DASAR TEORI BBLR 1 DEFINISI Bayi berat lahir rendah ialah bayi baru lahir yang berat badannya

saat lahir kurang dari 2500 gram ( WHO, 1961 ). Berat badan pada kehamilan khusus apapun sangat berfariasi dan harus digambarkan pada grafik presentil. Bayi yang berat badannya diatas presentil 90 dinamakan besar untuk umur kehamilan dan yang di bawa presentil 10 dinamakan ringan untuk umur krhamilan. Berdasarkan itu bahwa 10 % semua bayi ringan untuk umur kehamilan. Bayi yang berat badannya kurang dari 2500 gr pada saat lahir di namakan berat badan lahir rendah Berkaitan dengan penanganan dan harapan hidupnya bayi berat badan lahir rendah di bedakan:    Bayi berat lahir rendah , berat lahir 1500 – 2500 gram Bayi berat lahir sangat rendah, berat lahir kurang dari 1500 gram Bayi berat lahir eksterem, Berat lahir kurang dari 1000 gram

2 ETIOLOGI Bayi berat lahir rendah mungkin prematur ( kurang bulan ) mungkin juga cukup bulan ( dismatur ). Faktor Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Persalinan Prematur atau BBLR adalah 1. Faktor Ibu Riwayat kelahiran prematur sebelumnya Gizi saat hamil kurang Umur kurang dari 20 tahun atau diatas 35 tahun Jarak hamil dan bersalin terlalu dekat Penyakit menahun ibu (perokok) Perdarahan antepartum, kelainan uterus, Hidramnion Faktor pekerja terlalu berat Primigravida Ibu muda (<20 tahun) : hipertensi, jantung, gangguan pembuluh darah

hipoglikemi dan menghindari infeksi 1. pemebrian makanan bayi. 3. Pemberian minumbayi sekitar 3 jam setelahn lahir dan didahului derngan menghisap cairan lambung . Permulaan cairan yang diberikan 50.. Faktor kehamilan Hamil dengan hidramnion. Bayi prematur dengan cepat akan kehilangan panas badan dan menjadi hipotermi karena pusat pengaturasn panas belum berfungsi dengan baik metabolisme rendah dan permukaan badan relatif luas oleh karena itu bayi prematuritas harus dirawat dalam inkubator sehingga panas badannya mendekati dalam rahim .60 cc/kgBB/hari terus dinaikan sampai mencapai sekitar 200 cc/kfBB/hari 3. reflek masih lemah sehingga pemberian minum sebaiknya sedikit demi sesikit dengan frekwensi yang lebih sering.2. hamil ganda. PENATALAKSANAN Dengan memperhatikan gambaran klinik dan berbagai kemungkinanan yang dapat terjadi pada bayi prematuritas maka perawatan dan pengawasan ditujukan pada pengaturan suhu . Makanan bayi premtur. Alat pencernaan bayi belum sempurna lambung kecil enzim pencrnaan belum matang sedangkan kebutuhan protein 3-5 gr/kg BB dan kalori 110 kal. Pengaturan suhu badan bayi prematuritas /BBLR. ketuban pecah dini 3. Ikterus . perdarahan antepartum. 2. Asi merupakan makanan yasng paling utama sehingga ASI lah ynag paling dahulu diberikan. eklamsi. bila faktor menghisapnya kurang maka ASI dapat diperas dan diberikan dengan sendok perlahan lahan atau dengan memasang sonde. Faktor kebiasaan : Pekerjaan yang melelahkan. Faktor yang masih belum diketahui. apabila tidak ada inkubator bayi dapat dibungkus dengan kain dan disampingnya ditaruh botol berisi air panas sehingga panas badannya dapat dipertahhankan. merokok 5. pernapasan. infeksi dalam rahim dan kehamilan ganda. komplikasi hamil seprti preeklamsia. Faktor janin Cacat bawaan. anomali kongenital 4. Ikterus Semua bayi prematur menjadi ikterus karena sistem enzim hatinya belum matur dan bilirubin tak berkonjugasi tidak dikonjugasikan secara efisien sampai ./kgBB sehingga pertumbuhan dapat meningkat.

tanda gawat pernaasan sealu ada dalam 4 jam bayi harus dirawat terlentang atau tengkurap dalam inkubator untuk mengobserfasi usaha pernapasan 5. gangguan metabolik (asidosis. Pada penyakit ini tanda. hiperbilirubinemia). resusitasi.4-5 hari berlalu . mengatasi gangguan pernapasan. retrolental fibroplasia. nutrisi. pernapasan Bayi prematur mungkin menderita penyakit membran hialin. Cerebral palsy dan sebagainya dada abdomen harus dipaparkan . asfiksia hiperbilirubinemia. Hipoglikemi Mungkin paling timbul pada bayi prematur yang sakit bayi berberat badan lahir rendah. sindroma gangguan pernapasan . harus diantisipasi sebelum gejala timbul dengan pemeriksaan gula darah secara teratur 6. fungsi motor susunan saraf pusat dan penyakit penyakit seperti Hidrosefalus. kemampuan leukosit masih kurang dan pembentukan antibodi belum sempurna . PROGNOSA Prognosis bayi berat lahir rendah ini tergantung dari berat ringannya masalah perinatal misalnya masa gestasi ( makin muda masa gestasi / makin rendah berat bayi . asfiksia/iskemia otak . displasia bronkopulmonal. penglihatan. kognitif. perdarahan interafentrikuler . mencegah infeksi. memar hemolisias dan infeksi karena hperbiliirubinemia dapat menyebabkan kernikterus maka warna bayi harus sering dicatat dan bilirubin diperiksa bila ikterus muncul dini atau lebih cepat bertambah coklat 4. hipoglikemia dan lain – lain ) Pengamatan Lebih Lanjut Bila bayi berat lahir rendah dapat mengatasi problematik yang dideritanya perlu diamati selanjutnya oleh karena kemungkinan bayi ini akan mengalami gangguan pendengaran. hipoglikemi. makin tinggi angka kematian ) . infeksi. Menghindari Infeksi Bayi prematuritas mudah sekali mengalami infeksi karena daya tahan tubuh masih lemah. Prognosis ini juga tergantung dari keadaan sosial ekonomi. pendidikan orang tua dan perawatan pada saat kehamilan persalinan dan pos natal (pengaturan suhun lingkungan. Ikterus dapat diperberat oleh polisetemia. Oleh karena itu tindakan prefentif sudah dilakukan sejak antenatal sehingga tidak terjadi persalinan dengan prematuritas (BBLR) 4.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful