Professional Documents
Culture Documents
SISTEM INTEGUMEN
Pensyarah:
EKZE
MA
&
OBJEKTIF PEMBELAJARAN
• Diakhir sesi pembelajaran pelajar dapat:
3
EKZE
MA
4
DEFINISI
• Ekzema adalah sejenis penyakit kulit akibat daripada
tindak balas hypersensitiviti yang menyebabkan radang
pada kulit.
FAKTOR DALAMAN
• Faktor genetik (latar belakang keturunan)
• Fokus kepada infeksi-alahan (bakteria atau virus)
• Faktor neuropsychic (anxious,stress dan
depression)
FAKTOR LUARAN
• Makanan yang menyebabkan iritasi (lada sulah…)
• Faktor fizikal ( cahaya matahari dan kesejukan )
• Faktor kimia ( sabun,kosmetik..) 8
9
PATOFISIOLOGI
Pada kanak-kanak, lesi-
peringkat awal
lesi semetrikal terdapat
bermula di pipi, lesi
di bahagian belakang
kelihatan kemerahan, siku, lutut, leher dan
licin dan bersisik halus tengkuk.
Kulit menjadi
kering
10
11
KLASIFIKASI
1. Exogenous eczema
2. Endogenous eczema
12
1) EXOGENOUS ECZEMA
• Melibatkan faktor luaran dan tidak melibatkan faktor
keturunan.
Contoh : Irritant dermatitis,allergic
dermatitis,Infective dermatitis,etc.
2) ENDOGENOUS ECZEMA
• Melibatkan proses yang berlaku didalam badan manusia
Contoh : Atopic eczema,hand eczema,nummular
eczema,asteatotic eczema,stasis eczema
,etc.
13
MANIFESTASI KLINIKAL
• Tanda utama penyakit ekzema ialah pesakit akan merasa gatal yang
teramat sangat pada bahagian tersebut.
• Tanda-tanda lain:
* Kulit mengelupas
* Terdapat tompok-tompok yang gatal
* Kulit kelihatan kering pada bahagian terlibat
* Kulit kemerahan dan bersisik
* Bengkak kecil yang berair
* Pertukaran warna kulit
* Lepuhan kulit mungkin akan terjadi
• Mengawal kegatalan
• Mengurangkan infeksi
16
• Rawatan eczema bergantung kepada jenis eczema dan rawatan
yang telah diambil oleh pesakit
•
– Contoh seperti penggunaan Light therapy(phototherapy) bagi rawatan
eczema jenis atopic eczema yang dapat mengurangkan kebergantungan
terhadap steroid cream.
• Corticosteroid creams
- mengurangkan reaksi inflamasi
• Oral antihistamines
- jika kegatalan yang dialami terlalu teruk
• Sedative type antihistamine(diphenhydramine-
Benadryl)drugs
- mengawal kegatalan
• Tacrolimus(Protopic)
- immunosuppressant,berfungsi dengan
mengurangkan immunisasi sistem badan untuk
melambatkan pembiakan atopic dermatitis.
18
DERM
ATITIS
19
DEFINISI
• Dermatitis ialah
inflamasi pada kulit
yang bercirikan eritema
dan kesakitan atau
pruritus (kegatalan).
21
PATOFISIOLOGI
Reaksi
Agen exogenous
inflamantori pada
dan endogenous
kulit
Iritasi pada
Discaj yang teruk
menggaru
dan berkerak akan
menggalakkan
berlaku
edema
Iritasi
Iritasi yang
yang berpanjangan
berpanjangan
pada
pada dermatitis
dermatitis kronik
kronik
menyebabkan
menyebabkan kulit
kulit
menebal
menebal dan
dan menjadi
menjadi
semakin gelap
22
KLASIFIKASI
• Stasis Dermatitis
- Berlaku dibahagian ‘lower extrimities’ dan pada
pesakit yang mengalami chronic venous insufficiency.
- Keadaan tersebut mengakibatkan kaki tidak
mendapat oksigen yang mencukupi dan mengakibatkan
hypoxia pada kulit.
• Dermatitis Sentuhan (Contact Dermatitis)
- Berpunca dari sensitivity bahan-bahan
tertentu(direct contact)
- Cth: logam,bahan kimia untuk proses getah,getah
kayu-kayan, kosmetik dan sinaran matahari.
23
24
Sambungan…
• Neurodermatitis
- Keadaan gatal yang kronik tetapi setempat (cronic itchy skin
condition localized to certain areas of the skin)
• Seborrheic Dermatitis
- Masalah biasa terjadi di bahagian kepala yang mana penyebab
dandruff. Selalunya terjadi pada kanak-kanak (cradle cap)
- Berbentuk kemerahan dengan warna kekuningan berair serta
kerupingan yang berminyak ( a red rash with yellowish and
somewhat ‘oily’ scales.
- Biasanya terjadi pada kulit kepala yang berminyak. Berlaku
semasa pertukaran neurological condition seperti parkinson’s
desease.
25
26
MANIFESTASI KLINIKAL
• Kulit kemerah-merahan
• Bengkak
• Tompok-tompok yang
gatal
• Lesi pada kulit yang
mengeluarkan cecair dan
melekit
• Berkeruping dan berkerak
27
28
RAWATAN DERMATITIS
• Rawatan dermatitis bergantung kepada penyebab
penyakit
Contact Dermatitis
- Rawatan bergantung dengan mengesan punca
ruam (rash) dan mengelak pesakit dari punca
tersebut.
- Rawatan lain:
>> Krim yang mengandungi hydrocortisone
>> Steroidal creams
29
Neurodermatitis
- Rawatan lain:
>> Tutup kawasan yang dijangkiti untuk
mengelakkan pesakit dari menggaru .
>> Hydrocortisone cream
>> Wet dressing
>> Antideppressants or anti-anxiety akibat rasa gatal
30
31
Seborrheic Dermatitis
- Rawatan lain:
>> Syampu yang mengandungi tar,pyrithione
zinc,salicylic acid atau ketoconazole sebagai
bahan utama.
>> Nonsteroidal medications yang dipanggil
immunomodulators(Tacrolimus-Protopic)
32
Stasis dermatitis
33
KOMPLIKASI EKZEMA DAN DERMATITIS
34
LANGKAH PENCEGAHAN
EKZEMA DAN DERMATITIS
TINDAKAN PERAWATAN
38
2) Galakkan pesakit banyak minum air 2 – 3 litre
sehari untuk mengelakkan kulit kering yang boleh
menyebabkan ganguan pada intergriti kulit
®: Intergriti kulit dapat dielakkan dan intergriti kulit
dapat dikembalikan
39
4) Galakkan pesakit agar tidak menggaru tempat kegatalan
yang boleh menyebabkan luka dan boleh menyebabkan
ganguan intergriti kulit
®: Untuk mengelakkan daripada kecederaan pada kulit dan
intergriti kulit dapat dielakkan.
TINDAKAN PERAWATAN
42
4) Kekalkan kebersihan pada pesakit seperti
menyuruh pesakit mandi dengan kerap dan tukar
cadar dengan kerap seperti sehari sekali.
®: kebersihan terjaga dapat mengurangkan potensi
infeksi berlaku
TINDAKAN PERAWATAN
1) Asses suhu badan pesakit menggunakan
thermometer setiap 4 jam
®: Untuk melihat tahap suhu badan pesakit dan
dapat merancang tindakan perawatan seterusnya.
44
2) Nasihtkan pesakit supaya memakai pakaian yang nipis dan
diperbuat daripada kapas untuk mengelakkan haba
terperangkap dan memelihara kelembapan kulit.
®: Untuk mengelakkan haba terperangkap dan suhu badan
pesakit kembali normal
45
5) Galakkan pesakit mengambil cecair sekurang
kurangnya 2 – 3 litre sehari.
®: Haba keluar memalui urin dan perpeluhan dapat
menurunkan suhu badan pesakit.
46
MASALAH: Kurang pengetahuan berkaitan dengan
penjagaan persekitaran
TINDAKAN PERAWATAN