MENENTUKAN USIA KEHAMILAN

Menentukan umur hamil sangat penting untuk memperkirakan persalinan. Umur hamil dapat ditetuukan dengan: 1. Mempergunakan rumus Naegle. Rumus naegele terutama untuk menentukan hari perkiraan lahir (HPL, EDC= Expected Date of Confinement). Rumus ini terutama berlaku untuk wanita dengan siklus 28 hari sehingga ovulasi terjadi pada hari ke 14. Rumus Naegle memperhitungkan umur kehamilan berlangsung selama 288 hari. Perhitungan kasarnya dapat dipakai dengan menentukan hari pertama haid dan ditambah 288 hari, sehingga perkiraan kelahiran dapat ditetapkan. Rumus Naegle dapat dihitung hari haid pertama ditambah 7 (tujuh) dan bulannya dikurang 3 (tiga) dan Tahun ditambah 1 (satu). a. Contohnya, haid hari pertama tanggal 11 april 2000, maka penghitungan perkiraan kelahiran adalah 11 + 7 = 18; 4 -3= 1, dan Tahun 2000+1 = 2001, sehingga dugaan persalinan adalah 18 Januari 2001. b. Seorang ibu hamil memiliki HPHT 15-9-2005 dan diperiksa pada 27-11-2005. Maka umur kehamilan dan hari perkiraan lahir (HPL) adalah: 15-09-2005 = 2 minggu 1hari 31-10-2005 = 4 minggu 3 hari 27-11-2005 = 3 minggu 6 hari Jumlah 9 minggu 10 hari Berarti usia kehamilan : 10 minggu 3 hari Jadi umur kehamilan saat diperiksa adalah 10 minggu 3 hari atau 10 minggu genap.

Mempergunakan tinggi fundus uteri untuk memperkirakan umur hamil terutama tepat pada hamil pertama. maka perkiraan umur hamil dapat ditetapkan. Tanggal 15-09-2005. 9 ¬ 3 jadi HPL = 22-06-2005 Bila mempunyai kalender obstetrik maka usia kehamilan dan HPL dapat dilihat di tabel kalender tersebut. Bulan ¬ 3 = 15 + 7. Pada kehamilan kedua dan seterusnya perkiraan ini kurang tepat. Perkiraan tingginya fundus uteri. atau prosesus xipoideus. Ini sama dengan 2 x 7 hari = 14 hari + 1 hari (2 minggu lebih 1 hari) b. Cara tersebut dilakukan tanpa memperhitungkan ukuran tubuh ibu. 2. Secara tradisional perkiraan tinggi fundus dilakukan dengan palpasi fundus dan membandingkannya dengan beberapa patokan antara lain simfisis pubis. Ini berarti 4 x 7 hari = 28 hari + 3 hari atau sama dengan 4 minggu lebih 3 hari c. 3. Tinggi fundus uteri = Umur kehamilan 1/3 di atas simfisis = 12 minggu ½ simfisis-pusat = 16 minggu 2/3 di atas simfisis = 20 minggu Setinggi pusat = 22 minggu 1/3 di atas pusat = 28 minggu ½ pusat-prosesus xifoideus = 34 minggu Setinggi prosesus xifoideus = 36 minggu Dua jari (4cm) di bawah prosesus xifoideus = 40 minggu . a. a. Bulan Oktober (bulan 10) terdiri atas 31 hari. Sementara HPL dihitung dengan rumus Naegel = Hari + 7. Gerakan pertama fetus. umbilikus. berarti hari ke-15.Cara menghitungnya: 1 minggu terdiri atas 7 hari. tanggal 27-11-2005 berarti hari ke-27 sama dengan 3 x 7 hari = 21 hari + 6 hari (3 minggu lebih 6 hari). Dengan memperkirakan terjadinya gerakan pertama fetus pada umur hamil 16 minggu.

Ukuran diperkirakan sama dengan minggu kehamilan setelah sekitar 22-24 minggu . Metode ini menggunakan alat ukur Caliper. Digunakan jika tidak ada Caliper atau pita pengukur.Farlin dan Sitller) . 2.Perbedaan Usia Kehamilan 8 bulan dengan 10 bulan 8 Bulan hamil Perut lebih kecil Epigastrium tegang Pusat datar Kepala teraba kecil Kepala belum masuk PAP 10 bulan hamil Perut besar Epigastrium lembek. b. Keuntungan : Lebih akurat dibandingkan pita pengukur terutama dalam mengukur TFU setelah 22-24 minggu kehamilan (dibuktikan oleh studi yang dilakukan Engstrom. Kedua ujung diletakkan pada garis tengah abdominal. Wanita bervariasi pada jarak simfisis pubis ke prosesus xifoid. 2. Ukuran kemudian dibaca pada skala cm (centimeter) yang terletak ketika 2 ujung caliper bertemu. Lebar jari pemeriksa bervariasi antara yang gemuk dan yang kurus. lokasi umbilikus diantara 2 titik (imajiner) ini. Jari cukup akurat untuk menentukan perbedaan yang jelas antara perkiraan umur kehamilan dengan tanggal dan dengan temuan hasil pemeriksaan dan untuk mengindikasi perlunya pemeriksaan lebih lanjut jika ditemukan ketidak sesuaian dan sebab kelainan tersebut. Caliper digunakan dengan meletakkan satu ujung pada tepi atas simfisis pubis dan ujung yang lain pada puncak fundus. karena kepala janin masuk PAP Pusat menonjol Kepala besar. Keuntungan : 1. Kepala telah masuk PAP Ketidak akuratan metode ini : 1. Mc.

tambahkan 6 cm pada jumlah cm yang terukur. Titik nol pita pengukur diletakkan pada tepi atas simfisis pubis dan pita pengukur ditarik melewati garis tengah abdomen sampai puncak. Hasil dibaca dalam skala cm. pengukuran dilakukan sampai titik dimana jari menjepit pita pengukur. Menggunakan pita pengukur tapi metode pengukurannya berbeda. lebih susah dibaca. tambahkan 4 cm pada jumlah cm yang terukur. Menggunakan pita pengukur yang mungkin merupakan metode akurat kedua dalam pengukuran TFU setelah 22-24 minggu kehamilan. Garis nol pita pengukur diletakkan pada tepi atas simfisis pubis di garis abdominal.Kerugian : Jarang digunakan karena lebih sulit. Jumlah total centimeternya diperkirakan sama dengan jumlah minggu kehamilan b. mudah digunakan dan Cukup akurat Kerugian : Kurang akurat dibandingkan caliper d. pita pengukur diletakkan diantara jari telunjuk dan jari tengah. mudah dibawa. tangan yang lain diletakkan di dasar fundus. Sesudah fundus mencapai ketinggian yang sama dengan umbilikus. ukuran yang terukur sebaiknya diperkirakan sama dengan jumlah minggu kehamilan setelah 22-24 minggu kehamilan. Sebelum fundus mencapai ketinggian yang sama dengan umbilikus. Caranya tidak diukur karena tidak melewati slope anterior tapi dihitung secara matematika sebagai berikut . Keuntungan : Lebih murah. mudah dibaca hasilnya. Sehingga pita pengukur mengikuti bentuk abdomen hanya sejauh puncaknya dan kemudian secara relatif lurus ke titik yang ditahan oleh jari-jari pemeriksa. pita tidak melewati slope anterior dari fundus. kurang praktis dibawa. a. Jumlah total centimeternya diperkirakan sama dengan jumlah minggu kehamilan . lebih susah digunakan dibandingkan pita pengukur c. lebih mahal.

Jakarta. 3. Anatomi Dan Fisiologi. Clinical Obstetrics The Fetus and Mother. Jakarta. Dengan mengukur jarak kepala bokong (GRI= Grown rump Length) untuk umur kehamilan 7-14 minggu. Salmah.Keuntungan : Cukup akurat Kerugian : Rumit. tidak praktis 4. Evelyn C. 2006 . Blackwell Publishing . Jakarta. Konfirmasi kehamilan.Ultrasonografi a. 2002 2. Garry Cunningham. Jakarta. 2. 2006 5. E. Pearce. F. edisi 21. Penentuan umur kehamilan dengan ultrasonografi menggunakan 3 cara: 1. dkk. sumber 1. Pengantar Kuliah Obstetri. 2006 4. Untuk mengetahui usia kehamilan dapat dengan mengunakan ukuran tubuh fetus—sehingga dapat memperkirakan kapan tanggal persalinan. Embrio dalam kantung kehamilan dapat dilihat pada awal kehamilan 51/2 minggu dan detak jantung janin biasanya terobsevasi jelas dalam usia 7 minggu. Third edition. IBG Manuaba dkk. Mengetahui usia kehamilan. EGC. Asuhan kebidanan antenatal. 2007 3. Obstetri Williams. Albert Reece and John C. EGC. EGC. Gramedia. b. Hobbins. Jakarta. Dengan mengukur diameter biparietal (BPD) untuk kehamilan lebih dari 12 minggu. Dengan mengukur diameter kantong kehamilan (GS= Gestational Sac) untuk kehamilan 6-12 minggu.

Sebutan “janin” atau “fetus” baru digunakan setelah usia kehamilan 11 minggu hingga kelahiran. Masa kehamilan dibagi dalam tiga bulanan (trimester). Trimester pertama merupakan perkembangan dan pembentukan organ . dan seorang wanita yang hamil pada kehamilan sesudahnya disebut “multigravida” atau “multipara”. 31 May 2010No Comment Pengertian dan periode kehamilan manusia Seseorang wanita dikatakan “hamil “ secara normal apabila di dalam rahimnya bertumbuh kembang manusia baru. Hasil kehamilan juga secara ilmiah mempunyai sebutan tersendiri. Istilah ilmiah untuk kehamilan adalah “gravid” sehingga wanita hamil sering kali disebut sebagai “gravida”. seorang wanita yang sedang hamil untuk pertama kalinya sebagai “primigravida”.Periode kehamilan manusia Submitted by dr. Apabila janin . Seorang wanita yang belum pernah hamil disebut “nuligravida”. Kedua masa tersebut merupakan masa yang berisiko tinggi pada janin. Wanita yang tidak pernah mencapai kehamilan lebih dari 20 minggu usia kehamilan disebut sebagai “nulipara”. Kehamilan dapat pula terjadi di luar rahim (dinamakan kehamilan diluar kandungan /kehamilan ektopik) dan pada kondisi yang sangat jarang terjadi dapat bertahan hingga cukup besar. Periode kehamilan Janin dikatakan cukup bulan (aterm) apabila usia kehamilannya mencapai 37 minggu lengkap (atau dengan kata lain 38 minggu) hingga 42 minggu. Trimester kedua merupakan tahap perkembangan dan pertumbuhan lanjutan dan trimester ketiga merupakan akselerasi tumbuh kembang dan persiapan kelahiran dimana pada awal masa ini janin telah dapat hidup di dunia luar dengan atau tanpa bantuan medis. SpOG on Monday. Prima Progestian. Bila kurang daripada itu disebut sebagai “prematur/preterm” dan jika lebih dinamakan “postmatur/ postterm”. Keadaaan kehamilan kembar sebetulnya “abnormal” yang mungkin terjadi sehingga apabila seorang wanita mengalaminya kehamilannya dikatakan berisiko tinggi. Manusia sejatinya diciptakan untuk mengandung hanya satu janin. Istilah “embrio” atau juga disebut sebagai “mudigah” digunakan sampai usia kehamilan 11 minggu kehamilan. Selain itu dikenal juga istilah “paritas” (disingkat sebagai “para”) digunakan menunjukkan jumlah kelahiran hidup sebelumnya.

Prima Progestian. SpOG on Monday. Submitted by dr.html .mengalami lebih bulan biasanya dokter akan melakukan tindakan merangsang proses persalinan (induksi persalinan) untuk mengurangi komplikasi pada bayi dan ibu. Selain itu dikenal juga “periode Perinatal” dan “masa nifas”. 31 May 2010 http://drprima.com/kehamilan/pengertian-lama-dan-periode-kehamilan-manusia. Perinatal dimulai pada usia kehamilan 22 minggu (usia janin bisa hidup didunia/viabel) dengan berat janin 500 gram hingga 7 hari setelah bayi dilahirkan. Masa nifas dimulai segera setelah kelahiran bayi hingga 40 hari (6 minggu) dimana tubuh ibu kembali ke kondisi sebelum hamil (berdasarkan kondisi rahim dan kadar hormonal).