Istilah-istilah berikut telah digunakan sebagai 'nama jalan' (lihat p.

vi) atau slang nama untuk berbagai bentuk diazepam: Benzo, Blue, Blues, Drunk pil, La Roche, ludes; Ibu kecil penolong; Ibu pembantu kecil; Pami, Kecoak, Roachies; Roche; V; blues V; Vallies; Vals. Farmakope. Dalam Chin., Eur. (Lihat p.vii), Int, JPN, AS, dan. Viet. Ph Eur. 6.2 (Diazepam). Sebuah putih atau hampir putih, kristal bedak. sedikit larut dalam air Sangat, larut dalam alkohol. Melindungi dari cahaya. USP 31 (Diazepam). An-off putih ke kuning, praktis tidak berbau, kristal bubuk. Larut 1 dalam 333 air, 1 dalam 16 alkohol, 1 dalam 2 kloroform, dan 1 di 39 eter. Simpan di kedap udara kontainer. Lindungi dari cahaya. Ketidakcocokan. Ketidaksesuaian telah dilaporkan antara diazepam dan beberapa obat lain. Produsen injeksi diazepam (Roche dan lain-lain) telah menyarankan campuran yang dengan obat lain. Serapan. Substansial adsorpsi diazepam ke beberapa plastik dapat menyebabkan masalah ketika memberikan obat dengan terus menerus intravena infus. Lebih dari 50% dari diazepam dalam larutan mungkin teradsorpsi ke dinding tas infus PVC dan penggunaannya harus, karena itu, harus dihindari. Memberikan set seharusnya berisi jumlah minimal PVC tubing dan tidak boleh mengandung selulosa yang propionat volume-kontrol ruang. Cocok bahan kontainer infus, jarum suntik, dan set untuk memberikan diazepam termasuk kaca, poliolefin, polypropylene, dan polyethylene.
Ketergantungan dan Penarikan Perkembangan ketergantungan adalah umum setelah teratur penggunaan benzodiazepin, bahkan dalam dosis terapeutik untuk jangka pendek. Ketergantungan ini sangat mungkin di pasien dengan riwayat penyalahgunaan alkohol atau narkoba dan mereka dengan gangguan kepribadian ditandai. Benzodiazepin karenanya harus ditarik oleh pengurangan bertahap dari dosis setelah penggunaan rutin bahkan untuk beberapa minggu, waktu yang diperlukan untuk penarikan dapat bervariasi dari sekitar 4 minggu untuk satu tahun atau lebih. Sejauh mana toleransi terjadi telah diperdebatkan tetapi nampaknya melibatkan psikomotor kinerja yang lebih sering daripada anxiolytic efek. Perilaku mencari obat ini jarang terjadi dengan dosis terapi benzodiazepin. Dosis tinggi dari benzodiazepine diazepam dan lainnya, disuntikkan intravena, telah disalahgunakan untuk efek euphoriant mereka.

Benzodiazepine sindroma penarikan. Pengembangan ketergantungan untuk benzodiazepin tidak dapat diprediksi namun faktor risiko termasuk dosis tinggi, terus digunakan secara teratur, penggunaan benzodiazepin dengan waktu paruh pendek, digunakan pada pasien dengan ketergantungan kepribadian karakteristik atau riwayat ketergantungan obat atau alkohol, dan pengembangan toleransi. Mekanisme ketergantungan tidak jelas tetapi mungkin melibatkan mengurangi gamma-aminobutyric acid (GABA) kegiatan yang menghasilkan dari bawah-peraturan GABA reseptor. Gejala penarikan benzodiazepin termasuk kecemasan, depresi, gangguan konsentrasi, insomnia, sakit kepala, pusing, tinnitus, kehilangan nafsu makan, tremor, keringat, lekas marah, persepsi gangguan seperti hipersensitif terhadap fisik, visual, dan rangsangan pendengaran dan rasa tidak normal, mual, muntah, perut kram, jantung berdebar, hipertensi sistolik ringan, takikardia, dan hipotensi ortostatik. Langka dan gejala lebih serius termasuk otot, psikosis confusional atau paranoid, kejang-kejang, halusinasi, dan delirium menyerupai tremens negara. Broken tidur dengan mimpi hidup dan peningkatan tidur REM dapat bertahan selama beberapa minggu setelah penarikan benzodiazepin. Gejala khas dari penarikan telah terjadi walaupun lanjutan penggunaan benzodiazepin dan telah dikaitkan baik kepada pengembangan toleransi atau, seperti dalam kasus yang sangat short-acting obat-obatan seperti triazolam, untuk eliminasi benzodiazepin cepat. Pseudowithdrawal telah dilaporkan pada pasien yang percaya salah bahwa takaran benzodiazepin sedang berkurang. sindrom penarikan Clobazam secara teoritis dapat dibedakan dari reaksi dan dari fenomena rebound (Kembalinya gejala asli di lebih besar dari tingkat keparahan pretreatment) dengan perjalanan waktu yang berbeda. Sebuah sindrom penarikan ditandai oleh serangan tersebut, dengan pengembangan gejala baru, dan dengan puncak intensitas diikuti oleh resolusi. Terjadinya penarikan gejala tergantung pada paruh obat dan aktif metabolit. Gejala bisa dimulai dalam beberapa jam setelah penarikan dari benzodiazepin short-acting, tetapi tidak dapat mengembangkan untuk sampai dengan 3 minggu setelah menghentikan benzodiazepine lagi-akting. Resolusi gejala dapat berlangsung beberapa hari atau bulan. The ketergantungan disebabkan oleh benzodiazepin jangka pendek dan long-acting tampaknya kualitatif serupa meskipun gejala penarikan mungkin lebih berat dengan benzodiazepine short-acting. Melambung efek juga lebih mungkin dengan benzodiazepine short-acting. Rebound dan mengembangkan gejala penarikan

terutama cepat dengan triazolam obat yang sangat short-acting. Dengan meningkatkan kesadaran akan masalah ketergantungan benzodiazepin, penekanan telah ditempatkan pada pencegahan dengan tepat penggunaan dan pemilihan pasien secara hati-hati. Sebagai contoh, CSM Inggris merekomendasikan bahwa benzodiazepin harus disediakan untuk bantuan jangka pendek (2 sampai 4 minggu saja) dari kecemasan yang sangat parah, melumpuhkan, atau menundukkan individu untuk marabahaya tidak dapat diterima dan yang terjadi sendiri atau dalam hubungannya dengan insomnia atau jangka pendek psikosomatik, organik, atau penyakit psikotik. Rekomendasi ini sama dengan orang-orang dari Inggris Royal College of Psikiater. Penarikan dari penggunaan benzodiazepin jangka panjang umumnya harus didorong. Didirikan ketergantungan bisa sulit untuk mengobati, pasien harus memiliki dukungan profesional dan keluarga dan Terapi perilaku dapat membantu. Penarikan di dokter spesialis pusat mungkin diperlukan untuk beberapa pasien. Sejak penarikan mendadak dari benzodiazepin dapat mengakibatkan penarikan parah gejala dosis harus meruncing. The BNF menganggap bahwa benzodiazepin dapat ditarik dalam langkah-langkah dari sekitar seperdelapan dari dosis harian setiap dua minggu (kisaran sepersepuluh satu-seperempat). Tidak ada studi banding dari berbagai keberhasilan penarikan jadwal dan dalam praktek protokol harus dititrasi terhadap respon pasien. Dokter sering mendukung mentransfer pasien ke dosis setara diazepam diberikan pada malam dan setara dosis berikut kasar diazepam 5 mg telah direkomendasikan di Inggris: chlordiazepoxide 15 mg loprazolam 0,5 sampai 1 mg lorazepam 500 mikrogram lormetazepam 0,5 sampai 1 mg nitrazepam 5 mg oxazepam 15 mg temazepam 10 mg Dosis harian diazepam kemudian dapat dikurangi dalam langkah 0,5 untuk 2,5 mg pada interval dua minggu. Jika efek pantang merepotkan terjadi dosis harus menahan tingkat untuk jangka waktu lebih lama sebelum pengurangan lebih lanjut; dosis meningkat harus dihindari jika mungkin. Lebih baik untuk mengurangi terlalu lambat dari terlalu cepat. Waktu diperlukan untuk penarikan dapat bervariasi dari sekitar 4 minggu sampai satu tahun atau lagi. Dalam banyak kasus tingkat penarikan yang terbaik ditentukan oleh pasien. Adjuvant terapi umumnya harus dihindari. Meskipun beta Pemblokir bisa diberikan untuk overactivity simpatik menonjol

BNF merekomendasikan bahwa ini dicoba hanya jika tindakan-tindakan lain gagal; antidepresan harus digunakan hanya untuk depresi klinis atau panik serangan. obat antipsikotik harus dihindari karena mereka dapat memperburuk gejala. Gejala secara bertahap membaik setelah penarikan tapi postwithdrawal Sindrom berlangsung selama beberapa minggu atau bulan telah dijelaskan. dukungan Lanjutan mungkin diperlukan untuk tahun pertama setelah penarikan untuk mencegah kambuh. Adverse Effects Mengantuk, sedasi, kelemahan otot, dan ataksia adalah yang efek samping yang paling sering digunakan diazepam. Mereka umumnya penurunan dosis lanjutan dan merupakan konsekuensi dari depresi SSP. Kurang sering efek termasuk vertigo, sakit kepala, kebingungan, depresi (tapi lihat Efek pada Mental Fungsi, bawah), cadel pidato atau dysarthria, perubahan libido, tremor, gangguan visual, retensi urin atau inkontinensia, pencernaan gangguan, perubahan air liur, dan amnesia. Beberapa pasien mungkin mengalami eksitasi paradoksal yang dapat menyebabkan permusuhan, agresi, dan rasa malu. Sakit kuning, kelainan darah, dan hipersensitivitas reaksi telah dilaporkan jarang. Depresi pernapasan dan hipotensi kadang-kadang terjadi dengan tinggi dosis dan penggunaan parenteral. Nyeri dan tromboflebitis dapat terjadi dengan beberapa intravena formulasi diazepam; mengangkat enzim hati nilai-nilai telah terjadi. Overdosis dapat menghasilkan depresi SSP dan koma atau paradoks eksitasi. Namun, kematian jarang ketika diambil sendiri. Penggunaan diazepam pada trimester pertama kehamilan memiliki kadang-kadang dikaitkan dengan malformasi kongenital pada bayi tetapi tidak ada hubungan yang jelas telah didirikan. Topik ini ditinjau menurut Kehamilan di bawah ini. Penggunaan diazepam pada akhir kehamilan telah dikaitkan dengan keracunan dari neonate. Karsinogenik. Badan Internasional untuk Penelitian Kanker concluded1 bahwa ada bukti yang cukup dari manusia studi yang diazepam tidak menghasilkan kanker payudara, dan bahwa ada data yang memadai untuk mendukung potensi carcinogenicity di situs lain. Untuk benzodiazepin lainnya paling kekurangan

studi manusia berarti bahwa risiko karsinogenik pada manusia adalah tidak diklasifikasikan. Namun. 5.1 An 86 wanita tahun dikembangkan hypothermia3 setelah diberi nitrazepam 5 mg.08 ° C pada paparan tanpa drug. Ezzat R.5 anestesi Hipotermia telah dilaporkan pada neonatus dari ibu yang diberikan benzodiazepin selama tahap akhir kehamilan. Studi di subjects1 sehat. Hipotermia berhubungan dengan nitrazepam administrasi. 25: 611-13.4 .1 ginekomastia telah dilaporkan dalam orang mengambil sampai 140 mg diazepam daily2 dan 5 laki-laki mengambil diazepam dalam dosis hingga 30 mg daily. BMJ 1976. Midazolam (Diberikan sebagai premedikasi anestesi) juga memproduksi sederhana penurunan suhu inti tubuh. 4 namun efeknya dapat diabaikan dibandingkan dengan lain unsur regimen. yang dapat dihapuskan oleh atropin. Kurz A. 2. 1. Namun. IARC / WHO. J Clin Pharmacol 1985. Martin SM. Br Anaesth J 1997. sebagai premedikasi midazolam menghasilkan penurunan konsentrasi yang bergantung pada suhu inti dalam laki-laki relawan. Beberapa obat-obatan farmasi. I. Midazolam minimal merusak thermoregulatory kontrol. et al. Juga tersedia di: http://monographs. 81: 393-8. 1. mengangkat plasma konsentrasi testosteron juga telah diamati pada laki-laki mengambil diazepam 10 hingga 20 mg sehari selama 2 weeks.pdf (diakses 15/05/06) Efek pada suhu tubuh. 2 menunjukkan bahwa benzodiazepin dapat mengurangi suhu tubuh. Monograf IARC pada evaluasi risiko karsinogenik terhadap volume manusia 66 tahun 1996. Pengaruh diazepam terhadap perubahan suhu tubuh pada manusia saat terpapar dingin. Setelah sembuh ia keliru diberikan lain dosis 5-mg nitrazepam dan dikembangkan lagi hipotermia. Setelah dosis tunggal diazepam 10 mg melalui mulut dalam 11 mata pelajaran. Atropin mencegah midazolam-core diinduksi hipotermia pada pasien usia lanjut.fr/ENG/Monographs/ vol66/volume66. suhu tubuh pemaparan pada dingin turun menjadi rata-rata 36.iarc. Impallomeni M.3 konsentrasi estradiol serumdibesarkan dalam kelompok kedua. Galaktorea dengan normal konsentrasi serum prolaktin telah dicatat dalam 4 perempuan mengambil benzodiazepines.M. 78: 396-9. 13: 504-8. et al. Anestesi Analg 1995. Matsukawa T. Efek pada fungsi endokrin. 4. tampaknya ada bukti yang cukup dari carcinogenicity dalam studi hewan untuk oxazepam untuk diklasifikasikan sebagai kemungkinan karsinogenik pada manusia. et al. 3. 1: 223-4. Matsukawa T. J Clin anestesi 2001.93 ° dibandingkan dengan 37.

296: 589-600. et al. Obat-akibat penyakit hati. Tidak ada bukti penurunan global ukuran fungsi intelektual seperti sebagai memori. 4.5 ini tampaknya doserelated. Moerck HJ. Cholestatic jaundice1 dan fokus hati nekrosis dengan cholestasis2 intraseluler telah dikaitkan dengan penggunaan diazepam. Efek dari benzodiazepin terhadap kinerja psikomotor di laboratorium tests1 tidak mudah diekstrapolasi dengan situasi klinis. Lancet 1979. 2. Aust J N Z Ophthalmol 1992. N ENGL J Med 1977. Diazepam (Valium) hepatitis. Diazepam dan dampaknya pada bidang visual. 3. termasuk 48 dengan tumor hipofisis. . et al. 2.2 1. Diazepam dan kadar plasma-testosteron. Klin Monatsbl Augenheilkd 1985. 1. Efek pada mata. ginekomastia dan penyalahgunaan diazepam. Sebuah studi tentang 17 pengguna jangka panjang benzodiazepine telah menunjukkan peningkatan dosis tergantung pada otak ventrikel size. Brown kekeruhan lensa terjadi pada 2 pasien yang mengambil diazepam 5 mg atau lebih setiap hari oleh mulut selama beberapa bidang years. Lancet 1975. i: 1344-5. 187: 219-20. et al. Dig Dis Sci 1982.1 kehilangan penglihatan berat yang terkait dengan sangat dosis tinggi (100 mg) diazepam juga telah described. 21: 359-64. Jick H. Magelund G. Efek pada hati. Braune scheibenförmige Einlagerungen di Linse mati nach Langzeitgabe von Diazepam (Valium). Mills LR. Efek pada fungsi mental. Tedesco FJ. Kleinberg DL. Bergman D.2 Keprihatinan telah dinyatakan di atas kemungkinan efek jangka panjang Benzodiazepine digunakan pada otak. Pau H. ii: 1225-6. J Clin Pharmacol 1981. Sebuah study3 rinci ditemukan bahwa kinerja tugas yang melibatkan kemampuan visual-spasial dan berkelanjutan perhatian miskin pada pasien yang memakai dosis tinggi benzodiazepin untuk jangka waktu yang lama. Penulis bisa menggambar tidak ada kesimpulan tentang pengaruh benzodiazepine penarikan perubahan ini. Lancet 1981. fleksibilitas. Rosner J. ii: 607.1. Arguelles AE. 27: 470-2.4 Fantasi seksual telah dilaporkan pada wanita dibius dengan intravena diazepam atau midazolam. Sebagai contoh pasca operasi disfungsi kognitif pada orang tua sepertinya tidak berhubungan untuk benzodiazepine konsentrasi di blood. 20: 267-70. Peningkatan estradiol dalam ginekomastia diazepam terkait. Galaktorea: suatu studi tentang 235 kasus. dan waktu reaksi sederhana. Penatua MJ. 2.

Hiponatremia dan benzodiazepin . Fernandez-Real JM.971). lorazepam clorazepate dan pada pasien dengan trauma ensefalopati dan penyitaan gangguan: sebuah subtipe dari Benzodiazepinediinduksi rasa malu? Parit neurol 1993. 6: 221-3. Efek pada fungsi seksual. 1-4 Benzodiazepines telah digunakan untuk mengobati gejala seperti disebabkan oleh antipsikotik (lihat Gangguan ekstrapiramidal bawah Klorpromazin. De La Fuente JR. ii: 1101-2. Lancet 1979. Sandyk R. BMJ 1990. Ford MJ. Rosenbaum AH.1 1. Lancet 1986. 300: 614. Orofacial dyskinesias terkait dengan terapi lorazepam. 2.6 Pandangan bahwa benzodiazepin bisa menyebabkan depresi. Benzodiazepine dan dyskinesia tardive. fungsi libido dan orgasme Peningkatan telah dilaporkan dalam 2 perempuan setelah penarikan benzodiazepin jangka panjang use. J Pediatr 1991. Efek pada sistem saraf. 1. The efek obat penenang benzodiazepin dapat mengurangi gairah seksual dan menyebabkan impotensi pada beberapa pasien. Dari 8 kasus yang dilaporkan rhabdomyolysis terkait dengan hiponatremia. p. IH Stolarek. akatisia paradoxalitas disebabkan oleh clonazepam. distonia akut disebabkan oleh midazolam dan dihapuskan oleh flumazenil. telah queried. et al. Efek pada otot rangka. Ensefalopati.7 Akibat yang merugikan dari alprazolam terhadap perilaku juga telah ditinjau. Clin Pharm 1986. et al. Sebaliknya kinerja seksual dapat diperbaiki dengan terapi jika sebelumnya dirugikan oleh kecemasan. 4. 5: 419-21. Peningkatan fungsi seksual pada penarikan benzodiazepine. et al.1 intensif 1. Lama penggunaan dengan midazolam fentanyl telah dikaitkan dengan ensefalopati pada bayi dibius bawah care. Ada beberapa laporan yang terisolasi gejala ekstrapiramidal pada pasien yang memakai benzodiazepin. Nutt D. Rhabdomyolysis berhubungan dengan penyalahgunaan narkoba intravena oral formulasi temazepam juga telah reported. Joseph AB Wroblewski. 3. Kelainan neurologis reversibel terkait dengan midazolam intravena berkepanjangan dan administrasi fentanil. Dalam report1 dari 2 pasien yang dikembangkan sekunder untuk hiponatremia rhabdomyolysis disarankan bahwa penggunaan benzodiazepin mungkin telah berkontribusi rhabdomyolysis tersebut.2 1. Bergman I. BA. 5 telah menerima benzodiazepin. meskipun jarang. 119: 644-9. ii: 900.

. 3 Sakit dan flebitis juga dapat disebabkan oleh pengendapan diazepam di situs infusion. 28: 1200-1. et al. Deardon DJ.mengakibatkan rhabdomyolysis. et al.4 per 1000 penerima dihitung dari angka-angka ini. Efek pada kulit.991. 52: 77-9. Ann Pharmacother 1994. Q J Med 2000.3 Sebuah emulsi diazepam dalam minyak kedelai dan air telah dikaitkan dengan kejadian yang lebih rendah reaksi lokal. Obat-akibat reaksi kulit. 59: 391. et al. 93: 29-33. nekrolisis epidermal toksik. lihat p. 2. Reaksi lokal. Br J Anaesth 1980.Hypersensitivity reaksi anafilaksis termasuk sangat jarang setelah penggunaan diazepam. 1. termasuk dermatitis kontak. dan telah diamati lebih sering diazepam saat diberikan sebagai solusi dalam propilen glikol daripada di polyethoxylated kastor oil.707 penerima laju drug. Hypersensitivity. 2. JAMA 1986. Ada laporan langka kulit reaksi terhadap benzodiazepin. Bigby M. Rhabdomyolysis dan gagal ginjal akut yang dihasilkan dari penyalahgunaan alkohol dan obat. tetap obat letusan.4 kejang Arteri dialami oleh seorang pasien yang diberikan diazepam intravena mungkin karena tekanan dari sebuah manset lengan yang meningkat menyebabkan ekstravasasi keluar diazepam pembuluh darah dan masuk ke artery.1918) kendaraan yang digunakan untuk beberapa formulations.5 radial iritasi lokal juga terjadi setelah menggunakan dubur dari diazepam. 1. Br Anaesth J 1987. di atas. dan Stevens-Johnson sindrom. Akut (tipe 1) hipersensitif terhadap Diazemuls iv. Reaksi lokal setelah injeksi intravena telah dikaitkan untuk kendaraan. Nyeri dan tromboflebitis setelah digunakan intravena mungkin sama tertunda. Iskemia dan gangren telah dilaporkan setelah injeksi intra-arteri kebetulan diazepam. Pelengkap-dimediasi reaksi untuk diazepam dengan Cremophor sebagai pelarut (Stesolid MR). 256: 3358-63. Deighan CJ. 2 Klinis tanda-tanda mungkin tidak terjadi sampai beberapa hari setelah acara.6 Untuk laporan dari eksaserbasi tromboflebitis diazepam-induced oleh penicillamine. Reaksi telah disebabkan oleh minyak jarak polyoxyl (p. Analisis oleh Boston Collaborative Drug Surveillance Program data pada 15 438 pasien rawat inap antara 1975 dan 1982 terdeteksi 2 reaksi alergi kulit disebabkan diazepam antara 4.1. MS Hüttel.1 Sebuah reaksi 0.1 parenteral Ada juga laporan sebuah tipe I hipersensitivitas reaksi terhadap formulasi emulsi lemak diazepam. 2 Lihat juga di bawah Efek pada Kulit. GLA Burung.

Masterton G. Terkadang injeksi intra-arteri diazepam. 1.1 koma Deep atau manifestasi lainnya depresi berat fungsi vital otak jarang terjadi. dapat terjadi pada pasien yang sebelumnya telah pengguna kronis. sementara penarikan besar-besaran sindrom. Hüttel MS. Sebuah studi kemudian orang lain 303 kasus poisoning3 benzodiazepin didukung temuan-temuan dari perbedaan toksisitas serta menunjuk ke relatif aman yang benzodiazepin di overdosis. Bahaya diazepam intra-arteri. 2. Sejak toleransi untuk benzodiazepin berkembang pesat. 163: . Adverse Obat Bereaksi Keracunan akut Rev 1989. 3. dan laju jantung dan irama tetap normal tanpa adanya anoksia atau hipotensi berat. BMJ 1980. 5. Korelasi konsentrasi puncak tertunda dengan infus-situs iritasi setelah pemberian diazepam.1. menyarankan bahwa ada perbedaan antara toksisitas relatif individu benzodiazepin di overdosis. 63: 287-9. 1576 fatal keracunan di Inggris yang dikaitkan dengan benzodiazepines. Br Anaesth J 1980. 72: 139. Arteri kejang setelah pemberian diazepam. 8: 1-59. 2. 2: 298-9. Obat-induced stupor dan koma: beberapa fisik tanda-tanda dan dasar farmakologi mereka. Olesen AS. 891 terkait dengan overdosis dengan benzodiazepin sendirian dan lain 591 untuk overdosis dikombinasikan dengan alkohol. Hansen HC. Gould JDM. dkk. et al. Penurunan kesadaran cukup cepat di keracunan oleh benzodiazepines. Ng L Tin Wing. Br J Anaesth 1994. kesadaran sering kembali sedangkan konsentrasi obat dalam darah lebih tinggi daripada mereka yang disebabkan koma. Lokal reaksi diazepam iv dalam tiga formulasi yang berbeda. Kecemasan dan insomnia dapat terjadi selama pemulihan dari overdosis akut. 281: 289-90. Overdosis. DICP Ann Pharmacother 1990. 52: 609-11. Ashton CH. Fatal keracunan disebabkan benzodiazepine di Inggris selama tahun 1980-an. Br J Psychiatry 1993. mungkin dengan kejang besar. Biasanya ada sedikit atau tidak depresi pernapasan. 6. Serfaty M. yang lebih umum adalah keadaan tidur-seperti dari mana pasien dapat sementara terbangun oleh rangsangan yang tepat. Rees M. et al. lingam S. Lokal iritasi setelah pemberian diazepam dalam larutan dubur. Selama tahun 1980 sampai 1989. 24: 678-80. et al. Hussey EK. 4. Perbandingan kematian ini statistik dengan data resep untuk periode yang sama. Br Anaesth J 1989. BMJ 1977. Dormandy J.2 Dari jumlah tersebut. untuk menghitung toksisitas indeks kematian per juta resep.

menjadi digunakan sendiri untuk mengobati depresi atau kecemasan terkait dengan depresi. Diazepam tidak sesuai untuk pengobatan kronis psikosis atau bagi negara-negara fobia atau obsesif. lavage lambung umumnya tidak dianjurkan dalam overdosis dari benzodiazepin saja. atau sleep apnea. Spesifik antagonis benzodiazepine. insufisiensi paru akut. Kewaspadaan Diazepam harus dihindari pada pasien dengan pra-ada Depresi SSP atau koma. myasthenia gravis. Arang aktif dapat diberikan secara oral dalam waktu satu jam menelan lebih dari 100 mg diazepam (atau setara) dengan dewasa. di bawah). tetapi juga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan kepribadian. 310: 219-21. et al. 3. Inggris Layanan Informasi Racun. Efek sedatif diazepam yang paling ditandai selama beberapa hari pertama penggunaan.1446). pasien yang terkena dampak harus tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin (lihat juga Driving. dan digunakan dengan hati-hati dalam mereka yang kronis insufisiensi paru. oleh karena itu. kontra-mengindikasikan penggunaannya dalam dicampur overdosis. atau 1 mg / kg oleh anak-anak. depresi pernapasan. atau mereka dengan hati atau kerusakan ginjal. The BNF merekomendasikan bahwa flumazenil harus digunakan pada saran ahli saja. Diazepam harus diberikan dengan hati-hati kepada pasien tua atau lemah yang mungkin lebih rentan terhadap efek samping. Buckley NA. Perhatian diperlukan dalam pasien dengan kelemahan otot. Perhatian diperlukan dalam . yang mungkin memerlukan dosis dikurangi. flumazenil.386-93. asalkan mereka tidak terlalu mengantuk. penggunaannya harus dihindari pada gangguan hati berat. Pemantauan fungsi kardiorespirasi umumnya dianjurkan bila digunakan benzodiazepin untuk sedasi mendalam. BMJ 1995. Relatif toksisitas benzodiazepin di overdosis. terutama di campuran melibatkan overdosis antidepresan trisiklik atau dalam benzodiazepinetergantung pasien (lihat p. Diazepamdisebabkan dapat menimbulkan rasa malu bunuh diri atau perilaku yang agresif dan seharusnya tidak. jarang diperlukan dan dapat berbahaya. Pengobatan Efek samping Perlakuan terhadap overdosis Benzodiazepine umumnya gejala dan mendukung.

1 Demikian pula. Dalam satu resensi's opinion3 keterbatasan distribusi dalam ASI tidak merupakan bahaya bagi bayi yang diberi ASI tetapi bayi harus dipantau untuk sedasi dan ketidakmampuan untuk menyusu. Dalam kasus kematian. penyesuaian psikologis dapat dihambat oleh diazepam. Ketergantungan ditandai oleh sindrom penarikan dapat berkembang setelah biasa menggunakan diazepam. Menyusui. Lama penggunaan dosis tinggi infus persiapan diazepam mengandung benzil alkohol dapat mengakibatkan alkohol benzil poisoning. American Academy of Pediatrics menganggap yang menggunakan benzodiazepin oleh ibu menyusui untuk waktu yang lama adalah penyebab untuk kekhawatiran. diazepam harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat alkohol atau obat kecanduan. Ann Pharmacother 1995. Kelompok lain juga melaporkan rendah kejadian toksisitas dan efek samping pada bayi disusui ibu mengonsumsi obat-obatan psikotropika termasuk benzodiazepin. tetapi alasan untuk ini indikasi-kontra jelas. bahkan dalam dosis terapi untuk jangka pendek (lihat di atas). 29: 632. Benzil alkohol keracunan berikut diazepam intravena infus. Untuk peringatan pada benzodiazepin selama kehamilan dan pemberian ASI. López-Herce J. Intravena infus yang terbaik dilakukan di pusat-pusat spesialis dengan intensif perawatan fasilitas tempat dekat dan konstan pengawasan dapat dilakukan. . et al. di Inggris CSM telah recommended2 bahwa benzodiazepin tidak boleh diberikan kepada ibu menyusui. lihat di bawah.pasien dengan perubahan otak organik terutama arteriosclerosis. karena risiko ketergantungan.) 1. Sejak hipotensi dan apnea mungkin terjadi saat benzodiazepin diberikan secara intravena telah direkomendasikan bahwa rute ini hanya boleh digunakan ketika fasilitas untuk membalikkan depresi pernafasan dengan ventilasi mekanis yang tersedia. obat anxiolytic muncul dalam ASI dan dibayangkan bisa mengubah fungsi SSP pada bayi baik dalam pendek dan panjang term.1632. Administrasi. Banyak produsen diazepam dan benzodiazepin lainnya menyarankan agar penggunaannya pada pasien dengan glaukoma. Pasien harus tetap terlentang dan di bawah pengawasan medis selama sedikitnya satu jam setelah penyuntikan.1 (seperti persiapan seharusnya tidak pernah digunakan pada neonatus-lihat p. INTRAVENA.

et al. Versi lengkap: http://pediatrics. Lihat di bawah Sistem Pernafasan Gangguan. Pediatrics 2001. Efek penggunaan selama kehamilan Benzodiazepine dan menyusui. 1029. 3. lebih muda driver lebih rentan terhadap efek benzodiazepin atau zopiclone sebagai kelompok.4 risiko ditingkatkan oleh konsumsi alkohol.5 Namun. Juga tersedia di: http://www. 4. Pengalihan narkoba dan lainnya bahan kimia ke dalam susu manusia. Chisholm CA. CS Birnbaum. Sebuah kohort kasus-kontrol besar study2 pada lansia driver menyarankan bahwa risiko kecelakaan meningkat pada mereka yang membutuhkan waktu lebih lama-acting benzodiazepine. 17: 127-42. alprazolam. American Academy of Pediatrics. Di Inggris. Juga tersedia di: http://aappolicy. oxazepam. Driving.Most benzodiazepin dapat mempengaruhi parameter mengemudi kinerja dalam subjects. Gangguan kardiovaskular.4 Telah suggested5 bahwa jika benzodiazepine harus digunakan selama menyusui akan lebih baik menggunakan short-acting obat dengan distribusi minimal ke ASI dan metabolit tidak aktif. 8: 461-75. juga mencatat bahwa driver dengan penyakit psikiatris mungkin lebih aman bila dikendalikan dengan baik .mhra.gov. McElhatton PR. terutama lama-acting compounds.aappublications. Namun. ibid.1 sehat itu tidak seluruhnya jelas sejauh apa benzodiazepin berkontribusi pada risiko mengemudi kecelakaan. Abstrak: Pediatrik 1999. 104: 104. 3 Pasien dipengaruhi oleh kantuk saat mengambil benzodiazepin seharusnya tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin. JA Kuller. adalah tindak pidana terhadap drive sementara tidak layak karena pengaruh obat apapun. lorazepam.org/cgi/content/full/104/1/e11 (Diakses 28/04/04) 5. 23: 10. 108: 776-89. Obat Keselamatan 1997. Sebuah panduan untuk keselamatan SSP-aktif agen selama menyusui.aappublications. Reminder: menghindari benzodiazepin pada kehamilan dan menyusui.org/cgi/content/full/ pediatri% 3b108/3/776 (diakses 28/04/04) 2. Koreksi. Komite Keamanan Obat / Badan Pengawasan Obat. Serum konsentrasi antidepresan dan benzodiazepin pada bayi menyusui: serangkaian kasus. 1. dan benzodiazepin dianggap paling mungkin psikotropika obat untuk merusak kinerja mengemudi. atau midazolam mungkin cocok. Toxicol Reprod 1994.uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE & dDocName = CON2023240 & RevisionSelectionMethod = LatestReleased (diakses 15/05/06) 3. di bawah ini. Lancar Masalah 1997.

4 Penggunaan jangka panjang umumnya memperburuk mendasari demensia pada lansia patients. seperti tidur apnea dan penggunaan hipnotik seperti benzodiazepin harus harus dihindari pada pasien tersebut (lihat Sistem Pernafasan Gangguan. Konsekuensi klinis perubahan ini tergantung pada faktor-faktor seperti dosis dan jadwal tingkat ekstraksi pertama melewati hati.1. dan kinerja psikomotorik dan rasa malu perilaku mungkin lebih umum dibandingkan dengan yang lebih muda patients. lorazepam. oxazepam. 2 clearance metabolik benzodiazepin dimetabolisme terutama oleh oksidasi tampaknya berkurang tetapi tidak clearance dari mereka biotransformed oleh glukuronat konjugasi atau nitroreduction. bawah). meskipun.dengan obat teratur daripada ketika sakit. orang tua mungkin menunjukkan peningkatan sensitivitas terhadap dosis akut benzodiazepines. Terlepas dari perubahan farmakokinetik. diazepam. eliminasi. Hal ini juga harus diingat bahwa orang tua berada di peningkatan risiko gangguan pernapasan tidur terkait. lain kasus-kontrol study7 tidak menemukan korelasi antara hip patah dan benzodiazepin baik sebagai sebuah kelompok atau sesuai dengan setengah-hidup atau untuk karakterisasi sebagai anxiolytic atau hipnotis. Greenblatt DJ.4 Dengan hasil dari farmakokinetik dan farmakodinamik perubahan benzodiazepin pada usia lanjut adalah bahwa efek samping mungkin lebih sering terjadi pada pasien dan dosis yang lebih rendah biasanya diperlukan. Orang tua. fungsi kognitif. 1. Mengantuk sering menjadi kurang bermasalah dengan terus menggunakan obat ini.5 Sebuah kasus-kontrol study6 pasien dengan jatuh yang menyebabkan patah tulang paha menyarankan bahwa yang paling penting faktor dalam peningkatan risiko adalah dosis benzodiazepine. mungkin ada. et al. obat short-acting harus disukai. dan flurazepam). Namun. Ada juga peningkatan risiko terkait dengan penggunaan dua atau lebih benzodiazepin. jika penggunaan benzodiazepin adalah dianggap diperlukan pada pasien usia lanjut. menjadi peningkatan risiko dengan lorazepam. dan triazolam) . setengah hidup-jangka panjang pada orang tua mungkin akibat seperti penurunan clearance atau peningkatan dalam volume distribusi. Namun demikian. bromazepam.1-3 Penurunan memori. Implikasi dari disposisi obat diubah . clorazepate. Usia tua dapat mengubah distribusi. Sebuah studi epidemiologi orang 65 tahun dan yang lebih tua menemukan tingkat peningkatan patah tulang pinggul di antara saat pengguna benzodiazepin long-acting (chlordiazepoxide. tetapi tidak di kalangan pengguna short-acting obat (alprazolam. dan pembersihan benzodiazepines.

et al.1 amnesia anterograde lebih umum dengan obat short-acting seperti triazolam. 3. 2. 2.2 Telah dikemukakan bahwa sejak diazepam. BMJ 2001. Juergens SM. Ketinggian tinggi gangguan. Efek mabuk. Br Med Bull 1990. Benzodiazepine dan kesalahan pilot. seperti temazepam. Pierfitte C. Meskipun ini mungkin diharapkan dapat meningkatkan frekuensi siang hari sedasi dan penurunan kinerja (apa yang disebut efek mabuk) setelah dosis hipnotis. 6. et al. 46: 36-52. Swift CG. seperti langsung hubungan tidak selalu diamati pada practice. JAMA 1989. et al. sensitivitas reseptor dan target organ pada orang tua. 4. 155: 1801-7. 322: 704-8. et al. Greenblatt DJ. 68: 818-20. Neurokimia dan menghubungkannya farmakokinetik tindakan klinis obat hipnotis Benzodiazepine. Greenblatt DJ.lansia: studi benzodiazepin. Arch Intern Med 1995. 7. Ray WA. Benzodiazepines eliminasi panjang dan pendek setengah hidup dan risiko patah tulang pinggul. 262: 3303-7. menumpulkan respon ventilasi hipoksia. benzodiazepin long-acting menumpuk dalam tubuh ke tingkat yang lebih besar daripada yang dengan waktu paruh lebih pendek. Sebuah study3 kecil telah menyarankan bahwa dosis kecil dari benzodiazepin short-acting. Masalah dengan benzodiazepin pada pasien usia lanjut. et al. 21: 165-77 dan 262-73. Benzodiazepine dan risiko jatuh menyebabkan patah tulang femur: dosis lebih penting daripada eliminasi paruh. Meyboom RHB. hypoxaemia tidur mungkin diperburuk. dan mungkin obat penenang lainnya. Tidur mungkin terganggu pada ketinggian tinggi karena arousals sering berhubungan dengan oksigen diucapkan desaturation dan pernapasan periodik. 302: 1274-5. Farmakodinamik: perubahan mekanisme homeostatik. BMJ 1991. Adalah J Med 1990. 'traveler's amnesia' telah digunakan untuk menggambarkan amnesia pada orang mengambil benzodiazepin untuk gangguan tidur dihasilkan dari jet lag. Clin Pharmacokinet 1991.2 1. Benzodiazepine dan pinggul patah tulang pada lansia orang: studi kasus-kontrol. mungkin sebenarnya meningkatkan kualitas subjektif . saran Tradisional memiliki obat penenang adalah bahwa tidak boleh diberikan pada altitude. 29: 866-72. 5. 88 (suppl 3A): 18S-24S. J Clin Pharmacol 1989.1 tinggi Perhatian juga dapat dibenarkan di ketinggian moderat terutama di nonacclimatised climbers. Mayo Clin Proc 1993. Herings RMC. Farmakokinetik klinis anxiolytics dan hipnotik pada orang tua: pertimbangan terapeutik.

EPILEPSI. 71: 267-71. dan otak ketinggian tinggi edema. Insomnia. 300: 1189-1190. mereka harus diberikan dengan hati-hati untuk seperti patients. Sebuah tinjauan retrospektif terhadap catatan dari 63 bayi diberikan atau midazolam lorazepam dalam unit perawatan intensif neonatal menunjukkan bahwa terdapat 14 kasus efek buruk yang terkait dengan menggunakan benzodiazepine (kejang pada 6 kasus. Ng E. 2. Namun kemungkinan interaksi antara acetazolamide diambil untuk profilaksis atau pengobatan gunung penyakit akut dan benzodiazepine harus harus diingat.4 1. dan penulis merekomendasikan bahwa benzodiazepine digunakan dalam neonatus disertai dengan pemantauan ketat. Ann Pharmacother 2002. dan pernafasan depresi dalam 3) . Papazian L. 'Kutukan Ondine's': efek samping acetazolamide? Am J Med 1989. 316: 587-9. 320: 56. Lancet 1979. kejadian efek samping pada kelompok ini tampaknya tinggi. Pengaruh temazepam pada respon ventilasi di ketinggian moderat. Gangguan sistem saraf. BMJ 2000. et al. JAG Punt. 86: 637. et al. Meskipun keterbatasan penelitian. Benzodiazepin dapat mengurangi otak tekanan perfusi dan oksigenasi darah untuk rupa sehingga mengakibatkan kerusakan saraf permanen pada pasien dengan kepala cedera. i: 165. 3. 2 gunakan mereka harus dihindari untuk kontrol kejang pada pasien dengan cedera kepala atau neurologis akut lesi sebagai pasien ini dapat dikelola secara efektif dengan fenitoin. Eldridge PR. 36: 1150-5. 4. et al. Akibatnya. Br J Anaesth 1993. Pengaruh temazepam pada saturasi oksigen dan kualitas tidur pada ketinggian tinggi: plasebo terkontrol acak crossover pengadilan. ventilasi depresi pada seorang pendaki gunung dengan penyakit gunung akut dianggap karena potensiasi dari triazolam oleh acetazolamide. hipotensi dalam 5. Dubowitz G. Masuyama S. 2. sedasi. et al. Keamanan benzodiazepin pada bayi baru lahir. Sutton JR.1 Tujuh ini dikaitkan dengan dosis bolus intravena lorazepam dan sisanya dengan infus midazolam kontinu. 1. BMJ 1990. Risiko yang terkait dengan pemberian benzodiazepin untuk pasien dengan cedera neurologis akut. Seperti dengan obat antiepilepsi lain. 1.tidur dan mengurangi episode desaturation arteri tanpa mengubah saturasi oksigen berarti. Pengaruh dosis bolus midazolam pada intrakranial tekanan dan tekanan perfusi serebral pada pasien dengan cedera kepala berat. BMJ 1998. Neonatus.1. 1 ada . et al. Röggla G.

2-5 1. atau menduga bahwa mereka. 22: 243-5. Brain Dev 2000. lihat p. 5. et al. 3. Epilepsia 1998. untuk kontrol status epilepticus terjadi setelah serangan porphyric akut. 2: 434-5. Neurol Pediatr 1988. 2. Meskipun benzodiazepin tampaknya tidak menjadi teratogen manusia utama. data yang dikumpulkan dari kohort Studi tidak menunjukkan adanya hubungan yang jelas antara benzodiazepine penggunaan dan risiko malformasi besar atau celah lisan sendirian. bagaimanapun. namun. et al. Untuk diskusi tentang pengelolaan kejang terkait dengan serangan porphyric akut. Diazepam telah dikaitkan dengan serangan akut porfiria dan dianggap tidak aman pada pasien porphyric. Borusiak P. diazepam intravena telah digunakan dengan sukses. et al. penggunaan ultrasonografi disarankan untuk menyingkirkan terlihat bentuk bibir sumbing. Ada. Toxicol Reprod 1994. 31: 182. Kehamilan. 4: 249-51. Efek penggunaan selama kehamilan Benzodiazepine dan menyusui.jarang laporan benzodiazepin memproduksi eksaserbasi paradoksal kejang pada pasien dengan epilepsy. et al. Tassinari CA.1 Penggunaan benzodiazepin pada trimester ketiga dan selama persalinan tampaknya dikaitkan dalam beberapa bayi dengan neonatal penarikan gejala atau sindrom bayi floppy. The CSM Inggris recommended3 bahwa perempuan anak-bearing benzodiazepin ditentukan potensial harus disarankan untuk menghubungi dokter tentang menghentikan obat jika mereka berniat untuk menjadi. et al. Benzodiazepine digunakan dalam kehamilan dan besar . hamil. 8: 461-75. 1. 2. Guerrini R. RR Clancy. Porfiria. Lancet 1971. kecil tapi meningkat secara signifikan risiko sumbing lisan menurut data dari studi kasus-kontrol. Sebelum PF. Dalam meta-analysis2 kelahiran hidup setelah benzodiazepine gunakan selama trimester pertama kehamilan. Antiepilepsi obat-induced memburuk kejang-kejang pada anak-anak. Kejang-merangsang reaksi paradoks untuk antiepilepsi obat-obatan. Diazepam intravena. Di FJ Mario. Benzodiazepines telah banyak digunakan dalam hamil patients. McElhatton PR. Dolovich LR. Sebuah efek paradoks: status epilepticus induksi oleh benzodiazepin (Valium dan mogadon). Electroencephalogr Clin 1971 Neurophysiol. 4. dan bagi mereka yang tidak bukan mungkin untuk membuktikan hubungan sebab-akibat dengan benzodiazepine eksposur. Juga sejumlah kecil terkena di rahim untuk benzodiazepine telah menunjukkan memperlambat pembangunan di tahun-tahun awal tapi 4 tahun yang paling telah mengembangkan normal. 39 (suppl 3): S2-S10. Paradoks pengendapan kejang tonik oleh lorazepam pada anak dengan kejang tidak atipikal.471.

postmenopausal status pada wanita. yang sering berjalan terdiagnosis. hipnotik lain atau sedatif. Guilleminault C. Benzodiazepines. Meskipun benzodiazepin dapat mengurangi fragmentasi tidur. dan opioid analgesik. BMJ 1998. dan tidur. jenis kelamin laki-laki. antidepresan.malformasi atau celah mulut: meta-analisis kohort dan casecontrol studi. ini termasuk alkohol. Pengaruh obat penenang dari benzodiazepin juga dapat ditingkatkan dengan cisapride. pernapasan. Konsentrasi plasma puncak oxazepam adalah signifikan menurun saat diflunisal diberikan untuk 6 sehat .uk/home/idcplg?IdcService=GET_FILE & dDocName = CON2023240 & RevisionSelectionMethod = LatestReleased (diakses 15/05/06) Sistem pernapasan gangguan. sedatif antihistamin. Efek samping juga dapat dihasilkan oleh penggunaan dengan obat-obatan yang mengganggu dengan metabolisme benzodiazepin. termasuk usia lanjut. 23: 10. Benzodiazepin seperti diazepam yang dimetabolisme terutama oleh oksidasi mikrosoma hati mungkin lebih rentan terhadap farmakokinetik perubahan dari yang dieliminasi terutama oleh glukuronat konjugasi. Komite Keamanan Obat / Badan Pengawasan Obat. Lancar Masalah 1997. mereka jangka panjang gunakan mungkin mengakibatkan konversi dari parsial untuk menyelesaikan obstruktif sleep apnea di pendengkur berat atau dalam tidur pusat pendek berulang-ulang apnea pada pasien dengan infark miokard. 3. Reminder: menghindari benzodiazepin pada kehamilan dan menyusui. Obat-obatan yang telah dilaporkan untuk mengubah farmakokinetik benzodiazepin dibahas secara rinci di bawah tetapi hanya sedikit dari interaksi ini kemungkinan akan signifikansi klinis. Benzodiazepin dapat mempengaruhi kontrol ventilasi selama tidur dan dapat memperburuk sleep apnea atau lainnya bernapas gangguan tidur terkait terutama pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik atau gagal jantung. Interaksi Enhanced sedasi atau pernapasan dan kardiovaskular depresi dapat terjadi jika diazepam atau benzodiazepin lainnya diberikan dengan obat lain yang telah CNSdepressant sifat. Juga tersedia di: http:// www. 1 Faktor risiko untuk apnea tidur. 88 (suppl 3A): 25s-28S. Am J Med 1990. umum anestesi. 317: 839-43.mhra. obesitas. 1. dan riwayat berat mendengkur. Analgesik. antipsikotik.gov.

1 oxazepam Diflunisal juga pengungsi dari plasma situs binding protein in vitro. Efek obat penenang aditif harus expected4 tapi ada juga laporan depresi pernafasan berat dengan midazolam dan fentanyl5 atau hipotensi tiba-tiba dengan midazolam dan fentanyl6 atau sufentanil. et al. Sinergis potensiasi dari induksi anestesi telah dilaporkan antara midazolam dan fentanyl.11 Dekstropropoksifena memperpanjang paruh dan mengurangi clearance diazepam alprazolam tetapi tidak atau lorazepam dalam sehat subjects. 86: 463-7. dan midazolam dapat digunakan dengan analgesik opioid dalam anestesi atau analgesik rejimen. et al. 20: 225-34. 5. et al. et al. Pengaruh diflunisal terhadap farmakokinetika dari oxazepam. Br J Clin Pharmacol 1985. Aspirin disingkat waktu untuk menginduksi dengan anestesi midazolam pada 78 pasien juga mungkin karena persaingan untuk protein plasma mengikat sites. . Yaster M. Dundee JW.3 sehat Benzodiazepin seperti diazepam.2 Parasetamol menghasilkan ada perubahan signifikan dalam konsentrasi plasma diazepam atau metabolit utama dan perubahan marginal hanya dalam konsentrasi urin dalam 4 subjects. Aspirin dan pengaruh pretreatment probenesid potensi thiopentone dan awal tindakan midazolam. Mulley BA. sedangkan clearance ginjal metabolit glukuronat berkurang dan rata-rata eliminasi yang setengah-hidup meningkat dari 10 untuk 13 hours. Eur J Anaesthesiol 1986. lorazepam. Pediatrics 1990. 9 tapi satu studi telah menyarankan bahwa midazolam dapat mengurangi analgesik efek sufentanil.10 Pretreatment dengan morfin atau pethidine mengalami penurunan tingkat penyerapan oral diazepam. 4. Interaksi antara diazepam dan parasetamol. Tverskoy M. 2. 3: 25-35.12 1. Ini telah dikaitkan dengan efek analgesik opioid pada gastrointestinal motility. J Clin Pharm 1978. Morfin penenang midazolam-interaksi dalam pasien. 68: 282-5. et al. Midazolam-fentanil sedasi intravena dalam anak-anak: laporan kasus penangkapan pernapasan. Anestesi Analg 1989.7 Jarak midazolam tampaknya dikurangi dengan fentanyl. 8 mungkin sebagai akibat inhibisi kompetitif metabolisme oleh sitokrom P450 isoenzyme CYP3A. 3: 247-51. Hati-hati pemantauan Oleh karena itu dibutuhkan selama penggunaan midazolam dengan ini opioid dan dosis kedua obat mungkin perlu dikurangi. 3.subyek. Hecken Van AM.

et al. 12. Jarak midazolam juga dikurangi dengan klaritromisin. et al. 11. Luger TJ. Midazolam bertindak sinergis dengan fentanyl untuk induksi anestesi. et al. Antibakteri. Br J Anaesth 1990. 19: 51-7. et al. Witt DM. Ben-Shlomo I. Ann Pharmacother 1993. Roxithromycin telah reported6 . 79: 740-3. 9. 3 dan peningkatan konsentrasi plasma puncak midazolam dengan sedasi mendalam dan berkepanjangan telah dilaporkan setelah penggunaan erythromycin. Br J Clin Pharmacol 1985. Hase I. 49: 133. 48: 1181-5. alprazolam dan lorazepam. Amiodarone-clonazepam interaksi. Barat JM. Anestesi Analg 1987. 10. dengan dua kali lipat perkiraan benzodiazepin lisan bioavailability. Burtin P. fentanil mengurangi clearance midazolam. 8. hipotensi tiba-tiba terkait dengan midazolam dan sufentanil. Baik erythromycin1 dan troleandomycin2 memiliki telah dilaporkan kepada menghambat metabolisme hepatik dari triazolam di sehat mata pelajaran. Lancet 1991. 1 gejala diselesaikan pada penarikan dari clonazepam. Beberapa faktor yang mempengaruhi farmakologi penyerapan diazepam setelah pemberian oral.6. et al. Troleandomycin memperpanjang penurunan psikomotor dan amnesia diproduksi oleh triazolam. Br Anaesth J 1997.5's The produsen quinupristin / dalfopristin menyatakan bahwa juga dapat meningkatkan plasma konsentrasi midazolam. I. 337: 1545-6. dan clearance berkurang. paruh berkepanjangan. 27: 1463-4. 64: 45-7. 7.2 Hilangnya kesadaran setelah eritromisin infus pada anak dengan premedikasi midazolam disebabkan untuk interaksi yang sama. Abernethy DR. 66: 693-4. JAS Gamble. Bukti klinis untuk-midazolam sufentanil interaksi pada pasien dengan trauma utama. Br J Anaesth 1976. Antiarrhythmics. RF Morawetz. 1.V. Interaksi antara clonazepam dan ada terapi dengan amiodarone diduga dalam 78 tahun Orang yang mengalami gejala keracunan Benzodiazepine 2 bulan setelah dimulai dengan clonazepam 500 mikrogram diberikan pada tidur untuk sindrom kaki gelisah. Hipotensi dengan midazolam dan fentanil di baru lahir. Peak plasma-triazolam konsentrasi yang meningkat.4 Penggunaan midazolam dengan eritromisin harus dihindari atau dosis midazolam dikurangi dengan 50 sampai 75%. et al. Interaksi propoxyphene dengan diazepam. Clin Pharmacol Ada 1991. et al.

10 Isoniazid telah dilaporkan untuk meningkatkan kehidupan setengah satu dosis diazepam11 dan triazolam12 tetapi bukan dari oxazepam12 di sehat mata pelajaran. et al. 32: 389-93. Sebuah interaksi berpotensi berbahaya antara eritromisin dan midazolam. 3.11 demikian enzymeinducing efek rifampicin tampaknya mendominasi atas enzimmenghambat efek isoniazid. Clin Pharmacol Ada 1993. Sebuah interaksi farmakokinetik antara roxithromycin dan midazolam. siprofloksasin tampaknya tidak berpengaruh terhadap farmakokinetika atau farmakodinamika temazepam. Namun. Warot D. 64: 133-43. Backman JT. rifampisin. Troleandomycin-triazolam interaksi yang sehat relawan: Evaluasi farmakokinetik dan psikometri.11 Pada pasien menerima terapi untuk TB dengan isoniazid. et al. 8 Juga ciprofloxacin telah dilaporkan untuk mengurangi diazepam clearance dan memperpanjang terminal setengah-hidup. Sebaliknya. 4. et al. 6: 297-9. Phillips JP. Ada laporan yang terisolasi meningkat signifikan dalam kondisi mapan darah-midazolam konsentrasi bertepatan dengan dosis siprofloksasin. Br J Anaesth 1990. rifampisin telah menurun waktu paruh yang pemberian alprazolam. Eur J Clin Pharmacol 1994. dan etambutol setengah-kehidupan diazepam dosis tunggal dipersingkat dan izin yang increased. 17 sedangkan etambutol tidak berpengaruh pada diazepam pharmacokinetics. Di lain azitromisin study7 tampaknya tidak memiliki efek pada metabolisme atau efek psikomotor midazolam. 14 midazolam. 9 meskipun tes psikometri tidak menunjukkan perubahan dalam farmakodinamik diazepam's. Olkkola KT. et al. et al. Eur J Clin Pharmacol 1987. 2. et al. 1. Psychopharmacol J Clin 1986.memiliki beberapa efek pada farmakokinetik dan farmakodinamik midazolam tetapi perubahan ini tidak berpikir secara klinis relevan. Gorski JC. Kontribusi usus dan hati CYP3A untuk interaksi antara midazolam dan klaritromisin. 5. 65: 826-8. 6. 15 dan nitrazepam16 dan kurang lebih menghapuskan efek triazolam. 53: 298-305. Sebuah interaksi farmakokinetik obat antara eritromisin dan triazolam. 46: . Ketidaksadaran yang terkait dengan midazolam dan eritromisin. Clin Pharmacol Ada 1998. diazepam 13. Namun. direkomendasikan bahwa sebagai tindakan pencegahan dosis terendah yang efektif kemungkinan harus midazolam digunakan bila diberikan dengan roxithromycin. Hiller A.

et al. 61: 8-14. 13. et al. Ochs HR. Pengaruh siprofloksasin kondisi mapan di farmakokinetik dan farmakodinamik dari dosis tunggal diazepam pada sukarelawan sehat. 16: 743-6. dan konsentrasi bebas meningkat. J Clin Pharm Ada 1994.551-5. segera berikut heparin intravenously. 59: 7-13. Kamali F.1 Benzodiazepin biasanya tidak berinteraksi dengan antikoagulan oral walaupun ada laporan aktivitas antikoagulan jarang berubah. Schmider J. 42: 148-56. 32: 590-2. 7. Diazepam interaksi dengan antituberculous obat-obatan. Eur J Clin Pharmacol 1994. Pengaruh antipyrine dan rifampisin pada metabolisme diazepam. 16. Antidepresan. 28: 387-93. Rifampisin secara drastis mengurangi konsentrasi plasma dan efek dari midazolam oral. et al. 44: 365-7. Kamali F. Acta Anaesthesiol Scand 1988. Clin Pharmacol Ada 1987. et al. Pharmacogenetics 1999. 27: 528-32. Intravena infus midazolam. Telah direkomendasikan bahwa dosis . 19: 105-9. Clin Pharmacol Ada 1996. 15. Br J Clin Pharmacol 1983. 47: 49-52. 9. Clin Pharmacol Ada 1981. et al. Ochs HR. Pengaruh siprofloksasin terhadap farmakokinetika dan farmakodinamika dosis tunggal temazepam dalam muda dan tua. 12. Clin Pharmacol Ada 1997. Perbandingan efek dari rifampisin dan / atau probenesid terhadap farmakokinetika temazepam dan nitrazepam. 11. et al. Azitromisin tidak mengubah efek oral midazolam pada kinerja manusia. propofol dan vecuronium pada pasien dengan tetanus parah. et al. Ohnhaus EE. Antikoagulan. Villikka K. et al. Mattila MJ. Int J Clin Pharmacol Toxicol Ada 1990. et al. efek diferensial dari isoniazid pada oksidasi triazolam dan oxazepam konjugasi. Orko R. 29: 671-8. Eur J Clin Pharmacol 1993. Brockmeyer NH. 14. et al. Clin Pharmacol Ada 1980. 1. 9: 725-34. Plasma pengikatan diazepam dan desmethyldiazepam berkurang. Routledge PA. Simultan penilaian CYP3A4 dan Kegiatan CYP1A2 in vivo dengan alprazolam dan kafein. et al. Diazepam dan redistribusi N-desmethyldiazepam setelah heparin. 10. 8. 17. Backman JT. et al. Triazolam tidak efektif pada pasien yang memakai rifampisin.

et al. atau citalopram dianggap less. yang memiliki metabolisme yang berbeda pathway. Lasher TA. 56: 471-6. Untuk saran bahwa benzodiazepin dapat meningkatkan oksidasi amineptine ke metabolit beracun. Penghambatan metabolisme diazepam oleh fluvoxamine: sebuah studi farmakokinetik dalam relawan normal. yang terutama dieliminasi oleh konjugasi. Sebuah farmakokinetik dan farmakodinamik evaluasi administrasi gabungan alprazolam dan fluvoxamine. itu telah mengemukakan bahwa pasien mengambil fluvoxamine yang membutuhkan benzodiazepin yang preferentially harus menerima orang seperti lorazepam. Perucca E. 5 Fluoxetine tampaknya memiliki efek yang sama pada konsentrasi diazepam tetapi plasma metabolit aktif diazepam's desmethyldiazepam dikurangi dan dianggap bahwa efek keseluruhan mungkin akan minor. Clin Ada Pharmacol 1994.8. 2.3 studi Kecil menunjukkan bahwa fluoxetine juga dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari alprazolam. Eur Neuropsychopharmacol 1992.10 interaksi No dilaporkan dengan lorazepam. paroxetine.alprazolam harus dikurangi ketika diberikan dengan fluvoxamine.405. 9 nefazodone dapat menghambat metabolisme oksidatif alprazolam dan triazolam. meskipun secara klinis perubahan tersebut tidak diketahui. Ada laporan sesekali rasa malu seksual pada pasien mengambil triptofan dengan benzodiazepin. Farmakokinetik farmakodinamik evaluasi . Dibesarkan konsentrasi midazolam telah sama terlihat ketika diberi melalui mulut dengan nefazodone.4. Eur J Clin Pharmacol 1994. 4. Untuk referensi untuk laporan terisolasi hipotermia setelah pemberian diazepam dan lithium. LK Hulst. et al. sebagai menggunakan seiring telah menghasilkan dua kali lipat plasma-alprazolam concentrations. lihat p. lihat Efek pada Hati bawah Efek samping dari Amitriptyline. 46: 35-9. 2: 381. Nefazodone telah dilaporkan untuk meningkatkan konsentrasi alprazolam dan triazolam. Pengaruh administrasi multi-dosis fluvoxamine terhadap farmakokinetika dari benzodiazepin bromazepam dan lorazepam: studi crossover acak. 1. Van Harten J.6 Potensi untuk klinis signifikan interaksi dengan sertraline. 3.1 konsentrasi plasma Sejak dari bromazepam2 dan diazepam3 juga tampaknya dipengaruhi oleh fluvoxamine.377. Fleishaker JC. dan penurunan dari psikomotor performance.7 Produsen AS melaporkan bahwa alprazolam dapat meningkatkan konsentrasi plasma kondisi mapan dan imipramine desipramine. et al. p. mengakibatkan sedasi meningkat.

43: 412-19.475 (karbamazepin) dan p. 52: 479-86. 6. Hasil dari study2 melibatkan 66 anak-anak dan orang dewasa yang menerima clobazam sebagai terapi tambahan untuk epilepsi menunjukkan yang signifikan peningkatan clearance clobazam. Lam YWF. Oleh karena itu. Pengaruh fluoxetine terhadap farmakokinetika dan psikomotorik tanggapan diazepam. Clin Pharmacol Ada 1998. 7. fenobarbital. 10. 33: 454-71.3 Serum-clonazepam konsentrasi turun tajam di 4 dari 8 anak yang telah lamotrigin ditambahkan ke therapy. Clin Pharmacol Ada 1994. 7 dengan pengembangan .499 (fenitoin). Coadministration dari nefazodone (NEF) dan benzodiazepin I: penilaian farmakokinetik.1 Interaksi antara benzodiazepine dan antiepileptics ini dibahas lebih lanjut pada p. Lemberger L.administrasi gabungan alprazolam dan fluoxetine. Clin Pharmacokinet 1997.4 mereka Natrium valproate telah dilaporkan untuk menggantikan diazepam dari plasma-binding protein sites. Fluoxetine merusak clearance alprazolam tapi bukan dari clonazepam. Psychopharmacology (Berl) 1991. mengakibatkan tiga kali lipat peningkatan plasma konsentrasi ini metabolite. 5. Antiepileptics. Greenblatt DJ. Kroboth P. 8. Selektif reuptake inhibitor serotonin dan SSP interaksi obat: suatu tinjauan kritis bukti. Coadministration dari nefazodone dan benzodiazepin II: penilaian farmakodinamik. dalam 16 pasien juga mengambil felbamate. Sproule BA. Clin Pharmacol Ada 1994. Pengaruh antidepresan dan ketoconazole pada oral midazolam farmakokinetik. et al. et al. Untuk midazolam oral efek carbamazepine atau fenitoin mungkin cukup untuk hampir menghapuskan efek dari dosis standar. ampuh hati inhibitor enzim. Clin Pharmacol Ada 1988. et al. 63: 229. et al. 55: 141. dengan lebih dari 90% penurunan konsentrasi serum puncak benzodiazepine. Metabolisme clobazam dan Ndesmethylclobazam berkurang sebesar stiripentol.5 sporadis ada laporan dari merugikan efek bila valproate diberikan dengan clonazepam6. menyebabkan akumulasi yang pokok aktif metabolit N-desmethylclobazam. 55: 142. Clin Pharmacol Ada 1992. et al. 104: 323-7. 9. Carbamazepine. et al. dan fenitoin semua induser enzim obat-metabolising hati. pada pasien yang menerima terapi jangka panjang dengan obat-obatan yang metabolisme benzodiazepin dapat ditingkatkan. DS Greene.

J Clin Pharmacol 1997.1 Studies2-4 telah menunjukkan bahwa ketoconazole dan itraconazole dapat menghasilkan ditandai interaksi farmakokinetik dengan midazolam atau triazolam serta meningkatkan intensitas dan durasi tindakan dari benzodiazepin. 8. 19: 9-25. 21: 604-8. 300: 678.9 Penggunaan semisodium valproate dengan lorazepam telah mengakibatkan konsentrasi mengangkat dari lorazepam karena untuk penghambatan glucuronidation dari lorazepam. et al. Farmakokinetik interaksi antara lamotrigin dan obat antiepilepsi lainnya pada anak-anak dengan keras epilepsi. 34: 608-11. Samara EE. 37: 442-50. respectively. Pengaruh felbamate pada clobazam dan metabolitnya kinetika pada pasien dengan epilepsi. et al. 10. 9. 7. et al. 24: 543-56. Ada Obat monit 1999. Obat 1982. yang lebih serius. 13: 553-60.2 Daerah di bawah . 5. Dev Med Neurol 1977 Anak.mengantuk dan. Richens A. 37: 253-7. Daerah plasma di bawah kurva konsentrasi-waktu untuk midazolam adalah meningkat sebesar 15 kali oleh ketokonazol dan 10 kali oleh itraconazole sedangkan konsentrasi plasma puncak midazolam adalah meningkat empat kali lipat dan tiga kali lipat. Kedua dosis tunggal dan dosis beberapa ketoconazole menurunkan clearance dari injeksi intravena tunggal dari chlordiazepoxide. Pengobatan epilepsies umum masa kanak-kanak dan remaja dengan valproate natrium (Epilim). Interaksi antara clonazepam dan valproate natrium. N ENGL J Med 1979. Levy RH. tidak epilepticus status. N ENGL J Med 1979. 300: 679. WA Watson. Interaksi obat dengan asam valproik. 37: 769-73. Eriksson A S-. Epilepsia 1996. Epilepsia 1996. Obat Metab Dispos 2006.10 1. Interaksi antara clonazepam dan valproate natrium. KM Koch.8 Mengantuk juga telah dilaporkan ketika valproate diberikan dengan nitrazepam. 4. et al. Giraud C. Dhillon S. 6. et al. Browne TR. valproik asam dan interaksi diazepam dalam vivo. 2. In vitro dan in vivo efek penghambatan stiripentol pada metabolisme clobazam. tetapi adanya interaksi dianggap unproven. Backman JT. Br J Clin Pharmacol 1982. 3. et al. Konsentrasi dan dampak oral midazolam akan sangat berkurang pada pasien yang diobati dengan carbamazepine atau fenitoin. Antijamur. Pengaruh valproate terhadap farmakokinetika dan farmakodinamika lorazepam. T'rusk M. Jeavons AM.

triazolam oral berpotensi berbahaya bagi pasien menerima ketokonazol sistemik antimycotics atau itraconazole. Greenblatt DJ. Dosis midazolam harus dikurangi selama diltiazem dan perawatan verapamil. 1. 2. Clin Pharmacol Ada 1994. et al.1 Namun. et al. In-vitro studi menyarankan ciclosporin yang bisa menghambat metabolisme midazolam. 3. Disarankan bahwa penggunaan antijamur ini dengan benzodiazepin harus dihindari atau bahwa dosis benzodiazepine yang harus sangat berkurang. Pengaruh ketokonazol di oksidatif hati obat metabolisme. 59: 369-75. Ciclosporin. Clin Pharmacol Ada 1985. 2.kurva untuk triazolam meningkat sebesar 22 kali oleh ketoconazole dan dengan 27 kali dengan itraconazole. diltiazem tween dan triazolam. Li G. 30: 71-7. Kecemasan berkurang dan sedasi telah disempurnakan ketika clonidine diberikan dengan flunitrazepam untuk premedikasi. Midazolam harus dihindari pada pasien yang menerima yang sistemik antimycotics ketoconazole atau itraconazole. Br J Clin Pharmacol 1997. 37: 290-7. Clin Pharmacol Ada 1996. Brown MW. Br J Clin Pharmacol 1994. 55: 481-5. Apakah cyclosporin Sebuah inhibitor metabolisme obat? Br J Clin Pharmacol 1990. et al. 43: 367-72. et al. et al. 1. 56: 601-7. Obat penenang dan interaksi anxiolytic dari clonidine . Backman JT. Diltiazem meningkatkan efek triazolam oleh menghambat metabolisme. Sebuah serupa tetapi kurang menonjol interaksi terjadi antara flukonazol dan midazolam7 atau triazolam.2. Ketokonazol juga telah dilaporkan memiliki serupa efek pada alprazolam. et al. 1 1. Kulka PJ. 3. 3 menggunakan bersamaan harus dihindari atau dosis benzodiazepin ini berkurang sedemikian digunakan. Peningkatan pengaruh triazolam dengan diltiazem. Olkkola KT. et al. Clonidine. Kosuge K. Varhe A. bloodciclosporin konsentrasi pada pasien yang diberikan ciclosporin untuk mencegah penolakan korupsi dianggap terlalu rendah untuk mengakibatkan seperti interaksi.5 Satu study6 menunjukkan bahwa risiko interaksi berlangsung selama beberapa hari setelah penghentian itraconazole terapi. 4. et al. Clin Pharmacol Ada 1994. 8 tetap dosis benzodiazepine yang harus dikurangi saat digunakan bersama-sama. et al. konsentrasi plasma puncak 3 dari triazolam meningkat sekitar tiga kali lipat oleh kedua antijamur. Interaksi triazolam dan ketoconazole. 1. 37: 221-5. Varhe A.

Untuk efek alprazolam dan diazepam pada digoksin farmakokinetik. 17 atau temazepam. 14 clobazam. Kortikosteroid. bromazepam 11. et al.1 Tidak ada interaksi farmakokinetik yang nyata antara disulfiram dan alprazolam di patients.20 The . p. telah menunjukkan bahwa cimetidine dapat menghambat hepatik metabolisme diazepam. Clin Pharmacol Ada 1978. Nakajima M.2 alkohol toksisitas temazepam. 17 midazolam. tapi mungkin bisa jadi jika itu diberikan secara lisan. et al. Eur J Clin Pharmacol 1990. 1. et al. Perubahan tersebut tidak dianggap klinis relevan jika diberi midazolam intravena. 1. ada sedikit efek pada disposisi oxazepam.dan benzodiazepin. Untuk laporan keruntuhan kardiorespirasi dan lainnya efek samping pada pasien yang memakai benzodiazepin dan clozapine. 344: 1231-2. atau enzim yang bertanggung jawab untuk glucuronidation. desmethyldiazepam (nordazepam). 21: 507-13. 1 mungkin karena induksi dari CYP3A4 isoenzyme sitokrom P450. toksisitas temazepam diendapkan oleh disulfiram. Hardman M. Disulfiram. 18 nitrazepam. Ada Obat Monit 1999. et al. Antasida memiliki efek variabel pada penyerapan benzodiazepines1-6 tetapi setiap interaksi yang dihasilkan tidak mungkin dari signifikansi klinis utama. Pengaruh administrasi kronis glukokortikoid pada farmakokinetik midazolam pada manusia. Beberapa Studi juga telah menunjukkan gangguan clearance metabolik utama metabolit. MacLeod SM. lihat p.16 flurazepam. Br J Anaesth 1994. 2. telah reported. Cimetidine juga telah dilaporkan menghambat metabolisme benzodiazepin lainnya (Umumnya yang dimetabolisme oleh oksidasi) termasuk alprazolam. 15. 11. Lancet 1994.12 Cimetidine tidak muncul untuk menghambat metabolisme hepatik dari lorazepam. 17 oxazepam. 19 dan triazolam. lihat p. 38: 157-60. Kurangnya interaksi antara disulfiram dan alprazolam pada pasien alkohol. 3.3 Lihat juga di bawah Disulfiram. biasanya melibatkan dosis tunggal diberikan diazepam untuk subyek sehat.2297. Obat gastrointestinal. Clozapine. Diquet B. Metabolisme midazolam meningkat pada pengguna kronis glukokortikoid. Digoxin. 72 (suppl 1): 81. 24: 583-9.12. Bukti dari subyek sehat dan alkohol menunjukkan yang menggunakan kronis disulfiram dapat menghambat metabolisme chlordiazepoxide dan diazepam yang mengarah ke paruh berkepanjangan dan izin dikurangi. Beberapa studi.984.1262. Interaksi disulfiram dengan benzodiazepin. dihubungkan dengan penggunaan disulfiram dengan temazepam. 13 chlordiazepoxide.7-10 Jarak diazepam secara umum telah menurun dan paruh berkepanjangan.

4. dan sedikit efek pada kognitif fungsi atau tingkat sedasi telah ditunjukkan. selain baik pembentukan dan penghapusan desmethyldiazepam tampaknya menurun. 1. et al. Nair SG. 5. Pengaruh magnesium dan aluminium hidroksida campuran pada penyerapan chlordiazepoxide. 2. Gangguan penyerapan desmethyldiazepam dari clorazepate oleh hidroksida magnesium aluminium. diazepam oral diserap lebih cepat setelah infus metoclopramide. Kebanyakan penelitian telah gagal untuk menemukan pengaruh ranitidin di hati metabolisme diazepam . Clin Pharmacol Ada 1982. 19: 234-9. Hasil ini konsisten dengan orang-orang studi lainnya yang menunjukkan peningkatan efek obat penenang midazolam pada pasien pra-perawatan dengan ranitidin. Shader RI.29 Studi dosis omeprazole kontinu pada farmakokinetik dosis tunggal intravena diazepam pada subyek sehat menunjukkan penghambatan metabolisme diazepam dengan cara yang sama untuk cimetidine.27 Famotidine10 atau nizatidine24 tidak muncul untuk menghambat hepatik metabolisme diazepam. . 31 omeprazole mengurangi clearance dan memperpanjang setengah eliminasi-kehidupan diazepam.klinis pentingnya interaksi antara simetidin dan benzodiazepin masih meragukan. Clin Pharmacol Ada 1977. et al. Pengaruh antasid pada penyerapan clorazepate. Efek mungkin lebih besar di cepat daripada lambat metabolisme dari omeprazole32 dan bervariasi antara groups. et al.21-24 meskipun satu study25 dilaporkan peningkatan bioavailabilitas oral dosis tunggal midazolam. 24: 600-9. et al. Greenblatt DJ. Clin Pharmacol Ada 1976. Chun AHC. 3. Greenblatt DJ.33 etnis Signifikansi klinis interaksi tetap yang akan didirikan. Shader RI. Cisapride juga dapat mempercepat penyerapan diazepam. Br Anaesth J 1976. dan menganggap bahwa efek pada clearance hati adalah lebih mungkin daripada berpengaruh terhadap penyerapan. et al. et al. Steady-state plasma desmethyldiazepam selama jangka panjang clorazepate penggunaan: efek antasid.30. Diazepam penyerapan: efek antasid dan makanan. Lansoprazole34 dan pantoprazole35 telah dilaporkan tidak mempengaruhi farmakokinetik diazepam. 6. 26 Ranitidine telah dilaporkan tidak berpengaruh pada farmakokinetik lorazepam22 atau efek penenang dari temazepam26 tetapi telah meningkatkan bioavailabilitas triazolam. 31: 180-3. Clin Pharmacol Ada 1978. 48: 1175-1180. 22: 329-35. 24: 308-15.28 Peningkatan motilitas saluran pencernaan yang terlibat. Clin Ada Pharmacol 1978. Pengaruh tiga antasid pada penyerapan dan klinis tindakan diazepam oral.

Klinis pentingnya interaksi diazepam dan simetidin. 93: 266-8. lorazepam. 14: 739-42. Br J Clin Pharmacol 1987. Locniskar A. Abernethy DR. Farmakokinetik aspek interaksi antara clobazam dan simetidin. 25: 139-42. 21. cimetidine. pada subyek sehat. dan propanolol. Br J Clin Pharmacol 1982. 8. alprazolam dan triazolam. Eur J Clin Pharmacol 1983. Clin Pharmacol Ada 1987. Int J Clin Pharmacol Ada Toxicol 1985. Reimann clearance Tertunda diazepam karena simetidin. et al. 41: 562-70. Simetidin mengganggu clearance nitrazepam. I. et al. et al. 80: 275-8. 48: 286-92. Pullar T. J Clin Pharmacol 1984. dua H-reseptor antagonis. et al. 302: 1012-1014. Greenblatt DJ. jenis kelamin. 24: 187-93. et al. Pengaruh ranitidin terhadap farmakokinetika steady state diazepam. 23: 447-51. 13. 10. Interaksi cimetidine dengan oxazepam. 18. oral kontrasepsi. et al. J Pharm Sci 1984. Noninteraction dari temazepam dan simetidin. 19. et al. et al. 20.7. diazepam. Ochs HR. et al. 9. Ranitidine tidak mengganggu oksidatif atau conjugative metabolisme: noninteraction dengan antipyrine. J Clin Pharmacol 1986. Greenblatt DJ. Pourbaix S. 24: 357-60. 34: 227-30. Interaksi simetidin dengan triazolobenzodiazepines alprazolam dan triazolam. 26: 299-303. Farmakokinetik konsekuensi jangka panjang coadministration dari simetidin dan triazolobenzodiazepines. Desmond PV. N ENGL J Med 1980. et al. Interaksi antagonis H2-reseptor dan benzodiazepin obat penenang: penyelidikan plasebo-terkontrol double blind efek dari simetidin dan ranitidin pada pemulihan setelah midazolam intravena. Anaesthesia 1993. Gough PA. Clin Ada Pharmacol 1983. et al. et al. 23: 317-21. 17. Eur J Clin Pharmacol 1983. et al. et al. 14. Simetidin mengganggu penghapusan chlordiazepoxide (Librium) dalam manusia. Pengaruh simetidin pada eliminasi diazepam oral dengan pengukuran perubahan kognitif berikutnya. 12. N ENGL J Med 1984. dan flurazepam. 16. Psychopharmacology (Berl) 1983. U Klotz. Ochs HR. . 310: 1639-1643. 11. 15. Klotz U. Abernethy DR. et al. 73: 399-401. 22. Sanders LD. Bromazepam farmakokinetika: pengaruh usia. Greenblatt DJ. Grigoleit H-G. Ann Intern Med 1980. Interaksi diazepam dengan famotidin dan cimetidine. Pengaruh simetidin terhadap farmakokinetika dosis tunggal dari clobazam oral dan N-desmethylclobazam.

Clin Pharmacol Ada 1984. 58: 483-6. 29. Lefebvre RA. Br J Clin Pharmacol 1984. Andersson T. 35. Vanderveen RP. Clin Pharmacol Ada 1995. Efek pengobatan diazepam omeprazole pada plasma tingkat dalam metabolisme cepat lambat versus normal omeprazole. 58: 62-72. 39: 51-4. Eur J Clin Pharmacol 1986. et al. Pengaruh omeprazole dan simetidin pada plasma diazepam tingkat. obat tersebut menyebabkan meningkat dua kali lipat dalam potensi anestesi dari thiopental. i: 969. 23. JAS Gamble. Sebuah interaksi sinergis telah ditemukan efek hipnotik midazolam dan thiopental. et al. 42: 249-52. Pengaruh pengobatan lansoprazole di diazepam konsentrasi plasma. Lancet 1984. 24. Omeprazole diazepam menghambat penghapusan. et al. 17: 617P-18P.Wilson CM. Klotz U. 34.3 4 interaksi antara midazolam dan propofol tidak dapat dijelaskan semata-mata oleh perubahan konsentrasi plasma bebas-baik obat. 30. JC Jensen. Perbedaan etnis penghambatan omeprazole's metabolisme diazepam. Biaya JPH. 33. et al. 41: 80-4. 26. 28. Clin Pharmacol Ada 1987. Clin Pharm 1991. Caraco Y. Bateman DN. 52: 458-63.dan lorazepam. 35: 188-92. Tindakan cisapride pada pengosongan lambung dan farmakokinetik diazepam oral. Clin Pharmacol Ada 1990. Clin Pharmacol Ada 1992. 32. interaksi sinergis serupa telah dilihat antara midazolam dan kedua methohexital2. 10: 539-43. Br J Anaesth 1976. Simetidin dan ranitidin meningkatkan midazolam bioavailabilitas. 47: 79-85. 27. 30: 205-8. Br J Clin Pharmacol 1996. Diazepam simetidin disposisi berikut atau ranitidin. Biaya JPH. Eur J Clin Pharmacol 1990. 5 meskipun study6 kemudian tidak menunjukkan propofol yang mengurangi . et al. 48: 1181-5. Gugler R. et al. dan propofol. et al. Pengaruh ranitidin pada disposisi oral dan intravena triazolam. et al. 31. et al. 25. Br J Anaesth 1986. dosis Nocturnal dari ranitidin dan nizatidine lakukan tidak mempengaruhi disposisi diazepam. Kurangnya interaksi farmakokinetik dari pantoprazole dengan diazepam dalam manusia. Gugler R. et al. et al. Pengaruh pretreatment dengan ranitidin pada hipnotis tindakan midazolam dosis tunggal. Beberapa faktor yang mempengaruhi farmakologi penyerapan diazepam setelah pemberian oral. Anestesi umum. Andersson T. 27: 210-12. temazepam dan zopiclone.1 Meskipun midazolam gagal untuk menghasilkan anestesi pada dosis digunakan. J Clin Pharmacol 1987.

63: 109-12. 67: 539-45. Konsentrasi plasma dari triazolam ditingkatkan oleh konsumsi seiring jus jeruk. Eur J Clin Pharmacol 1996. Interaksi antara jus jeruk dan midazolam pada manusia. 2. 1.7 1. Inagaki Y. Vanakoski J. et al. Br Anaesth J 1989.1904. 3. 6. McClune S. 7. Coma dari toko makanan kesehatan: interaksi antara kava dan alprazolam. Jus jeruk bali. lihat p. Kupferschmidt HHT. Anestesi midazolam dan interaksi antara halotan pada manusia. EW Grimsley. et al. Propofol mengurangi clearance midazolam oleh CYP3A4 menghambat: sebuah in vivo dan in vitro. 50: 501-8. Seorang pasien yang pengobatan termasuk alprazolam. Br J Anaesth 1991. 5. Hamaoka N.808. Anestesi Analg 1993. 2. et al. . Br J Anaesth 1991. 4. et al. hasil ini telah bertentangan dengan penelitian lain. Pendek TG. Neuromuskuler blocker.1 Sebuah interaksi antara kava dan benzodiazepine yang dicurigai. Clin Ada Pharmacol 1999. 66: 13-19. 76: 613-7. Pendek TG. Jus Grapefruit tidak meningkatkan efek midazolam dan triazolam dalam manusia. 58: 127-31. et al. PT Chui. Namun. p. cimetidine. dan terazosin menjadi lesu dan bingung setelah memulai untuk mengambil kava. Farmakokinetik interaksi antara midazolam dan propofol: sebuah studi infus. Tverskoy M. et al. Ann Intern Med 1996. 1.pembersihan midazolam melalui efek penghambatan terhadap metabolisme midazolam oleh sitokrom P450 isoenzyme CYP3A4. 125: 940-1. Clin Pharmacol Ada 1995. Almeida JC. Clin Pharmacol Ada 1995. et al. Midazolam bertindak sinergis dengan methohexitone untuk induksi anestesi. Jus jeruk bali telah dilaporkan untuk dapat untuk meningkatkan bioavailabilitas oral atau triazolam2 midazolam1 dan untuk meningkatkan konsentrasi plasma puncak. Telah dilaporkan bahwa midazolam dapat menghasilkan ditandai penurunan konsentrasi halotan diperlukan untuk anaesthesia. 66: 110-7. Br Anaesth J 1994. J et al. 3. Hukkinen SK. Kava. 72: 62-5. 69: 240-5. 3 yang menemukan bukti untuk interaksi. 58: 20-8. Br J Anaesth 1992. The. Hypnotic dan anestesi tindakan thiopentone dan midazolam sendirian dan dalam kombinasi. et al. Untuk referensi terhadap efek dari benzodiazepin pada levodopa. Sinergis interaksi antara midazolam dan propofol. lihat Anxiolytics. Untuk referensi untuk efek diazepam pada blokade neuromuskuler. Levodopa. Propofol dan midazolam bertindak sinergis dalam kombinasi.

1 oral 1. Stoehr GP. et al. Perubahan pada obat penenang atau efek amnesic tidak dapat ditentukan dengan pasti. 3. et al. 38: 525-32. 2 dan diazepam3 telah mendukung saran yang kontrasepsi oral dapat menghambat biotransformasi benzodiazepin dimetabolisme oleh oksidasi. et al. oxazepam. Penicillamine. 36: 683-90. et al. 26: 55-9. Beberapa penelitian dengan alprazolam. temazepam. dari kontrol. et al. Abernethy DR. 306: 791-2. seperti lorazepam. 5. meskipun tidak signifikan perubahan farmakokinetik telah diamati dengan clotiazepam. alprazolam. Kroboth PD. Ini mungkin telah disebabkan oleh pengaruh oral kontrasepsi terhadap serapan diazepam. 283: 525. Clin Pharmacol Ada 1983. isoniazid dan etanol. 7. Patwardhan RV. Efek dari temazepam yang minim pada kedua kelompok. 4. atau temazepam. Hepatologi 1983.5 No korelasi konsisten telah diamati antara di atas perubahan farmakokinetik dan efek klinis. kontrasepsi oral. Clin Pharmacol Ada 1985. mungkin enhanced1. 1. 35: 360-6. dan lorazepam kinetika. Brandstetter RD. 6. Farmakodinamik evaluasi Benzodiazepine theoral kontrasepsi interaksi.1 The biotransformasi benzodiazepin dimetabolisme melalui konjugasi. Probenesid. BMJ 1981. atau triazolam. et al. 2 atau unchanged. et al. Pengaruh kontrasepsi oral pada diazepaminduced penurunan psikomotor. Eksaserbasi intravena diazepaminduced flebitis oleh penicillamine oral. Oxazepam lorazepam dan kinetika pada wanita pada kontrasepsi oral dosis rendah. 33: 628-32. N ENGL J Med 1982. 3: 248-53. et al. Clin Pharmacol Ada 1984. seks. Telah observed6 yang psikomotor diazepam oral karena penurunan nilai lebih besar selama jeda haid daripada selama 21-harian siklus kontrasepsi oral. Flebitis yang terkait dengan diazepam intravena diselesaikan dengan panas lokal tetapi terulang pada dua kesempatan terpisah setelah penicillamine. 1 chlordiazepoxide. Ochs HR. cimetidine. Diferensial efek kontrasepsi oral steroid pada metabolisme benzodiazepin. Eur J Clin Pharmacol 1984. Abernethy DR.Oral kontrasepsi. 2. lorazepam. Penurunan metabolisme diazepam oleh estrogen dosis rendah yang mengandung steroid oral-kontrasepsi. 4 atau triazolam. Clin Pharmacol Ada 1984. Probenesid meningkatkan paruh intravena . Study7 lain mencatat bahwa wanita yang menggunakan kontrasepsi oral tampaknya lebih sensitif terhadap penurunan nilai psikomotorik setelah dosis oral tunggal alprazolam. Pengaruh kontrasepsi oral pada triazolam. Pembagian clotiazepam: pengaruh usia. Ellinwood EH.

288: 277-80.3. Intracavernosal papaverin diproduksi berkepanjangan ereksi pada 2 pasien yang telah diberi infus diazepam sebagai anxiolytic sebelum papaverine. 2.1 dianggap merusak pembentukan glukuronat selektif dan dengan demikian izin yang obat seperti lorazepam.lorazepam dalam 9 Probenesid sehat subjects. ii: 1467. menurun mengantuk hanya kadang-kadang terlihat dan tindakan mungkin xanthines diri mereka dikurangi dengan tembakau. Xanthines. Rokok dan terapi obat: farmakokinetik dan farmakodinamik pertimbangan. N ENGL J Med 1973. The Boston Collaborative Drug Surveillance Program melaporkan mengantuk sebagai efek samping dari diazepam atau chlordiazepoxide kurang sering pada perokok daripada non smokers.4 Blokade reseptor adenosin oleh aminofilin telah dipostulatkan sebagai mekanisme ini interaction. Lancet 1991. 3. Klinis depresi saraf pusat sistem karena diazepam dan chlordiazepoxide dalam kaitannya dengan rokok merokok dan usia. Smooth relaksan otot. Aminofilin antagonises sedasi diazepam. 337: 1552. Arvidsson SB. Vale JA.3 1. Rickels K. Miller LG. et al.2 Oleh karena itu.1-3 meskipun intravena tidak selalu completely2 atau seefektif flumazenil. 64: 398-408. telah dibagi antara mereka yang menunjukkan bahwa merokok menginduksi metabolisme hepatik dari benzodiazepin dan mereka menunjukkan tidak berpengaruh pada benzodiazepine pharmacokinetics. Probenesid juga telah reported3 untuk mengurangi tingkat pemeriksaan dari nitrazepam tetapi tidak temazepam. Universitas Boston Medical Center. berat smoking. benzodiazepines. et al.2 Efeknya dianggap karena persaingan untuk protein plasma mengikat situs. . dan ereksi berkepanjangan. Downing RW. 5 Minuman yang mengandung xanthine dapat diharapkan untuk mengurangi kejadian benzodiazepin-kantuk disebabkan karena SSP mereka merangsang efek dan kemampuan mereka untuk mempengaruhi hati obat-metabolising enzim. merokok dan pelaporan kantuk pada pasien gelisah diobati dengan benzodiazepin atau plasebo. Ada laporan yang diberikan aminofilin intravena membalikkan sedasi dari diazepam . Namun. Lancet 1982. 9: 125-35. Mengambil sejumlah besar minuman yang mengandung xanthine sebagai juga dapat menurunkan efek menginduksi enzim-dari smoking.6 7 1. bagaimanapun. Clin Pharm 1990. Tembakau merokok. Papaverin. konsumsi kopi. Psychiatr Acta Scand 1981. Probenesid juga memperpendek waktu untuk menginduksi anestesi dengan midazolam di 46 patients.1 1.1 studi farmakokinetik miliki. Boston Collaborative Drug Surveillance Program. akhir-organ berkurang tanggap mungkin di account bagian dengan dampak klinis yang diamati.

6: 75-80. Henauer SA. Diazepam sangat larut dalam lemak dan melintasi penghalang darah-otak. Perbandingan flumazenil dengan aminofilin untuk memusuhi midazolam pada pasien usia lanjut. terutama melalui CYP2C19 isoenzyme sitokrom P450. Tidak ada korelasi sederhana telah ditemukan antara plasma konsentrasi diazepam atau metabolitnya dan efek terapi mereka. Psychiatr Acta Scand 1981. Br J Anaesth 1991. Rickels K. Teofilin antagonises diazepam-induced penurunan psikomotor. et al. Farmakokinetik dan interaksi farmakodinamik antara kafein dan diazepam. konsumsi kopi. bertindak segera di otak. 6. konsentrasi puncak plasma terjadi dalam waktu sekitar 30 sampai 90 menit dari dosis oral. 5. et al. tindakan adalah lebih lanjut berkepanjangan oleh paruh lebih panjang lagi dari 2 sampai 5 hari pokok nya metabolit aktif. 3. konsentrasi plasma puncak dicapai setelah sekitar 10 sampai 30 menit. Diazepam memiliki paruh biphasic dengan awal cepat fase distribusi dan eliminasi terminal berkepanjangan fase hari 1 atau 2. Kleindienst G. 7. J Clin Psychopharmacol 1986. dan temazepam. Eur J Clin Pharmacol 1983. i: 113. Diazepam sedasi tidak antagonized sepenuhnya oleh aminofilin. Lancet 1984. metabolit aktif termasuk oxazepam. Farmakokinetik Diazepam siap dan benar-benar diserap dari saluran pencernaan. 64: 398-408. Ghoneim MM. 4. Niemand D. Hal ini dikeluarkan dalam . 25: 743-7. et al. dalam Selain desmethyldiazepam. Aminofilin penghambatan sedasi diazepam: adalah adenosin blokade reseptor GABA-mekanismenya? Lancet 1984: i: 463-4.2. 66: 591-5. Downing RW. Diazepam dan desmethyldiazepam menumpuk pada dosis ulang dan proporsi relatif dari desmethyldiazepam dalam tubuh meningkat dengan jangka panjang digunakan. Usinger P. dan efek awalnya cepat menurun karena didistribusikan ulang ke depot lemak dan jaringan. Diazepam secara ekstensif dimetabolisme di hati. Diazepam dengan cepat diserap ketika diberikan sebagai dubur solusi. et al. Sibai AN. merokok dan pelaporan kantuk pada pasien gelisah diobati dengan benzodiazepin atau plasebo. Penyerapan tidak menentu setelah injeksi intramuskular dan plasma puncak yang lebih rendah Konsentrasi dapat diperoleh dibandingkan dengan setelah dosis oral. desmethyldiazepam (nordazepam).

Plasma konsentrasi diazepam dan desmethyldiazepam selama terapi diazepam kronis. Dhillon S. 1. dan pada pasien dengan penyakit hati. 6: 69-73. 13: 427-32. Studi mendukung penggunaan solusi daripada supositoria rektal pada anak. 2. Arch Dis Child 1982. oral dan dubur administrasi pada pasien epilepsi dewasa. Penyerapan dan konsentrasi plasma. 3. diazepam dan metabolitnya juga melintasi penghalang plasenta dan didistribusikan ke ASI. Dhillon S. 1. Konsentrasi diazepam dan desmethyldiazepam ditransfer dari ibu ke bayi melalui ASI telah measured. Br Anaesth J 1985. Diazepam adalah 98 sampai 99% terikat dengan protein plasma. et al. Br J Clin Pharmacol 1982. Plasma-diazepam Konsentrasi berkisar 0.urin. Selain melintasi darah-otak penghalang.1 Bioavailabilitas lebih rendah dengan supositoria dibandingkan dengan solusi yang diberikan dubur. berarti bioavailabilitas adalah 76 dan 81%. Br J Clin Pharmacol 1978. Br J Clin Pharmacol 1981.3 1. ¸ Reviews. KRONIS LISAN ADMINISTRASI. Dalam 6 orang dewasa diberikan diazepam 10 mg melalui mulut atau sebagai solusi (Valium injeksi) dengan dubur. Sebuah study2 serupa mencapai yang sama kesimpulan umum. 1: 35-40. Rutherford DM. et al. 2 . et al. Bailey L. Pada 36 pasien yang telah menerima diazepam 2 sampai 30 mg per hari untuk periode dari satu bulan sampai 10 tahun. Pengaruh administrasi dubur diazepam. Dubur. et al. 2. Distribusi ke ASI. The eliminasi plasma paruh diazepam dan / atau metabolit yang berkepanjangan pada neonatus.1. Bioavailabilitas diazepam setelah intravena. 34: 804-11. Sonander H. Farmakokinetik klinis benzodiazepin. Dubur penyerapan diazepam pada anak-anak epilepsi. Plasma diazepam dan desmethyldiazepam konsentrasi selama terapi diazepam jangka panjang.1 Ada hubungan yang erat antara konsentrasi plasma dari diazepam dan metabolitnya desmethyldiazepam dan kedua konsentrasi yang independen durasi terapi.01 mikrogram / mL. Greenblatt DJ. 57: 264-7. plasmakonsentrasi diazepam terkait langsung dengan dosis dan berbanding terbalik dengan age. masing-masing dibandingkan dengan dosis yang sama oleh intravena injection. 2. J Clin Pharmacol 1994. 57: 578-80. et al. dan plasma-desmethyldiazepam rentang konsentrasi yang 0. pada orang tua.055 untuk 1. et al.765 mikrogram / mL.02-1. terutama dalam bentuk metabolit gratis atau konjugasi.

di atas. Untuk menyebutkan farmakokinetik pada orang tua. Biotransformasi lebih lanjut N1-desalkylated metabolit hasil jauh lebih lambat daripada untuk obat orang tua. 26: 454-7. etizolam. diazepam. 1. dan triazolam yang membutuhkan oksidasi melibatkan hidroksilasi alifatik sebelum konjugasi berikutnya. Brandt R. oxazolam.Lihat juga di bawah Tindakan pencegahan. cloxazolam. lihat di bawah Tindakan pencegahan. Lancet 1972. pinazepam. clobazam. Untuk referensi ke farmakokinetik diubah diazepam pada pasien dengan gangguan hati melihat Administrasi Penurunan di hati. dan obat-obatan seperti alprazolam. Orang tua. lormetazepam. di bawah ini. Clorazepate dan prazepam dapat dianggap sebagai prodrugs karena metabolit adalah prinsip aktif yang diharapkan. benzodiazepin ‡ Intermediate-acting adalah 7-nitrobenzodiazepines seperti clonazepam. clorazepate. flurazepam. 2. Kedua orang tua obat dan metabolit berkontribusi terhadap aktivitas lainnya long-acting narkoba. dan banyak bentuk aktif metabolit yang mempengaruhi durasi tindakan. ketazolam. tofisopam. flunitrazepam. medazepam. halazepam. Tingkat langkah-membatasi mereka metabolisme (dengan pengecualian dari 1. brotizolam. dan nitrazepam yang dimetabolisme oleh nitroreduction dengan tidak penting dikenal metabolit aktif. dan karena itu mereka menumpuk di dalam tubuh setelah beberapa hari pengobatan. The benzodiazepin dapat diklasifikasikan sebagai panjang. oxazepam. di atas. atau short-acting compounds.1 ‡ benzodiazepin long-acting baik turunan N1-desalkyl (Delorazepam dan nordazepam) atau dioksidasi dalam hati menjadi turunan N1-desalkyl (benzodiazepin sehingga dioksidasi termasuk chlordiazepoxide. menengah-. estazolam. Arzneimittelforschung 1976. . benzodiazepin Metabolism. midazolam. Metabolit panjang-dan menengahbenzodiazepin bertindak membutuhkan konjugasi sebelum ekskresi dalam urin. dan temazepam yang mengalami konjugasi cepat dengan asam glukuronat untuk metabolit aktif yang larut air diekskresikan dalam urin adalah. benzodiazepin ‡ Short-acting termasuk C3-dihidroksilasi benzodiazepin seperti lorazepam. Passage diazepam dan desmethyldiazepam ke ASI. Meskipun metabolit dihidroksilasi dapat mempertahankan aktivitas farmakologi. Erkkola R. prazepam. Hati penurunan. dan quazepam). Diazepam dan menyusui. Kanto J.Most adalah senyawa sangat lipofilik memerlukan biotransformasi sebelum ekskresi dari tubuh.5-derivatif) adalah C3hidroksilasi ke oxazepam farmakologi aktif atau yang 2'-halogenasi analog. i: 1235-6.

et al. Br J Clin Pharmacol 1984. Kuhnz W. Transfer dan metabolisme plasenta janin diazepam-C pada kehamilan manusia awal. 14: 551-4. Ridd MJ. 3. lihat di bawah Tindakan pencegahan. Menggunakan dan Administrasi Diazepam adalah benzodiazepin long-acting dengan antikonvulsan. usia. 18: 20-36. Notarianni LJ. Serum protein mengikat diazepam di ibu dan serum janin selama kehamilan. Clin Pharmacol Ada 1989. jenis kelamin. et al. Idänpään-Heikkilä J. 17: 92-8. Perbedaan dalam in vitro pengikatan diazepam dan N-desmethyldiazepam untuk protein plasma ibu dan janin saat lahir: Sehubungan dengan konsentrasi asam bebas lemak dan parameter lainnya. 1. Persaingan antara diazepam dan bilirubin untuk situs pengikatan protein dapat mengakibatkan hiperbilirubinemia di neonate. kapasitas obat-metabolising dipengaruhi oleh banyak faktor. 6. Pharmacokinet Clin 1990. Clin Pharmacokinet 1990.7 Untuk efek samping lebih lanjut yang berkaitan dengan penggunaan benzodiazepin selama kehamilan. 18: 434-59. Binding protein plasma obat pada kehamilan dan pada neonatus. termasuk genetika. Kanto J. Hal ini mengakibatkan interindividual lebar variasi dalam konsentrasi kedua orang tua obat dan metabolit-rasio-orang tua obat. Pengalihan disposisi dan plasenta diazepam di operasi caesar. 45: 506-12. Lee JN. Caccia S. 12: 293. 5: 375-9. 5. di atas. 1. Nau H. merokok.1-6 Efek samping dapat terus berada di dalam bayi yang baru lahir selama beberapa hari setelah lahir karena belum menghasilkan obat-metabolising enzim. Kehamilan.mereka tidak mungkin untuk memberikan kontribusi yang signifikan terhadap kegiatan klinis karena konsentrasi mereka diabaikan plasma dan cepat inaktivasi oleh glucuronidation. dan terapi obat bersamaan. . S. Garattini Pembentukan metabolit aktif psikotropika obat: tinjauan diperbarui signifikansi mereka. 2. Penurunan pengikatan protein serum dan diazepam yang utama metabolit di neonatus selama pascakelahiran pertama minggu berkaitan dengan peningkatan kadar asam lemak bebas. et al. et al. Br J Clin Pharmacol 1982. Clin Pharmacol Ada 1983. 34: 220-6. Bagian dari diazepam seluruh plasenta tergantung sebagian pada derajat relatif binding protein pada ibu dan janin. Clin Pharmacol Ada 1971. Nau H. et al. 4. penyakit. 7. status endokrin dan gizi. Hal ini pada gilirannya dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti tahap kehamilan dan plasma konsentrasi asam lemak bebas dalam ibu dan fetus. Akumulasi diazepam dan N-demethyldiazepam dalam darah janin selama persalinan tersebut. Ann Clin Res 1973.

menggunakan oral sesuai untuk indikasi banyak dan diubahformulasi rilis yang tersedia di beberapa negara. sedatif. dan dalam pengelolaan penarikan gejala (lihat juga referensi di bawah). karena risiko pengendapan diazepam. Injeksi intravena harus dilakukan keluar perlahan ke dalam vena besar dari fosa antecubital pada tingkat direkomendasikan tidak lebih dari 1 mL larutan 0. Dianjurkan untuk menjaga pasien dalam posisi terlentang dan di bawah pengawasan medis selama setidaknya satu jam setelah dosis. relaksan otot. dan amnestic properti. di atas).1780).952). Dosis pengurangan juga mungkin diperlukan pada pasien dengan gangguan hati atau ginjal. Diazepam juga diberikan oleh mendalam intramuskular atau injeksi intravena lambat. Fasilitas untuk resusitasi harus selalu tersedia ketika diazepam diberikan intravena. Lansia dan pasien lemah harus diberikan tidak lebih dari satu-setengah lazim dewasa dosis. rektal. dengan diazepam ditarik secara bertahap (lihat di atas). dan parenteral dengan risiko ketergantungan sangat banyak mempengaruhi dosis dan durasi pengobatan. Diazepam mungkin diberikan melalui infus intravena kontinu. sebagai obat penenang (P.956) dan premedicant (p. dalam pengendalian kejang otot. meskipun penyerapan setelah injeksi intramuskular tidak menentu dan memberikan konsentrasi darah lebih rendah dibandingkan setelah oral dosis. Dosis harus terendah yang dapat mengendalikan gejala dan cara pengobatan harus pendek. solusi harus baru disiapkan mengikuti produsen arah tentang pengencer dan konsentrasi diazepam. biasanya tidak melebihi 4 minggu. Tindakannya dimediasi oleh peningkatan aktivitas asam gamma-aminobutyric (GABA). . Diazepam secara substansial teradsorbsi ke Diazepam beberapa plastik (lihat Penyerapan. sebagai hipnotis di jangka pendek pengelolaan insomnia (p. Diazepam diberikan secara oral. sebagai suatu antikonvulsan (Terutama dalam pengelolaan status epilepticus dan kejang demam).5% (5 mg) per menit.anxiolytic. menggunakan rektal mungkin dengan supositoria atau larutan dubur atau gel.957). suatu neurotransmitter penghambat utama dalam otak. Diazepam digunakan dalam pengobatan jangka pendek kecemasan berat gangguan (p.

Untuk premedikasi dan sedasi pada anak-anak dan remaja berusia 1 bulan sampai 18 tahun. Diazepam 100 sampai 200 mikrogram / kg mungkin diberikan melalui suntikan intravena selama 2 sampai 4 menit. Para benzodiazepin memiliki peran terbatas dalam insomnia dan diazepam digunakan untuk pengelolaan jangka pendek insomnia yang berhubungan dengan kecemasan. . The BNF merekomendasikan dosis oral 5 sampai 15 mg pada saat tidur. Diazepam kadang-kadang mungkin harus diberikan oleh intramuscular atau injeksi intravena bila dosis hingga 10 mg dapat digunakan. dalam dosis dewasa 10 sampai 20 mg. lisan dosis dalam kisaran 5 hingga 20 mg dan bila diberikan oleh dosis injeksi intravena biasanya 100 sampai 200 mikrogram / kg. yang BNFC menunjukkan bahwa dosis oral 200 untuk 300 mikrogram / kg dapat diberikan 45 sampai 60 menit sebelumnya. Diazepam bisa diberikan untuk premedikasi sebelum anestesi umum atau untuk memberikan obat penenang untuk menutupi kecil bedah atau prosedur investigasi. yang BNFC menyarankan berikut dosis berdasarkan usia: 1 sampai 3 tahun. dosis maksimum adalah 10 mg untuk mereka yang berusia sampai dengan 12 tahun dan 20 mg untuk remaja berusia hingga 18 tahun. segera sebelum prosedur. Diazepam 500 mikrogram / kg juga dapat diberikan sebagai dubur solusi. meskipun dosis sampai 30 mg yang berlisensi. Ketika diberikan sebagai solusi dubur. jika perlu diulang setelah 4 jam. untuk mereka yang berusia 1 bulan dan yang lebih tua. Diazepam juga dapat diberikan untuk sedasi selama prosedur bedah dan medis ringan. yang dianjurkan. Berbagai dosis yang lebih luas dari 4 sampai 40 mg setiap hari dosis terbagi digunakan di AS dengan anak di atas 6 bulan usia menerima hingga 10 mg per hari. diberikan oleh intravena injeksi lebih dari 2 sampai 4 menit. Pada orang dewasa. Dosis 1 sampai 5 mg pada tidur telah digunakan pada anak-anak dan remaja berusia 12 sampai 18 tahun untuk mengendalikan teror malam dan tidur sambil berjalan.Diazepam dapat diberikan untuk kegelisahan parah di lisan dosis 2 mg tiga kali sehari ke maksimum 30 mg per hari. Diazepam dapat diberikan sebagai solusi dubur dalam dosis 500 mikrogram / kg diulang setelah 12 jam jika diperlukan atau sebagai supositoria dalam dosis 10 sampai 30 mg. dosis maksimum adalah 5 mg untuk anak usia sampai dengan 12 tahun dan 20 mg untuk remaja berusia hingga 18 tahun.

5 mg. supositoria adalah tidak cocok karena penyerapan terlalu lambat. jika kejang tidak dikendalikan oleh dosis pertama penggunaan lainnya langkah anticonvulsive dianjurkan. infus intravena lambat menyediakan sampai dengan 3 mg / kg selama 24 jam telah digunakan untuk melindungi terhadap kambuh. diulang setelah 10 . diulang setelah 4 sampai 12 jam jika diperlukan. memberikan solusi dubur mungkin cocok. tetapi BNFC menyarankan memberikan berikut dosis. 5 mg. tergantung pada usia. 2 sampai 60 mg dapat diberikan setiap hari dalam dosis terbagi. alternatif 1 mg dapat diberikan untuk setiap tahun usia. Beberapa menganggap penggunaan perioperatif dari diazepam pada anak-anak yang tidak diinginkan sejak efeknya dan onset kerja yang efek tidak dapat diandalkan dan paradoks mungkin terjadi. Fitur dosis untuk solusi dubur berbeda tapi khas dosis 500 mikrogram / kg untuk orang dewasa dan anak di atas 10 kg.5 mg. Dubur solusi tidak diizinkan untuk digunakan seperti pada anak di bawah 1 tahun usia di Inggris. Untuk kejang demam. Hal ini diberikan secara lisan sebagai tambahan dalam beberapa jenis epilepsi. dan kejang-kejang karena keracunan. status epilepticus. berdasarkan usia: neonatus. 10 mg. Atau. The BNFC telah menyarankan bahwa neonatus dan anak-anak berusia 1 bulan sampai 12 tahun mungkin diberikan dosis 300 sampai 400 mikrogram / kg oleh intravena injeksi lebih dari 3 sampai 5 menit. 12 sampai 18 tahun. Untuk anak yang lebih tua itu merekomendasikan: 2 sampai 12 tahun. Diazepam digunakan dalam berbagai kejang. dosis berkisar antara 200 sampai 500 mikrogram / kg. diulang setiap 12 jam jika perlu. 1. Dosis dengan suntikan intravena pada anak-anak berada dalam kisaran 200 sampai 300 mikrogram / kg. Lainnya jadwal melibatkan pemberian jumlah kecil lebih sering atau memberikan diazepam intramuskular. meskipun lagi penyerapan mungkin terlalu lambat. 5 sampai 10 mg.25-2. Setelah kejang telah dikendalikan. diazepam dapat diberikan intravena untuk orang dewasa dalam dosis 10 sampai 20 mg diberikan pada tingkat 5 mg / menit dan diulang jika perlu setelah 30 sampai 60 menit. 10 mg. 5 sampai 10 mg. 1 bulan sampai 2 tahun. 12 sampai 18 tahun. 3 sampai 12 tahun. diulang setelah 10 menit jika perlu. karena ini tujuan. Formulasi gel dubur juga tersedia untuk adjunctive digunakan dalam pengelolaan episode meningkat Aktivitas kejang pada orang dewasa dan anak-anak berusia 2 tahun dan atas dengan epilepsi refrakter.

10 mg (maksimum 40 mg per hari). sebagai berikut: 1 sampai 12 bulan. diulang setiap 12 jam jika diperlukan. 2. seperti serebral palsy. Ashton Panduan untuk penggunaan rasional benzodiazepin: kapan dan apa yang harus digunakan. 1. Metabolisme oksidatif diazepam tampaknya berkurang pada pasien dengan hati penurunan. 1-3 Penurunan dosis pada umumnya diperlukan dalam studi. untuk sampai 60 mg / hari pada orang dewasa. mungkin cukup. Diazepam juga dapat diberikan oleh dubur rute sebagai solusi dubur dalam dosis 500 mikrogram / kg untuk orang dewasa dan anak di atas 10 kg berat. et al. Diazepam mungkin perlu diberikan melalui suntikan jika gejala yang parah dan jika tremens delirium telah dikembangkan. diulang jika diperlukan setelah 2 sampai 4 jam. meskipun beberapa pasien mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi. 1. 5 mg. 1 sampai 5 tahun. The BNFC menyarankan oral dosis awal pada anak-anak dan remaja. 17: 975-83. Jika diberikan oleh intramuscular atau intravena lambat injeksi dosis adalah 10 mg diulang jika perlu setelah 4 jam. Cabang RA. dosis yang lebih besar digunakan dalam tetanus pada orang dewasa dan anak-anak berusia 1 bulan dan lebih dengan 100 untuk 300 mikrogram / kg yang diberikan tiap 1 sampai 4 jam dengan injeksi intravena. sehingga waktu paruh lama dan clearance berkurang. Obat 1994. Reviews. 48: 25-40.menit jika perlu. tetapi tidak ada saran khusus yang diberikan dalam informasi lisensi untuk Inggris atau Amerika Serikat. 5 sampai 12 tahun. lain pendekatan adalah untuk memberikan 10 mg tiga atau empat kali pada hari pertama menurun menjadi 5 mg tiga atau empat kali sehari sebagai diperlukan. Administrasi pada kerusakan hati. 10 sampai 20 mg oleh intramuscular atau intravena injeksi. 12 sampai 18 tahun. Gut 1976.5 mg. Atau 3 sampai 10 mg / kg mungkin diberikan selama 24 jam dengan infus intravena kontinu atau dengan tabung nasoduodenal menggunakan cocok cair oral dosis bentuk. Gejala dari sindrom penarikan alkohol mungkin dikendalikan oleh diazepam diberikan secara oral dalam dosis 5 sampai 20 mg. 250 mikrogram / kg. . Dosis mungkin ditingkatkan pada gangguan kejang berat. Diazepam dapat diberikan secara oral dalam dosis terbagi setiap hari 2 sampai 15 mg untuk meringankan kejang otot. H. Administrasi diazepam intravena pada pasien dengan penyakit hati kronis. berdasarkan usia dan diberikan dua kali sehari.

Konversi dan gangguan disosiatif (sebelumnya dikenal sebagai histeria) yang ditandai dengan gejala fisik yang terjadi dalam ketiadaan organik penyakit. Klorokuin keracunan. 14: 397-401.1 1. Ochs HR. et al. Untuk referensi untuk kemungkinan penggunaan diazepam untuk mengurangi efek kardiotoksik dari klorokuin. Klotz U.2. Ellis SJ. Namun. Benzodiazepin kadang-kadang mungkin berguna dalam perawatan paliatif untuk bantuan yang kegelisahan terminal.1. et al. Untuk diskusi tentang pengelolaan gangguan perilaku yang terkait dengan berbagai gangguan psikotik. mungkin tergantung pada dose. diazepam telah dilaporkan memiliki kedua antiarrhythmic dan sifat pro-arrhythmic. Disposisi dari diazepam dan metabolit utama desmethyldiazepam pada pasien dengan penyakit hati. Diazepam sebagai obat kebenaran. Clin Pharmacol Ada 1977. Konversi dan gangguan disosiatif. Cardiol Clin 1991. Administrasi pada kerusakan ginjal. et al. lihat p. Dalam prakteknya. Clin Pharmacol Ada 1983.601). Walaupun tidak dianggap sebagai antiarrhythmic. 3. 21: 430-6. Histeris kelumpuhan. 2.601. diazepam telah dicoba dengan efek yang baik dalam mengobati yang cardiotoxicity keracunan klorokuin (lihat p. Kumagai K.954. 336: 1506-7. 33: 471-6. Diazepam dosis berulang pada pasien sirosis: penumpukan dan sedasi. Terganggu perilaku. Jantung aritmia. Lancet 1990. 336: 752-3.1 A disarankan dosis untuk diazepam adalah 5 sampai 10 mg diberikan perlahan-lahan sebagai dubur solusi dan diulangi setiap 8 sampai 12 jam. bagaimanapun. Obat memiliki bagian tidak untuk bermain dalam pengobatan gangguan ini kecuali mereka sekunder untuk kondisi seperti depresi atau gangguan kecemasan yang membutuhkan perawatan di mereka sendiri benar. et al. lihat p. Antiarrhythmic dan sifat proarrhythmic diazepam ditunjukkan oleh studi elektrofisiologi pada manusia. Keating JJ. 2 Tes cenderung memperburuk penyakit organik sementara disfungsi kejiwaan dapat memperbaiki. dan nilai benzodiazepin. Lancet 1990. Diazepam dan Anak metabolit diekskresikan dalam urin. dan berlisensi informasi obat menunjukkan bahwa pengurangan dosis mungkin diperlukan pada pasien dengan kerusakan ginjal. Ada dugaan bahwa obat penenang seperti diazepam atau midazolam dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis histeris paralysis. tetapi tidak memberikan saran khusus tentang cara melakukan ini. Midazolam sering digunakan meskipun lainnya benzodiazepin seperti diazepam juga telah tried. . 1.

3.2 1. manfaat belum dikonfirmasi. Pengaruh acetaminophen dan intermittent rendah dosis diazepam pada pencegahan kambuh kejang demam. 2. Midazolam (Dormicum) vid oro terminal agitasi Och: sistahandsalternativ palliativ i vård. Benzodiazepines mungkin digunakan dalam pasien dengan kanker tingkat lanjut yang telah respirasi cepat dangkal." Med J Aust 1997. Somerville ER. dan untuk kejang demam (p.465). Perawatan paliatif: update pada "kegelisahan terminal. dengan keyakinan bahwa pengurangan dari pernafasan ditinggikan drive dapat mengurangi gangguan pernapasan. 1.104). Namun.470). Referensi. Rosman NP. . atas). Diazepam telah digunakan untuk kontrol awal dari eklampsia yang akan datang atau aktual (p. Jakobsson M. Benzodiazepin seperti clobazam dan clonazepam dapat digunakan dalam pengelolaan epilepsi (p. ketergantungan. tinjauan menyarankan bahwa benzodiazepin digunakan sendiri mungkin akan memperburuk masalah. Posisi pernyataan tentang penggunaan dubur diazepam pada epilepsi. 2. di atas) benzodiazepin seperti diazepam sudah dicoba dalam pengobatan dyspnoea (p. Lakartidningen 1999.471-tapi lihat juga Porphyria bawah Kewaspadaan. 166: 39-42. et al. Dyspnoea. Epilepsi dan gangguan kejang lainnya. termasuk status epilepticus pada pasien dengan porfiria (P. tetapi mereka penggunaan jangka panjang dibatasi oleh masalah sedasi. Eklampsia dan pre-eclampsia. midazolam sisakan subkutan untuk tahan api cases. Uhari M. Med J Aust 1995. Burke AL. JH Antony.470). Sebuah percobaan terkontrol diberikan diazepam selama penyakit demam untuk mencegah terulangnya kejang demam.471). diazepam juga telah digunakan dalam eklampsia (lihat di atas) dan untuk kejang neonatal (P. Diazepam telah digunakan sebagai suatu tambahan dalam pengelolaan beberapa jenis epilepsi termasuk myoclonus. 96: 2079-81. et al. Meskipun bahaya penggunaan pada pasien dengan bentuk apapun depresi pernapasan atau insufisiensi paru (lihat Respiratory Sistem Kewaspadaan Gangguan di bawah.haloperidol mungkin lebih disukai. N ENGL J Med 1993.469). Jika agitasi adalah haloperidol parah atau risperidone bisa dikombinasikan dengan lorazepam. tetapi magnesium sulfat sekarang umumnya pengobatan lebih disukai. 163: 268-9. Dosis harian dari 5 sampai 10 mg telah diusulkan untuk diazepam. Beberapa benzodiazepin seperti diazepam digunakan untuk kendali status epilepticus (P. Strang P. 329: 79-84. dan toleransi terhadap efek antiepilepsi.

seperti pada nyeri punggung akut rendah (hal. et al.7).809). Rey E. Farmakokinetik dan efek antikonvulsan dari diazepam pada anak dengan malaria falciparum berat dan kejang-kejang.1699) tidak ada bukti untuk mendukung penggunaan mereka dalam kondisi ini. Akinbi MS.1901). atau akibat dari kelenturan (p. cerebral palsy. Diazepam telah andalan pengobatan tetapi clonazepam mungkin juga bisa berguna.1887) dari berbagai aetiologies termasuk yang sekunder untuk radang otot atau sendi atau trauma. Irritable usus Sindrom. dystonias (p. lihat Klorpromazin. The dextofisopam senyawa terkait sedang diselidiki. Gangguan ekstrapiramidal. Hal ini sering dikaitkan dengan penyakit auto-imun dan diabetes mellitus tipe 1. Meskipun beberapa benzodiazepin telah digunakan dalam pengelolaan irritable bowel syndrome (P.372) sampai lithium telah mencapai efek penuh. 53: 49-57. Kaku-MAN SINDROM. penyebab pasti adalah diketahui. Br J Clin Pharmacol 2002. 33: 99-102. et al. kaku-man sindrom (Lihat di bawah). atau tetanus (p. keracunan. 5. langka bawaan bentuk sindrom kaku-manusia. 4. dosis tinggi sering diperlukan dan pengobatan mungkin dibatasi oleh efek samping atau dengan risiko ketergantungan. Clin Pharmacokinet 1999. 36: 409-24. 6. Mania. terutama pada penyakit ketakutan keluarga. Kejang otot.1887). besar dosis . Ogutu BR.971. Benzodiazepines telah digunakan sebagai tambahan berarti jangka pendek dalam kontrol awal episode manik pada pasien bipolar gangguan (hal. Benzodiazepin dalam perawatan rumah kejang akut. Stiff-man sindrom adalah suatu kondisi yang jarang ditandai dengan kejang intermiten menyakitkan dan kekakuan otot-otot aksial dan anggota tubuh. Untuk referensi untuk penggunaan benzodiazepin dalam pengobatan antipsikotik-induced ekstrapiramidal gangguan. p. TE Welty. tetapi ada beberapa bukti untuk melibatkan autoantibodies terhadap salah satu enzim yang terlibat dalam sintesis neurotransmitter gamma-aminobutyric asam. Ann Pharmacother 1999. Namun. Pasien biasanya menanggapi benzodiazepine dan ini mungkin penggunaan dalam diagnosis diferensial sindrom tersebut. Farmakokinetik optimalisasi Benzodiazepine terapi untuk kejang akut: fokus pada rute pengiriman. 126: 991-5.J Pediatr 1995. Diazepam dan benzodiazepin lainnya mungkin digunakan untuk menghilangkan kejang otot (p. Meskipun kekakuan dan kejang pada sindrom kaku-orang yang tidak sepenuhnya diselesaikan oleh diazepam tingkat perbaikan bisa cukup untuk memulihkan tingkat fungsional untuk dekat normal.

Ann Intern Med 1999. Untuk menyebutkan peran terbatas benzodiazepin dalam pengelolaan sindrom pramenstruasi. Antiepileptics atau baclofen kadang-kadang dapat dikombinasikan dengan benzodiazepin. walaupun tanggapan mungkin memakan waktu beberapa minggu. 1. H M-Meinck. et al. Globulin dosis tinggi intravena untuk kekebalan kaku-orang sindrom.1700). Tidur terkait gerakan gangguan (p. Mual dan muntah. dan malam. et al. Stiff-man sindrom. termasuk sindrom kaki gelisah. dan gabapentin. Premenstrual sindrom. 3. Skizofrenia. Curr Perlakukan neurol 2003 Pilihan. 7. Semin 1994 neurol.958) jarang memerlukan pengobatan selain pengobatan simtomatik masalah medis tidur-terkait. OM Vasconcelos. Neurologia 1998. lihat p. 5: 79-90. Stiff-orang sindrom. dan sifat gangguan kronis dan tingginya insiden tipe 1 diabetes mellitus dapat membuat mereka menggunakan bermasalah. Dalakas MC. khususnya lorazepam. digunakan sebagai tambahan berarti dalam pengelolaan mual dan muntah disebabkan oleh kemoterapi kanker (p. 13: 83-8. Cortico-steroid mungkin bermanfaat.seringkali diperlukan dan sedasi mungkin menjadi faktor pembatas pada beberapa pasien. Benzodiazepines mungkin tambahan berarti yang berguna untuk antipsikotik dalam pengelolaan awal skizofrenia (p. Toro C. tiagabine. ada beberapa bukti kemanjuran imunoglobulin. 14: 154-8. Sindrom kaku-orang . 4. Stiff-man sindrom ulang. Obat SSP 2001. South Med J 1995.955). Meskipun relaksan otot dan anxiolytic tindakan benzodiazepin yang dapat membantu dalam bruxism (gigi . teror tidur sambil berjalan. telah dilaporkan untuk merespon benzodiazepin. Stiff-man sindrom: gambaran umum. Tidur terkait gerakan gangguan. Obat lain yang telah digunakan saat diazepam tidak efektif atau buruk ditoleransi termasuk baclofen atau natrium valproate tetapi manfaatnya mungkin kurang jelas. Sindrom manusia kaku. A beberapa kondisi tersebut. Gerhardt CL. Dalakas MC. Referensi.2099. 88: 805-808. N ENGL J Med 2001. 5. 6. Meinck H-M. et al. 131: 522-30. Lain upaya immunomodulation seperti plasmapheresis telah menghasilkan hasil yang variabel. Levy LM. Stayer C. 2. 15: 515-26. Benzodiazepin. 345: 1870-6. khususnya antisipatif emesis.gangguan autoimun neurotransmisi mempengaruhi asam -aminobutyric. Ada telah diisolasi laporan anekdotal perbaikan dengan vigabatrin.

Schenck CH. Tranquirit. Indon:. Pacinax. Ital: Aliseum. Faustan. Rus: Apaurin ( ). Ansiolin. Belg: valium. Apollonset. Doval. Persiapan BP 2008: Diazepam Injeksi. IRL:. Stesolid.565). Fin: Diapam. Philipp:. Fabotranil. DPam. Valium. Letansil.. Valium. Valium. Vatran. Valium. India: Anxol. Micronoan. Relanium ( ). Fr:.1 vestibular 1. Relapax. Braz:. Meskipun diazepam intravena telah digunakan untuk membatalkan serangan akut asal vertigo perifer (p. Plidan. Stesolid. Anxicalm. Persiapan Proprietary (rincian diberikan dalam Bagian 3) Arg: Cuadel. AT-V ‚. Zepose. Valium. Relium ( ). Valium. Saromet. Mentalium. Ifa-Fonal. Valium. Am J Med 1996. Vival. 100: 333-7. valium.. Valium. 50: 777-91.gerinda) telah direkomendasikan bahwa mereka hanya harus diresepkan secara jangka pendek selama fase akut. Canad: Diastat. Diazemuls.1860). Denm:. Neth:. NZ:. Jangka panjang benzodiazepine. Daiv. Pol: Relanium. Paxum. Stesolid Valiquid. Stesolid. Trazep. Spanyol: Aneurol.. valium. Obat 1995. Valocordin-Diazepam. Ducene. Metamidol. Valium. Pax. Valium. Noan. Stesolid. Hong Kong: Diazemuls. Kratium. Antivertigo dan obat-obat vertigo yang disebabkan: review farmakologis. Lamra. Valium.. Austria: Gewacalm. S. Ger:. Diazepam Solusi oral. Tranject. Vetansil. Trankil. Stedon. ‚ Prizem. ‚ Valix. ‚ Tranquase. USP 31: Diazepam kapsul. Relazepam. MW Mahowald. Ortopsique. Malaysia: Diapine. Zat ketergantungan. Dipezona. et al. Nixtensyn.1626). ‚ Diazepan. Diaz. Stesolid. Valium. Timab. ‚ Rupediz. valium. Israel: Assival. dan penarikan kokain (p. ‚ Diacepam. Para benzodiazepin digunakan dalam pengelolaan gejala penarikan alkohol (p. dari opioid penarikan (p. ‚ Elongal Cardiosedantol. Diapo. Unisedil.. Hexalid. ‚ Glutasedan.. Stesolid. Diazemuls. Atarviton. Stesolid. Psychopax. 1. Singapura: Diapine. Laxyl. Arzepam. Stesolid. ‚ Zeprat. Bialzepam. Gr:. Umbrium. Placidox. Rectal Diazepam Solusi. Novo-Dipam. Valpam. Calmociteno.. Diazemuls. Benzyme. Diazefast. Valium. dapat memperpanjang kompensasi dan pemulihan dari lesions. Diactal. Diazepam Extended-release Kapsul. Tablet Diazepam.. Propam. Dienpax. malam pengobatan parasomnia merugikan dan gangguan lainnya dari terganggu tidur malam di 170 orang dewasa. Diapo... Stesolid. Compaz. Ansilive. Port:. Calmpose. ‚ Tandial. Somaplus Valium.. Apozepam.. Stesolid. Hung: Seduxen. Betapam. Menostress. Valaxona. Referensi. Onapan. Noan. Stesolid. Zepan. Rec-DZ. Valium. Cz: Apaurin. Lembrol. Elcion. Diazepam Injeksi. Austral: Antenex. Dezepan. ‚ Freudal. Stesolid. Valisanbe. Valdimex. Afr: Benzopin.. Diazemuls. Diazepax Uni. Norw: Stesolid.101). Seduxen ( ). Diazemuls. Pazolini. ‚ Diatex. Mex: Alboral. Stesolid. Chile:. Aspaserine .. Relsed. T Plidex. Diazepam Tablet. Rascol O. Calmpose. Valpam. ‚ Seduxen. Kiatrium. Vertigo. ‚ Novazam. ‚ Diapanil. Stesolid. Diazep. Medipam. valium.

Spanyol: Ansium. Thailand:. Switz:. Nervium. Port: ‚ Compositum Gamibetal.. Dafne. Qual. Valium. . Plidex ‚. Chile: Calmosedan. Dialar. Tropargal. Proneuron. ( ). Diazemuls. Spasen Somatico. Neurodial. Stesolid. Psychopax. Sipam. Fin:. Gr: Distedon. V Hari ‚ Zepam. Dislembral ‚. Valtrax. Cz: Seduxen RG ‚. Turki:. India:. Inggris:. Spazmo-Valibrin.B6 ‚ penenang.. Diapine. Relapamil.. Esbelcaps. Complutine. Diapam. Multisedil. Vincosedan. Valium. Indon:. Harmomed. Tratobes. Sico Bersantai ‚. Depsonil-DZ. Paceum. ‚ Mesolona. Valclair. Venez:.. Vertipam. Analsik. Diapam. Faradil. Promidan. Cetalgin. Numencial. Stesolid. Diazem. Diano. Sedilit. Dizepam ‚. Braz: Dialudon. Valium. Opineuron. Ital:. ‚ Valenium. Stesolid. Neuroval. Valium ‚. USA: Diastat. Talema. Redotex. ‚ Stesolid. Swed: ‚ Apozepam. Spasmomen Somatico. Austria: Betamed. Dericip Plus. Stesolid. Hedix. Mex:. ‚ Telsomet. Pasminox Somatico. Multi-bahan: Arg:. Sedantol. Tensium. Arnol. Dobesix ‚. Pacium. USA: Emergent-Ez. Danalgin. Adepsique. Turki: Diapam. Comp Gastrodyn. Gamibetal Plus. Reladorm. Venez: ‚ Tepazepam. Spasmeridan. Gobanal. Moderine. Azepam. Valpinax. Rimapam. Lizan. Rus:. Tepazepan. Zopam. Dizan. Valium.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful