(contoh format proposal)

HALAMAN PENGESAHAN
1. Nama Kegiatan

2. Bentuk Kegiatan

3. Penanggungjawab
Dosen Pembimbing Lapangan
4. Ketua Pelaksana

5. Sasaran Kegiatan

6. Target Peserta

7. Waktu Pelaksanaan

8. Tempat Pelaksanaan

9. Dana Total Kegiatan =

10. Sumber Dana
TOTAL ANGGARAN DANA =
Tim KKN-PPM UNDIP 2009
Desa Mijen Kecamatan Mijen Kebupaten Demak, Jawa Tengah

Koordinator Desa

____________________
NIM. Sekertaris Desa

______________
NIM.

Mengetahui,
Dosen Pembimbing Lapangan

___________________
NIP.
Koordinator Kecamatan
__________________
NIM.

1. Nama Kegiatan

2. Tema Kegiatan

3. Landasan Kegiatan
1. Pancasila
2. Tri Dharma Perguruan Tinggi
3. UU No. 2 Tahun 1989 tentang Pendidikan Nasional
4. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003
5. Kurikulum Universitas Diponegoro Semarang

4. Latar Belakang
(sesuaikan dengan buku pedoman KKN PPM)

5. Maksud dan Tujuan Kegiatan

(sesuaikan dengan buku pedoman KKN PPM)

6. Subjek/Sasaran Kegiatan
(sesuaikan dengan buku pedoman KKN PPM)

7. Bentuk kegiatan
Sesuaikan dengan program

8. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Waktu Pelaksanaan : 20 Januari – 26 Februari 2009
Tempat : Desa Mijen, Kecamatan Mijen, Kabupaten Jepara

9. Susunan Panitia
Sesuaikan struktur desa, disertai dengan jurusan dan angkatan atau NIM

10.Rencana Acara
Dapat dibuat dengan contoh berikut ini :
RENCANA PROGRAM KERJA KULIAH KERJA NYATA
UNIVERSITAS DIPONEGORO PERIODE 2009
DESA PECANGAAN WETAN KECAMATAN PECANGAAN
KABUPATEN JEPARA

BIDANG PENDIDIKAN
1. Kerohanian
o Bentuk Kegiatan : Partisipasi dalam manajemen TPA dan Remaja Masjid
o Latar Belakang : Perlunya manajemen TPA yang baik, fasilitas TPA yang masih terbatas, remaja
masjid yang belum terorganisir dengan baik.
o Tujuan : Meningkatkan kualitas manajemen TPA, meningkatkan kemampuan baca tulis Al Quran
anak – anak Desa Pecangaan Wetan.
o Sasaran : TPA dan remaja masjid di Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Masjid Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN

2. Pembuatan Taman Baca

o Bentuk Kegiatan : Pemberian usulan pembuatan tempat baca mini yang berfungsi untuk
menambah wawasan dan pengetahuan anak – anak maupun remaja Desa Pecangaan Wetan
o Latar Belakang : Minat membaca anak – anak sekolah belakangan ini mulai menurun.
o Tujuan : Meningkatkan minat baca dari anak – anak dan remaja Desa Pecangaan Wetan dan saran
abaca yang menarik.
o Sasaran : Warga Desa Pecangaan Wetan umumnya dan siswa – siswi usia sekolah khususnya.
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Balai Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN, Penerbit Buku (kalau ada)

BIDANG KESEHATAN
Posyandu dan Pengenalan Pola Hidup Bersih dan Sehat
o Bentuk Kegiatan : Posyandu dan Pengenalan Pola Hidup Bersih dan Sehat
o Latar Belakang : Masih kurangnya kesadaran masyarakat Desa untuk menjaga kesehatan.
o Tujuan : Meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat desa dan memberikan informasi akan
pentingnya menjaga kesehatan.
o Sasaran : Balita dan Warga Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Posyandu Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN, Puskesmas setempat

BIDANG PENINGKATAN PRODUKSI

Peningkatan produksi dari Industri Rumah Tangga
o Bentuk Kegiatan : Pembuatan inovasi produk dari limbah industri rumah tangga (boneka horti,
nata de soya, briket)
o Latar Belakang : Belum adanya pemanfaatan limbah industri rumah tangga.
o Tujuan : Memanfaatkan limbah yang ada menjadi produk yang bermanfaat.
o Sasaran : Warga Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN

BIDANG SOSIAL BUDAYA

Pelatihan computer dan pembuatan data base
o Bentuk Kegiatan : Pelatihan computer
o Latar Belakang : Perlunya aparatur desa memiliki kemampuan mengoperasikan computer dan
membuat data base.
o Tujuan : Meningkatkan skill aparatur desa dan memudahkan pendataan dengan adanya data base.
o Sasaran : Aparatur Desa
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Balai Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN

BIDANG PERTANIAN DAN PERIKANAN

Penyuluhan Peningkatan Kinerja UKM Petani Lele
o Bentuk Kegiatan : Penyuluhan Peningkatan Kinerja UKM Petani Lele.
o Latar Belakang :Perlunya pengorganisasian untuk meningkatkan kinerja UKM petani lele.
o Tujuan : Meningkatkan kinerja UKM Petani lele.
o Sasaran : UKM Petani lele
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN, Dinas Perikanan (kalau ada)
11. Rencana Anggaran Dana
A. Rencana Pengeluaran
RENCANA ANGGARAN

I. PENGELUARAN
1. Kesekretariatan
o Pengadaan Proposal : Rp 100.000,-
o 1 rim HVS dan Amplop : Rp 50.000,-
o Surat menyurat : Rp 50.000,-
2. Dokumentasi
o Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan : Rp 100.000,-
3. Transportasi dan Komunikasi : Rp 200.000,-
4. Plakat dan Kenang – kenangan : Rp 300.000,-
5. Pelaksanaan Program Kerja :
a. Bidang Pendidikan
1. Optimasi TPA dan Remaja Masjid : Rp 150.000,-
2. Partisipasi dalam Kegiatan Kerohanian desa : Rp 100.000,-
3. Bantuan Pengadaan Iqro’ dan Al Quran
o Iqro’ 10 buah x @ Rp 7.500,- : Rp 75.000,-
o Al Quran 10 buah x @ Rp 35.000,- : Rp 350.000,-
4. Pembuatan Taman Baca
o Buku : Rp 1.000.000,-
o Rak Buku : Rp 500.000,-
o Buku Administrasi : Rp 100.000,-

b. Bidang Kesehatan
1. Posyandu
o Vitamin A 100 buah x @ Rp 2.000,- : Rp 200.000,-
o Susu 100 buah x @ Rp 1.500,- : Rp 150.000,-
2. Pengenalan Pola Hidup Bersih dan Sehat
o Fee Pembicara : Rp 100.000,-
o Snack dan Minum 50 x @ Rp 7.000,- : Rp 350.000,-

c. Bidang Peningkatan Produksi

1. Pembuatan Boneka Horti
o Kain Tipis : Rp 100.000,-
o Benih Rumput : Rp 50.000,-
o Serbuk Gergaji : Rp 50.000,-
o Pupuk : Rp 50.000,-
o Hiasan dan Peralatan : Rp 100.000,-
2. Pembuatan Nata de Soya
o Limbah Tahu : Rp 50.000,-
o Inokulum : Rp 100.000,-
o Peralatan : Rp 100.000,-
3. Pembuatan Briket
o Sampah Organik : Rp 50.000,-
o Tepung Tapioka : Rp 50.000,-
o Peralatan : Rp 100.000,-

d. Bidang Sosial Budaya

Pelatihan Komputer dan Pembuatan Data Base
o Fotocopy Hand out : Rp 100.000,-
o Fee Pembicara : Rp 100.000,-
o Snack dan Minum 50 x @ Rp 7.000,- : Rp 350.000,-

e. Bidang Pertanian dan Perikanan

Penyuluhan Peningkatan Kinerja UKM Petani Lele
o Fee pembicara : Rp 100.000,-
o Snack dan Minum 50 x @ Rp 7.000,- : Rp 350.000,-
Total Pengeluaran : Rp 5.675.000,-

PEMASUKAN
1. Kas KKN Desa Pecangaan Wetan : Rp 1.500.000,-
2. Donatur : Rp 3.800.000,-
3. Swadaya Masyarakat : Rp 375.000,-
Total Pemasukan : Rp 5.675.000,-

B. RENCANA SUMBER DANA

12. Penutup