Mengenal punca keguguran

Oleh NAJIBAH HASSAN BAGI pasangan yang masih belum mempunyai cahaya mata dan pernah mengalami keguguran, isu ini mungkin sesuatu yang agak sensitif untuk dibincangkan. Malah, tidak kurang yang beranggapan keguguran yang berlaku sehingga menimbulkan rasa bersalah ini berpunca daripada tindakan mereka. Hakikatnya, keguguran merupakan salah satu masalah yang kerap berlaku di mana kurang dari 10 peratus kehamilan berakhir dengan keguguran. Ketua Jabatan Pertumbuhan dan Pembangunan Manusia dan Pakar Obstetrik dan Ginekologi, Hospital Kuala Lumpur - Universiti Putra Malaysia (HKL-UPM), Prof. Madya Dr. Noraihan Mohd. Nordin berkata, selain hipertensi yang boleh menyebabkan eklampsia dan pre eklampsia, keguguran merupakan satu lagi ancaman sepanjang tempoh kehamilan. Menurut beliau, keguguran sebenarnya boleh berlaku kepada mana-mana wanita hamil tanpa satu sebab yang dapat diketahui dengan jelas. ``Malah, ia juga bukan berpunca daripada sesuatu keadaan atau tindakan yang dilakukan oleh pasangan terbabit,'' jelasnya. Secara umum, keguguran didefinasikan sebagai kelahiran atau kehilangan janin yang telah terbentuk sebelum 28 minggu kehamilan. Kesemua senario secara semula jadi yang KECACATAN kromosom seperti Down's dikenali sebagai spontaneous miscarriage Syndrome antara punca keguguran. berlaku secara spontan. Keguguran spontan ini menyebabkan janin, uri dan kantung terkeluar dari rahim melalui pintu rahim. Namun, bergantung kepada jenis keguguran yang dialami bukan kesemua produk kehamilan ini akan keluar sekali gus. Menurut Dr. Noraihan, dianggarkan 10 peratus wanita yang keguguran mengalami pendarahan dan kekejangan pada 20 minggu pertama kehamilan. ``Daripada jumlah ini, separuh daripada mereka akan mengalami keguguran secara spontan. ``Dalam kes-kes keguguran secara spontan, 50 peratus janin tidak terbentuk dengan sempurna, manakala dalam kumpulan ini 50 peratus janin mengalami kecacatan kromosom,'' jelasnya. Beliau menambah, dalam kebanyakan kes, punca keguguran tidak dikenal pasti.

Dianggarkan 1/4 daripada wanita hamil mengalami pendarahan semasa dua trimester yang pertama. Wanita yang mengalami TA biasanya dapat dikenal pasti melalui gejala-gejala seperti: a. Bagaimanapun. Pintu rahim masih tidak terbuka d. pendarahan terhenti dan kandungan akan membesar hingga sembilan bulan.Namun.TA) Pendarahan yang berlaku pada peringkat awal kehamilan dianggap sebagai keguguran terancam. sakit pada ari-ari dan pintu rahim mula terbuka.Kecacatan kromosom . wanita yang tidak mengalami pusingan haid dan mengalami tanda-tanda hamil serta mengalami pendarahan dinasihatkan supaya menjalani pemeriksaan doktor. sekiranya separuh saja yang keluar dikenali sebagai incomplete abortion.Masalah ketidakseimbangan hormon yang dikaitkan dengan corpus luteum . wanita yang pernah mengalami keguguran masih boleh hamil secara normal pada masa akan datang.Masalah auto imun . Janin dalam kandungan masih hidup c. Ibu tidak menghadapi sebarang masalah . Sehubungan itu. pendarahan akan keluar sedikit demi sedikit.Kelainan pada rahim . Pada peringkat keguguran berlaku. Bagaimanapun. Punca . keguguran boleh berlaku jika janin atau tisu-tisu yang bercantum dengan tumbesaran janin tidak terbentuk dengan sempurna. Menurut Dr. proses keguguran akan berlanjutan hingga ke peringkat keguguran yang tidak dapat dielakkan.'' katanya.Jangkitan faraj .Masalah kromosom daripada salah seorang pasangan . Dalam 50 peratus kes ini. hanya separuh daripada mereka yang mengalami keguguran.Genetik kedua-dua ibu bapa memiliki banyak persamaan yang dikenali sebagai alli imune disorder Keguguran spontan ini terbahagi kepada beberapa peringkat iaitu: Keguguran terancam (Threatened Abortion . Ini bertujuan untuk mengesahkan sama ada mereka hamil atau sebaliknya dan untuk memastikan keadaan kandungan. Dalam 50 peratus kes pula. ``Pendarahan akan berlaku lebih banyak.Kecacatan dari segi struktur dan genetik . pada kes-kes keguguran terancam. Noraihan. Pendarahan yangg tidak diiringi rasa sakit b. manakala jika semua janin habis keluar dipanggil complete abortion.

Jangkitan ini boleh merebak pada tisu-tisu janin dan dinding rahim. Keguguran yang tidak dapat dielakkan (Inevitable Abortion .IEA) IEA diertikan sebagai pendarahan yang disertai dengan pengembangan laluan pangkal rahim. Malah. Keguguran akibat jangkitan kuman (Septic Abortion .Demam yang teruk .ICA) Keguguran jenis ini berlaku ekoran daripada TA.SA) Ia merupakan keguguran yang dikaitkan akibat berlakunya jangkitan dalam rahim ekoran pereputan tisu. Keadaan ini boleh dikenal pasti oleh pesakit sendiri atau melalui pemeriksaan. Pesakit akan mengalami pendarahan yang serius disertai rasa sakit perut.Tekanan darah dan suhu badan rendah .Sakit belakang . Pendarahan yang berlaku lebih teruk dari TA dan disertai sakit perut di bahagian ari-ari. tisu-tisu yang masih tertinggal yang tidak dibersihkan dengan sempurna juga boleh menimbulkan masalah yang serupa. pesakit boleh mengalami renjatan seperti: . Antara gejala yang dialami oleh wanita terbabit ialah: .Keputihan yang berbau busuk Sekiranya keadaan mereka bertambah serius. terdapat kemungkinan 50 peratus dapat meneruskan kehamilan. Keguguran tidak lengkap (Incomplete Abortion . Keadaan ini boleh membawa kepada Septic Abortion. Pada masa yang sama. Jangkitan bakteria ini juga boleh berlaku melalui penggunaan alat-alat kurang bersih yang digunakan untuk melakukan keguguran elektif. pesakit dinasihatkan supaya tidak melakukan hubungan seks dalam sementara waktu. Rawatan terbaik untuk wanita yang mengalami TA ialah berehat bagi mengurangkan kekejangan yang dialami. Biasanya. otot-otot rahim atau organ berhampiran. manakala 50 peratus yang lain mengalami keguguran.Menggigil .Sakit perut yang teruk .Kekejangan yang berterusan . pintu rahim telah mula terbuka. Janin yang gugur ini berumur dalam lingkungan kurang dari 16 minggu. Wanita yang disahkan ICA perlu membersihkan rahim mereka bagi mengelakkan janin yang mati dalam rahim dijangkiti kuman atau bakteria.Pendarahan yang teruk . Pada peringkat lanjut.Penghasilan air kencing yang sedikit atau tiada .Daripada keseluruhan mereka yang mengalami TA.Masalah pernafasan . ICA menyebabkan pintu rahim terbuka dan sebahagian produk kehamilan terkeluar.

net/t2582-mengenal-punca-keguguran . sakit perut dan pengeluaran tisu-tisu. Ini mungkin disebabkan oleh masalah pada ibu. c. Pada peringkat awal. . keguguran yang berlaku selepas 16 minggu adalah lengkap kerana semua janin terkeluar dari rahim. penyakit talasemia dan lain-lain. Keguguran berulang (Recurrent Abortion .Wanita yang disahkan mengalami MA dinasihatkan supaya membersihkan rahim bagi mengelakkan jangkitan kuman.langsung Sekiranya SA tidak dirawat segera. .MA) MA diertikan sebagai janin yang mati tetapi masih berada dalam rahim. Struktur rahim yang abnormal e. janin berusia kurang daripada 28 minggu dan rahim tidak membesar seperti biasa.bbfr. pembersihan melalui Dilatation&Curettage (D&C) perlu dilakukan oleh doktor yang bertauliah. Masalah fibroid f. pesakit akan diberi ubat untuk membuka pintu rahim bagi membolehkan kontraksi pada rahim. Masalah genetik seperti kromosom ibu yang tidak normal. mungkin mengalami pendarahan berwarna coklat yang sedikit tetapi berterusan. pangkal rahim dan janin. http://paramedik. Jangkitan kuman sifilis atau torches b.CA) Wanita yang mengalami CA biasanya mengalami gejala-gejala seperti pendarahan. SA juga boleh berpunca daripada keguguran haram sama ada dengan menggunakan bahan-bahan kimia atau alat-alat tertentu seperti buluh runcing atau lalang tajam. . Penggunaan bahan-bahan ini bukan saja berbahaya. kerap membuang air kecil atau loya pada waktu pagi. Penyakit-penyakit seperti SLE.Bagi kandungan yang lebih besar. Selalunya. . Masalah kesihatan ibu juga boleh mengakibatkan keguguran seperti: a. Keguguran tertinggal (Missed Abortion .Bagi kandungan yang kurang daripada 14 minggu.Sesetengah wanita. ketidakseimbangan hormon.Diagnosa yang dibuat melalui pemeriksaan dan ultrasound. rahim.RA) Keguguran yang berlaku lebih tiga kali setiap kali seseorang wanita hamil. gejala ini akan berkurangan. malah ia juga tidak bebas dari kuman. Pintu rahim yang tidak kuat g. Keguguran lengkap (Complete Abortion . Biasanya. Kelainan pada rahim d. ia boleh mengakibatkan kematian. Bagaimanapun. . wanita terbabit biasanya mengalami gejala kehamilan seperti pembengkakan buah dada.

ibu berpenyakit seperti kencing manis. Dalam kebanyakan kes.” katanya. usia ibu yang lanjut. walaupun ibu sihat dan bersedia untuk hamil. buah pinggang. Dari sudut kesihatan. Hospital Pusrawi Sdn Bhd. mengundang maut dan masalah kesihatan kerana cara yang tidak sempurna boleh menyebabkan banyak masalah kepada ibu. Malangnya apabila mereka lahir. anda harus tahu keguguran dibahagi kepada beberapa jenis (type) dan sama ada keguguran itu adalah keguguran normal (spontan) atau pengguguran haram. kecacatan pada pangkal rahim (cervical incompetence) dan kecacatan rahim (uterus) juga boleh menyebabkan keguguran. Apabila ini terjadi biasanya bayi akan meninggal dunia tidak berapa lama selepas dilahirkan. bayi ini tidak boleh hidup tanpa bantuan makanan seperti dalam kandungan. dia sepatutnya berjumpa dengan doktor bagi memastikan tahap kesihatannya. Selain itu. Ada juga janin yang tidak sihat ini terus membesar dan lahir ke dunia. pengalaman sendiri atau kisah daripada rakan menjadikan mereka lebih berhatihati pada awal kehamilan. kandungan yang ‘jatuh’ 28 minggu ke bawah didefinasikan sebagai keguguran tetapi jika ia ‘jatuh’ selepas tempoh itu ia dinamakan kelahiran.KEGUGURAN pada usia dua atau tiga bulan memang sering didengar. Ini bagi memastikan dia tidak berhadapan dengan apa-apa risiko jika hamil. keguguran juga boleh terjadi jika janin dalam kandungan tidak stabil. Ini merujuk pada kandungan yang gugur sebelum berusia tiga bulan. Jika ditinjau dari sudut undang-undang dan agama.” katanya. jangkitan. pengguguran tidak dibenarkan sama sekali kecuali kandungan itu boleh membahayakan kesihatan ibu dan menyebabkan kematian. septisimea dan kematian juga boleh berlaku. keguguran sebenarnya berlaku disebabkan faktor ibu dan janin. Biasanya janin tidak sempurna dan tidak boleh hidup di luar kandungan. sebelum seseorang wanita hamil. “Kerana itu. Begitupun. Tetapi kebanyakan wanita Malaysia akan hamil tanpa berjumpa dengan doktor dan akan hanya mengetahui risiko kesihatan yang bakal mereka hadapi selepas kandungan berusia beberapa bulan. Sebaiknya enam bulan sebelum hamil. “Dari sudut kesihatan. Dr Salleh berkata. Bagi kebanyakan wanita. Pengguguran haram pula. Tetapi apa sebenarnya yang anda tahu mengenai keguguran? Mengikut Pakar Perunding Perbidanan dan Sakit Puan. . Antara masalah biasa pengguguran haram termasuklah pendarahan. Dr Salleh Mohd Yatim. endokrin dan lain-lain penyakit yang tidak dirawat atau dikawal rapi boleh membawa kepada keguguran. kedua-duanya memiliki risiko jika tidak dirawat dengan betul.

htm . Apabila pemeriksaan dilakukan selepas keguguran.  Inevitable abortion MERUJUK keguguran yang tidak boleh diselamatkan. ia disedari apabila si ibu berhenti mengalami alahan seperti sebelumnya. kandungan masih lagi hidup. apabila perut tidak membesar seperti yang dijangkakan atau bayi di dalam kandungan tidak bergerak. ia dikaitkan dengan tisu placental atau fetal yang tertinggal dalam rahim berikutan incomplete abortion. Dalam keadaan ini keguguran berlaku di mana janin dan segala tisu yang berkaitan keluar dengan sendirinya. Biasanya ibu akan berasa sangat sakit dan pemeriksaan mendapati pintu rahim sudah terbuka.  Septic abortion KEADAAN ini berlaku apabila keguguran disertai jangkitan pada fetus.com/blog/info-kehamilan/keguguran-buat-bakal-ibu-fobia. Pesakit dinasihatkan banyak berehat dan mengelak daripada kerja-kerja fizikal yang berat. Antara sebab berlakunya jangkitan.  Incomplete abortion KEGUGURAN yang tidak ‘membersihkan’ seluruh ruang rahim.  Complete abortion PESAKIT akan mengalami kesakitan dan pendarahan pada mulanya. placental atau endometrium.Jenis keguguran Threatened abortion BIASANYA bakal ibu mengalami pendarahan tetapi apabila pemeriksaan dilakukan. didapati bahawa masih terdapat tisu-tisu atau janin di dalam rahim. Demam adalah simptom keguguran begini dan disertai simptom yang dikaitkan dengan keguguran biasa seperti pendarahan. Kemungkinan pendarahan akan berhenti dan kandungan kembali stabil itu ada. Pemeriksaan akan mendapati bahawa janin meninggal.  Missed abortion BIASANYA. http://mypermatahati.