang berhasil masuk sel. Tidak keluarnya insulin dari kelenjar pankreas penderita DM tipe 1 bisa disebabkan oleh reaksi autoimun berupa serangan antibodi terhadap sel beta pankreas. banyak kencing. Selain itu bisa dilakukan vitrektomi yaitu tindakan mengeluarkan vitreus yang dipenuhi darah dan menggantinya dengan cairan jernih. di sisi lain glukosa menumpuk dalam darah. sehingga tidak terbentuk pembuluh darah abnormal yang rapuh.yang terbentuk dari pembuluh darah yang pecah di korpus vitreum dapat mengerut dan menarik retina. Sedang diabetes karena insulin tidak berfungsi dengan baik disebut DM tipe 2 atau Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). Pada awalnya. Diabetes yang timbul akibat kekurangan insulin disebut DM tipe 1 atau Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM). Pengobatan dilakukan dengan bedah laser oftalmologi. Pembuluh darah bisa muncul di iris (selaput pelangi mata) menyebabkan glaukoma. banyak minum. Gejala lain. Risiko terjadinya retinopati diabetik cukup tinggi. sel mengalami kekurangan glukosa. adalah gangguan saraf tepi berupa kesemutan terutama di malam hari. Jika tidak tepat ditangani. Sekitar 60 persen orang yang menderita diabetes 15 tahun atau lebih mengalami kerusakan pembuluh darah pada mata. Tiga gejala klasik yang dialami penderita diabetes. kadar gula tinggi dalam tubuh. gangguan bisa terjadi pada pembuluh . Yaitu. gangguan ereksi pada pria dan keputihan pada perempuan. Penderita retinopati hanya boleh berolahraga ringan dan harus menghindari gerakan membungkuk sampai kepala di bawah. Penyebabnya. Pemeriksaan dilakukan dengan oftalmoskop serta angiografi fluoresen yaitu foto rontgen mata menggunakan zat fluoresen untuk mengetahui kebocoran pembuluh darah. Bedanya. sebuah kelenjar yang terletak di belakang lambung. gangguan penglihatan. Akibatnya.

jantung. Tindakan pengelolaan yang dilakukan : y y y Menormalkan kadar glukosa. lemak. ginjal. Langkah yang dilakukan terutama : Diet. olahraga teratur. Mengurangi kalori dan meningkatkan konsumsi vitamin. Oleh karena itu pengobatan untuk penderita DM berupa kegiatan pengelolaan dengan tujuan : y y Menghilangkan keluhan dan gejala akibat defisiensi insulin ( gejala DM ) Mencegah komplikasi kronis yang dapat menyerang pembuluh darah. pembuluh darah jantung (penyakit jantung koroner). dan gusi serta saluran kemih.darah otak (stroke). Penderita juga rentan infeksi. kaki dsb. Pengobatan dan Perawatan Pengobatan Diabetes milittus yang secara langsung terhadap kerusakan pulau-pulau Langerhans di pankreas belum ada. aktivitas fisik. pembuluh darah mata (gangguan penglihatan). pengelolaan glukosa dan meningkatkan kepekaan terhadap insulin. kulit. serta pembuluh darah kaki (luka yang sukar sembuh/gangren). gigi. 5. mata. mudah terkena infeksi paru. syaraf. Terapi insulin Tanaman obat memiliki kelebihan dalam pengobatan DM karena umumnya tanaman obat memiliki fungsi konstruktif yaitu membangun kembali jaringan-jaringan yang rusak serta menyembuhkan penyakit komplikasi yang lain. pembuluh darah ginjal (gagal ginjal). Obat-obat hipoglikemia oral : Sulfonylurea untuk merangsang pancreas menghasilkan insulin dan mengurangi resistensi terhadap insulin. Dengan demikian dari tanaman obat diharapkan : y y y Perbaikan kerusakan fungsi pankreas Peningkatan efektifitas insulin yang dihasilkan Penyembuhan penyakit komplikasi akibat DM . dan insulin di dalam darah serta memberikan pengobatan penyakit kronis lainnya.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->