FARMAKOLOGI

TENTANG

DIABETES MELLITUS

DISUSUN OLEH

Risky Paroro (0900013)

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU PEKANBARU 2011

Oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun. penulis mengharapkan untuk kesempurnaan makalah ini. makala ini jauh dari kesempurnaan karena keterbatasan ilmu dan wawasan yang dimiliki oleh penulis. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah membantu. Dalam makalah ini penulis mendapatkan bimbingan sumbangan pikiran . serta petunjuk berharga dari berbagai pihak. Pekanbaru 9 Januari 2011 . Penulis menyadari. Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat dan hikmah-Nya kepada kita semua. Amin ya Robal Alamin.. Penulis mengharapkan semoga makalah ini dapat bermanfaat untuk menambah wawasan dan pengetahuan kita tentang administrasi bisnis serta menambah referensi atau bacaan dari mata kuliah administrasi bisnis.KATA PENGANTAR Bissmillahirahmannirrahim««. atas segala kehendak dan rahmat-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah Diabetes Mellitus tepat pada waktunya. Syukur alhamdulilah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT.

140 2 jam PP Kapiler 80 120 Vena > 140 2 jam PP Kapiler > 120 Vena 100 . Gangguan itu dapat terjadi karena kegemukan atau sebab lain yang belum diketahui. Definisi Diabetes mellitus atau penyakit gula atau kencing manis adalah penyakit yang ditandai dengan kadar glukosa darah yang melebihi normal (hiperglikemia) akibat tubuh kekurangan insulin baik absolut maupun relatif. kelainan insulin / reseptornya. sindrom genetik dll 2.DIABETES MELLITUS 1. terdiri penderita gemuk dan kurus Diabetes mellitus terkait malnutrisi Diabetes melitus yang terkait keadaan atau gejala tertentu seperti penyakit pankreas. . obat-obatan / bahan kimia. Tabel berikut menunjukkan kriteria DM atau bukan : Bukan DM Puasa Vena < 100 2 jam PP - Gangguan Toleransi Glukosa DM Puasa Kapiler < 80 Vena 100 .140 Kapiler 80 ± 120 Vena > 200 Puasa Kapiler > 200 Jenis Diabetes Melitus dikelompokkan menurut sifatnya : y y y Diabetes mellitus tergantung insulin Diabetes mellitus tidak tergantung insulin. penyakit hormonal. Faktor Penyebab Diabetes melittus Umumnya diabetes melittus disebabkan oleh rusaknya sebagian kecil atau sebagian besar dari sel-sel betha dari pulau-pulau Langerhans pada pankreas yang berfungsi menghasilkan insulin. akibatnya terjadi kekurangan insulin. Tingkat kadar glukosa darah menentukan apakah seseorang menderita DM atau tidak. Disamping itu diabetes melittus juga dapat terjadi karena gangguan terhadap fungsi insulin dalam memasukan glukosa kedalam sel.

Penyebabnya. Gejala Penderita Diabetes Mellitus Tiga gejala klasik yang dialami penderita diabetes. Akibatnya. insulin yang ada tidak bekerja dengan baik karena reseptor insulin pada sel berkurang atau berubah struktur sehingga hanya sedikit glukosa yang berhasil masuk sel. kadang-kadang berat badan penderita diabetes naik. Sedang diabetes karena insulin tidak berfungsi dengan baik disebut DM tipe 2 atau Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). banyak kencing. 4. Pada tahap lanjut gejala yang muncul antara lain : y y Rasa haus Banyak kencing . Type Diabetes Mellitus Penyakit diabetes mellitus (DM)-yang dikenal masyarakat sebagai penyakit gula atau kencing manis-terjadi pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukosa) dalam darah akibat kekurangan insulin atau reseptor insulin tidak berfungsi baik. gangguan penglihatan. baru diketahui sesudah adanya pemeriksaan laboratorium. bisul atau luka yang lama sembuh. sel mengalami kekurangan glukosa.3. berat badan turun. Tidak keluarnya insulin dari kelenjar pankreas penderita DM tipe 1 bisa disebabkan oleh reaksi autoimun berupa serangan antibodi terhadap sel beta pankreas. yang berfungsi mengatur metabolisme glukosa menjadi energi serta mengubah kelebihan glukosa menjadi glikogen yang disimpan di dalam hati dan otot. gangguan ereksi pada pria dan keputihan pada perempuan. sebuah kelenjar yang terletak di belakang lambung. Yaitu: y y y banyak minum. Gejala lain. Diabetes yang timbul akibat kekurangan insulin disebut DM tipe 1 atau Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM). kadar gula tinggi dalam tubuh. Gejala: Pada tahap awal gejala umumnya ringan sehingga tidak dirasakan. adalah gangguan saraf tepi berupa kesemutan terutama di malam hari. Pada penderita DM tipe 2. Insulin adalah hormon yang diproduksi sel beta di pankreas. Bagi penderita Diabetes Melitus yang sudah bertahun-tahun minum obat modern seringkali mengalami efek yang negatif untuk organ tubuh lain. Berat badan yang pada awalnya terus melejit naik lalu tibatiba turun terus tanpa diet. gatal di daerah kemaluan atau lipatan kulit. Kondisi ini dalam jangka panjang akan merusak pembuluh darah dan menimbulkan pelbagai komplikasi. Maka perlu waspada apabila keinginan minum kita terlalu berlebihan dan juga merasa ingin makan terus. Pada awalnya. Tetangga saya ibu Ida juga tak pernah menyadari kalau menderita diabet ketika badannya yang gemuk tiba-tiba terus menyusut tanpa dikehendaki. di sisi lain glukosa menumpuk dalam darah.

rasa nyeri kadang-kadang tidak terasa. Serangan yang tidak terasa ini disebut silent infraction atau silent heart attack. y y y y y gangguan pembuluh darah otak (stroke). baik ke laboratorium atau gunakan alat sendiri. pembuluh darah ginjal (gagal ginjal). Maka bagi para penderita diabet perlu pemeriksaan kadar kolesterol dan trigliserida darah secara rutin. Penyempitan pembuluh darah koroner menyebabkan infark jantung dengan gejala antara lain nyeri dada. serta pembuluh darah kaki (luka yang sukar sembuh/gangren). dan gusi serta saluran kemih. Dari pengalaman saya untuk menurunkan kadar gula darah sekaligus menormalkan kadar kolestrol dan trigliserida sebenarnya sangat mudah. Lamakelamaan akan terjadi aterosklerosis atau penyempitan pembuluh darah. Karena diabetes juga merusak sistem saraf. dalam jangka panjang penyakit diabetes bisa menimbulkan berbagai komplikasi. Gantilah dengan makan kentang atau bisa juga pisang kepok rebus atau bisa juga konsumsi sayur dan buah-buahan. Upayakanlah tidak makan nasi pada malam hari.y y y y y y y y Berat badan turun Rasa lapar Badan lemas Rasa gatal Kesemutan Mata kabur Kulit Kering Gairah sex lemah Komplikasi: y y y y y y Penglihatan kabur Penyakit jantung Penyakit ginjal Gangguan kulit dan syaraf Pembusukan Gairah sex menurun Jika tidak tepat ditangani. Kardiopati diabetik Kardiopati diabetik adalah gangguan jantung akibat diabetes. Bila tidak waspada maka bisa berakibat pada gangguan pembuluh darah a.l. gigi. mudah terkena infeksi paru. Maka bagi penderita diabet jangan sampai lengah untuk selalu mengukur kadar gula darahnya. Penderita juga rentan infeksi. pembuluh darah jantung (penyakit jantung koroner). Glukosa darah yang tinggi dalam jangka waktu panjang akan menaikkan kadar kolesterol dan trigliserida darah. . Yang pertama sebenarnya pola makan malam. pembuluh darah mata (gangguan penglihatan).

Jika luka membusuk.. Jika dibiarkan. Infeksi kaki mudah timbul pada penderita diabetes kronis dan dikenal sebagai penyulit gangren atau ulkus. Hal ini memberi proteksi lebih baik pada jantung. Akibatnya. LDL (kolesterol buruk) kurang dari 100 mg/dl. Setiap unit penyaring memiliki membran/selaput penyaring. penderita diabetes diharapkan mengendalikan semua faktor secara bersama-sama untuk mendapatkan hasil yang optimal. infeksi akan mengakibatkan pembusukan pada bagian luka karena tidak mendapat aliran darah.Kematian akibat kelainan jantung dan pembuluh darah pada penderita diabetes kira-kira dua hingga tiga kali lipat lebih besar dibanding bukan penderita diabetes. . Gangren dan impotensi Penderita diabetes yang kadar glukosanya tidak terkontrol respons imunnya menurun. seperti infeksi saluran kencing. Awal mulanya seorang penderita gagal ginjal dengan penuh keyakinan meminta tolong saya untuk membantu mengatasi penyakitnya. Nefropati diabetik adalah gangguan fungsi ginjal akibat kebocoran selaput penyaring darah. mau tidak mau bagian yang terinfeksi harus diamputasi. Impotensi juga menjadi momok bagi penderita diabetes. penghalang protein rusak dan terjadi kebocoran protein ke urin (albuminuria). Penanganan gangren perlu kerja sama dengan dokter bedah. HDL (kolesterol baik) di atas 40 mg/dl. pembuluh darah penderita diabetes banyak tersumbat atau menyempit. terkena knalpot. Impotensi pada penderita diabetes juga bisa disebabkan oleh faktor psikologis atau gabungan organis dan psikologis. Sebelumnya tak pernah saya duga bahwa tanaman obat kita mampu membantu mengatasi kasus gagal ginjal. pengendalian kadar gula dalam darah belum cukup untuk mencegah gangguan jantung pada penderita diabetes. Tekanan darah harus diturunkan secara agresif di bawah 130/80 mmHg. penderita diabetes perlu mendapat informasi mengenai cara aman memotong kuku serta cara memilih sepatu. Akibatnya. termasuk membran basal glomerulus. luka kecil saat memotong kuku. kompres kaki yang terlalu panas. Pasalnya. Banyak hal yang menyebabkan kaki penderita diabetes mudah kena infeksi. penderita rentan terhadap infeksi. lecet akibat sepatu sesak. Nefropati diabetik Entah bagaimana mulanya akhir-akhir ini banyak pasien gagal ginjal datang ke klinik saya. Sebagaimana rekomendasi Asosiasi Diabetes Amerika (ADA) serta perkumpulan sejenis di Eropa atau Indonesia (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia/Perkeni). Gula yang tinggi dalam darah akan bereaksi dengan protein sehingga mengubah struktur dan fungsi sel. Hal ini berpengaruh buruk pada ginjal. ginjal terdiri dari jutaan unit penyaring (glomerulus). Sebagaimana diketahui. Untuk mencegah gangren. trigliserida di bawah 150 mg/dl. Kadar gula darah tinggi secara perlahan akan merusak selaput penyaring ini. infeksi paru serta infeksi kaki. impotensi disebabkan pembuluh darah mengalami kebocoran sehingga penis tidak bisa ereksi. Penderita diabetes yang terkena gangren perlu dikontrol ketat gula darahnya serta diberi antibiotika.

Gejala nefropati diabetes baru terasa saat kerusakan ginjal telah parah berupa bengkak pada kaki dan wajah. Gangguan ginjal. Biasanya menggunakan penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitors) dan atau penghambat reseptor angiotensin (ARBs). Pengobatan progresif sejak dini bisa menunda bahkan menghentikan progresivitas penyakit. materi jernih seperti agar-agar yang mengisi bagian tengah mata. mengalami penurunan berat badan.6-0. Akibat terganggunya pengeluaran zat-zat racun lewat urin. kondisi ini akan berlanjut terus sampai tahap gagal ginjal terminal. misalnya pewarna kontras yang digunakan untuk rontgen. penglihatan kabur saat membaca. Ginjal juga memproduksi hormon eritropoetin yang berfungsi mematangkan sel darah merah. Akibatnya. Selain itu dilakukan pengendalian kadar gula darah dan pembatasan asupan protein (0. Penderita yang telah sampai tahap gagal ginjal memerlukan hemodialisis atau transplantasi ginjal. Hal ini menyebabkan cahaya yang menembus lensa terhalang dan tidak sampai ke retina atau mengalami distorsi.Menurut situs Nephrology Channel. pusat retina yang menjalankan fungsi penglihatan sentral. Retinopati diabetik Diabetes juga dapat menimbulkan gangguan pada mata. Retina adalah bagian mata tempat cahaya difokuskan setelah melewati lensa mata.8 gram per kilogram berat badan per hari). zat racun tertimbun di tubuh. Bila pembuluh darah mata bocor atau terbentuk jaringan parut di retina. Repotnya penderita umumnya baru berobat saat gangguan ginjal sudah lanjut atau terjadi makroalbuminuria (300 mg albumin dalam urin per 24 jam). lesu. Bentuk kerusakan bisa bocor dan keluar cairan atau darah yang membuat retina bengkak atau timbul endapan lemak yang disebut eksudat. Sekitar lima sampai 15 persen diabetes tipe 2 juga berisiko mengalami kondisi ini. Gangguan pada ginjal menyebabkan penderita mengalami anemia. Selain itu terjadi cabang-cabang abnormal pembuluh darah yang rapuh menerjang daerah yang sehat. sakit kepala.Penderita nefropati harus menghindari zat yang bisa memperparah kerusakan ginjal. mual. Karena itu. penderita diabetes harus diperiksa kadar mikroalbuminurianya setiap tahun. Tindakan ini dianggap paling penting untuk melindungi fungsi ginjal. sehingga darah mengaburkan vitreus. Gangguan penglihatan makin berat jika cairan yang bocor mengumpul di fovea. Yang terutama adalah retinopati diabetik. Tubuh membengkak dan timbul risiko kematian. Pembuluh darah yang rapuh bisa pecah. gatal. tahap mikroalbuminuria ditandai dengan keluarnya 30 mg albumin dalam urin selama 24 jam. filtrasi dan hormonal ginjal terganggu. Pengobatan meliputi kontrol tekanan darah. disebabkan rusaknya pembuluh darah yang memberi makan retina. menyebabkan fungsi ekskresi. Jika diabaikan. obat anti-inflamasi nonsteroid serta obat-obatan yang belum diketahui efek sampingnya. muntah. Penderita diabetes tipe 1 secara bertahap akan sampai pada kondisi nefropati diabetik atau gangguan ginjal akibat diabetes. melihat obyek yang dekat serta obyek yang lurus di depan mata. bayangan yang dikirim ke otak menjadi kabur. Cahaya yang difokuskan akan membentuk bayangan yang akan dibawa ke otak oleh saraf optik. Keadaan ini. sering cegukan. Jaringan parut .

gangguan penglihatan. Tidak keluarnya insulin dari kelenjar pankreas penderita DM tipe 1 bisa disebabkan oleh reaksi autoimun berupa serangan antibodi terhadap sel beta pankreas. Jika tidak tepat ditangani. Tiga gejala klasik yang dialami penderita diabetes. Bedanya. Menderita diabetes bukan berarti kiamat. sehingga retina lepas dari bagian belakang mata. Pada awalnya. sel mengalami kekurangan glukosa. sehingga tidak terbentuk pembuluh darah abnormal yang rapuh. adalah gangguan saraf tepi berupa kesemutan terutama di malam hari. yang berfungsi mengatur metabolisme glukosa menjadi energi serta mengubah kelebihan glukosa menjadi glikogen yang disimpan di dalam hati dan otot. kadang-kadang berat badan penderita diabetes naik. dalam jangka panjang penyakit diabetes bisa menimbulkan berbagai komplikasi akibat gangguan pembuluh darah. insulin yang ada tidak bekerja dengan baik karena reseptor insulin pada sel berkurang atau berubah struktur sehingga hanya sedikit glukosa yang berhasil masuk sel. di sisi lain glukosa menumpuk dalam darah. banyak minum. Akibatnya. Diabetes yang timbul akibat kekurangan insulin disebut DM tipe 1 atau Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM). Insulin adalah hormon yang diproduksi sel beta di pankreas. banyak kencing.orang yang bukan penderita diabetes. gatal di daerah kemaluan atau lipatan kulit.yang terbentuk dari pembuluh darah yang pecah di korpus vitreum dapat mengerut dan menarik retina. Penderita retinopati hanya boleh berolahraga ringan dan harus menghindari gerakan membungkuk sampai kepala di bawah. sebuah kelenjar yang terletak di belakang lambung. Penderita diabetes bisa hidup secara wajar dan normal seperti orang. kadar gula tinggi dalam tubuh. Pemeriksaan dilakukan dengan oftalmoskop serta angiografi fluoresen yaitu foto rontgen mata menggunakan zat fluoresen untuk mengetahui kebocoran pembuluh darah. Yaitu. penggunaan sinar laser untuk menutup pembuluh darah yang bocor. Penyakit diabetes mellitus (DM)-yang dikenal masyarakat sebagai penyakit gula atau kencing manis-terjadi pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukosa) dalam darah akibat kekurangan insulin atau reseptor insulin tidak berfungsi baik. gangguan ereksi pada pria dan keputihan pada perempuan. dan berat badan turun. bisul atau luka yang lama sembuh. Selain itu bisa dilakukan vitrektomi yaitu tindakan mengeluarkan vitreus yang dipenuhi darah dan menggantinya dengan cairan jernih. Yaitu. Penyebabnya. Kondisi ini dalam jangka panjang akan merusak pembuluh darah dan menimbulkan pelbagai komplikasi. Pembuluh darah bisa muncul di iris (selaput pelangi mata) menyebabkan glaukoma. Pengobatan dilakukan dengan bedah laser oftalmologi. Sekitar 60 persen orang yang menderita diabetes 15 tahun atau lebih mengalami kerusakan pembuluh darah pada mata. penderita diabetes harus disiplin mengontrol kadar gula darah agar tidak meningkat di atas normal untuk jangka waktu panjang. gangguan bisa terjadi pada pembuluh . Risiko terjadinya retinopati diabetik cukup tinggi. Pada penderita DM tipe 2. Sedang diabetes karena insulin tidak berfungsi dengan baik disebut DM tipe 2 atau Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). Gejala lain.

pengelolaan glukosa dan meningkatkan kepekaan terhadap insulin. pembuluh darah ginjal (gagal ginjal). dan insulin di dalam darah serta memberikan pengobatan penyakit kronis lainnya. Dengan demikian dari tanaman obat diharapkan : y y y Perbaikan kerusakan fungsi pankreas Peningkatan efektifitas insulin yang dihasilkan Penyembuhan penyakit komplikasi akibat DM . syaraf. Pengobatan dan Perawatan Pengobatan Diabetes milittus yang secara langsung terhadap kerusakan pulau-pulau Langerhans di pankreas belum ada. serta pembuluh darah kaki (luka yang sukar sembuh/gangren). kulit. Oleh karena itu pengobatan untuk penderita DM berupa kegiatan pengelolaan dengan tujuan : y y Menghilangkan keluhan dan gejala akibat defisiensi insulin ( gejala DM ) Mencegah komplikasi kronis yang dapat menyerang pembuluh darah. kaki dsb. 5.darah otak (stroke). Langkah yang dilakukan terutama : Diet. Terapi insulin Tanaman obat memiliki kelebihan dalam pengobatan DM karena umumnya tanaman obat memiliki fungsi konstruktif yaitu membangun kembali jaringan-jaringan yang rusak serta menyembuhkan penyakit komplikasi yang lain. Tindakan pengelolaan yang dilakukan : y y y Menormalkan kadar glukosa. jantung. Mengurangi kalori dan meningkatkan konsumsi vitamin. Obat-obat hipoglikemia oral : Sulfonylurea untuk merangsang pancreas menghasilkan insulin dan mengurangi resistensi terhadap insulin. aktivitas fisik. Penderita juga rentan infeksi. pembuluh darah jantung (penyakit jantung koroner). mata. pembuluh darah mata (gangguan penglihatan). mudah terkena infeksi paru. lemak. gigi. olahraga teratur. ginjal. dan gusi serta saluran kemih.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful