P. 1
terjemahan

terjemahan

|Views: 242|Likes:
Published by yustirahayu

More info:

Published by: yustirahayu on Mar 16, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/06/2013

pdf

text

original

Istilah-istilah berikut telah digunakan sebagai 'nama jalan' (lihat p.

vi) atau slang nama untuk berbagai bentuk diazepam: Benzo, Blue, Blues, Drunk pil, La Roche, ludes; Ibu kecil penolong; Ibu pembantu kecil; Pami, Kecoak, Roachies; Roche; V; blues V; Vallies; Vals. Farmakope. Dalam Chin., Eur. (Lihat p.vii), Int, JPN, AS, dan. Viet. Ph Eur. 6.2 (Diazepam). Sebuah putih atau hampir putih, kristal bedak. sedikit larut dalam air Sangat, larut dalam alkohol. Melindungi dari cahaya. USP 31 (Diazepam). An-off putih ke kuning, praktis tidak berbau, kristal bubuk. Larut 1 dalam 333 air, 1 dalam 16 alkohol, 1 dalam 2 kloroform, dan 1 di 39 eter. Simpan di kedap udara kontainer. Lindungi dari cahaya. Ketidakcocokan. Ketidaksesuaian telah dilaporkan antara diazepam dan beberapa obat lain. Produsen injeksi diazepam (Roche dan lain-lain) telah menyarankan campuran yang dengan obat lain. Serapan. Substansial adsorpsi diazepam ke beberapa plastik dapat menyebabkan masalah ketika memberikan obat dengan terus menerus intravena infus. Lebih dari 50% dari diazepam dalam larutan mungkin teradsorpsi ke dinding tas infus PVC dan penggunaannya harus, karena itu, harus dihindari. Memberikan set seharusnya berisi jumlah minimal PVC tubing dan tidak boleh mengandung selulosa yang propionat volume-kontrol ruang. Cocok bahan kontainer infus, jarum suntik, dan set untuk memberikan diazepam termasuk kaca, poliolefin, polypropylene, dan polyethylene.
Ketergantungan dan Penarikan Perkembangan ketergantungan adalah umum setelah teratur penggunaan benzodiazepin, bahkan dalam dosis terapeutik untuk jangka pendek. Ketergantungan ini sangat mungkin di pasien dengan riwayat penyalahgunaan alkohol atau narkoba dan mereka dengan gangguan kepribadian ditandai. Benzodiazepin karenanya harus ditarik oleh pengurangan bertahap dari dosis setelah penggunaan rutin bahkan untuk beberapa minggu, waktu yang diperlukan untuk penarikan dapat bervariasi dari sekitar 4 minggu untuk satu tahun atau lebih. Sejauh mana toleransi terjadi telah diperdebatkan tetapi nampaknya melibatkan psikomotor kinerja yang lebih sering daripada anxiolytic efek. Perilaku mencari obat ini jarang terjadi dengan dosis terapi benzodiazepin. Dosis tinggi dari benzodiazepine diazepam dan lainnya, disuntikkan intravena, telah disalahgunakan untuk efek euphoriant mereka.

Benzodiazepine sindroma penarikan. Pengembangan ketergantungan untuk benzodiazepin tidak dapat diprediksi namun faktor risiko termasuk dosis tinggi, terus digunakan secara teratur, penggunaan benzodiazepin dengan waktu paruh pendek, digunakan pada pasien dengan ketergantungan kepribadian karakteristik atau riwayat ketergantungan obat atau alkohol, dan pengembangan toleransi. Mekanisme ketergantungan tidak jelas tetapi mungkin melibatkan mengurangi gamma-aminobutyric acid (GABA) kegiatan yang menghasilkan dari bawah-peraturan GABA reseptor. Gejala penarikan benzodiazepin termasuk kecemasan, depresi, gangguan konsentrasi, insomnia, sakit kepala, pusing, tinnitus, kehilangan nafsu makan, tremor, keringat, lekas marah, persepsi gangguan seperti hipersensitif terhadap fisik, visual, dan rangsangan pendengaran dan rasa tidak normal, mual, muntah, perut kram, jantung berdebar, hipertensi sistolik ringan, takikardia, dan hipotensi ortostatik. Langka dan gejala lebih serius termasuk otot, psikosis confusional atau paranoid, kejang-kejang, halusinasi, dan delirium menyerupai tremens negara. Broken tidur dengan mimpi hidup dan peningkatan tidur REM dapat bertahan selama beberapa minggu setelah penarikan benzodiazepin. Gejala khas dari penarikan telah terjadi walaupun lanjutan penggunaan benzodiazepin dan telah dikaitkan baik kepada pengembangan toleransi atau, seperti dalam kasus yang sangat short-acting obat-obatan seperti triazolam, untuk eliminasi benzodiazepin cepat. Pseudowithdrawal telah dilaporkan pada pasien yang percaya salah bahwa takaran benzodiazepin sedang berkurang. sindrom penarikan Clobazam secara teoritis dapat dibedakan dari reaksi dan dari fenomena rebound (Kembalinya gejala asli di lebih besar dari tingkat keparahan pretreatment) dengan perjalanan waktu yang berbeda. Sebuah sindrom penarikan ditandai oleh serangan tersebut, dengan pengembangan gejala baru, dan dengan puncak intensitas diikuti oleh resolusi. Terjadinya penarikan gejala tergantung pada paruh obat dan aktif metabolit. Gejala bisa dimulai dalam beberapa jam setelah penarikan dari benzodiazepin short-acting, tetapi tidak dapat mengembangkan untuk sampai dengan 3 minggu setelah menghentikan benzodiazepine lagi-akting. Resolusi gejala dapat berlangsung beberapa hari atau bulan. The ketergantungan disebabkan oleh benzodiazepin jangka pendek dan long-acting tampaknya kualitatif serupa meskipun gejala penarikan mungkin lebih berat dengan benzodiazepine short-acting. Melambung efek juga lebih mungkin dengan benzodiazepine short-acting. Rebound dan mengembangkan gejala penarikan

terutama cepat dengan triazolam obat yang sangat short-acting. Dengan meningkatkan kesadaran akan masalah ketergantungan benzodiazepin, penekanan telah ditempatkan pada pencegahan dengan tepat penggunaan dan pemilihan pasien secara hati-hati. Sebagai contoh, CSM Inggris merekomendasikan bahwa benzodiazepin harus disediakan untuk bantuan jangka pendek (2 sampai 4 minggu saja) dari kecemasan yang sangat parah, melumpuhkan, atau menundukkan individu untuk marabahaya tidak dapat diterima dan yang terjadi sendiri atau dalam hubungannya dengan insomnia atau jangka pendek psikosomatik, organik, atau penyakit psikotik. Rekomendasi ini sama dengan orang-orang dari Inggris Royal College of Psikiater. Penarikan dari penggunaan benzodiazepin jangka panjang umumnya harus didorong. Didirikan ketergantungan bisa sulit untuk mengobati, pasien harus memiliki dukungan profesional dan keluarga dan Terapi perilaku dapat membantu. Penarikan di dokter spesialis pusat mungkin diperlukan untuk beberapa pasien. Sejak penarikan mendadak dari benzodiazepin dapat mengakibatkan penarikan parah gejala dosis harus meruncing. The BNF menganggap bahwa benzodiazepin dapat ditarik dalam langkah-langkah dari sekitar seperdelapan dari dosis harian setiap dua minggu (kisaran sepersepuluh satu-seperempat). Tidak ada studi banding dari berbagai keberhasilan penarikan jadwal dan dalam praktek protokol harus dititrasi terhadap respon pasien. Dokter sering mendukung mentransfer pasien ke dosis setara diazepam diberikan pada malam dan setara dosis berikut kasar diazepam 5 mg telah direkomendasikan di Inggris: chlordiazepoxide 15 mg loprazolam 0,5 sampai 1 mg lorazepam 500 mikrogram lormetazepam 0,5 sampai 1 mg nitrazepam 5 mg oxazepam 15 mg temazepam 10 mg Dosis harian diazepam kemudian dapat dikurangi dalam langkah 0,5 untuk 2,5 mg pada interval dua minggu. Jika efek pantang merepotkan terjadi dosis harus menahan tingkat untuk jangka waktu lebih lama sebelum pengurangan lebih lanjut; dosis meningkat harus dihindari jika mungkin. Lebih baik untuk mengurangi terlalu lambat dari terlalu cepat. Waktu diperlukan untuk penarikan dapat bervariasi dari sekitar 4 minggu sampai satu tahun atau lagi. Dalam banyak kasus tingkat penarikan yang terbaik ditentukan oleh pasien. Adjuvant terapi umumnya harus dihindari. Meskipun beta Pemblokir bisa diberikan untuk overactivity simpatik menonjol

BNF merekomendasikan bahwa ini dicoba hanya jika tindakan-tindakan lain gagal; antidepresan harus digunakan hanya untuk depresi klinis atau panik serangan. obat antipsikotik harus dihindari karena mereka dapat memperburuk gejala. Gejala secara bertahap membaik setelah penarikan tapi postwithdrawal Sindrom berlangsung selama beberapa minggu atau bulan telah dijelaskan. dukungan Lanjutan mungkin diperlukan untuk tahun pertama setelah penarikan untuk mencegah kambuh. Adverse Effects Mengantuk, sedasi, kelemahan otot, dan ataksia adalah yang efek samping yang paling sering digunakan diazepam. Mereka umumnya penurunan dosis lanjutan dan merupakan konsekuensi dari depresi SSP. Kurang sering efek termasuk vertigo, sakit kepala, kebingungan, depresi (tapi lihat Efek pada Mental Fungsi, bawah), cadel pidato atau dysarthria, perubahan libido, tremor, gangguan visual, retensi urin atau inkontinensia, pencernaan gangguan, perubahan air liur, dan amnesia. Beberapa pasien mungkin mengalami eksitasi paradoksal yang dapat menyebabkan permusuhan, agresi, dan rasa malu. Sakit kuning, kelainan darah, dan hipersensitivitas reaksi telah dilaporkan jarang. Depresi pernapasan dan hipotensi kadang-kadang terjadi dengan tinggi dosis dan penggunaan parenteral. Nyeri dan tromboflebitis dapat terjadi dengan beberapa intravena formulasi diazepam; mengangkat enzim hati nilai-nilai telah terjadi. Overdosis dapat menghasilkan depresi SSP dan koma atau paradoks eksitasi. Namun, kematian jarang ketika diambil sendiri. Penggunaan diazepam pada trimester pertama kehamilan memiliki kadang-kadang dikaitkan dengan malformasi kongenital pada bayi tetapi tidak ada hubungan yang jelas telah didirikan. Topik ini ditinjau menurut Kehamilan di bawah ini. Penggunaan diazepam pada akhir kehamilan telah dikaitkan dengan keracunan dari neonate. Karsinogenik. Badan Internasional untuk Penelitian Kanker concluded1 bahwa ada bukti yang cukup dari manusia studi yang diazepam tidak menghasilkan kanker payudara, dan bahwa ada data yang memadai untuk mendukung potensi carcinogenicity di situs lain. Untuk benzodiazepin lainnya paling kekurangan

Matsukawa T. Ezzat R.08 ° C pada paparan tanpa drug. 81: 393-8. 2. Namun. IARC / WHO. 2 menunjukkan bahwa benzodiazepin dapat mengurangi suhu tubuh.1 An 86 wanita tahun dikembangkan hypothermia3 setelah diberi nitrazepam 5 mg. Juga tersedia di: http://monographs. Midazolam minimal merusak thermoregulatory kontrol. Kurz A. BMJ 1976. J Clin anestesi 2001. Beberapa obat-obatan farmasi. I. Setelah dosis tunggal diazepam 10 mg melalui mulut dalam 11 mata pelajaran.1 ginekomastia telah dilaporkan dalam orang mengambil sampai 140 mg diazepam daily2 dan 5 laki-laki mengambil diazepam dalam dosis hingga 30 mg daily. Galaktorea dengan normal konsentrasi serum prolaktin telah dicatat dalam 4 perempuan mengambil benzodiazepines. 1: 223-4.M. 5. 25: 611-13.93 ° dibandingkan dengan 37. Pengaruh diazepam terhadap perubahan suhu tubuh pada manusia saat terpapar dingin.5 anestesi Hipotermia telah dilaporkan pada neonatus dari ibu yang diberikan benzodiazepin selama tahap akhir kehamilan. et al. yang dapat dihapuskan oleh atropin. Matsukawa T. sebagai premedikasi midazolam menghasilkan penurunan konsentrasi yang bergantung pada suhu inti dalam laki-laki relawan. Br Anaesth J 1997. Hipotermia berhubungan dengan nitrazepam administrasi. J Clin Pharmacol 1985. 78: 396-9. tampaknya ada bukti yang cukup dari carcinogenicity dalam studi hewan untuk oxazepam untuk diklasifikasikan sebagai kemungkinan karsinogenik pada manusia. 1. 4 namun efeknya dapat diabaikan dibandingkan dengan lain unsur regimen. et al.studi manusia berarti bahwa risiko karsinogenik pada manusia adalah tidak diklasifikasikan.pdf (diakses 15/05/06) Efek pada suhu tubuh. Studi di subjects1 sehat. Martin SM. Impallomeni M.iarc. Namun. mengangkat plasma konsentrasi testosteron juga telah diamati pada laki-laki mengambil diazepam 10 hingga 20 mg sehari selama 2 weeks.fr/ENG/Monographs/ vol66/volume66. Monograf IARC pada evaluasi risiko karsinogenik terhadap volume manusia 66 tahun 1996. 4. et al. Efek pada fungsi endokrin. 13: 504-8. 3. Setelah sembuh ia keliru diberikan lain dosis 5-mg nitrazepam dan dikembangkan lagi hipotermia. Anestesi Analg 1995. suhu tubuh pemaparan pada dingin turun menjadi rata-rata 36. Midazolam (Diberikan sebagai premedikasi anestesi) juga memproduksi sederhana penurunan suhu inti tubuh. Atropin mencegah midazolam-core diinduksi hipotermia pada pasien usia lanjut.4 .3 konsentrasi estradiol serumdibesarkan dalam kelompok kedua. 1.

2. 1.4 Fantasi seksual telah dilaporkan pada wanita dibius dengan intravena diazepam atau midazolam. Efek pada fungsi mental. Lancet 1975. dan waktu reaksi sederhana. Efek pada hati. Kleinberg DL.1. 4.5 ini tampaknya doserelated. Rosner J. Efek dari benzodiazepin terhadap kinerja psikomotor di laboratorium tests1 tidak mudah diekstrapolasi dengan situasi klinis. 296: 589-600. Lancet 1979. Arguelles AE. Sebuah studi tentang 17 pengguna jangka panjang benzodiazepine telah menunjukkan peningkatan dosis tergantung pada otak ventrikel size. Tedesco FJ. . 2. Diazepam dan kadar plasma-testosteron.2 1. Pau H. Dig Dis Sci 1982. ii: 607. i: 1344-5. Peningkatan estradiol dalam ginekomastia diazepam terkait. Diazepam (Valium) hepatitis. N ENGL J Med 1977. et al. Aust J N Z Ophthalmol 1992. Klin Monatsbl Augenheilkd 1985. Obat-akibat penyakit hati. fleksibilitas. Jick H.1 kehilangan penglihatan berat yang terkait dengan sangat dosis tinggi (100 mg) diazepam juga telah described. termasuk 48 dengan tumor hipofisis. Sebagai contoh pasca operasi disfungsi kognitif pada orang tua sepertinya tidak berhubungan untuk benzodiazepine konsentrasi di blood. 21: 359-64. et al. 187: 219-20. 20: 267-70. Mills LR. Lancet 1981. Bergman D. ii: 1225-6. 27: 470-2. 3. Galaktorea: suatu studi tentang 235 kasus. Penatua MJ. Diazepam dan dampaknya pada bidang visual. 2. Moerck HJ. Sebuah study3 rinci ditemukan bahwa kinerja tugas yang melibatkan kemampuan visual-spasial dan berkelanjutan perhatian miskin pada pasien yang memakai dosis tinggi benzodiazepin untuk jangka waktu yang lama. Penulis bisa menggambar tidak ada kesimpulan tentang pengaruh benzodiazepine penarikan perubahan ini. Cholestatic jaundice1 dan fokus hati nekrosis dengan cholestasis2 intraseluler telah dikaitkan dengan penggunaan diazepam. ginekomastia dan penyalahgunaan diazepam. Tidak ada bukti penurunan global ukuran fungsi intelektual seperti sebagai memori. Brown kekeruhan lensa terjadi pada 2 pasien yang mengambil diazepam 5 mg atau lebih setiap hari oleh mulut selama beberapa bidang years.2 Keprihatinan telah dinyatakan di atas kemungkinan efek jangka panjang Benzodiazepine digunakan pada otak. Efek pada mata. Braune scheibenförmige Einlagerungen di Linse mati nach Langzeitgabe von Diazepam (Valium). et al. Magelund G. J Clin Pharmacol 1981.

telah queried. 5: 419-21. BA. De La Fuente JR. Fernandez-Real JM. Ada beberapa laporan yang terisolasi gejala ekstrapiramidal pada pasien yang memakai benzodiazepin. The efek obat penenang benzodiazepin dapat mengurangi gairah seksual dan menyebabkan impotensi pada beberapa pasien. meskipun jarang. ii: 900. et al.7 Akibat yang merugikan dari alprazolam terhadap perilaku juga telah ditinjau. Ford MJ. Nutt D. Clin Pharm 1986. Ensefalopati. Sandyk R.1 intensif 1. 1-4 Benzodiazepines telah digunakan untuk mengobati gejala seperti disebabkan oleh antipsikotik (lihat Gangguan ekstrapiramidal bawah Klorpromazin. Kelainan neurologis reversibel terkait dengan midazolam intravena berkepanjangan dan administrasi fentanil. BMJ 1990. Sebaliknya kinerja seksual dapat diperbaiki dengan terapi jika sebelumnya dirugikan oleh kecemasan.1 1. Benzodiazepine dan dyskinesia tardive. lorazepam clorazepate dan pada pasien dengan trauma ensefalopati dan penyitaan gangguan: sebuah subtipe dari Benzodiazepinediinduksi rasa malu? Parit neurol 1993.2 1. 5 telah menerima benzodiazepin. J Pediatr 1991. Hiponatremia dan benzodiazepin . et al. Efek pada otot rangka.6 Pandangan bahwa benzodiazepin bisa menyebabkan depresi. Lancet 1979.971). 300: 614. 119: 644-9. distonia akut disebabkan oleh midazolam dan dihapuskan oleh flumazenil. Lama penggunaan dengan midazolam fentanyl telah dikaitkan dengan ensefalopati pada bayi dibius bawah care. Dalam report1 dari 2 pasien yang dikembangkan sekunder untuk hiponatremia rhabdomyolysis disarankan bahwa penggunaan benzodiazepin mungkin telah berkontribusi rhabdomyolysis tersebut. Bergman I. Lancet 1986. p. Dari 8 kasus yang dilaporkan rhabdomyolysis terkait dengan hiponatremia. Rhabdomyolysis berhubungan dengan penyalahgunaan narkoba intravena oral formulasi temazepam juga telah reported. 4. Efek pada sistem saraf. Efek pada fungsi seksual. fungsi libido dan orgasme Peningkatan telah dilaporkan dalam 2 perempuan setelah penarikan benzodiazepin jangka panjang use. Joseph AB Wroblewski. IH Stolarek. Rosenbaum AH. 6: 221-3. et al. 1. 2. ii: 1101-2. Peningkatan fungsi seksual pada penarikan benzodiazepine. Orofacial dyskinesias terkait dengan terapi lorazepam. akatisia paradoxalitas disebabkan oleh clonazepam. 3.

termasuk dermatitis kontak. Reaksi lokal setelah injeksi intravena telah dikaitkan untuk kendaraan.Hypersensitivity reaksi anafilaksis termasuk sangat jarang setelah penggunaan diazepam. 3 Sakit dan flebitis juga dapat disebabkan oleh pengendapan diazepam di situs infusion. 2 Klinis tanda-tanda mungkin tidak terjadi sampai beberapa hari setelah acara.1. Br J Anaesth 1980. dan telah diamati lebih sering diazepam saat diberikan sebagai solusi dalam propilen glikol daripada di polyethoxylated kastor oil. 2. et al. Analisis oleh Boston Collaborative Drug Surveillance Program data pada 15 438 pasien rawat inap antara 1975 dan 1982 terdeteksi 2 reaksi alergi kulit disebabkan diazepam antara 4.4 kejang Arteri dialami oleh seorang pasien yang diberikan diazepam intravena mungkin karena tekanan dari sebuah manset lengan yang meningkat menyebabkan ekstravasasi keluar diazepam pembuluh darah dan masuk ke artery. Br Anaesth J 1987.3 Sebuah emulsi diazepam dalam minyak kedelai dan air telah dikaitkan dengan kejadian yang lebih rendah reaksi lokal. Deighan CJ. 256: 3358-63. Ada laporan langka kulit reaksi terhadap benzodiazepin. tetap obat letusan. Efek pada kulit. Akut (tipe 1) hipersensitif terhadap Diazemuls iv. et al. Nyeri dan tromboflebitis setelah digunakan intravena mungkin sama tertunda. 1. Iskemia dan gangren telah dilaporkan setelah injeksi intra-arteri kebetulan diazepam. Pelengkap-dimediasi reaksi untuk diazepam dengan Cremophor sebagai pelarut (Stesolid MR). 1. Ann Pharmacother 1994. 52: 77-9. dan Stevens-Johnson sindrom. di atas. et al. lihat p.5 radial iritasi lokal juga terjadi setelah menggunakan dubur dari diazepam.mengakibatkan rhabdomyolysis.6 Untuk laporan dari eksaserbasi tromboflebitis diazepam-induced oleh penicillamine. 2 Lihat juga di bawah Efek pada Kulit. Bigby M. 93: 29-33. Deardon DJ. 59: 391. 2.1 Sebuah reaksi 0.707 penerima laju drug. Q J Med 2000. Reaksi lokal. JAMA 1986. Hypersensitivity. . GLA Burung. Rhabdomyolysis dan gagal ginjal akut yang dihasilkan dari penyalahgunaan alkohol dan obat. MS Hüttel. Reaksi telah disebabkan oleh minyak jarak polyoxyl (p. Obat-akibat reaksi kulit. nekrolisis epidermal toksik.1 parenteral Ada juga laporan sebuah tipe I hipersensitivitas reaksi terhadap formulasi emulsi lemak diazepam.1918) kendaraan yang digunakan untuk beberapa formulations.991. 28: 1200-1.4 per 1000 penerima dihitung dari angka-angka ini.

dan laju jantung dan irama tetap normal tanpa adanya anoksia atau hipotensi berat.2 Dari jumlah tersebut. Biasanya ada sedikit atau tidak depresi pernapasan. Ashton CH. et al. Br J Psychiatry 1993. 891 terkait dengan overdosis dengan benzodiazepin sendirian dan lain 591 untuk overdosis dikombinasikan dengan alkohol. 24: 678-80. Dormandy J. Korelasi konsentrasi puncak tertunda dengan infus-situs iritasi setelah pemberian diazepam. Sejak toleransi untuk benzodiazepin berkembang pesat. mungkin dengan kejang besar. 6. Penurunan kesadaran cukup cepat di keracunan oleh benzodiazepines. 163: . 5. Br Anaesth J 1989. BMJ 1980. Hussey EK. Br J Anaesth 1994. Ng L Tin Wing. Bahaya diazepam intra-arteri. Lokal reaksi diazepam iv dalam tiga formulasi yang berbeda. 52: 609-11. 281: 289-90.1 koma Deep atau manifestasi lainnya depresi berat fungsi vital otak jarang terjadi. Perbandingan kematian ini statistik dengan data resep untuk periode yang sama. Hansen HC. sementara penarikan besar-besaran sindrom. 1576 fatal keracunan di Inggris yang dikaitkan dengan benzodiazepines. 2. Masterton G. Sebuah studi kemudian orang lain 303 kasus poisoning3 benzodiazepin didukung temuan-temuan dari perbedaan toksisitas serta menunjuk ke relatif aman yang benzodiazepin di overdosis. Kecemasan dan insomnia dapat terjadi selama pemulihan dari overdosis akut. kesadaran sering kembali sedangkan konsentrasi obat dalam darah lebih tinggi daripada mereka yang disebabkan koma. 72: 139. Lokal iritasi setelah pemberian diazepam dalam larutan dubur. 2: 298-9. 3.1. Selama tahun 1980 sampai 1989. menyarankan bahwa ada perbedaan antara toksisitas relatif individu benzodiazepin di overdosis. Fatal keracunan disebabkan benzodiazepine di Inggris selama tahun 1980-an. Overdosis. 1. yang lebih umum adalah keadaan tidur-seperti dari mana pasien dapat sementara terbangun oleh rangsangan yang tepat. DICP Ann Pharmacother 1990. Arteri kejang setelah pemberian diazepam. Hüttel MS. Adverse Obat Bereaksi Keracunan akut Rev 1989. 63: 287-9. 8: 1-59. dkk. lingam S. dapat terjadi pada pasien yang sebelumnya telah pengguna kronis. Serfaty M. Obat-induced stupor dan koma: beberapa fisik tanda-tanda dan dasar farmakologi mereka. et al. BMJ 1977. 2. Terkadang injeksi intra-arteri diazepam. et al. Rees M. Gould JDM. Br Anaesth J 1980. untuk menghitung toksisitas indeks kematian per juta resep. Olesen AS. 4.

Pemantauan fungsi kardiorespirasi umumnya dianjurkan bila digunakan benzodiazepin untuk sedasi mendalam. 3. atau 1 mg / kg oleh anak-anak. Perhatian diperlukan dalam pasien dengan kelemahan otot. The BNF merekomendasikan bahwa flumazenil harus digunakan pada saran ahli saja. kontra-mengindikasikan penggunaannya dalam dicampur overdosis.386-93. depresi pernapasan. terutama di campuran melibatkan overdosis antidepresan trisiklik atau dalam benzodiazepinetergantung pasien (lihat p. pasien yang terkena dampak harus tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin (lihat juga Driving. 310: 219-21. oleh karena itu. BMJ 1995.1446). flumazenil. penggunaannya harus dihindari pada gangguan hati berat. Kewaspadaan Diazepam harus dihindari pada pasien dengan pra-ada Depresi SSP atau koma. Inggris Layanan Informasi Racun. tetapi juga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan kepribadian. Arang aktif dapat diberikan secara oral dalam waktu satu jam menelan lebih dari 100 mg diazepam (atau setara) dengan dewasa. Relatif toksisitas benzodiazepin di overdosis. Efek sedatif diazepam yang paling ditandai selama beberapa hari pertama penggunaan. Diazepam harus diberikan dengan hati-hati kepada pasien tua atau lemah yang mungkin lebih rentan terhadap efek samping. insufisiensi paru akut. jarang diperlukan dan dapat berbahaya. Diazepamdisebabkan dapat menimbulkan rasa malu bunuh diri atau perilaku yang agresif dan seharusnya tidak. dan digunakan dengan hati-hati dalam mereka yang kronis insufisiensi paru. asalkan mereka tidak terlalu mengantuk. et al. Perhatian diperlukan dalam . Buckley NA. Diazepam tidak sesuai untuk pengobatan kronis psikosis atau bagi negara-negara fobia atau obsesif. myasthenia gravis. lavage lambung umumnya tidak dianjurkan dalam overdosis dari benzodiazepin saja. yang mungkin memerlukan dosis dikurangi. Pengobatan Efek samping Perlakuan terhadap overdosis Benzodiazepine umumnya gejala dan mendukung. di bawah). atau mereka dengan hati atau kerusakan ginjal. menjadi digunakan sendiri untuk mengobati depresi atau kecemasan terkait dengan depresi. atau sleep apnea. Spesifik antagonis benzodiazepine.

penyesuaian psikologis dapat dihambat oleh diazepam. Ketergantungan ditandai oleh sindrom penarikan dapat berkembang setelah biasa menggunakan diazepam.1 Demikian pula. Dalam satu resensi's opinion3 keterbatasan distribusi dalam ASI tidak merupakan bahaya bagi bayi yang diberi ASI tetapi bayi harus dipantau untuk sedasi dan ketidakmampuan untuk menyusu. Benzil alkohol keracunan berikut diazepam intravena infus. .) 1. Banyak produsen diazepam dan benzodiazepin lainnya menyarankan agar penggunaannya pada pasien dengan glaukoma. 29: 632. Administrasi. American Academy of Pediatrics menganggap yang menggunakan benzodiazepin oleh ibu menyusui untuk waktu yang lama adalah penyebab untuk kekhawatiran. Dalam kasus kematian. Kelompok lain juga melaporkan rendah kejadian toksisitas dan efek samping pada bayi disusui ibu mengonsumsi obat-obatan psikotropika termasuk benzodiazepin. Menyusui. Intravena infus yang terbaik dilakukan di pusat-pusat spesialis dengan intensif perawatan fasilitas tempat dekat dan konstan pengawasan dapat dilakukan.pasien dengan perubahan otak organik terutama arteriosclerosis.1 (seperti persiapan seharusnya tidak pernah digunakan pada neonatus-lihat p. lihat di bawah.1632. tetapi alasan untuk ini indikasi-kontra jelas. di Inggris CSM telah recommended2 bahwa benzodiazepin tidak boleh diberikan kepada ibu menyusui. bahkan dalam dosis terapi untuk jangka pendek (lihat di atas). karena risiko ketergantungan. INTRAVENA. et al. Untuk peringatan pada benzodiazepin selama kehamilan dan pemberian ASI. diazepam harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat alkohol atau obat kecanduan. López-Herce J. Lama penggunaan dosis tinggi infus persiapan diazepam mengandung benzil alkohol dapat mengakibatkan alkohol benzil poisoning. Sejak hipotensi dan apnea mungkin terjadi saat benzodiazepin diberikan secara intravena telah direkomendasikan bahwa rute ini hanya boleh digunakan ketika fasilitas untuk membalikkan depresi pernafasan dengan ventilasi mekanis yang tersedia. Pasien harus tetap terlentang dan di bawah pengawasan medis selama sedikitnya satu jam setelah penyuntikan. Ann Pharmacother 1995. obat anxiolytic muncul dalam ASI dan dibayangkan bisa mengubah fungsi SSP pada bayi baik dalam pendek dan panjang term.

8: 461-75.4 risiko ditingkatkan oleh konsumsi alkohol. CS Birnbaum. Efek penggunaan selama kehamilan Benzodiazepine dan menyusui. Versi lengkap: http://pediatrics.mhra. juga mencatat bahwa driver dengan penyakit psikiatris mungkin lebih aman bila dikendalikan dengan baik . Namun. 104: 104. 17: 127-42. di bawah ini.5 Namun.uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE & dDocName = CON2023240 & RevisionSelectionMethod = LatestReleased (diakses 15/05/06) 3. Pediatrics 2001.aappublications. JA Kuller. 108: 776-89. Di Inggris. American Academy of Pediatrics. Sebuah kohort kasus-kontrol besar study2 pada lansia driver menyarankan bahwa risiko kecelakaan meningkat pada mereka yang membutuhkan waktu lebih lama-acting benzodiazepine.org/cgi/content/full/ pediatri% 3b108/3/776 (diakses 28/04/04) 2.1 sehat itu tidak seluruhnya jelas sejauh apa benzodiazepin berkontribusi pada risiko mengemudi kecelakaan. Serum konsentrasi antidepresan dan benzodiazepin pada bayi menyusui: serangkaian kasus. lebih muda driver lebih rentan terhadap efek benzodiazepin atau zopiclone sebagai kelompok. Koreksi.Most benzodiazepin dapat mempengaruhi parameter mengemudi kinerja dalam subjects. 3. adalah tindak pidana terhadap drive sementara tidak layak karena pengaruh obat apapun. Lancar Masalah 1997. Sebuah panduan untuk keselamatan SSP-aktif agen selama menyusui. dan benzodiazepin dianggap paling mungkin psikotropika obat untuk merusak kinerja mengemudi. 1. atau midazolam mungkin cocok. Pengalihan narkoba dan lainnya bahan kimia ke dalam susu manusia. Komite Keamanan Obat / Badan Pengawasan Obat. 23: 10. Chisholm CA. Abstrak: Pediatrik 1999. Gangguan kardiovaskular. 4. Juga tersedia di: http://aappolicy. Reminder: menghindari benzodiazepin pada kehamilan dan menyusui.aappublications. Toxicol Reprod 1994.gov. Lihat di bawah Sistem Pernafasan Gangguan. 1029. lorazepam. Obat Keselamatan 1997. alprazolam. ibid. Driving. oxazepam.4 Telah suggested5 bahwa jika benzodiazepine harus digunakan selama menyusui akan lebih baik menggunakan short-acting obat dengan distribusi minimal ke ASI dan metabolit tidak aktif. Juga tersedia di: http://www. McElhatton PR. et al. 3 Pasien dipengaruhi oleh kantuk saat mengambil benzodiazepin seharusnya tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin. terutama lama-acting compounds.org/cgi/content/full/104/1/e11 (Diakses 28/04/04) 5.

dan flurazepam).dengan obat teratur daripada ketika sakit. tetapi tidak di kalangan pengguna short-acting obat (alprazolam. Ada juga peningkatan risiko terkait dengan penggunaan dua atau lebih benzodiazepin. meskipun. jika penggunaan benzodiazepin adalah dianggap diperlukan pada pasien usia lanjut.4 Dengan hasil dari farmakokinetik dan farmakodinamik perubahan benzodiazepin pada usia lanjut adalah bahwa efek samping mungkin lebih sering terjadi pada pasien dan dosis yang lebih rendah biasanya diperlukan.4 Penggunaan jangka panjang umumnya memperburuk mendasari demensia pada lansia patients. Sebuah studi epidemiologi orang 65 tahun dan yang lebih tua menemukan tingkat peningkatan patah tulang pinggul di antara saat pengguna benzodiazepin long-acting (chlordiazepoxide. setengah hidup-jangka panjang pada orang tua mungkin akibat seperti penurunan clearance atau peningkatan dalam volume distribusi. dan pembersihan benzodiazepines. seperti tidur apnea dan penggunaan hipnotik seperti benzodiazepin harus harus dihindari pada pasien tersebut (lihat Sistem Pernafasan Gangguan. Namun demikian. menjadi peningkatan risiko dengan lorazepam. eliminasi. bromazepam. fungsi kognitif. diazepam. lorazepam. mungkin ada.1. dan kinerja psikomotorik dan rasa malu perilaku mungkin lebih umum dibandingkan dengan yang lebih muda patients.5 Sebuah kasus-kontrol study6 pasien dengan jatuh yang menyebabkan patah tulang paha menyarankan bahwa yang paling penting faktor dalam peningkatan risiko adalah dosis benzodiazepine. 2 clearance metabolik benzodiazepin dimetabolisme terutama oleh oksidasi tampaknya berkurang tetapi tidak clearance dari mereka biotransformed oleh glukuronat konjugasi atau nitroreduction. Greenblatt DJ. Usia tua dapat mengubah distribusi. Implikasi dari disposisi obat diubah . Orang tua. lain kasus-kontrol study7 tidak menemukan korelasi antara hip patah dan benzodiazepin baik sebagai sebuah kelompok atau sesuai dengan setengah-hidup atau untuk karakterisasi sebagai anxiolytic atau hipnotis. obat short-acting harus disukai. Namun. Konsekuensi klinis perubahan ini tergantung pada faktor-faktor seperti dosis dan jadwal tingkat ekstraksi pertama melewati hati. Terlepas dari perubahan farmakokinetik. Mengantuk sering menjadi kurang bermasalah dengan terus menggunakan obat ini. clorazepate. dan triazolam) . et al. bawah). 1. oxazepam.1-3 Penurunan memori. orang tua mungkin menunjukkan peningkatan sensitivitas terhadap dosis akut benzodiazepines. Hal ini juga harus diingat bahwa orang tua berada di peningkatan risiko gangguan pernapasan tidur terkait.

Farmakodinamik: perubahan mekanisme homeostatik.2 Telah dikemukakan bahwa sejak diazepam. Ray WA. Greenblatt DJ. mungkin sebenarnya meningkatkan kualitas subjektif . Greenblatt DJ. Clin Pharmacokinet 1991. 322: 704-8. 5. et al. Sebuah study3 kecil telah menyarankan bahwa dosis kecil dari benzodiazepin short-acting. 2.1 tinggi Perhatian juga dapat dibenarkan di ketinggian moderat terutama di nonacclimatised climbers. Meyboom RHB. saran Tradisional memiliki obat penenang adalah bahwa tidak boleh diberikan pada altitude. 155: 1801-7. Adalah J Med 1990. Juergens SM. Benzodiazepine dan pinggul patah tulang pada lansia orang: studi kasus-kontrol. 6. 29: 866-72. 68: 818-20. et al. Arch Intern Med 1995. menumpulkan respon ventilasi hipoksia. 2. seperti langsung hubungan tidak selalu diamati pada practice.lansia: studi benzodiazepin. hypoxaemia tidur mungkin diperburuk. Benzodiazepine dan kesalahan pilot. seperti temazepam. 88 (suppl 3A): 18S-24S. Farmakokinetik klinis anxiolytics dan hipnotik pada orang tua: pertimbangan terapeutik. Br Med Bull 1990. et al. dan mungkin obat penenang lainnya. Efek mabuk. Benzodiazepines eliminasi panjang dan pendek setengah hidup dan risiko patah tulang pinggul. Ketinggian tinggi gangguan. Neurokimia dan menghubungkannya farmakokinetik tindakan klinis obat hipnotis Benzodiazepine. 'traveler's amnesia' telah digunakan untuk menggambarkan amnesia pada orang mengambil benzodiazepin untuk gangguan tidur dihasilkan dari jet lag. sensitivitas reseptor dan target organ pada orang tua. Meskipun ini mungkin diharapkan dapat meningkatkan frekuensi siang hari sedasi dan penurunan kinerja (apa yang disebut efek mabuk) setelah dosis hipnotis. Mayo Clin Proc 1993. 7. 4. Swift CG. 21: 165-77 dan 262-73. 46: 36-52. 262: 3303-7. Masalah dengan benzodiazepin pada pasien usia lanjut. Benzodiazepine dan risiko jatuh menyebabkan patah tulang femur: dosis lebih penting daripada eliminasi paruh. BMJ 1991. 3. Pierfitte C. et al. 302: 1274-5.1 amnesia anterograde lebih umum dengan obat short-acting seperti triazolam. Tidur mungkin terganggu pada ketinggian tinggi karena arousals sering berhubungan dengan oksigen diucapkan desaturation dan pernapasan periodik. BMJ 2001. JAMA 1989. Herings RMC. et al. J Clin Pharmacol 1989. benzodiazepin long-acting menumpuk dalam tubuh ke tingkat yang lebih besar daripada yang dengan waktu paruh lebih pendek.2 1.

4 1. hipotensi dalam 5. Masuyama S. Pengaruh temazepam pada saturasi oksigen dan kualitas tidur pada ketinggian tinggi: plasebo terkontrol acak crossover pengadilan. 2 gunakan mereka harus dihindari untuk kontrol kejang pada pasien dengan cedera kepala atau neurologis akut lesi sebagai pasien ini dapat dikelola secara efektif dengan fenitoin. Ng E. et al. 3. Namun kemungkinan interaksi antara acetazolamide diambil untuk profilaksis atau pengobatan gunung penyakit akut dan benzodiazepine harus harus diingat. Ann Pharmacother 2002. ventilasi depresi pada seorang pendaki gunung dengan penyakit gunung akut dianggap karena potensiasi dari triazolam oleh acetazolamide. 1. 'Kutukan Ondine's': efek samping acetazolamide? Am J Med 1989. et al. 2. dan penulis merekomendasikan bahwa benzodiazepine digunakan dalam neonatus disertai dengan pemantauan ketat. dan otak ketinggian tinggi edema. 1. 4. dan pernafasan depresi dalam 3) . Gangguan sistem saraf. Lancet 1979. Pengaruh temazepam pada respon ventilasi di ketinggian moderat. 300: 1189-1190. Röggla G. EPILEPSI. i: 165. Akibatnya. Sutton JR. Br J Anaesth 1993.1. 320: 56. 71: 267-71. kejadian efek samping pada kelompok ini tampaknya tinggi. 2. Insomnia. 36: 1150-5. JAG Punt. Sebuah tinjauan retrospektif terhadap catatan dari 63 bayi diberikan atau midazolam lorazepam dalam unit perawatan intensif neonatal menunjukkan bahwa terdapat 14 kasus efek buruk yang terkait dengan menggunakan benzodiazepine (kejang pada 6 kasus. sedasi. Neonatus. Meskipun keterbatasan penelitian. et al. 316: 587-9. Eldridge PR. Keamanan benzodiazepin pada bayi baru lahir. Papazian L.tidur dan mengurangi episode desaturation arteri tanpa mengubah saturasi oksigen berarti. BMJ 2000.1 Tujuh ini dikaitkan dengan dosis bolus intravena lorazepam dan sisanya dengan infus midazolam kontinu. Benzodiazepin dapat mengurangi otak tekanan perfusi dan oksigenasi darah untuk rupa sehingga mengakibatkan kerusakan saraf permanen pada pasien dengan kepala cedera. 1 ada . Pengaruh dosis bolus midazolam pada intrakranial tekanan dan tekanan perfusi serebral pada pasien dengan cedera kepala berat. mereka harus diberikan dengan hati-hati untuk seperti patients. et al. Seperti dengan obat antiepilepsi lain. Risiko yang terkait dengan pemberian benzodiazepin untuk pasien dengan cedera neurologis akut. BMJ 1998. 86: 637. et al. Dubowitz G. BMJ 1990.

McElhatton PR. 1. Kejang-merangsang reaksi paradoks untuk antiepilepsi obat-obatan. Dolovich LR. 2: 434-5.jarang laporan benzodiazepin memproduksi eksaserbasi paradoksal kejang pada pasien dengan epilepsy.2-5 1. 39 (suppl 3): S2-S10. et al. Guerrini R. The CSM Inggris recommended3 bahwa perempuan anak-bearing benzodiazepin ditentukan potensial harus disarankan untuk menghubungi dokter tentang menghentikan obat jika mereka berniat untuk menjadi. Untuk diskusi tentang pengelolaan kejang terkait dengan serangan porphyric akut. 31: 182. untuk kontrol status epilepticus terjadi setelah serangan porphyric akut. data yang dikumpulkan dari kohort Studi tidak menunjukkan adanya hubungan yang jelas antara benzodiazepine penggunaan dan risiko malformasi besar atau celah lisan sendirian. Meskipun benzodiazepin tampaknya tidak menjadi teratogen manusia utama. kecil tapi meningkat secara signifikan risiko sumbing lisan menurut data dari studi kasus-kontrol. 8: 461-75. Diazepam telah dikaitkan dengan serangan akut porfiria dan dianggap tidak aman pada pasien porphyric. Brain Dev 2000. Borusiak P. namun. diazepam intravena telah digunakan dengan sukses. Dalam meta-analysis2 kelahiran hidup setelah benzodiazepine gunakan selama trimester pertama kehamilan. 3. Neurol Pediatr 1988. Kehamilan. Di FJ Mario. penggunaan ultrasonografi disarankan untuk menyingkirkan terlihat bentuk bibir sumbing. Efek penggunaan selama kehamilan Benzodiazepine dan menyusui. dan bagi mereka yang tidak bukan mungkin untuk membuktikan hubungan sebab-akibat dengan benzodiazepine eksposur.1 Penggunaan benzodiazepin pada trimester ketiga dan selama persalinan tampaknya dikaitkan dalam beberapa bayi dengan neonatal penarikan gejala atau sindrom bayi floppy. et al.471. atau menduga bahwa mereka. Lancet 1971. 4: 249-51. et al. 2. Epilepsia 1998. et al. 4. lihat p. Benzodiazepine digunakan dalam kehamilan dan besar . 2. Ada. Toxicol Reprod 1994. Paradoks pengendapan kejang tonik oleh lorazepam pada anak dengan kejang tidak atipikal. Electroencephalogr Clin 1971 Neurophysiol. et al. Diazepam intravena. hamil. Sebelum PF. 22: 243-5. Antiepilepsi obat-induced memburuk kejang-kejang pada anak-anak. RR Clancy. Juga sejumlah kecil terkena di rahim untuk benzodiazepine telah menunjukkan memperlambat pembangunan di tahun-tahun awal tapi 4 tahun yang paling telah mengembangkan normal. Benzodiazepines telah banyak digunakan dalam hamil patients. 5. bagaimanapun. Tassinari CA. Sebuah efek paradoks: status epilepticus induksi oleh benzodiazepin (Valium dan mogadon). Porfiria.

pernapasan. mereka jangka panjang gunakan mungkin mengakibatkan konversi dari parsial untuk menyelesaikan obstruktif sleep apnea di pendengkur berat atau dalam tidur pusat pendek berulang-ulang apnea pada pasien dengan infark miokard. Konsentrasi plasma puncak oxazepam adalah signifikan menurun saat diflunisal diberikan untuk 6 sehat . 1 Faktor risiko untuk apnea tidur. Efek samping juga dapat dihasilkan oleh penggunaan dengan obat-obatan yang mengganggu dengan metabolisme benzodiazepin. dan tidur. yang sering berjalan terdiagnosis. 23: 10. 317: 839-43. BMJ 1998. 88 (suppl 3A): 25s-28S. obesitas. Meskipun benzodiazepin dapat mengurangi fragmentasi tidur. 1. Reminder: menghindari benzodiazepin pada kehamilan dan menyusui. Lancar Masalah 1997. dan riwayat berat mendengkur. Komite Keamanan Obat / Badan Pengawasan Obat. Benzodiazepines. Interaksi Enhanced sedasi atau pernapasan dan kardiovaskular depresi dapat terjadi jika diazepam atau benzodiazepin lainnya diberikan dengan obat lain yang telah CNSdepressant sifat. Am J Med 1990. dan opioid analgesik. umum anestesi. jenis kelamin laki-laki.mhra. Obat-obatan yang telah dilaporkan untuk mengubah farmakokinetik benzodiazepin dibahas secara rinci di bawah tetapi hanya sedikit dari interaksi ini kemungkinan akan signifikansi klinis. postmenopausal status pada wanita. ini termasuk alkohol. Pengaruh obat penenang dari benzodiazepin juga dapat ditingkatkan dengan cisapride. termasuk usia lanjut. 3. Analgesik. antidepresan.gov.malformasi atau celah mulut: meta-analisis kohort dan casecontrol studi. Juga tersedia di: http:// www. Benzodiazepin dapat mempengaruhi kontrol ventilasi selama tidur dan dapat memperburuk sleep apnea atau lainnya bernapas gangguan tidur terkait terutama pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik atau gagal jantung. sedatif antihistamin. Guilleminault C. antipsikotik.uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE & dDocName = CON2023240 & RevisionSelectionMethod = LatestReleased (diakses 15/05/06) Sistem pernapasan gangguan. Benzodiazepin seperti diazepam yang dimetabolisme terutama oleh oksidasi mikrosoma hati mungkin lebih rentan terhadap farmakokinetik perubahan dari yang dieliminasi terutama oleh glukuronat konjugasi. hipnotik lain atau sedatif.

2 Parasetamol menghasilkan ada perubahan signifikan dalam konsentrasi plasma diazepam atau metabolit utama dan perubahan marginal hanya dalam konsentrasi urin dalam 4 subjects. et al. Mulley BA. Interaksi antara diazepam dan parasetamol. 8 mungkin sebagai akibat inhibisi kompetitif metabolisme oleh sitokrom P450 isoenzyme CYP3A. 4. sedangkan clearance ginjal metabolit glukuronat berkurang dan rata-rata eliminasi yang setengah-hidup meningkat dari 10 untuk 13 hours. et al.11 Dekstropropoksifena memperpanjang paruh dan mengurangi clearance diazepam alprazolam tetapi tidak atau lorazepam dalam sehat subjects. 3. Eur J Anaesthesiol 1986. Sinergis potensiasi dari induksi anestesi telah dilaporkan antara midazolam dan fentanyl. dan midazolam dapat digunakan dengan analgesik opioid dalam anestesi atau analgesik rejimen. Tverskoy M. 86: 463-7. Morfin penenang midazolam-interaksi dalam pasien. . Ini telah dikaitkan dengan efek analgesik opioid pada gastrointestinal motility. 2. 20: 225-34. 68: 282-5.12 1. Aspirin dan pengaruh pretreatment probenesid potensi thiopentone dan awal tindakan midazolam. Anestesi Analg 1989. Hecken Van AM. 5. et al.7 Jarak midazolam tampaknya dikurangi dengan fentanyl.1 oxazepam Diflunisal juga pengungsi dari plasma situs binding protein in vitro. Efek obat penenang aditif harus expected4 tapi ada juga laporan depresi pernafasan berat dengan midazolam dan fentanyl5 atau hipotensi tiba-tiba dengan midazolam dan fentanyl6 atau sufentanil.10 Pretreatment dengan morfin atau pethidine mengalami penurunan tingkat penyerapan oral diazepam. Midazolam-fentanil sedasi intravena dalam anak-anak: laporan kasus penangkapan pernapasan.3 sehat Benzodiazepin seperti diazepam. Pengaruh diflunisal terhadap farmakokinetika dari oxazepam. 3: 247-51. Pediatrics 1990. Dundee JW. Yaster M. Br J Clin Pharmacol 1985. 3: 25-35. 9 tapi satu studi telah menyarankan bahwa midazolam dapat mengurangi analgesik efek sufentanil. lorazepam.subyek. et al. Hati-hati pemantauan Oleh karena itu dibutuhkan selama penggunaan midazolam dengan ini opioid dan dosis kedua obat mungkin perlu dikurangi. Aspirin disingkat waktu untuk menginduksi dengan anestesi midazolam pada 78 pasien juga mungkin karena persaingan untuk protein plasma mengikat sites. et al. J Clin Pharm 1978.

49: 133. RF Morawetz. 27: 1463-4. 79: 740-3. 48: 1181-5. Antiarrhythmics. et al. Br Anaesth J 1997. 3 dan peningkatan konsentrasi plasma puncak midazolam dengan sedasi mendalam dan berkepanjangan telah dilaporkan setelah penggunaan erythromycin. Peak plasma-triazolam konsentrasi yang meningkat. Jarak midazolam juga dikurangi dengan klaritromisin. et al.5's The produsen quinupristin / dalfopristin menyatakan bahwa juga dapat meningkatkan plasma konsentrasi midazolam. Clin Pharmacol Ada 1991. Midazolam bertindak sinergis dengan fentanyl untuk induksi anestesi.6. Luger TJ. Burtin P. Hase I. dan clearance berkurang. Br J Anaesth 1976. Abernethy DR. 19: 51-7. Anestesi Analg 1987.V. Baik erythromycin1 dan troleandomycin2 memiliki telah dilaporkan kepada menghambat metabolisme hepatik dari triazolam di sehat mata pelajaran. dengan dua kali lipat perkiraan benzodiazepin lisan bioavailability. Br J Anaesth 1990. Barat JM. 11. Ann Pharmacother 1993. 9. Beberapa faktor yang mempengaruhi farmakologi penyerapan diazepam setelah pemberian oral. 337: 1545-6. et al. Hipotensi dengan midazolam dan fentanil di baru lahir. et al. 12. Amiodarone-clonazepam interaksi. et al. 10. Bukti klinis untuk-midazolam sufentanil interaksi pada pasien dengan trauma utama. Lancet 1991. 1 gejala diselesaikan pada penarikan dari clonazepam. fentanil mengurangi clearance midazolam. 66: 693-4. 64: 45-7. 7. Witt DM. Br J Clin Pharmacol 1985.2 Hilangnya kesadaran setelah eritromisin infus pada anak dengan premedikasi midazolam disebabkan untuk interaksi yang sama. paruh berkepanjangan. Interaksi antara clonazepam dan ada terapi dengan amiodarone diduga dalam 78 tahun Orang yang mengalami gejala keracunan Benzodiazepine 2 bulan setelah dimulai dengan clonazepam 500 mikrogram diberikan pada tidur untuk sindrom kaki gelisah. Troleandomycin memperpanjang penurunan psikomotor dan amnesia diproduksi oleh triazolam. et al. Roxithromycin telah reported6 . 8. Interaksi propoxyphene dengan diazepam. JAS Gamble. Ben-Shlomo I. et al. alprazolam dan lorazepam. Antibakteri. 1.4 Penggunaan midazolam dengan eritromisin harus dihindari atau dosis midazolam dikurangi dengan 50 sampai 75%. hipotensi tiba-tiba terkait dengan midazolam dan sufentanil. I.

53: 298-305. 3. Ketidaksadaran yang terkait dengan midazolam dan eritromisin. 65: 826-8. Eur J Clin Pharmacol 1994. Warot D. diazepam 13. 8 Juga ciprofloxacin telah dilaporkan untuk mengurangi diazepam clearance dan memperpanjang terminal setengah-hidup. Eur J Clin Pharmacol 1987. et al. 14 midazolam. et al.10 Isoniazid telah dilaporkan untuk meningkatkan kehidupan setengah satu dosis diazepam11 dan triazolam12 tetapi bukan dari oxazepam12 di sehat mata pelajaran. et al. rifampisin. direkomendasikan bahwa sebagai tindakan pencegahan dosis terendah yang efektif kemungkinan harus midazolam digunakan bila diberikan dengan roxithromycin. Clin Pharmacol Ada 1993.11 Pada pasien menerima terapi untuk TB dengan isoniazid. Hiller A. Di lain azitromisin study7 tampaknya tidak memiliki efek pada metabolisme atau efek psikomotor midazolam. 46: . Br J Anaesth 1990. siprofloksasin tampaknya tidak berpengaruh terhadap farmakokinetika atau farmakodinamika temazepam. 9 meskipun tes psikometri tidak menunjukkan perubahan dalam farmakodinamik diazepam's. Phillips JP. 6: 297-9. 1. Backman JT.11 demikian enzymeinducing efek rifampicin tampaknya mendominasi atas enzimmenghambat efek isoniazid. 4. Sebaliknya. Olkkola KT. Namun. 5. Kontribusi usus dan hati CYP3A untuk interaksi antara midazolam dan klaritromisin. Sebuah interaksi farmakokinetik obat antara eritromisin dan triazolam. et al. 15 dan nitrazepam16 dan kurang lebih menghapuskan efek triazolam. 32: 389-93. Gorski JC. Sebuah interaksi farmakokinetik antara roxithromycin dan midazolam. 2. Ada laporan yang terisolasi meningkat signifikan dalam kondisi mapan darah-midazolam konsentrasi bertepatan dengan dosis siprofloksasin. Psychopharmacol J Clin 1986. 17 sedangkan etambutol tidak berpengaruh pada diazepam pharmacokinetics. 64: 133-43. Sebuah interaksi berpotensi berbahaya antara eritromisin dan midazolam. Namun. dan etambutol setengah-kehidupan diazepam dosis tunggal dipersingkat dan izin yang increased. 6.memiliki beberapa efek pada farmakokinetik dan farmakodinamik midazolam tetapi perubahan ini tidak berpikir secara klinis relevan. rifampisin telah menurun waktu paruh yang pemberian alprazolam. Troleandomycin-triazolam interaksi yang sehat relawan: Evaluasi farmakokinetik dan psikometri. et al. Clin Pharmacol Ada 1998. et al.

12. Clin Pharmacol Ada 1980. et al. 13. 16: 743-6. segera berikut heparin intravenously. 14. 28: 387-93. dan konsentrasi bebas meningkat. J Clin Pharm Ada 1994.551-5. Int J Clin Pharmacol Toxicol Ada 1990. Ochs HR. et al. Orko R. Eur J Clin Pharmacol 1993. et al. et al. Clin Pharmacol Ada 1996. propofol dan vecuronium pada pasien dengan tetanus parah. Rifampisin secara drastis mengurangi konsentrasi plasma dan efek dari midazolam oral. 9: 725-34. Routledge PA. 17. Villikka K. et al. Br J Clin Pharmacol 1983. Intravena infus midazolam. Azitromisin tidak mengubah efek oral midazolam pada kinerja manusia. Mattila MJ. Ohnhaus EE. Pengaruh antipyrine dan rifampisin pada metabolisme diazepam. Pengaruh siprofloksasin terhadap farmakokinetika dan farmakodinamika dosis tunggal temazepam dalam muda dan tua. efek diferensial dari isoniazid pada oksidasi triazolam dan oxazepam konjugasi. et al. et al. Schmider J. 11. 27: 528-32. Brockmeyer NH. et al. 7. 44: 365-7. Antikoagulan. et al. 15. 8. 10. Clin Pharmacol Ada 1997. Backman JT. 42: 148-56. Ochs HR. 29: 671-8. et al. 47: 49-52. 19: 105-9. 61: 8-14. Perbandingan efek dari rifampisin dan / atau probenesid terhadap farmakokinetika temazepam dan nitrazepam. Triazolam tidak efektif pada pasien yang memakai rifampisin. 32: 590-2. Eur J Clin Pharmacol 1994. 16. Diazepam interaksi dengan antituberculous obat-obatan. et al. Pharmacogenetics 1999. Pengaruh siprofloksasin kondisi mapan di farmakokinetik dan farmakodinamik dari dosis tunggal diazepam pada sukarelawan sehat. Simultan penilaian CYP3A4 dan Kegiatan CYP1A2 in vivo dengan alprazolam dan kafein. Diazepam dan redistribusi N-desmethyldiazepam setelah heparin. Kamali F. 59: 7-13. Telah direkomendasikan bahwa dosis . Clin Pharmacol Ada 1987. Antidepresan. Plasma pengikatan diazepam dan desmethyldiazepam berkurang. 1. et al.1 Benzodiazepin biasanya tidak berinteraksi dengan antikoagulan oral walaupun ada laporan aktivitas antikoagulan jarang berubah. Acta Anaesthesiol Scand 1988. Clin Pharmacol Ada 1981. Kamali F. 9.

lihat Efek pada Hati bawah Efek samping dari Amitriptyline. 5 Fluoxetine tampaknya memiliki efek yang sama pada konsentrasi diazepam tetapi plasma metabolit aktif diazepam's desmethyldiazepam dikurangi dan dianggap bahwa efek keseluruhan mungkin akan minor. 2: 381. yang memiliki metabolisme yang berbeda pathway.377. Eur J Clin Pharmacol 1994. Penghambatan metabolisme diazepam oleh fluvoxamine: sebuah studi farmakokinetik dalam relawan normal.405. lihat p. Ada laporan sesekali rasa malu seksual pada pasien mengambil triptofan dengan benzodiazepin. Sebuah farmakokinetik dan farmakodinamik evaluasi administrasi gabungan alprazolam dan fluvoxamine. 2. meskipun secara klinis perubahan tersebut tidak diketahui. Perucca E.4. itu telah mengemukakan bahwa pasien mengambil fluvoxamine yang membutuhkan benzodiazepin yang preferentially harus menerima orang seperti lorazepam. Dibesarkan konsentrasi midazolam telah sama terlihat ketika diberi melalui mulut dengan nefazodone. LK Hulst. sebagai menggunakan seiring telah menghasilkan dua kali lipat plasma-alprazolam concentrations. 46: 35-9.6 Potensi untuk klinis signifikan interaksi dengan sertraline. 56: 471-6. dan penurunan dari psikomotor performance. atau citalopram dianggap less.7 Produsen AS melaporkan bahwa alprazolam dapat meningkatkan konsentrasi plasma kondisi mapan dan imipramine desipramine. Fleishaker JC. 3. et al.alprazolam harus dikurangi ketika diberikan dengan fluvoxamine. Pengaruh administrasi multi-dosis fluvoxamine terhadap farmakokinetika dari benzodiazepin bromazepam dan lorazepam: studi crossover acak. et al. et al. Nefazodone telah dilaporkan untuk meningkatkan konsentrasi alprazolam dan triazolam.8.10 interaksi No dilaporkan dengan lorazepam. Untuk referensi untuk laporan terisolasi hipotermia setelah pemberian diazepam dan lithium. yang terutama dieliminasi oleh konjugasi.3 studi Kecil menunjukkan bahwa fluoxetine juga dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari alprazolam. p. mengakibatkan sedasi meningkat. Farmakokinetik farmakodinamik evaluasi . paroxetine. 1. Lasher TA. 9 nefazodone dapat menghambat metabolisme oksidatif alprazolam dan triazolam. 4. Van Harten J. Clin Ada Pharmacol 1994. Eur Neuropsychopharmacol 1992.1 konsentrasi plasma Sejak dari bromazepam2 dan diazepam3 juga tampaknya dipengaruhi oleh fluvoxamine. Untuk saran bahwa benzodiazepin dapat meningkatkan oksidasi amineptine ke metabolit beracun.

7. 9. DS Greene. 5. Clin Pharmacol Ada 1988. 55: 141. Metabolisme clobazam dan Ndesmethylclobazam berkurang sebesar stiripentol. menyebabkan akumulasi yang pokok aktif metabolit N-desmethylclobazam. 43: 412-19. 33: 454-71. 6. Clin Pharmacol Ada 1998. Clin Pharmacol Ada 1994.1 Interaksi antara benzodiazepine dan antiepileptics ini dibahas lebih lanjut pada p. Oleh karena itu.administrasi gabungan alprazolam dan fluoxetine. Antiepileptics.475 (karbamazepin) dan p. Fluoxetine merusak clearance alprazolam tapi bukan dari clonazepam. Clin Pharmacol Ada 1994. Kroboth P. mengakibatkan tiga kali lipat peningkatan plasma konsentrasi ini metabolite. Pengaruh fluoxetine terhadap farmakokinetika dan psikomotorik tanggapan diazepam. 10. Clin Pharmacokinet 1997. Coadministration dari nefazodone dan benzodiazepin II: penilaian farmakodinamik. pada pasien yang menerima terapi jangka panjang dengan obat-obatan yang metabolisme benzodiazepin dapat ditingkatkan. dengan lebih dari 90% penurunan konsentrasi serum puncak benzodiazepine. et al. et al. 63: 229. Hasil dari study2 melibatkan 66 anak-anak dan orang dewasa yang menerima clobazam sebagai terapi tambahan untuk epilepsi menunjukkan yang signifikan peningkatan clearance clobazam.499 (fenitoin). et al. Lam YWF. 104: 323-7. ampuh hati inhibitor enzim. dalam 16 pasien juga mengambil felbamate. Sproule BA. 52: 479-86. 8. 7 dengan pengembangan . Greenblatt DJ.3 Serum-clonazepam konsentrasi turun tajam di 4 dari 8 anak yang telah lamotrigin ditambahkan ke therapy. et al. et al. Clin Pharmacol Ada 1992. Psychopharmacology (Berl) 1991. Carbamazepine. fenobarbital. Lemberger L. Pengaruh antidepresan dan ketoconazole pada oral midazolam farmakokinetik. 55: 142. et al.4 mereka Natrium valproate telah dilaporkan untuk menggantikan diazepam dari plasma-binding protein sites. Coadministration dari nefazodone (NEF) dan benzodiazepin I: penilaian farmakokinetik. Untuk midazolam oral efek carbamazepine atau fenitoin mungkin cukup untuk hampir menghapuskan efek dari dosis standar. dan fenitoin semua induser enzim obat-metabolising hati. Selektif reuptake inhibitor serotonin dan SSP interaksi obat: suatu tinjauan kritis bukti.5 sporadis ada laporan dari merugikan efek bila valproate diberikan dengan clonazepam6.

4. et al. et al. Obat Metab Dispos 2006. Pengobatan epilepsies umum masa kanak-kanak dan remaja dengan valproate natrium (Epilim). N ENGL J Med 1979. 3. et al. 37: 442-50. WA Watson.1 Studies2-4 telah menunjukkan bahwa ketoconazole dan itraconazole dapat menghasilkan ditandai interaksi farmakokinetik dengan midazolam atau triazolam serta meningkatkan intensitas dan durasi tindakan dari benzodiazepin.2 Daerah di bawah . valproik asam dan interaksi diazepam dalam vivo. 37: 253-7. Br J Clin Pharmacol 1982. 7. In vitro dan in vivo efek penghambatan stiripentol pada metabolisme clobazam.10 1. 9. J Clin Pharmacol 1997. Eriksson A S-. yang lebih serius. Giraud C. Konsentrasi dan dampak oral midazolam akan sangat berkurang pada pasien yang diobati dengan carbamazepine atau fenitoin. Interaksi obat dengan asam valproik. et al. Farmakokinetik interaksi antara lamotrigin dan obat antiepilepsi lainnya pada anak-anak dengan keras epilepsi. 300: 678. Obat 1982. 8. 24: 543-56. 5. Interaksi antara clonazepam dan valproate natrium. 10. 21: 604-8. 2. 300: 679.mengantuk dan. Dhillon S. respectively. Kedua dosis tunggal dan dosis beberapa ketoconazole menurunkan clearance dari injeksi intravena tunggal dari chlordiazepoxide. 34: 608-11. Browne TR. Ada Obat monit 1999. Epilepsia 1996. et al. T'rusk M. Pengaruh felbamate pada clobazam dan metabolitnya kinetika pada pasien dengan epilepsi. Epilepsia 1996. Jeavons AM. Levy RH. tetapi adanya interaksi dianggap unproven. 37: 769-73.9 Penggunaan semisodium valproate dengan lorazepam telah mengakibatkan konsentrasi mengangkat dari lorazepam karena untuk penghambatan glucuronidation dari lorazepam. et al. Interaksi antara clonazepam dan valproate natrium. 13: 553-60. tidak epilepticus status.8 Mengantuk juga telah dilaporkan ketika valproate diberikan dengan nitrazepam. Samara EE. Dev Med Neurol 1977 Anak. Richens A. Daerah plasma di bawah kurva konsentrasi-waktu untuk midazolam adalah meningkat sebesar 15 kali oleh ketokonazol dan 10 kali oleh itraconazole sedangkan konsentrasi plasma puncak midazolam adalah meningkat empat kali lipat dan tiga kali lipat. Backman JT. KM Koch. N ENGL J Med 1979. Pengaruh valproate terhadap farmakokinetika dan farmakodinamika lorazepam. 19: 9-25. 6. Antijamur.

Diltiazem meningkatkan efek triazolam oleh menghambat metabolisme. 4. 1. Obat penenang dan interaksi anxiolytic dari clonidine . et al. Br J Clin Pharmacol 1997. Brown MW. Varhe A. triazolam oral berpotensi berbahaya bagi pasien menerima ketokonazol sistemik antimycotics atau itraconazole. Clin Pharmacol Ada 1996. Varhe A. et al. 43: 367-72.5 Satu study6 menunjukkan bahwa risiko interaksi berlangsung selama beberapa hari setelah penghentian itraconazole terapi. 3. Midazolam harus dihindari pada pasien yang menerima yang sistemik antimycotics ketoconazole atau itraconazole. Ciclosporin. Kecemasan berkurang dan sedasi telah disempurnakan ketika clonidine diberikan dengan flunitrazepam untuk premedikasi. konsentrasi plasma puncak 3 dari triazolam meningkat sekitar tiga kali lipat oleh kedua antijamur. et al. Kulka PJ. Peningkatan pengaruh triazolam dengan diltiazem. Interaksi triazolam dan ketoconazole. et al. 1. et al. Ketokonazol juga telah dilaporkan memiliki serupa efek pada alprazolam.1 Namun. 37: 290-7. et al. Clin Pharmacol Ada 1994. et al. Greenblatt DJ. Kosuge K. 2. Clonidine. et al. Li G. 8 tetap dosis benzodiazepine yang harus dikurangi saat digunakan bersama-sama. Br J Clin Pharmacol 1994. 3. 59: 369-75. Clin Pharmacol Ada 1985. Dosis midazolam harus dikurangi selama diltiazem dan perawatan verapamil. 55: 481-5. 37: 221-5. Olkkola KT. Backman JT. In-vitro studi menyarankan ciclosporin yang bisa menghambat metabolisme midazolam. 2. Pengaruh ketokonazol di oksidatif hati obat metabolisme. Disarankan bahwa penggunaan antijamur ini dengan benzodiazepin harus dihindari atau bahwa dosis benzodiazepine yang harus sangat berkurang. 1 1. Clin Pharmacol Ada 1994. Apakah cyclosporin Sebuah inhibitor metabolisme obat? Br J Clin Pharmacol 1990. et al. diltiazem tween dan triazolam. 3 menggunakan bersamaan harus dihindari atau dosis benzodiazepin ini berkurang sedemikian digunakan.2. 1. 56: 601-7. Sebuah serupa tetapi kurang menonjol interaksi terjadi antara flukonazol dan midazolam7 atau triazolam.kurva untuk triazolam meningkat sebesar 22 kali oleh ketoconazole dan dengan 27 kali dengan itraconazole. 30: 71-7. bloodciclosporin konsentrasi pada pasien yang diberikan ciclosporin untuk mencegah penolakan korupsi dianggap terlalu rendah untuk mengakibatkan seperti interaksi.

Hardman M. 2.16 flurazepam. dihubungkan dengan penggunaan disulfiram dengan temazepam. 11. Untuk laporan keruntuhan kardiorespirasi dan lainnya efek samping pada pasien yang memakai benzodiazepin dan clozapine. Kurangnya interaksi antara disulfiram dan alprazolam pada pasien alkohol. et al. Cimetidine juga telah dilaporkan menghambat metabolisme benzodiazepin lainnya (Umumnya yang dimetabolisme oleh oksidasi) termasuk alprazolam. 1. MacLeod SM. 21: 507-13. 13 chlordiazepoxide.12. telah reported. ada sedikit efek pada disposisi oxazepam. Perubahan tersebut tidak dianggap klinis relevan jika diberi midazolam intravena. desmethyldiazepam (nordazepam). Clin Pharmacol Ada 1978. 17 midazolam. toksisitas temazepam diendapkan oleh disulfiram.12 Cimetidine tidak muncul untuk menghambat metabolisme hepatik dari lorazepam. Bukti dari subyek sehat dan alkohol menunjukkan yang menggunakan kronis disulfiram dapat menghambat metabolisme chlordiazepoxide dan diazepam yang mengarah ke paruh berkepanjangan dan izin dikurangi. 18 nitrazepam. 14 clobazam. atau enzim yang bertanggung jawab untuk glucuronidation. Beberapa Studi juga telah menunjukkan gangguan clearance metabolik utama metabolit. tapi mungkin bisa jadi jika itu diberikan secara lisan.2 alkohol toksisitas temazepam. et al. Kortikosteroid. 1 mungkin karena induksi dari CYP3A4 isoenzyme sitokrom P450. Eur J Clin Pharmacol 1990. Interaksi disulfiram dengan benzodiazepin. Clozapine. 19 dan triazolam. et al. et al. 38: 157-60. telah menunjukkan bahwa cimetidine dapat menghambat hepatik metabolisme diazepam.7-10 Jarak diazepam secara umum telah menurun dan paruh berkepanjangan. Lancet 1994. Digoxin. Obat gastrointestinal. bromazepam 11. p.1262. Ada Obat Monit 1999. Metabolisme midazolam meningkat pada pengguna kronis glukokortikoid.2297. 3. 344: 1231-2. 17 atau temazepam. Beberapa studi.3 Lihat juga di bawah Disulfiram. Nakajima M. 17 oxazepam. biasanya melibatkan dosis tunggal diberikan diazepam untuk subyek sehat. 72 (suppl 1): 81. 24: 583-9. lihat p.20 The .984. 15. Pengaruh administrasi kronis glukokortikoid pada farmakokinetik midazolam pada manusia. Untuk efek alprazolam dan diazepam pada digoksin farmakokinetik. 1. Antasida memiliki efek variabel pada penyerapan benzodiazepines1-6 tetapi setiap interaksi yang dihasilkan tidak mungkin dari signifikansi klinis utama. Diquet B. Br J Anaesth 1994.1 Tidak ada interaksi farmakokinetik yang nyata antara disulfiram dan alprazolam di patients. Disulfiram. lihat p.dan benzodiazepin.

24: 600-9. Clin Pharmacol Ada 1976. 19: 234-9. 2. diazepam oral diserap lebih cepat setelah infus metoclopramide. et al.30. Lansoprazole34 dan pantoprazole35 telah dilaporkan tidak mempengaruhi farmakokinetik diazepam. Steady-state plasma desmethyldiazepam selama jangka panjang clorazepate penggunaan: efek antasid. 31 omeprazole mengurangi clearance dan memperpanjang setengah eliminasi-kehidupan diazepam.29 Studi dosis omeprazole kontinu pada farmakokinetik dosis tunggal intravena diazepam pada subyek sehat menunjukkan penghambatan metabolisme diazepam dengan cara yang sama untuk cimetidine. Clin Ada Pharmacol 1978. 48: 1175-1180. Kebanyakan penelitian telah gagal untuk menemukan pengaruh ranitidin di hati metabolisme diazepam . Clin Pharmacol Ada 1977. Pengaruh tiga antasid pada penyerapan dan klinis tindakan diazepam oral. 5. 4. Clin Pharmacol Ada 1978. Greenblatt DJ. Shader RI. Shader RI. Pengaruh antasid pada penyerapan clorazepate. 26 Ranitidine telah dilaporkan tidak berpengaruh pada farmakokinetik lorazepam22 atau efek penenang dari temazepam26 tetapi telah meningkatkan bioavailabilitas triazolam. Cisapride juga dapat mempercepat penyerapan diazepam. et al. Pengaruh magnesium dan aluminium hidroksida campuran pada penyerapan chlordiazepoxide. Diazepam penyerapan: efek antasid dan makanan. Hasil ini konsisten dengan orang-orang studi lainnya yang menunjukkan peningkatan efek obat penenang midazolam pada pasien pra-perawatan dengan ranitidin. selain baik pembentukan dan penghapusan desmethyldiazepam tampaknya menurun.27 Famotidine10 atau nizatidine24 tidak muncul untuk menghambat hepatik metabolisme diazepam.klinis pentingnya interaksi antara simetidin dan benzodiazepin masih meragukan. et al. Nair SG.21-24 meskipun satu study25 dilaporkan peningkatan bioavailabilitas oral dosis tunggal midazolam. dan sedikit efek pada kognitif fungsi atau tingkat sedasi telah ditunjukkan. . et al. 3. dan menganggap bahwa efek pada clearance hati adalah lebih mungkin daripada berpengaruh terhadap penyerapan. Chun AHC. et al.28 Peningkatan motilitas saluran pencernaan yang terlibat. 6.33 etnis Signifikansi klinis interaksi tetap yang akan didirikan. 24: 308-15. et al. Greenblatt DJ. Gangguan penyerapan desmethyldiazepam dari clorazepate oleh hidroksida magnesium aluminium. Br Anaesth J 1976. 22: 329-35. Efek mungkin lebih besar di cepat daripada lambat metabolisme dari omeprazole32 dan bervariasi antara groups. Clin Pharmacol Ada 1982. 31: 180-3. 1.

23: 317-21. 93: 266-8. et al. lorazepam. 14: 739-42. et al. Reimann clearance Tertunda diazepam karena simetidin. Eur J Clin Pharmacol 1983. pada subyek sehat. jenis kelamin. diazepam. U Klotz. et al. N ENGL J Med 1984. oral kontrasepsi. Klinis pentingnya interaksi diazepam dan simetidin. Interaksi antagonis H2-reseptor dan benzodiazepin obat penenang: penyelidikan plasebo-terkontrol double blind efek dari simetidin dan ranitidin pada pemulihan setelah midazolam intravena. Abernethy DR. et al. 11. et al. Locniskar A. Grigoleit H-G. et al. 16. Pourbaix S. Pengaruh simetidin pada eliminasi diazepam oral dengan pengukuran perubahan kognitif berikutnya. et al. dua H-reseptor antagonis. 18. I. 15. Int J Clin Pharmacol Ada Toxicol 1985. 24: 357-60. cimetidine. Ann Intern Med 1980.7. N ENGL J Med 1980. et al. 9. Eur J Clin Pharmacol 1983. Simetidin mengganggu clearance nitrazepam. Noninteraction dari temazepam dan simetidin. Anaesthesia 1993. Br J Clin Pharmacol 1982. 302: 1012-1014. Greenblatt DJ. Ranitidine tidak mengganggu oksidatif atau conjugative metabolisme: noninteraction dengan antipyrine. et al. et al. 26: 299-303. 48: 286-92. 14. Clin Pharmacol Ada 1987. Abernethy DR. Psychopharmacology (Berl) 1983. J Clin Pharmacol 1984. . Simetidin mengganggu penghapusan chlordiazepoxide (Librium) dalam manusia. 73: 399-401. et al. Pengaruh simetidin terhadap farmakokinetika dosis tunggal dari clobazam oral dan N-desmethylclobazam. Interaksi diazepam dengan famotidin dan cimetidine. Pullar T. dan propanolol. Farmakokinetik konsekuensi jangka panjang coadministration dari simetidin dan triazolobenzodiazepines. et al. 19. Greenblatt DJ. 41: 562-70. 13. dan flurazepam. Bromazepam farmakokinetika: pengaruh usia. 22. Gough PA. Klotz U. 12. 17. Sanders LD. Ochs HR. 20. Farmakokinetik aspek interaksi antara clobazam dan simetidin. Ochs HR. Interaksi cimetidine dengan oxazepam. 310: 1639-1643. J Clin Pharmacol 1986. Interaksi simetidin dengan triazolobenzodiazepines alprazolam dan triazolam. 24: 187-93. Pengaruh ranitidin terhadap farmakokinetika steady state diazepam. et al. J Pharm Sci 1984. et al. et al. 8. 34: 227-30. Greenblatt DJ. 21. Desmond PV. 10. Br J Clin Pharmacol 1987. alprazolam dan triazolam. 80: 275-8. 23: 447-51. Clin Ada Pharmacol 1983. 25: 139-42.

30. 34. Gugler R. Andersson T. 30: 205-8. Lancet 1984. Eur J Clin Pharmacol 1990. 47: 79-85. Efek pengobatan diazepam omeprazole pada plasma tingkat dalam metabolisme cepat lambat versus normal omeprazole. 35. JAS Gamble.Wilson CM. temazepam dan zopiclone. Diazepam simetidin disposisi berikut atau ranitidin. Biaya JPH.dan lorazepam. 48: 1181-5. i: 969. Biaya JPH. dan propofol. 58: 483-6. Clin Pharmacol Ada 1992. 31. 33. 24. Bateman DN. et al. 23. Caraco Y. Vanderveen RP. dosis Nocturnal dari ranitidin dan nizatidine lakukan tidak mempengaruhi disposisi diazepam. 27: 210-12. Br J Anaesth 1976. 5 meskipun study6 kemudian tidak menunjukkan propofol yang mengurangi . Pengaruh omeprazole dan simetidin pada plasma diazepam tingkat. J Clin Pharmacol 1987. et al. 42: 249-52. interaksi sinergis serupa telah dilihat antara midazolam dan kedua methohexital2. Omeprazole diazepam menghambat penghapusan. 17: 617P-18P. Br J Anaesth 1986. Br J Clin Pharmacol 1984. Gugler R. 10: 539-43. Pengaruh pretreatment dengan ranitidin pada hipnotis tindakan midazolam dosis tunggal.3 4 interaksi antara midazolam dan propofol tidak dapat dijelaskan semata-mata oleh perubahan konsentrasi plasma bebas-baik obat. Eur J Clin Pharmacol 1986. Br J Clin Pharmacol 1996. 26. Clin Pharmacol Ada 1995. Clin Pharmacol Ada 1990. et al. et al. et al. Pengaruh pengobatan lansoprazole di diazepam konsentrasi plasma. Clin Pharmacol Ada 1984. Clin Pharm 1991. 35: 188-92. Klotz U. Clin Pharmacol Ada 1987. Simetidin dan ranitidin meningkatkan midazolam bioavailabilitas. et al. Sebuah interaksi sinergis telah ditemukan efek hipnotik midazolam dan thiopental. et al. Tindakan cisapride pada pengosongan lambung dan farmakokinetik diazepam oral. et al. Pengaruh ranitidin pada disposisi oral dan intravena triazolam. Lefebvre RA. et al. 52: 458-63. et al. 41: 80-4.1 Meskipun midazolam gagal untuk menghasilkan anestesi pada dosis digunakan. obat tersebut menyebabkan meningkat dua kali lipat dalam potensi anestesi dari thiopental. Kurangnya interaksi farmakokinetik dari pantoprazole dengan diazepam dalam manusia. Andersson T. Perbedaan etnis penghambatan omeprazole's metabolisme diazepam. 27. 25. Anestesi umum. 58: 62-72. et al. JC Jensen. 39: 51-4. 28. 32. 29. Beberapa faktor yang mempengaruhi farmakologi penyerapan diazepam setelah pemberian oral.

Hamaoka N. Anestesi Analg 1993. Jus Grapefruit tidak meningkatkan efek midazolam dan triazolam dalam manusia. dan terazosin menjadi lesu dan bingung setelah memulai untuk mengambil kava. Pendek TG. Hukkinen SK. Untuk referensi terhadap efek dari benzodiazepin pada levodopa. 63: 109-12. 3 yang menemukan bukti untuk interaksi. Vanakoski J. McClune S. Propofol dan midazolam bertindak sinergis dalam kombinasi. et al. Inagaki Y. Eur J Clin Pharmacol 1996. Br Anaesth J 1989. . et al. et al. Namun. 1. Coma dari toko makanan kesehatan: interaksi antara kava dan alprazolam. Interaksi antara jus jeruk dan midazolam pada manusia. PT Chui. 72: 62-5. et al. Untuk referensi untuk efek diazepam pada blokade neuromuskuler. Jus jeruk bali. 67: 539-45. 5. Propofol mengurangi clearance midazolam oleh CYP3A4 menghambat: sebuah in vivo dan in vitro. 66: 110-7. 7. 1. Seorang pasien yang pengobatan termasuk alprazolam. EW Grimsley.1 Sebuah interaksi antara kava dan benzodiazepine yang dicurigai. Clin Pharmacol Ada 1995. Br Anaesth J 1994. J et al. 2. Anestesi midazolam dan interaksi antara halotan pada manusia. 125: 940-1. 76: 613-7. hasil ini telah bertentangan dengan penelitian lain. Br J Anaesth 1991. Ann Intern Med 1996. et al. 50: 501-8. Pendek TG. lihat p. et al.808. lihat Anxiolytics. 3. Tverskoy M. Kava.7 1. Clin Pharmacol Ada 1995. 66: 13-19. Almeida JC. 58: 20-8. 3. 6. The.pembersihan midazolam melalui efek penghambatan terhadap metabolisme midazolam oleh sitokrom P450 isoenzyme CYP3A4. Farmakokinetik interaksi antara midazolam dan propofol: sebuah studi infus. Jus jeruk bali telah dilaporkan untuk dapat untuk meningkatkan bioavailabilitas oral atau triazolam2 midazolam1 dan untuk meningkatkan konsentrasi plasma puncak. 2. Kupferschmidt HHT. Neuromuskuler blocker. Levodopa. Telah dilaporkan bahwa midazolam dapat menghasilkan ditandai penurunan konsentrasi halotan diperlukan untuk anaesthesia. 4. et al. et al. cimetidine. p. Clin Ada Pharmacol 1999. Hypnotic dan anestesi tindakan thiopentone dan midazolam sendirian dan dalam kombinasi. Sinergis interaksi antara midazolam dan propofol. Konsentrasi plasma dari triazolam ditingkatkan oleh konsumsi seiring jus jeruk. Midazolam bertindak sinergis dengan methohexitone untuk induksi anestesi. Br J Anaesth 1992.1904. Br J Anaesth 1991. 69: 240-5. 58: 127-31.

atau triazolam. seks. 26: 55-9. Eur J Clin Pharmacol 1984.1 oral 1. Diferensial efek kontrasepsi oral steroid pada metabolisme benzodiazepin. Brandstetter RD. 33: 628-32. Pengaruh kontrasepsi oral pada triazolam. Penicillamine. Ellinwood EH. Telah observed6 yang psikomotor diazepam oral karena penurunan nilai lebih besar selama jeda haid daripada selama 21-harian siklus kontrasepsi oral. Pengaruh kontrasepsi oral pada diazepaminduced penurunan psikomotor. Kroboth PD. Clin Pharmacol Ada 1984. et al. 1 chlordiazepoxide. et al. 5.1 The biotransformasi benzodiazepin dimetabolisme melalui konjugasi. dan lorazepam kinetika. Perubahan pada obat penenang atau efek amnesic tidak dapat ditentukan dengan pasti. oxazepam. Stoehr GP. Abernethy DR. Abernethy DR. 1. lorazepam. Probenesid meningkatkan paruh intravena . Pembagian clotiazepam: pengaruh usia.5 No korelasi konsisten telah diamati antara di atas perubahan farmakokinetik dan efek klinis. Hepatologi 1983. 38: 525-32. et al. et al. alprazolam. 4 atau triazolam. 2 atau unchanged. et al. seperti lorazepam. Clin Pharmacol Ada 1983. Beberapa penelitian dengan alprazolam. 6. et al. 306: 791-2. Clin Pharmacol Ada 1985. et al. meskipun tidak signifikan perubahan farmakokinetik telah diamati dengan clotiazepam. dari kontrol. Eksaserbasi intravena diazepaminduced flebitis oleh penicillamine oral. cimetidine. 3: 248-53. Patwardhan RV. 2 dan diazepam3 telah mendukung saran yang kontrasepsi oral dapat menghambat biotransformasi benzodiazepin dimetabolisme oleh oksidasi. 7. 2. kontrasepsi oral. atau temazepam. Oxazepam lorazepam dan kinetika pada wanita pada kontrasepsi oral dosis rendah. 3. Flebitis yang terkait dengan diazepam intravena diselesaikan dengan panas lokal tetapi terulang pada dua kesempatan terpisah setelah penicillamine. Ochs HR.Oral kontrasepsi. Penurunan metabolisme diazepam oleh estrogen dosis rendah yang mengandung steroid oral-kontrasepsi. Farmakodinamik evaluasi Benzodiazepine theoral kontrasepsi interaksi. Study7 lain mencatat bahwa wanita yang menggunakan kontrasepsi oral tampaknya lebih sensitif terhadap penurunan nilai psikomotorik setelah dosis oral tunggal alprazolam. Ini mungkin telah disebabkan oleh pengaruh oral kontrasepsi terhadap serapan diazepam. BMJ 1981. 35: 360-6. 36: 683-90. Efek dari temazepam yang minim pada kedua kelompok. temazepam. 283: 525. 4. mungkin enhanced1. Clin Pharmacol Ada 1984. isoniazid dan etanol. Probenesid. et al. N ENGL J Med 1982.

Intracavernosal papaverin diproduksi berkepanjangan ereksi pada 2 pasien yang telah diberi infus diazepam sebagai anxiolytic sebelum papaverine. 64: 398-408. Probenesid juga telah reported3 untuk mengurangi tingkat pemeriksaan dari nitrazepam tetapi tidak temazepam. et al. Probenesid juga memperpendek waktu untuk menginduksi anestesi dengan midazolam di 46 patients. Xanthines. benzodiazepines. Mengambil sejumlah besar minuman yang mengandung xanthine sebagai juga dapat menurunkan efek menginduksi enzim-dari smoking. Rokok dan terapi obat: farmakokinetik dan farmakodinamik pertimbangan.1 1. Clin Pharm 1990. Downing RW.3.1 dianggap merusak pembentukan glukuronat selektif dan dengan demikian izin yang obat seperti lorazepam. ii: 1467. Papaverin. bagaimanapun. .3 1. Rickels K. Smooth relaksan otot. 9: 125-35.1-3 meskipun intravena tidak selalu completely2 atau seefektif flumazenil. konsumsi kopi. Namun. Ada laporan yang diberikan aminofilin intravena membalikkan sedasi dari diazepam . merokok dan pelaporan kantuk pada pasien gelisah diobati dengan benzodiazepin atau plasebo. berat smoking.2 Oleh karena itu. 5 Minuman yang mengandung xanthine dapat diharapkan untuk mengurangi kejadian benzodiazepin-kantuk disebabkan karena SSP mereka merangsang efek dan kemampuan mereka untuk mempengaruhi hati obat-metabolising enzim. The Boston Collaborative Drug Surveillance Program melaporkan mengantuk sebagai efek samping dari diazepam atau chlordiazepoxide kurang sering pada perokok daripada non smokers. Aminofilin antagonises sedasi diazepam. akhir-organ berkurang tanggap mungkin di account bagian dengan dampak klinis yang diamati. Psychiatr Acta Scand 1981. Miller LG.lorazepam dalam 9 Probenesid sehat subjects. Arvidsson SB.1 studi farmakokinetik miliki. Lancet 1982. 3. Klinis depresi saraf pusat sistem karena diazepam dan chlordiazepoxide dalam kaitannya dengan rokok merokok dan usia. N ENGL J Med 1973.4 Blokade reseptor adenosin oleh aminofilin telah dipostulatkan sebagai mekanisme ini interaction. 337: 1552. Tembakau merokok. et al. Boston Collaborative Drug Surveillance Program. menurun mengantuk hanya kadang-kadang terlihat dan tindakan mungkin xanthines diri mereka dikurangi dengan tembakau. 288: 277-80. 2. dan ereksi berkepanjangan. Lancet 1991.2 Efeknya dianggap karena persaingan untuk protein plasma mengikat situs. telah dibagi antara mereka yang menunjukkan bahwa merokok menginduksi metabolisme hepatik dari benzodiazepin dan mereka menunjukkan tidak berpengaruh pada benzodiazepine pharmacokinetics. Universitas Boston Medical Center.6 7 1. Vale JA.

Hal ini dikeluarkan dalam . dalam Selain desmethyldiazepam. konsentrasi puncak plasma terjadi dalam waktu sekitar 30 sampai 90 menit dari dosis oral. Farmakokinetik dan interaksi farmakodinamik antara kafein dan diazepam. Perbandingan flumazenil dengan aminofilin untuk memusuhi midazolam pada pasien usia lanjut. Farmakokinetik Diazepam siap dan benar-benar diserap dari saluran pencernaan. 5. Teofilin antagonises diazepam-induced penurunan psikomotor. Penyerapan tidak menentu setelah injeksi intramuskular dan plasma puncak yang lebih rendah Konsentrasi dapat diperoleh dibandingkan dengan setelah dosis oral. et al. Diazepam dengan cepat diserap ketika diberikan sebagai dubur solusi. Br J Anaesth 1991. Downing RW. 7. 6: 75-80. 6. 25: 743-7. Niemand D. et al. Sibai AN. merokok dan pelaporan kantuk pada pasien gelisah diobati dengan benzodiazepin atau plasebo. dan temazepam. 3. Diazepam dan desmethyldiazepam menumpuk pada dosis ulang dan proporsi relatif dari desmethyldiazepam dalam tubuh meningkat dengan jangka panjang digunakan. 64: 398-408. Diazepam sangat larut dalam lemak dan melintasi penghalang darah-otak.2. Lancet 1984. Aminofilin penghambatan sedasi diazepam: adalah adenosin blokade reseptor GABA-mekanismenya? Lancet 1984: i: 463-4. konsumsi kopi. metabolit aktif termasuk oxazepam. Kleindienst G. tindakan adalah lebih lanjut berkepanjangan oleh paruh lebih panjang lagi dari 2 sampai 5 hari pokok nya metabolit aktif. et al. Psychiatr Acta Scand 1981. J Clin Psychopharmacol 1986. bertindak segera di otak. 4. i: 113. Usinger P. et al. Diazepam memiliki paruh biphasic dengan awal cepat fase distribusi dan eliminasi terminal berkepanjangan fase hari 1 atau 2. 66: 591-5. Eur J Clin Pharmacol 1983. Tidak ada korelasi sederhana telah ditemukan antara plasma konsentrasi diazepam atau metabolitnya dan efek terapi mereka. Diazepam sedasi tidak antagonized sepenuhnya oleh aminofilin. Diazepam secara ekstensif dimetabolisme di hati. Rickels K. Henauer SA. dan efek awalnya cepat menurun karena didistribusikan ulang ke depot lemak dan jaringan. desmethyldiazepam (nordazepam). Ghoneim MM. konsentrasi plasma puncak dicapai setelah sekitar 10 sampai 30 menit. terutama melalui CYP2C19 isoenzyme sitokrom P450.

plasmakonsentrasi diazepam terkait langsung dengan dosis dan berbanding terbalik dengan age. Br J Clin Pharmacol 1981.urin. dan pada pasien dengan penyakit hati. Dubur penyerapan diazepam pada anak-anak epilepsi. ¸ Reviews. et al. dan plasma-desmethyldiazepam rentang konsentrasi yang 0. Bioavailabilitas diazepam setelah intravena. et al. et al. Pengaruh administrasi dubur diazepam. Br J Clin Pharmacol 1978. KRONIS LISAN ADMINISTRASI. 13: 427-32. Br Anaesth J 1985. Pada 36 pasien yang telah menerima diazepam 2 sampai 30 mg per hari untuk periode dari satu bulan sampai 10 tahun. Plasma-diazepam Konsentrasi berkisar 0. Penyerapan dan konsentrasi plasma. Rutherford DM.01 mikrogram / mL.1 Ada hubungan yang erat antara konsentrasi plasma dari diazepam dan metabolitnya desmethyldiazepam dan kedua konsentrasi yang independen durasi terapi. Distribusi ke ASI. Arch Dis Child 1982. 3.765 mikrogram / mL. Br J Clin Pharmacol 1982.055 untuk 1. 2. Greenblatt DJ. 1. Dalam 6 orang dewasa diberikan diazepam 10 mg melalui mulut atau sebagai solusi (Valium injeksi) dengan dubur. Dhillon S. Diazepam adalah 98 sampai 99% terikat dengan protein plasma. Plasma konsentrasi diazepam dan desmethyldiazepam selama terapi diazepam kronis.1 Bioavailabilitas lebih rendah dengan supositoria dibandingkan dengan solusi yang diberikan dubur. et al. masing-masing dibandingkan dengan dosis yang sama oleh intravena injection. 2. et al. 57: 264-7. Plasma diazepam dan desmethyldiazepam konsentrasi selama terapi diazepam jangka panjang. Sebuah study2 serupa mencapai yang sama kesimpulan umum. Dhillon S. 6: 69-73. 57: 578-80. Studi mendukung penggunaan solusi daripada supositoria rektal pada anak. J Clin Pharmacol 1994. Selain melintasi darah-otak penghalang.3 1. diazepam dan metabolitnya juga melintasi penghalang plasenta dan didistribusikan ke ASI. The eliminasi plasma paruh diazepam dan / atau metabolit yang berkepanjangan pada neonatus. 2 .1. berarti bioavailabilitas adalah 76 dan 81%. 34: 804-11. Sonander H. terutama dalam bentuk metabolit gratis atau konjugasi. Konsentrasi diazepam dan desmethyldiazepam ditransfer dari ibu ke bayi melalui ASI telah measured. Dubur. 1. oral dan dubur administrasi pada pasien epilepsi dewasa. 1: 35-40. 2. pada orang tua. Farmakokinetik klinis benzodiazepin. et al.02-1. Bailey L.

lormetazepam. dan obat-obatan seperti alprazolam. lihat di bawah Tindakan pencegahan. etizolam. di atas. dan banyak bentuk aktif metabolit yang mempengaruhi durasi tindakan. clobazam. Meskipun metabolit dihidroksilasi dapat mempertahankan aktivitas farmakologi. Tingkat langkah-membatasi mereka metabolisme (dengan pengecualian dari 1.5-derivatif) adalah C3hidroksilasi ke oxazepam farmakologi aktif atau yang 2'-halogenasi analog. Arzneimittelforschung 1976. flurazepam. dan karena itu mereka menumpuk di dalam tubuh setelah beberapa hari pengobatan.Most adalah senyawa sangat lipofilik memerlukan biotransformasi sebelum ekskresi dari tubuh. Untuk referensi ke farmakokinetik diubah diazepam pada pasien dengan gangguan hati melihat Administrasi Penurunan di hati. dan triazolam yang membutuhkan oksidasi melibatkan hidroksilasi alifatik sebelum konjugasi berikutnya. oxazepam. pinazepam. i: 1235-6. Clorazepate dan prazepam dapat dianggap sebagai prodrugs karena metabolit adalah prinsip aktif yang diharapkan. oxazolam. diazepam. estazolam. flunitrazepam. medazepam. di atas. Biotransformasi lebih lanjut N1-desalkylated metabolit hasil jauh lebih lambat daripada untuk obat orang tua. ketazolam. The benzodiazepin dapat diklasifikasikan sebagai panjang. Erkkola R. cloxazolam. Brandt R.1 ‡ benzodiazepin long-acting baik turunan N1-desalkyl (Delorazepam dan nordazepam) atau dioksidasi dalam hati menjadi turunan N1-desalkyl (benzodiazepin sehingga dioksidasi termasuk chlordiazepoxide. dan nitrazepam yang dimetabolisme oleh nitroreduction dengan tidak penting dikenal metabolit aktif. clorazepate. Lancet 1972. Untuk menyebutkan farmakokinetik pada orang tua. Passage diazepam dan desmethyldiazepam ke ASI. benzodiazepin ‡ Short-acting termasuk C3-dihidroksilasi benzodiazepin seperti lorazepam.Lihat juga di bawah Tindakan pencegahan. dan temazepam yang mengalami konjugasi cepat dengan asam glukuronat untuk metabolit aktif yang larut air diekskresikan dalam urin adalah. . prazepam. brotizolam. 26: 454-7. Hati penurunan. tofisopam. Kanto J. Orang tua. benzodiazepin ‡ Intermediate-acting adalah 7-nitrobenzodiazepines seperti clonazepam. Diazepam dan menyusui. menengah-. 1. dan quazepam). atau short-acting compounds. halazepam. di bawah ini. midazolam. Metabolit panjang-dan menengahbenzodiazepin bertindak membutuhkan konjugasi sebelum ekskresi dalam urin. 2. benzodiazepin Metabolism. Kedua orang tua obat dan metabolit berkontribusi terhadap aktivitas lainnya long-acting narkoba.

. 1. Pengalihan disposisi dan plasenta diazepam di operasi caesar. Lee JN. Idänpään-Heikkilä J. jenis kelamin. Br J Clin Pharmacol 1984. S. penyakit. Ridd MJ. Kuhnz W. Binding protein plasma obat pada kehamilan dan pada neonatus.7 Untuk efek samping lebih lanjut yang berkaitan dengan penggunaan benzodiazepin selama kehamilan. kapasitas obat-metabolising dipengaruhi oleh banyak faktor. Akumulasi diazepam dan N-demethyldiazepam dalam darah janin selama persalinan tersebut. et al. di atas.1-6 Efek samping dapat terus berada di dalam bayi yang baru lahir selama beberapa hari setelah lahir karena belum menghasilkan obat-metabolising enzim. Hal ini pada gilirannya dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti tahap kehamilan dan plasma konsentrasi asam lemak bebas dalam ibu dan fetus. status endokrin dan gizi. Clin Pharmacol Ada 1983. 18: 434-59. Menggunakan dan Administrasi Diazepam adalah benzodiazepin long-acting dengan antikonvulsan. et al. 5. Clin Pharmacol Ada 1971. 7. 4. Br J Clin Pharmacol 1982. Caccia S. Transfer dan metabolisme plasenta janin diazepam-C pada kehamilan manusia awal. lihat di bawah Tindakan pencegahan. 3. dan terapi obat bersamaan. 45: 506-12. Penurunan pengikatan protein serum dan diazepam yang utama metabolit di neonatus selama pascakelahiran pertama minggu berkaitan dengan peningkatan kadar asam lemak bebas. 1. 6. 5: 375-9. 17: 92-8. Garattini Pembentukan metabolit aktif psikotropika obat: tinjauan diperbarui signifikansi mereka. Nau H. usia. et al. Notarianni LJ. Nau H. termasuk genetika. merokok. 34: 220-6. Perbedaan dalam in vitro pengikatan diazepam dan N-desmethyldiazepam untuk protein plasma ibu dan janin saat lahir: Sehubungan dengan konsentrasi asam bebas lemak dan parameter lainnya. et al. 18: 20-36. 2. Serum protein mengikat diazepam di ibu dan serum janin selama kehamilan. Pharmacokinet Clin 1990. et al. Clin Pharmacol Ada 1989. Hal ini mengakibatkan interindividual lebar variasi dalam konsentrasi kedua orang tua obat dan metabolit-rasio-orang tua obat. Ann Clin Res 1973. Clin Pharmacokinet 1990.mereka tidak mungkin untuk memberikan kontribusi yang signifikan terhadap kegiatan klinis karena konsentrasi mereka diabaikan plasma dan cepat inaktivasi oleh glucuronidation. 14: 551-4. Kehamilan. Bagian dari diazepam seluruh plasenta tergantung sebagian pada derajat relatif binding protein pada ibu dan janin. Kanto J. Persaingan antara diazepam dan bilirubin untuk situs pengikatan protein dapat mengakibatkan hiperbilirubinemia di neonate. 12: 293.

952). Injeksi intravena harus dilakukan keluar perlahan ke dalam vena besar dari fosa antecubital pada tingkat direkomendasikan tidak lebih dari 1 mL larutan 0. dengan diazepam ditarik secara bertahap (lihat di atas).anxiolytic.5% (5 mg) per menit. menggunakan oral sesuai untuk indikasi banyak dan diubahformulasi rilis yang tersedia di beberapa negara. Dosis harus terendah yang dapat mengendalikan gejala dan cara pengobatan harus pendek. Lansia dan pasien lemah harus diberikan tidak lebih dari satu-setengah lazim dewasa dosis. karena risiko pengendapan diazepam. Diazepam secara substansial teradsorbsi ke Diazepam beberapa plastik (lihat Penyerapan. Diazepam digunakan dalam pengobatan jangka pendek kecemasan berat gangguan (p. sedatif. rektal. suatu neurotransmitter penghambat utama dalam otak. dalam pengendalian kejang otot. relaksan otot. menggunakan rektal mungkin dengan supositoria atau larutan dubur atau gel.957). dan parenteral dengan risiko ketergantungan sangat banyak mempengaruhi dosis dan durasi pengobatan.1780). Diazepam mungkin diberikan melalui infus intravena kontinu. Tindakannya dimediasi oleh peningkatan aktivitas asam gamma-aminobutyric (GABA). meskipun penyerapan setelah injeksi intramuskular tidak menentu dan memberikan konsentrasi darah lebih rendah dibandingkan setelah oral dosis. sebagai hipnotis di jangka pendek pengelolaan insomnia (p. solusi harus baru disiapkan mengikuti produsen arah tentang pengencer dan konsentrasi diazepam. dan dalam pengelolaan penarikan gejala (lihat juga referensi di bawah). sebagai suatu antikonvulsan (Terutama dalam pengelolaan status epilepticus dan kejang demam). Dosis pengurangan juga mungkin diperlukan pada pasien dengan gangguan hati atau ginjal. Diazepam juga diberikan oleh mendalam intramuskular atau injeksi intravena lambat. di atas). biasanya tidak melebihi 4 minggu. Diazepam diberikan secara oral. Fasilitas untuk resusitasi harus selalu tersedia ketika diazepam diberikan intravena. sebagai obat penenang (P. dan amnestic properti. Dianjurkan untuk menjaga pasien dalam posisi terlentang dan di bawah pengawasan medis selama setidaknya satu jam setelah dosis. .956) dan premedicant (p.

Dosis 1 sampai 5 mg pada tidur telah digunakan pada anak-anak dan remaja berusia 12 sampai 18 tahun untuk mengendalikan teror malam dan tidur sambil berjalan. untuk mereka yang berusia 1 bulan dan yang lebih tua. . Para benzodiazepin memiliki peran terbatas dalam insomnia dan diazepam digunakan untuk pengelolaan jangka pendek insomnia yang berhubungan dengan kecemasan. segera sebelum prosedur. lisan dosis dalam kisaran 5 hingga 20 mg dan bila diberikan oleh dosis injeksi intravena biasanya 100 sampai 200 mikrogram / kg. diberikan oleh intravena injeksi lebih dari 2 sampai 4 menit. dosis maksimum adalah 5 mg untuk anak usia sampai dengan 12 tahun dan 20 mg untuk remaja berusia hingga 18 tahun. dosis maksimum adalah 10 mg untuk mereka yang berusia sampai dengan 12 tahun dan 20 mg untuk remaja berusia hingga 18 tahun. yang dianjurkan. Diazepam dapat diberikan sebagai solusi dubur dalam dosis 500 mikrogram / kg diulang setelah 12 jam jika diperlukan atau sebagai supositoria dalam dosis 10 sampai 30 mg. jika perlu diulang setelah 4 jam. Berbagai dosis yang lebih luas dari 4 sampai 40 mg setiap hari dosis terbagi digunakan di AS dengan anak di atas 6 bulan usia menerima hingga 10 mg per hari. meskipun dosis sampai 30 mg yang berlisensi. yang BNFC menyarankan berikut dosis berdasarkan usia: 1 sampai 3 tahun.Diazepam dapat diberikan untuk kegelisahan parah di lisan dosis 2 mg tiga kali sehari ke maksimum 30 mg per hari. yang BNFC menunjukkan bahwa dosis oral 200 untuk 300 mikrogram / kg dapat diberikan 45 sampai 60 menit sebelumnya. Ketika diberikan sebagai solusi dubur. Untuk premedikasi dan sedasi pada anak-anak dan remaja berusia 1 bulan sampai 18 tahun. Diazepam 500 mikrogram / kg juga dapat diberikan sebagai dubur solusi. Pada orang dewasa. Diazepam juga dapat diberikan untuk sedasi selama prosedur bedah dan medis ringan. dalam dosis dewasa 10 sampai 20 mg. Diazepam 100 sampai 200 mikrogram / kg mungkin diberikan melalui suntikan intravena selama 2 sampai 4 menit. The BNF merekomendasikan dosis oral 5 sampai 15 mg pada saat tidur. Diazepam kadang-kadang mungkin harus diberikan oleh intramuscular atau injeksi intravena bila dosis hingga 10 mg dapat digunakan. Diazepam bisa diberikan untuk premedikasi sebelum anestesi umum atau untuk memberikan obat penenang untuk menutupi kecil bedah atau prosedur investigasi.

Dosis dengan suntikan intravena pada anak-anak berada dalam kisaran 200 sampai 300 mikrogram / kg. alternatif 1 mg dapat diberikan untuk setiap tahun usia. Fitur dosis untuk solusi dubur berbeda tapi khas dosis 500 mikrogram / kg untuk orang dewasa dan anak di atas 10 kg. 1. Diazepam digunakan dalam berbagai kejang. jika kejang tidak dikendalikan oleh dosis pertama penggunaan lainnya langkah anticonvulsive dianjurkan. meskipun lagi penyerapan mungkin terlalu lambat. diulang setiap 12 jam jika perlu. Beberapa menganggap penggunaan perioperatif dari diazepam pada anak-anak yang tidak diinginkan sejak efeknya dan onset kerja yang efek tidak dapat diandalkan dan paradoks mungkin terjadi.5 mg. Formulasi gel dubur juga tersedia untuk adjunctive digunakan dalam pengelolaan episode meningkat Aktivitas kejang pada orang dewasa dan anak-anak berusia 2 tahun dan atas dengan epilepsi refrakter. Dubur solusi tidak diizinkan untuk digunakan seperti pada anak di bawah 1 tahun usia di Inggris. 10 mg. 3 sampai 12 tahun. tetapi BNFC menyarankan memberikan berikut dosis. dosis berkisar antara 200 sampai 500 mikrogram / kg. 12 sampai 18 tahun. Hal ini diberikan secara lisan sebagai tambahan dalam beberapa jenis epilepsi. 2 sampai 60 mg dapat diberikan setiap hari dalam dosis terbagi. infus intravena lambat menyediakan sampai dengan 3 mg / kg selama 24 jam telah digunakan untuk melindungi terhadap kambuh. dan kejang-kejang karena keracunan. status epilepticus. Untuk anak yang lebih tua itu merekomendasikan: 2 sampai 12 tahun. 5 sampai 10 mg. 1 bulan sampai 2 tahun.5 mg. 12 sampai 18 tahun. The BNFC telah menyarankan bahwa neonatus dan anak-anak berusia 1 bulan sampai 12 tahun mungkin diberikan dosis 300 sampai 400 mikrogram / kg oleh intravena injeksi lebih dari 3 sampai 5 menit. Lainnya jadwal melibatkan pemberian jumlah kecil lebih sering atau memberikan diazepam intramuskular. diulang setelah 10 . 10 mg. karena ini tujuan. Setelah kejang telah dikendalikan. supositoria adalah tidak cocok karena penyerapan terlalu lambat. tergantung pada usia. diulang setelah 10 menit jika perlu.25-2. Untuk kejang demam. diazepam dapat diberikan intravena untuk orang dewasa dalam dosis 10 sampai 20 mg diberikan pada tingkat 5 mg / menit dan diulang jika perlu setelah 30 sampai 60 menit. berdasarkan usia: neonatus. diulang setelah 4 sampai 12 jam jika diperlukan. Atau. 5 mg. 5 sampai 10 mg. memberikan solusi dubur mungkin cocok.

2. Jika diberikan oleh intramuscular atau intravena lambat injeksi dosis adalah 10 mg diulang jika perlu setelah 4 jam. Gut 1976. untuk sampai 60 mg / hari pada orang dewasa. diulang setiap 12 jam jika diperlukan. Diazepam mungkin perlu diberikan melalui suntikan jika gejala yang parah dan jika tremens delirium telah dikembangkan. The BNFC menyarankan oral dosis awal pada anak-anak dan remaja. 12 sampai 18 tahun. Diazepam juga dapat diberikan oleh dubur rute sebagai solusi dubur dalam dosis 500 mikrogram / kg untuk orang dewasa dan anak di atas 10 kg berat. et al. sehingga waktu paruh lama dan clearance berkurang. Administrasi diazepam intravena pada pasien dengan penyakit hati kronis. 5 sampai 12 tahun. lain pendekatan adalah untuk memberikan 10 mg tiga atau empat kali pada hari pertama menurun menjadi 5 mg tiga atau empat kali sehari sebagai diperlukan. 250 mikrogram / kg. Diazepam dapat diberikan secara oral dalam dosis terbagi setiap hari 2 sampai 15 mg untuk meringankan kejang otot. dosis yang lebih besar digunakan dalam tetanus pada orang dewasa dan anak-anak berusia 1 bulan dan lebih dengan 100 untuk 300 mikrogram / kg yang diberikan tiap 1 sampai 4 jam dengan injeksi intravena. H. Atau 3 sampai 10 mg / kg mungkin diberikan selama 24 jam dengan infus intravena kontinu atau dengan tabung nasoduodenal menggunakan cocok cair oral dosis bentuk. 1 sampai 5 tahun. diulang jika diperlukan setelah 2 sampai 4 jam. 17: 975-83. Ashton Panduan untuk penggunaan rasional benzodiazepin: kapan dan apa yang harus digunakan. Obat 1994. Reviews.menit jika perlu. 1-3 Penurunan dosis pada umumnya diperlukan dalam studi. 1. sebagai berikut: 1 sampai 12 bulan. 10 sampai 20 mg oleh intramuscular atau intravena injeksi. Dosis mungkin ditingkatkan pada gangguan kejang berat. tetapi tidak ada saran khusus yang diberikan dalam informasi lisensi untuk Inggris atau Amerika Serikat. seperti serebral palsy. Gejala dari sindrom penarikan alkohol mungkin dikendalikan oleh diazepam diberikan secara oral dalam dosis 5 sampai 20 mg. 1.5 mg. 48: 25-40. Metabolisme oksidatif diazepam tampaknya berkurang pada pasien dengan hati penurunan. meskipun beberapa pasien mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi. Administrasi pada kerusakan hati. berdasarkan usia dan diberikan dua kali sehari. 10 mg (maksimum 40 mg per hari). 5 mg. Cabang RA. mungkin cukup. .

Terganggu perilaku.2. 3.1. Clin Pharmacol Ada 1983. Ochs HR. Diazepam dosis berulang pada pasien sirosis: penumpukan dan sedasi. 2. dan berlisensi informasi obat menunjukkan bahwa pengurangan dosis mungkin diperlukan pada pasien dengan kerusakan ginjal. Untuk referensi untuk kemungkinan penggunaan diazepam untuk mengurangi efek kardiotoksik dari klorokuin. Konversi dan gangguan disosiatif (sebelumnya dikenal sebagai histeria) yang ditandai dengan gejala fisik yang terjadi dalam ketiadaan organik penyakit. diazepam telah dicoba dengan efek yang baik dalam mengobati yang cardiotoxicity keracunan klorokuin (lihat p. Administrasi pada kerusakan ginjal. et al. Kumagai K. Walaupun tidak dianggap sebagai antiarrhythmic. Midazolam sering digunakan meskipun lainnya benzodiazepin seperti diazepam juga telah tried. 14: 397-401. et al. tetapi tidak memberikan saran khusus tentang cara melakukan ini. Untuk diskusi tentang pengelolaan gangguan perilaku yang terkait dengan berbagai gangguan psikotik. Histeris kelumpuhan.954. 21: 430-6. Benzodiazepin kadang-kadang mungkin berguna dalam perawatan paliatif untuk bantuan yang kegelisahan terminal. Obat memiliki bagian tidak untuk bermain dalam pengobatan gangguan ini kecuali mereka sekunder untuk kondisi seperti depresi atau gangguan kecemasan yang membutuhkan perawatan di mereka sendiri benar. 1. Lancet 1990. . 33: 471-6. Diazepam sebagai obat kebenaran. Diazepam dan Anak metabolit diekskresikan dalam urin. Lancet 1990. diazepam telah dilaporkan memiliki kedua antiarrhythmic dan sifat pro-arrhythmic. Disposisi dari diazepam dan metabolit utama desmethyldiazepam pada pasien dengan penyakit hati. dan nilai benzodiazepin. Cardiol Clin 1991. 2 Tes cenderung memperburuk penyakit organik sementara disfungsi kejiwaan dapat memperbaiki. bagaimanapun. mungkin tergantung pada dose. 336: 1506-7. Ada dugaan bahwa obat penenang seperti diazepam atau midazolam dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis histeris paralysis.1 1. Klorokuin keracunan. Ellis SJ.601. lihat p.1 A disarankan dosis untuk diazepam adalah 5 sampai 10 mg diberikan perlahan-lahan sebagai dubur solusi dan diulangi setiap 8 sampai 12 jam. Dalam prakteknya. Klotz U. et al. Konversi dan gangguan disosiatif. Antiarrhythmic dan sifat proarrhythmic diazepam ditunjukkan oleh studi elektrofisiologi pada manusia. Clin Pharmacol Ada 1977. Namun.601). 336: 752-3. Jantung aritmia. et al. Keating JJ. lihat p.

470). et al. 3. Referensi. Diazepam telah digunakan untuk kontrol awal dari eklampsia yang akan datang atau aktual (p. 2. Namun. Benzodiazepin seperti clobazam dan clonazepam dapat digunakan dalam pengelolaan epilepsi (p. Diazepam telah digunakan sebagai suatu tambahan dalam pengelolaan beberapa jenis epilepsi termasuk myoclonus. atas).471-tapi lihat juga Porphyria bawah Kewaspadaan. ketergantungan. Rosman NP. tetapi mereka penggunaan jangka panjang dibatasi oleh masalah sedasi.470). diazepam juga telah digunakan dalam eklampsia (lihat di atas) dan untuk kejang neonatal (P.465). Epilepsi dan gangguan kejang lainnya. JH Antony. Uhari M. 163: 268-9. Med J Aust 1995. Jakobsson M. manfaat belum dikonfirmasi. Jika agitasi adalah haloperidol parah atau risperidone bisa dikombinasikan dengan lorazepam. Beberapa benzodiazepin seperti diazepam digunakan untuk kendali status epilepticus (P. 1. et al. 2." Med J Aust 1997. Lakartidningen 1999. 329: 79-84. Eklampsia dan pre-eclampsia. Pengaruh acetaminophen dan intermittent rendah dosis diazepam pada pencegahan kambuh kejang demam. tetapi magnesium sulfat sekarang umumnya pengobatan lebih disukai. N ENGL J Med 1993. Strang P. 166: 39-42. Perawatan paliatif: update pada "kegelisahan terminal. Meskipun bahaya penggunaan pada pasien dengan bentuk apapun depresi pernapasan atau insufisiensi paru (lihat Respiratory Sistem Kewaspadaan Gangguan di bawah. midazolam sisakan subkutan untuk tahan api cases. Burke AL.haloperidol mungkin lebih disukai.104). dengan keyakinan bahwa pengurangan dari pernafasan ditinggikan drive dapat mengurangi gangguan pernapasan. di atas) benzodiazepin seperti diazepam sudah dicoba dalam pengobatan dyspnoea (p. tinjauan menyarankan bahwa benzodiazepin digunakan sendiri mungkin akan memperburuk masalah. . Dyspnoea.469). Sebuah percobaan terkontrol diberikan diazepam selama penyakit demam untuk mencegah terulangnya kejang demam. dan toleransi terhadap efek antiepilepsi. termasuk status epilepticus pada pasien dengan porfiria (P. Posisi pernyataan tentang penggunaan dubur diazepam pada epilepsi. 96: 2079-81. Benzodiazepines mungkin digunakan dalam pasien dengan kanker tingkat lanjut yang telah respirasi cepat dangkal. Midazolam (Dormicum) vid oro terminal agitasi Och: sistahandsalternativ palliativ i vård. dan untuk kejang demam (p. Somerville ER.471). Dosis harian dari 5 sampai 10 mg telah diusulkan untuk diazepam.2 1.

cerebral palsy. lihat Klorpromazin. Farmakokinetik dan efek antikonvulsan dari diazepam pada anak dengan malaria falciparum berat dan kejang-kejang. Pasien biasanya menanggapi benzodiazepine dan ini mungkin penggunaan dalam diagnosis diferensial sindrom tersebut. p. tetapi ada beberapa bukti untuk melibatkan autoantibodies terhadap salah satu enzim yang terlibat dalam sintesis neurotransmitter gamma-aminobutyric asam. 5. Namun. dosis tinggi sering diperlukan dan pengobatan mungkin dibatasi oleh efek samping atau dengan risiko ketergantungan. 4. Stiff-man sindrom adalah suatu kondisi yang jarang ditandai dengan kejang intermiten menyakitkan dan kekakuan otot-otot aksial dan anggota tubuh. Meskipun beberapa benzodiazepin telah digunakan dalam pengelolaan irritable bowel syndrome (P.372) sampai lithium telah mencapai efek penuh. Gangguan ekstrapiramidal. langka bawaan bentuk sindrom kaku-manusia. Kejang otot. besar dosis . 53: 49-57. Farmakokinetik optimalisasi Benzodiazepine terapi untuk kejang akut: fokus pada rute pengiriman. Clin Pharmacokinet 1999. seperti pada nyeri punggung akut rendah (hal. penyebab pasti adalah diketahui. 126: 991-5. Kaku-MAN SINDROM. Akinbi MS. Ogutu BR. et al.J Pediatr 1995. Mania. Diazepam telah andalan pengobatan tetapi clonazepam mungkin juga bisa berguna.1887) dari berbagai aetiologies termasuk yang sekunder untuk radang otot atau sendi atau trauma. Irritable usus Sindrom. keracunan. Rey E. 33: 99-102.809). atau tetanus (p.1887).1901). TE Welty. et al. Diazepam dan benzodiazepin lainnya mungkin digunakan untuk menghilangkan kejang otot (p. atau akibat dari kelenturan (p. Benzodiazepin dalam perawatan rumah kejang akut. The dextofisopam senyawa terkait sedang diselidiki. Br J Clin Pharmacol 2002. 6. 36: 409-24.1699) tidak ada bukti untuk mendukung penggunaan mereka dalam kondisi ini. kaku-man sindrom (Lihat di bawah). dystonias (p.7). Untuk referensi untuk penggunaan benzodiazepin dalam pengobatan antipsikotik-induced ekstrapiramidal gangguan. Hal ini sering dikaitkan dengan penyakit auto-imun dan diabetes mellitus tipe 1. terutama pada penyakit ketakutan keluarga. Meskipun kekakuan dan kejang pada sindrom kaku-orang yang tidak sepenuhnya diselesaikan oleh diazepam tingkat perbaikan bisa cukup untuk memulihkan tingkat fungsional untuk dekat normal. Benzodiazepines telah digunakan sebagai tambahan berarti jangka pendek dalam kontrol awal episode manik pada pasien bipolar gangguan (hal.971. Ann Pharmacother 1999.

N ENGL J Med 2001. Lain upaya immunomodulation seperti plasmapheresis telah menghasilkan hasil yang variabel. Benzodiazepines mungkin tambahan berarti yang berguna untuk antipsikotik dalam pengelolaan awal skizofrenia (p. et al. telah dilaporkan untuk merespon benzodiazepin. Ann Intern Med 1999.958) jarang memerlukan pengobatan selain pengobatan simtomatik masalah medis tidur-terkait.2099. khususnya lorazepam. Semin 1994 neurol. tiagabine. Cortico-steroid mungkin bermanfaat. Toro C. ada beberapa bukti kemanjuran imunoglobulin. 131: 522-30. OM Vasconcelos. A beberapa kondisi tersebut. dan sifat gangguan kronis dan tingginya insiden tipe 1 diabetes mellitus dapat membuat mereka menggunakan bermasalah. 4. et al. Meskipun relaksan otot dan anxiolytic tindakan benzodiazepin yang dapat membantu dalam bruxism (gigi . Gerhardt CL. 13: 83-8. dan gabapentin. Stayer C. Premenstrual sindrom. Stiff-orang sindrom. Skizofrenia. 7. teror tidur sambil berjalan. dan malam.955). Stiff-man sindrom: gambaran umum. lihat p. Tidur terkait gerakan gangguan. 5. walaupun tanggapan mungkin memakan waktu beberapa minggu.gangguan autoimun neurotransmisi mempengaruhi asam -aminobutyric. Obat lain yang telah digunakan saat diazepam tidak efektif atau buruk ditoleransi termasuk baclofen atau natrium valproate tetapi manfaatnya mungkin kurang jelas. et al. 15: 515-26.seringkali diperlukan dan sedasi mungkin menjadi faktor pembatas pada beberapa pasien. khususnya antisipatif emesis. termasuk sindrom kaki gelisah. 3. 5: 79-90. Globulin dosis tinggi intravena untuk kekebalan kaku-orang sindrom. Curr Perlakukan neurol 2003 Pilihan. Untuk menyebutkan peran terbatas benzodiazepin dalam pengelolaan sindrom pramenstruasi. Dalakas MC. 6. Sindrom manusia kaku. Dalakas MC. Levy LM. H M-Meinck. Referensi. 345: 1870-6. digunakan sebagai tambahan berarti dalam pengelolaan mual dan muntah disebabkan oleh kemoterapi kanker (p. Stiff-man sindrom. Stiff-man sindrom ulang. 88: 805-808. 2. 1.1700). Antiepileptics atau baclofen kadang-kadang dapat dikombinasikan dengan benzodiazepin. 14: 154-8. Meinck H-M. Neurologia 1998. South Med J 1995. Ada telah diisolasi laporan anekdotal perbaikan dengan vigabatrin. Tidur terkait gerakan gangguan (p. Sindrom kaku-orang . Benzodiazepin. Mual dan muntah. Obat SSP 2001.

valium. et al. valium. dan penarikan kokain (p. Zat ketergantungan. Zepose.. Vertigo. Braz:. Diazep. Propam. Obat 1995. Valium.. ‚ Tranquase. Stesolid. Valium.. Hung: Seduxen. ‚ Diazepan. Rascol O. Psychopax. Ifa-Fonal.565).. Schenck CH. Kratium. Valdimex. valium. Stesolid. ‚ Seduxen. Persiapan Proprietary (rincian diberikan dalam Bagian 3) Arg: Cuadel. Ortopsique. Pax. Rus: Apaurin ( ). 1. Valium. Meskipun diazepam intravena telah digunakan untuk membatalkan serangan akut asal vertigo perifer (p. Diactal. Tablet Diazepam. Placidox. Valium. Diazemuls. Valium. Benzyme. Micronoan. Daiv. Cz: Apaurin. Mentalium. Relanium ( ). Stesolid. Diazemuls. Spanyol: Aneurol. ‚ Diacepam. Denm:. Bialzepam. Ansilive. Mex: Alboral. Valium. Valium. Plidan. Timab. Onapan. Ital: Aliseum. Seduxen ( ). 50: 777-91.. Nixtensyn. Tranject. Relapax. Stesolid. Diazepam Injeksi. ‚ Valix. Ger:. Antivertigo dan obat-obat vertigo yang disebabkan: review farmakologis.. Chile:. Relsed. Jangka panjang benzodiazepine. Austria: Gewacalm. USP 31: Diazepam kapsul. Lembrol. Valium. Unisedil. Stesolid. Apollonset. Valocordin-Diazepam. Pazolini. malam pengobatan parasomnia merugikan dan gangguan lainnya dari terganggu tidur malam di 170 orang dewasa. Lamra. Metamidol. Fr:. Diapo.. AT-V ‚. Pol: Relanium.. Valisanbe. Laxyl.1860). Austral: Antenex. Calmpose. Stesolid. Malaysia: Diapine. Anxicalm. Canad: Diastat. Rectal Diazepam Solusi. Diaz. Vetansil. Kiatrium. DPam. Valium. Trazep. Stesolid. Diazepam Extended-release Kapsul. Pacinax. Valium. Calmpose. Fabotranil. Dienpax. Stesolid. Somaplus Valium. Relium ( ). Rec-DZ. Valpam. Stesolid. Valium. T Plidex. Aspaserine . Vival. Elcion. Valpam. NZ:. Stesolid. Am J Med 1996. Diazemuls. IRL:. Valium. Persiapan BP 2008: Diazepam Injeksi. Stesolid. ‚ Glutasedan. Stesolid. Atarviton. Diazefast. Stesolid. Arzepam. ‚ Tandial. Trankil. ‚ Prizem. Noan. Hong Kong: Diazemuls. Valium. Ducene. Noan. ‚ Diapanil. Norw: Stesolid. Neth:. S.101). Valaxona. Stedon. Singapura: Diapine. Ansiolin. 100: 333-7. Dipezona. Para benzodiazepin digunakan dalam pengelolaan gejala penarikan alkohol (p. Port:. Saromet. Hexalid. Novo-Dipam. Dezepan.gerinda) telah direkomendasikan bahwa mereka hanya harus diresepkan secara jangka pendek selama fase akut. Medipam. Indon:. Paxum. Referensi. dapat memperpanjang kompensasi dan pemulihan dari lesions. Diazepam Tablet. ‚ Zeprat. Israel: Assival. Diazepam Solusi oral. Afr: Benzopin. Relazepam. Letansil. Fin: Diapam.1626). Menostress.. valium. ‚ Novazam. Diazemuls. dari opioid penarikan (p.1 vestibular 1. Vatran.. Betapam. Stesolid. Belg: valium. Stesolid Valiquid. ‚ Elongal Cardiosedantol... Philipp:. Umbrium. MW Mahowald. ‚ Diatex. Gr:. Compaz.. Zepan.. ‚ Rupediz. Calmociteno. Apozepam. Faustan. ‚ Freudal. India: Anxol. Diapo. Diazemuls. Diazepax Uni. Tranquirit. Doval. Valium.

‚ Mesolona. Psychopax.. Stesolid. Faradil. Promidan. Mex:. Valclair. Relapamil.. Spasmeridan. USA: Diastat. Pacium. ( ). Sico Bersantai ‚. Spazmo-Valibrin. Diazem. Lizan. Dafne. USA: Emergent-Ez.. Diazemuls. Qual. Chile: Calmosedan. Dialar. Analsik. Switz:. Indon:. Dislembral ‚. Sipam. Diano. Reladorm. Ital:. Neuroval. Turki:. Tepazepan. Paceum. Redotex. Tropargal. Valium. Braz: Dialudon. Comp Gastrodyn. Stesolid. Diapam. Sedantol. . Stesolid. Fin:. Complutine. Valium. Port: ‚ Compositum Gamibetal. Multi-bahan: Arg:. Dizepam ‚. Austria: Betamed. Tratobes. Diapine. Inggris:. Valium. Numencial.. Swed: ‚ Apozepam. ‚ Stesolid. Gr: Distedon. Pasminox Somatico. Plidex ‚. Venez: ‚ Tepazepam. Multisedil. Valpinax. Vincosedan. Spasen Somatico. Venez:. Nervium. Tensium. Moderine. V Hari ‚ Zepam. Adepsique. Valtrax. Rimapam. Depsonil-DZ.B6 ‚ penenang. Dericip Plus. Zopam. Talema. Dobesix ‚. Dizan. Rus:. Diapam. Stesolid. Cetalgin. India:. Spanyol: Ansium. Gobanal. ‚ Telsomet. Danalgin. Hedix. ‚ Valenium. Gamibetal Plus. Proneuron. Turki: Diapam. Opineuron. Esbelcaps. Harmomed. Azepam. Sedilit. Vertipam. Thailand:. Arnol. Spasmomen Somatico. Cz: Seduxen RG ‚. Neurodial. Valium. Valium ‚.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->