Dalam beberapa hari ini saya diberondongi pertanyaan-pertanyaan; Adik saya yang sedang hamil 3 bulan dan

seorang kawan di dinding facebook bertanya, "Obat apa yang aman buat Ibu hamil yang flu?"; Ipar saya bertanya, "Gimana kalo Ti aja yang minum obat? Kan masuk ke ASI juga.." Pasien saya yang lain sedang gundah karena harus minum antibiotik sementara Ia sedang menyusui anak umur setahun. Sebenarnya yang jadi masalah sakitnya atau obatnya? ........................................... Belajar dari pengalaman tahun 1960-70'an, dunia medis dikejutkan oleh fakta bahwa thalidomide, obat yang selama ini digunakan untuk mengurangi rasa mual pada ibu hamil, ternyata berisiko tinggi dengan fokomelia (bayi lahir cacat tanpa lengan atau kaki). Pengetahuan tentang efek obat terhadap janin belum sepenuhnya diketahui. Diperlukan waktu lama untuk mengetahui bahaya suatu (kimia) obat. Untuk tahu ada tidaknya efek obat yang tidak diharapkan, awalnya kita melakukan yang disebut ekstrapolasi data pada hewan. Namun senyawa kimia yang telah lolos uji eksperimen pada hewan ternyata baru menimbulkan efek tidak diharapkan saat dipakai manusia. Hal ini diketahui melalui laporan masyarakat ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat (MESO), BPOM. Sejak minggu kelima kehamilan ari-ari (plasenta) sudah mulai berfungsi penuh. Ari-ari adalah organ pertukaran zat antara ibu dan janin, termasuk kimia (obat). Obat melintasi ari-ari melalui membran, kalau masih ingat pelajaran biologi SMA, secara difusi pasif. Artinya, obat melintas baik dari ibu ke janin atau janin ke ibu saat kadarnya melebihi salah satu sisinya. Tingkat pengaruh obat terhadap janin bergantung waktu pemaparannya. Berdasarkan waktu paparan usia kehamilannya, efek obat terhadap janin bisa dalam bentuk fetopati, organopati, dan fungsiopati. Fetopati terjadi pada usia kehamilan kurang dari 9-11 hari. Saat itu janin (fetus) belum menjadi mudigah, belum terlihat mana tangan apalagi jari. Racun obat bersifat embriosida, menyebabkan janin gagal tanam (implant) ke dalam rahim. Sesuai prinsip "All or Nothing", jika terjadi sesuatu pada janin maka dapat terjadi keguguran. Organopati terjadi kurang lebih sebelum kehamilan bulan ke-4 atau ke-5. Obat-obatan yang menimbulkan cacat bentuk (misal, fokomelia) atau fungsi (misal, ketulian, retardasi mental) pada periode ini disebut teratogenik (Teratogen berasal dari bahasa Yunani yang berarti monster). Sayangnya kehamilan kurang dari 56 hari bisa jadi tidak kelihatan tanda-tandanya dan tidak terasa gejalanya (tapi sekarang ibu telat seminggu dari perkiraan menstruasi saja sudah segera ke dokter kandungan atau setidaknya periksa urine). Efek obat terhadap satu kehamilan terhadap kehamilan (orang) lain mungkin berbeda. Contoh pemberian antibiotik khloramfenikol saat kehamilan berefek buruk (sindrom grey) terhadap bayi paska kelahiran pada sekelompok kasus tertentu. Ada perbedaan kecerapan (susceptibility), ada varian genetik, ada hubungan dengan lama dan dosis pemaparan. Mudah-mudahan tidak terlalu melebar dari tema... Tidak cuma obat, beratus-ratus pemaparan yang berhubungan dengan proses kehamilan pun bisa menimbulkan efek berbahaya dengan janin; senyawa kimia, faktor fisika (sinar X, getaran), dan infeksi (yang terkenal TORCH; Toxoplasma, Others-nya duluan, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes). Suatu zat teratogen dapat menimbulkan banyak kecacatan sementara satu kecacatan bisa jadi disebabkan beberapa teratogen.

Meski toksoplasma juga bisa terdapat pada daging sapi yang tidak dimasak matang. Ibu hamil yang berhubungan kucing harus berhati-hati menangani tinjanya. dan makanan berlemak tinggi atau gula dapat menimbulkan mual. MEROKOK adalah salahsatu kebiasaan buruk yang tetap dilakukan ibu-ibu meski dalam kondisi hamil. Satu lagi pada ibu hamil pecandu narkotik jenis heroin bayinya pun bisa ikut-ikutan kecanduan. rokok). Ada-tidaknya penyakit maag sebelum kehamilan tetap saja minggu-minggu pertama seorang wanita hamil akan merasakan mual-mual yang disebut morning sickness. pewarna rambut). Akibatnya mulai risiko bayi dengan berat badan lahir rendah atau cacat. Sudah banyak yang wanti-wanti bahwa merokok saat hamil berbahaya bagi janin. vaksin. Merkuri melalui mekanisme yang tidak sepenuhnya dipahami. kadmium (PVC. Ibu hamil juga cenderung jerawatan.. Jangan-jangan. tidak menutupnya sekat jantung. misal sesar. Rubella menyebabkan katarak bawaan.. Alumunium (obat maag. misal. perak (tetes mata. berhati-hatilah jika mencium bau parfum suami bahkan membaui ketiaknya! Ibu hamil juga mengalami penurunan daya tahan tubuh. zat anestesinya bisa membuat bayi stres dan tidak segera refleks menangis ketika dilahirkan. Gejala akan bertambah jika Ibu hamil tidak cukup makan. tembaga (IUD. Rubella justru muncul saat demam dan ruamnya berwarna merah terang. Entah karena karena hormon atau memang sedang malas merawat tubuh :-) . lho! Efek yang sama juga terjadi pada ibu yang hendak menjalani operasi besar. ketulian. kosmetik/blush on.Virus. mercurochrom) setidaknya memiliki potensi buruk bagi janin. rubella atau campak jerman (Bedanya campak anak atau rubeola memperlihatkan ruam merah gelap dan muncul setelah demam reda. alat masak). Ih seram juga. Beberapa logam berat berada di sekitar kita. karbon monoksida dari rokok menyebabkan hipoksia (kekurangan oksigen). zinc (suplemen mineral). Influenza adalah jenis infeksi paling sering pada ibu hamil. membersihkan kandang atau halaman kebun yang ditinggali peliharaan. fungisida. dan merkuri (tambal gigi. Sel darah putih jenis limfosit dan sel natural killer berkurang. Ibu hamil yang merokok (menahun) pembuluh darah ari-arinya sempit. sushi. Herannya sering terjadi pada ibu hamil). Jika terjadi pada trimester pertama bisa mencetuskan keguguran.) Di luar negeri sana (saya nggak bilang di Indonesia apalagi di maillist ini). timbal (bensin. ditengarai menyebabkan autisme pada anak (Kalau membayangkan makan ikan yang ditangkap di Tanjung Priok. Selain nikotin. Hormon estrogen dan progesteron yang diproduksi ari-ari janin menyebabkan pergerakan usus melambat sedang hormon hCG menimbulkan rasa mual. coklat. Akibatnya tubuh lebih rentan terkena infeksi meski sebelumnya bukan tipe "penyakitan". kopi. alat masak). (Oh ya. terancam pelepasan dini (detachment) ari-ari dari rahim dan konsekuensinya bayi lahir prematur bahkan keguguran. Beberapa makanan seperti teh. Karena kehamilan juga meningkatkan indera penciuman. Toksoplasmosis pada awal kehamilan spontan menyebabkan keguguran sedang janin yang lebih tua berisiko kelainan tengkorak dan persarafan seperti hidrosefalus. salep anti jamur. baterei. cat tembok. perhiasan). Kembali ke Laptop Harus diakui bahwa selama kehamilannya seorang ibu lebih rentan sakit Ada beberapa (penyakit) yang dipengaruhi oleh kondisi kehamilan. misal. Dalam bahasa sederhana. kepala bayi kecil (mikrosomia) atau gagal tutup tulang belakang (spina bifida).

SP atau FG Tro####) tetap diserap meski kelihatannya cuma dikemut. Misal. asthma dan dermatitis (ketiganya tergabung kelompok penyakit atopik) menjadi lebih sering dan berat. hindari pemakaian obat jika memungkinkan. Jika harus menggunakan obat pilihlah yang tidak diminum atau tidak diserap luas. mintalah dokter meresepkan obat yang waktu minumnya lebih sedikit (atau lebih sering ya?). Obat memiliki waktu paruh dan lama kerja (duration of action). 2 siang. Artinya. ya keluarganya.) Memberi obat pada ibu hamil bukanlah hal yang mudah. hipertensi. pneumonia (radang paru-paru).Penyakit kronis yang diidap ibu sebelum kehamilannya sering kambuh pada saat kehamilan. mana mungkin! Janjian sama dokter kandungannya cuma sebulan sekali. Ya nggak?) Maksud meminta waktu pemberian obat sesedikit mungkin adalahnya memberi kesempatan bayi disusui lebih sering dan lebih lama. lebih fleksibel dengan waktu menyusui. Kadar obat dalam darah membentuk suatu kurva waktu. Obat dengan dengan durasi 8 jam akan memiliki kadar dalam darah . Obat hisap lozenge (misal. punya riwayat penyakit kencing manis dalam keluarga berhati-hatilah akan munculnya diabetes kehamilan. Akibatnya pemilihan obat menjadi tidak raisonal dan kesembuhan semakin sulit didapat. Jurnal Kedokteran Inggris. Contohlah. sisanya SEMBARANGAN dan SERAMPANGAN. Pertama. melaporkan 9 persen ibu hamil harus mendapatkan resep dokter untuk penyakit kronis (seperti di atas). Hormon kehamilan.. Terlebih banyak pihak (ya Ibunya. Hal ini sangat mengkhawatirkan mengingat di eropa saja 1 dari 40 bayi lahir cacat dan sepuluh persennya diakibatkan paparan (obat) kimia. Jika mungkin konsultasikan pada dokter atau apoteker (Wah. hormon estrogen memicu nyeri kepala migren pada Ibu hamil. Seperti yang sudah diceritakan di atas. Untuk pilek tersedia obat tetes hidung. dan 10 malam. dicetak tebal pake tinta merah). HCG. Kalau dokter meresepkan sehari tiga kali berarti obat bekerja selama 8 jam sehingga untuk mencapai kadar terapi selama 24 jam diperlukan tiga kali makan obat dengan jeda waktu 8 jam (Padahal biasanya kita minum obat ngikut jam makan. ibunya terancam kebutaan (retinopati diabetes). Dan Akademi Kedokteran Keluarga Amerika. Ibu yang gemuk. pertimbangkan pemakaian inhaler atau uap (nebulizer). juga disinyalir merangsang tiroid (kelenjar gondok). dan infeksi saluran kemih juga berpotensi terjadi semasa kehamilan. (cenderung) tidak diserap. memperkirakan hanya 60 persen Bumil yang berkonsultasi ke tenaga kesehatan profesional sebelum membeli obat jual bebas. untuk pegal-pegal gunakan krim yang dioles. belum dicoba sih. Keluhan (mirip) keputihan mungkin perlu antibiotik bentuk ovula. epilepsi. Kedua. OBAT BOLEH DIGUNAKAN JIKA MANFAATNYA TERHADAP IBU HAMIL LEBIH BESAR DARI RISIKO TERHADAP JANIN (Nah. Namun bukan itu fokus pembicaraan kita. Yang sebelum hamil sudah punya asthma. Pilek alergik (rhinitis) bersama temannya. Antasida untuk penyakit maag. Namun obat bukanlah sesuatu yang harus ditakuti dan dipantang. lho! coba digarisbawahi.. BMJ. tapi berita bahwa 80% ibu hamil menggunakan obat jual bebas. bayinya berisiko lahir besar (lebih dari 4 kilo). AAFP.. ya dokter dan apotekernya) terlanjur a priori tentang bahaya pemberian obat dalam kehamilan terhadap cacat. kontak lewat telepon. pasien yang antri juga bejubel. Amoksisilin yang sehari tiga kali diminum jam 6 pagi. Penyakit lainnya.. meskipun diminum. Beberapa prinsip umum pemakaian obat saat hamil juga menyusui. Apalagi ada embel-embel dimakan atau diminum sebelum makan atau sesudah makan. apotekernya jarang ada di tempat karena apoteknya banyak.

Klorfeniramin atau dikenal dengan nama CTM. B. susuilah anak (ini bahasa yang tidak baku). diurut berdasarkan jenis keluhan. DEMAM dan NYERI Parasetamol (Panadol. Asp**** (salisilat) tidak lagi direkomendasikan pemakaiannya dalam kehamilan karena menyebabkan perdarahan bayi. Sebagian awam mengetahui bahwa sebelum digunakan oleh manusia. ada faktor lain seperti "post-antibiotic effect") Ketiga. dan obat flu umumnya) serta ibuprofen (Proris) aman bagi kehamilan trimester 1 hingga 3. Obat label B merupakan "batas relatif aman" penggunaannya dalam kehamilan. pereda batuk (antitusif) dengan atau tanpa penurun demam. aman bagi ibu hamil. gangguan kelenjar gondok (tiroid) serta HIV jauh-jauh hari mendapat "special precaution" sebelum kehamilan akan berjalan terusnya pengobatan. MIMS/IIMS seri Kesehatan Keluarga atau sejenisnya (Nggak mahal koq. Label "B" artinya tidak ada bukti cacat janin pada hewan dan ibu hamil. Begitu pula antihistamin lainnya. Merek dagang merupakan ilustrasi. yang melabel obat dengan A.paling sedikit pada jam yang keenam. dan seterusnya. misal. Tidak cuma informasi penggunaan dalam kehamilan tapi juga semua aspek obat dan keluarga. pelega pilek (dekongestan). C. Penilaian ini bersifat politis karena seiring waktu obat dengan label "B" bisa turun peringkat menjadi "C" atau sebaliknya saat bukti di laboratorium lebih lengkap atau fakta pemakaian di masyarakat terungkap. dan 5-6 pagi sebelum minum obat selanjutnya (---Tapi simulasi aslinya nggak gitu. hipertensi. Saya (penulis) tidak menerima kompensasi dalam bentuk apapun dari penulisan dan bebas dari kepentingan. FDA.000). Label "C" menunjukkan ada efek samping pada hewan namun penelitian pada manusia tidak membuktikan bahaya bagi janin. pemilihan obat yang aman saat kehamilan. Kolegium Obstetri dan Ginekologi Amerika (ACOG) lebih menganjurkan antihistamin untuk flu daripada jenis obat lain. Sedang label "D" berarti obat tersebut berisiko cacat pada bayi namun pemakaiannya dinilai dari manfaat-ruginya terapi. dan X. epilepsi. Meski bahayanyanya masih didebatkan. difenhidramin (Benadryl. Vi**s) . Dalam katalog yang ditulis di IIMS terdapat informasi keamanan obat yang dibuat oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan Amerika. Label "A" menandakan penelitian yang terkontrol pada ibu hamil menunjukkan obat tidak meningkatkan risiko kecacatan pada janin (Baku sekali bahasanya!). obat diujikan terlebih dahulu pada hewan. Ibu yang sebelum hamil sudah menderita diabetes. Pokoknya totally completely safe. Dumin. Saya sangat menganjurkan agar tiap keluarga memiliki buku referensi obat. Intu***. jam 8-9 malam. PILEK dan BATUK Obat flu umumnya adalah kombinasi anti alergi (antihistamin). Berikut adalah daftar obat bebas yang umum diminum ibu hamil sedikit campur aduk dengan sejumlah tips. Alleryn). ketujuh.55. DULU sekitar Rp. kecuali oralit. berilah ASI sebelum mulai minum dosis pertama. TIDAK ADA OBAT YANG SERATUS PERSEN AMAN BAGI JANIN. Adapun obat-obat yang masuk daftar label "X" sudah bisa ditebak dah! Sepengamatan saya hampir jarang obat diberi label "A". pada jam 12-13 siang. dari jam minum obat terakhir. D. Kesimpulannya. Obat pereda batuk yang mengandung dextrometorfan (*****sin.

Dekatkan muka anda (kadang kepala sembari ditutupi handuk). Padahal keduanya diracik dari tanaman berkhasiat obat dan diakui sebagai cough remedy. Tidak perlu beli inhaler merek Vi**s atau OM*** yang harganya 1. Ingat! Dahak tidak boleh ditelan lagi. PPA sempat diblacklist karena kejadian trombosis vena dalam (DVT) pada lansia. Satu lagi yang masih saya kejar referensinya. St** **ld. cukup sebaskom kecil air hangat. Kalo yang kiri grok-grokan berarti tidur miring kanan. Alternatifnya disangga oleh bantal guling (tapi ini nggak praktis buat ibu yang perutnya sudah bunting besar di depan).hak. daun mint. Inilah cara sederhana yang hendak saya sampaikan..) Sayang sekali saat membuka MIMS saya tidak dapat menemukan LASERIN atau OBHerba (begitu pula Antangin JRG). Terlebih kalo ditambahi resep nenek. menghindarinya akan lebih "muakkad" (Wah. Sayangnya obat asthma yang utama. Mengingat cara kerjanya yang mirip pseudoefedrin. ****drin. maka tidak apa-apa dikonsumsi. Pemakaian pseudoefedrin terutama pada trimester pertama dilaporkan gagal tutupnya perut (gastroschisis). Dalam ilmu kedokteran modern terdapat metode yang disebut fisioterapi. Kalaupun terpaksa menggunakan beta agonis maka pilihlah pemakaian yang dihisap (inhaler) . Sehingga pilihan pengobatan beralih ke kromolin dan kortison (jangan tanya obat macam apa!) juga teofilin (****solvan) dalam dosis terpantau. bisa menyebabkan tokolitik (mengurangi kontraksi sehingga proses kelahiran lebih lama)-tentunya saat akan melahirkan.. Katanya bisa "fly" seperti M***don (Ah. berat badan rendah pada bayi lahir. Batuk tidak selalu ditangani oleh obat. camomile.. saya bisa dituntut menyebarkan hoax dan pendapat yang menghasut gara-gara tulisan ini. citrus (lemon?). LEBIH MEYAKINKAN diklaim keamanannya. Tria*****). Dari sini tinggal latihan napas pendek hak. Penguapan mungkin cara yang sudah sering dipraktikkan orang awam. masa? Yang ngajarin orang-orang sesat ini pasti pintar obat) Yang harus diwaspadai ibu hamil adalah obat flu yang mengandung dekongestan pseudoefedrin (****fed. Fisioterapi menggunakan manipulasi fisik untuk menghasilkan efek kesembuhan.termasuk kategori "C" dalam katalog obat aman. mana yang dahaknya banyak. Sampai perkembangan pengetahuan lebih lanjut. bengkak kaki. paru-paru pasien di dengarkan dengan stetoskop. Dengan metode fisioterapi. preeklampsi (penyakit kehamilan yang ciri-cirinya hipertensi.. Begitu pula sebaiknya (Ya.2 juta. gampang karena ranjangnya tinggal dilipat). Setelah lendir encer bagaimana? Tinggal dialirkan dengan prinsip mengatur kepala yang letaknya harus lebih rendah daripada dada (namanya perasat Trandelenburgh). "saya rekomendasikan keduanya sebagai obat batuk pilihan untuk ibu hamil". Lagipula dextrometorfan akhir-akhir ini sulit dibeli bebas sejak sering disalahgunakan. hingga cacat. Penyakit asthma-nya sendiri bisa berpengaruh buruk terhadap kehamilan. kelompok obat beta agonis (****asma. air kencing berbuih tanda banyak protein hingga komplikasi kejang). Ven*****). In**). ASTHMA Asthma adalah penyakit kronis yang sering diderita ibu hamil. Jika tidak ada pilihan lain dan umur kehamilan sudah lebih dari 6 bulan. cengkeh. Mengikuti gravitasi. sepanjang malam lendir akan mengalir turun hingga tenggorokan. Setelah dikurangi dosisnya menjadi 15 mg. PPA dirilis ulang sebagai obat flu jual bebas. kematian bayi muda. atau sekedar sereh dari halaman rumah. Di rumah sakit. Caranya seperti orang sujud! (di atas tempat tidur). Uapnya saja sudah mengencerkan lendir.. Fenilpropanolalamin atau PPA (Neo***. pasien yang menderita batuk kadang diuap (nebulizer) kadang pula direposisi.

). Selain itu makanlah sesuatu sebelum tidur agar tidak bangun di pagi hari dengan lambung penuh asam. Obat penghambat produksi asam lambung jenis lain harus dikonsultasikan. biskuit dan kue. kafein (kopi) mampu mengurangi mual dan berisiko rendah.. Amoksisilin (Udah pada tahu kan?). Bila mual datang. campuran jahe dalam makanan dapat mengatasi mual.. Antasid adalah obat maag (dulu namanya gastritis. Oh ya. Misal. Kalau pun kumannya bukan yang jenis sensitif amoksisilin maka jangka waktunya harus lebih lama. jangan lupa plastiknya dikupas hingga obat teraba seperti lilin (Soalnya ada cerita lucu pasien yang masukkan ovula seplastik-plastiknya. hormon kehamilan menyebabkan banyaknya produksi lendir. pemberian amoksisilin bukan 3 hari tapi 7 hari. dan simethicon (Mylanta) relatif aman untuk dianjurkan kepada ibu hamil. kalsium Karbonat (Aludonna). DIARE Seorang dewasa disebut diare bila dalam satu hari buang air besar lebih dari tiga kali-padat apalagi cair. Waisan). Madrox.. Promag). tablet. Jangan terpancing anjuran sesat untuk minum "arang" (No***) bila belum benar-benar tahu keracunan makanan. essence (sari). Jahe boleh dikonsumsi dalam bentuk teh. antibiotik yang aman buat ibu hamil dan janinnya. Pesan nenek (lagi. mempunyai . Beberapa kandungan (kimia) yang lebih ramah seperti vitamin B6 dan B12. Antidiare lainnya (***dium dsb. jamur. Cemil-lah (bahasa apa nih?) makanan ringan seperti kue-kue kering atau buah-buahan. isotretionin (***trex). demam tifoid. Oval seperti suppositoria (yang dimasukkan ke anus) tapi ini langsung ke "V" (daleman dikit lah. Bakteri. MUAL Tidak perlu disebutkan jenisnya. Thank's God ada anti bakteri dan parasit (metronidazole) serta anti jamur (nistatin) dalam bentuk ovula (Flagystatin). cobalah duduk dan tekuk badan ke depan sehingga kepala berada di kedua paha. Ya mana lumer obatnya?) JERAWAT dan "STRETCH MARK" Sejak vitamin A dan turunan senyawa kimianya. dilaporkan sampai 20% dari ibu hamil. KEPUTIHAN Sub tema ini kurang tepat karena banyaknya kondisi yang menyangkut keluhan dari area "V".. Polycrol. dan parasit senang tumbuh di area berbasah-basahan.ANTASID Antasid. obat kimia pereda mual umumnya aman namun hendaknya dihindari. Enterostop) boleh diberikan pada Ibu hamil.. Atur makanan dengan diet ransum kecil tapi sering. yey!) ANTIBIOTIK To the point aja.) lebih baik jangan. Oralit adalah obat standar untuk diare juga muntah.. sekarang dikenal sebagai dispepsia) yang populer dijual bebas. (lagipula bukan obat jual bebas. Kaolin dan Pektin (Neo Kaominal) serta attapulgit (Fitodiar. kapsul.. Jumlahnya sering. Risikonya juga tidak main-main--kemungkinan pecahnya ketuban sehingga janin lahir dini! Sekedar tahu saja. Antasid yang berisi alumunium (Plantacid. Hindari suplemen zat besi (termasuk susu yang mengandung zat besi) karena bisa memancing rasa mual. berasal dari kata anti acid = anti asam (lambung).) sebaiknya sesudah buang air (kecil dan besar). magnesium (Myloxan.

. lebih sedikit kemungkinan efek samping pada bayi disusui.. Ini cerita beneran. Namun juga berarti kadarnya tidak konstan.. bukan soal obat yang masuk ASI yang harus dikuatirkan tapi kira-kira bayi terpengaruh nggak dengan obat dalam ASI yang terminum.. obat pilek. sekali lagi "OBAT BOLEH DIGUNAKAN JIKA MANFAATNYA TERHADAP IBU LEBIH BESAR DARI RISIKO TERHADAP BAYI YANG DISUSUI" Hampir terlewat. Atau kasus hamil muda. Dalam realitanya.. Alih-alih tablet urus-urus yang terjadi seluruh "isi perutnya" keluar (alias keguguran)... Gatal-gatal yang timbul (karena psikis) selama masa kehamilan dapat dikurangi difenhidramin (Caladine) dalam bentuk lotion. dan sabun/krim pemutih ilegal lainnya) juga baiknya dihindari selama kehamilan. Lagipula hanya bayi kecil yang mungkin sangat bergantung pada ASI. kuranglebih yang harus diwaspadai adalah (tentu) antibiotik.. Konsekuensinya obat bisa jadi lebih aman atau lebih berbahaya. PASI...... pil progesteron aman namun dianjurkan tidak pada usia dua bulan pertama. Artinya. KONTRASEPSI Obat (KB) kontrasepsi hormonal. obat asthma. Obat jerawat berupa krim antibiotik dengan atau tanpa kortison masih diperbolehkan... P***nox.... Sama dengan prinsip penggunaan obat dalam kehamilan.. Obat yang terminum melalui ASI tidak sebanyak yang masuk ari-ari.. Obat yang aman bagi kehamilan bisa jadi berbahaya bagi bayi disusui. Bagi bayi disusui... Ada Ibu hamil yang berobat ke (nggak perlu disebutkan namanya) minta dikuruskan badannya. menyusui juga kontrasepsi alami!) ... informasikan kehamilan juga proses menyusui anda kepada dokter atau apoteker.. Terlebih KB hormonal bisa mengurangi ASI (toh. si Ibu dan si pengobat ini sama-sama tidak .. Tapi jangan jadikan momen ibu sakit minum obat sebagai kesempatan untuk menyapih anak ya! Kalau boleh saya ambil benang merah tentang polemik minum obat saat menyusui.. Daftar obat yang larut dalam ASI dan berbahaya bagi bayi disusui tidak sebanyak obatobatan yang dilarang saat kehamilan.. jelas dilarang nagi Ibu hamil.. paparan obat ke dalam ASI terbatasi dengan daya serap usus bayi yang belum mumpuni.. Sedang flek merah gelap (striae) akibat garukan (stretch mark) boleh dioles krim vitamin E (Evion) yang tersedia di toko-toko kosmetik. Berbeda dengan efek obat-obatan yang masuk ari-ari. M***nox. Anak yang lebih besar sudah makan Pendamping ASI. obat demam dan nyeri. Ketiga.. Obat-obatan yang mengalir ke ASI haruslah bersifat asam dan larut lemak. Yang lebih banyak lagi adalah obat-obatan yang sedikit terdapat di ASI dan efeknya bagi bayi tidak diketahui. Metabolisme bayi baru lahir juga belum sempurna. pil maupun vial suntikan. Dari kategori obat di atas. Jadi bukanlah solusi jika si Bayi sakit tapi Ibu yang minum obat... Selain itu pula obat-obat yang berhubungan dengan pemutihan kulit (quinone. Kesadaran ini akan membantu pengambil keputusan apakah obat yang akan diresepkan boleh atau tidak diberikan pada ibu hamil atau menyusui.bahaya kelainan jantung dan cacat kepala pada janin maka baiknya pemakaiannya untuk jerawat dihindari.

bisa dideteksi dini dan diterapi. obat hipertensi. diameter kepala bayi. Mana yang benar? Menurut Dr. Tapi jika pada trimester 3 berhatihatilah! Begitu juga obat asthma. obat pasti punya label informasi (meski minim). USG selama kehamilan terbukti aman berdasarkan penelitian. baca referensi. Oleh karenanya. Bagi calon ibu yang tinggal di daerah terpencil dan sulit menjangkau fasilitas USG. Sp.. dengan USG kita juga bisa melihat letak dan gradasi plasenta. Terakhir... komunikasikan dengan tenaga kesehatan profesional. Tetap kritis.. Di luar itu. WHO merekomendasikan negara berkembang untuk melakukan pemeriksaan USG minimal 4 kali selama kehamilan. Semua itu biomarker tumbuh-kembang janin. dokter dapat mengukur perkembangan panjang tulang-tulang vital. janin dan bayi adalah subjek (?) "penderita" yang paling pasif dalam menerima paparan. dsb." "Belum ada bukti obat aman pada kehamilan manusia. meriang.tahu. Beritahukan pula usia kehamilan atau pola menyusui si buah hati. USG aman sepanjang paparannya tak terlalu lama. Jumlah air ketuban juga merupakan cerminan kesejahteraan bayi di dalam rahim.. Ya kebayang deh efeknya dikasih kontrasepsi. Informasi adalah hal yang paling penting. Ada keuntungan yang bisa didapat dari pemeriksaan USG selama kehamilan. terutama pada trimester pertama. dan waspada terhadap efek yang tidak diharapkan mudah-mudahan dapat membantu ibu hamil atau menyusui menemani buah hatinya menuju kelahiran bayi yang aman dan sehat serta pertumbuhan anak yang paripurna. keep Smart! Ada yang mengatakan bahwa USG tidak perlu dilakukan terlalu sering." "Jangan gunakan obat ini pada Ibu hamil kecuali dengan alasan tepat. Terbilang ini sudah menjadi kebiasaan bagi para ibu . Sekali saat hamil trimester pertama. pemeriksaan boleh dilakukan hanya 4 kali selama kehamilan.. serta jumlah air ketuban. (Meniru jargon suatu partai) "PEMIMPIN YANG BERKUALITAS LAHIR DARI IBU YANG CERDAS".ibu yaitu kerokan disaat pegal pegal. Ali Sungkar SpOG : . Ketiga hal ini faktor yang sangat penting dalam keberhasilan persalinan. Selain itu. antasida yang mengandung magnesium. Berikut ini adalah penjelasan dari dokter spesialis Kebidanan dan Kandungan divisi Fetomaternal dr. Dengan USG. Carolina Tirtajasa." Selama masa kehamilan juga menyusui. lingkar perut serta berat badan janin.OG. dan fasilitas yang tersedia. Baca baik-baik. Tergantung pada preferensi pasien dan dokter. Namun kerokan itu ternyata ada bahaya juga loh? Apalagi pada saat ibu sedang hamil. "Hati-hati digunakan. capek. kondisi sosial-ekonomi pasien. Bila sampai ada keterlambatan pertumbuhan. Tetapi ada juga yang bilang. gunakan obat secara bijak ketika manfaat jauh lebih besar dari risiko. dan dua kali selama kehamilan trimester ketiga." "Manfaat obat ini harus dipertimbangkan dengan efek yang belum diketahui pada janin. dokter spesialis kebidanan dan penyakit kandungan.. Bahkan. Obat pereda nyeri mungkin aman bila diberikan pada trimester 1 dan 2. lilitan tali pusat. tidak seperti radiologi yang menggunakan radiasi sinar X yang bisa menimbulkan kecacatan pada bayi. sekali ketika memasuki trimester kedua.. bisa dilakukan pada kehamilan kecil. USG boleh dilakukan lebih dari 4 kali. bisa menyebabkan bayi lahir prematur.

hatilah. berhati . pinggang. dan meriang. Inflamasi Pada Permukaan Kulit Kulit bekas kerokan tadi bisa terjadi inflamasi dan mengalami peradangan. dikerok dibagian tubuh mana saja. . Berikan yang terbaik bagi buah hati anda. leher belakang. Sehingga pembuluh darah terbuka dan aliran darah menjadi lancar. Maka dari itu. Biasanya bagian . untuk ibu .bagian yang sering dikerokin adalah punggung. dada dan lengan atas. Merangsang Kontraksi Dini Terjadi reaksi terhadap inflamasi tubuh yang akan dilepas oleh mediator anti inflamasi dan keluar zat yang dikenal Cytokines (sel yang memperkuat sistem kekebalan tubuh saat virus memasuki badan). Karena lebih banyak oksigen dan nutrisi yang tersedia untuk jaringan otot. Zat tersebut akan merangsang pelepasan Prostaglandin yaitu zat yang menyebabkan kontraksi pada rahim.ibu hamil.5-1 celcius. bahu. Nah. sebaiknya hindari kerokan selama hamil karena reaksi inflamasinya bisa memicu kontraksi dini. Tandanya adalah peningkatan suhu tubuh secara ringan antara 0.Sebagian orang cenderung belum lega kalau badannya belum dikerokin pada saat mereka merasa pegal. Zat yang menyebabkan rasa pegal akan segera dibawa oleh aliran darah untuk dibuang dan dinetralkan. capek. Selain itu inflamasi juga dapat meredakan nyeri otot. namun resiko persalinan prematurlah yang dikhawatirkan. Efeknya ke janin memang tidak secara langsung.pegal. akan terjadi hal yang sama yakni efek lokal dengan manifestasi sistemik. Bila dilakukan pada ibu hamil maka akan terjadi persalinan dini/pres term. Utamakan kesehatan dan keselamatan buah hati menjelang hamil maupun pada saat persalinan. Jadi. juga memicu reaksi kardiovaskuler.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful