PENGELOLAAN PROGRAM JAMINAN SOSIAL SEBAGAI

UPAYA PENGENTASAN KEMISKINAN BERBASIS

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

Izza Mafruhah
Dosen Fakultas Ekonomi UNS
izza_wisnu@yahoo.com
Abstract
There are two category vulnerability, structural vulnerability and
transitory vulnerability. In Indonesia, social security system is primarily to
protect the two groups structural vulnerability of people : the elderly and the
disabled. This policy refers to UU no 13 1998; which stated that goverment has
obligation to give social protection and service to the elderly and disabled , so
that they can have a proper live.

Keywords : social secutrity system, vulnerability, elderly,disabled

Abstrak
Ada dua kategori kerentanan, kerentanan struktural dan kerentanan fana. Di
Indonesia sistem jaminan sosial terutama untuk melindungi kerentanan struktural
dua kelompok orang, orang tua dan orang tua. Kebijakan ini mengacu pada UU
No 13 1998; yang menyatakan pemerintah yang memiliki kewajiban untuk
memberikan perlindungan sosial dan pelayanan kepada orang tua dan cacat,
sehingga mereka dapat memiliki hidup yang tepat.

Kata Kunci : Sistem Jaminan Sosial, Kerentanan, Lanjut usia, Penyandang Cacat

A. Kerentanan Masyarakat dan Perlindungan Sosial

Kemiskinan merupakan keadaan dimana terjadi kekurangan hal-hal

permasalahan klasik yang selalu muncul
dalam kehidupan masyarakat. Masalah
distribusi pendapatan, kemiskinan dan
pengangguran adalah masalah yang
paling mudah disulut dan merebak pada
permasalahan yang lain, karena itu harus
diwaspadai agar tidak menimbulkan
gejolak sosial. Definisi umum tentang
kemiskinan adalah bilamana masyarakat
berada pada suatu kondisi yang serba
terbatas, baik dalam aksesibilitas pada
faktor produksi, peluang / kesempatan
berusaha, pendidikan, fasilitas hidup
lainnya, sehingga dalam setiap aktifitas
maupun usaha menjadi sangat terbatas.
Menurut istilah umum yang
dimaksud dengan kemiskinan adalah
yang biasa untuk dipunyai seperti
makanan , pakaian , tempat berlindung dan
air minum, hal-hal ini berhubungan erat
dengan kualitas hidup . Kemiskinan
kadang juga berarti tidak adanya akses
terhadap pendidikan dan pekerjaan yang
mampu mengatasi masalah kemiskinan
dan mendapatkan kehormatan yang layak
sebagai warga negara. Kemiskinan
merupakan masalah global. Sebagian
orang memahami istilah ini secara
subyektif dan komparatif, sementara yang
lainnya melihatnya dari segi moral dan
evaluatif, dan yang lainnya lagi
memahaminya dari sudut ilmiah yang
telah mapan. Istilah "negara berkembang"
biasanya digunakan untuk merujuk kepada
negara-negara yang "miskin". Kemiskinan
dipahami dalam berbagai cara.
Pemahaman utamanya mencakup:
a. Gambaran kekurangan materi,
yang biasanya mencakup
kebutuhan pangan sehari-hari,
sandang, perumahan, dan
pelayanan kesehatan. Kemiskinan
dalam arti ini dipahami sebagai
situasi kelangkaan barang-barang
dan pelayanan dasar.
b. Gambaran tentang kebutuhan
sosial, termasuk keterkucilan
sosial, ketergantungan, dan
ketidakmampuan untuk
berpartisipasi dalam masyarakat.
Hal ini termasuk pendidikan dan
informasi. Keterkucilan sosial
biasanya dibedakan dari
kemiskinan, karena hal ini
mencakup masalah-masalah
politik dan moral, dan tidak
dibatasi pada bidang ekonomi.
c. Gambaran tentang kurangnya
penghasilan dan kekayaan yang
memadai. Makna "memadai" di
sini sangat berbeda-beda melintasi
bagian-bagian politik dan
ekonomi di seluruh dunia.
("http://id.wikipedia.org/wiki/Kemiski
nan")
Dalam rangka mengatasi masalah
kemiskinan, dibutuhkan suatu
penanganan yang serius, terencana,
terpadu dan berkelanjutan. Salah satu
program yang dilakukan pemerintah
Indonesia dalam rangka pengentasan
kemiskinan adalah dengan memberikan
Bantuan Langsung Tunai ( BLT ) yang
dilakukan selama satu tahun (4 tahap).
Dana yang diberikan pada masing –
masing Kepala Keluarga adalah sebesar
Rp 100.000 / bulan. Pemerintah
mengeluarkan dana sekitar Rp 18,7 trilyun
untuk kegiatan BLT ini.
Sesuai dengan filosofis bahwa
BLT merupakan sarana untuk rescue
akibat kenaikan BBM bulan Oktober
tahun 2005, maka pada tahun 2007 ,
program BLT sudah dihentikan. Pada
tahun 2007 pemerintah telah mengubah
pola dan model pemberian bantuan, dari
BLT menjadi BLB ( Bantuan Langsung
Bersyarat ). Hal ini tidak terlepas dari
berbagai kajian yang dilakukan oleh
Kementrian bidang Kesejahteraan Rakyat
bekerja sama dengan berbagai pihak
khususnya Perguruan Tinggi. Berdasarkan
hasil penelitian / kajian mengenai
efektifitas pemberian Bantuan Langsung
Tunai yang diselenggarakan tahun lalu
maka diperoleh beberapa rekomendasi
yang salah satunya adalah bahwa dilihat
dari tingkat usia dan kesehatan sangat
dimungkinkan untuk melakukan seleksi
mengenai kriteria penerima dan model
bantuan yang diberikan kepada rumah
tangga miskin. Misalnya dengan
pembedaan Miskin produktif dan miskin
non produktif.
 Miskin produktif ditujukan untuk
RTM yang masih muda, sehat dan
punya kemampuan untuk bekerja
maka diberikan model bantuan dalam
wujud pemberdayaan misalnya dengan
pelatihan dan dilanjutkan dengan
pemberian dana bergulir.
 Miskin non produktif ditujukan bagi
RTM yang sudah tua (manula) dan
cacat/ invalid di mana mereka
memang sudah tidak mampu untuk
bekerja dan mencari nafkah sendiri.
Batasan usia produktif di sini adalah
65 tahun.
Kriteria yang kedua yaitu miskin
non produktif itulah yang mendasari
pemberian bantuan tunai bersyarat bagi
penduduk rentan yaitu masyarakat yang
disability (terpinggirkan). ( Izza Mafruhah,
2000)
Pemahaman mengenai masalah
kemiskinan bukan hanya berkisar pada
masalah definisi dan karakteristik
masyarakat, serta masalah yang berkaitan
dengan konsumsi atau material, namun
juga mengacu pada ketidakberdayaan
dalam berbagai aspek kehidupan
berkeluarga dan bermasyarakat. Sumber
Kerentanan yang dihadapi oleh masyarakat
terdiri atas kerentanan struktural dan
kerentanan sementara ( TKP3, KPK,
Kementrian Bidang Kesra, 2004 ).
Kerentanan Struktural
(Structural Vulnerability ) terdiri atas :
a. Tingkat kemiskinan yang tinggi
disertai ketidak setaraan
b. Ketidakmampuan dalam mengakses
terhadap pelayanan dasar hidup seperti
pelayanan kesehatan, pelayanan
pendidikan dan lain – lain
c. Tingkat kejahatan tinggi atau daerah
tanpa jaminan hukum karena adanya
konflik horizontal
d. Konsentrasi kemiskinan secara
gender, geografik, atau secara etnik
miskin
e. Kebijakan makroekonomi, pasar kerja,
perburuhan dan atau kebijakan sosial
yang jelek dan kurang berpihak
kepada kelompok miskin dan rentan
f. Perubahan peraturan yang berakibat
diversifikasi asset
g. Tenaga kerja dengan ketrampilan
rendah dan pekerja lepas
h. Keterbatasan jaringan keluarga,
kerabat batih dan masyarakat, serta
jaringan infromasi yang terbatas
i. Tingginya tenaga kerja/ buruh anak –
anak
j. Kondisi kerja tanpa perlindungan
kerja
k. Secara individual mempunyai
gangguan dan keterbatasan/
ketidakmampuan fisik dan mental
Sedangkan kerentanan sementara
( Transitory Vulnerability ), terdiri atas :
a. Kerentanan yang berkaitan dengan
musim dan atau alami seperti akibat
banjir, gempa bumi, kekeringan
panjang dan wabah penyakit, hama
dan lain – lain
b. Krisis ekonomi dan inflasi yang hebat
dan multidimensional
c. Terjadi peperangan
Kerentanan merupakan dimensi
dinamik dari proses pemiskinan dan
kemiskinan sehingga membutuhkan
adanya penanganan yang terencana, dan
terintegrasi. Salaha satu bentuk model
penangangan kerentanan adalah
pemberian perlindungan sosial.
Perlindungan sosial harus bersifat
investasi dan bukan hanya sekedar transfer
biaya saja seperti halnya pemberian
bantuan kompensasi subsidi BBM.
Sehingga Perlindungan sosial haruslah
merupakan suatu model yang bisa
menyebabkan si penerima mampu
berdikari dan mandiri dalam mengangkat
dirinya dari lembah kemiskinan.
B. Sistem Jaminan Sosial Nasional
Pada masa lalu upaya
penanggulangan kemiskinan sering
terbentur pada Orientasi pembangunan
hanya menekankan pertumbuhan ekonomi
makro, kebijakan yang terpusat dan
bersifat top down , memposisikan
masyarakat sebagai obyek. Kebijakan dan
program berupa pemberian bantuan –
bantuan konsumtif yang menyebabkan
tingkat kemandirian masyarakat menjadi
berkurang, penanganan kemiskinan hanya
berorientasi pada aspek ekonomi saja,
asumsi permasalahan kemiskinan sering
dianggap sama. Di dalam permasalahan
kesejahteraan rakyat, terdapat konsep tiga
pilar pembangunan kesejahteraan rakyat,
yaitu pengembangan SDM dan
kemasyarakatan, penanggulangan dan
pengurangan kemiskinan, serta
penanggulangan, antisipasi dan tanggap
cepat gangguan kesejahteraan rakyat.
Secara lebih detail ketiga pilar tersebut
bisa dijelaskan sebagai berikut:
Pilar Pertama, menggunakan
mekanisme bantuan sosial (social
assistance) kepada penduduk yang kurang
mampu, baik dalam bentuk bantuan uang
tunai maupun pelayanan tertentu untuk
memenuhi kebutuhan dasar layak.
Pembiayaan bantuan sosial dapat
bersumber  dari angaran negara atau dari
masyarakat. Mekanisme bantuan sosial
biasanya diberikan kepada penyandang
masalah kesejahteraan sosial (PMKS)
yaitu masyarakat yang benar-benar
membutuhkan, seperti penduduk miskin,
sakit, lanjut usia atau ketika terpaksa
menganggur.
Pilar Kedua, menggunakan
mekanisme asuransi sosial atau tabungan
sosial yang bersifat wajib atau compulsory
insurance, yang dibiayai dari kontribusi
atau iuran yang dibayarkan oleh peserta.
Dengan kewajiban menjadi peserta, sistem
ini dapat terselenggara secara luas bagi
seluruh rakyat dan terjamin
kesinambungannya dan profesionalisme
penyelenggaraannya.
Pilar ketiga, menggunakan
mekanisme asuransi sukarela (voluntary
insurance) atau mekanisme tabungan
sukarela yang iurannya atau preminya
dibayar oleh peserta sesuai dengan tingkat
resiko dan manfaat yang diinginkan. Pilar
ketiga ini adalah jenis asuransi yang
sifatnya komersial, dan sebagai tambahan
setelah peserta yang bersangkutan menjadi
peserta asuransi sosial.  Mendasarkan pada
tiga pilar tersebut, maka sistem jaminan
sosial nasional (SJSN) adalah sebuah
langkah investasi yang sangat strategis.
(TKPRI, 2006 )
Sementara, menurut Lembaga
Administrasi Negara Program Jaminan
Sosial terbagi merupakan salah satu
bentuk utama Program Perlindungan
Sosial yang dilaksanakan melalui
mekanisme Asuransi, tabungan dan atau
bantuan. Secara umum Program Jaminan
Sosial mempunyai tiga (3) komponen
pokok yaitu:
1. Komponen Jaminan Sosial melalui
mekanisme Assuransi atau sering
disebut sebagai Assuransi Sosial,
contohnya adalah Program Asuransi
Kesehatan (ASKES), Program
Jaminan Sosial Tenaga Kerja
(JAMSOSTEK), Program ASABRI.
Program Asuransi Sosial semacam ini
memiliki ciri adanya kewajiban
pesertanya membayar suatu jumlah
premium atau iuran dan disertai
dengan kepastian diterimakannya
sejumlah manfaat.
2. Komponen Bantuan Sosial dengan 3
(tiga) bentuknya dan biasanya
dilakukan oleh pemerintah dan atau
lembaga swadaya masyarakat
berbentuk pemberian bantuan, hibah,
kompensasi atau dana pemberdayaan.
Komponen ini dilihat dari fungsinya
ada tiga (3) bentuk yaitu:
a. Program Bantuan Sosial
Permanen;
b. Program Bantuan Sosial untuk
Korban Bencana Alam;
c. Program Bantuan Sosial
Pemberdayaan.
Pada program Bantuan Sosial
tidak dikenal adanya kewajiban
membayar premi atau iuran
tertentu.
3. Tabungan Sosial.
Program Tabungan Sosial merupakan
suatu program dengan akumulasi dana
masyarakat yang pada akhir suatu
periode akumulasi (pemupukan) dana
tersebut dikembalikan kepada
pesertanya.
Berangkat dari hasil identifikasi
terhadap berbagai permasalahan mengenai
kerentanan sosial tersebut, memunculkan
adanya Perlindungan Sosial. Perlindungan
sosial adalah kebijakan dan berbagai
upaya pemerintah dan atau masyarakat
untuk melindungi setiap orang agar dapat
memenuhi kebutuhan dasar hidupnya.
Dalam upaya perlindungan sosial ini
dibutuhkan adanya kearifan lokal yaitu
pengertian dan praktek perlindungan
inisiatif oleh anggota masyarakat sendiri.
Menurut Asian Development
Bank ( ADB ) dalam buku Social
Protection Strategy menyebutkan bahwa
perlindungan sosial adalah seperangkat
kebijakan dan program public yang
didesain untuk meningkatkan effisiensi
dan efektifitas pasar kerja, melindungi dari
resiko yang ada pada kerja yang
bersangkutan. Berdasarkan deskripsi
tersbut, ADB menyebutkan bahwa
perlindungan sosial mempunyai komponen
sebagai berikut : ( TKP3, KPK,
Kementrian Bidang Kesra, 2004).
 Kebijakan program pasar kerja aktif
yang didesain untuk memfasilitasi
pembukaan kesempatan kerja
 Komponen Asuransi sosial yang
ditujukan untuk menahan dan atau
mengurangi berbagai resiko yang
berkaitan dengan pengangguran
sebagai akibat adanya PHK,
kecelakaan kerja/ kesehatan yang
menimbulkan ketidakmampuan
pemanen dan usia tua.
 Komponen bantuan sosial dan
pelayanan kesejahteraan sosial adalah
prosgram yang didesain dan ditujukan
kepada mereka yang tergolong pada
kelompok sangat rentan dan yang
tidak lagi mempunyai potensi lainnya
untuk mendapatkan bantuan yang
memadai.
 Komponen pembiayaan mikro dan
skim yang berbasis area rentan yang
ditujukan untuk mengaddress
kerentanan pada tingkat komunitas/
masyarakat banyak yang dibatasi oleh
suatu batasan area tertentu.
 Komponen perlindungan anak untuk
memberikan kepastian agar anak –
anak tumbuh kembang sehat dan
 menghasilkan tenaga kerja yang
produktif di masa depannya.
Menurut ILO ( International
Labour Organization ), di dalam
perlindungan sosial terdapat komponen
jaminan sosial yang diberikan pengertian
sebagai perlindungan oleh masyarakat,
untuk masyarakat atau anggota
masyarakat itu sendiri melalui seperangkat
upaya tindakan layanan publik untuk
melawan dan mengatasi bencana yang
bilamana tidak teratasi justru akan
menimbulkan adanya resiko kehilangan
atau berkurangnya pendapatan keluarga
yang bersangkutan. Dalam pengertian
perlindungan sosial terdiri atas komponen:
a. Jaminan sosial meliputi :
 Asuransi sosial
 Bantuan sosial
 Jaminan kesejahteraan keluarga
 Dana penjaminan
 Skim kompensasi buruh/
karyawan
b. Skim swasta yang bersifat sukarela
c. Skim berbasis lapangan kerja
d. System bantuan kemasyarakatan
e. Skim asuransi mikro
f. Pelayanan sosial seperti pemeliharaan
rumah/ panti jompo, rumah singgah
anak jalanan dan sebagainya
Sistem Jaminan Sosial Nasional
(national social security system) adalah
sistem penyelenggara program negara dan
pemerintah untuk memberikan
perlindungan sosial, agar setiap penduduk
dapat memenuhi kebutuhan dasar hidup
layak, menuju terwujudnya kesejahteraan
sosial bagi seluruh penduduk Indonesia.
Jaminan sosial diperlukan apabila ada hal-
hal yang tidak dikehendaki yang dapat
mengakibatkan hilangnya atau
berkurangnya pendapatan seseorang, baik
karena memasuki usia senja atau pensiun,
maupun karena gangguan kesehatan,
cacat, kehilangan pekerjaan dan lain-lain.
C. Jaminan sosial untuk penyandang
cacat dan lanjut usia
Di Indonesia sistem jaminan
sosial, yang mulai dikucurkan tahun 2007
ini diuji cobakan untuk diberikan kepada
dua kategori masyarakat rentan yaitu
penyandang cacat dan lanjut usia. Hal ini
selaras dengan undang – undang Dasar
1945 pada Pasal 28 huruf H yang
menyatakan bahwa ”Setiap orang berhak
atas jaminan sosial yang memungkinkan
pengembangan dirinya secara utuh sebagai
manusia yang bermartabat”. Selanjutnya
Undang – Undang No 13 tahun 1998
tentang Kesejahteraan Lanjut Usia
mengamanatkan bahwa pemerintah
berkewajiban memberikan pelayanan dan
perlindungan sosial bagi lanjut usia agar
mereka dapat mewujudkan dan menikmati
taraf hidup yang wajar.
Terdapat korelasi antara
meningkatnya jumlah penduduk lanjut usia
dari tahun ke tahun dengan keberhasilan
dalam peningkatan kesejahteraan rakyat.
Kemajuan pengetahuan di bidang
kesehatan, meningkatnya sosial ekonomi
masyarakat akan membawa dampak
terhadap meningkatnya usia harapan
hidup. Dalam kaitannya dengan
permasalahan tersebut seharusnya
diantisipasi baik oleh pemerintah,
kalangan usaha dan masyarakat sipil.
Langkah-langkah kebijakan yang perlu
diambil pemerintah, partisipasi kalangan
usahawan, dan kesiapan masyarakat dalam
menghadapi semakin meningkatnya
jumlah Penduduk lanjut usia di Indonesia.
Indonesia adalah termasuk negara yang
memasuki era penduduk berstruktur lanjut
usia (aging struktured population) karena
jumlah penduduk yang berusia 60 tahun ke
atas sekitar 7,18% dari total penduduk di
Indonesia. Provinsi yang mempunyai
jumlah penduduk Lanjut Usia (Penduduk
lanjut usia)nya sebanyak 7% adalah di
pulau Jawa dan Bali. Kenaikan jumlah
penduduk penduduk lanjut usia di
Indonesia dari tahun ke tahun dapat
ditunjukkan pada tabel berikut :
Tabel 1.1 Jumlah Penduduk Lanjut usia di Indonesia
Thn Usia Harapan Jml Penduduk
Hidup Penduduk lanjut usia
1980 52,2 th
1990 59,8 th
2000 64,5 th
2006 66,2 th
2010 67,4 th
(prakiraan)
2020 71,1 thn
(prakiraan)
Sumber www.menkokesra.go.id
Jumlah penduduk Penduduk lanjut
usia pada tahun 2006 sebesar kurang lebih
19 juta, usia harapan hidup 66,2 tahun, pada
tahun 2010 diperkirakan sebesar 23,9 juta
(9,77%), usia harapan hidupnya 67,4 tahun
dan pada tahun 2020 diperkirakan sebesar
28,8 juta (11,34%), dengan usia harapan
hidup 71,1 tahun. Dari jumlah tersebut, pada
tahun 2010, jumlah penduduk Penduduk
lanjut usia yang tinggal di perkotaan sebesar
12.380.321 (9,58%) dan yang tinggal di
perdesaan sebesar 15.612.232 (9,97%).
Terdapat perbedaan yang cukup besar antara
Penduduk lanjut usia yang tinggal di
perkotaan dan di perdesaan. Perbedaan ini
dapat jadi karena antara lain Penduduk
lanjut usia yang tadinya berasal dari desa
lebih memilih kembali ke desa di hari
tuanya, dan mungkin juga dapat jadi karena
penduduk perdesaan usia harapan hidupnya
lebih besar karena tidak menghirup udara
yang sudah berpolusi, tidak sering
menghadapi hal-hal yang membuat mereka
stress, lebih banyak tenteramnya ketimbang
hari-hari tiada stress atau juga dapat jadi
karena makanan yang dikonsumsi tidak
terkontaminasi dengan pestisida sehingga
membuat mereka tidak mudah terserang
penyakit sehingga berumur panjang.
Namun apabila dilihat pada tahun
2020 walaupun jumlah penduduk lanjut usia
tetap mengalami kenaikan yaitu sebesar
28.822.879 (11,34%), ternyata jumlah
penduduk lanjut usia yang tinggal di
perkotaan lebih besar yaitu sebanyak
%
7.998.543 5,45
11.277.557 6,29
14.439.967 7,18
+19 juta 8,90
+23,9 juta 9,77
+28,8 juta 11,3
15.714.952 (11,20%) dibandingkan
dengan yang tinggal di perdesaan yaitu
sebesar 13.107.927 (11,51%).
Kecenderungan meningkatnya
penduduk lanjut usia yang tinggal di
perkotaan ini dapat jadi disebabkan
bahwa tidak banyak perbedaan antara
rural dan urban. Karena pemusatan
penduduk di suatu wilayah dapat
menyebabkan dan membentuk wilayah
urban. Suatu contoh bahwa untuk
membedakan wilayah rural dan urban di
antara kota Jakarta dan Bekasi atau
antara Surabaya dengan Sidoarjo serta
kota-kota lainnya kelihatannya semakin
tidak jelas. Oleh karena itu benarlah kata
orang bahwa Pantura adalah kota
terpanjang di dunia, tidak jelas
perbatasan antara satu kota dengan kota
lainnya.
Alasan lain mengapa pada tahun
2020 ada kecenderungan jumlah
penduduk Penduduk lanjut usia yang
tinggal di perkotaan menjadi lebih
banyak karena para remaja yang saat ini
sudah banyak mengarah menuju kota,
mereka itu nantinya sudah tidak tertarik
kembali ke desa lagi, karena saudara,
keluarga dan bahkan teman-teman tidak
banyak lagi yang berada di desa. Sumber
penghidupan dari pertanian sudah
kurang menarik, hal ini juga dikarenakan
pada umumnya penduduk desa yang
pergi mencari penghidupan di kota, pada
umumnya tidak mempunyai lahan
pertanian untuk digarap sebagai sumber
penghidupan keluarganya.
Terdapat korelasi positif antara
tingkat kesejahteraan dengan meningkatnya
jumlah penduduk usia lanjut dalam suatu
wilayah negara. Semakin sejahtera
masyarakat negara, maka perhatian terhadap
kesehatan semakin tinggi, sehingga harapan
hidup manusia semakin tinggi pula. Di sisi
lain kemajuan pengetahuan di bidang
kesehatan, memungkinkan tertanganinya
penyakit – penyakit yang selama ini
menyebabkan tingginya angka kematian.
Meningkatnya pelayanan kesehatan sampai
di berbagai pelosok tanah air terutama desa
dan daerah – daerah terencil juga
memberikan sumbangan yang cukup besar
terhadap peningkatan harapan hidup suatu
masyarakat.
Pertumbuhan penduduk lanjut usia
juga telah memberi pengaruh terhadap
pembangunan dan proses pengambilan
kebijakan di negara-negara ASEAN.
Berbagai bentuk kebijakan dan program
telah dirumuskan untuk menangani
permasalahan lanjut usia. Kesepakatan telah
diraih oleh tenaga ahli dan pejabat negara
setelah mengimplementasikan kebijakan dan
program dalam beberapa tahun, bahwa
pelayanan home and community care
merupakan pilihan yang terbaik dalam
menciptakan kenyamanan dan kesejahteraan
bagi penduduk lanjut usia. Program
penanganan masalah lanjut usia, yang
meliputi: (1) tantangan yang dihadapi dalam
dukungan tradisional keluarga kepada lanjut
usia, (2) dampak dari nilai-nilai tradional
terhadap sistem kesejahteraan sosial, (3)
status dan peranan pemerintah, NGO dan
keluarga dalam sistem kesejahteraan sosial,
(4) pengembangan kebijakan tentang
pelayanan keluarga dan komunitas kepada
lanjut usia, (5) status dan peranan pelayanan
keluarga dan komunitas kepada lanjut usia,
(6) dukungan pelayanan komunitas terhadap
pelayanan keluarga kepada lanjut usia, dan
(7) pembangunan pelayanan keluarga
kepada lanjut usia yang berbasis komunitas.
Dari sisi pemerintah, antara lain
harus disiapkan sarana umum agar
Penduduk lanjut usia dapat mengakses
pelayanan umum yang diberikan, bagi
masyarakat pengusaha perlu ditingkatkan
partisipasinya dalam bentuk dukungan
seperti penyediaan tempat hunian Penduduk
lanjut usia yang representatif (tidak
gratisan) dan profesional, sedangkan dari
anggota masyarakat adalah kesiapan
secara phisik dan mental agar menjadi
mampu dan terampil dalam merawat
serta menyiapkan phisik dan mental
seluruh keluarga dan anak-anaknya
untuk menjadi pendamping setia bagi
nenek dan kakek atau bahkan orang
tuanya sendiri.
Kemajuan di bidang kesehatan
dan semakin meningkatkan penghasilan
dan gizi masyarakat, dapat dipastikan
akan semakin menambah jumlah
Penduduk lanjut usia yang masih tetap
sehat, tidak mau tergantung kepada anak
cucunya, dan sebagian besar masih
mempunyai potensi untuk tetap
produktif. Seiring dengan hal ini, terjadi
dilema yang cukup besar kaitannya
dengan meningkatnya harapan hidup
masyarakat. Di Indonesia, usia lanjut
dibatasi pada umur 60 tahun, sehingga
usia tenaga kerja memasuki masa
pensiun adalah 60 tahun. Hal ini
mengandung arti bahwa mereka mulai
memasuki usia non produktif. Terdapat
masalah baik secara individu penduduk
lanjut usia maupun dari sisi masyarakat,
yaitu masalah ekonomi. Sosial dan
psikologi. Penduduk yang memasuki
usia pensiun, biasanya akan menurun
tingkat pendapatannya, tingkat
kesehatannya dan secara psikologis
sangat dimungkinkan adanya post power
syndrom. Oleh karena itu, maka perlu
dipikirkan tentang antisipasi kebijakan-
kebijakannya oleh pemerintah. Misalnya
seperti di negara-negara Eropa bahwa
usia pensiun meningkat menjadi 65
tahun. Mungkinkah di Negara Kesatuan
Republik Indonesia dapat diterapkan hal
tersebut? Tentu saja harus diseleksi
secara ketat, tidak hanya semata-mata
dilihat dari segi usianya, tapi
produktivitasnya. Apabila pemerintah
dan berbagai program pembangunan
tidak mengantisipasi keadaan ini maka
keberadaan Lanjut Usia akan menjadi
bom waktu.
Di satu sisi kepedulian keluarga
terhadap penduduk lanjut usia juga
belum maksimal seperti yang diharapkan
sehingga banyak terjadi kaum lanjut usia
yang terlantar, menderita penyakit atau
bahkan menggelandang. Dalam kaitannya
dengan permasalahan tersebut seharusnya
diantisipasi baik oleh pemerintah, kalangan
usaha dan masyarakat sipil. Langkah-
langkah kebijakan yang perlu diambil
pemerintah, partisipasi kalangan usahawan,
dan kesiapan masyarakat dalam menghadapi
semakin meningkatnya jumlah Penduduk
lanjut usia di Indonesia.
Kepedulian ini harus terencana dan
terpadu serta disesuikan dengan kebutuhan.
Dari sisi pemerintah, antara lain harus
disiapkan sarana umum agar Penduduk
lanjut usia dapat mengakses pelayanan
umum yang diberikan, bagi masyarakat
pengusaha perlu ditingkatkan partisipasinya
dalam bentuk dukungan seperti penyediaan
tempat hunian Penduduk lanjut usia yang
representatif dan profesional, sedangkan
dari anggota masyarakat adalah kesiapan
secara phisik dan mental agar menjadi
mampu dan terampil dalam merawat serta
menyiapkan phisik dan mental seluruh
keluarga dan anak-anaknya untuk menjadi
pendamping setia bagi nenek dan kakek atau
bahkan orang tuanya sendiri.
Kemajuan di bidang kesehatan dan
semakin meningkatkan penghasilan dan gizi
masyarakat, maka dapat dipastikan akan
semakin menambah jumlah Penduduk lanjut
usia yang masih tetap sehat, tidak mau
tergantung kepada anak cucunya, dan
sebagian besar masih mempunyai potensi
untuk tetap produktif. Oleh karena itu, maka
perlu dipikirkan tentang antisipasi
kebijakan-kebijakannya oleh pemerintah.
Perhatian pemerintah, kalangan
swasta dan masyarakat serta keluarga
memang hal yang cukup penting. Namun di
masa yang akan datang , yang lebih penting
lagi adalah pemberian pemahaman dari
masyarakat tentang penyiapan diri untuk
menghadapi hari tua, misalnya dengan
asuransi atau tabungan berjangka, karena
setiap orang pasti akan mengalami masa
lanjut usia. Secara ekonomi, penyiapan hari
tua ini selaras dengan teori Life Cycle
Consumption Hipotesis yang disampaikan
oeh Ando Modigliani
Jaminan Sosial selain diberikan bagi
lanjut usia, juga diberikan kepada
penyandang cacat. Definisi penderita cacat
sampai saat ini belum diperoleh secara pasti,
termasuk tingkat atau derajat cacat fisik
tersebut. Secara umum, penderita cacat akan
dibedakan menjadi cacat berat, sedang
dan ringan. Seorang penderita cacat akan
dikelompok dalam cacat berat manakala
tidak mampu untuk melakukan aktivitas
sehari – hari sehingga memerlukan
bantuan orang lain. Sementara derajat
kecacatan yang sedang pada saat
penderita cacat harus dilatih sehingga di
kemudian hari tuidak lagi membutuhkan
bantuan dari orang lain, meskipun tetap
harus menggunakan alat Bantu seperti
kursi roda. Sedangkan penderita cacat
akan digolongkan pada penderita cacat
ringan apabila dalam menjalankan
aktivitas sehari – hari mereka tidak
membutuhkan orang lain meskipun
harus menggunakan alat Bantu juga.
Di Indonesia sejak
diberlakukannya Undang Undang
Nomor 4 Tahun 1997, disepakati bahwa
istilah Penyandang Cacat, karena
Penyandang cacat meski cacat belum
tentu menderita, dan bagi yang
mensyukuri dan ikhlas tentu memiliki
nikmat tersendiri. Dalam hal pengertian
dunia yang lebih manusiawi, Lembaga
Kesehatan Dunia, WHO, mulai
mengadakan proses yang lebih liberal
pada tahun 1990 dengan pendekatan
model klasifikasi internasional. Definisi
yang kemudian dilahirkannya mengarah
kepada fungsi kecacatan sosial
dibandingkan pendekatan lama yang
lebih berorientasi kepada definisi dengan
pendekatan medis semata. Definisi itu,
yang dikukuhkan dalam International
Classification of Funtioning (ICF),
memberi definiasi sederhana tentang
cacat atau kecacatan sebagai hasil
interaksi antara manusia yang terganggu
atau cacat dengan hambatan lingkungan
dan sikap masyarakat yang dihadapinya.
Menurut laporan Dr. William
Kennedy Smith (2006), dari Lembaga
Rehabilitasi di Chicago Amerika Serikat,
di seluruh dunia ada sekitar 600 juta
penduduk menderita cacat dan
diantaranya sekitar 80 persen ada di
Asia. Dengan demikian di Asia ada
sekitar 480 juta penduduknya menderita
kecacatan. Di negara-negara Asia nasib
penyandang cacat kurang beruntung.
Perhatian masyarakat dan pemerintah
terhadap penyandang cacat sangat
rendah. Di India misalnya, sekitar 74
persen penduduk yang menderita cacat tidak
bekerja. Di Filipina, tetangga kita dengan
tingkat pendidikan penduduk yang cukup
tinggi, sekitar 20 persen anak-anak cacat
tidak pernah bersekolah. Di Kambodia
penduduk dengan kecacatan umumnya harus
hidup sengsara sebagai peminta-minta. Dari
sekitar 20 – 25 juta penyandang cacat di
Indonesia, sekitar 10 juta adalah penduduk
lanjut usia, dan lainnya adalah penyandang
cacat lain. Menurut perkiraan Direktorat
Pendidikan Luar Biasa (PLB) jumlah anak
cacat usia sekolah sekitar 1.500.000 anak,
dari jumlah tersebut yang bersekolah di
Sekolah Luar Biasa (SLB) hanya sebanyak
55.836 anak atau setara dengan 3,72 persen
saja.
Hampir semua negara terjadi
disparitas yang sangat tinggi antara wacana,
hak-hak yang secara hukum dijamin, dan
kenyataan yang terjadi di lapangan.
Disparitas itu umumnya sangat menonjol
dalam akses pelayanan umum bagi
penyandang cacat, dalam bidang pendidikan
dan kesempatan kerja. Di Thailand
misalnya, hanya 1 (satu) persen saja gedung
bangunan dapat diakses oleh penyandang
cacat. Hal serupa juga terjadi di India,
Kambodia dan Vietnam. Di Indonesia belum
pernah ada penelitian yang memadai terkait
dengan pelayanan umum bagi penyandang
cacat. Di Indonesia pernah ada kegiatan
serupa di beberapa kota dan kabupaten
mengenai fasilitas umum untuk pelayanan
penyandang cacat seperti trotoir. Akan tetapi
dewasa ini “trotoir” yang maksudnya
disediakan untuk fasilitas jalan bagi
manusia, telah berubah menjadi tempat
berjualan, tempat pancang tiang listrik, atau
tiang telepon, sehingga kalau bagi manusia
biasa saja sukar dilewati, apalagi untuk kursi
roda penyandang cacat, atau jalan sehat bagi
penduduk lanjut usia.
Meskipun secara hukum pendidikan
dasar merupakan bagian dari wajib belajar
yang dijamin oleh pemerintah, hampir di
semua negara terdapat disparitas dalam
pelayanan pendidikan untuk penyandang
cacat. Di Vietnam hanya 34 persen dari
penduduk yang menderita cacat dapat
membaca dibandingkan dengan penduduk
biasa yang 90 persen dapat membaca.
Artinya penyandang cacat hampir tidak
pernah mendapat kesempatan bersekolah. Di
RRC jumlah anak-anak penyandang cacat
yang bersekolah mencapai sekitar 77
persen dibandingkan dengan anak-anak
tanpa penderitaan yang sekitar 90 persen
sedang bersekolah. Berdasarkan
kesepakatan Negara-Negara Asia Pasifik
di Otsu Jepang, Biwakko Millenium
Framework, yang disepakati pada bulan
Oktober 2002, termasuk oleh Indonesia,
untuk anak cacat usia sekolah, sasaran
yang harus dicapai pada tahun 2012
adalah 75 persen. Keadaan yang masih
3,7 persen merupakan tantangan yang
harus dikejar dengan kecepatan yang
sangat tinggi.
Secara teoritis, menurut hukum,
dan dalam berbagai wacana politik,
kesempatan kerja dijamin dan dijanjikan
diberikan secara adil kepada seluruh
warga negara, ternyata penyandang cacat
tidak mendapat perlakuan yang
semestinya, sebagai contoh beberapa
negara ASEAN seperti di Filipina
dimana lebih dari 40 persen penyandang
cacat tidak bekerja, di Vietnam sekitar
70 persen dan di Thailand sekitar 80
persen.
Perjuangan keadilan bagi
penyandang cacat masih sangat jauh.
penyandang cacat yang belum tentu
tidak dapat memberikan sumbangan
kepada kemajuan nusa dan bangsa selalu
dihukum sebelum mendapat kesempatan
untuk mengembangkan dirinya dan
memberi sumbangan yang berarti bagi
diri, keluarga, tanah air dan bangsanya.
Penyandang cacat selalu di vonis untuk
tidak mendapat kesempatan sekolah,
kalau memperoleh kesempatan sekolah
mendapat perlakuan diskriminatif yang
sangat menyakitkan. Mereka tidak
memperoleh bahan bacaan karena alasan
yang tidak memadai. Mereka tidak
mendapat pendampingan karena biaya
yang disediakan pemerintah untuk
bidang pendidikan alokasinya sangat
rendah. Strategi perjuangan untuk
penyandang cacat harus dikembangkan
secara terpadu dan dilaksanakan secara
serentak. Pengembangan legislasi harus
diikuti dengan penyebaran dan
pengawasan pelaksanaan yang sungguh-
sungguh agar legislasi itu tidak berakhir
sebagai dokumen indah tetapi tidak
bermakna. Suatu aturan hukum yang
tidak boleh berakhir sebagai dokumen
normatif yang nampaknya menguntungkan
penyandang cacat tetapi tidak mempunyai
kekuatan nyata atau tidak dilaksanakan di
lapangan.
Untuk mengurangi diskriminasi
dalam pelayanan kesehatan, pendidikan dan
lapangan kerja tersebut ada beberapa strategi
yang dapat dikembangkan. Salah satu
strategi yang segera dapat dilakukan adalah
memberi kepercayaan kepada Dewan
Nasional Indonesia untuk Kesejahteraan
Sosial (DNIKS) dan Organisasi Penyandang
Cacat, yang tergabung dalam PPCI
(Persatuan Penyandang Cacat Indonesia)
untuk mengembangkan program dengan
dukungan dana dari pemerintah. Kerjasama
aliansi kedua organisasi tersebut dapat
diberikan tugas untuk :
a. Memberikan pelatihan dan program
pemberdayaan yang tepat agar
penduduk dengan kecacatan dapat
menjadi tenaga profesional yang
bermutu;
b. Melakukan adaptasi bahan-bahan
pelatihan agar dapat memenuhi
kebutuhan dari penyandang cacat
yang ingin mendapatkan pekerjaan
dengan kualifikasi yang disyaratkan;
c. Meningkatkan kesadaran dan
tanggung jawab masyarakat untuk
memberi perlakuan yang adil kepada
penyandang cacat dengan memberikan
kesempatan mendapatkan pelatihan
dan pemberdayaan untuk memperoleh
kualifikasi yang disyaratkan;
d. Mengembangkan langkah-langkah
konkrit untuk memperbaiki kondisi
penyandang cacat sehingga dapat
hidup dengan lebih mandiri.
Langkah-langkah tersebut di atas
sudah waktunya menjadi perhatian bersama
agar dalam masa transisi seperti ini, DNIKS
bersama dengan organisasi penyandang
cacat dan lembaga yang selama ini dengan
gigih berjuang untuk kesejahteraaan
penyandang cacat agar dapat melanjutkan
usahanya mengembangkan gerakan
masyarakat yang peduli terhadap anak
bangsa.
D. KESIMPULAN
Berangkat dari hasil identifikasi terhadap
berbagai permasalahan mengenai
kerentanan sosial tersebut,
memunculkan adanya
1. Perlindungan Sosial.
Perlindungan sosial adalah
kebijakan dan berbagai upaya
pemerintah dan atau masyarakat
untuk melindungi setiap orang
agar dapat memenuhi kebutuhan
dasar hidupnya.
2. Dalam upaya perlindungan sosial
ini dibutuhkan adanya kearifan
lokal yaitu pengertian dan
praktek perlindungan inisiatif
oleh anggota masyarakat sendiri.
Selain itu, pemerintah
mengalokasikan dana dari APBN
yang digunakan sebagai dana
safe guarding.
3. Dana safe guarding ( di
Indonesia dikenal dengan
Bantuan Langsung Bersyarat)
dialokasikan untuk kegiatan
pendukung pelaksanaan jaminan
sosial penyandang cacat dan
jaminan lanjut usia.
4. Penerima BLB bagi penyandang
cacat adalah penyandang cacat
dengan derajat kecacatan berat,
dengan tujuan meringankan
beban hidup dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar dan
memeliharan taraf kesejahteraan
sosial penyandang cacat agar
menikmati taraf hidup yang
wajar.
5. Jaminan sosial bagi lanjut usia
(khususnya yang terlantar)
bertujuan untuk membantu agar
penduduk lanjut usia tetap dapat
memenuhi kebutuhan dasarnya,
dan juga memelihara taraf
kesejahteraan sosial lanjut usia
agar menikmati taraf hidup yang
wajar.
E. SARAN
1. Pemilihan penerima Jaminan Sosial
bagi Lanjut Usia dan Penyandang
cacat sebaiknya berdasarkan
 pengusulan dari bawah pada tingkat RT Nasional, TKP3KPK, Menko
sehingga diharapkan benar – benar tepat Kesra, Jakarta
sasaran
2. Bantuan bagi penerima jaminan sosial TKP3KPK, 2004, Informasi Dasar
sebaiknya diberikan pendampingan Penyusunan Strategi
sehingga sebisa mungkin digunakan Penanggulangan Kemiskinan
untuk usaha atau kegiatan yang bersifat Daerah ( SPKD ), TKP3KPK,
produktif. Menko Kesra, Jakarta

DAFTAR PUSTAKA

Ambar Teguh Sulistyani, 2004, Kemitraan

dan Model – Model Pemberdayaan,
Gava Medika , Yogyakarta

Anwar Wardhani dan M Haryadi, 2004,

Pemberdayaan Masyarakat Dalam
Penanggulangan Kemiskinan,
TKP3KPK, Menko kesra, Jakarta

Anwar Wardhani dan M Haryadi, 2004,

Akar Kemiskinan dan
Ketidakberdayaan Masyarakat,
TKP3KPK, Menko kesra, Jakarta

Hassan Moehammad, Wilson siahaan,

Pemetaan Permasalahan Kemiskinan
tentang Kerentanan dan Resiko Sosial
yang terkait dengan Perlindungan
Sosial, TKP3KPK, Menko kesra,
Jakarta

Izza Mafruhah, Kemiskinan vs

kesejahteraan, Jurnal Ekonomi
pembangunan FE UMS ISSN 1441-
6081 Vol 1 No 1, Juni 2000

Lipton & ravalion, 1995, “Poverty and

Policy”. Dalam Chenery and
Srinivasan, Handbook of
development Economics, Volume
IIIB, Amsterdam Netherland;
Elsevier Science B.V
LP3ES, 2006, Kajian Evaluasi Kebijakan
Subsidi Langsung Tunai (SLT) untuk
masyarakat miskin, LP3ES, Jakarta

Sadji Partoatmodjo, 2004, Masalah

Kemiskinan dan kompleksitas
Penanggulangannya, TKP3KPK
Menko Kesra, Jakarta

Sugeng Budiharsono, 2004, Strategi

Penanggulangan Kemiskinan