Dalam beberapa hari ini saya diberondongi pertanyaan-pertanyaan; Adik saya yang sedang hamil 3 bulan dan

seorang kawan di dinding facebook bertanya, "Obat apa yang aman buat Ibu hamil yang flu?"; Ipar saya bertanya, "Gimana kalo Ti aja yang minum obat? Kan masuk ke ASI juga.." Pasien saya yang lain sedang gundah karena harus minum antibiotik sementara Ia sedang menyusui anak umur setahun. Sebenarnya yang jadi masalah sakitnya atau obatnya? ........................................... Belajar dari pengalaman tahun 1960-70'an, dunia medis dikejutkan oleh fakta bahwa thalidomide, obat yang selama ini digunakan untuk mengurangi rasa mual pada ibu hamil, ternyata berisiko tinggi dengan fokomelia (bayi lahir cacat tanpa lengan atau kaki). Pengetahuan tentang efek obat terhadap janin belum sepenuhnya diketahui. Diperlukan waktu lama untuk mengetahui bahaya suatu (kimia) obat. Untuk tahu ada tidaknya efek obat yang tidak diharapkan, awalnya kita melakukan yang disebut ekstrapolasi data pada hewan. Namun senyawa kimia yang telah lolos uji eksperimen pada hewan ternyata baru menimbulkan efek tidak diharapkan saat dipakai manusia. Hal ini diketahui melalui laporan masyarakat ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat (MESO), BPOM. Sejak minggu kelima kehamilan ari-ari (plasenta) sudah mulai berfungsi penuh. Ari-ari adalah organ pertukaran zat antara ibu dan janin, termasuk kimia (obat). Obat melintasi ari-ari melalui membran, kalau masih ingat pelajaran biologi SMA, secara difusi pasif. Artinya, obat melintas baik dari ibu ke janin atau janin ke ibu saat kadarnya melebihi salah satu sisinya. Tingkat pengaruh obat terhadap janin bergantung waktu pemaparannya. Berdasarkan waktu paparan usia kehamilannya, efek obat terhadap janin bisa dalam bentuk fetopati, organopati, dan fungsiopati. Fetopati terjadi pada usia kehamilan kurang dari 9-11 hari. Saat itu janin (fetus) belum menjadi mudigah, belum terlihat mana tangan apalagi jari. Racun obat bersifat embriosida, menyebabkan janin gagal tanam (implant) ke dalam rahim. Sesuai prinsip "All or Nothing", jika terjadi sesuatu pada janin maka dapat terjadi keguguran. Organopati terjadi kurang lebih sebelum kehamilan bulan ke-4 atau ke-5. Obat-obatan yang menimbulkan cacat bentuk (misal, fokomelia) atau fungsi (misal, ketulian, retardasi mental) pada periode ini disebut teratogenik (Teratogen berasal dari bahasa Yunani yang berarti monster). Sayangnya kehamilan kurang dari 56 hari bisa jadi tidak kelihatan tanda-tandanya dan tidak terasa gejalanya (tapi sekarang ibu telat seminggu dari perkiraan menstruasi saja sudah segera ke dokter kandungan atau setidaknya periksa urine). Efek obat terhadap satu kehamilan terhadap kehamilan (orang) lain mungkin berbeda. Contoh pemberian antibiotik khloramfenikol saat kehamilan berefek buruk (sindrom grey) terhadap bayi paska kelahiran pada sekelompok kasus tertentu. Ada perbedaan kecerapan (susceptibility), ada varian genetik, ada hubungan dengan lama dan dosis pemaparan. Mudah-mudahan tidak terlalu melebar dari tema... Tidak cuma obat, beratus-ratus pemaparan yang berhubungan dengan proses kehamilan pun bisa menimbulkan efek berbahaya dengan janin; senyawa kimia, faktor fisika (sinar X, getaran), dan infeksi (yang terkenal TORCH; Toxoplasma, Others-nya duluan, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes). Suatu zat teratogen dapat menimbulkan banyak kecacatan sementara satu kecacatan bisa jadi disebabkan beberapa teratogen.

Entah karena karena hormon atau memang sedang malas merawat tubuh :-) . pewarna rambut).. Satu lagi pada ibu hamil pecandu narkotik jenis heroin bayinya pun bisa ikut-ikutan kecanduan. Rubella menyebabkan katarak bawaan. Ih seram juga. rubella atau campak jerman (Bedanya campak anak atau rubeola memperlihatkan ruam merah gelap dan muncul setelah demam reda. Ibu hamil juga cenderung jerawatan. tembaga (IUD. Ibu hamil yang merokok (menahun) pembuluh darah ari-arinya sempit. Sudah banyak yang wanti-wanti bahwa merokok saat hamil berbahaya bagi janin. Jangan-jangan. Influenza adalah jenis infeksi paling sering pada ibu hamil. membersihkan kandang atau halaman kebun yang ditinggali peliharaan. Ibu hamil yang berhubungan kucing harus berhati-hati menangani tinjanya. Toksoplasmosis pada awal kehamilan spontan menyebabkan keguguran sedang janin yang lebih tua berisiko kelainan tengkorak dan persarafan seperti hidrosefalus. misal. baterei. terancam pelepasan dini (detachment) ari-ari dari rahim dan konsekuensinya bayi lahir prematur bahkan keguguran. alat masak). kopi. tidak menutupnya sekat jantung. alat masak). Kembali ke Laptop Harus diakui bahwa selama kehamilannya seorang ibu lebih rentan sakit Ada beberapa (penyakit) yang dipengaruhi oleh kondisi kehamilan. Herannya sering terjadi pada ibu hamil). Alumunium (obat maag. Beberapa makanan seperti teh. kosmetik/blush on. rokok). ditengarai menyebabkan autisme pada anak (Kalau membayangkan makan ikan yang ditangkap di Tanjung Priok. dan makanan berlemak tinggi atau gula dapat menimbulkan mual. misal. Selain nikotin.) Di luar negeri sana (saya nggak bilang di Indonesia apalagi di maillist ini). kadmium (PVC. Hormon estrogen dan progesteron yang diproduksi ari-ari janin menyebabkan pergerakan usus melambat sedang hormon hCG menimbulkan rasa mual. Ada-tidaknya penyakit maag sebelum kehamilan tetap saja minggu-minggu pertama seorang wanita hamil akan merasakan mual-mual yang disebut morning sickness. (Oh ya. Karena kehamilan juga meningkatkan indera penciuman. karbon monoksida dari rokok menyebabkan hipoksia (kekurangan oksigen). sushi.Virus. dan merkuri (tambal gigi. kepala bayi kecil (mikrosomia) atau gagal tutup tulang belakang (spina bifida). Akibatnya tubuh lebih rentan terkena infeksi meski sebelumnya bukan tipe "penyakitan". perhiasan). lho! Efek yang sama juga terjadi pada ibu yang hendak menjalani operasi besar.. fungisida. salep anti jamur. Gejala akan bertambah jika Ibu hamil tidak cukup makan. Beberapa logam berat berada di sekitar kita. Sel darah putih jenis limfosit dan sel natural killer berkurang. coklat. Akibatnya mulai risiko bayi dengan berat badan lahir rendah atau cacat. Merkuri melalui mekanisme yang tidak sepenuhnya dipahami. MEROKOK adalah salahsatu kebiasaan buruk yang tetap dilakukan ibu-ibu meski dalam kondisi hamil. cat tembok. zat anestesinya bisa membuat bayi stres dan tidak segera refleks menangis ketika dilahirkan. perak (tetes mata. timbal (bensin. Rubella justru muncul saat demam dan ruamnya berwarna merah terang. zinc (suplemen mineral). misal sesar. ketulian. berhati-hatilah jika mencium bau parfum suami bahkan membaui ketiaknya! Ibu hamil juga mengalami penurunan daya tahan tubuh. Jika terjadi pada trimester pertama bisa mencetuskan keguguran. vaksin. mercurochrom) setidaknya memiliki potensi buruk bagi janin. Dalam bahasa sederhana. Meski toksoplasma juga bisa terdapat pada daging sapi yang tidak dimasak matang.

pertimbangkan pemakaian inhaler atau uap (nebulizer). Jika mungkin konsultasikan pada dokter atau apoteker (Wah.. kontak lewat telepon. asthma dan dermatitis (ketiganya tergabung kelompok penyakit atopik) menjadi lebih sering dan berat.. Untuk pilek tersedia obat tetes hidung. Amoksisilin yang sehari tiga kali diminum jam 6 pagi. hormon estrogen memicu nyeri kepala migren pada Ibu hamil. lebih fleksibel dengan waktu menyusui. Artinya. lho! coba digarisbawahi. juga disinyalir merangsang tiroid (kelenjar gondok).Penyakit kronis yang diidap ibu sebelum kehamilannya sering kambuh pada saat kehamilan. belum dicoba sih. Obat dengan dengan durasi 8 jam akan memiliki kadar dalam darah . ibunya terancam kebutaan (retinopati diabetes). Contohlah. Apalagi ada embel-embel dimakan atau diminum sebelum makan atau sesudah makan. Seperti yang sudah diceritakan di atas. Akibatnya pemilihan obat menjadi tidak raisonal dan kesembuhan semakin sulit didapat. Namun bukan itu fokus pembicaraan kita. hindari pemakaian obat jika memungkinkan. pasien yang antri juga bejubel. memperkirakan hanya 60 persen Bumil yang berkonsultasi ke tenaga kesehatan profesional sebelum membeli obat jual bebas. Jika harus menggunakan obat pilihlah yang tidak diminum atau tidak diserap luas. Hormon kehamilan. Yang sebelum hamil sudah punya asthma. Misal. Antasida untuk penyakit maag. 2 siang. Namun obat bukanlah sesuatu yang harus ditakuti dan dipantang. Kalau dokter meresepkan sehari tiga kali berarti obat bekerja selama 8 jam sehingga untuk mencapai kadar terapi selama 24 jam diperlukan tiga kali makan obat dengan jeda waktu 8 jam (Padahal biasanya kita minum obat ngikut jam makan. mana mungkin! Janjian sama dokter kandungannya cuma sebulan sekali. Jurnal Kedokteran Inggris. epilepsi. untuk pegal-pegal gunakan krim yang dioles. Penyakit lainnya. HCG. Pilek alergik (rhinitis) bersama temannya. Pertama. Obat hisap lozenge (misal. dicetak tebal pake tinta merah). pneumonia (radang paru-paru). BMJ. melaporkan 9 persen ibu hamil harus mendapatkan resep dokter untuk penyakit kronis (seperti di atas). dan infeksi saluran kemih juga berpotensi terjadi semasa kehamilan. Kadar obat dalam darah membentuk suatu kurva waktu. meskipun diminum. Beberapa prinsip umum pemakaian obat saat hamil juga menyusui. Keluhan (mirip) keputihan mungkin perlu antibiotik bentuk ovula. SP atau FG Tro####) tetap diserap meski kelihatannya cuma dikemut. bayinya berisiko lahir besar (lebih dari 4 kilo). hipertensi. OBAT BOLEH DIGUNAKAN JIKA MANFAATNYA TERHADAP IBU HAMIL LEBIH BESAR DARI RISIKO TERHADAP JANIN (Nah. mintalah dokter meresepkan obat yang waktu minumnya lebih sedikit (atau lebih sering ya?). Kedua. (cenderung) tidak diserap.. punya riwayat penyakit kencing manis dalam keluarga berhati-hatilah akan munculnya diabetes kehamilan. Dan Akademi Kedokteran Keluarga Amerika. tapi berita bahwa 80% ibu hamil menggunakan obat jual bebas. Ya nggak?) Maksud meminta waktu pemberian obat sesedikit mungkin adalahnya memberi kesempatan bayi disusui lebih sering dan lebih lama. ya dokter dan apotekernya) terlanjur a priori tentang bahaya pemberian obat dalam kehamilan terhadap cacat. apotekernya jarang ada di tempat karena apoteknya banyak. sisanya SEMBARANGAN dan SERAMPANGAN..) Memberi obat pada ibu hamil bukanlah hal yang mudah. Obat memiliki waktu paruh dan lama kerja (duration of action). ya keluarganya. AAFP. dan 10 malam. Terlebih banyak pihak (ya Ibunya. Hal ini sangat mengkhawatirkan mengingat di eropa saja 1 dari 40 bayi lahir cacat dan sepuluh persennya diakibatkan paparan (obat) kimia. Ibu yang gemuk.

Saya sangat menganjurkan agar tiap keluarga memiliki buku referensi obat. dan 5-6 pagi sebelum minum obat selanjutnya (---Tapi simulasi aslinya nggak gitu. jam 8-9 malam. Saya (penulis) tidak menerima kompensasi dalam bentuk apapun dari penulisan dan bebas dari kepentingan. Label "C" menunjukkan ada efek samping pada hewan namun penelitian pada manusia tidak membuktikan bahaya bagi janin. Obat pereda batuk yang mengandung dextrometorfan (*****sin. dan seterusnya. Intu***. Label "B" artinya tidak ada bukti cacat janin pada hewan dan ibu hamil. dari jam minum obat terakhir. yang melabel obat dengan A. Dumin. ada faktor lain seperti "post-antibiotic effect") Ketiga. diurut berdasarkan jenis keluhan. Berikut adalah daftar obat bebas yang umum diminum ibu hamil sedikit campur aduk dengan sejumlah tips. C. B. FDA. Tidak cuma informasi penggunaan dalam kehamilan tapi juga semua aspek obat dan keluarga. misal. pereda batuk (antitusif) dengan atau tanpa penurun demam. TIDAK ADA OBAT YANG SERATUS PERSEN AMAN BAGI JANIN. Kolegium Obstetri dan Ginekologi Amerika (ACOG) lebih menganjurkan antihistamin untuk flu daripada jenis obat lain. dan X. Kesimpulannya. pada jam 12-13 siang. Obat label B merupakan "batas relatif aman" penggunaannya dalam kehamilan. Penilaian ini bersifat politis karena seiring waktu obat dengan label "B" bisa turun peringkat menjadi "C" atau sebaliknya saat bukti di laboratorium lebih lengkap atau fakta pemakaian di masyarakat terungkap. Klorfeniramin atau dikenal dengan nama CTM. Vi**s) . Asp**** (salisilat) tidak lagi direkomendasikan pemakaiannya dalam kehamilan karena menyebabkan perdarahan bayi. difenhidramin (Benadryl. Ibu yang sebelum hamil sudah menderita diabetes. DEMAM dan NYERI Parasetamol (Panadol. Alleryn). Sedang label "D" berarti obat tersebut berisiko cacat pada bayi namun pemakaiannya dinilai dari manfaat-ruginya terapi. ketujuh. hipertensi. aman bagi ibu hamil. berilah ASI sebelum mulai minum dosis pertama. Adapun obat-obat yang masuk daftar label "X" sudah bisa ditebak dah! Sepengamatan saya hampir jarang obat diberi label "A". gangguan kelenjar gondok (tiroid) serta HIV jauh-jauh hari mendapat "special precaution" sebelum kehamilan akan berjalan terusnya pengobatan. pemilihan obat yang aman saat kehamilan. susuilah anak (ini bahasa yang tidak baku). pelega pilek (dekongestan). D.55. Meski bahayanyanya masih didebatkan. epilepsi. Pokoknya totally completely safe. kecuali oralit. Sebagian awam mengetahui bahwa sebelum digunakan oleh manusia. Begitu pula antihistamin lainnya.000).paling sedikit pada jam yang keenam. dan obat flu umumnya) serta ibuprofen (Proris) aman bagi kehamilan trimester 1 hingga 3. Merek dagang merupakan ilustrasi. obat diujikan terlebih dahulu pada hewan. DULU sekitar Rp. Dalam katalog yang ditulis di IIMS terdapat informasi keamanan obat yang dibuat oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan Amerika. MIMS/IIMS seri Kesehatan Keluarga atau sejenisnya (Nggak mahal koq. PILEK dan BATUK Obat flu umumnya adalah kombinasi anti alergi (antihistamin). Label "A" menandakan penelitian yang terkontrol pada ibu hamil menunjukkan obat tidak meningkatkan risiko kecacatan pada janin (Baku sekali bahasanya!).

cukup sebaskom kecil air hangat.hak. daun mint. St** **ld.) Sayang sekali saat membuka MIMS saya tidak dapat menemukan LASERIN atau OBHerba (begitu pula Antangin JRG). pasien yang menderita batuk kadang diuap (nebulizer) kadang pula direposisi.. bisa menyebabkan tokolitik (mengurangi kontraksi sehingga proses kelahiran lebih lama)-tentunya saat akan melahirkan. Satu lagi yang masih saya kejar referensinya. Mengikuti gravitasi. In**).. Penguapan mungkin cara yang sudah sering dipraktikkan orang awam. Penyakit asthma-nya sendiri bisa berpengaruh buruk terhadap kehamilan. hingga cacat. Dekatkan muka anda (kadang kepala sembari ditutupi handuk). Dalam ilmu kedokteran modern terdapat metode yang disebut fisioterapi. PPA sempat diblacklist karena kejadian trombosis vena dalam (DVT) pada lansia. Setelah lendir encer bagaimana? Tinggal dialirkan dengan prinsip mengatur kepala yang letaknya harus lebih rendah daripada dada (namanya perasat Trandelenburgh). saya bisa dituntut menyebarkan hoax dan pendapat yang menghasut gara-gara tulisan ini.. ****drin. Di rumah sakit.termasuk kategori "C" dalam katalog obat aman. Tidak perlu beli inhaler merek Vi**s atau OM*** yang harganya 1. Ingat! Dahak tidak boleh ditelan lagi. atau sekedar sereh dari halaman rumah. Terlebih kalo ditambahi resep nenek. Uapnya saja sudah mengencerkan lendir. camomile. Dengan metode fisioterapi. Alternatifnya disangga oleh bantal guling (tapi ini nggak praktis buat ibu yang perutnya sudah bunting besar di depan). citrus (lemon?). Sampai perkembangan pengetahuan lebih lanjut. Kalaupun terpaksa menggunakan beta agonis maka pilihlah pemakaian yang dihisap (inhaler) . preeklampsi (penyakit kehamilan yang ciri-cirinya hipertensi. Begitu pula sebaiknya (Ya. Setelah dikurangi dosisnya menjadi 15 mg. Batuk tidak selalu ditangani oleh obat.2 juta. Dari sini tinggal latihan napas pendek hak. berat badan rendah pada bayi lahir. Padahal keduanya diracik dari tanaman berkhasiat obat dan diakui sebagai cough remedy. paru-paru pasien di dengarkan dengan stetoskop. kematian bayi muda. Jika tidak ada pilihan lain dan umur kehamilan sudah lebih dari 6 bulan. Mengingat cara kerjanya yang mirip pseudoefedrin. maka tidak apa-apa dikonsumsi. cengkeh. Pemakaian pseudoefedrin terutama pada trimester pertama dilaporkan gagal tutupnya perut (gastroschisis). masa? Yang ngajarin orang-orang sesat ini pasti pintar obat) Yang harus diwaspadai ibu hamil adalah obat flu yang mengandung dekongestan pseudoefedrin (****fed. Tria*****). PPA dirilis ulang sebagai obat flu jual bebas. mana yang dahaknya banyak.. Caranya seperti orang sujud! (di atas tempat tidur). kelompok obat beta agonis (****asma.. Lagipula dextrometorfan akhir-akhir ini sulit dibeli bebas sejak sering disalahgunakan. menghindarinya akan lebih "muakkad" (Wah. air kencing berbuih tanda banyak protein hingga komplikasi kejang). Sehingga pilihan pengobatan beralih ke kromolin dan kortison (jangan tanya obat macam apa!) juga teofilin (****solvan) dalam dosis terpantau. Katanya bisa "fly" seperti M***don (Ah. bengkak kaki. Sayangnya obat asthma yang utama. Fisioterapi menggunakan manipulasi fisik untuk menghasilkan efek kesembuhan. LEBIH MEYAKINKAN diklaim keamanannya. Kalo yang kiri grok-grokan berarti tidur miring kanan. Ven*****). Fenilpropanolalamin atau PPA (Neo***. gampang karena ranjangnya tinggal dilipat). "saya rekomendasikan keduanya sebagai obat batuk pilihan untuk ibu hamil". ASTHMA Asthma adalah penyakit kronis yang sering diderita ibu hamil. sepanjang malam lendir akan mengalir turun hingga tenggorokan. Inilah cara sederhana yang hendak saya sampaikan.

. Waisan). Promag). Bila mual datang.ANTASID Antasid.. Bakteri. kafein (kopi) mampu mengurangi mual dan berisiko rendah. cobalah duduk dan tekuk badan ke depan sehingga kepala berada di kedua paha. Polycrol. kapsul. Jumlahnya sering. Atur makanan dengan diet ransum kecil tapi sering. Kaolin dan Pektin (Neo Kaominal) serta attapulgit (Fitodiar.. hormon kehamilan menyebabkan banyaknya produksi lendir. Beberapa kandungan (kimia) yang lebih ramah seperti vitamin B6 dan B12. Jahe boleh dikonsumsi dalam bentuk teh.). jangan lupa plastiknya dikupas hingga obat teraba seperti lilin (Soalnya ada cerita lucu pasien yang masukkan ovula seplastik-plastiknya.. berasal dari kata anti acid = anti asam (lambung). Amoksisilin (Udah pada tahu kan?). Selain itu makanlah sesuatu sebelum tidur agar tidak bangun di pagi hari dengan lambung penuh asam.) sebaiknya sesudah buang air (kecil dan besar). Oval seperti suppositoria (yang dimasukkan ke anus) tapi ini langsung ke "V" (daleman dikit lah. DIARE Seorang dewasa disebut diare bila dalam satu hari buang air besar lebih dari tiga kali-padat apalagi cair. yey!) ANTIBIOTIK To the point aja. Kalau pun kumannya bukan yang jenis sensitif amoksisilin maka jangka waktunya harus lebih lama. demam tifoid. Cemil-lah (bahasa apa nih?) makanan ringan seperti kue-kue kering atau buah-buahan. Pesan nenek (lagi. magnesium (Myloxan. essence (sari). sekarang dikenal sebagai dispepsia) yang populer dijual bebas. dan parasit senang tumbuh di area berbasah-basahan. biskuit dan kue. (lagipula bukan obat jual bebas. KEPUTIHAN Sub tema ini kurang tepat karena banyaknya kondisi yang menyangkut keluhan dari area "V". dilaporkan sampai 20% dari ibu hamil..) lebih baik jangan. obat kimia pereda mual umumnya aman namun hendaknya dihindari. dan simethicon (Mylanta) relatif aman untuk dianjurkan kepada ibu hamil. Antasid adalah obat maag (dulu namanya gastritis. campuran jahe dalam makanan dapat mengatasi mual. kalsium Karbonat (Aludonna). mempunyai . jamur. Hindari suplemen zat besi (termasuk susu yang mengandung zat besi) karena bisa memancing rasa mual. antibiotik yang aman buat ibu hamil dan janinnya.. Thank's God ada anti bakteri dan parasit (metronidazole) serta anti jamur (nistatin) dalam bentuk ovula (Flagystatin). isotretionin (***trex). Oh ya. tablet. Misal. Oralit adalah obat standar untuk diare juga muntah. MUAL Tidak perlu disebutkan jenisnya. Enterostop) boleh diberikan pada Ibu hamil. Antasid yang berisi alumunium (Plantacid. Obat penghambat produksi asam lambung jenis lain harus dikonsultasikan. Ya mana lumer obatnya?) JERAWAT dan "STRETCH MARK" Sejak vitamin A dan turunan senyawa kimianya. Antidiare lainnya (***dium dsb. Madrox. pemberian amoksisilin bukan 3 hari tapi 7 hari. Jangan terpancing anjuran sesat untuk minum "arang" (No***) bila belum benar-benar tahu keracunan makanan.. Risikonya juga tidak main-main--kemungkinan pecahnya ketuban sehingga janin lahir dini! Sekedar tahu saja.

. KONTRASEPSI Obat (KB) kontrasepsi hormonal.. Konsekuensinya obat bisa jadi lebih aman atau lebih berbahaya. Namun juga berarti kadarnya tidak konstan. menyusui juga kontrasepsi alami!) .. Sama dengan prinsip penggunaan obat dalam kehamilan. Dari kategori obat di atas.. Jadi bukanlah solusi jika si Bayi sakit tapi Ibu yang minum obat.. paparan obat ke dalam ASI terbatasi dengan daya serap usus bayi yang belum mumpuni. PASI.... Metabolisme bayi baru lahir juga belum sempurna. Obat-obatan yang mengalir ke ASI haruslah bersifat asam dan larut lemak. kuranglebih yang harus diwaspadai adalah (tentu) antibiotik. obat pilek.. pil maupun vial suntikan. Daftar obat yang larut dalam ASI dan berbahaya bagi bayi disusui tidak sebanyak obatobatan yang dilarang saat kehamilan. Selain itu pula obat-obat yang berhubungan dengan pemutihan kulit (quinone. Obat yang aman bagi kehamilan bisa jadi berbahaya bagi bayi disusui.... Artinya. Atau kasus hamil muda. Lagipula hanya bayi kecil yang mungkin sangat bergantung pada ASI... Alih-alih tablet urus-urus yang terjadi seluruh "isi perutnya" keluar (alias keguguran).. Tapi jangan jadikan momen ibu sakit minum obat sebagai kesempatan untuk menyapih anak ya! Kalau boleh saya ambil benang merah tentang polemik minum obat saat menyusui... Bagi bayi disusui. Anak yang lebih besar sudah makan Pendamping ASI. Dalam realitanya. bukan soal obat yang masuk ASI yang harus dikuatirkan tapi kira-kira bayi terpengaruh nggak dengan obat dalam ASI yang terminum.. si Ibu dan si pengobat ini sama-sama tidak . Gatal-gatal yang timbul (karena psikis) selama masa kehamilan dapat dikurangi difenhidramin (Caladine) dalam bentuk lotion. Obat yang terminum melalui ASI tidak sebanyak yang masuk ari-ari.... jelas dilarang nagi Ibu hamil. sekali lagi "OBAT BOLEH DIGUNAKAN JIKA MANFAATNYA TERHADAP IBU LEBIH BESAR DARI RISIKO TERHADAP BAYI YANG DISUSUI" Hampir terlewat. M***nox.. Kesadaran ini akan membantu pengambil keputusan apakah obat yang akan diresepkan boleh atau tidak diberikan pada ibu hamil atau menyusui. pil progesteron aman namun dianjurkan tidak pada usia dua bulan pertama.. Ada Ibu hamil yang berobat ke (nggak perlu disebutkan namanya) minta dikuruskan badannya... obat demam dan nyeri. informasikan kehamilan juga proses menyusui anda kepada dokter atau apoteker. lebih sedikit kemungkinan efek samping pada bayi disusui.... Obat jerawat berupa krim antibiotik dengan atau tanpa kortison masih diperbolehkan. Yang lebih banyak lagi adalah obat-obatan yang sedikit terdapat di ASI dan efeknya bagi bayi tidak diketahui. Ketiga.. obat asthma. P***nox.... Berbeda dengan efek obat-obatan yang masuk ari-ari. Ini cerita beneran. Sedang flek merah gelap (striae) akibat garukan (stretch mark) boleh dioles krim vitamin E (Evion) yang tersedia di toko-toko kosmetik. dan sabun/krim pemutih ilegal lainnya) juga baiknya dihindari selama kehamilan.. Terlebih KB hormonal bisa mengurangi ASI (toh.bahaya kelainan jantung dan cacat kepala pada janin maka baiknya pemakaiannya untuk jerawat dihindari.

capek. Obat pereda nyeri mungkin aman bila diberikan pada trimester 1 dan 2. Beritahukan pula usia kehamilan atau pola menyusui si buah hati.. Selain itu. bisa dilakukan pada kehamilan kecil.. serta jumlah air ketuban. Namun kerokan itu ternyata ada bahaya juga loh? Apalagi pada saat ibu sedang hamil.. Ya kebayang deh efeknya dikasih kontrasepsi. Dengan USG. Sp. Tetap kritis. dokter dapat mengukur perkembangan panjang tulang-tulang vital. dokter spesialis kebidanan dan penyakit kandungan." "Jangan gunakan obat ini pada Ibu hamil kecuali dengan alasan tepat. sekali ketika memasuki trimester kedua. Tapi jika pada trimester 3 berhatihatilah! Begitu juga obat asthma.OG. janin dan bayi adalah subjek (?) "penderita" yang paling pasif dalam menerima paparan. Tergantung pada preferensi pasien dan dokter. meriang. gunakan obat secara bijak ketika manfaat jauh lebih besar dari risiko. obat hipertensi. pemeriksaan boleh dilakukan hanya 4 kali selama kehamilan. Informasi adalah hal yang paling penting. Oleh karenanya. Tetapi ada juga yang bilang. bisa dideteksi dini dan diterapi. Sekali saat hamil trimester pertama. Di luar itu. dsb. obat pasti punya label informasi (meski minim). Bagi calon ibu yang tinggal di daerah terpencil dan sulit menjangkau fasilitas USG. kondisi sosial-ekonomi pasien. USG boleh dilakukan lebih dari 4 kali. Ada keuntungan yang bisa didapat dari pemeriksaan USG selama kehamilan. Mana yang benar? Menurut Dr. Carolina Tirtajasa. Baca baik-baik. Semua itu biomarker tumbuh-kembang janin. lingkar perut serta berat badan janin. dan dua kali selama kehamilan trimester ketiga.. Berikut ini adalah penjelasan dari dokter spesialis Kebidanan dan Kandungan divisi Fetomaternal dr." "Manfaat obat ini harus dipertimbangkan dengan efek yang belum diketahui pada janin. dan waspada terhadap efek yang tidak diharapkan mudah-mudahan dapat membantu ibu hamil atau menyusui menemani buah hatinya menuju kelahiran bayi yang aman dan sehat serta pertumbuhan anak yang paripurna. dan fasilitas yang tersedia. Bila sampai ada keterlambatan pertumbuhan.ibu yaitu kerokan disaat pegal pegal. Ketiga hal ini faktor yang sangat penting dalam keberhasilan persalinan.. Terakhir. (Meniru jargon suatu partai) "PEMIMPIN YANG BERKUALITAS LAHIR DARI IBU YANG CERDAS". komunikasikan dengan tenaga kesehatan profesional. baca referensi.. tidak seperti radiologi yang menggunakan radiasi sinar X yang bisa menimbulkan kecacatan pada bayi. diameter kepala bayi. keep Smart! Ada yang mengatakan bahwa USG tidak perlu dilakukan terlalu sering. USG selama kehamilan terbukti aman berdasarkan penelitian. bisa menyebabkan bayi lahir prematur. dengan USG kita juga bisa melihat letak dan gradasi plasenta.tahu. Bahkan. WHO merekomendasikan negara berkembang untuk melakukan pemeriksaan USG minimal 4 kali selama kehamilan. Jumlah air ketuban juga merupakan cerminan kesejahteraan bayi di dalam rahim. antasida yang mengandung magnesium." "Belum ada bukti obat aman pada kehamilan manusia. lilitan tali pusat.. terutama pada trimester pertama.. Terbilang ini sudah menjadi kebiasaan bagi para ibu ." Selama masa kehamilan juga menyusui. USG aman sepanjang paparannya tak terlalu lama. Ali Sungkar SpOG : . "Hati-hati digunakan.

namun resiko persalinan prematurlah yang dikhawatirkan.hatilah. bahu. Sehingga pembuluh darah terbuka dan aliran darah menjadi lancar. dikerok dibagian tubuh mana saja. Bila dilakukan pada ibu hamil maka akan terjadi persalinan dini/pres term. dada dan lengan atas. Efeknya ke janin memang tidak secara langsung. Selain itu inflamasi juga dapat meredakan nyeri otot. Tandanya adalah peningkatan suhu tubuh secara ringan antara 0. Inflamasi Pada Permukaan Kulit Kulit bekas kerokan tadi bisa terjadi inflamasi dan mengalami peradangan.bagian yang sering dikerokin adalah punggung. Biasanya bagian . Zat tersebut akan merangsang pelepasan Prostaglandin yaitu zat yang menyebabkan kontraksi pada rahim.pegal. pinggang. . berhati . Jadi. akan terjadi hal yang sama yakni efek lokal dengan manifestasi sistemik. Maka dari itu. Berikan yang terbaik bagi buah hati anda.5-1 celcius. Merangsang Kontraksi Dini Terjadi reaksi terhadap inflamasi tubuh yang akan dilepas oleh mediator anti inflamasi dan keluar zat yang dikenal Cytokines (sel yang memperkuat sistem kekebalan tubuh saat virus memasuki badan). sebaiknya hindari kerokan selama hamil karena reaksi inflamasinya bisa memicu kontraksi dini. juga memicu reaksi kardiovaskuler. Zat yang menyebabkan rasa pegal akan segera dibawa oleh aliran darah untuk dibuang dan dinetralkan.ibu hamil. untuk ibu . leher belakang. Nah. Karena lebih banyak oksigen dan nutrisi yang tersedia untuk jaringan otot.Sebagian orang cenderung belum lega kalau badannya belum dikerokin pada saat mereka merasa pegal. dan meriang. Utamakan kesehatan dan keselamatan buah hati menjelang hamil maupun pada saat persalinan. capek.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful