P. 1
obat ibu hamil

obat ibu hamil

|Views: 1,945|Likes:

More info:

Published by: Rahmat Budi Setiawan on Mar 04, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/31/2013

pdf

text

original

Dalam beberapa hari ini saya diberondongi pertanyaan-pertanyaan; Adik saya yang sedang hamil 3 bulan dan

seorang kawan di dinding facebook bertanya, "Obat apa yang aman buat Ibu hamil yang flu?"; Ipar saya bertanya, "Gimana kalo Ti aja yang minum obat? Kan masuk ke ASI juga.." Pasien saya yang lain sedang gundah karena harus minum antibiotik sementara Ia sedang menyusui anak umur setahun. Sebenarnya yang jadi masalah sakitnya atau obatnya? ........................................... Belajar dari pengalaman tahun 1960-70'an, dunia medis dikejutkan oleh fakta bahwa thalidomide, obat yang selama ini digunakan untuk mengurangi rasa mual pada ibu hamil, ternyata berisiko tinggi dengan fokomelia (bayi lahir cacat tanpa lengan atau kaki). Pengetahuan tentang efek obat terhadap janin belum sepenuhnya diketahui. Diperlukan waktu lama untuk mengetahui bahaya suatu (kimia) obat. Untuk tahu ada tidaknya efek obat yang tidak diharapkan, awalnya kita melakukan yang disebut ekstrapolasi data pada hewan. Namun senyawa kimia yang telah lolos uji eksperimen pada hewan ternyata baru menimbulkan efek tidak diharapkan saat dipakai manusia. Hal ini diketahui melalui laporan masyarakat ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat (MESO), BPOM. Sejak minggu kelima kehamilan ari-ari (plasenta) sudah mulai berfungsi penuh. Ari-ari adalah organ pertukaran zat antara ibu dan janin, termasuk kimia (obat). Obat melintasi ari-ari melalui membran, kalau masih ingat pelajaran biologi SMA, secara difusi pasif. Artinya, obat melintas baik dari ibu ke janin atau janin ke ibu saat kadarnya melebihi salah satu sisinya. Tingkat pengaruh obat terhadap janin bergantung waktu pemaparannya. Berdasarkan waktu paparan usia kehamilannya, efek obat terhadap janin bisa dalam bentuk fetopati, organopati, dan fungsiopati. Fetopati terjadi pada usia kehamilan kurang dari 9-11 hari. Saat itu janin (fetus) belum menjadi mudigah, belum terlihat mana tangan apalagi jari. Racun obat bersifat embriosida, menyebabkan janin gagal tanam (implant) ke dalam rahim. Sesuai prinsip "All or Nothing", jika terjadi sesuatu pada janin maka dapat terjadi keguguran. Organopati terjadi kurang lebih sebelum kehamilan bulan ke-4 atau ke-5. Obat-obatan yang menimbulkan cacat bentuk (misal, fokomelia) atau fungsi (misal, ketulian, retardasi mental) pada periode ini disebut teratogenik (Teratogen berasal dari bahasa Yunani yang berarti monster). Sayangnya kehamilan kurang dari 56 hari bisa jadi tidak kelihatan tanda-tandanya dan tidak terasa gejalanya (tapi sekarang ibu telat seminggu dari perkiraan menstruasi saja sudah segera ke dokter kandungan atau setidaknya periksa urine). Efek obat terhadap satu kehamilan terhadap kehamilan (orang) lain mungkin berbeda. Contoh pemberian antibiotik khloramfenikol saat kehamilan berefek buruk (sindrom grey) terhadap bayi paska kelahiran pada sekelompok kasus tertentu. Ada perbedaan kecerapan (susceptibility), ada varian genetik, ada hubungan dengan lama dan dosis pemaparan. Mudah-mudahan tidak terlalu melebar dari tema... Tidak cuma obat, beratus-ratus pemaparan yang berhubungan dengan proses kehamilan pun bisa menimbulkan efek berbahaya dengan janin; senyawa kimia, faktor fisika (sinar X, getaran), dan infeksi (yang terkenal TORCH; Toxoplasma, Others-nya duluan, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes). Suatu zat teratogen dapat menimbulkan banyak kecacatan sementara satu kecacatan bisa jadi disebabkan beberapa teratogen.

dan merkuri (tambal gigi. Alumunium (obat maag. terancam pelepasan dini (detachment) ari-ari dari rahim dan konsekuensinya bayi lahir prematur bahkan keguguran. tidak menutupnya sekat jantung. rokok). Influenza adalah jenis infeksi paling sering pada ibu hamil. zat anestesinya bisa membuat bayi stres dan tidak segera refleks menangis ketika dilahirkan. Rubella menyebabkan katarak bawaan. Ih seram juga. Ibu hamil yang merokok (menahun) pembuluh darah ari-arinya sempit. berhati-hatilah jika mencium bau parfum suami bahkan membaui ketiaknya! Ibu hamil juga mengalami penurunan daya tahan tubuh. misal. ketulian. Hormon estrogen dan progesteron yang diproduksi ari-ari janin menyebabkan pergerakan usus melambat sedang hormon hCG menimbulkan rasa mual. Karena kehamilan juga meningkatkan indera penciuman. tembaga (IUD. zinc (suplemen mineral). (Oh ya. Akibatnya mulai risiko bayi dengan berat badan lahir rendah atau cacat. Dalam bahasa sederhana. Merkuri melalui mekanisme yang tidak sepenuhnya dipahami.. Selain nikotin. baterei. misal sesar. coklat. fungisida. Sel darah putih jenis limfosit dan sel natural killer berkurang. Ibu hamil juga cenderung jerawatan. ditengarai menyebabkan autisme pada anak (Kalau membayangkan makan ikan yang ditangkap di Tanjung Priok. Entah karena karena hormon atau memang sedang malas merawat tubuh :-) . cat tembok. Rubella justru muncul saat demam dan ruamnya berwarna merah terang. Meski toksoplasma juga bisa terdapat pada daging sapi yang tidak dimasak matang. Kembali ke Laptop Harus diakui bahwa selama kehamilannya seorang ibu lebih rentan sakit Ada beberapa (penyakit) yang dipengaruhi oleh kondisi kehamilan. membersihkan kandang atau halaman kebun yang ditinggali peliharaan. misal.) Di luar negeri sana (saya nggak bilang di Indonesia apalagi di maillist ini). Jangan-jangan. Beberapa logam berat berada di sekitar kita. Ada-tidaknya penyakit maag sebelum kehamilan tetap saja minggu-minggu pertama seorang wanita hamil akan merasakan mual-mual yang disebut morning sickness. sushi. mercurochrom) setidaknya memiliki potensi buruk bagi janin. Jika terjadi pada trimester pertama bisa mencetuskan keguguran. Herannya sering terjadi pada ibu hamil). dan makanan berlemak tinggi atau gula dapat menimbulkan mual. Toksoplasmosis pada awal kehamilan spontan menyebabkan keguguran sedang janin yang lebih tua berisiko kelainan tengkorak dan persarafan seperti hidrosefalus. pewarna rambut). kopi. kadmium (PVC. Gejala akan bertambah jika Ibu hamil tidak cukup makan. perak (tetes mata.. rubella atau campak jerman (Bedanya campak anak atau rubeola memperlihatkan ruam merah gelap dan muncul setelah demam reda. Satu lagi pada ibu hamil pecandu narkotik jenis heroin bayinya pun bisa ikut-ikutan kecanduan. vaksin. alat masak). Akibatnya tubuh lebih rentan terkena infeksi meski sebelumnya bukan tipe "penyakitan". salep anti jamur. Sudah banyak yang wanti-wanti bahwa merokok saat hamil berbahaya bagi janin. perhiasan). Ibu hamil yang berhubungan kucing harus berhati-hati menangani tinjanya. Beberapa makanan seperti teh. kepala bayi kecil (mikrosomia) atau gagal tutup tulang belakang (spina bifida). alat masak). timbal (bensin. lho! Efek yang sama juga terjadi pada ibu yang hendak menjalani operasi besar. MEROKOK adalah salahsatu kebiasaan buruk yang tetap dilakukan ibu-ibu meski dalam kondisi hamil. karbon monoksida dari rokok menyebabkan hipoksia (kekurangan oksigen). kosmetik/blush on.Virus.

epilepsi.. Seperti yang sudah diceritakan di atas. Obat hisap lozenge (misal. Hormon kehamilan. hormon estrogen memicu nyeri kepala migren pada Ibu hamil. pneumonia (radang paru-paru). Kedua.. Yang sebelum hamil sudah punya asthma. Pilek alergik (rhinitis) bersama temannya. Artinya. Jurnal Kedokteran Inggris. Misal. Keluhan (mirip) keputihan mungkin perlu antibiotik bentuk ovula. Untuk pilek tersedia obat tetes hidung. Amoksisilin yang sehari tiga kali diminum jam 6 pagi. Hal ini sangat mengkhawatirkan mengingat di eropa saja 1 dari 40 bayi lahir cacat dan sepuluh persennya diakibatkan paparan (obat) kimia. pertimbangkan pemakaian inhaler atau uap (nebulizer). dan infeksi saluran kemih juga berpotensi terjadi semasa kehamilan. Pertama. OBAT BOLEH DIGUNAKAN JIKA MANFAATNYA TERHADAP IBU HAMIL LEBIH BESAR DARI RISIKO TERHADAP JANIN (Nah. dicetak tebal pake tinta merah). Penyakit lainnya. 2 siang. mintalah dokter meresepkan obat yang waktu minumnya lebih sedikit (atau lebih sering ya?). apotekernya jarang ada di tempat karena apoteknya banyak. Namun obat bukanlah sesuatu yang harus ditakuti dan dipantang. lho! coba digarisbawahi. ibunya terancam kebutaan (retinopati diabetes). pasien yang antri juga bejubel. dan 10 malam.) Memberi obat pada ibu hamil bukanlah hal yang mudah. asthma dan dermatitis (ketiganya tergabung kelompok penyakit atopik) menjadi lebih sering dan berat. BMJ. belum dicoba sih. Contohlah. juga disinyalir merangsang tiroid (kelenjar gondok). hindari pemakaian obat jika memungkinkan. Obat dengan dengan durasi 8 jam akan memiliki kadar dalam darah . sisanya SEMBARANGAN dan SERAMPANGAN. Obat memiliki waktu paruh dan lama kerja (duration of action). Ya nggak?) Maksud meminta waktu pemberian obat sesedikit mungkin adalahnya memberi kesempatan bayi disusui lebih sering dan lebih lama. punya riwayat penyakit kencing manis dalam keluarga berhati-hatilah akan munculnya diabetes kehamilan. kontak lewat telepon. (cenderung) tidak diserap.Penyakit kronis yang diidap ibu sebelum kehamilannya sering kambuh pada saat kehamilan. Terlebih banyak pihak (ya Ibunya. Kalau dokter meresepkan sehari tiga kali berarti obat bekerja selama 8 jam sehingga untuk mencapai kadar terapi selama 24 jam diperlukan tiga kali makan obat dengan jeda waktu 8 jam (Padahal biasanya kita minum obat ngikut jam makan. SP atau FG Tro####) tetap diserap meski kelihatannya cuma dikemut. Apalagi ada embel-embel dimakan atau diminum sebelum makan atau sesudah makan.. Kadar obat dalam darah membentuk suatu kurva waktu. Jika mungkin konsultasikan pada dokter atau apoteker (Wah. lebih fleksibel dengan waktu menyusui. Namun bukan itu fokus pembicaraan kita. Akibatnya pemilihan obat menjadi tidak raisonal dan kesembuhan semakin sulit didapat. Antasida untuk penyakit maag. bayinya berisiko lahir besar (lebih dari 4 kilo). Ibu yang gemuk. melaporkan 9 persen ibu hamil harus mendapatkan resep dokter untuk penyakit kronis (seperti di atas). Beberapa prinsip umum pemakaian obat saat hamil juga menyusui. meskipun diminum. untuk pegal-pegal gunakan krim yang dioles. Dan Akademi Kedokteran Keluarga Amerika. memperkirakan hanya 60 persen Bumil yang berkonsultasi ke tenaga kesehatan profesional sebelum membeli obat jual bebas. hipertensi. AAFP. tapi berita bahwa 80% ibu hamil menggunakan obat jual bebas. ya keluarganya. Jika harus menggunakan obat pilihlah yang tidak diminum atau tidak diserap luas. mana mungkin! Janjian sama dokter kandungannya cuma sebulan sekali. ya dokter dan apotekernya) terlanjur a priori tentang bahaya pemberian obat dalam kehamilan terhadap cacat.. HCG.

dan 5-6 pagi sebelum minum obat selanjutnya (---Tapi simulasi aslinya nggak gitu. Ibu yang sebelum hamil sudah menderita diabetes. Label "A" menandakan penelitian yang terkontrol pada ibu hamil menunjukkan obat tidak meningkatkan risiko kecacatan pada janin (Baku sekali bahasanya!). jam 8-9 malam. B.000). Label "C" menunjukkan ada efek samping pada hewan namun penelitian pada manusia tidak membuktikan bahaya bagi janin. Begitu pula antihistamin lainnya. Saya sangat menganjurkan agar tiap keluarga memiliki buku referensi obat. ketujuh. DEMAM dan NYERI Parasetamol (Panadol. Berikut adalah daftar obat bebas yang umum diminum ibu hamil sedikit campur aduk dengan sejumlah tips. D. Intu***.55. yang melabel obat dengan A. FDA. DULU sekitar Rp. diurut berdasarkan jenis keluhan. Obat label B merupakan "batas relatif aman" penggunaannya dalam kehamilan. Kolegium Obstetri dan Ginekologi Amerika (ACOG) lebih menganjurkan antihistamin untuk flu daripada jenis obat lain. Dalam katalog yang ditulis di IIMS terdapat informasi keamanan obat yang dibuat oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan Amerika. Pokoknya totally completely safe. Saya (penulis) tidak menerima kompensasi dalam bentuk apapun dari penulisan dan bebas dari kepentingan. Asp**** (salisilat) tidak lagi direkomendasikan pemakaiannya dalam kehamilan karena menyebabkan perdarahan bayi. susuilah anak (ini bahasa yang tidak baku). misal. pemilihan obat yang aman saat kehamilan. aman bagi ibu hamil. Label "B" artinya tidak ada bukti cacat janin pada hewan dan ibu hamil. Kesimpulannya. Merek dagang merupakan ilustrasi. berilah ASI sebelum mulai minum dosis pertama. pereda batuk (antitusif) dengan atau tanpa penurun demam. Adapun obat-obat yang masuk daftar label "X" sudah bisa ditebak dah! Sepengamatan saya hampir jarang obat diberi label "A". gangguan kelenjar gondok (tiroid) serta HIV jauh-jauh hari mendapat "special precaution" sebelum kehamilan akan berjalan terusnya pengobatan. dari jam minum obat terakhir. Dumin. obat diujikan terlebih dahulu pada hewan. Tidak cuma informasi penggunaan dalam kehamilan tapi juga semua aspek obat dan keluarga. pelega pilek (dekongestan). MIMS/IIMS seri Kesehatan Keluarga atau sejenisnya (Nggak mahal koq. Alleryn). Sedang label "D" berarti obat tersebut berisiko cacat pada bayi namun pemakaiannya dinilai dari manfaat-ruginya terapi. Meski bahayanyanya masih didebatkan. dan obat flu umumnya) serta ibuprofen (Proris) aman bagi kehamilan trimester 1 hingga 3. Sebagian awam mengetahui bahwa sebelum digunakan oleh manusia. Obat pereda batuk yang mengandung dextrometorfan (*****sin. dan X. Penilaian ini bersifat politis karena seiring waktu obat dengan label "B" bisa turun peringkat menjadi "C" atau sebaliknya saat bukti di laboratorium lebih lengkap atau fakta pemakaian di masyarakat terungkap. kecuali oralit. Vi**s) . ada faktor lain seperti "post-antibiotic effect") Ketiga.paling sedikit pada jam yang keenam. Klorfeniramin atau dikenal dengan nama CTM. C. hipertensi. PILEK dan BATUK Obat flu umumnya adalah kombinasi anti alergi (antihistamin). pada jam 12-13 siang. epilepsi. TIDAK ADA OBAT YANG SERATUS PERSEN AMAN BAGI JANIN. dan seterusnya. difenhidramin (Benadryl.

Ingat! Dahak tidak boleh ditelan lagi. Kalaupun terpaksa menggunakan beta agonis maka pilihlah pemakaian yang dihisap (inhaler) .) Sayang sekali saat membuka MIMS saya tidak dapat menemukan LASERIN atau OBHerba (begitu pula Antangin JRG). Sayangnya obat asthma yang utama. bengkak kaki. berat badan rendah pada bayi lahir. Di rumah sakit.. maka tidak apa-apa dikonsumsi. Begitu pula sebaiknya (Ya. Caranya seperti orang sujud! (di atas tempat tidur).. Mengikuti gravitasi. Terlebih kalo ditambahi resep nenek.termasuk kategori "C" dalam katalog obat aman. Ven*****). ****drin. Tidak perlu beli inhaler merek Vi**s atau OM*** yang harganya 1. Sehingga pilihan pengobatan beralih ke kromolin dan kortison (jangan tanya obat macam apa!) juga teofilin (****solvan) dalam dosis terpantau. Dalam ilmu kedokteran modern terdapat metode yang disebut fisioterapi.. bisa menyebabkan tokolitik (mengurangi kontraksi sehingga proses kelahiran lebih lama)-tentunya saat akan melahirkan. PPA sempat diblacklist karena kejadian trombosis vena dalam (DVT) pada lansia. Fisioterapi menggunakan manipulasi fisik untuk menghasilkan efek kesembuhan. pasien yang menderita batuk kadang diuap (nebulizer) kadang pula direposisi. kelompok obat beta agonis (****asma. Lagipula dextrometorfan akhir-akhir ini sulit dibeli bebas sejak sering disalahgunakan. Penguapan mungkin cara yang sudah sering dipraktikkan orang awam. Pemakaian pseudoefedrin terutama pada trimester pertama dilaporkan gagal tutupnya perut (gastroschisis). mana yang dahaknya banyak. Fenilpropanolalamin atau PPA (Neo***. cengkeh.. Tria*****). Penyakit asthma-nya sendiri bisa berpengaruh buruk terhadap kehamilan. preeklampsi (penyakit kehamilan yang ciri-cirinya hipertensi. ASTHMA Asthma adalah penyakit kronis yang sering diderita ibu hamil. citrus (lemon?). atau sekedar sereh dari halaman rumah. Dengan metode fisioterapi. Batuk tidak selalu ditangani oleh obat. Setelah dikurangi dosisnya menjadi 15 mg. masa? Yang ngajarin orang-orang sesat ini pasti pintar obat) Yang harus diwaspadai ibu hamil adalah obat flu yang mengandung dekongestan pseudoefedrin (****fed. LEBIH MEYAKINKAN diklaim keamanannya. Jika tidak ada pilihan lain dan umur kehamilan sudah lebih dari 6 bulan. camomile. Dekatkan muka anda (kadang kepala sembari ditutupi handuk). St** **ld.hak.2 juta. daun mint. menghindarinya akan lebih "muakkad" (Wah. paru-paru pasien di dengarkan dengan stetoskop. Alternatifnya disangga oleh bantal guling (tapi ini nggak praktis buat ibu yang perutnya sudah bunting besar di depan). Katanya bisa "fly" seperti M***don (Ah. Sampai perkembangan pengetahuan lebih lanjut. Inilah cara sederhana yang hendak saya sampaikan. kematian bayi muda. "saya rekomendasikan keduanya sebagai obat batuk pilihan untuk ibu hamil". Uapnya saja sudah mengencerkan lendir. gampang karena ranjangnya tinggal dilipat). Kalo yang kiri grok-grokan berarti tidur miring kanan. Padahal keduanya diracik dari tanaman berkhasiat obat dan diakui sebagai cough remedy. cukup sebaskom kecil air hangat. sepanjang malam lendir akan mengalir turun hingga tenggorokan. saya bisa dituntut menyebarkan hoax dan pendapat yang menghasut gara-gara tulisan ini. Dari sini tinggal latihan napas pendek hak.. PPA dirilis ulang sebagai obat flu jual bebas. In**). hingga cacat. Mengingat cara kerjanya yang mirip pseudoefedrin. Satu lagi yang masih saya kejar referensinya. air kencing berbuih tanda banyak protein hingga komplikasi kejang). Setelah lendir encer bagaimana? Tinggal dialirkan dengan prinsip mengatur kepala yang letaknya harus lebih rendah daripada dada (namanya perasat Trandelenburgh).

(lagipula bukan obat jual bebas. cobalah duduk dan tekuk badan ke depan sehingga kepala berada di kedua paha. berasal dari kata anti acid = anti asam (lambung).. kalsium Karbonat (Aludonna). antibiotik yang aman buat ibu hamil dan janinnya. mempunyai . biskuit dan kue.. Kalau pun kumannya bukan yang jenis sensitif amoksisilin maka jangka waktunya harus lebih lama. Bila mual datang. Selain itu makanlah sesuatu sebelum tidur agar tidak bangun di pagi hari dengan lambung penuh asam. Obat penghambat produksi asam lambung jenis lain harus dikonsultasikan. pemberian amoksisilin bukan 3 hari tapi 7 hari. Risikonya juga tidak main-main--kemungkinan pecahnya ketuban sehingga janin lahir dini! Sekedar tahu saja.ANTASID Antasid. Oval seperti suppositoria (yang dimasukkan ke anus) tapi ini langsung ke "V" (daleman dikit lah. sekarang dikenal sebagai dispepsia) yang populer dijual bebas.. Jangan terpancing anjuran sesat untuk minum "arang" (No***) bila belum benar-benar tahu keracunan makanan. tablet. DIARE Seorang dewasa disebut diare bila dalam satu hari buang air besar lebih dari tiga kali-padat apalagi cair. Bakteri. dan parasit senang tumbuh di area berbasah-basahan. Waisan). Oralit adalah obat standar untuk diare juga muntah.. yey!) ANTIBIOTIK To the point aja. kapsul. Antasid adalah obat maag (dulu namanya gastritis. Antidiare lainnya (***dium dsb. campuran jahe dalam makanan dapat mengatasi mual. jangan lupa plastiknya dikupas hingga obat teraba seperti lilin (Soalnya ada cerita lucu pasien yang masukkan ovula seplastik-plastiknya. Beberapa kandungan (kimia) yang lebih ramah seperti vitamin B6 dan B12.) sebaiknya sesudah buang air (kecil dan besar). obat kimia pereda mual umumnya aman namun hendaknya dihindari. Ya mana lumer obatnya?) JERAWAT dan "STRETCH MARK" Sejak vitamin A dan turunan senyawa kimianya. Hindari suplemen zat besi (termasuk susu yang mengandung zat besi) karena bisa memancing rasa mual. Promag). Kaolin dan Pektin (Neo Kaominal) serta attapulgit (Fitodiar. jamur. Enterostop) boleh diberikan pada Ibu hamil. Misal. isotretionin (***trex). Pesan nenek (lagi. Polycrol. dan simethicon (Mylanta) relatif aman untuk dianjurkan kepada ibu hamil. dilaporkan sampai 20% dari ibu hamil..) lebih baik jangan. magnesium (Myloxan. Antasid yang berisi alumunium (Plantacid. Oh ya. MUAL Tidak perlu disebutkan jenisnya.. Jumlahnya sering. hormon kehamilan menyebabkan banyaknya produksi lendir. Amoksisilin (Udah pada tahu kan?). Jahe boleh dikonsumsi dalam bentuk teh.). Cemil-lah (bahasa apa nih?) makanan ringan seperti kue-kue kering atau buah-buahan. KEPUTIHAN Sub tema ini kurang tepat karena banyaknya kondisi yang menyangkut keluhan dari area "V". essence (sari). kafein (kopi) mampu mengurangi mual dan berisiko rendah.. Thank's God ada anti bakteri dan parasit (metronidazole) serta anti jamur (nistatin) dalam bentuk ovula (Flagystatin). Atur makanan dengan diet ransum kecil tapi sering. demam tifoid. Madrox.

. Bagi bayi disusui. obat demam dan nyeri. Terlebih KB hormonal bisa mengurangi ASI (toh. Obat yang aman bagi kehamilan bisa jadi berbahaya bagi bayi disusui. informasikan kehamilan juga proses menyusui anda kepada dokter atau apoteker..... Sama dengan prinsip penggunaan obat dalam kehamilan. Selain itu pula obat-obat yang berhubungan dengan pemutihan kulit (quinone. Dari kategori obat di atas. pil maupun vial suntikan.. Lagipula hanya bayi kecil yang mungkin sangat bergantung pada ASI. Gatal-gatal yang timbul (karena psikis) selama masa kehamilan dapat dikurangi difenhidramin (Caladine) dalam bentuk lotion. paparan obat ke dalam ASI terbatasi dengan daya serap usus bayi yang belum mumpuni. menyusui juga kontrasepsi alami!) . Daftar obat yang larut dalam ASI dan berbahaya bagi bayi disusui tidak sebanyak obatobatan yang dilarang saat kehamilan. Alih-alih tablet urus-urus yang terjadi seluruh "isi perutnya" keluar (alias keguguran). Obat jerawat berupa krim antibiotik dengan atau tanpa kortison masih diperbolehkan.... Dalam realitanya. si Ibu dan si pengobat ini sama-sama tidak . Ada Ibu hamil yang berobat ke (nggak perlu disebutkan namanya) minta dikuruskan badannya..... Ini cerita beneran.. Jadi bukanlah solusi jika si Bayi sakit tapi Ibu yang minum obat.. jelas dilarang nagi Ibu hamil... Yang lebih banyak lagi adalah obat-obatan yang sedikit terdapat di ASI dan efeknya bagi bayi tidak diketahui. obat pilek.... Sedang flek merah gelap (striae) akibat garukan (stretch mark) boleh dioles krim vitamin E (Evion) yang tersedia di toko-toko kosmetik.. Metabolisme bayi baru lahir juga belum sempurna. Atau kasus hamil muda. P***nox. Kesadaran ini akan membantu pengambil keputusan apakah obat yang akan diresepkan boleh atau tidak diberikan pada ibu hamil atau menyusui.... PASI. M***nox.. dan sabun/krim pemutih ilegal lainnya) juga baiknya dihindari selama kehamilan. KONTRASEPSI Obat (KB) kontrasepsi hormonal.... Obat yang terminum melalui ASI tidak sebanyak yang masuk ari-ari.bahaya kelainan jantung dan cacat kepala pada janin maka baiknya pemakaiannya untuk jerawat dihindari.. kuranglebih yang harus diwaspadai adalah (tentu) antibiotik. bukan soal obat yang masuk ASI yang harus dikuatirkan tapi kira-kira bayi terpengaruh nggak dengan obat dalam ASI yang terminum. Obat-obatan yang mengalir ke ASI haruslah bersifat asam dan larut lemak. Tapi jangan jadikan momen ibu sakit minum obat sebagai kesempatan untuk menyapih anak ya! Kalau boleh saya ambil benang merah tentang polemik minum obat saat menyusui. Berbeda dengan efek obat-obatan yang masuk ari-ari. sekali lagi "OBAT BOLEH DIGUNAKAN JIKA MANFAATNYA TERHADAP IBU LEBIH BESAR DARI RISIKO TERHADAP BAYI YANG DISUSUI" Hampir terlewat. Konsekuensinya obat bisa jadi lebih aman atau lebih berbahaya. Namun juga berarti kadarnya tidak konstan. Ketiga... lebih sedikit kemungkinan efek samping pada bayi disusui. Artinya. Anak yang lebih besar sudah makan Pendamping ASI. pil progesteron aman namun dianjurkan tidak pada usia dua bulan pertama... obat asthma.

OG. Di luar itu.." "Manfaat obat ini harus dipertimbangkan dengan efek yang belum diketahui pada janin. Bila sampai ada keterlambatan pertumbuhan. dsb. dan dua kali selama kehamilan trimester ketiga. USG selama kehamilan terbukti aman berdasarkan penelitian. Bahkan. Informasi adalah hal yang paling penting. baca referensi..ibu yaitu kerokan disaat pegal pegal. Terakhir. lingkar perut serta berat badan janin. gunakan obat secara bijak ketika manfaat jauh lebih besar dari risiko. pemeriksaan boleh dilakukan hanya 4 kali selama kehamilan.. Jumlah air ketuban juga merupakan cerminan kesejahteraan bayi di dalam rahim. antasida yang mengandung magnesium. serta jumlah air ketuban. dan fasilitas yang tersedia. Beritahukan pula usia kehamilan atau pola menyusui si buah hati..." "Jangan gunakan obat ini pada Ibu hamil kecuali dengan alasan tepat.. tidak seperti radiologi yang menggunakan radiasi sinar X yang bisa menimbulkan kecacatan pada bayi.. dokter dapat mengukur perkembangan panjang tulang-tulang vital." "Belum ada bukti obat aman pada kehamilan manusia. Tetapi ada juga yang bilang. Tergantung pada preferensi pasien dan dokter. diameter kepala bayi. komunikasikan dengan tenaga kesehatan profesional. Bagi calon ibu yang tinggal di daerah terpencil dan sulit menjangkau fasilitas USG. Ya kebayang deh efeknya dikasih kontrasepsi. bisa menyebabkan bayi lahir prematur. Semua itu biomarker tumbuh-kembang janin. Obat pereda nyeri mungkin aman bila diberikan pada trimester 1 dan 2. Namun kerokan itu ternyata ada bahaya juga loh? Apalagi pada saat ibu sedang hamil. dan waspada terhadap efek yang tidak diharapkan mudah-mudahan dapat membantu ibu hamil atau menyusui menemani buah hatinya menuju kelahiran bayi yang aman dan sehat serta pertumbuhan anak yang paripurna. Sp. lilitan tali pusat. (Meniru jargon suatu partai) "PEMIMPIN YANG BERKUALITAS LAHIR DARI IBU YANG CERDAS". bisa dilakukan pada kehamilan kecil. dokter spesialis kebidanan dan penyakit kandungan. Selain itu." Selama masa kehamilan juga menyusui. Mana yang benar? Menurut Dr. Tapi jika pada trimester 3 berhatihatilah! Begitu juga obat asthma. Tetap kritis. dengan USG kita juga bisa melihat letak dan gradasi plasenta. meriang. Ketiga hal ini faktor yang sangat penting dalam keberhasilan persalinan. USG boleh dilakukan lebih dari 4 kali. capek. Sekali saat hamil trimester pertama. obat hipertensi. Berikut ini adalah penjelasan dari dokter spesialis Kebidanan dan Kandungan divisi Fetomaternal dr. "Hati-hati digunakan. Oleh karenanya. sekali ketika memasuki trimester kedua. Carolina Tirtajasa. USG aman sepanjang paparannya tak terlalu lama. janin dan bayi adalah subjek (?) "penderita" yang paling pasif dalam menerima paparan. obat pasti punya label informasi (meski minim).. terutama pada trimester pertama.tahu. Ali Sungkar SpOG : . bisa dideteksi dini dan diterapi. Baca baik-baik. Ada keuntungan yang bisa didapat dari pemeriksaan USG selama kehamilan. keep Smart! Ada yang mengatakan bahwa USG tidak perlu dilakukan terlalu sering. kondisi sosial-ekonomi pasien. Terbilang ini sudah menjadi kebiasaan bagi para ibu . WHO merekomendasikan negara berkembang untuk melakukan pemeriksaan USG minimal 4 kali selama kehamilan. Dengan USG.

Karena lebih banyak oksigen dan nutrisi yang tersedia untuk jaringan otot. Berikan yang terbaik bagi buah hati anda. bahu. capek. sebaiknya hindari kerokan selama hamil karena reaksi inflamasinya bisa memicu kontraksi dini. Tandanya adalah peningkatan suhu tubuh secara ringan antara 0. pinggang.pegal. .5-1 celcius. Utamakan kesehatan dan keselamatan buah hati menjelang hamil maupun pada saat persalinan. juga memicu reaksi kardiovaskuler. Maka dari itu. Biasanya bagian . untuk ibu . Bila dilakukan pada ibu hamil maka akan terjadi persalinan dini/pres term. Merangsang Kontraksi Dini Terjadi reaksi terhadap inflamasi tubuh yang akan dilepas oleh mediator anti inflamasi dan keluar zat yang dikenal Cytokines (sel yang memperkuat sistem kekebalan tubuh saat virus memasuki badan).bagian yang sering dikerokin adalah punggung. Efeknya ke janin memang tidak secara langsung. dikerok dibagian tubuh mana saja. Nah. akan terjadi hal yang sama yakni efek lokal dengan manifestasi sistemik. Selain itu inflamasi juga dapat meredakan nyeri otot.ibu hamil. Inflamasi Pada Permukaan Kulit Kulit bekas kerokan tadi bisa terjadi inflamasi dan mengalami peradangan. Zat tersebut akan merangsang pelepasan Prostaglandin yaitu zat yang menyebabkan kontraksi pada rahim. namun resiko persalinan prematurlah yang dikhawatirkan. Jadi. Sehingga pembuluh darah terbuka dan aliran darah menjadi lancar. dan meriang. dada dan lengan atas. Zat yang menyebabkan rasa pegal akan segera dibawa oleh aliran darah untuk dibuang dan dinetralkan. leher belakang.hatilah.Sebagian orang cenderung belum lega kalau badannya belum dikerokin pada saat mereka merasa pegal. berhati .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->