Mengenal punca keguguran

Oleh NAJIBAH HASSAN BAGI pasangan yang masih belum mempunyai cahaya mata dan pernah mengalami keguguran, isu ini mungkin sesuatu yang agak sensitif untuk dibincangkan. Malah, tidak kurang yang beranggapan keguguran yang berlaku sehingga menimbulkan rasa bersalah ini berpunca daripada tindakan mereka. Hakikatnya, keguguran merupakan salah satu masalah yang kerap berlaku di mana kurang dari 10 peratus kehamilan berakhir dengan keguguran. Ketua Jabatan Pertumbuhan dan Pembangunan Manusia dan Pakar Obstetrik dan Ginekologi, Hospital Kuala Lumpur - Universiti Putra Malaysia (HKL-UPM), Prof. Madya Dr. Noraihan Mohd. Nordin berkata, selain hipertensi yang boleh menyebabkan eklampsia dan pre eklampsia, keguguran merupakan satu lagi ancaman sepanjang tempoh kehamilan. Menurut beliau, keguguran sebenarnya boleh berlaku kepada mana-mana wanita hamil tanpa satu sebab yang dapat diketahui dengan jelas. ``Malah, ia juga bukan berpunca daripada sesuatu keadaan atau tindakan yang dilakukan oleh pasangan terbabit,'' jelasnya. Secara umum, keguguran didefinasikan sebagai kelahiran atau kehilangan janin yang telah terbentuk sebelum 28 minggu kehamilan. Kesemua senario secara semula jadi yang KECACATAN kromosom seperti Down's dikenali sebagai spontaneous miscarriage Syndrome antara punca keguguran. berlaku secara spontan. Keguguran spontan ini menyebabkan janin, uri dan kantung terkeluar dari rahim melalui pintu rahim. Namun, bergantung kepada jenis keguguran yang dialami bukan kesemua produk kehamilan ini akan keluar sekali gus. Menurut Dr. Noraihan, dianggarkan 10 peratus wanita yang keguguran mengalami pendarahan dan kekejangan pada 20 minggu pertama kehamilan. ``Daripada jumlah ini, separuh daripada mereka akan mengalami keguguran secara spontan. ``Dalam kes-kes keguguran secara spontan, 50 peratus janin tidak terbentuk dengan sempurna, manakala dalam kumpulan ini 50 peratus janin mengalami kecacatan kromosom,'' jelasnya. Beliau menambah, dalam kebanyakan kes, punca keguguran tidak dikenal pasti.

Jangkitan faraj . pendarahan terhenti dan kandungan akan membesar hingga sembilan bulan. Pintu rahim masih tidak terbuka d. keguguran boleh berlaku jika janin atau tisu-tisu yang bercantum dengan tumbesaran janin tidak terbentuk dengan sempurna. wanita yang tidak mengalami pusingan haid dan mengalami tanda-tanda hamil serta mengalami pendarahan dinasihatkan supaya menjalani pemeriksaan doktor. Punca .Genetik kedua-dua ibu bapa memiliki banyak persamaan yang dikenali sebagai alli imune disorder Keguguran spontan ini terbahagi kepada beberapa peringkat iaitu: Keguguran terancam (Threatened Abortion . sakit pada ari-ari dan pintu rahim mula terbuka.Kecacatan dari segi struktur dan genetik . Ini bertujuan untuk mengesahkan sama ada mereka hamil atau sebaliknya dan untuk memastikan keadaan kandungan. Menurut Dr. pada kes-kes keguguran terancam.Kecacatan kromosom .'' katanya. Noraihan. Wanita yang mengalami TA biasanya dapat dikenal pasti melalui gejala-gejala seperti: a. manakala jika semua janin habis keluar dipanggil complete abortion. Ibu tidak menghadapi sebarang masalah . Pada peringkat keguguran berlaku. Sehubungan itu.TA) Pendarahan yang berlaku pada peringkat awal kehamilan dianggap sebagai keguguran terancam. Dalam 50 peratus kes pula. Pendarahan yangg tidak diiringi rasa sakit b.Masalah ketidakseimbangan hormon yang dikaitkan dengan corpus luteum . Dalam 50 peratus kes ini.Masalah auto imun . Bagaimanapun. Janin dalam kandungan masih hidup c. hanya separuh daripada mereka yang mengalami keguguran. ``Pendarahan akan berlaku lebih banyak. pendarahan akan keluar sedikit demi sedikit. Dianggarkan 1/4 daripada wanita hamil mengalami pendarahan semasa dua trimester yang pertama.Namun. Bagaimanapun. wanita yang pernah mengalami keguguran masih boleh hamil secara normal pada masa akan datang. proses keguguran akan berlanjutan hingga ke peringkat keguguran yang tidak dapat dielakkan.Kelainan pada rahim . sekiranya separuh saja yang keluar dikenali sebagai incomplete abortion.Masalah kromosom daripada salah seorang pasangan .

Jangkitan bakteria ini juga boleh berlaku melalui penggunaan alat-alat kurang bersih yang digunakan untuk melakukan keguguran elektif. Rawatan terbaik untuk wanita yang mengalami TA ialah berehat bagi mengurangkan kekejangan yang dialami. Janin yang gugur ini berumur dalam lingkungan kurang dari 16 minggu. terdapat kemungkinan 50 peratus dapat meneruskan kehamilan.SA) Ia merupakan keguguran yang dikaitkan akibat berlakunya jangkitan dalam rahim ekoran pereputan tisu. Pada peringkat lanjut. Antara gejala yang dialami oleh wanita terbabit ialah: . Jangkitan ini boleh merebak pada tisu-tisu janin dan dinding rahim. Pendarahan yang berlaku lebih teruk dari TA dan disertai sakit perut di bahagian ari-ari. manakala 50 peratus yang lain mengalami keguguran.Daripada keseluruhan mereka yang mengalami TA.Kekejangan yang berterusan . otot-otot rahim atau organ berhampiran. Keguguran yang tidak dapat dielakkan (Inevitable Abortion . Keguguran tidak lengkap (Incomplete Abortion . pesakit boleh mengalami renjatan seperti: . Keadaan ini boleh membawa kepada Septic Abortion. Wanita yang disahkan ICA perlu membersihkan rahim mereka bagi mengelakkan janin yang mati dalam rahim dijangkiti kuman atau bakteria. Biasanya. pintu rahim telah mula terbuka. Keadaan ini boleh dikenal pasti oleh pesakit sendiri atau melalui pemeriksaan. Pesakit akan mengalami pendarahan yang serius disertai rasa sakit perut. Malah. pesakit dinasihatkan supaya tidak melakukan hubungan seks dalam sementara waktu.Pendarahan yang teruk .Tekanan darah dan suhu badan rendah .Menggigil .ICA) Keguguran jenis ini berlaku ekoran daripada TA. ICA menyebabkan pintu rahim terbuka dan sebahagian produk kehamilan terkeluar. Pada masa yang sama.IEA) IEA diertikan sebagai pendarahan yang disertai dengan pengembangan laluan pangkal rahim.Masalah pernafasan .Demam yang teruk .Penghasilan air kencing yang sedikit atau tiada .Sakit perut yang teruk . tisu-tisu yang masih tertinggal yang tidak dibersihkan dengan sempurna juga boleh menimbulkan masalah yang serupa. Keguguran akibat jangkitan kuman (Septic Abortion .Sakit belakang .Keputihan yang berbau busuk Sekiranya keadaan mereka bertambah serius.

penyakit talasemia dan lain-lain. Pintu rahim yang tidak kuat g. . janin berusia kurang daripada 28 minggu dan rahim tidak membesar seperti biasa.bbfr. keguguran yang berlaku selepas 16 minggu adalah lengkap kerana semua janin terkeluar dari rahim.Diagnosa yang dibuat melalui pemeriksaan dan ultrasound. gejala ini akan berkurangan. Masalah kesihatan ibu juga boleh mengakibatkan keguguran seperti: a. pembersihan melalui Dilatation&Curettage (D&C) perlu dilakukan oleh doktor yang bertauliah. pangkal rahim dan janin. .Wanita yang disahkan mengalami MA dinasihatkan supaya membersihkan rahim bagi mengelakkan jangkitan kuman. wanita terbabit biasanya mengalami gejala kehamilan seperti pembengkakan buah dada. . ketidakseimbangan hormon. malah ia juga tidak bebas dari kuman. Jangkitan kuman sifilis atau torches b.Sesetengah wanita.Bagi kandungan yang kurang daripada 14 minggu. SA juga boleh berpunca daripada keguguran haram sama ada dengan menggunakan bahan-bahan kimia atau alat-alat tertentu seperti buluh runcing atau lalang tajam. ia boleh mengakibatkan kematian. Ini mungkin disebabkan oleh masalah pada ibu. Selalunya. c. Masalah genetik seperti kromosom ibu yang tidak normal. Penggunaan bahan-bahan ini bukan saja berbahaya.CA) Wanita yang mengalami CA biasanya mengalami gejala-gejala seperti pendarahan.Bagi kandungan yang lebih besar. rahim. Bagaimanapun. http://paramedik. Pada peringkat awal. . pesakit akan diberi ubat untuk membuka pintu rahim bagi membolehkan kontraksi pada rahim.MA) MA diertikan sebagai janin yang mati tetapi masih berada dalam rahim. Kelainan pada rahim d. mungkin mengalami pendarahan berwarna coklat yang sedikit tetapi berterusan. .net/t2582-mengenal-punca-keguguran . Biasanya. Masalah fibroid f.RA) Keguguran yang berlaku lebih tiga kali setiap kali seseorang wanita hamil. Keguguran berulang (Recurrent Abortion . kerap membuang air kecil atau loya pada waktu pagi. Struktur rahim yang abnormal e. Keguguran lengkap (Complete Abortion . sakit perut dan pengeluaran tisu-tisu. Keguguran tertinggal (Missed Abortion . Penyakit-penyakit seperti SLE.langsung Sekiranya SA tidak dirawat segera.

Ini bagi memastikan dia tidak berhadapan dengan apa-apa risiko jika hamil. Biasanya janin tidak sempurna dan tidak boleh hidup di luar kandungan. Apabila ini terjadi biasanya bayi akan meninggal dunia tidak berapa lama selepas dilahirkan.KEGUGURAN pada usia dua atau tiga bulan memang sering didengar. Selain itu. “Dari sudut kesihatan. anda harus tahu keguguran dibahagi kepada beberapa jenis (type) dan sama ada keguguran itu adalah keguguran normal (spontan) atau pengguguran haram. kedua-duanya memiliki risiko jika tidak dirawat dengan betul. endokrin dan lain-lain penyakit yang tidak dirawat atau dikawal rapi boleh membawa kepada keguguran. Dr Salleh Mohd Yatim. keguguran sebenarnya berlaku disebabkan faktor ibu dan janin. walaupun ibu sihat dan bersedia untuk hamil. Dr Salleh berkata. septisimea dan kematian juga boleh berlaku. jangkitan. Ada juga janin yang tidak sihat ini terus membesar dan lahir ke dunia. pengalaman sendiri atau kisah daripada rakan menjadikan mereka lebih berhatihati pada awal kehamilan. Antara masalah biasa pengguguran haram termasuklah pendarahan. pengguguran tidak dibenarkan sama sekali kecuali kandungan itu boleh membahayakan kesihatan ibu dan menyebabkan kematian. ibu berpenyakit seperti kencing manis. Malangnya apabila mereka lahir. Bagi kebanyakan wanita. keguguran juga boleh terjadi jika janin dalam kandungan tidak stabil. kecacatan pada pangkal rahim (cervical incompetence) dan kecacatan rahim (uterus) juga boleh menyebabkan keguguran.” katanya. Ini merujuk pada kandungan yang gugur sebelum berusia tiga bulan. Dalam kebanyakan kes. buah pinggang. Jika ditinjau dari sudut undang-undang dan agama. Begitupun. mengundang maut dan masalah kesihatan kerana cara yang tidak sempurna boleh menyebabkan banyak masalah kepada ibu.” katanya. . Sebaiknya enam bulan sebelum hamil. Dari sudut kesihatan. usia ibu yang lanjut. “Kerana itu. Tetapi apa sebenarnya yang anda tahu mengenai keguguran? Mengikut Pakar Perunding Perbidanan dan Sakit Puan. dia sepatutnya berjumpa dengan doktor bagi memastikan tahap kesihatannya. bayi ini tidak boleh hidup tanpa bantuan makanan seperti dalam kandungan. sebelum seseorang wanita hamil. Pengguguran haram pula. Tetapi kebanyakan wanita Malaysia akan hamil tanpa berjumpa dengan doktor dan akan hanya mengetahui risiko kesihatan yang bakal mereka hadapi selepas kandungan berusia beberapa bulan. Hospital Pusrawi Sdn Bhd. kandungan yang ‘jatuh’ 28 minggu ke bawah didefinasikan sebagai keguguran tetapi jika ia ‘jatuh’ selepas tempoh itu ia dinamakan kelahiran.

Demam adalah simptom keguguran begini dan disertai simptom yang dikaitkan dengan keguguran biasa seperti pendarahan. Pesakit dinasihatkan banyak berehat dan mengelak daripada kerja-kerja fizikal yang berat. placental atau endometrium.  Missed abortion BIASANYA. Pemeriksaan akan mendapati bahawa janin meninggal. Kemungkinan pendarahan akan berhenti dan kandungan kembali stabil itu ada.  Inevitable abortion MERUJUK keguguran yang tidak boleh diselamatkan. Apabila pemeriksaan dilakukan selepas keguguran. Dalam keadaan ini keguguran berlaku di mana janin dan segala tisu yang berkaitan keluar dengan sendirinya.com/blog/info-kehamilan/keguguran-buat-bakal-ibu-fobia. http://mypermatahati.  Septic abortion KEADAAN ini berlaku apabila keguguran disertai jangkitan pada fetus.Jenis keguguran Threatened abortion BIASANYA bakal ibu mengalami pendarahan tetapi apabila pemeriksaan dilakukan. Antara sebab berlakunya jangkitan. didapati bahawa masih terdapat tisu-tisu atau janin di dalam rahim. ia disedari apabila si ibu berhenti mengalami alahan seperti sebelumnya. kandungan masih lagi hidup.htm .  Incomplete abortion KEGUGURAN yang tidak ‘membersihkan’ seluruh ruang rahim. ia dikaitkan dengan tisu placental atau fetal yang tertinggal dalam rahim berikutan incomplete abortion. Biasanya ibu akan berasa sangat sakit dan pemeriksaan mendapati pintu rahim sudah terbuka. apabila perut tidak membesar seperti yang dijangkakan atau bayi di dalam kandungan tidak bergerak.  Complete abortion PESAKIT akan mengalami kesakitan dan pendarahan pada mulanya.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful