P. 1
Pengertian Febris

Pengertian Febris

|Views: 5,997|Likes:
Published by Yuyun Diestika

More info:

Published by: Yuyun Diestika on Jan 31, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/06/2015

pdf

text

original

Pengertian Febris

- Febris (demam) yaitu meningkatnya temperature tubuh secara abnormal (Asuhan Keperawatan Anak 2001). - Febris (demam) yaitu meningkatnya suhu tubuh yang melewati batas normal yaitu lebih dari 38 C (Fadjari Dalam Nakita 2003). - Febris (demam) yaitu merupakan rspon yangsangat berguna dan menolong tubuh dalam memerangi infeksi (KesehatanAnak 1999). Etiologi Febris. • Suhu lingkungan. • Adanya infeksi. • Pnumonia. • Malaria. • Otitis media. • Imunisasi (Kesehatan anak 1999, Pelayanan kesehaan matrnal dan neonatal 2000) Tanda dan gejala. - Demam. - Suhu meningkat > 380 C. - Menggigil. - Lesu, gelisah dan rewel serta sulit tidur. - Berkeringat, wajah merah dan mata berair. - Selera makan turun. (Fadjari dalan Nakita 2003 dan Kesehatan Anak 1999). Komplikasi

Sering disertai keluhan menggigil dan berkeringat. Demam septik Suhu badan berangsur naik ketingkat yang tinggi sekali pada malam hari dan turun kembali ketingkat diatas normal pada pagi hari. 4.blogspot. • Cari penyebab demam dan berikan terapi atau pengobatan yang sesuai. PENGERTIAN Menurut Suriadi (2001). • Istirahat cukup dan makan makanan yang bergizi. Demam kontinyu Variasi suhu sepanjang hari tidak berbeda lebih dari satu derajat. ketiak dan selangkangan) dengan hansduk yang sudah dibasahi dengan air biasa. (Fadjari dalan Nakita 2003 dan keperawatan pada anak 2001). http://sobatbaru.html A. • Kompres didaerah lipatan luguh (misal : didahi. Demam remiten Suhu badan dapat turun setiap hari tetapi tidak pernah mencapai suhu badan normal. 3. • Kenakan pakaian tipis dan mudah menyerap keringat. Demam intermiten Suhu badan turun ketingkat yang normal selama beberapa jam dalam satu hari. Bila demam yang tinggi tersebut turun ketingkat yang normal dinamakan juga demam hektik. Penyebab suhu yang mungkin tercatat dapat mencapai dua derajat dan tidak sebesar perbedaan suhu yang dicatat demam septik. demam adalah meningkatnya temperatur suhu tubuh secara abnormal. Bila demam seperti ini terjadi dalam dua hari sekali disebut tersiana dan bila terjadi dua hari terbebas demam diantara dua serangan demam disebut kuartana. Tipe demam yang mungkin kita jumpai antara lain : 1. . 2. • Berikan anak banyak minum agar tidak terjadi dehidrasi.com/2008/12/pengertian-febris. Pada tingkat demam yang terus menerus tinggi sekali disebut hiperpireksia.• Dapat terjadi kejang • Resiko kearah keserusian penyakit (Kesehatan Anak) Penatalaksanaan.

Juga dapat dilakukan pemeriksaan seperti anginografi. C. malaria. observasi perjalanan penyakit dan evaluasi pemeriksaan laboratorium. B.5. eliminasi. masih dapat diperiksa uji coba darah. upaya yang harus dilakukan.3 derajat celcius dan tetap belum didapat penyebabnya walaupun telah diteliti selama satu minggu secara intensif dengan menggunakan sarana laboratorium dan penunjang medis lainnya. PENGKAJIAN 1. nyeri otot dan sendi dll). Beberapa hal khusus perlu diperhatikan pada demam adala cara timbul demam. pelaksanaan pemeriksaan fisik. pneumonia. nafsu makan. . juga pada gangguan pusat regulasi suhu sentral (misalnya: perdarahan otak. tinggi demam serta keluhan dan gejala lian yang menyertai demam. D. endoskopi atau scanning. keganasan atau reaksi terhadap pemakaian obat. pembiakan kuman dari cairan tubuh/lesi permukaan atau sinar tembus rutin. Namun hal ini tidak berarti kita tidak harus tetap waspada terhadap inveksi bakterial. Pada dasarnya untuk mencapai ketepatan diagnosis penyebab demam diperlukan antara lain: ketelitian penggambilan riwayat penyakit pasien. lama demam. apakah anak menggigil. gelisah atau lhetargi. koma). Antipiretik 2. Dalam tahap melalui biopsi pada tempat-tempat yang dicurigai. Melakukan anamnese riwayat penyakit meliputi: sejak kapan timbul demam. pada dasarnya merupakan suatu penyakit yang self-limiting seperti influensa atau penyakit virus sejenis lainnya. infeksi saluran kencing. Hindari kompres alkohol atau es E. Dalam praktek 90% dari para pasien dengan demam yang baru saja dialami.serta penunjang lain secara tepat dan holistik. Demam belum terdiagnosa adalah suatu keadaan dimana seorang pasien mengalami demam terus menerus selama 3 minggu dan suhu badan diatas 38. PEMERIKSAAN PENUNJANG Sebelum meningkat ke pemeriksaan yang lebih mutakhir yang siap untuk digunakan seperti ultrasonografi. tetapi kadang sama sekali tidak dapat dihubungkan segera dengan suatu sebab yang jelas. Suatu tipe demam kadang-kadang dikaitkan dengan suatu penyakit tertentu misalnya tipe demam intermiten untuk malaria. diaforesis. Seorang pasien dengan keluhan demam mungkin dapat dihubungkan segera dengan suatu sebab yang jela seperti : abses. Demam siklik Terjadi kenaikan suhu badan selama beberapa hari yang diikuti oleh beberapa periode bebas demam untuk beberapa hari yang kemudian diikuti oleh kenaikan suhu seperti semula. aortografi atau limfangiografi. ETIOLOGI Penyebab demam selain infeksi juga dapat disebabkan oleh keadaan toksemia. PENATALAKSANAAN THERAPEUTIK 1. gejala lain yang menyertai demam (miasalnya: mual muntah. Anti biotik sesuai program 3.

Demam adalah keadaan dimana terjadi kenaikan suhu hingga 380 C atau lebih. (Julia. penyakitpenyakit bakteri. 2000) . Melakukan pemeriksaan penunjang lain seperti: pemeriksaan laboratotium. 2. Demam dapat berhubungan dengan infeksi. penyakit metabolik maupun penyakit lain. Dehidrasi 7. (Guyton. Melakukan pemeriksaan ensepalokaudal: keadaan umum. DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Peningkatan frekuensi pernapasan 5. foto rontgent ataupun USG. 2000) B. F. A. Menurut Guyton (1990) demam dapat disebabkan karena kelainan dalam otak sendiri atau zat toksik yang mempengaruhi pusat pengaturan suhu. Etiologi Demam Demam terjadi bila pembentukan panas melebihi pengeluaran. tumor otak atau dehidrasi. C. penyakit kolagen.8 C – 40 C) 2.. Menggigil 6. tumor otak atau dehidrasi. tetapi ada peningkatan suhu tubuh karena pembentukan panas berlebihan tetapi tidak disertai peningkatan set point. Kehilangan nafsu makan D. Kulit kemerahan 3. Anak rewel (suhu lebih tinggi dari 37. 3. Hangat pada sentuhan 4. Ada juga yang yang mengambil batasan lebih dari 37. Resiko injuri berhubungan dengan infeksi mikroorganisme. 2000). 4.80C. dapat disebabkan oleh kelainan dalam otak sendiri atau oleh zat toksik yang mempengaruhi pusat pengaturan suhu. Manifestasi klinis Tanda dan gejala demam antara lain : 1. Hyperthermia berhubungan dengan proses infeksi. penyakit-penyakit bakteri. 3. Resiko kurang cairan berhubungan dengan intake yang kurang dan diaporsis. Sedangkan bila suhu tubuh lebih dari 400C disebut demam tinggi (hiperpireksia) . Melakukan pemeriksaan fisik. vital sign. (Julia. Patofisiologi Demam Demam terjadi sebagai respon tubuh terhadap peningkatan set point. 1990). keganasan. (Julia. Pengertian Demam Demam berarti suhu tubuh diatas batas normal biasa.

2003) Sedangkan sifat-sifat demam dapat berupa menggigil atau krisis/flush. b. Pirogen adalah zat penyebab demam. Menggigil. (Guyton. Pirogen selanjutnya membawa pesan melalui alat penerima (reseptor) yang terdapat pada tubuh untuk disampaikan ke pusat pengatur panas di hipotalamus. Perhatikan apakah anak tidur gelisah. Bukalah pakaian dan selimut yang berlebihan c. F.zat pirogen atau dehidrasi. Penatalaksanaan Demam 1. karena oksigen tidak mampu mencapai otak. Pengeluaran panas menurun. Suhu tubuh biasanya memerlukan beberapa jam untuk mencapai suhu baru. Bila ada infeksi atau zat asing masuk ke tubuh akan merangsang sistem pertahanan tubuh dengan dilepaskannya pirogen. terjadilah ketidakseimbangan pembentukan dan pengeluaran panas. Bila faktor yang menyebabkan suhu tinggi dengan mendadak disingkirkan. (Sinarty. sering terkejut. atau mengigau. Perhatikan pula apakah mata anak cenderung melirik ke atas atau apakah anak mengalami kejang-kejang. Bila pengaturan termostat dengan mendadak diubah dari tingkat normal ke nilai yang lebih tinggi dari normal sebagai akibat dari kerusakan jaringan. Secara Fisik a. Mengawasi kondisi klien dengan : Pengukuran suhu secara berkala setiap 4-6 jam. termostat hipotalamus dengan mendadak berada pada nilai rendah. Inilah yang menimbulkan demam pada anak. Dalam hipotalamus pirogen ini akan dirangsang pelepasan asam arakidonat serta mengakibatkan peningkatan produksi prostaglandin (PGEZ). Krisis/flush. 1999) E. mungkin malahan kembali ke tingkat normal. Memperhatikan aliran udara di dalam ruangan . Patways Terlampir. Suhu yang tinggi ini akan merangsang aktivitas “tentara” tubuh (sel makrofag dan sel limfosit T) untuk memerangi zat asing tersebut dengan meningkatkan proteolisis yang menghasilkan asam amino yang berperan dalam pembentukan antibodi atau sistem kekebalan tubuh. cacat seumur hidup dapat terjadi berupa rusaknya fungsi intelektual tertentu. Demam yang disertai kejang yang terlalu lama akan berbahaya bagi perkembangan otak. Terputusnya suplai oksigen ke otak akan berakibat rusaknya sel-sel otak. ada yang berasal dari dalam tubuh (pirogen endogen) dan luar tubuh (pirogen eksogen) yang bisa berasal dari infeksi oleh mikroorganisme atau merupakan reaksi imunologik terhadap benda asing (non infeksi).Demam adalah sebagai mekanisme pertahanan tubuh (respon imun) anak terhadap infeksi atau zatasing yang masuk ke dalam tubuhnya. Dalam keadaan demikian. Ini akan menimbulkan reaksi menaikkan suhu tubuh dengan cara menyempitkan pembuluh darah tepi dan menghambat sekresi kelenjar keringat.

minum sebanyak –banyaknya Minuman yang diberikan dapat berupa air putih. h. Di samping itu lingkungan luar yang hangat akan membuat pembuluh darah tepi di kulit melebar atau mengalami vasodilatasi. Jalan nafas harus terbuka untuk mencegah terputusnya suplai oksigen ke otak yang akan berakibat rusaknya sel – sel otak. Anak 6 – 12 tahun : ½ 1 tablet parasetamol 5oo mg atau 2 sendok the sirup parasetamol. Petunjuk pemberian antipiretik: a. Bayi 6 – 12 bulan : ½ – 1 sendok the sirup parasetamol b. e. Jangan menggunakan air es karena justru akan membuat pembuluh darah menyempit dan panas tidak dapat keluar. Antipiretik berguna untuk mencegah pembentukan prostaglandin dengan jalan menghambat enzim cyclooxygenase sehinga set point hipotalamus direndahkan kembali menjadi normal yang mana diperintah memproduksi panas diatas normal dan mengurangi pengeluaran panas tidak ada lagi. Tujuannnya adalah agar cairan tubuh yang menguap akibat naiknya suhu tubuh memperoleh gantinya. Obat-obatan Antipiretik Antipiretik bekerja secara sentral menurunkan suhu di pusat pengatur suhu di hipotalamus. Anak 1 – 6 tahun : ¼ – ½ parasetamol 500 mg atau 1 – 1 ½ sendokteh sirup parasetamol c. Tidur yang cukup agar metabolisme berkurang g. Tablet parasetamol dapat diberikan dengan digerus lalu dilarutkan dengan air atau teh . juga akan membuat pori-pori kulit terbuka sehingga akan mempermudah pengeluaran panas dari tubuh. Dengan demikian tubuh akan menurunkan kontrol pengatur suhu di otak supaya tidak meningkatkan pengatur suhu tubuh lagi. Berikan cairan melalui mulut. Saat ini yang lazim digunakan adalah dengan kompres hangat suam-suam kuku. Tujuannya untuk menurunkan suhu tubuh dipermukaan tubuh anak. susu (anak diare menyesuaikan). Kompres dengan air biasa pada dahi. 2.d. Kompres air hangat atau suam-suam kuku maka suhu di luar terasa hangat dan tubuh akan menginterpretasikan bahwa suhu diluar cukup panas. f. Menggunakan alkohol dapat menyebabkan iritasi dan intoksikasi (keracunan). air buah atau air teh. ketiak.lipat paha. Turunnya suhu tubuh dipermukaan tubuh ini dapat terjadi karena panas tubuh digunakan untuk menguapkan air pada kain kompres.

Pengkajian Pediatrik. Kurangnya pengetahuan orang tua mengenai penyakit Dapat diberikan penyuluhan terhadap keluarga tentang bagaiman cara mengatasi bila anak sedang kejang dan demam sehingga anak terhindar dari cidera dan mengurangi kepanikan orang tua. pusing sehingga keadaan ini menyebabkan kurangnya masukan nutrisi yang kemudian memudahkan timbulnya komplikasi sehingga perlu dilakukan pemasangan infus dengan cairan glukosa dan NaCL dan pemberian makanan tambahan dan makanan lunak yang mudah dicerna seperti bubur halus. Resiko peningkatan suhu tubuh Sering terjadi bila metabolisme dalam tubuh meningkat maka perlu diberikan obat anti piretik dengan dilakukan kompres hangat bila suhu tubuh kurang dari 37 C akan tetapi bila panasnya lebih dari 38oC diberikan ekstra pamol dengan diberikan kompres dingin. kurangnya pengetahuan orang tua mengenai penyakit. Engel. EGC . Jakarta. Betz. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit Sering terjadi pada anak disamping demam juga mengalami anoreksia. c. 2. lemas. Teori Asuhan Keperawatan Penyakit demam sangat berisiko maka pasien perlu dirawat di rumah sakit. 2. Gunakan sendok takaran obat dengan ukuran 5 ml setiap sendoknya. Obat penurun panas in diberikan 3 kali sehari. H. EGC. Buku Saku Keperawatan Pediatrik. DAFTAR PUSTAKA 1. Edisi 2. (1998). b. Joyce.manis. Jakarta. (2002). Disamping itu juga menjelaskan tentang penyakit dan bahayanya. Ed. sedangkan keperawatan pasien yang perlu diperhatikan ialah resiko peningkatan suhu tubuh. a. Pemeriksaan Penunjang Terlampir. G. Sowden. gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->