P. 1
Pengukuran Antropometri ~AmRie~

Pengukuran Antropometri ~AmRie~

5.0

|Views: 1,598|Likes:
Published by Muhammad Ulul Amri

More info:

Published by: Muhammad Ulul Amri on Feb 11, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/12/2014

pdf

text

original

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Tubuh memerlukan makanan untuk mempertahankan kelangsungan fungsinya.

Kebutuhan nutrisi ini diperlukan sepanjang kehidupan manusia, namun jumlah nutrisi yang diperlukan tiap orang berbeda sesuai dengan karakteristiknya, seperti jenis kelamin, usia, aktifitas dan lain-lain. Pemenuhan kebutuhan nutrisi bukan hanya sekedar untuk menghilangkan rasa lapar, melainkan mempunyai banyak fungsi. Adapun fungsi umum nutrisi di antaranya adalah sebagai sumber energi, memelihara jaringan tubuh, mengganti sel tubuh yang rusak, mempertahankan vitalitas tubuh, dan lain-lain. Oleh karena itu, dalam memenuhi kebutuhan nutrisi perlu diperhatikan zat gizinya (nutrien). Nutrien tersebut diabsorbsi di saluran pencernaan kemudian di distribusikan ke sel-sel tubuh. Di dalam sel-sel tubuh, nutrient digunakan untuk proses fungsional sel tersebut, sumber energi, dan sintesis protein. Untuk itu, maka intake nutrisi ke dalam tubuh harus adekuat. Artinyaa nutrisi yang kita makan harus mengandung nutrien esensial tertentu yang seimbang. Nutrien esensial tersebut meliputi karbohidrat, lemak, protein, vitamin, mineral, dan air. Perawat berkolaborasi dengan ahli diet, dalam memimpin pengkajian nutrisi yang komprehensif. Karena makanan dan cairan adalah kebutuhan dasar biologis semua mahluk hidup, maka pengkajian nutrisi penting. Pengkajian nutrisi penting khususnya bagi klien yang beresiko masalah nutrisi yang berhubungan dengan stres, penyakit, hospitalisasi, kebiasaan gaya hidup, dan faktor-faktor lain. Pusat pengkajian nutrisi sekitar empat area pokok yang diantaranya adalah riwayat diet dan kesehatan, pengukuran fisik (tinggi dan berat) dan antropometri, observasi klinik, dan tes laboratorium. Dalam makalah ini hanya akan di bahas mengenai pengukuran antropometrik. Pengukuran tinggi dan berat badan klien harus di ukur ketika klien masuk rumah sakit ataupun lingkungan pelayanan kesehatan apapun. Apabila memungkinkan klien harus di timbang pada waktu yang sama setiap hari, dan pada skala yang sama. Penggunaan antropometrik sebagai salah satu metode untuk mengukur status gizi masyarakat sangat

1

luas. Antropometrik adalah cara pengukuran status nutrisi yang paling sering di gunakan oleh masyarakat. Pengukuran antropometrik yang membantu dalam mengidentifikasi masalah nutrisi termasuk perbandingan ketinggian untuk lingkar pergelangan tangan, lingkar lengan bagian tengah (mid-upper arm circum ference, MAC), lipatan kulit triseps (triseps skinfold, TSF) dan lingkar otot lengan tangan atas (mid-upper arm muscle circumference). Dengan pemantauan kesehatan dan status gizi merupakan upaya pendekatan yang potensial dalam kaitannya dengan peningkatan kesejahteraan seseorang. Oleh karena itu, status nutrisi seseorang sangat menentukan kesehatan dan kesejahteraan hidup orang tersebut yang dapat di ukur dengan metode antropometrik. Jadi, sebagai perawat profesional kita harus terampil dalam metode pengukuran secara antropometrik ini karena hal ini merupakan keterampilan dasar yang harus dimliki seorang perawat. 1.2 Rumusan Masalah 1. Apakah antropometri dan bagaimana cara pengukuran Antropometrik? 2. Jelaskan apa itu BMI, BBR, LLA, dan LOLA? 1.3 Manfaat 1. Pembaca dapat memahami dan mengerti Antropometrik dan cara pengukurannya. 2. Pembaca dapat memahami dan mengerti (BMI, BBR, LLA, dan LOLA) serta cara mengaplikasikannya.

2

BAB II TINJAUAN PUSTAKA Ilmu nutrisi (gizi) mempelajari kebutuhan kualitatif dan kualitatif diet yang diperlukan untuk mempertahankan kesehatan yang baik. Semua komponen diet yang diperlukan untuk mempertahankan kehidupan tampaknya sudah diketahui, mengingat kehidupan manusia atau hewan lain sudah bisa dipertahankan dengan diet yang sematamata berupa bahan kimia.diet harus memasok cukup energi untuk memberi tenaga pada semua fungsi tubuh. Kebutuhan energi bervariasi menurut usia, jenis kelamin, aktivitas jasmani, dan suhu lingkungan. (Murray, etc.2003.623) Antropometrik berasal dari kata anthropos dan metros. Anthropos artinya tubuh dan metros artinya ukuran. Antropometrik artinya ukuran dari tubuh. Antropometrik gizi berhubungan dengan berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi. Sangat umum digunakan untuk mengukur status gizi dari berbagai ketidakseimbangan antara asupan protein dan energi. Gangguan ini biasanya terlihat dari pola pertumbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh, seperti lemak, otot dan jumlah air dalam tubuh. Nutrisi sekarang diakui sebagai perawatan penting pada penyakit apapun yang menetapkan klien pada resiko melnutrisi. Pada beberapa penyakit, seperti diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin atau hipertensi ringan, terapi diet menjadi perawatan besar untuk kontrol penyakit. Kondisi lain seperti penyakit radang usus besar, membutuhkan nutrisi pendukung yang khusus sperti pemberian makan melalui selang enteral atau nutrisi parenteral. Standar untuk Komisi Gabungan Akreditasi Organisasi Perawatan Kesehatan (1996) membutuhkan para praktisi perawatan kesehatan berkolaborasi dengan klien dan saling mengembangkan, mengimplementasikan, dan mengevaluasi rencana perawatan nutrisi. Kebutuhan energi individu dipengaruhi oleh beberapa faktor. Kebutuhan energi seseorang ketika istirahat disebut laju metabolisme basal (basal metabolic rate, BMR) adalah energi yang diperlukan pada tingkat terendah fungsi seluler. Kebutuhan energi untuk anak yang berusia di bawah enam dihitung berdasarkan berat badan dan usia. Jika pemasukan kalori melebihi kebutuhan energi, maka berat seseorang akan menambah. Ketika

3

pemasukan kalori gagal untuk memenuhi kebutuhan energi, maka seseorang akan kehilangan berat badan. (Perry & Potter.2005.1421) Pemeriksaan antropometrik dapat digunakan untuk menentukan status gizi ibu hamil misalnya dengan cara mengukur berat badan sebelum hamil, tinggi badan, indeks massa tubuh, dan lingkar lengan atas (LLA). Cara tersebut merupakan cara yang sederhana dan mudah dikerjakan oleh siapa saja misalnya petugas kesehatan di lapangan, kader kesehatan maupun masyarakat sendiri meskipun cara tersebut tidak bisa dipakai untuk memantau status gizi dalam waktu pendek, tetapi cara ini dapat digunakan dalam deteksi dini dan menapis risiko BBLR. Pengukuran antropometrik dapat memiliki variasi penting kecuali pengujinya terampil, telah mempraktikan pengukuran ini, dan memiliki peralatan yang tepat. Selain itu, pengukuran antropometrik menyediakan data yang pada umumnya, lebih dapat digunakan di lingkungan yang banyak tersedia cara pengukuran. Pengukuran antropometrik ada 2 tipe yaitu pertumbuhan, dan ukuran komposisi tubuh yang dibagi menjadi pengukuran lemak tubuh dan massa tubuh yang bebas lemak. Penilaian pertumbuhan merupakan komponen esensial dalam surveilan kesehatan anak karena hampir setiap masalah yang berkaitan dengan fisiologi, interpersonal, dan domain sosial dapat memberikan efek yang buruk pada pertumbuhan anak. Alat yang sangat penting untuk penilaian pertumbuhan adalah kurva pertumbuhan (growth chart) pada gambar terlampir, dilengkapi dengan alat timbangan yang akurat, papan pengukur, stadiometer dan pita pengukur.Pengukuran tunggal selama waktu tinggal di rumah sakit yang singkat merupakan penggunaan yang dibatasi. Lingkar pergelangan tangan digunakan untuk memperkirakan kerangka tubuh klien. Ukuran pita digunakan untuk megukur porsi terkecil dari distal tangan sampai prosesus stiloid. Perawat menghitung ukuran kerangka dengan membagi lingkar pergelangan tangan dengan tinggi klien (tinggi (cm) + lingkar pergelangan tangan (cm)). Hasilnya dihitung nilai r. Nilai kerangka tubuh untuk wanita adalah >11,0 (kecil), 10,1-11,0 (sedang) dan >10,1 (besar).ukuran kerangka untuk pria adalah >10,4 (kecil), 9,6-10,4 (sedang), >9,6 (besar). (Perry & Potter.2005.hal,1442) Jenis parameter antropometrik: umur, berat badan, tinggi badan, lingkar lengan atas, lingkar kepala, lingkar dada, jaringan lunak. Berat badan merupakan ukuran antropometrik yang terpenting dan paling sering digunakan pada bayi baru lahir

4

(neonatus). Berat badan digunakan untuk mendiagnosa bayi normal atau BBLR. Pada masa bayi-balita berat badan dapat dipergunakan untuk melihat laju pertumbuhan fisik maupun status gizi, kecuali terdapat kelainan klinis (dehidrasi, asites, edema, atau adanya tumor). Dapat digunakan sebagai dasar perhitungan dosis obat dan makanan. Berat badan menggambarkan jumlah protein, lemak, air dan mineral pada tulang. Pada remaja, lemak cenderung meningkat dan protein otot menurun. Keseimbangan energi di capai bila energi yang masuk ke dalam tubuh melalui makanan sama dengan energi yang dikeluarkan. Keadaan ini akan menghasilkan berat badan ideal/normal. Untuk menurunkan berat badan, kita harus mengkonsumsi kalori lebih sedikit dari kebutuhan tubuh kita sehingga lemak tubuh yang kita simpan digunakan untuk memenuhi kebutuhan porsi kadar kalori kita. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter atau ahli diet sebelum memulai diet apa pun, terutama jika anda dalam pengobatan. IMT digunakan berdasarkan rekomendasi FAO/WHO/UNO tahun 1985: batasan BB normal orang dewasa ditentukan berdasarkan Body Mass Index (BMI/IMT).

5

BAB III PEMBAHASAN Perawat merupakan posisi yang bagus untuk mengenal tanda-tanda nutrisi buruk dan mengambil langkah-langkah untuk perubahan. Kontak sehari-hari yang dekat dengan klien dan keluarganya memungkinkan perawat untuk mengobservasi status fisik, asupan makanan, penambahan atau kehilangan berat badan, dan respon pada terapi klien. Perawat dapat mengidentifikasi masalah aktual atau potensial dalam status nutrisi dan mengimplementasikan terapi perawatan, medis dan nutrisi yang tepat untuk mengurangi atau membalikkan perubahan nutrisi. Pengkajian klien penting khususnya bagi klien yang beresiko masalah nutrisi yang berhubungan dengan stres, penyakit, hospitalisasi, kebiasaan gaya hidup, dan faktor-faktor lain. Pusat pengkajian nutrisi sekitar empat area pokok yang diantaranya adalah riwayat diet dan kesehatan, pengukuran fisik (tinggi dan berat) dan antropometri, observasi klinik, dan tes laboratorium. Dalam makalah ini akan dibahas tentang pusat pengkajian nutrisi pada area pengukuran antropometrik. Pengukuran antropometrik merupakan sarana yang bermanfaat untuk menilai status nutrisi. Pengukuran antropometrik yang membantu dalam mengidentifikasi masalah nutrisi termasuk perbandingan ketinggian untuk lingkar pergelangan tangan, lingkar lengan bagian tengah (mid-upper arm circum ference, MAC), lipatan kulit triseps (triseps skinfold, TSF) dan lingkar otot lengan tangan atas (mid-upper arm muscle circumference). Alat yang sangat penting untuk penilaian pertumbuhan adalah kurva pertumbuhan (growth chart), dilengkapi dengan alat timbangan yang akurat, papan pengukur, stadiometer dan pita pengukur. Pada makalah ini akan dibahas pengukuran antropometrik yang di gunakan untuk mengkaji status gizi secara akurat, beberapa pengukuran secara specifik juga diperlukan dan pengukuran ini mencakup Indeks Masa Tubuh (Body Mass Index), Berat Badan Relatif (BBR), Lingkar Lengan Atas (LLA), dan Lingkar Otot Lengan Atas (LOLA). 1. Indeks Masa Tubuh (Body Mass Index) Jumlah kalori dalam makanan yang kita makan dan jumlah kalori yang kita gunakan menentukan apakah kita akan kehilangan berat atau bertambah berat. Kalori ekstra yang kita konsumsi pada umumnya disimpan sebagai lemak

6

dalam tubuh kita. Untuk menjaga berat yang stabil, jumlah kalori di makanan kita harus sama dengan jumlah kalori yang kita gunakan melalui latihan, pengeluaran limbah, minyak tubuh, atau gunakan untuk pembaruan kulit, rambut, kuku, dan sel-sel organ lain. Istilah “normal”, “overweight” dan “obese” dapat berbeda-beda, masing-masing negara dan budaya mempunyai kriteria sendiri-sendiri, oleh karena itu, WHO menetapkan suatu pengukuran / klasifikasi obesitas yang tidak bergantung pada bias-bias kebudayaan. Metoda yang paling berguna dan banyak digunakan untuk mengukur tingkat obesitas adalah BMI (Body Mass Index), yang didapat dengan cara membagi berat badan (kg) dengan kuadrat dari tinggi badan (meter). Nilai IMT yang didapat tidak tergantung pada umur dan jenis kelamin. IMT tidak dapat diterapkan pada bayi, anak, remaja, ibu hamil dan olahragawan. Juga tidak dapat diterapkan pada keadaan khsusus (penyakit) seperti edema, asites dan hepatomegali. BMI dapat digunakan untuk menentukan seberapa besar seseorang dapat terkena resiko penyakit tertentu yang disebabkan karena berat badannya. Seseorang dikatakan obese dan membutuhkan pengobatan bila mempunyai BMI di atas 30, dengan kata lain orang tersebut memiliki kelebihan BB sebanyak 20%. Cara mengukur atau menentukan Indeks Masa Tubuh/IMT (Body Mass Index/BMI) : IMT = BB (kg) TB2 (m) 2. Berat Badan Relatif (BBR) Keseimbangan energi dicapai bila energi yang masuk ke dalam tubuh melalui makanan sama dengan energi yang di keluarkan. Keadaan ini akan menghasilkan berat badan ideal atau normal. Berat badan merupakan ukuran antropometrik yang terpenting dan paling sering digunakan pada bayi baru lahir (neonatus). Berat badan digunakan untuk mendiagnosa bayi normal atau BBLR. Cara mudah untuk menentukan berat badan ideal orang dewasa adalah dengan mengukur tinggi badannya. Pada masa bayi-balita berat badan dapat dipergunakan untuk melihat laju pertumbuhan fisik maupun status gizi, kecuali terdapat kelainan klinis (dehidrasi, asites, edema, atau adanya tumor). Berat

7

badan dapat digunakan sebagai dasar perhitungan dosis obat dan makanan. Berat badan menggambarkan jumlah protein, lemak, air dan mineral pada tulang. Pada remaja, lemak cenderung meningkat dan protein otot menurun. Berat badan individu masing-masing dapat dibandingkan dengan kisaran rata-rata berat untuk tinggi badan. Berat relatif (berat badan dibandingkan dengan tinggi badan, sesuai dengan tabel berat badan yang diinginkan) dapat dinyatakan dengan rumus : BBR = BB (kg) TB (cm) – 100 Cara canggih yang lebih tepat untuk menetapkan obesitas pada anak dengan kalkulasi skor Z (atau standard deviasi) dengan mengurangi nilai berat badan yang dibagi dengan standard deviasi populasi referens. Skor Z =atau > +2 (misalnya 2SD diatas median) dipakai sebagai indikator obesitas. 3. Lingkar Lengan Atas (LLA) Merupakan salah satu pilihan untuk penentuan status gizi, karena mudah, murah dan cepat dan tidak memerlukan data umur yang terkadang susah diperoleh. Memberikan gambaran tentang keadaan jaringan otot dan lapisan lemak bawah kulit. Standar LLA yang dipakai di Indonesia seperti yang tertera pada pita LLA yaitu bila LLA < 23,5 cm berarti ibu dengan status gizi kurang atau mengalami KEK, demikian pula pada ibu dengan anemia.3,11 Ibu dengan LLA < 23,5 cm adalah ibu yang berisiko positif melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah dan ibu dengan LLA 23,5 cm adalah ibu yang berisiko negatif melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah. Dengan ibu jari dan jari tengah, lipatan panjang dari kulit dan lemak yang dipegang kira-kira 1cm dari titik tengah lingkar lengan atas. Jepitan dari jangka lengkungan lipatan kulit standar di tempatkan pada posisi lain dari lipatan lemak. Pada LLA yang diukur adalah pertengahan lengan atas sebelah kiri, lengan dalam keadaan bergantung bebas, tidak tertutup kain atau pakaian, dan pita dilingkarkan pada pertengahan lengan tersebut sampai cukup terukur keliling lingkaran lengan (coba lihat gambar). X 100%

8

4. Lingkar Otot Lengan Atas (LOLA) Lingkar otot lengan atas adalah perkiraan dari massa otot skelet. Hal ini dihitung dari pengukuran antropometrik LLA dan lipatan triseps. LOLA dapat diukur di jalur tengah antara prosesus akromialis dan olekranon. Bentuk pokok tubuh dari energi yang disimpan adalah lemak, yang disimpan sebagai jaringan adiposa. Glikogen disimpan dalam cadangan kecil di hati dan jaringan otot dan protein dan protein disimpan dalam massa otot. Ketika keperluan energi tubuh melebihi persediaan energi dari nutrient yang dimakan, maka energi yang disimpan digunakan. Sebaliknya energi yang tidak digunakan harus disimpan terutama lemak. Kemudian dapat dihitung dengan rumus : LOLA = LLA – (lipatan triseps x 3,14) Nilai Normal : 24,8 cm untuk laki-laki 20,9 cm untuk wanita.

9

BAB IV PENUTUP 4.1 Kesimpulan Anthropos artinya tubuh dan metros artinya ukuran. Antropometrik artinya ukuran dari tubuh. Pengukuran antropometrik merupakan sarana yang bermanfaat untuk menilai status nutrisi. Pengukuran antropometrik yang membantu dalam mengidentifikasi masalah nutrisi termasuk perbandingan ketinggian untuk lingkar pergelangan tangan, lingkar lengan bagian tengah (mid-upper arm circum ference, MAC), lipatan kulit triseps (triseps skinfold, TSF) dan lingkar otot lengan tangan atas (mid-upper arm muscle circumference). Pengukuran antropometrik ada 2 tipe yaitu pertumbuhan, dan ukuran komposisi tubuh yang dibagi menjadi pengukuran lemak tubuh dan massa tubuh yang bebas lemak. . Pada makalah ini dibahas pengukuran antropometrik yang di gunakan untuk mengkaji status gizi secara akurat, beberapa pengukuran secara specifik juga diperlukan dan pengukuran ini mencakup : a. Indeks Masa Tubuh (Body Mass Index) IMT merupakan alat yang sederhana untuk memantau status gizi orang dewasa (usia 18 tahun ke atas), khususnya yang berkaitan dengan kekurangan dan kelebihan BB. Cara mengukur atau menentukan Indeks Masa Tubuh/IMT (Body Mass Index/BMI) : IMT = BB (kg) TB2 (m) b. Berat Badan Relatif (BBR) Berat relatif (berat badan dibandingkan dengan tinggi badan, sesuai dengan tabel berat badan yang diinginkan) dapat dinyatakan dengan rumus : BBR = BB (kg) TB (cm) – 100 Ambang batas BBR antara lain ; jika < 90% underweight, jika 90-100 % normal, jika >110% overweight, dan jika > 120% obese. c. Lingkar Lengan Atas (LLA) Merupakan salah satu pilihan untuk penentuan status gizi, karena mudah, murah dan cepat dan tidak memerlukan data umur. Alat pengukur LLA adalah suatu pita pengukur dari fiber glass atau sejenis kertas tertentu berlapis plastik. Pada LLA yang X 100%

10

diukur adalah pertengahan lengan atas sebelah kiri, lengan dalam keadaan bergantung bebas, tidak tertutup kain atau pakaian, dan pita dilingkarkan pada pertengahan lengan tersebut sampai cukup terukur keliling lingkaran lengan. d. Lingkar Otot Lengan Atas (LOLA) Lingkar otot lengan atas adalah perkiraan dari massa otot skelet. Ukuran lingkaran otot lengan atas yang dihitung berdasarkan tebal triseps dan ukuran LLA akan menghasilkan indeks status protein otot. LOLA dapat diukur di jalur tengah antara prosesus akromialis dan olekranon. dapat dihitung dengan rumus : LOLA = LLA – (lipatan triseps x 3,14). Nilai Normal : 24,8 cm untuk laki-laki 20,9 cm untuk wanita. 4.2 Saran Status nutrisi seseorang sangat menentukan kesehatan dan kesejahteraan hidup orang tersebut yang dapat di ukur dengan metode antropometrik. Perawat berkolaborasi dengan ahli diet dalam memimpin pengkajian nutrisi yang komprehensif, sehingga perawat dapat memberikan pelayanan yang baik dan memuaskan bagi klien. Jadi, sebagai perawat profesional kita harus terampil dalam metode pengukuran secara antropometrik ini karena hal ini merupakan keterampilan dasar yang harus dimliki seorang perawat untuk menentukan status nutrisi seseorang.

11

DAFTAR PUSTAKA

Djojodibroto,D.R.Darmanto.2003.Seluk

Beluk

Pemeriksaan

Kesehatan(General

Medical Check Up).Jakarta:Pustaka Populer Obor. Potter, P.A. dan A.G Perry.2006.Buku Ajar Fundamental Keperawatan(volume 2).Jakarta:EGC. Wati,susilo.2008.Pengukuran Februari 2010]. http://todipermana.ngeblogs.com/tag/alphonse-bertillon-anthropometrik/ http://www.google.co.id/LINGKAR+LENGAN+ATAS&meta=&aq=f&oq=LINGKAR +LENGAN+ATAS.(12 Februari 2010) Status Gizi dengan Antropometri [12 Gizi.http://epres.com/wati/pengukuran-status-gizi-dengan-anthropometrik.

12

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->