Dalam beberapa hari ini saya diberondongi pertanyaan-pertanyaan; Adik saya yang sedang hamil 3 bulan dan

seorang kawan di dinding facebook bertanya, "Obat apa yang aman buat Ibu hamil yang flu?"; Ipar saya bertanya, "Gimana kalo Ti aja yang minum obat? Kan masuk ke ASI juga.." Pasien saya yang lain sedang gundah karena harus minum antibiotik sementara Ia sedang menyusui anak umur setahun. Sebenarnya yang jadi masalah sakitnya atau obatnya? ........................................... Belajar dari pengalaman tahun 1960-70'an, dunia medis dikejutkan oleh fakta bahwa thalidomide, obat yang selama ini digunakan untuk mengurangi rasa mual pada ibu hamil, ternyata berisiko tinggi dengan fokomelia (bayi lahir cacat tanpa lengan atau kaki). Pengetahuan tentang efek obat terhadap janin belum sepenuhnya diketahui. Diperlukan waktu lama untuk mengetahui bahaya suatu (kimia) obat. Untuk tahu ada tidaknya efek obat yang tidak diharapkan, awalnya kita melakukan yang disebut ekstrapolasi data pada hewan. Namun senyawa kimia yang telah lolos uji eksperimen pada hewan ternyata baru menimbulkan efek tidak diharapkan saat dipakai manusia. Hal ini diketahui melalui laporan masyarakat ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat (MESO), BPOM. Sejak minggu kelima kehamilan ari-ari (plasenta) sudah mulai berfungsi penuh. Ari-ari adalah organ pertukaran zat antara ibu dan janin, termasuk kimia (obat). Obat melintasi ari-ari melalui membran, kalau masih ingat pelajaran biologi SMA, secara difusi pasif. Artinya, obat melintas baik dari ibu ke janin atau janin ke ibu saat kadarnya melebihi salah satu sisinya. Tingkat pengaruh obat terhadap janin bergantung waktu pemaparannya. Berdasarkan waktu paparan usia kehamilannya, efek obat terhadap janin bisa dalam bentuk fetopati, organopati, dan fungsiopati. Fetopati terjadi pada usia kehamilan kurang dari 9-11 hari. Saat itu janin (fetus) belum menjadi mudigah, belum terlihat mana tangan apalagi jari. Racun obat bersifat embriosida, menyebabkan janin gagal tanam (implant) ke dalam rahim. Sesuai prinsip "All or Nothing", jika terjadi sesuatu pada janin maka dapat terjadi keguguran. Organopati terjadi kurang lebih sebelum kehamilan bulan ke-4 atau ke-5. Obat-obatan yang menimbulkan cacat bentuk (misal, fokomelia) atau fungsi (misal, ketulian, retardasi mental) pada periode ini disebut teratogenik (Teratogen berasal dari bahasa Yunani yang berarti monster). Sayangnya kehamilan kurang dari 56 hari bisa jadi tidak kelihatan tanda-tandanya dan tidak terasa gejalanya (tapi sekarang ibu telat seminggu dari perkiraan menstruasi saja sudah segera ke dokter kandungan atau setidaknya periksa urine). Efek obat terhadap satu kehamilan terhadap kehamilan (orang) lain mungkin berbeda. Contoh pemberian antibiotik khloramfenikol saat kehamilan berefek buruk (sindrom grey) terhadap bayi paska kelahiran pada sekelompok kasus tertentu. Ada perbedaan kecerapan (susceptibility), ada varian genetik, ada hubungan dengan lama dan dosis pemaparan. Mudah-mudahan tidak terlalu melebar dari tema... Tidak cuma obat, beratus-ratus pemaparan yang berhubungan dengan proses kehamilan pun bisa menimbulkan efek berbahaya dengan janin; senyawa kimia, faktor fisika (sinar X, getaran), dan infeksi (yang terkenal TORCH; Toxoplasma, Others-nya duluan, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes). Suatu zat teratogen dapat menimbulkan banyak kecacatan sementara satu kecacatan bisa jadi disebabkan beberapa teratogen.

zinc (suplemen mineral). Merkuri melalui mekanisme yang tidak sepenuhnya dipahami. coklat. (Oh ya. Ih seram juga. dan merkuri (tambal gigi. Jangan-jangan. fungisida. Jika terjadi pada trimester pertama bisa mencetuskan keguguran. dan makanan berlemak tinggi atau gula dapat menimbulkan mual. Meski toksoplasma juga bisa terdapat pada daging sapi yang tidak dimasak matang. alat masak). rubella atau campak jerman (Bedanya campak anak atau rubeola memperlihatkan ruam merah gelap dan muncul setelah demam reda. Influenza adalah jenis infeksi paling sering pada ibu hamil. pewarna rambut). Beberapa logam berat berada di sekitar kita. mercurochrom) setidaknya memiliki potensi buruk bagi janin. Gejala akan bertambah jika Ibu hamil tidak cukup makan.. zat anestesinya bisa membuat bayi stres dan tidak segera refleks menangis ketika dilahirkan. vaksin. Karena kehamilan juga meningkatkan indera penciuman. Ada-tidaknya penyakit maag sebelum kehamilan tetap saja minggu-minggu pertama seorang wanita hamil akan merasakan mual-mual yang disebut morning sickness. perak (tetes mata. Toksoplasmosis pada awal kehamilan spontan menyebabkan keguguran sedang janin yang lebih tua berisiko kelainan tengkorak dan persarafan seperti hidrosefalus. lho! Efek yang sama juga terjadi pada ibu yang hendak menjalani operasi besar. misal. Herannya sering terjadi pada ibu hamil). baterei. Akibatnya tubuh lebih rentan terkena infeksi meski sebelumnya bukan tipe "penyakitan".Virus. Dalam bahasa sederhana. rokok). kopi. Alumunium (obat maag. perhiasan). Ibu hamil yang berhubungan kucing harus berhati-hati menangani tinjanya.) Di luar negeri sana (saya nggak bilang di Indonesia apalagi di maillist ini). Satu lagi pada ibu hamil pecandu narkotik jenis heroin bayinya pun bisa ikut-ikutan kecanduan. membersihkan kandang atau halaman kebun yang ditinggali peliharaan. Akibatnya mulai risiko bayi dengan berat badan lahir rendah atau cacat. salep anti jamur. kadmium (PVC. berhati-hatilah jika mencium bau parfum suami bahkan membaui ketiaknya! Ibu hamil juga mengalami penurunan daya tahan tubuh. Hormon estrogen dan progesteron yang diproduksi ari-ari janin menyebabkan pergerakan usus melambat sedang hormon hCG menimbulkan rasa mual. Kembali ke Laptop Harus diakui bahwa selama kehamilannya seorang ibu lebih rentan sakit Ada beberapa (penyakit) yang dipengaruhi oleh kondisi kehamilan. Sel darah putih jenis limfosit dan sel natural killer berkurang. kosmetik/blush on. tidak menutupnya sekat jantung. kepala bayi kecil (mikrosomia) atau gagal tutup tulang belakang (spina bifida). cat tembok. Selain nikotin. alat masak). timbal (bensin. misal. misal sesar. MEROKOK adalah salahsatu kebiasaan buruk yang tetap dilakukan ibu-ibu meski dalam kondisi hamil. sushi. tembaga (IUD. Rubella justru muncul saat demam dan ruamnya berwarna merah terang. Rubella menyebabkan katarak bawaan. ditengarai menyebabkan autisme pada anak (Kalau membayangkan makan ikan yang ditangkap di Tanjung Priok. karbon monoksida dari rokok menyebabkan hipoksia (kekurangan oksigen). Ibu hamil yang merokok (menahun) pembuluh darah ari-arinya sempit. Ibu hamil juga cenderung jerawatan. Beberapa makanan seperti teh.. ketulian. terancam pelepasan dini (detachment) ari-ari dari rahim dan konsekuensinya bayi lahir prematur bahkan keguguran. Sudah banyak yang wanti-wanti bahwa merokok saat hamil berbahaya bagi janin. Entah karena karena hormon atau memang sedang malas merawat tubuh :-) .

Hormon kehamilan. Ya nggak?) Maksud meminta waktu pemberian obat sesedikit mungkin adalahnya memberi kesempatan bayi disusui lebih sering dan lebih lama. ya dokter dan apotekernya) terlanjur a priori tentang bahaya pemberian obat dalam kehamilan terhadap cacat. BMJ. epilepsi. sisanya SEMBARANGAN dan SERAMPANGAN. asthma dan dermatitis (ketiganya tergabung kelompok penyakit atopik) menjadi lebih sering dan berat. hindari pemakaian obat jika memungkinkan. Misal. Hal ini sangat mengkhawatirkan mengingat di eropa saja 1 dari 40 bayi lahir cacat dan sepuluh persennya diakibatkan paparan (obat) kimia. Keluhan (mirip) keputihan mungkin perlu antibiotik bentuk ovula. OBAT BOLEH DIGUNAKAN JIKA MANFAATNYA TERHADAP IBU HAMIL LEBIH BESAR DARI RISIKO TERHADAP JANIN (Nah. Contohlah. Yang sebelum hamil sudah punya asthma. (cenderung) tidak diserap. dan infeksi saluran kemih juga berpotensi terjadi semasa kehamilan. lebih fleksibel dengan waktu menyusui. AAFP. pneumonia (radang paru-paru). Antasida untuk penyakit maag. kontak lewat telepon. ibunya terancam kebutaan (retinopati diabetes). Seperti yang sudah diceritakan di atas. hormon estrogen memicu nyeri kepala migren pada Ibu hamil.. untuk pegal-pegal gunakan krim yang dioles. Dan Akademi Kedokteran Keluarga Amerika. Namun bukan itu fokus pembicaraan kita. mana mungkin! Janjian sama dokter kandungannya cuma sebulan sekali. Obat dengan dengan durasi 8 jam akan memiliki kadar dalam darah . SP atau FG Tro####) tetap diserap meski kelihatannya cuma dikemut. pertimbangkan pemakaian inhaler atau uap (nebulizer). dan 10 malam. Pertama. Kadar obat dalam darah membentuk suatu kurva waktu. Jika harus menggunakan obat pilihlah yang tidak diminum atau tidak diserap luas. melaporkan 9 persen ibu hamil harus mendapatkan resep dokter untuk penyakit kronis (seperti di atas). punya riwayat penyakit kencing manis dalam keluarga berhati-hatilah akan munculnya diabetes kehamilan. HCG. pasien yang antri juga bejubel. Jurnal Kedokteran Inggris. juga disinyalir merangsang tiroid (kelenjar gondok). memperkirakan hanya 60 persen Bumil yang berkonsultasi ke tenaga kesehatan profesional sebelum membeli obat jual bebas. tapi berita bahwa 80% ibu hamil menggunakan obat jual bebas.. Jika mungkin konsultasikan pada dokter atau apoteker (Wah. Akibatnya pemilihan obat menjadi tidak raisonal dan kesembuhan semakin sulit didapat. Namun obat bukanlah sesuatu yang harus ditakuti dan dipantang. Terlebih banyak pihak (ya Ibunya. Amoksisilin yang sehari tiga kali diminum jam 6 pagi.) Memberi obat pada ibu hamil bukanlah hal yang mudah. apotekernya jarang ada di tempat karena apoteknya banyak.Penyakit kronis yang diidap ibu sebelum kehamilannya sering kambuh pada saat kehamilan. Pilek alergik (rhinitis) bersama temannya. bayinya berisiko lahir besar (lebih dari 4 kilo). Obat hisap lozenge (misal. mintalah dokter meresepkan obat yang waktu minumnya lebih sedikit (atau lebih sering ya?). Artinya. meskipun diminum. Ibu yang gemuk. dicetak tebal pake tinta merah). Beberapa prinsip umum pemakaian obat saat hamil juga menyusui. ya keluarganya. lho! coba digarisbawahi.. 2 siang. Obat memiliki waktu paruh dan lama kerja (duration of action). Penyakit lainnya. Kalau dokter meresepkan sehari tiga kali berarti obat bekerja selama 8 jam sehingga untuk mencapai kadar terapi selama 24 jam diperlukan tiga kali makan obat dengan jeda waktu 8 jam (Padahal biasanya kita minum obat ngikut jam makan.. Untuk pilek tersedia obat tetes hidung. belum dicoba sih. hipertensi. Apalagi ada embel-embel dimakan atau diminum sebelum makan atau sesudah makan. Kedua.

Ibu yang sebelum hamil sudah menderita diabetes.paling sedikit pada jam yang keenam. Berikut adalah daftar obat bebas yang umum diminum ibu hamil sedikit campur aduk dengan sejumlah tips. susuilah anak (ini bahasa yang tidak baku). Meski bahayanyanya masih didebatkan. pemilihan obat yang aman saat kehamilan. Merek dagang merupakan ilustrasi. Pokoknya totally completely safe. Tidak cuma informasi penggunaan dalam kehamilan tapi juga semua aspek obat dan keluarga. berilah ASI sebelum mulai minum dosis pertama. Obat label B merupakan "batas relatif aman" penggunaannya dalam kehamilan. dan obat flu umumnya) serta ibuprofen (Proris) aman bagi kehamilan trimester 1 hingga 3. DEMAM dan NYERI Parasetamol (Panadol. C. Sedang label "D" berarti obat tersebut berisiko cacat pada bayi namun pemakaiannya dinilai dari manfaat-ruginya terapi. Penilaian ini bersifat politis karena seiring waktu obat dengan label "B" bisa turun peringkat menjadi "C" atau sebaliknya saat bukti di laboratorium lebih lengkap atau fakta pemakaian di masyarakat terungkap. Kesimpulannya. PILEK dan BATUK Obat flu umumnya adalah kombinasi anti alergi (antihistamin). dan seterusnya. dan 5-6 pagi sebelum minum obat selanjutnya (---Tapi simulasi aslinya nggak gitu. epilepsi. pereda batuk (antitusif) dengan atau tanpa penurun demam. pada jam 12-13 siang. dan X. DULU sekitar Rp. MIMS/IIMS seri Kesehatan Keluarga atau sejenisnya (Nggak mahal koq. B. difenhidramin (Benadryl. ada faktor lain seperti "post-antibiotic effect") Ketiga.000). D. Adapun obat-obat yang masuk daftar label "X" sudah bisa ditebak dah! Sepengamatan saya hampir jarang obat diberi label "A". aman bagi ibu hamil. dari jam minum obat terakhir. misal. hipertensi. Saya sangat menganjurkan agar tiap keluarga memiliki buku referensi obat. TIDAK ADA OBAT YANG SERATUS PERSEN AMAN BAGI JANIN. Label "C" menunjukkan ada efek samping pada hewan namun penelitian pada manusia tidak membuktikan bahaya bagi janin. Obat pereda batuk yang mengandung dextrometorfan (*****sin. pelega pilek (dekongestan). ketujuh. jam 8-9 malam. Saya (penulis) tidak menerima kompensasi dalam bentuk apapun dari penulisan dan bebas dari kepentingan. Dalam katalog yang ditulis di IIMS terdapat informasi keamanan obat yang dibuat oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan Amerika. Intu***. Kolegium Obstetri dan Ginekologi Amerika (ACOG) lebih menganjurkan antihistamin untuk flu daripada jenis obat lain. FDA. obat diujikan terlebih dahulu pada hewan. Asp**** (salisilat) tidak lagi direkomendasikan pemakaiannya dalam kehamilan karena menyebabkan perdarahan bayi. gangguan kelenjar gondok (tiroid) serta HIV jauh-jauh hari mendapat "special precaution" sebelum kehamilan akan berjalan terusnya pengobatan. Sebagian awam mengetahui bahwa sebelum digunakan oleh manusia. kecuali oralit. Alleryn). Vi**s) . yang melabel obat dengan A.55. Label "B" artinya tidak ada bukti cacat janin pada hewan dan ibu hamil. Begitu pula antihistamin lainnya. Label "A" menandakan penelitian yang terkontrol pada ibu hamil menunjukkan obat tidak meningkatkan risiko kecacatan pada janin (Baku sekali bahasanya!). Dumin. diurut berdasarkan jenis keluhan. Klorfeniramin atau dikenal dengan nama CTM.

Sayangnya obat asthma yang utama. Dalam ilmu kedokteran modern terdapat metode yang disebut fisioterapi. kelompok obat beta agonis (****asma. paru-paru pasien di dengarkan dengan stetoskop. Katanya bisa "fly" seperti M***don (Ah. air kencing berbuih tanda banyak protein hingga komplikasi kejang). gampang karena ranjangnya tinggal dilipat). Tria*****). Tidak perlu beli inhaler merek Vi**s atau OM*** yang harganya 1. Penyakit asthma-nya sendiri bisa berpengaruh buruk terhadap kehamilan. Mengikuti gravitasi. Begitu pula sebaiknya (Ya.. mana yang dahaknya banyak.. Mengingat cara kerjanya yang mirip pseudoefedrin. Alternatifnya disangga oleh bantal guling (tapi ini nggak praktis buat ibu yang perutnya sudah bunting besar di depan). Sampai perkembangan pengetahuan lebih lanjut. maka tidak apa-apa dikonsumsi. Jika tidak ada pilihan lain dan umur kehamilan sudah lebih dari 6 bulan. PPA sempat diblacklist karena kejadian trombosis vena dalam (DVT) pada lansia. Setelah dikurangi dosisnya menjadi 15 mg. sepanjang malam lendir akan mengalir turun hingga tenggorokan. Dari sini tinggal latihan napas pendek hak. Pemakaian pseudoefedrin terutama pada trimester pertama dilaporkan gagal tutupnya perut (gastroschisis). hingga cacat. Setelah lendir encer bagaimana? Tinggal dialirkan dengan prinsip mengatur kepala yang letaknya harus lebih rendah daripada dada (namanya perasat Trandelenburgh). St** **ld. Kalaupun terpaksa menggunakan beta agonis maka pilihlah pemakaian yang dihisap (inhaler) .hak. cengkeh. Batuk tidak selalu ditangani oleh obat. Fenilpropanolalamin atau PPA (Neo***. ASTHMA Asthma adalah penyakit kronis yang sering diderita ibu hamil. Caranya seperti orang sujud! (di atas tempat tidur). Sehingga pilihan pengobatan beralih ke kromolin dan kortison (jangan tanya obat macam apa!) juga teofilin (****solvan) dalam dosis terpantau. In**).. Inilah cara sederhana yang hendak saya sampaikan. berat badan rendah pada bayi lahir. Penguapan mungkin cara yang sudah sering dipraktikkan orang awam. ****drin. Ingat! Dahak tidak boleh ditelan lagi. menghindarinya akan lebih "muakkad" (Wah. saya bisa dituntut menyebarkan hoax dan pendapat yang menghasut gara-gara tulisan ini. PPA dirilis ulang sebagai obat flu jual bebas. LEBIH MEYAKINKAN diklaim keamanannya. citrus (lemon?). atau sekedar sereh dari halaman rumah.2 juta. cukup sebaskom kecil air hangat. "saya rekomendasikan keduanya sebagai obat batuk pilihan untuk ibu hamil". pasien yang menderita batuk kadang diuap (nebulizer) kadang pula direposisi. kematian bayi muda. Fisioterapi menggunakan manipulasi fisik untuk menghasilkan efek kesembuhan... Dengan metode fisioterapi. Dekatkan muka anda (kadang kepala sembari ditutupi handuk). Lagipula dextrometorfan akhir-akhir ini sulit dibeli bebas sejak sering disalahgunakan. Kalo yang kiri grok-grokan berarti tidur miring kanan. bengkak kaki. camomile. Di rumah sakit. Ven*****).) Sayang sekali saat membuka MIMS saya tidak dapat menemukan LASERIN atau OBHerba (begitu pula Antangin JRG).termasuk kategori "C" dalam katalog obat aman. Padahal keduanya diracik dari tanaman berkhasiat obat dan diakui sebagai cough remedy. Terlebih kalo ditambahi resep nenek. daun mint. Uapnya saja sudah mengencerkan lendir. Satu lagi yang masih saya kejar referensinya. preeklampsi (penyakit kehamilan yang ciri-cirinya hipertensi. bisa menyebabkan tokolitik (mengurangi kontraksi sehingga proses kelahiran lebih lama)-tentunya saat akan melahirkan. masa? Yang ngajarin orang-orang sesat ini pasti pintar obat) Yang harus diwaspadai ibu hamil adalah obat flu yang mengandung dekongestan pseudoefedrin (****fed.

dan parasit senang tumbuh di area berbasah-basahan. Antidiare lainnya (***dium dsb. Hindari suplemen zat besi (termasuk susu yang mengandung zat besi) karena bisa memancing rasa mual. kapsul. Jahe boleh dikonsumsi dalam bentuk teh. Antasid yang berisi alumunium (Plantacid. Risikonya juga tidak main-main--kemungkinan pecahnya ketuban sehingga janin lahir dini! Sekedar tahu saja. Pesan nenek (lagi.. Beberapa kandungan (kimia) yang lebih ramah seperti vitamin B6 dan B12. antibiotik yang aman buat ibu hamil dan janinnya. Thank's God ada anti bakteri dan parasit (metronidazole) serta anti jamur (nistatin) dalam bentuk ovula (Flagystatin). DIARE Seorang dewasa disebut diare bila dalam satu hari buang air besar lebih dari tiga kali-padat apalagi cair. mempunyai . tablet. jangan lupa plastiknya dikupas hingga obat teraba seperti lilin (Soalnya ada cerita lucu pasien yang masukkan ovula seplastik-plastiknya. MUAL Tidak perlu disebutkan jenisnya...) sebaiknya sesudah buang air (kecil dan besar). obat kimia pereda mual umumnya aman namun hendaknya dihindari.. Antasid adalah obat maag (dulu namanya gastritis. KEPUTIHAN Sub tema ini kurang tepat karena banyaknya kondisi yang menyangkut keluhan dari area "V". sekarang dikenal sebagai dispepsia) yang populer dijual bebas. Misal. demam tifoid. Madrox. Obat penghambat produksi asam lambung jenis lain harus dikonsultasikan.. berasal dari kata anti acid = anti asam (lambung). Bakteri. Enterostop) boleh diberikan pada Ibu hamil. Waisan). dilaporkan sampai 20% dari ibu hamil.). dan simethicon (Mylanta) relatif aman untuk dianjurkan kepada ibu hamil. Promag). isotretionin (***trex). jamur. Amoksisilin (Udah pada tahu kan?).. (lagipula bukan obat jual bebas. kafein (kopi) mampu mengurangi mual dan berisiko rendah. Kaolin dan Pektin (Neo Kaominal) serta attapulgit (Fitodiar. Selain itu makanlah sesuatu sebelum tidur agar tidak bangun di pagi hari dengan lambung penuh asam. magnesium (Myloxan. Kalau pun kumannya bukan yang jenis sensitif amoksisilin maka jangka waktunya harus lebih lama. kalsium Karbonat (Aludonna). pemberian amoksisilin bukan 3 hari tapi 7 hari. campuran jahe dalam makanan dapat mengatasi mual. Oh ya. Ya mana lumer obatnya?) JERAWAT dan "STRETCH MARK" Sejak vitamin A dan turunan senyawa kimianya. Atur makanan dengan diet ransum kecil tapi sering. Oval seperti suppositoria (yang dimasukkan ke anus) tapi ini langsung ke "V" (daleman dikit lah. Polycrol. Bila mual datang. Oralit adalah obat standar untuk diare juga muntah. essence (sari).ANTASID Antasid. Jangan terpancing anjuran sesat untuk minum "arang" (No***) bila belum benar-benar tahu keracunan makanan. Cemil-lah (bahasa apa nih?) makanan ringan seperti kue-kue kering atau buah-buahan. cobalah duduk dan tekuk badan ke depan sehingga kepala berada di kedua paha. Jumlahnya sering. hormon kehamilan menyebabkan banyaknya produksi lendir.) lebih baik jangan. biskuit dan kue. yey!) ANTIBIOTIK To the point aja..

... pil progesteron aman namun dianjurkan tidak pada usia dua bulan pertama......... obat asthma. Obat yang terminum melalui ASI tidak sebanyak yang masuk ari-ari. obat demam dan nyeri. Tapi jangan jadikan momen ibu sakit minum obat sebagai kesempatan untuk menyapih anak ya! Kalau boleh saya ambil benang merah tentang polemik minum obat saat menyusui.. Ketiga... Ini cerita beneran. Alih-alih tablet urus-urus yang terjadi seluruh "isi perutnya" keluar (alias keguguran).... KONTRASEPSI Obat (KB) kontrasepsi hormonal. Berbeda dengan efek obat-obatan yang masuk ari-ari.. Dalam realitanya.... kuranglebih yang harus diwaspadai adalah (tentu) antibiotik. sekali lagi "OBAT BOLEH DIGUNAKAN JIKA MANFAATNYA TERHADAP IBU LEBIH BESAR DARI RISIKO TERHADAP BAYI YANG DISUSUI" Hampir terlewat. bukan soal obat yang masuk ASI yang harus dikuatirkan tapi kira-kira bayi terpengaruh nggak dengan obat dalam ASI yang terminum. dan sabun/krim pemutih ilegal lainnya) juga baiknya dihindari selama kehamilan.. pil maupun vial suntikan. PASI. Ada Ibu hamil yang berobat ke (nggak perlu disebutkan namanya) minta dikuruskan badannya... Atau kasus hamil muda.. Yang lebih banyak lagi adalah obat-obatan yang sedikit terdapat di ASI dan efeknya bagi bayi tidak diketahui. si Ibu dan si pengobat ini sama-sama tidak . Selain itu pula obat-obat yang berhubungan dengan pemutihan kulit (quinone.. Obat yang aman bagi kehamilan bisa jadi berbahaya bagi bayi disusui. M***nox.. Jadi bukanlah solusi jika si Bayi sakit tapi Ibu yang minum obat. Obat jerawat berupa krim antibiotik dengan atau tanpa kortison masih diperbolehkan. jelas dilarang nagi Ibu hamil. Namun juga berarti kadarnya tidak konstan. Terlebih KB hormonal bisa mengurangi ASI (toh. Sama dengan prinsip penggunaan obat dalam kehamilan. Metabolisme bayi baru lahir juga belum sempurna. menyusui juga kontrasepsi alami!) . Anak yang lebih besar sudah makan Pendamping ASI. Dari kategori obat di atas.. Sedang flek merah gelap (striae) akibat garukan (stretch mark) boleh dioles krim vitamin E (Evion) yang tersedia di toko-toko kosmetik. Bagi bayi disusui. Kesadaran ini akan membantu pengambil keputusan apakah obat yang akan diresepkan boleh atau tidak diberikan pada ibu hamil atau menyusui. Gatal-gatal yang timbul (karena psikis) selama masa kehamilan dapat dikurangi difenhidramin (Caladine) dalam bentuk lotion. obat pilek. Artinya. Lagipula hanya bayi kecil yang mungkin sangat bergantung pada ASI.. Konsekuensinya obat bisa jadi lebih aman atau lebih berbahaya... Daftar obat yang larut dalam ASI dan berbahaya bagi bayi disusui tidak sebanyak obatobatan yang dilarang saat kehamilan.. informasikan kehamilan juga proses menyusui anda kepada dokter atau apoteker. P***nox.. paparan obat ke dalam ASI terbatasi dengan daya serap usus bayi yang belum mumpuni. lebih sedikit kemungkinan efek samping pada bayi disusui. Obat-obatan yang mengalir ke ASI haruslah bersifat asam dan larut lemak.bahaya kelainan jantung dan cacat kepala pada janin maka baiknya pemakaiannya untuk jerawat dihindari.

dokter spesialis kebidanan dan penyakit kandungan. tidak seperti radiologi yang menggunakan radiasi sinar X yang bisa menimbulkan kecacatan pada bayi. Tergantung pada preferensi pasien dan dokter. (Meniru jargon suatu partai) "PEMIMPIN YANG BERKUALITAS LAHIR DARI IBU YANG CERDAS". Sp. Oleh karenanya. Berikut ini adalah penjelasan dari dokter spesialis Kebidanan dan Kandungan divisi Fetomaternal dr." "Belum ada bukti obat aman pada kehamilan manusia. Bila sampai ada keterlambatan pertumbuhan. USG selama kehamilan terbukti aman berdasarkan penelitian. Ketiga hal ini faktor yang sangat penting dalam keberhasilan persalinan. obat hipertensi. Dengan USG. lingkar perut serta berat badan janin. antasida yang mengandung magnesium. lilitan tali pusat. dengan USG kita juga bisa melihat letak dan gradasi plasenta. baca referensi. "Hati-hati digunakan. sekali ketika memasuki trimester kedua. Obat pereda nyeri mungkin aman bila diberikan pada trimester 1 dan 2." "Manfaat obat ini harus dipertimbangkan dengan efek yang belum diketahui pada janin. keep Smart! Ada yang mengatakan bahwa USG tidak perlu dilakukan terlalu sering. Bahkan. bisa dideteksi dini dan diterapi. terutama pada trimester pertama. capek. USG aman sepanjang paparannya tak terlalu lama. Beritahukan pula usia kehamilan atau pola menyusui si buah hati. Namun kerokan itu ternyata ada bahaya juga loh? Apalagi pada saat ibu sedang hamil. komunikasikan dengan tenaga kesehatan profesional. dan waspada terhadap efek yang tidak diharapkan mudah-mudahan dapat membantu ibu hamil atau menyusui menemani buah hatinya menuju kelahiran bayi yang aman dan sehat serta pertumbuhan anak yang paripurna. bisa dilakukan pada kehamilan kecil. Mana yang benar? Menurut Dr. pemeriksaan boleh dilakukan hanya 4 kali selama kehamilan. Tetap kritis.. dan dua kali selama kehamilan trimester ketiga. Tapi jika pada trimester 3 berhatihatilah! Begitu juga obat asthma. Baca baik-baik. Tetapi ada juga yang bilang.. Selain itu. kondisi sosial-ekonomi pasien. gunakan obat secara bijak ketika manfaat jauh lebih besar dari risiko..ibu yaitu kerokan disaat pegal pegal. Semua itu biomarker tumbuh-kembang janin. Ada keuntungan yang bisa didapat dari pemeriksaan USG selama kehamilan. Carolina Tirtajasa. Terakhir.. obat pasti punya label informasi (meski minim). Ya kebayang deh efeknya dikasih kontrasepsi. Ali Sungkar SpOG : . Jumlah air ketuban juga merupakan cerminan kesejahteraan bayi di dalam rahim.. Bagi calon ibu yang tinggal di daerah terpencil dan sulit menjangkau fasilitas USG.. janin dan bayi adalah subjek (?) "penderita" yang paling pasif dalam menerima paparan." "Jangan gunakan obat ini pada Ibu hamil kecuali dengan alasan tepat. Di luar itu. WHO merekomendasikan negara berkembang untuk melakukan pemeriksaan USG minimal 4 kali selama kehamilan.. Informasi adalah hal yang paling penting. meriang. diameter kepala bayi. dokter dapat mengukur perkembangan panjang tulang-tulang vital. dsb.tahu. Terbilang ini sudah menjadi kebiasaan bagi para ibu . dan fasilitas yang tersedia." Selama masa kehamilan juga menyusui.OG.. bisa menyebabkan bayi lahir prematur. serta jumlah air ketuban. USG boleh dilakukan lebih dari 4 kali. Sekali saat hamil trimester pertama.

bagian yang sering dikerokin adalah punggung. Utamakan kesehatan dan keselamatan buah hati menjelang hamil maupun pada saat persalinan. namun resiko persalinan prematurlah yang dikhawatirkan. Biasanya bagian . Efeknya ke janin memang tidak secara langsung.Sebagian orang cenderung belum lega kalau badannya belum dikerokin pada saat mereka merasa pegal. Selain itu inflamasi juga dapat meredakan nyeri otot. Merangsang Kontraksi Dini Terjadi reaksi terhadap inflamasi tubuh yang akan dilepas oleh mediator anti inflamasi dan keluar zat yang dikenal Cytokines (sel yang memperkuat sistem kekebalan tubuh saat virus memasuki badan). bahu. sebaiknya hindari kerokan selama hamil karena reaksi inflamasinya bisa memicu kontraksi dini. Jadi. Nah. Sehingga pembuluh darah terbuka dan aliran darah menjadi lancar. Karena lebih banyak oksigen dan nutrisi yang tersedia untuk jaringan otot.hatilah. Maka dari itu.pegal. untuk ibu . Zat yang menyebabkan rasa pegal akan segera dibawa oleh aliran darah untuk dibuang dan dinetralkan. Bila dilakukan pada ibu hamil maka akan terjadi persalinan dini/pres term. dikerok dibagian tubuh mana saja. Berikan yang terbaik bagi buah hati anda. dada dan lengan atas. capek. pinggang. juga memicu reaksi kardiovaskuler. dan meriang. Inflamasi Pada Permukaan Kulit Kulit bekas kerokan tadi bisa terjadi inflamasi dan mengalami peradangan. .ibu hamil.5-1 celcius. berhati . akan terjadi hal yang sama yakni efek lokal dengan manifestasi sistemik. Zat tersebut akan merangsang pelepasan Prostaglandin yaitu zat yang menyebabkan kontraksi pada rahim. leher belakang. Tandanya adalah peningkatan suhu tubuh secara ringan antara 0.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful