KELUARGA ANGKATAN MUSLIM FKUI 2009

AR-RAZES MEMPERSEMBAHKAN :

KUMPULAN latihan SOAL

GASTROINTESTINAL

TIM PENYSUSUN AR-RAZES

2010

a. Kumpulan soal formatif 3. Sekresi hepar dan vesica felea akan menuju ke ductus coledochus yang
bermuara di duodenum par superior. B
I. Soal Formatif 1 Modul GI 2007 4. Pada cardioesophageal junction juga terdapat sphincter anatomis. B
5. Titik Mc Burney terletak di 1/3 medial dan 2/3 lateral pada garis yang
1. Aliran darah balik (vena) organ-organ pencernaan akan bermuara di vena menghubungkan umbilicus dan SIAS. B
porta. A 6. Struktur yang berada pada porta hepatic adalah a. hepatica proria, v.
2. Colon ascendens mendapat suplai darah dari a. colica sinistra. B porta, dan ductus coledochus. A
1
7. Canalis analis di atas linea pectinata diinervasi oleh sistem saraf somatik.
B 31. Esofagitis refluks disebabkan oleh regurgitasi kronik cairan lambung ke
8. Ductus parotideus bermuara di dekat gigi molar 2 atas. A
9. Salah satu peristiwa yang terjadi saat menelan adalah elevasi palatum
untuk menutup nasopharynx. A
10. Proyeksi letak jejunum pada dinding perut adalah pada kuadran kiri atas.
A squamosa. B
11. Pencernaan protein oleh pepsin menghasilkan asam amino bebas. B
12. Amonia dihasilkan oleh mikoroorganisme di dalam kolon dari komponen-
komponen yang mengandung nitrogen. A
13. Serta berperan penting pada manusia yang melakukan diet, karena serat
dapat dicerna oleh enzim pencernaan di dalam saluran cerna. B
14. Hasil pencernaan utama amilum oleh amilase liur adalah glukosa. B
15. Fruktosa diserap dari lumen usus ke dalam sel mukosa usus lebih cepat
dibandingkan glukosa, karena fruktosa diserap dengan mekanisme
transpor aktif. B
16. Gliserol hasil pencernaan triasilgliserol di dalam lumen usus digunakan
untuk membentuk kembali triasilgliserol di dalam sel mukosa usus. B
17. Hasil utama hidrolisis triasilgliserol adalah gliserol dan asam lemak. B
18. Pigmen empedu, bilirubin, dan biliverdin merupakan produk katabolisme
hem. A
19. Ekskresi asam empedu melalui feses merupakan jalur utama untuk
ekskresi kolesterol. A
20. Reaksi fase I dan II dari metabolisme xenobiotik bertujan untuk
meningkatkan polaritas senyawa xenobiotik sehingga mudah diekskresi.
A mensintesis albumin dan tekanan hidrostatik yang meningkat pada vena
21. Sel interstitial Cajal berperan sebagai pace maker pada kontraksi otot
polos saluran cerna. B
22. Pada lambung, HCl dari lumen tidak dapat merembes ke lamina propria,
karena adanya zonula occludens di bagian apikal sel epitel permukannya.
B 45. Tripsin adalah salah satu enzim yang dilepaskan oleh pankreas. A
23. Bila diperlukan, limfonodulus dapat muncul di mana saja di lamina
propria saluran cerna. B
24. Sel epitel permukaan usus halus mempunyai sifat sel punca. B
25. Pada bagian eksokrin pankreas tidak terdapat saluran keluar. B
26. Pada lobulus hati, darah yang kaya O2 mengalir dari bagian perifer ke
arah vena sentralis. B
27. Pada lobulus hati, empedu mengalir ke arah perifer. B
28. Sel Ito yang dahulu disebut sebagai perisit melapisi dinding sinusoid pada
hati. B
29. Pada dinding apendiks terdapat banyak limfosit dan limfonodulus. B
30. Kelenjar intestinal hanya terdapat di usus kecil. B
esophagus. A
32. Metaplasia intestinal pada mukosa epitel squamosa esophagus disebut
sebagai Barrett’s esophagus. A
33. Keganasan yang terjadi pada Barrett’s esophagus adalah karsinoma sel
34. Gastritis akut oleh NSAID ditandai dengan perdarahan serta erosi luas
mukosa lambung. A
35. Gastritis kronik oleh NSAID terjadi karena tertekannya produksi
prostaglandin jaringan yang berperan penting dalam mempertahankan
vaskularisasi mukosa. A
36. Pada diare oleh Rota virus terjadi nekrosis mukosa sehingga ditandai
dengan disentri (diare lendir dan darah). B
37. Malabsorpsi ditandai dengan diare kronik, disebabkan karena osmolalitas
lumen usus lebih tinggi dari mukosa usus. A
38. Pada thypus abdominalis, ulserasi mukosa terjadi pada area yang tidak
ada plaque Peyeri. B
39. Hepatitis akut yang disebabkan oleh virus Hepatitis A dapat berlanjut
menjadi kronik. B
40. Hepatitis akut yang disebabkan oleh virus Hepatitis B dapat berlanjut
menjadi kronik. A
41. Pada hepatitis virus kronik, obstruksi bilier dan hemochromatosis dapat
menyebabkan sirosis hati.
42. Sirosis hepatis dapat menyebabkan ascites karena gagalnya hati
porta. A
43. Penyebab karsinoma hepatoseluler di antaranya adalah sirosis hepatis
dan infeksi virus Hepatitis yang bersifat kronik. A
44. Kolesisistokinin dapat memicu terjadinya relaksasi sfingter Oddi. A
46. Absorpsi glukosa di duodenum terjadi melalui transpor aktif. A
47. Defekasi terjadi bila sfingter anal eksternal berelaksasi melalui rangsang
saraf simpatis. B
48. Bila bolus makanan tertahan di esofagus akan timbul gelombang
peristaltis yang kedua. A
49. Saliva mengandung enzim amilase yang membantu pencernaan
karbohidrat di mulut. A
50. Emulsifikais lemak di duodenum bertujuan mencegah terjadinya
pemecahan butiran lemak yang besar menjadi butiran lemak yang lebih
kecil. B
2
 51. Fungsi utama saluran gastrointestina adalah untuk pertukaran zat-zat 16 Pasien tukak peptik tidak boleh mengkonsumsi kopi karena kopi dapat merangsang
nutrisi, air, dan elektrolit dari lingkungan dalam ke cairan ekstraseluler. B sekresi asam lambung
52. Aktivitas motilitas dan sekresi saluran gastrointestinal sepenuhnya diatur, 17 Minyak kelapa dapat diberikan kepada penderita steatore karena minyak ini banyak
sedangkan absorpsi sebagian besar nutrisi tidak diatur. A mengandung trigliserida rantai sedang
53. Aktivitas sfingter mengontrol pergerakan makanan sepanjang saluran 18 Suplementasi prebiotik bermanfaat bagi pasien IBD karena mempunyai efek
gastrointestinal. A antiinflamasi
54. Di dalam usus halus, air dapat melewati di antara sel-sel epitel. A 19 Gejala klinik penyakit saluran cerna bagian atas berhubungan secara bermakna
55. Kecepatan pemasukan makanan di lambung sesuai dengan kecepatan dengan gambaran endoskopi saluran cerna bagian atas.
chyme memasuki usus. B 20 Penyakit refluks gastroesofageal disebabkan oleh masuknya isi lambung/duodenum
56. Otot polos gastrointestinal dapat berkontraksi secara spontan. A ke dalam esofagus
57. Sebagian besar penyerapan air berada di kolon. B 21 Diagnosis kolitis ulseratif ditegakkan dengan pemeriksaan kolonoskopi dan
58. Menelan adalah aktivitas tanpa dikehendaki (an involuntary activity). B histopatologi
59. Garam empedu adalah koleretik. A 22 Salah satu penyebab penyakit pankreatitis akut adalah infeksi virus Dengue
60. Pelepasan gastrin dapat merelaksasi ileocecal sphincter. A 23 Penyebab tersering dari diare kronik di Indonesia adalah kelainan noninfeksi
24 Penyebab tukak peptik akhir-akhir ini di Indonesia adalah Infeksi Salmonella
25 Radikal bebas memegang peranan dalam terjadinya penyakit saluran cerna
II. Soal Formatif 2 Modul GIl 2007 26 Penyebab perdarahan saluran cerna bagian bawah adalah angiodisplasia
27 Penyebab perdarahan saluran cerna bagian atas yaitu pecahnya varises esofagus
1 Ekskresi lewat ginjal berarti eliminasi ginjal 28 Salah satu penyebab terpenting diare pada anak adalah rotavirus, baik di negara
2 Semua obat yang eliminasinya lewat hati akan mengalami eliminasi lintas pertam berkembang maupun di negara maju
3 Hanya zat larut lemak yang dapat diabsorpsi oleh usus halus
29 Diare berlendir dan berdarah pada anak, yang dikenal sebagai sindrom disenteri,
4 Interaksi pergeseran protein tidak terjadi untuk obat basa
umumnya disebabkan oleh kuman Vibrio cholera
5 Tujuan utama metabolisme oleh hati adalah detoksifikasi obat
6 Enzim metabolisme yang terpenting adalah CYP3A4 untuk oksidasi 30 Kerusakan mukosa usus halus akibat diare dapat menyebabkan defisiensi lactase
7 Absorpsi lewat rektal tidak mengalami eliminasi lintas pertama
8 Epidemiologi deskriptif menggambarkan adanya hubungan sebab-akibat antara
31 Refluks gastroesofagus merupakan gejala yang fisiologis sepanjang tidak
variabel bebas dan variabel tergantung
menimbulkan komplikasi pada bayi
9 Pengukuran frekuensi penyakit secara absolut akan memberikan makna yang lebih
akurat dibandingkan pengukuran frekuensi penyakit secara relatif 32 Muntah yang berwarna hijau menunjukkan adanya empedu dalam muntahan yang
10 Angka insidensi sangat penting dalam penilaian keberhasilan suatu program mungkin mencerminkan adanya obstruksi saluran cerna
pencegahan penyakit 33 Sebagian besar kasus sakit perut berulang pada anak disebabkan oleh kelainan
11 Makin besar angka insidensi suatu penyakit maka akan semakin besar pula angka organic
prevalensinya 34 Diare akut pada anak tidak memerlukan antibiotik kecuali diare disebabkan oleh
12 Sistim pelaporan penyakit berdasar ICD dari WHO hanya mengenal pembagian shigella dan rotavirus
penyakit menurut faktor etiologi saja 35 Pada pemeriksaan kontras ganda digunakan kontras barium dan air
13 Proses transisi epidemiologi memerlukan waktu yang sangat panjang
14 Kalau rantai penularan dapat diputus maka upaya pencegahan suatu penyakit 36 Pasien tidak perlu puasa pada pemeriksaan esofagografi
menular akan berhasil 37 Polip kolon akan tampak sebagai filling defect pada pemeriksaan barium enema
15 Makanan yang pedas (spicy) dapat melemahkan sfingter esofagus bagian bawah dan 38 Tidak ada kontraindikasi untuk pemeriksaan barium enema
menyebabkan GERD 39 Pasien memerlukan persiapan untuk pemeriksaan barium enema
40 Tulang temporal bukan komponen penunjang sistem oklusi
3
 41 Kehilangan gigi molar dan premolar tanpa pembuatan gigi palsu dapat mengganggu
sistem pencernaan
42 Antasida yang mengandung alumunium dan magnesium tidak dianjurkan untuk
anak-anak sebab ada bahaya diserapnya ion Al dan Mg
43 Diare nonspesifik paling baik diobati dengan antibiotik dan oralit
44 Loperamid harus digunakan secara hati-hati karena dapat menyebabkan konstipasi
45 Metronidazol diindikasikan untuk amubiasis intestinal
46 Agar diare tidak bertambah parah, susu formula harus diencerkan dahulu sebelum
diberikan pada bayi di atas 6 bulan yang menderita diare
47 Pemberian makan porsi kecil tapi sering (small frequent feeding) adalah dukungan
nutrisi untuk bayi atau anak yang tidak dapat makan karena mengalami muntah
48 Pemberian makanan secara oral atau enteral tidak boleh dilakukan pada anak yang
mengalami perdarahan saluran cerna
49 Pemberian makanan padat harus dihentikan pada bayi yang mengalami diare akut
dengan dehidrasi sedang
50 Anak malnutrisi berat yang mengalami diare akut tanpa dehidrasi dapat diberi
formula 75 untuk dukungan nutrisinya
III. Soal Formatif 1 Modul GI 2008
1. Secara mikroskopik, kelenjar parotis tidak mempunyai asinus serosa
2. Pada keadaan normal, secara mikroskopik, hepatosit tersusun radier
mengelilingi vena sentralis
3. Sel penghasil HCl adalah sel mucus leher
4. Kelenjar intestinal terdapat di lamina propria pylorus
5. Bangunan yang tidak termasuk dalam gut associated lymphoid tissue
(GALT) adalah plakat Peyer
6. Bagian usus yang lapisan muscular longitudinalnya tidak utuh adalh
rectum
7. Yang memodulasi gerakan peristaltic usus halus adalah pleksus
mienterikus Auerbach
8. Zonula occludens di bagian apical sel epitel permukaan lambung
berfungsi untuk mencegah merembesnya HCl dari lumen ke lamina
propria melewati celah natarsel
9. Sel yang terdapat pada pancreas dan juga kelenjar parotis adalah
sentroasiner
10. Empedu yang dibentuk oleh hepatosit mula-mula masuk ke dalam duktus
biliaris
11. Vesica felea terletaj pada region epigastrika
12. Dinding perut anterior di atas umbilicus didarahi oleh a.musculophrenica
dan a.epigastrika superior
13. Pars descendens dan pars ascendens duodeni terletak intraperitoneal
14. Lig.teres hepatis menggantungkan hepar ke dinding anterior abdomen
15. Nyeri tekan pada penderita appendicitis terasa pada titik 1/3 lateral dari
garis yang menghubungkan umbilicus dengan spina iliaca anterior
superior (SIAS)
16. Seluruh bagian rectum didarahi oleh cabang-cabang a.iliaca interna
17. A. hepatica propria, v.porta, dan ductus choledocus terletak di dalam
omentum minus
18. V.porta dibentuk dari v.lienalis dan v.mesenterica inferior
19. Varices esophageal terjadi bila tekanan v.porta meningkat
20. Persarafan simpatis pada sistem cerna berasal dari n.vagus
21. Saliva mengandung enzim ptyalin yang membantu proses pencernaan
karbohidrat di lambung
22. Proses menelan involunter diawali oleh perangsangan pada reseptor
mekanik atau taktil di daerah orofaring
23. Bila bolus makanan tertahan di esophagus akan timbul gelombang
peristaltic primer
24. Bila tidak ada rangsang sphincter gastro-esophageal selalu tertutup
25. Terdapat hubungan linier antara penmabahan volume lambung dengan
peningkatan tekanan dalam lambung
26. Kolesistokinin dapat memicu terjadinya kontraksi kandung empedu
27. Absorpsi glukosa di duodenum terjadi melaui transport aktif primer
28. Jumlah air yang diabsorpsi di kolon lebih besar dari jumlah air yang
diabsopsi di usus halus
29. Penurunan pH di duodenum dapat menghambat gastric emptying
30. Defekasi terjadi apabila sphincter anal eksternus berelaksasi dan relaksasi
sphincter ini terjadi melalui rangsang saraf simpatis
31. Fruktosa diserap lebih cepat daripada glukosa sebab fruktosa diserap
melalui mekanisme transport aktif
32. Hasil pencernaan utama amilum oleh amylase liur adalah glukosa
33. Gliserol yang dibentuk dari hasil pencernaan triasilgliserol di dalam lumen
usus digunakan untuk membentuk kembali triasilgliserol di dalam sel
mukosa usus
34. Ekskresi asam empedu di dalam feses merupakan jalur utama untuk
ekskresi kolesterol
35. Pigmen empedu, bilirubin, dan biliverdin merupakan produk katabolisme
heme
36. Pencernaan protein oleh pepsis menghasilkan asam amino bebas
4
37. Ammonia merupakan produk aktivitas bakteri pada senyawa
mengandung nitrogen di dalam kolon
38. Serat dalam makanan penting sebab serat dapatdicerna oleh enzim di
dalam saluran cerna
39. Reaksi fase I dan II pada metabolism xenobiotik bertujuan untuk
meningkatkan polaritas senyawa xenobiotik sehingga mudah diekskresi
40. Asam lemak rantai panjang dutranspor setelah diabsopsi akan masuk ke
dalam pembuluh limfe
41. Pemeriksaan integritas sel hati dapat dinilai dengan pemeriksaan
SGOT/SGPT
42. Pemeriksaan albumin dapat digunakan untuk mengetahui kemampuan
sisntesis sel ahti
43. Untuk mengetahui adanya intoleransi laktosa dapat dilakukan
pemeriksaan pH tinja
44. Kadar amylase akan menurun pada pancreatitis akut
45. Pemeriksaan elastase tinja dapat digunakan untuk mendeteksi insufisiensi
pancreas
46. Adanya darah dalam tinja dapat dideteksi dengan tes Guaiac
47. Untuk mengetahui adanya perdarahan pada neonatus dapat dilakukan
dengan tes APT
48. Bilirubin positif pada tinja dapat disebabkan penggunaan antibiotic
spectrum luas
49. Untuk mengetahui adanya intoleransi lemak dapat digunakan pulasan
eosin pada tinja
50. Pemeriksaan PT akan abnormal pada sirosis karena sintesa factor
pembekuan di hati terganggu
51. Adenokarsinoma sering mncul pada 1/3 distal esophagus dan
diasosiasikan dengan Barrett’s esophagus
52. Komlikasi yang paling sering dari diverticulosis kolon adalah diverticulitis
53. Komplikasi major pada ulkus peptikum duodenum adalah perdarahan,
obstruksi dan perforasi, kecuali transformasi keganasan
54. Seorang salesman 30 tahun menderita nyeri epigastrik pada saat makan.
Pada upper GI ada ulkus duodenum sebesar 1cm. factor yang paling
penting dalam pembentuka ulkus peptikum pada duodenum adan
penurunan resisten mukosa
55. Sebuah specimen dari biosi dari mukosa esophagus distal dengan
gambaran mikroskopik menunjukkan hyperplasia epitel basal skuamosa,
pemanjangan papilla lamina propria, adanya neutrofil dengan beberapa
eosinofil. Diagnosis yang mungkin adalah refluks esofagitis
56. Pada Barrett esophagus gambaran dari specimen biopsinya
menunjukkan metaplasia kolumnar
57. Variceal bleeding merupakan kompllikasi yang paling umum pada sirosis
hepatic yang merupakan dampak dari infeksi hepatitis B kronik
58. Hepatitis neonatal lebih sering bersifat indiopatik dan kebanyakan bayi
dapat sembuh dengan terapi spesifik
59. Porta bridging fibrosis dan regenerasi hepatosit noduler merupakan
gambaran sirosis
60. Perdarahan pada upper GI yang massif dimungkinkan karena varices
esophagus sebagai konsekuensi dari hipertensi poratla dari sirosis
61. Diare dengan darah dan lender kemungkinan besar disebabkan oleh
Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC)
62. Keracunan makanan terjadi akibat enterotoksin yang dhasilkan oleh
Staphylococcus aureus tanpa didahului kolonisasi
63. Gejala dyspepsia tanpa diare sangat mungkin disebabkan oleh
Cmpylobacter jejuni
64. Enterovirus merupakan virus penyebab diare tersering pada anak-anak
65. Pemeriksaan biakan Salmonella typhi pada kasus tersangka demam
tifoid pada minggu pertama sebaiknya menggunakan specimen darah
66. Bayi penderita diare sebaiknya langsung diberi antibiotic
67. Diare kronis dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan flora normal usus
68. Untuk tujuan biakan bakteri pathogen penyebab diare, specimen tinja
lebih dianjurkan daripada usap rectum
69. Bakteri penyebab terbanyak acute calculous cholecysititis adalah bakteri
gram negative dan anaerob
70. Helicobacter pylori memiliki enzim urease yang dapat mengubah urea
menjadi ammonia yang merusak sel mukosa lambung
71. Nilai indeks massa tubuh didapat dari perhitungan BB dibagi dengan TB
72. Berdasarkan klasifikasi obesitas untuk orang Asia-Pasifik maka orang
yang mempunyai IMT 20 termasuk BB normal
73. Diet seimbang dengan jumlah kalori sesuai dengan kebutuhan diperlukan
untuk memelihara BB ideal
74. Kebutuhan energy orang sehat merupakan penjumlahan basal energy
expenditure, tingkat aktivitas fisik, efek termik makanan, dan factor
stress
75. Kopi menstimulasi sekresi asam lambung
IV. Soal Formatif 2 modul GI 2008
1. vibrio kolera menyebabkan kerusakan mukosa usus halus sehingga
menimbulkan gejala klinik diare.B yang merusak mukosa usus halus
rotavirus. Penyebab diare terbanyak pada anak2 terutama dibawah 2
5
 tahun. Diare sekretorik CROHN, kolitis ulseratif, kolera adanya toksin
kolera di enterosit tinggikan cAMP sekresi air ke feses. Diare
osmotik intoleransi laktosa, bisa karena malabsorbsi dan maldigesti.
2. gejala bernafas cepat dan dalam pada anak dengan diare merupakan
pertanda telah terjadi asidosis metabolik akibat pengeluaran bikarbonat
melalui tinja berlebihan. A asidosis metabolik kelebihan CO2 CO2
dikeluarkan dengan bernafas cepat/hiperventilasi supaya lebih
alkalosis. Ingat! CO2=asam
3. Oliguria dan rasa haus merupakan gejala klinik dehidrasi. A
4. empat prinsip dalam tatalakasana diare akut pada anak adalah rehidrasi,
terapi nutrisi, pemberian antibiotik, dan obat diare. B anak2 yang diare
jangan diberikan antibiotik karena penyebabnya rotavirus. Antibiotik
seperti makrolid (eritromisin, klindamisin) dapat menyebabkan diare
karena clost. difficile
5. bayi berusia kurang dari 2 bulan umumnya buang air besar lebih jarang
dibansing bayi yang berusia leboh tua umumnya. B bayi kurang dari 2
bulan sering BAB
6. Konstipasi kronik pada anak umumnya disebabkan kelainan organik, oleh
karena itu harus ditemukan penyebabnya. B konstipasi 95% non-
organik/fungsional (dispepsia fungsional, nyeri abdomen fungsional,
abdominal mirgrain). 5% karena kelainan organik
7. Refluks gastroesofagus pd bayi merupakan fenomena fisiologis kecuali
jika menyebabkan komplikasi berupa gagal tumbuh dan hematemesis. A
8. Muntah pada anak dapat disebabkan oleh penyakit di luar saluran cerna
seperti infeksi saluran kemih dan radang otak. A
9. Antasid bekerja melalui penghambatan sekresi asam labung. B. yang
menghambat sekresi PPI dan H2 reseptor inhibitor. Kalau antasida 
ES: mengurangi absorbsi obat lain, menetralkan asam lambung
10. Ranitidin adalah penghambat sekresi asam lambung golongan proton
pump inhibitor. B
11. Metoklopramid adalah obat mual dan muntah yang bekerja sebagai
antagonis dopamine di kemoreseptor trigger zone di medulla. A
merupakan prokinetik yang memperbaiki dan meningkatkan motilitas
usus halus.
12. Basakodil adalah pencahar stimulan. A. Pencahar stimulan (castrol oil,
basokodil/dulkolax), emolien (minyak zaitun), osmotik (garam MgOH,
sorbitol, laktulosa, PEG), pembentuk massa (agar)
13. Loperamid adalah golongan opioid yang direkomendasikan sebagai
antidiare.A
14. amino salicylic acid adalah obat yang digunakan untuk peradangan usus.
A untuk IBD peradangan usus kronis.
15. Metronidazol obat yang dikombinasikan pada regimen pengobatan ulkus
lambung yang diakibatkan H. pilori. A H pilori sebaikna di bunuh oleh
PPI+2 antibiotik+metronidazol.
16. Pirantel pamoat efektif untuk infeksi cacing campuran Ascaris, Oxyuris,
dan Trichiuris. B. PP tidak bekerja ke jaringan. Kalau E histololitica
harus yantg bekerja di lumen dan jaringan  metronidazol
17. Paramomisin efektif untuk kista amoeba. A paramomisin efektif bekerja
di luminal dan jaringan
18. Metronidazol efektif untuk diare yang disebabkan oleh C. difficile. A
19. Tanda spesifik dari NEC adalah adanya pneumatosis intestinalis. A NEC
bnayak terjadi pada bayi prematur keluar udara di usus karena fungsi
paru-parunya belum maksimal.
20. Kebersihan saluran cerna mutlak diperlukan apabila dilakukan
pemeriksaan barium enema double contrast, tapi tidak diperlukan apabila
dilakukan pemeriksaan barium enema single contrast. B yang double
warnanya putih hitam, kalau single putih saja. Untuk barium enema,
dua2nya butuh pembersihan dan persiapan sebelumnya. Kalau single
biasanya untuk orang2 tua, kalau double untuk lihat ca colon, polip, dll.
21. Pemeriksaan CT scan lebih unggul dari pemeriksaan barium enema
karena gambaran CT scan dapat direkonstruksi menjadi 3 dimensi. B
22. Selain memberikan gambaran yang tepat mengenai besarnya tumor,
pemeriksaan CT scan juga dapat menentukan stadium tumor. A
23. Salah satu tanda klinis adanya atresia esofagus adalah muntah pada
bayi yang baru lahir dan tanda spesifik pada foto radiologi adalah double
bubble sign. A
24. Penyebab tersering gastric ulcer pada orang dewasa adalah pemakaian
obat non steroid anti inflamasi (NSAID). A
25. Angka insidensi sangat penting dalam penilaian keberhasilan suatu
program pecegahan penyakit. A angka prevalensi penting untuk evaluasi
pengobatan
26. Bagian epidemiologi deskriptif menunjukkan adanya hubungan sebab
akibat antara variabel bebas dan terikat. B epidemiologi analisis (sebab
akibat)
27. Transisi epidemiologi membutuhkan waktu yang lama. A
28. Sistem pelaporan penyakit berdasarkan ICD dari WHO hanya mengenal
pembagian penyakit menurut faktor etiologi saja. B klasifikasi penyakit
berdasarkan etiologi dan manifestasi
6
29. Kalau kita dapat memutuskan rantai penularan, maka upaya pencegahan 47. kehamilan ektopik tidak harus dilibatkan sebagai salah satu diagnosis
suatu penyakit menular akan berhasil. A putus rantai agent, host, banding pada abdomen akut karena penyebab tersering adalah
envirentment. Sarat penularan penyakit: ada agent, vesikel pembawa apendisitis dan kolesistis akut. B. kehamilan ektopik merupakan salah
agent, ada host yang rentan, ada tempat masuk, ada tempat keluar, dan satu diagnosis banding pad aapendisitis akut (slide dr. Toar)
ada reservoir atau lingkungan. 48. Tujuan utama metabolisme oleh hati adalah detoksifikasi obat. B
30. Makanan yang pedas (spicy) dapat melemahkan sfingter esofagus bagian 49. Suplementasi prebiotik bermanfaat bagi pasien IBD karena mempunyai
bawah dan menyebabkan GERD. B efek antiinflamasi. B. prebiotik bukan sebagai antiinflamasi akan tetapi
31. Alkohol merupakan faktor defensif saluran gastrointestinal bagian atas. B bakteri yang ada pada prebiotik dapat menghasilkan enzim laktase.
32. Diare kronik di Indonesia didefinisikan sebagai diare yang lebih dari 15 50. Penyakit refluks gastroesofageal disebabkan masuknya isi lambung atau
hari. A duodenum ke dalam esofagus. A
33. DBD tidak dapat menyebabkan pankreatitis akut. B
34. Lokasi tersering duodenal ulcer adalah bagian kedua duodenum. B
bagian I duodenum paling sering menyebabkan duodenal ulcer.
35. Disfagia didefinisikan nyeri perut yang menetap atau hilang timbul. B.
disfagia kesulitan menelan
36. Radikal bebas berperan dalam terjadinya penyakit saluran cerna. A
37. Seorang pasien daengan kanker kolon biasanya mengalami lemah,
anemia, BB turun, anemia dan perubahan pergerakan bowel
pergerakan untuk BAB. A
38. Muntah yang berwarna hijau menunjukkan adanya empedu dalam
muntahan yang mungkin mencerminkan adanya obstruksi saluran cerna.
A
39. Refluks gastroesofagus merupakan gejala yang fisiologis sepanjang tidak
menimbulkan komplikasi pada bayi. A
40. Sebagian besar kasus sakit perut berulang disebabkan oleh kelainan B. Kumpulan soal sumatif
organik. B recurrent abdominal pain banyak karena masalah non-
I. Soal Sumatif GI 2007
organik atau fungsional.
41. Antibiotik tidak rutin diberikan pada diare akut anak-anak karena 1. Prolapsus recti adalah gejala klinik dari nfeksi yang disebabkan oleh
etiologinya secara umum adalah Rotavirus. A a. Strongiloides stercoralis
42. Kerusakan mukosa usus halus akibat diare dapat menyebabkan defisiensi b. Ascaris lubricoides
laktase. A c. Enterobius vermicularis
43. Penyebab tersering perdarahan saluran cerna bagian atas di Indonesia d. Trichuris ttrichiura
adalah pecahnya varises esofagus. A e. Schistosoma japonicum
44. Divertikulosis kolon adalah penyebab perdarahan gastrointestinal bagian 2. Infeksi Taenia sp terjadi karena makan
atas. B a. Egg
45. Kontras barium digunakan untuk pemeriksaan sialografi. Bpada b. Cysticercus
sialografi digunakan kontras yang larut air, bukan barium dimasukkan c. Oocyst
ke saluran ludah d. Cercaria
46. Disentri amuba adalah salah satu penyebab diare akut. A e. Filariform larvae
3. Penyebab diare tersering pada penderita AIDS adalah

7
 a. Entamoeba hystolitica b. Loperamid
b. Giardia lamblia c. Atropine
c. Cyclospora caayetanensis d. Pectin
d. Cryptospora parvum e. difenoksiklat
e. Blastocystis hominis 10. gangguan psikiatrik dibawah ini banyak dijumpai pada penderita Chrons
4. Obat pilihan Giardiasis adalah disease
a. Mebendazol a. gangguan depresi
b. Tinidazol b. skizofrenia
c. Prazikualtel c. gangguan panic
d. Albendazole d. obsesif kompulsif
e. tetrasiklin e. bssd
5. Parasit yang hidup di hati adalah 11. GERD adala
a. Giardia lamblia a. Konflik keluarga
b. Cyclospora cayetanensis b. Gangguan depresi
c. Isospora belii c. Stress atau semangat
d. Balantidium coli d. Semua salah
e. Entamoeba coli e. bssd
6. Tata laksana nutrisi pada anak yang mengalami diare akut adalah 12. intolerasi laktosa pada umumnya ditemukana pada
a. ASI teruskan, buah dan makanan padat dihentikan a. perempuan
b. ASI dan makanan lain diteruskan b. anak2
c. ASI dihentikan dan digantikan dengan susu formula, makanan lain c. laki2
diteruskan d. orang dewasa
d. ASI diteruskan dan hanya susu formula yang ditambahkan e. lansia
e. Untuk sementara anaka hanya boleh diberikan cairan rehidrasi 13. pusat rehidrasi diare adalah
oral(oralit) a. tindakan prevensi primer
7. Anak yang mengalami muntah, maka pemberian makan dilakukan dengan b. tindakan prevensi sekunder
cara c. tindakan prevensi tertier
a. Porsi kecil dengan frekuensi lebih jarang d. tindakan penanggulangan KLB
b. Porsi besar dengan frekuensi lebih jarang e. tindakan prevensi perorangan
c. Prosi kecil dengan frekuensi lebih sering 14. pemeriksaan GI tract dalam bidang radiologidapat dengan alat
d. Porsi tidak berubah yang penting frekuensinya dikurangi a. usg
e. Memasang pipa nasogastrik secepat mungkin b. ct
8. Obat yang efektif untuk infeksi cacing campuran Ascaris, cacing tambang, c. mri
dan trichuris adalah d. floroskopi
a. Pyrantel pamoat e. smua benar
b. Mebendazol 15. herniasi usus ke dalam rongga torak sisi anterior (depan) ditemukan oleh
c. Piperazin a. morgagni
d. Oxantel pamoat b. bochdaleck
e. Prazikuantel c. barret
9. Antidiare golongan opioid yang tidak menimbulkan ketergantungan adalah d. peutz jagger
a. Kaolin e. bssd
8
16. maksud dari oral endosonography adalah c. hemorrhoid
a. melihat kinesiology dari defekasi d. gastritis erosive berat
b. melihat anatomi untuk mengidentifikasi lesi e. divertikel jejunum
c. evaluasi terhadap striktur dan kontinuitas otot-otot pelvis 23. yang paling berperan dalam menimbulkan gastritis erosive berat adalah
d. mengukur tekanan menggunakan kateter pada berbagai a. infeksi helicobacter pylori
kompartemen bowel b. oains
e. menilai derajat dari sensibilitas dinding mukosa c. stress
17. setelah pemberian supppositoria kita dapat melakukan d. pola makan tidak teratur
a. stool softener e. obat laksans
b. diet and bulking agents 24. keluhan pasien dengan dispesia non ulkus, tipe dismotilitas yaitu
c. oral medication a. nyeri di ulu hati bila makan nyeri hilang
d. digital stimulation technique b. rasa tidak enak di ulu hati saja
e. glyserin c. rasa kembung di ulu hati saja
18. organ yang berperan untuk fungsi menelan dan bernafas adalah d. gabungan rasa tidak enak di ulu hati, nyeri ulu hati,
a. lidah kembung, muntah, cepat kenyng bila makan, nafsu makan
b. rongga hidung kurang
c. faring e. rasa panas terbakar didada
d. laring 25. yang dimaksud dengan tanda/gejala “alarm” pada sindrom dyspepsia yang
e. esofagus mengharuskan pasien menjalani pemeriksaan endoskopi al. dibawah ini,
19. disfagia adalah kecuali
a. gangguan bicara a. umur >45tahun
b. gangguan fungsi penutupan laring b. berat turun
c. kelemahan otot orofaring c. perdarahan saluran cerna bagian atas
d. kesulitan menelan d. demam
e. komplikasi penyakit stroke e. badan kuning
20. keilangan gigi molar dan premolar tanpa pembuatan gigi palsu berakibat 26. barier antirefkluks yang mencegah terjadinya penyakit GERD dibawah ini
a. gangguan sistem GI keculai
b. memeudahkan proses pengunyahan a. LES
c. kesulitan berbicara b. Kemampuan “luminal acid clearance” esophagus
d. gangguan pernafasan c. “tissue resistance” dari mukosa esophagus
e. menimbulkan bau mulut d. Diafragmatik crura & phrenoesofageal ligfament
21. kelainan dalam rongga mulut yang dapat menjadi focus infeksi melalui e. Pengosongan lambung yang lebih cepat
sistem GI adalah 27. Keluhan terbanyak dari GERD
a. gigi goyang a. Heartburn
b. karies gigi b. Regurgitasi asam di lidah
c. kista periapical c. Hipersaliva
d. mal oklusi d. Nyeri epigastrium
e. anodontia e. Batuk-batuk kronik
22. penyakit dibawah ini dapat menimbulkan melema, kecuali 28. Resiko terjadinya penyakit tukak(ulkus)peptic meningkat pada hal dibawah
a. ulkus duodenum ini kecuali
b. lesi dieulafoy a. Adanya penyakit tukak peptic pada orangtua
9
 b. Golongan darah tipe a a. Adenocarcinoma of the rectum
c. Gastrioma b. Femoral hernia
d. Mastositosis sistemik c. Invagination
e. Multiple endocrine neoplasma d. Electrolyte imbalance
29. Pemeriksaaan non-invasive adanya infeksi helicobacter di lambing yang e. volvulus
dapat menggantikan pemeriksaan kultur perendoskopik sebagai gold 35. acute appendicitis
standar yaitu a. it is clinical diagnosis and not a radiology diagnosis
a. Serologic IgG H.pylori b. the pain start peri-umbilical and usually follow with vomiting
b. CLO-test c. the fever come after the onset of pain
c. Urea breath test d. uncommon in elderly patient
d. Patologi anatomi mukosa lamung e. all the answers is true
e. Sediaan gram dari bilasan lambung 36. all disease below are the differential diagnosis acute appendicitis, except
30. Penyakit dibwh ini yang dapat menyebabkan disfagiia kecuali a. ectopic pregnancy
a. Cerebrovaskular accident b. ureter stones
b. Parkinson c. urethra stones
c. Achalasia d. ileitis terminal
d. Esophageal diverticula e. Strangulated right ovarial cyst
e. Gastric polip 37. Pilihlah pernyataaan yang benar mengenai lactase
31. Ya ng dimaksud dengan odinofagia adalah a. Paling tinggi kadarnya pada duodenum
a. Sensasi makana sulit turun atau masuk melalui mulut kedalam b. Terdapat pada bagian kripta epitel usus halus
lambung c. Memecah laktosa menjadi glukosa dan fruktosa
b. Persepsi adanya benjolan atau penuh dalam tenggorokan yang d. Kadanya menurun pada anak malnutrisi
hilang ketika menelan e. Pada usus bayi lahir cukup bulan kadarnya rendah
c. Nyeri pada saat menelan makanan 38. Patogen pada anak yang paling sering menyebabkan diare
d. Muntah-muntah setelah menelan makanan a. Shigella flexneri
e. Makanan keluar kedalam mulut yang terpaksa dikunyah dan b. Rotavirus
ditelan kembali c. Vibrio cholera
32. Penyakit dibawah ini yang dapat menyebabkan unconjugated d. Salmonella typhimurium
hiperbilirubinemia, kecuali e. Eschereria coli
a. Defisiensi glucose-6-phosphate 39. Berikut adalah tanda klinis dari dehidrasi akibat diare, kecuali
b. Emboli dan infark paru a. Kelopak mata cekung
c. Ikterus karena asi b. Turgor kulit bekurang
d. Sindrom dubin-johnson c. Rasa haus
e. Sindrom criggler-najjar d. Poliuria
33. Patients below were treated surgically except e. Nadi teraba cepat dan lemah
a. Mechanical bowel obstruction 40. Pilihan pernyataan yang salah mengenai konstipasi
b. Typhoid perforation a. Makin lama tinja berada dikolon, konsistensinya akan makin keras
c. Typhoid bleeding b. Fisura ani sering merupakan penyebab konstipasi pada anak
d. Reducible scrotal hernia c. Asupan diet tinggi serat dapat menyebabkan konstipasi
e. Necrotic pancreatitis d. Pada anak dengan konstipasidianjurkan banyak minum air putih
34. Mechanical bowel obstruction may caused by all below, except e. Dapat terjadi sejak lahir
10
41. Iron defisiensi anemia can occur in infection due to 49. polip merupakan kelainan pada usus yang menonjol ke lumen, dapat
1. Ancylostoma duodenale diperiksa dengan
2. Necator americanus 1. CT scan
3. Trichuris trichiura 2. Mri
4. Ascaris lumbricoides 3. Floroskopi
42. Ectopic infection can occur in these parasite which are 4. ultrasound
1. Ascaris lumbricoides 50. Tanda keganasan pada pemeriksaaan barium enema adalah
2. Enterobius vermicularis 1. Penyempitan lumen
3. Strongiloides stercoralis 2. Apple corn appearance
4. Schistosoma japonicum 3. Shoulder arm
43. Sindrom disentri dapat disebabkan oleh 4. Semua benar
1. Entamoeba histolytica 51. Yang termasuk functional gastrointestinal disorder
2. Trichuris trichiura 1. Irritable bowel syndriome
3. Balantidium coli 2. Functional abdominal bloating and aerofagia
4. Schistosoma japonicum 3. Globus and fear of choking
44. Infeksi G.lamblia dapat menyebabkan 4. dispepsia
1. Diare 52. terdapat 3 tujuan objektif dari progam bowel yang digunakan untuk
2. Konstipasi berbagai kasus antara lain
3. Malnutrisi 1. mencegah komplikasi
4. demam 2. mencegah perawatan bowel yang efisien dan efektif
45. obat yang bisa digunakan pada perdarahan varises esophagus adalah 3. mencegah gerakan bowel yang tidak terancam
1. octreotide 4. mencegah gerakan bladder yang tidak terencana
2. vasopressin 53. hal tersebut dibawah ini yang merupakan komplikasi disfagia adalah
3. somastostatin 1. malnutrisi
4. interferona-2 B 2. aphasia
46. siprofloksasin merupakan obat pilihan utama untuk 3. pneumonia aspirasi
1. shigella 4. nyeri
2. salmonella 54. berdasarkan morfologi gigi, dapat dibedakan menjadi
3. v.cholera 1. gigi tetap
4. C.difficile 2. gigi seri
47. Obat muntah yang memiliki efek samping berupa ekstrapiramidal 3. gigi susu
1. Motoklopramid 4. gigi premolar
2. Dimenhydrinat 55. penelanan terjadi pada saat
3. Domperidon 1. kehalusan makanan cukup
4. dronabinol 2. derajat lubrikasi salivadalam bolus makana cukup
48. pereaksi tubuh terhadap stress dapat berupa 3. intesitas rasa
1. turunnya imunitas 4. setelah otot reflex bekerja
2. amenore 56. penyakit dibawah ini dapat menimbulkan hepatitis akut, antara lain
3. diare 1. leptospirosis
4. bssd 2. obat antituberkulosis
3. hepatitis A
11
 4. hepatitis D 65. Penyebab sakit perut akut pada anak, adalah
57. Tindakan prevensi primer diare adalah 1. Apendiksitis akut
1. Penyediaan jamban saniter 2. Infeksi saluran kemih
2. Mencuci tangan 3. Kolestitis
3. Klorinasi air minum 4. Askariasis
4. Menyediakan oralit 66. Diare pada anak akan menimbulkan gangguan keseimbangan air dan
58. Gizi buruk atau anemia gizi menghinggapi elektrolit dan metabolisme nutrient berikut ini
1. Bayi 1. Hipokalemia
2. Ibu hamil 2. Hiponatremia
3. Anak usia sekolah 3. Hipernatremia
4. Wanita usia subur 4. hiperglikemia
59. Factor resiko dyspepsia adalah 67. penyebab tersering muntah pada anak adalah
1. Gender 1. Atresia ani
2. Merokok 2. Diare akut
3. Intake cafein 3. Morbus hirschsprung
4. Tingkat social ekonomi 4. Otitis media akut
60. Factor resiko GERD 68. Strangulated right scrotal hernia was diagnosis if
1. Hiatus hernia 1. There was a non reducible lump at the left scrotal
2. Obesitas 2. Redness at skin of the lump in the left scrotal
3. Usia 3. There were vomiting, abdominal distention and constipation
4. Laki-laki 4. Iti is an urgent situation
61. Eredikasi yang berhasil infeksi H.pylori bermanfaat 69. Bila diketahui bahwa kisaran dosis obat thiamfenikol adalah 50-
1. Menyembuhkan dispesia 100Kg/BB/hari, maka dosis yang cukup diberikankepada seseorang anak
2. Menyembuhkan peptic ulcer penderita thyphoid dengan berat badan 12kg adalah
3. Mencegah GERD- 1. 150-300mg per kali
4. Mencegah kanker lambung 2. 150-300 mg per hari
62. Faktor resiko kanker lambung adalah kebiasaan 3. 600-1200 mg per hari
1. Makan daging asap 4. 600-1200 mg per kali
2. Makan daging bakar 70. Resep obat narkotika harus memenuhi ketentuan sebagai berikut
3. Makan sop buntut 1. Ada tanda tangan dokter
4. Makan makanan asin 2. Cara pemberian harus jelas
63. Infeksi H.pylori secara global 3. Ada alamat pasien
1. Separuh dunia 4. Tidak boleh diulang
2. Dunia barat lebih banyak pada usia > 60tahun 71. Muntah akut pada anak akan menyebabkan
3. Dunia timur pada orang dewasa a. Asidosis respiratorik
4. Orang kaya b. Alkalosis respiratorik
64. REsiko IBS adalah c. Asidosis metabolic
1. Minum kopi d. Alkalosis metabolik
2. Minum teh 72. Infeksi ascaris lumbricoides pada manusia terjadi dengan menelan telur
3. Minum alcohol matang
4. Minum coca cola SEBAB
12
 Telur matang merupakan bentuk infektif b. Sirosis hati dan hipertensi portal
73. Schistosomiasis ditemukan di Sulawesi Tengah c. Hepatitis kronis
SEBAB d. Kanker prostat
Transmisi dibatasi oleh penyebaran keong sebagai hospes intermediate e. Malnutrisis berat
74. Isosporiasis tidak memerlukan pengobatan 81. Pemeriksaaan fisik yang peling tepat untuk memastikan penyebab
SEBAB masalah utama pasien tersebut
Isosporiasis bersifat self limitng a. Foto rontgen abdomen polos
75. Abses hati amoeba merupakan amubiasis ekstraintestinal yang paling b. Usg
sering ditemukan c. Tes fungsi hati
SEBAB d. Esofagogastroduodenoskopi
Abses hati amoeba dapat terjadi akibat pengobatan amubiasis intestinal e. Ct scan abdomen
yang tidak adekuat Seorang pasien 45tahunberbadaan gemuk dating ke UGD RSCM dengan keluhan
76. Sukralfat tidak dianjurkan diberikan bersama dengan antassid sakit perut ulu hati sejak 2 jam yl. SEjak 1 tahun yl pasien pasien sering
SEBAB mengeluh sakit perut kanan atas dan meriang terutama bila makan makanan
Sukralfat dapat bekerja efektif pada suasana asam berlemak dan goreng-gorengan. Pasien berobat ganti-ganti ke banyak dokter,
77. Obat yang tergolong daftar W, dalam subscription harus ada tanda tangan hanya dikatakan sakit lambung. Pasien pernah disuruh pemeriksaan laboratorium
dokter danpemeriksaaan lainnya, tapi karena keterbatasan biaya tidak perna dilakukan.
SEBAB Pasien hanya makan obat sakit lambung yang dijual diwarung dan obat penghilang
Obat daftar W adalah obat keras rasa sakit tradisional. Sejak 2 jam yl pasien mengeluh demam, menggigil dan sakit
78. Bentuk sediaan obat dan kadar obatdalam resep dimasukkan ke dalam hebat di ulu hati. Pasien mengeluh mata terlihat kuning dan BAK berwarna merah
prescription coklat. Pada pemeriksaaan fisik kesadaran kompos mentis, sclera ikterik T
SEBAB 120/80mmHg N=HR=120/menit suhu 39oC Abdomen 1j bac 1jbpx. Murphy sign(-),
Prescriptio merupakan bagian resep yang sudah tercetak pada blanko nyeritekan ulu hati (+), perut supel, tak kembung, bising usus (+)
resep Lab: Hb12,5g% Leukosit 15000/mm3 trombosit 256000/mm3
82. Masalah utama pasien ini yang paling mungkin yaitu
Seorang pria berumur 50 tahun dating ke UGD RSCM dengan keluhan a. Cholangitis akut
muntah darah hitam dan BAB darah hitam sejak 4jam sebelumnya. Sejak b. Penkreatitis akut
3bluan yl, pasien merasa lemas, cepat lelah, mual, nafsu makan c. Hepatitis akut
menurun, perut membuncit, PAsien berobat, ke dokter dan hanya d. Gastritis akut
diberikan vitamin, pasien merasa tidak ada perubahan. Pada umur 4 tahun e. Cholecystitis akut
pasien pernah menderita sakit kuning, tapi sembuh, sejak 2 tahun ini 83. Factor resiko terjadinya masalah utama pasien tersebutyaitu
kadang-kadang timbul kuning di mata dan BAK kuning coklat tua, tapi a. Infeksi virus hepatitis a
pasien tidak memeriksakan diri ke dokter b. Makan obat oains
79. Masalah utama yang mengenai pasien ini yang paling mungkion yaitu c. Imunocompromized
a. Hematemesis melena ec tukak peptic d. Batu di duktus choledokus dan saluran bilier lainnya
b. Hematemesis melena ec gastritis erosive e. Terlalu banyak makan pedas-pedas
c. Hematemesis melena ec pecah varises esophagus 84. Pemeriksaaan dibwah ini yang dianjurkan untuk menunjang diagnosis
d. Hematemesis melena ec kanker lambung pasien ini, kecuali
e. Hematemesis melena ec ulkus duodenum a. Tes fungsi hati, alkali fosfatase, gamma GT
80. Penyekit dasar yang menimbulkan keluhan utama pasien tersebut yaitu b. Usg hati dan saluran empedu
a. Kanker lambung c. Arteiografi aorta dan arteri hepatica
13
 d. Endoskopik retrogradecholangio pankreatografi (ERCP) 89. Etiologi yangpaling tepat dari pasient tsb
e. CT scan abdomen atas a. Hanya infeksi helicobacter pylori
Seorang wanita umur 35tahun dating berobat ke poliklinik dengan keluhanrasa b. Hanya stress
terbakar di dada dan sesak nafas sejak5 hari yl. Sejak 3bln yl,pasien sering BAB c. Hanya alohol
sulit.kadang kala bila BAB sulit setelah BABA keluar darah menetes daridubur d. Hanya oains
sedikit. Seringkalipasien merasa asam dan air liur sangat banyaksejak 1 bln e. Smua benar
yl.psien sudah berobat kedokter tapi tak ada perbaikan. Kesadaran kompos mentis 90. Apa tanda alaram pasien ini sebgai indikasi untuk pemeriksaan endoskopi
T 120/80mmHg N=HR=89/m suhu 36,8oC perut meteorismus bising usus + a. Nyeri epigastrium
normal. Nyeri tekan perut (-). Hati/limpa tak teraba b. Riwayat keluargamenderita dyspepsia
85. Masalah utama pasien ini c. Umur diatas 45th
a. Sindrom dyspepsia d. Anemia
b. GERD e. ikterus
c. Tukak peptic
d. Vegetative imbalance
e. Angina pektoris II.Soal Sumatif 1 GI 2008
86. Masalah kedua pasien ini
a. Ileus obstruktif 1. Keinginan ani BAB diinisiasi oleh
b. Konstipasi A.peregangan lambung
c. Diare B.pembukaan sfingter anal internal
d. Disfagia C.pembukaan sfingter anal eksternal
e. ikterus D.peningkatan kecepatan.... Pencernaan
87. pemeriksaan penunjuang yang dianjurkan untuk memastikan diagnosis E.peningkatan massa kolon yg tb2
pasien tsb yaitu
a. usg abdomen 2. Atlantis 150 orgnya 1,2 juta. Metropolis 350 orgnya 25 jt
b. CT scan abdomen 34 dari uraian di atas pertanyaan yg sesuai dgn penyakit keganasan
c. Endoskopi gantrointestina adalah:
d. Ekg A. Situasi d kota atlantis lbh berat
e. Foto polos abdomen B. Situasi d kota metropolis lbh berat
Pria 50tahun dating ke poloklinik rawat jalan dengan nyeriepigastrium sejak 1 mgg C. Sama berat
yl. Ia juga mengalami skait rheumatoid atritis sejak3 bln yl dan D. Butuh data lain
mengkonsumsiobat-obat penghilangrasa sakit/pegellinu dari warung. Sejak 1 mgg E. Tdk bs dbandingkan
ylia juga mengeluh nyeri epigastrium pada waktu malam haridehingga ia tidak 3. Seorang wanita usia 30 thn mengalami rasa terbakar di dada, nyeri
dapat tidur. Kadang-kadanguntuk menghilangkan sakitnya ia minum klkohol. epigastrik, wanita tersebut pengusaha kopi, suka mencicipi taart dan kopi
Ayahnya dan saudara lakilakinya juga mengeluh hal yang sama, tapi telah pergi ke Rasa terbakar disebabkan
dokter dan mendapat pengobatan. Dari pemeriksaan fisik pasien terlihat anemic. A. Gangguan motilitas usus
88. Apa masalah pasien ini B.
a. Infark miokard C.
b. Vegetative imbalance D. Tidak adanya faktor intrinsik lambung
c. Sindrom dyspepsia tipe ulkus E. Tidak ada lapisan mukus pelindung lambung
d. Sindrom dyspepsia tipe dismotilitas 4. Hasil karbohidrat yang masuk prmbuluh darah setelah makan tepung,
e. IBS susu, gula
14
 A. Glukosa a. a. gastrica dextra
B. Fruktosa, glukosa b. a. gastrica brevis
C. Fruktosa, glukosa c. a. gastrica sinistra
D. Galaktosa, lupa d. a. gastroepiploika dexra
E. Glukosa, fruktosa, galaktosa e. a. gastroepiploika sinistra
5. Yg g berebatasan dgn posterior gaster: 14. kasus pas puasa, lewat restauran, mencium bau harum makanan, keluar
D. Colon descenden air liur
A. Lien 1. kelenjar terbesar yang bertanggung jawab atas kasus diatas adala:
B, c , e lupa a. parotis
6. Cabang arteri coeliaca yg lsg mendarahi kurvatura minor gaster... Arteri b. pankreas
gastrica sinistra c. .......
7. Bagian yg tidak berhubungan dengan lambung bagian belakang... d. sublingual
A. Lien e. submandibula
B. Diafragma 15. pemeriksaan perdarahan pada usus
C. Corpus pankreas a. guaiac
D. Kolon decendens b. sweat test
E. Glandula ... c. pepsinogen
8. soal kasus yg ttg laki" di rawat sma dikasih kemoterapi merupakan 16. orang puasa abis tu lita makanan jadi ngiler
tindakan 1. kelenjar terbesar yang menghasilkan saliva:
a.rehabilitasi a. parotis
b.health promotion b. submandibular
c.spesific protection c. sublingual
d.disability d ama e lupaaa
e.early diagnosis
9. soal yg dy ketelen permen karet trus ktahan d esofagus 17. secara normal, penampakan mikroskopik sel parietal:
a.menutup mulut bulat besar, sitoplasma asidofilik (merah) inti di tengah
b.gerakan lidah 18. Patogenesis infektif Schistosoma adalah..
c.menelan volunter jawaban : serkaria
d.menelan involunter 19. Rasa terbakar saat menelan :
e.reseptor mekanik C. Iritasi esophagus
10. angka insiden dr kota atlantis, jwbnny 150 per 1jutaan 20. Produk karbohidrat yang langsung diserap (kalau ga salah) setelah kita
11. Angka prevalensi memakan makanan yg mengandung tepung, gula, dan susu ialah :
jwbnny dibutuhkan data lain E. Glukosa, galaktosa, fruktosa
12. bagian usus yang lapisan muskular longitudinalnya sedikit : 21. Bagian duodenum yang batas superiornya caput pankreas adalah :
a. ileum A. Pars inferior
b. kolon 22. Wanita, 35 thn. Diare. Konsistensi cair.
c. rectum Mikroba patogen:
d. anal..... A. Vibrio kolera
e. duodenum B. Salmonella typhi
13. cabang langsung a.coeliaca memperdarahi kurvatura minor gaster C. Shigella dysentriae
adalah :
15
 D. ?Clostridium difficile 30. Pada organ yang terkena diperdarahi oleh
E. EIEC A. a. lienalis
23. Karakter patogen: B. a. gastrika sinistra
A. Gram + C. a. kolika sinistra
B. Invasi 31. proses defekasi terjadi karena:
C. a. mass movement
D. b. gerakan haustra
E. Kolonisasi dan menhaslan enterotoksin c.  kontraksi kolon yang kuat
24. Kayaknya ada yang pilihannya beda, tapi kira-kira gini soalnya 32. seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan diare sejak 2 bulan lalu.
Kelenjar intestinal terdapat pada: Akhir akhir ini mengeluh batuk darah, keringat dingin di malam hari, turun
a. Lamina ileum berat badan. pada foto thoraks PA ditemukan infiltrat pada kedua apeks,
b. Submukosa jejenum tes sputum BTA menunjukkan BTA +3. TB 155 cm dan BB 35 kg.
c. Submukosa duodemun pemeriksaan lab yang bertujuan mengetahui akibat terjadinya malabsorpsi
25. Bagian yang tidak termasuk dalam GALT adalah: dan gangguan nutrisi pada pasien ini adalah:
a. plak peyeri a. SGOT
b. villus intestinalis b. Alkaline fosfatase
c. limfoid usus besar c. albumin serum
d. limfoid usus halus d. globulin serum
26. Seorang mengalami demam, nyeri perut, muntah, disertai diare. ... e. elektroforesa protein darah
seminggu yang lalu minum antibiotik buat konjugtivitisnya. penyebab 33. Patogenesis bentuk infektif dari fascilopsis buski adalah:
diarenya A.telur
a/ vibrio cholera B.cacing
b clostridium dificille C.serkaria
c. salmonella D.metaserkaria
27. bagaimana ciri2 penyebab penyakitnya 34. Diagnosis untuk kista hysdaootid adalah:
a. anaerob A.ditemukan kista pada feses
b. gram + B. Ditemukan telur pada feses
c. bentuknya kokus C. Deteksi antigen
d. e. lupa D.
28. wanita, seorang pekerja kosmetik beban berat. diare kadang2 konstipasi. E.deteksi antibodi
pemeriksaan leukosit negatif 35. Enzim yang terdapat dalam mulut kecuali
yang dialami pasien: a. amylase
A. Kolitis ulseratif b. lipase
B. ?? syndrom c. protease
C. ?? d. mukus
D. ?? e. air
E. Irritable / IBS syndrom 36. Penghasil mukus di mulut… kel submandibularis asinus
29. Pada mukosa organ yang mengalami penyakit tersebut terdapat 37. HCl dihasilkan oleh sel …
A. sel kupfer a.
B. sel parietal b. sel asinus kelenjar submandibularis
C. sel goblet  c. sel duktus interlobular
16
 d. parietal 45. Ampas makanan yang tidak dicerna kanmengalami pembusukan di dalam
38. Duktus choledocus bermuara di a. plakat peyer
a. bagian superior duodeni b. kelenjar bruner
b. bagian decendens duodeni c. kolon
c. bagian inferior duodeni 46. Seluruh pancreas didarahi oleh
d. bagian ascendens duodeni a. arteri coeliaca
e. flexura jejunoduodenalis b. a. mesenterica superior
39. Lemak yang dimakan akan diserap oleh usus halus dalam bentuk c. a. mesenterica inferior
a. monoacylgliserida dan asam lemak d. arteri coeliaca dan mesenterica superior
b. diazcylgliserida e. a. coeliaca dan mesenterica inferior
c. kilomikron 47. Yang benar tentang HCl di la mbung kecuali
d. asam lemak a. sekresinya perlu energy
e. trigliserida b. mendenaturasi protein
40. Sebelum masuk ke mukosa usus c.membuatt [H asam yang optimum untuk kerja enzim pencernaan
a. d. mencerna protein
b. sel α pancreas e. mengaktifkan pepsinogen jadi peptin
c. sel β pancreas 48. Senyawa yang tidak terbentuk dari hasil pembusukan dan fermentasi MO
d. sel pancreas asinus di usus adalah
e. a. asam laktat
41. Bangunan pada permukaan epitel usus kecil yang berfungsi memperluas b. ptoamin
permukaan absorbs c. ammonia
a. vilus I ntestinal d. indol/ skatol
b. kriptus lieberkuhn e. biliverdin
c. plica semisirkularis 49. Sekresi faktor intrinsic pada fase gastric dirangsang oleh
d. foveola gastrika a. CCK
e. mikrovili b. pepsin
42. Bangunan pada usu halus yang berfungsi mencegah proteolitik dan c. gastrin
hidrolitik adalah…glikokaliks d. sekretin
43. Dalam keadaan normal, setelah melewati epitel usus halus, zat makanan 50.. adrenalin ungsi penting ion bikarbonat dalam cairan pancreas
tidak bisa melewati celah antar sel, karena a.
a. glikokaliks b. merangsang reflex enterogaster
b. filament halus c. menetralkan asam pada kimus lambung
c. konnecsin d. merangsang sekresi asam empedu (atau garam empedu)
d. tight junction e. membuat proenzim tetap inaktif
e. zonula occludens 51. Penyerapan glukosa di duodenum perlu
44. Garam empedu yang membantu pencernaan lemak dihasilkan oleh a. air
a. sel asinus pancreas b. ion kalsium
b. hepatosit c. energy
c. endotel 52.. Gerakan pada usus halus yang bertujuan untuk mendorong chymus ke
d. sel kupfer hati usus besar
e. kanalikuli … a. haustra
17
b. segmentasi 59. Pada kasus di atas anak tersebut menderita
c. peristaltic a. intoleransi laktosa
d. kontraksi motil b. gastritis
e. motor … c. pancreatitis
53. Pembentukan misel di duodenum diperlukan untuk penyerapan d. konstipasi
a. zat besi 60. Mekanisme kembung pada intoleransi laktosa
b. alcohol a. laktosa menumpuk di lambung
c. garam empedu b. laktosa menimbulkan cedera pada usus halus
d. c. laktosa difermentasi di lambung
e. kolesterol d. laktosa masuk ke kolon dan difermentasi bakteri
54. Tipe esofagitis yang paling sering e. laktosa yang tidak diserap merusak usus besar
a. refluks 61. Kelainan organic pada anak dengan laktosa intolerance
b. karena virus a. mikrovili usus halus
c. karena fungi b. mukosa lambung
d. granulomatosa kronik c. mukosa kolon
e. korosif akut d. pancreas
55. Polyps yang dapat menjurus keganasan e. hati
a. juvenile polyps 62. Pemeriksaan untuk kasus di atas yang bisa digunakan untuk penyaringan
b. a. tess reduksi
c. adematosa familial d. tes amylase
d. inflammatory polip 63. Pemeriksaan lab untuk malabsorbsi laktosa
e. polyps metastatic a. Ph tinja
56. Penyebab tersering antibiotic associated diare b. darah samar
a. bacillus cereus c. elastase
b. c. perfringens d.
c. s. aureus e. APT
d. c. deficille 64. Intoleransi laktosa bisa disebabkan parasit
e. a. entamoeba
57. Infeksi taenia dimulai dengan tertelannya b. balantidium
a. telur c. giardia
b. cyctticercus d. ascaris
c. oocyst e. ancylostoma
d. cercaria 65. Pemeriksaan lab untuk memeriksa gastritis kronik
e. larva filariform a. rasio pepsinogen 1/ rasio pepsinogen 2
58. Mikroorganisme yang nyebarin diare pada penderita AIDS b. amylase
a. E. hystolytica c. lipase
b. G. lambia d. elastase
c. Cryp parvum e. as. empedu
d. Cyclospora cayetanensis 66. Pemeriksaan yang menyingkirkan kelainan pancreas
e. Balantidium coli a. amylase darah
Habis minum susu sakit perut b. SGOT
18
c. SGPT c. menjadi kronik dan sirosis
d. d. mengalami gagal ginjal
e. pepsinogen e. fatal
67 Kasus diare, muntah 708 hari Seorang wanita dewasa dating ke IGD dengan keluhan BAB dan muntah yang
Yang terjadi pada bayi ini adalah semakin berat. BAB banyak, disertai muntah, tidak ada deman dan sakit perut,
a. Diare akut dehidrasi. Deses darah (-), leukosit 2-3
b. Diare kronik 74. Penyebab:
c. Diare akut tanpa dehidrasi a. EHEC
d. Diare akut dengan dehidrasi c. v. cholera
e. Diare persisten d. shigella disentry
68. Penyebab diare pada bayi ini e. campylobacter jejuni
a. salmonella sp 75. .Pemeriksaan darah samar tinja
b. Giardia lambia a. guaiac
c. b. elastase
d. rotavirus c. alfa 1 antitripsin
e. d. benedict
69. Penyakit yang terjadi pada kasus ini adalah e. CEA
a. hepaitits 76. Yang harus diperhatikan untuk specimen tinja
b. infeksi saluran kemih a. pakai tutup ulir
c. pancreatitis b. tidak ada urin
70. Pankreatitis akut dapat dipastikan diagnosis dengan c. segar
a. SGOT-SGPT d. sebelum diberi antibiotic
b. Amilase e. ditambah bahan pengawet
c. urinalisis 77.Pernyataan ini tidak benar mengenai caecum
d. a.memiliki taenia coli
e. GGT b. memiliki appendix epiploica
71. Pemeriksaan untuk memastikan diagnosis hepatosis akut adalah c. appendix vermiformis terletak posterior inferior
a. SGOT dan SGPT d. valvula ileocaecalis terdapat pada bagian upper cecum
b. hematologi lengkap e. di bawah colica dextra
c. urinalisa lengkap 78.Pankreas sebelum mensekresikan proenzim disimpan di
d. amylase a. Badan golgi
e. GGT b. RER
72. Virus dengan penularan vecal oral adalah c. Granula zimogen
a. virus hepatitis A d. Sitoplasma asini
b. B SER
c. C
d. D
e. G III. Soal Sumatif 2 GI 2008
73. Jika tidak mendapatkan pengobatan, maka prognosisnya 1. Komplikasi dari kasus di atas adalah...
a. sembuh spontan A. Sinusitis
b. sembuh secara berangsur
19
 B,C,E lupa 7. Kelemahan dari suatu penelitian dpat dilihat pada bagian
D. Pneumoni aspirasi A.diskusi
2. Assessment yang dapat dilakukan dokter adalah..., kecuali.. B.hasil
A. Postural C.metodologi
B.artikulasi D.latar belakang
C.motor control E.pendahuluan
D.kualitas respirasi 8. Bumbu yg menghambat adhesi h.pylori adalah
E.otot laringeal intrinsic A jahe
3. Penelitian randomized..., randomisasi bisa diketahui pada bagian: B cabe
A.diskusi C garam
B.hasil D kunyit
C.metodologi E lada hitam
D.pendahuluan 9. Kasus tinja berlapis lemak
4. Sebelum obat diserap, terjadi proses: A lemak tidak jenuh
A.digesti B trigliserid rantai sedang
B.distribusi C trigliserid rantai panjang
C.ekskresi D trigliserid rantai pendek
5. Untuk pengecekan tinja berlemak dgn: E as. Lemak tidak jenuh omega 3
E. Tes sudan III 10. Kasus konstipasi
Pilihan laen lupa A kelainan fungsional akibat ???
6. Saraf yg ngatur penelanan B kelainan organik akibat obstruksi tumor
A. 4 C kelainan organik akibat morbus hirscprung
B. 5 D kelainan. fungsional akibat ???
C. 6 E kelainan fungsional akibat ???
D. 7
E. 8

20
21