FARMAKOLOGI

TENTANG

DIABETES MELLITUS

DISUSUN OLEH

Risky Paroro (0900013)

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU PEKANBARU 2011

Amin ya Robal Alamin. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah membantu. Penulis menyadari. Penulis mengharapkan semoga makalah ini dapat bermanfaat untuk menambah wawasan dan pengetahuan kita tentang administrasi bisnis serta menambah referensi atau bacaan dari mata kuliah administrasi bisnis. Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat dan hikmah-Nya kepada kita semua. serta petunjuk berharga dari berbagai pihak. Oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun. Syukur alhamdulilah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT.. atas segala kehendak dan rahmat-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah Diabetes Mellitus tepat pada waktunya. Dalam makalah ini penulis mendapatkan bimbingan sumbangan pikiran . penulis mengharapkan untuk kesempurnaan makalah ini.KATA PENGANTAR Bissmillahirahmannirrahim««. makala ini jauh dari kesempurnaan karena keterbatasan ilmu dan wawasan yang dimiliki oleh penulis. Pekanbaru 9 Januari 2011 .

terdiri penderita gemuk dan kurus Diabetes mellitus terkait malnutrisi Diabetes melitus yang terkait keadaan atau gejala tertentu seperti penyakit pankreas.140 Kapiler 80 ± 120 Vena > 200 Puasa Kapiler > 200 Jenis Diabetes Melitus dikelompokkan menurut sifatnya : y y y Diabetes mellitus tergantung insulin Diabetes mellitus tidak tergantung insulin. Tabel berikut menunjukkan kriteria DM atau bukan : Bukan DM Puasa Vena < 100 2 jam PP - Gangguan Toleransi Glukosa DM Puasa Kapiler < 80 Vena 100 .DIABETES MELLITUS 1. obat-obatan / bahan kimia. Faktor Penyebab Diabetes melittus Umumnya diabetes melittus disebabkan oleh rusaknya sebagian kecil atau sebagian besar dari sel-sel betha dari pulau-pulau Langerhans pada pankreas yang berfungsi menghasilkan insulin. Definisi Diabetes mellitus atau penyakit gula atau kencing manis adalah penyakit yang ditandai dengan kadar glukosa darah yang melebihi normal (hiperglikemia) akibat tubuh kekurangan insulin baik absolut maupun relatif. sindrom genetik dll 2.140 2 jam PP Kapiler 80 120 Vena > 140 2 jam PP Kapiler > 120 Vena 100 . akibatnya terjadi kekurangan insulin. penyakit hormonal. Gangguan itu dapat terjadi karena kegemukan atau sebab lain yang belum diketahui. kelainan insulin / reseptornya. Disamping itu diabetes melittus juga dapat terjadi karena gangguan terhadap fungsi insulin dalam memasukan glukosa kedalam sel. . Tingkat kadar glukosa darah menentukan apakah seseorang menderita DM atau tidak.

bisul atau luka yang lama sembuh. Tetangga saya ibu Ida juga tak pernah menyadari kalau menderita diabet ketika badannya yang gemuk tiba-tiba terus menyusut tanpa dikehendaki. Pada awalnya. banyak kencing. Berat badan yang pada awalnya terus melejit naik lalu tibatiba turun terus tanpa diet. Yaitu: y y y banyak minum. Penyebabnya. sebuah kelenjar yang terletak di belakang lambung. adalah gangguan saraf tepi berupa kesemutan terutama di malam hari. gangguan ereksi pada pria dan keputihan pada perempuan. Maka perlu waspada apabila keinginan minum kita terlalu berlebihan dan juga merasa ingin makan terus. kadar gula tinggi dalam tubuh. Diabetes yang timbul akibat kekurangan insulin disebut DM tipe 1 atau Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM). Gejala: Pada tahap awal gejala umumnya ringan sehingga tidak dirasakan. Tidak keluarnya insulin dari kelenjar pankreas penderita DM tipe 1 bisa disebabkan oleh reaksi autoimun berupa serangan antibodi terhadap sel beta pankreas. Bagi penderita Diabetes Melitus yang sudah bertahun-tahun minum obat modern seringkali mengalami efek yang negatif untuk organ tubuh lain. di sisi lain glukosa menumpuk dalam darah. kadang-kadang berat badan penderita diabetes naik. insulin yang ada tidak bekerja dengan baik karena reseptor insulin pada sel berkurang atau berubah struktur sehingga hanya sedikit glukosa yang berhasil masuk sel. 4. berat badan turun. gangguan penglihatan.3. Akibatnya. Type Diabetes Mellitus Penyakit diabetes mellitus (DM)-yang dikenal masyarakat sebagai penyakit gula atau kencing manis-terjadi pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukosa) dalam darah akibat kekurangan insulin atau reseptor insulin tidak berfungsi baik. Sedang diabetes karena insulin tidak berfungsi dengan baik disebut DM tipe 2 atau Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). gatal di daerah kemaluan atau lipatan kulit. Gejala Penderita Diabetes Mellitus Tiga gejala klasik yang dialami penderita diabetes. sel mengalami kekurangan glukosa. yang berfungsi mengatur metabolisme glukosa menjadi energi serta mengubah kelebihan glukosa menjadi glikogen yang disimpan di dalam hati dan otot. Insulin adalah hormon yang diproduksi sel beta di pankreas. Pada penderita DM tipe 2. baru diketahui sesudah adanya pemeriksaan laboratorium. Kondisi ini dalam jangka panjang akan merusak pembuluh darah dan menimbulkan pelbagai komplikasi. Gejala lain. Pada tahap lanjut gejala yang muncul antara lain : y y Rasa haus Banyak kencing .

pembuluh darah mata (gangguan penglihatan).l. Penyempitan pembuluh darah koroner menyebabkan infark jantung dengan gejala antara lain nyeri dada.y y y y y y y y Berat badan turun Rasa lapar Badan lemas Rasa gatal Kesemutan Mata kabur Kulit Kering Gairah sex lemah Komplikasi: y y y y y y Penglihatan kabur Penyakit jantung Penyakit ginjal Gangguan kulit dan syaraf Pembusukan Gairah sex menurun Jika tidak tepat ditangani. mudah terkena infeksi paru. . Karena diabetes juga merusak sistem saraf. serta pembuluh darah kaki (luka yang sukar sembuh/gangren). Maka bagi penderita diabet jangan sampai lengah untuk selalu mengukur kadar gula darahnya. Bila tidak waspada maka bisa berakibat pada gangguan pembuluh darah a. pembuluh darah ginjal (gagal ginjal). Penderita juga rentan infeksi. Yang pertama sebenarnya pola makan malam. Upayakanlah tidak makan nasi pada malam hari. Kardiopati diabetik Kardiopati diabetik adalah gangguan jantung akibat diabetes. Lamakelamaan akan terjadi aterosklerosis atau penyempitan pembuluh darah. Dari pengalaman saya untuk menurunkan kadar gula darah sekaligus menormalkan kadar kolestrol dan trigliserida sebenarnya sangat mudah. rasa nyeri kadang-kadang tidak terasa. gigi. pembuluh darah jantung (penyakit jantung koroner). Glukosa darah yang tinggi dalam jangka waktu panjang akan menaikkan kadar kolesterol dan trigliserida darah. Serangan yang tidak terasa ini disebut silent infraction atau silent heart attack. Gantilah dengan makan kentang atau bisa juga pisang kepok rebus atau bisa juga konsumsi sayur dan buah-buahan. Maka bagi para penderita diabet perlu pemeriksaan kadar kolesterol dan trigliserida darah secara rutin. dan gusi serta saluran kemih. baik ke laboratorium atau gunakan alat sendiri. dalam jangka panjang penyakit diabetes bisa menimbulkan berbagai komplikasi. y y y y y gangguan pembuluh darah otak (stroke).

penderita rentan terhadap infeksi. Tekanan darah harus diturunkan secara agresif di bawah 130/80 mmHg. Akibatnya. Nefropati diabetik Entah bagaimana mulanya akhir-akhir ini banyak pasien gagal ginjal datang ke klinik saya. penderita diabetes perlu mendapat informasi mengenai cara aman memotong kuku serta cara memilih sepatu. Pasalnya. Hal ini berpengaruh buruk pada ginjal. kompres kaki yang terlalu panas. Akibatnya. Nefropati diabetik adalah gangguan fungsi ginjal akibat kebocoran selaput penyaring darah. terkena knalpot. lecet akibat sepatu sesak. Sebagaimana rekomendasi Asosiasi Diabetes Amerika (ADA) serta perkumpulan sejenis di Eropa atau Indonesia (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia/Perkeni). Impotensi pada penderita diabetes juga bisa disebabkan oleh faktor psikologis atau gabungan organis dan psikologis. Jika dibiarkan. HDL (kolesterol baik) di atas 40 mg/dl. penderita diabetes diharapkan mengendalikan semua faktor secara bersama-sama untuk mendapatkan hasil yang optimal. Sebelumnya tak pernah saya duga bahwa tanaman obat kita mampu membantu mengatasi kasus gagal ginjal.. LDL (kolesterol buruk) kurang dari 100 mg/dl. pengendalian kadar gula dalam darah belum cukup untuk mencegah gangguan jantung pada penderita diabetes. termasuk membran basal glomerulus. seperti infeksi saluran kencing. Awal mulanya seorang penderita gagal ginjal dengan penuh keyakinan meminta tolong saya untuk membantu mengatasi penyakitnya. penghalang protein rusak dan terjadi kebocoran protein ke urin (albuminuria). trigliserida di bawah 150 mg/dl.Kematian akibat kelainan jantung dan pembuluh darah pada penderita diabetes kira-kira dua hingga tiga kali lipat lebih besar dibanding bukan penderita diabetes. Infeksi kaki mudah timbul pada penderita diabetes kronis dan dikenal sebagai penyulit gangren atau ulkus. . luka kecil saat memotong kuku. Setiap unit penyaring memiliki membran/selaput penyaring. ginjal terdiri dari jutaan unit penyaring (glomerulus). Impotensi juga menjadi momok bagi penderita diabetes. Untuk mencegah gangren. Penderita diabetes yang terkena gangren perlu dikontrol ketat gula darahnya serta diberi antibiotika. pembuluh darah penderita diabetes banyak tersumbat atau menyempit. infeksi akan mengakibatkan pembusukan pada bagian luka karena tidak mendapat aliran darah. Jika luka membusuk. Hal ini memberi proteksi lebih baik pada jantung. mau tidak mau bagian yang terinfeksi harus diamputasi. Kadar gula darah tinggi secara perlahan akan merusak selaput penyaring ini. Gangren dan impotensi Penderita diabetes yang kadar glukosanya tidak terkontrol respons imunnya menurun. Penanganan gangren perlu kerja sama dengan dokter bedah. Banyak hal yang menyebabkan kaki penderita diabetes mudah kena infeksi. infeksi paru serta infeksi kaki. impotensi disebabkan pembuluh darah mengalami kebocoran sehingga penis tidak bisa ereksi. Gula yang tinggi dalam darah akan bereaksi dengan protein sehingga mengubah struktur dan fungsi sel. Sebagaimana diketahui.

Keadaan ini. Repotnya penderita umumnya baru berobat saat gangguan ginjal sudah lanjut atau terjadi makroalbuminuria (300 mg albumin dalam urin per 24 jam). zat racun tertimbun di tubuh.Menurut situs Nephrology Channel. Penderita diabetes tipe 1 secara bertahap akan sampai pada kondisi nefropati diabetik atau gangguan ginjal akibat diabetes. Gangguan pada ginjal menyebabkan penderita mengalami anemia. penglihatan kabur saat membaca. Pengobatan meliputi kontrol tekanan darah. sehingga darah mengaburkan vitreus. kondisi ini akan berlanjut terus sampai tahap gagal ginjal terminal. Pembuluh darah yang rapuh bisa pecah. bayangan yang dikirim ke otak menjadi kabur. Tindakan ini dianggap paling penting untuk melindungi fungsi ginjal. sakit kepala. Jika diabaikan. obat anti-inflamasi nonsteroid serta obat-obatan yang belum diketahui efek sampingnya. Gangguan ginjal. materi jernih seperti agar-agar yang mengisi bagian tengah mata. Yang terutama adalah retinopati diabetik. Selain itu dilakukan pengendalian kadar gula darah dan pembatasan asupan protein (0. Akibatnya. Bila pembuluh darah mata bocor atau terbentuk jaringan parut di retina. Ginjal juga memproduksi hormon eritropoetin yang berfungsi mematangkan sel darah merah. Bentuk kerusakan bisa bocor dan keluar cairan atau darah yang membuat retina bengkak atau timbul endapan lemak yang disebut eksudat. misalnya pewarna kontras yang digunakan untuk rontgen. Jaringan parut . mual.Penderita nefropati harus menghindari zat yang bisa memperparah kerusakan ginjal. penderita diabetes harus diperiksa kadar mikroalbuminurianya setiap tahun. Sekitar lima sampai 15 persen diabetes tipe 2 juga berisiko mengalami kondisi ini. Penderita yang telah sampai tahap gagal ginjal memerlukan hemodialisis atau transplantasi ginjal. disebabkan rusaknya pembuluh darah yang memberi makan retina. sering cegukan. Retinopati diabetik Diabetes juga dapat menimbulkan gangguan pada mata.8 gram per kilogram berat badan per hari). Tubuh membengkak dan timbul risiko kematian. Akibat terganggunya pengeluaran zat-zat racun lewat urin. menyebabkan fungsi ekskresi.6-0. Retina adalah bagian mata tempat cahaya difokuskan setelah melewati lensa mata. lesu. melihat obyek yang dekat serta obyek yang lurus di depan mata. Gejala nefropati diabetes baru terasa saat kerusakan ginjal telah parah berupa bengkak pada kaki dan wajah. muntah. gatal. Biasanya menggunakan penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitors) dan atau penghambat reseptor angiotensin (ARBs). Karena itu. mengalami penurunan berat badan. Pengobatan progresif sejak dini bisa menunda bahkan menghentikan progresivitas penyakit. Cahaya yang difokuskan akan membentuk bayangan yang akan dibawa ke otak oleh saraf optik. Gangguan penglihatan makin berat jika cairan yang bocor mengumpul di fovea. filtrasi dan hormonal ginjal terganggu. Hal ini menyebabkan cahaya yang menembus lensa terhalang dan tidak sampai ke retina atau mengalami distorsi. pusat retina yang menjalankan fungsi penglihatan sentral. tahap mikroalbuminuria ditandai dengan keluarnya 30 mg albumin dalam urin selama 24 jam. Selain itu terjadi cabang-cabang abnormal pembuluh darah yang rapuh menerjang daerah yang sehat.

di sisi lain glukosa menumpuk dalam darah. banyak kencing. Penyebabnya. sebuah kelenjar yang terletak di belakang lambung. adalah gangguan saraf tepi berupa kesemutan terutama di malam hari. kadar gula tinggi dalam tubuh. Sedang diabetes karena insulin tidak berfungsi dengan baik disebut DM tipe 2 atau Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). Pembuluh darah bisa muncul di iris (selaput pelangi mata) menyebabkan glaukoma. yang berfungsi mengatur metabolisme glukosa menjadi energi serta mengubah kelebihan glukosa menjadi glikogen yang disimpan di dalam hati dan otot. Pengobatan dilakukan dengan bedah laser oftalmologi. gangguan ereksi pada pria dan keputihan pada perempuan. dalam jangka panjang penyakit diabetes bisa menimbulkan berbagai komplikasi akibat gangguan pembuluh darah. Pada penderita DM tipe 2. Risiko terjadinya retinopati diabetik cukup tinggi. Menderita diabetes bukan berarti kiamat. Sekitar 60 persen orang yang menderita diabetes 15 tahun atau lebih mengalami kerusakan pembuluh darah pada mata. Bedanya. insulin yang ada tidak bekerja dengan baik karena reseptor insulin pada sel berkurang atau berubah struktur sehingga hanya sedikit glukosa yang berhasil masuk sel. Yaitu. penggunaan sinar laser untuk menutup pembuluh darah yang bocor. kadang-kadang berat badan penderita diabetes naik. gangguan penglihatan. dan berat badan turun. Jika tidak tepat ditangani. gatal di daerah kemaluan atau lipatan kulit. Akibatnya.orang yang bukan penderita diabetes. Penderita diabetes bisa hidup secara wajar dan normal seperti orang. bisul atau luka yang lama sembuh. gangguan bisa terjadi pada pembuluh . Penyakit diabetes mellitus (DM)-yang dikenal masyarakat sebagai penyakit gula atau kencing manis-terjadi pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukosa) dalam darah akibat kekurangan insulin atau reseptor insulin tidak berfungsi baik. Yaitu. penderita diabetes harus disiplin mengontrol kadar gula darah agar tidak meningkat di atas normal untuk jangka waktu panjang. banyak minum. Selain itu bisa dilakukan vitrektomi yaitu tindakan mengeluarkan vitreus yang dipenuhi darah dan menggantinya dengan cairan jernih. Tiga gejala klasik yang dialami penderita diabetes. Diabetes yang timbul akibat kekurangan insulin disebut DM tipe 1 atau Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM). Insulin adalah hormon yang diproduksi sel beta di pankreas.yang terbentuk dari pembuluh darah yang pecah di korpus vitreum dapat mengerut dan menarik retina. Pemeriksaan dilakukan dengan oftalmoskop serta angiografi fluoresen yaitu foto rontgen mata menggunakan zat fluoresen untuk mengetahui kebocoran pembuluh darah. Gejala lain. Tidak keluarnya insulin dari kelenjar pankreas penderita DM tipe 1 bisa disebabkan oleh reaksi autoimun berupa serangan antibodi terhadap sel beta pankreas. sel mengalami kekurangan glukosa. Pada awalnya. sehingga tidak terbentuk pembuluh darah abnormal yang rapuh. Penderita retinopati hanya boleh berolahraga ringan dan harus menghindari gerakan membungkuk sampai kepala di bawah. Kondisi ini dalam jangka panjang akan merusak pembuluh darah dan menimbulkan pelbagai komplikasi. sehingga retina lepas dari bagian belakang mata.

Langkah yang dilakukan terutama : Diet. Terapi insulin Tanaman obat memiliki kelebihan dalam pengobatan DM karena umumnya tanaman obat memiliki fungsi konstruktif yaitu membangun kembali jaringan-jaringan yang rusak serta menyembuhkan penyakit komplikasi yang lain. dan gusi serta saluran kemih. Penderita juga rentan infeksi. Mengurangi kalori dan meningkatkan konsumsi vitamin. gigi. lemak. pembuluh darah mata (gangguan penglihatan).darah otak (stroke). jantung. pembuluh darah ginjal (gagal ginjal). 5. kaki dsb. ginjal. pengelolaan glukosa dan meningkatkan kepekaan terhadap insulin. olahraga teratur. dan insulin di dalam darah serta memberikan pengobatan penyakit kronis lainnya. syaraf. Pengobatan dan Perawatan Pengobatan Diabetes milittus yang secara langsung terhadap kerusakan pulau-pulau Langerhans di pankreas belum ada. pembuluh darah jantung (penyakit jantung koroner). mata. Oleh karena itu pengobatan untuk penderita DM berupa kegiatan pengelolaan dengan tujuan : y y Menghilangkan keluhan dan gejala akibat defisiensi insulin ( gejala DM ) Mencegah komplikasi kronis yang dapat menyerang pembuluh darah. serta pembuluh darah kaki (luka yang sukar sembuh/gangren). mudah terkena infeksi paru. kulit. Obat-obat hipoglikemia oral : Sulfonylurea untuk merangsang pancreas menghasilkan insulin dan mengurangi resistensi terhadap insulin. Dengan demikian dari tanaman obat diharapkan : y y y Perbaikan kerusakan fungsi pankreas Peningkatan efektifitas insulin yang dihasilkan Penyembuhan penyakit komplikasi akibat DM . aktivitas fisik. Tindakan pengelolaan yang dilakukan : y y y Menormalkan kadar glukosa.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful