P. 1
DASAR TEORI puncak kepala

DASAR TEORI puncak kepala

|Views: 1,246|Likes:
Published by Oni

More info:

Published by: Oni on Mar 17, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/27/2013

pdf

text

original

DASAR TEORI PRESENTASI PUNCAK KEPALA

A. Pengertian

Presentasi puncak kepala adalah kelainan akibat defleksi ringan kepala janin ketika memasuki ruang panggul sehingga ubun – ubun besar merupakan bagian terendah. Bagian terbawah adalah puncak kepala, pada pemeriksaan dalam teraba UUB yang paling rendah, dan UUB sudah berputar ke depan.Menurut statistik hal ini terjadi pada 1 % dari seluruh persalinan. Presentasi puncak kepala disebut juga presentasi sinput terjadi bila derajat defleksinya ringan, sehingga ubun-ubun besar merupakan bagian terendah. Pada persalinan normal,kepala janin pada waktu melewati jalan lahir berada dalam keadaan fleksi. Dalam keadaan tertentu fleksi kepala tersebut tidak terjadi sehingga kepala dalam keadaan defleksi. Tergantung pada derajat defleksinya maka dapat terjadi presentasi puncak kepala, presentasi dahi atau presentasi muka. Pada umumnya presentasi puncak kepala merupakan kedudukan sementara, yang kemudian akan berubah menjadi presentasi belakang kepala.

B. Etiologi

Letak defleksi ringan ini biasanya disebabkan :
1) Kelainan panggul (panggul picak) 2) Kepala bentuknya bundar 3) Anak kecil atau mati 4) Kerusakan dasar panggul.

C. Diagnosis

ubun – ubun Usahakan lahir pervaginam karena kira-kira 75 % bisa lahir spontan. Mekanisme persalinan Mekanisme persalinan pada presentasi puncak kepala hampir sama dengan posisi oksipitalis posterior persistens. karena kira-kira 75 % dapat lahir spontan. E. Pasien dapat melahirkan spontan pervaginam. besar dengan mudah teraba jika kepala dalam keadaan defleksi. Bila ada indikasi dapat ditolong dengan ekstraksi forsep atau vakum. ibu tidur miring ke arah punggung anak.Pada pemeriksaan dalam didapati UUB paling rendah dan berputar ke depan atau sesudah anak lahir caput terdapat di daerah UUB. Untuk menolong perputaran. F. Perbedaanya ialah pada presentasi puncak kepala tidak terjadi fleksi kepala yang maksimal. kita harus sabar menunggu sambil mengobservasi. sehingga ubun – ubun besar - merupakan bagian terendah. D. Dalam memimpin partus. Pemeriksaan abdomen : bagian bawah perut mendatar. Penanganan • Terjadi jika derajat defleksi kepala janin ringan. sehingga keduanya seringkali dikacaukan satu dengan yang lainnya. ekstremitas Pemeriksaan vagina : ubun – ubun kecil dekat sakrum. lahir di dapati caput daerah UUB. Komplikasi . karenanya partus akan berlangsung lebih lama. dalam persalinan kita jumpai UUB selalu di depan dan glabella berada di bawah simpisis sebagai hipomoklion. sedangkan lingkaran kepala yang melalui jalan lahir adalah sirkumferensia froontoksipitalis dengan titik perputaran yang berada di bawah simpisis ialah glabella. Bila ada indikasi ditolong dengan vakum/forsep biasanya anak yang janin teraba anterior dan DJJ terdengar di samping. Lingkaran kepala yang melewati panggul adalah planum fronto-occiput sebesar 34 cm.

Pada ibu dapat terjadi partus yang lama atau robekan jalan lahir yang lebih luas. Selain itu karena partus lama dan moulage hebat. maka mortalitas anak agak tnggi (9 %) .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->