FARMAKOLOGI

TENTANG

DIABETES MELLITUS

DISUSUN OLEH

Risky Paroro (0900013)

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU PEKANBARU 2011

Dalam makalah ini penulis mendapatkan bimbingan sumbangan pikiran .KATA PENGANTAR Bissmillahirahmannirrahim««. Pekanbaru 9 Januari 2011 . Syukur alhamdulilah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT. Oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun.. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah membantu. Penulis mengharapkan semoga makalah ini dapat bermanfaat untuk menambah wawasan dan pengetahuan kita tentang administrasi bisnis serta menambah referensi atau bacaan dari mata kuliah administrasi bisnis. Penulis menyadari. Amin ya Robal Alamin. serta petunjuk berharga dari berbagai pihak. makala ini jauh dari kesempurnaan karena keterbatasan ilmu dan wawasan yang dimiliki oleh penulis. Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat dan hikmah-Nya kepada kita semua. penulis mengharapkan untuk kesempurnaan makalah ini. atas segala kehendak dan rahmat-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah Diabetes Mellitus tepat pada waktunya.

DIABETES MELLITUS 1. sindrom genetik dll 2. terdiri penderita gemuk dan kurus Diabetes mellitus terkait malnutrisi Diabetes melitus yang terkait keadaan atau gejala tertentu seperti penyakit pankreas. Definisi Diabetes mellitus atau penyakit gula atau kencing manis adalah penyakit yang ditandai dengan kadar glukosa darah yang melebihi normal (hiperglikemia) akibat tubuh kekurangan insulin baik absolut maupun relatif. obat-obatan / bahan kimia.140 2 jam PP Kapiler 80 120 Vena > 140 2 jam PP Kapiler > 120 Vena 100 . Faktor Penyebab Diabetes melittus Umumnya diabetes melittus disebabkan oleh rusaknya sebagian kecil atau sebagian besar dari sel-sel betha dari pulau-pulau Langerhans pada pankreas yang berfungsi menghasilkan insulin. kelainan insulin / reseptornya. Gangguan itu dapat terjadi karena kegemukan atau sebab lain yang belum diketahui.140 Kapiler 80 ± 120 Vena > 200 Puasa Kapiler > 200 Jenis Diabetes Melitus dikelompokkan menurut sifatnya : y y y Diabetes mellitus tergantung insulin Diabetes mellitus tidak tergantung insulin. Tingkat kadar glukosa darah menentukan apakah seseorang menderita DM atau tidak. . Tabel berikut menunjukkan kriteria DM atau bukan : Bukan DM Puasa Vena < 100 2 jam PP - Gangguan Toleransi Glukosa DM Puasa Kapiler < 80 Vena 100 . Disamping itu diabetes melittus juga dapat terjadi karena gangguan terhadap fungsi insulin dalam memasukan glukosa kedalam sel. akibatnya terjadi kekurangan insulin. penyakit hormonal.

Berat badan yang pada awalnya terus melejit naik lalu tibatiba turun terus tanpa diet. Sedang diabetes karena insulin tidak berfungsi dengan baik disebut DM tipe 2 atau Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). Gejala lain. Tetangga saya ibu Ida juga tak pernah menyadari kalau menderita diabet ketika badannya yang gemuk tiba-tiba terus menyusut tanpa dikehendaki. sel mengalami kekurangan glukosa. Diabetes yang timbul akibat kekurangan insulin disebut DM tipe 1 atau Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM). 4. Akibatnya. di sisi lain glukosa menumpuk dalam darah. Gejala Penderita Diabetes Mellitus Tiga gejala klasik yang dialami penderita diabetes. Pada tahap lanjut gejala yang muncul antara lain : y y Rasa haus Banyak kencing . baru diketahui sesudah adanya pemeriksaan laboratorium. Bagi penderita Diabetes Melitus yang sudah bertahun-tahun minum obat modern seringkali mengalami efek yang negatif untuk organ tubuh lain. sebuah kelenjar yang terletak di belakang lambung. Yaitu: y y y banyak minum. Pada awalnya. Maka perlu waspada apabila keinginan minum kita terlalu berlebihan dan juga merasa ingin makan terus. Insulin adalah hormon yang diproduksi sel beta di pankreas. Pada penderita DM tipe 2. insulin yang ada tidak bekerja dengan baik karena reseptor insulin pada sel berkurang atau berubah struktur sehingga hanya sedikit glukosa yang berhasil masuk sel. gangguan penglihatan. Kondisi ini dalam jangka panjang akan merusak pembuluh darah dan menimbulkan pelbagai komplikasi. berat badan turun. Penyebabnya. kadang-kadang berat badan penderita diabetes naik. adalah gangguan saraf tepi berupa kesemutan terutama di malam hari. Tidak keluarnya insulin dari kelenjar pankreas penderita DM tipe 1 bisa disebabkan oleh reaksi autoimun berupa serangan antibodi terhadap sel beta pankreas. gatal di daerah kemaluan atau lipatan kulit.3. banyak kencing. gangguan ereksi pada pria dan keputihan pada perempuan. Type Diabetes Mellitus Penyakit diabetes mellitus (DM)-yang dikenal masyarakat sebagai penyakit gula atau kencing manis-terjadi pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukosa) dalam darah akibat kekurangan insulin atau reseptor insulin tidak berfungsi baik. yang berfungsi mengatur metabolisme glukosa menjadi energi serta mengubah kelebihan glukosa menjadi glikogen yang disimpan di dalam hati dan otot. bisul atau luka yang lama sembuh. Gejala: Pada tahap awal gejala umumnya ringan sehingga tidak dirasakan. kadar gula tinggi dalam tubuh.

Maka bagi penderita diabet jangan sampai lengah untuk selalu mengukur kadar gula darahnya. rasa nyeri kadang-kadang tidak terasa. mudah terkena infeksi paru. pembuluh darah jantung (penyakit jantung koroner). y y y y y gangguan pembuluh darah otak (stroke). dalam jangka panjang penyakit diabetes bisa menimbulkan berbagai komplikasi. Lamakelamaan akan terjadi aterosklerosis atau penyempitan pembuluh darah. Penderita juga rentan infeksi. Kardiopati diabetik Kardiopati diabetik adalah gangguan jantung akibat diabetes. pembuluh darah mata (gangguan penglihatan). . Upayakanlah tidak makan nasi pada malam hari. Gantilah dengan makan kentang atau bisa juga pisang kepok rebus atau bisa juga konsumsi sayur dan buah-buahan. Penyempitan pembuluh darah koroner menyebabkan infark jantung dengan gejala antara lain nyeri dada. dan gusi serta saluran kemih. baik ke laboratorium atau gunakan alat sendiri. Yang pertama sebenarnya pola makan malam. serta pembuluh darah kaki (luka yang sukar sembuh/gangren). Karena diabetes juga merusak sistem saraf. gigi. Maka bagi para penderita diabet perlu pemeriksaan kadar kolesterol dan trigliserida darah secara rutin. Bila tidak waspada maka bisa berakibat pada gangguan pembuluh darah a. Glukosa darah yang tinggi dalam jangka waktu panjang akan menaikkan kadar kolesterol dan trigliserida darah. Serangan yang tidak terasa ini disebut silent infraction atau silent heart attack.y y y y y y y y Berat badan turun Rasa lapar Badan lemas Rasa gatal Kesemutan Mata kabur Kulit Kering Gairah sex lemah Komplikasi: y y y y y y Penglihatan kabur Penyakit jantung Penyakit ginjal Gangguan kulit dan syaraf Pembusukan Gairah sex menurun Jika tidak tepat ditangani.l. pembuluh darah ginjal (gagal ginjal). Dari pengalaman saya untuk menurunkan kadar gula darah sekaligus menormalkan kadar kolestrol dan trigliserida sebenarnya sangat mudah.

Penanganan gangren perlu kerja sama dengan dokter bedah. Sebagaimana diketahui. lecet akibat sepatu sesak. HDL (kolesterol baik) di atas 40 mg/dl. Untuk mencegah gangren. Banyak hal yang menyebabkan kaki penderita diabetes mudah kena infeksi. Akibatnya. penderita diabetes diharapkan mengendalikan semua faktor secara bersama-sama untuk mendapatkan hasil yang optimal. trigliserida di bawah 150 mg/dl. Akibatnya. kompres kaki yang terlalu panas. Nefropati diabetik adalah gangguan fungsi ginjal akibat kebocoran selaput penyaring darah. Jika dibiarkan. Impotensi pada penderita diabetes juga bisa disebabkan oleh faktor psikologis atau gabungan organis dan psikologis. Tekanan darah harus diturunkan secara agresif di bawah 130/80 mmHg. Nefropati diabetik Entah bagaimana mulanya akhir-akhir ini banyak pasien gagal ginjal datang ke klinik saya. Jika luka membusuk. mau tidak mau bagian yang terinfeksi harus diamputasi. Awal mulanya seorang penderita gagal ginjal dengan penuh keyakinan meminta tolong saya untuk membantu mengatasi penyakitnya. Sebagaimana rekomendasi Asosiasi Diabetes Amerika (ADA) serta perkumpulan sejenis di Eropa atau Indonesia (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia/Perkeni). Infeksi kaki mudah timbul pada penderita diabetes kronis dan dikenal sebagai penyulit gangren atau ulkus. infeksi paru serta infeksi kaki. LDL (kolesterol buruk) kurang dari 100 mg/dl. seperti infeksi saluran kencing. Gula yang tinggi dalam darah akan bereaksi dengan protein sehingga mengubah struktur dan fungsi sel. Hal ini berpengaruh buruk pada ginjal. . termasuk membran basal glomerulus. infeksi akan mengakibatkan pembusukan pada bagian luka karena tidak mendapat aliran darah. Pasalnya. pengendalian kadar gula dalam darah belum cukup untuk mencegah gangguan jantung pada penderita diabetes. pembuluh darah penderita diabetes banyak tersumbat atau menyempit. Impotensi juga menjadi momok bagi penderita diabetes. impotensi disebabkan pembuluh darah mengalami kebocoran sehingga penis tidak bisa ereksi. penghalang protein rusak dan terjadi kebocoran protein ke urin (albuminuria). penderita diabetes perlu mendapat informasi mengenai cara aman memotong kuku serta cara memilih sepatu.. luka kecil saat memotong kuku. ginjal terdiri dari jutaan unit penyaring (glomerulus). penderita rentan terhadap infeksi. Setiap unit penyaring memiliki membran/selaput penyaring. terkena knalpot. Gangren dan impotensi Penderita diabetes yang kadar glukosanya tidak terkontrol respons imunnya menurun. Sebelumnya tak pernah saya duga bahwa tanaman obat kita mampu membantu mengatasi kasus gagal ginjal. Hal ini memberi proteksi lebih baik pada jantung. Kadar gula darah tinggi secara perlahan akan merusak selaput penyaring ini.Kematian akibat kelainan jantung dan pembuluh darah pada penderita diabetes kira-kira dua hingga tiga kali lipat lebih besar dibanding bukan penderita diabetes. Penderita diabetes yang terkena gangren perlu dikontrol ketat gula darahnya serta diberi antibiotika.

materi jernih seperti agar-agar yang mengisi bagian tengah mata. Selain itu terjadi cabang-cabang abnormal pembuluh darah yang rapuh menerjang daerah yang sehat. Selain itu dilakukan pengendalian kadar gula darah dan pembatasan asupan protein (0. tahap mikroalbuminuria ditandai dengan keluarnya 30 mg albumin dalam urin selama 24 jam. Gangguan penglihatan makin berat jika cairan yang bocor mengumpul di fovea. filtrasi dan hormonal ginjal terganggu. Pembuluh darah yang rapuh bisa pecah. mengalami penurunan berat badan. zat racun tertimbun di tubuh. Tubuh membengkak dan timbul risiko kematian. Retina adalah bagian mata tempat cahaya difokuskan setelah melewati lensa mata. Cahaya yang difokuskan akan membentuk bayangan yang akan dibawa ke otak oleh saraf optik. penglihatan kabur saat membaca. pusat retina yang menjalankan fungsi penglihatan sentral. Hal ini menyebabkan cahaya yang menembus lensa terhalang dan tidak sampai ke retina atau mengalami distorsi. gatal. Sekitar lima sampai 15 persen diabetes tipe 2 juga berisiko mengalami kondisi ini.Penderita nefropati harus menghindari zat yang bisa memperparah kerusakan ginjal.Menurut situs Nephrology Channel. melihat obyek yang dekat serta obyek yang lurus di depan mata. Karena itu. Pengobatan progresif sejak dini bisa menunda bahkan menghentikan progresivitas penyakit. Bentuk kerusakan bisa bocor dan keluar cairan atau darah yang membuat retina bengkak atau timbul endapan lemak yang disebut eksudat. Yang terutama adalah retinopati diabetik. menyebabkan fungsi ekskresi. misalnya pewarna kontras yang digunakan untuk rontgen.6-0. Keadaan ini. disebabkan rusaknya pembuluh darah yang memberi makan retina. Jika diabaikan.8 gram per kilogram berat badan per hari). Gangguan ginjal. bayangan yang dikirim ke otak menjadi kabur. Retinopati diabetik Diabetes juga dapat menimbulkan gangguan pada mata. Gejala nefropati diabetes baru terasa saat kerusakan ginjal telah parah berupa bengkak pada kaki dan wajah. Repotnya penderita umumnya baru berobat saat gangguan ginjal sudah lanjut atau terjadi makroalbuminuria (300 mg albumin dalam urin per 24 jam). Pengobatan meliputi kontrol tekanan darah. Bila pembuluh darah mata bocor atau terbentuk jaringan parut di retina. sering cegukan. Penderita yang telah sampai tahap gagal ginjal memerlukan hemodialisis atau transplantasi ginjal. Akibat terganggunya pengeluaran zat-zat racun lewat urin. kondisi ini akan berlanjut terus sampai tahap gagal ginjal terminal. Jaringan parut . sakit kepala. sehingga darah mengaburkan vitreus. obat anti-inflamasi nonsteroid serta obat-obatan yang belum diketahui efek sampingnya. Ginjal juga memproduksi hormon eritropoetin yang berfungsi mematangkan sel darah merah. Penderita diabetes tipe 1 secara bertahap akan sampai pada kondisi nefropati diabetik atau gangguan ginjal akibat diabetes. Gangguan pada ginjal menyebabkan penderita mengalami anemia. Biasanya menggunakan penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitors) dan atau penghambat reseptor angiotensin (ARBs). Akibatnya. penderita diabetes harus diperiksa kadar mikroalbuminurianya setiap tahun. mual. lesu. Tindakan ini dianggap paling penting untuk melindungi fungsi ginjal. muntah.

penderita diabetes harus disiplin mengontrol kadar gula darah agar tidak meningkat di atas normal untuk jangka waktu panjang. gangguan ereksi pada pria dan keputihan pada perempuan. sehingga retina lepas dari bagian belakang mata.yang terbentuk dari pembuluh darah yang pecah di korpus vitreum dapat mengerut dan menarik retina. Gejala lain. Yaitu. Akibatnya. Kondisi ini dalam jangka panjang akan merusak pembuluh darah dan menimbulkan pelbagai komplikasi. Penyakit diabetes mellitus (DM)-yang dikenal masyarakat sebagai penyakit gula atau kencing manis-terjadi pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukosa) dalam darah akibat kekurangan insulin atau reseptor insulin tidak berfungsi baik. penggunaan sinar laser untuk menutup pembuluh darah yang bocor. kadar gula tinggi dalam tubuh. Pengobatan dilakukan dengan bedah laser oftalmologi. Penderita retinopati hanya boleh berolahraga ringan dan harus menghindari gerakan membungkuk sampai kepala di bawah. gangguan penglihatan. banyak minum. Yaitu. sel mengalami kekurangan glukosa. Tidak keluarnya insulin dari kelenjar pankreas penderita DM tipe 1 bisa disebabkan oleh reaksi autoimun berupa serangan antibodi terhadap sel beta pankreas. Pembuluh darah bisa muncul di iris (selaput pelangi mata) menyebabkan glaukoma. Penderita diabetes bisa hidup secara wajar dan normal seperti orang. Pada penderita DM tipe 2. bisul atau luka yang lama sembuh. yang berfungsi mengatur metabolisme glukosa menjadi energi serta mengubah kelebihan glukosa menjadi glikogen yang disimpan di dalam hati dan otot. adalah gangguan saraf tepi berupa kesemutan terutama di malam hari. Menderita diabetes bukan berarti kiamat. Pada awalnya. gatal di daerah kemaluan atau lipatan kulit. insulin yang ada tidak bekerja dengan baik karena reseptor insulin pada sel berkurang atau berubah struktur sehingga hanya sedikit glukosa yang berhasil masuk sel.orang yang bukan penderita diabetes. sebuah kelenjar yang terletak di belakang lambung. Risiko terjadinya retinopati diabetik cukup tinggi. banyak kencing. Selain itu bisa dilakukan vitrektomi yaitu tindakan mengeluarkan vitreus yang dipenuhi darah dan menggantinya dengan cairan jernih. Insulin adalah hormon yang diproduksi sel beta di pankreas. Penyebabnya. Bedanya. Jika tidak tepat ditangani. sehingga tidak terbentuk pembuluh darah abnormal yang rapuh. dalam jangka panjang penyakit diabetes bisa menimbulkan berbagai komplikasi akibat gangguan pembuluh darah. Pemeriksaan dilakukan dengan oftalmoskop serta angiografi fluoresen yaitu foto rontgen mata menggunakan zat fluoresen untuk mengetahui kebocoran pembuluh darah. Sedang diabetes karena insulin tidak berfungsi dengan baik disebut DM tipe 2 atau Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). gangguan bisa terjadi pada pembuluh . di sisi lain glukosa menumpuk dalam darah. kadang-kadang berat badan penderita diabetes naik. Sekitar 60 persen orang yang menderita diabetes 15 tahun atau lebih mengalami kerusakan pembuluh darah pada mata. Diabetes yang timbul akibat kekurangan insulin disebut DM tipe 1 atau Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM). Tiga gejala klasik yang dialami penderita diabetes. dan berat badan turun.

Terapi insulin Tanaman obat memiliki kelebihan dalam pengobatan DM karena umumnya tanaman obat memiliki fungsi konstruktif yaitu membangun kembali jaringan-jaringan yang rusak serta menyembuhkan penyakit komplikasi yang lain. Penderita juga rentan infeksi. olahraga teratur. lemak. mudah terkena infeksi paru. serta pembuluh darah kaki (luka yang sukar sembuh/gangren). syaraf. Pengobatan dan Perawatan Pengobatan Diabetes milittus yang secara langsung terhadap kerusakan pulau-pulau Langerhans di pankreas belum ada. Oleh karena itu pengobatan untuk penderita DM berupa kegiatan pengelolaan dengan tujuan : y y Menghilangkan keluhan dan gejala akibat defisiensi insulin ( gejala DM ) Mencegah komplikasi kronis yang dapat menyerang pembuluh darah. mata. pengelolaan glukosa dan meningkatkan kepekaan terhadap insulin. 5. Dengan demikian dari tanaman obat diharapkan : y y y Perbaikan kerusakan fungsi pankreas Peningkatan efektifitas insulin yang dihasilkan Penyembuhan penyakit komplikasi akibat DM . dan insulin di dalam darah serta memberikan pengobatan penyakit kronis lainnya. pembuluh darah ginjal (gagal ginjal). aktivitas fisik. kulit. gigi. ginjal. jantung. pembuluh darah mata (gangguan penglihatan). Langkah yang dilakukan terutama : Diet. dan gusi serta saluran kemih. kaki dsb. Tindakan pengelolaan yang dilakukan : y y y Menormalkan kadar glukosa. Mengurangi kalori dan meningkatkan konsumsi vitamin. Obat-obat hipoglikemia oral : Sulfonylurea untuk merangsang pancreas menghasilkan insulin dan mengurangi resistensi terhadap insulin. pembuluh darah jantung (penyakit jantung koroner).darah otak (stroke).

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful