P. 1
ANATOMI PANGGUL DAN UKURANNYA

ANATOMI PANGGUL DAN UKURANNYA

|Views: 3,681|Likes:
Published by lilahgreeny

More info:

Published by: lilahgreeny on Feb 01, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/20/2013

pdf

text

original

ANATON!

PANCCUL DAN
UKURANNYA
ANATON! ]ALAN LAH!R

Dibagi atas 2 bagian:
agian tulang: tulang panggul dan sendi·sendinya.
agian lunak: otot,jaringan,ligamen.

1.TULANC·TULANC PANCCUL
Terdiri dari:
. Os coxae, terdiri dari: ilium,iskium,pubis.
2. Os sacrum
. Os koksigeus
Yang ketiganya saling berhubungan, didepan: simfisis pubis, dibelakang artikulasio sakroiliaka,
dibawah artikulasio sakrokoksigea. Yang memungkinkan pergeseran untuk memperbesar sedikit
ukuran panggul saat persalinan.
&ecara fungsional panggul terdiri dari 2 bagian:
. Pelvis mayor / False Pelvis: diatas linea terminalis.
2. Pelvis Ninor / True Pelvis: dibawah linea terminalis, yang bentuknya menyerupai saluran
bersumbu melengkung kedepan / sumbu carus. &umbu carus adalah garis yang
menghubungkan titik·titik persekutuan antara diameter transversa dan conjugata vera pada
Pintu Atas Panggul (PAP) dengan titik·titik sejenis di H!!,!!!,!v.
(gambar 3·4 dan 3·S)
idang atas saluran ini normalnya berbentuk hampir bulat disebut Pintu Atas Panggul / Pelvic
inlet. idang bawah saluran ini terdiri 2 bagian disebut Pintu awah Panggul / Pelvic outlet.
Diantara kedua pintu ini terdapat ruang panggul / Pelvic cavity, yang menyempit dibagian
tengah disebabkan oleh adanya spina iskiadika yang kadang menonjol ke dalam ruang panggul.

orpus vertebrae sacral , linea terminalis, pinggir atas simfisis.
P!NTU ATAS PANCCUL (PAP)
Pintu atas panggul adalah suatu bidang yang dibentuk
oleh promontorium, k
arak dari pinggir atas simfisis ke promontorium
(conjugata vera) adalah cm.
arak terjauh garis melintang (diameter transversa)
adalah 2,S - cm.
Dari artikulasio sakroiliaka ke titik persekutuan
diameter transversa dan conjugata vera ke linea
terminalis (diameter oblique) adalah cm.
arak bagian bawah simfisis ke promontorium
(conjugata diagonalis) secara statistik diketahui
Conjugata vera = Conjugata Diagonal - ,S cm.
arak dari bagian dalam tengah simfisis ke
promontorium (conjugata obstetrica).
(gambar 3·6)

P!NTU BAWAH PANCCUL (PBP)
Terdiri dari 2 bidang datar, yaitu
bidang yang dibentuk oleh garis
antara kedua tuber ossis iskii dengan
ujung os sacrum dan segitiga lainnya
dengan bagian bawah simfisis.
Pinggir bawah simfisis berbentuk
melengkung ke bawah membentuk
sudut (arkus pubis)
normalnya kurang lebih 30º. arak
antara kedua tuber ossis iskii
(distansia tuberum) kurang lebih
0,S cm.
RUANC PANCCUL (PELv!C CAv!TY)
Penyempitan dipanggul tengah setinggi spina iskiadika
(distansia interspinarum) kurang lebih 0,S cm.
idang terluas pada pertengahan simfisis dengan os
sacral. 2·.

B!DANC HODCE
Kegunaannya untuk menentukan sampai mana bagian
terendah janin turun dalam panggul pada persalinan.
H ! dibentuk oleh PAP
H !! sejajar H! dibagian bawah simfisis
H !!! setinggi spina iskiadika
H !v setinggi os koksigeus
(gambar 3·4)

UKURAN LUAR PANCCUL
Alat·alat yang dipakai : jangkar Nartin, Oseander, Collin, oudeloque.
Yang diukur:
. Distansia &pinarum (kurang lebih 24 - 26 cm)
arak antara kedua &pina !skiadika Anterior &uperior (&!A&) kanan
dan kiri.
2. Distansia kristarum (kurang lebih 28 - 0 cm)
arak kedua krista iliaka kanan dan kiri, umumnya ukuran ini tidak
penting namun bila kurang dari 2· cm dari angka normal, dicurigai
patologik.
. Distansia Obliqua Externa
arak &pina !skiadika Anterior &uperior kanan dengan &pina !skiadika
Posterior &uperior kanan dan sebaliknya.
4. Distansia intertrokanterika
arak kedua trokanter kanan dan kiri.
S. Conjugata Externa (oudeloque) kurang lebih 8 cm.
arak bagian atas simfisis ke prosesus spinosus lumbal S.
6. Distansia tuberum (kurang lebih 0,S cm)
arak kedua tuber iskii.
.BAC!AN LUNAK ]ALAN LAH!R
Pada kala !! yang ikut membentuk jalan lahir adalah
segmen bawah uterus dan vagina.
Otot dasar panggul dibagi:
. agian luar : · m. &fingter ani externus
· m.ulbokavernosus (mengelilingi vagina)
· m. Perinei tansversus superfisialis
2. agian tengah : · m.&fingter uretra
· m, iliokoksigeus
· m.!skiokoksigeus
· m. Perinei transversus profundus
. agian dalam : · diagfrahma pelvis, terutama
m.levator ani. Didalamnya berjalan n.pudendus masuk
ke rongga panggul melalui canalis Alcock (antara
spina iskiadika dan tuber iskii) penting untuk anestesi
blok n.pudendus.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->