TUMOR DAN KANKER

Oleh: Dewa Nym. Angga Arsika Berata Anna Kristina Halim Made Cahyadi Wiranata K. I Made Mahendrayana (03) (04) (06) (19)

Contohnya. Sebuah penimbunan mutasi dibutuhkan untuk tumo r dapat muncul. Penuaan menyebabkan lebih banyak mutasi di DNA mereka. Sebuah kombinasi dari sejumlah mutasi dibutuhkan. perubahan epigenetik adalah perubahan awal yang terjadi pada proses karsinogenesis. Di masa depan kemungkinan tumor dapat dirawat lebih baik dengan menggunakan DNA microarray untuk menentukan karakteristik terperinci dari tumor. Sebuah mutasi dalam satu oncogen atau satu gen penahan tumor biasanya tidak cukup menyebabkan terjadinya tumor. terjadi setelah terjadi adduct atau ligasi antara karsinogen atau salah satu gugus fungsionalnya dengan salah satu nukleotida di dalam DNA. Tumor berasal dari kata tumere dalam bahasa latin yang berarti "bengkak". Hal ini menjelaskan mengapa tumor sangat jarang ditemukan pada jaringan tubuh yang tidak dapat membentuk ligasi karsinogen-DNA. Mutasi yang mengaktifkan onkogen atau menekan gen penahan tumor dapat akhirnya menyebabkan tumor. Ini berarti "prevalence" tumor meningkat kuat sejalan dengan penuaan. Namun. DNA microarray dapat digunakan untuk menentukan apakah oncogene atau gen penahan tumor telah termutasi. Ini juga kasus di mana orang tua yang terdapat tumor. Kerusakan genetik tersebut disebabkan kesalahan genetik yang diinduksi oleh karsinogen kimiawi dengan mengubah struktur molekul pada DNA yang berakibat pada mutasi dalam sintesis DNA. bila seorang wanita berumur 20 tahun memiliki tumor di dadanya kemungk inan besar tumor ini adalah jinak. Pertumbuhannya dapat digolongkan sebagai ganas (malignan) atau jinak (benign). yang mirip dengan simtoma bengkak. Sel memiliki mekanisme yang memperbaiki DNA dan mekanisme lainnya yang menyebabkan sel untuk menghancurkan dirinya melalui apoptosis bil DNA rusak terlalu parah. apabila wanita berumur 70 tahun makan kemungkinan besar tumor ini adalah ganas. Tumor disebabkan oleh mutasi dalam DNA sel.   Inisiasi tumor Inisiasi tumor bermula saat karsinogenesis kimiawi yang terjadi pada sel menyebabkan kerusakan genetik yang tidak dapat dipulihkan. Perubahan struktur molekul D NA. Pada organ paru dan usus besar manusia. . tumour) adalah sebutan untuk neoplasma atau lesi padat yang terbentuk akibat pertumbuhan sel tubuh yang tidak semestinya.Pengertian Tumor dan Kanker Tumor (bahasa Inggris tumor. Mutasi yang menahan gen untuk mekanisme ini dapat juga menyebabkan kanker. kebanyakan tumor ini merupakan tumor ganas.

polychlorinated biphenyls (PCBs). asam siklamat. . antralin. Tiga karakter ganas inilah yang membedakan kanker dari tumor jinak. setelah terpapar suatu jaringan at au sebuah inisiator tumor. Minyak kroton yang diekstrak dari biji Codiaeum variegatum. fenobarbital. akan menghasilkan populasi sel. jika sel mempunyai kemampuan proliferasi dan hidup cukup lama di dalam organisme. Promosi tumor Karena akumulasi mutasi berbanding lurus dengan laju proliferasi. asam empedu. atau meningkatkan jumlah tumor yang terbentuk di dalam jaringan. kondensat asap rokok. sakarin. disebut karsinogen utuh. Promoter tumor. tidak bersifat karsinogenik. fenol. disebut metastasis. sinar ultraviolet. sebelum mengalami perubahan genetik lebih jauh. Akumulasi mutasi kemudian terjadi. luka. Sedangkan agen yang dapat menginisiasi sekaligus mempromosikan tumor. abrasi. Metilasi DNA pada area promoter dalam berkas gen. estrogen. makrosiklik lakton. Selain itu. dapat mentranskripsikan inaktivasi gen penghambat tumor. merupakan promoter tumor dalam karsinogenesis kulit dengan lintasan senyawa 12-otetradecanoylphorbol-13acetate melalui aktivasi protein kinase-C. ekspansi klonal dari sel terinisiasi. dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT). atau setidaknya pada laju pergantian sel punca. Contoh promoter lain berupa dioksin. promoter tumor juga dapat membentuk heterodimer dengan zat inisiator yang terlalu lemah untuk menimbulkan dampak karsinogenik dalam bentuk monomernya.Ligasi ini akan mengaktivasi proto onkogen atau meng-inaktivasi gen penghambat tumor. sebuah zat yang disebut promoter tumor bekerja. teleosidin. Kanker atau neoplasma ganas adalah penyakit yang ditandai dengan kelainan siklus sel khas yang menimbulkan kemampuan sel untuk: y y tumbuh tidak terkendali (pemb elahan sel melebihi batas normal) menyerang jaringan biologis di dekatnya. Pada tahap ini. pada umumnya tidak bersifat mutagenik. antara lain: benzo[a]pyrene dan 4-aminobiphenyl. bromometilbenzantrasena. benzoil peroksida. Agen ini memiliki kemampuan untuk menurunkan jangka waktu latensi guna pembentukan tumor. dan sering memiliki kemampuan untuk menginduksikan potensi kimiawinya tanpa aktivasi metabolik terlebih dahulu. dan iritasi kronis lain seperti saline lavage. Peningkatan diasilgliserol akan menyertai aktivasi tersebut. bermigrasi ke jaringan tubuh yang lain melalui sirkulasi darah atau sistem limfatik. hanya jika terjadi asupan lemak makanan kadar tinggi yang kontinu. triptofan.

kanker adalah salah satu penyebab utama kematian di negara berkembang. antara lain terjadi saat: y y y y perpindahan fasa G1 menuju fasa S. Setelah didiagnosis. Merokok dapat menyebabkan banyak kanker daripada faktor lingkungan lainnya. seperti leukemia. kanker biasanya dirawat dengan operasi. Kanker dapat menyebabkan banyak gejala yang berbeda. 95% penderita mengalami translokasi kromosom 9 dan 22. siklus sel terjadi dengan kerusakan DNA yang tidak terpulihkan. Kelainan siklus sel. Beberapa buah mutasi mungkin dibutuhkan untuk mengubah sel normal menjadi sel kanker. Pertumbuhan yang tidak terkendali tersebut disebabkan kerusakan DNA. Kebanyakan kanker dapat dirawat dan banyak disembuhkan. sel kanker membentuk sebuah tumor. perawatan. dan pencegahan kanker disebut onkologi. tetapi beberapa tidak. yang disebut kromosom filadelfia. Pada leukimia mielogenus kronis. diagno sis. kemoterapi. Cabang ilmu kedokteran yang berhubungan dengan studi. Banyak bentuk kanker berhubungan dengan faktor lingkungan yang sebenarnya bisa dihindari. menyebabkan mutasi di gen vital yang mengontrol pembelahan sel. kebanyakan kanker menyebabkan kematian. Untuk menentukan diagnosis biasanya membutuhkan pemeriksaan mikroskopik jaringan yang diperoleh dengan biopsi. bergantung pada lokasinya dan karakter dari keganasan dan apakah ada metastasis.Sebagian besar kanker membentuk tumor. Pada umumnya. kecuali pada leukemia. Mutasi -mutasi tersebut sering diakibatkan agen kimia maupun fisik yang disebut karsinogen. translokasi posisi kromosom yang sering ditemukan pada kanker sel darah putih seperti leukimia atau limfoma. Bila tak terawat. Pencerap hormon tiroid beta1 (TRbeta1) merupakan faktor transkripsi yang diaktivasi oleh hormon T3 dan berfungsi sebagai supresor tumor dan gangguan gen THRB yang sering ditemukan pada kanker. Reaksi antara Asam tetraiodotiroasetat dengan integrin adalah penghambat aktivitas hormon tiroksin dan tri-iodotironina yang merupakan salah satu faktor yang berperan dalam angiogenesis dan proliferasi sel tumor. terutama bila perawatan dimulai sejak awal. Mutasi dapat terjadi secara spontan (diperoleh) ataupun diwariskan (mutasi germline). Perbedaan Tumor dengan Kanker . atau radiasi. siklus sel terjadi tanpa disertai dengan aktivasi faktor transkripsi. atau hilangnya sebagian DNA pada domain tertentu pada kromosom.

jaringan otot seperti rabdomiosarcoma. kanker yang bermula pada usus besar dirujuk sebagai kanker usus besar. kanker adalah suatu penyakit akibat pertumbuhan sel-sel jaringan tubuh yang tidak normal yang kemudian berubah menjadi sel-sel kanker. tulang rawan seperti kondrosarkoma. malignant melanoma Tumor asal mesenchymal: o tissue berhubungan:  fibroma. kanker lambung. Klasifikasi kanker kemudian dilakukan pada kategori yang lebih umum. merupakan kanker yang terjadi pada jaringan epitel. chondrosarcoma  osteoma. hipernefroma. Leukemia. tetapi tidak semua tumor disebut kanker. misalnya organ pada sistem pencernaan atau kelenjar. tumor dapat dibagi menjadi: y y Tumor asal epithelial. kanker esofageal. o squamous epithelium: squamous cell papilloma. pembuluh darah dan jaringan penghantar atau pendukung lainnya. myxosarcoma  chondroma. merupakan kanker yang terjadi pada tulang seperti osteosarkoma. Tumor adalah sebutan untuk segala benjolan atau gumpalan yang timbul pada tubuh. kanker testiskular dan kanker tiroid. karsinoma anal. squamous cell carcinoma o transitional epithelium: transitional cell papilloma. adenocarcinoma o tubules epithelium (ginjal): renal tubular adenoma. cystadenoma. karsinoma serviks. misalnya: y y y y y Karsinoma. jaringan adiposa. hepatocellular carcinoma o bile ducts epithelium: cholangiocellular adenoma. Sementara itu. Sarkoma.Limfoma dan Mieloma kanker yang terjadi pada jaringan darah Melanoma timbul dari melanosit. karsinoma hepatoselular. kanker laringeal. fibrosarcoma  myxoma. cholangiocellular carcinoma o melanosit: melanocytic nevus. Mesotelioma pada pleura atau perikardium Berdasarkan tissue awal. kanker dirujuk berdasarkan jenis organ atau sel tempat terjadinya.Kanker sering dikenal sebagai tumor. Klasifikasi Pada umumnya. Sebagai contoh. renal cell carcinoma (Grawitz tumor) o hepatosit: hepatocellular adenoma. Contoh meliputi kanker kulit. transitional cell carcinoma o basal cell (hanya di kulit): basal cell carcinoma o glandular epithelium: adenoma. baik kelihatan dari permukaan tubuh atau tersembunyi. osteosarcoma (osteogenic sarcoma)  lipoma. liposarcoma . seperti kulit atau jaringan yang menyelubungi organ tubuh. sedangkan kanker yang terjadi pada sel basal dari kulit dirujuk sebagai karsinoma sel basal.

disebut dengan bahan karsinogen. cavernous h.). pada akhirnya akan berlipat ganda secara eksponensial. cedera berkala (fisik. Kecuali jika pencegahan dan perbaikan kecatatan ditangani dengan baik. hemangiosarcoma. lingkungan tersebut mengandung bahan bahan yang merusak. immature teratoma) Penyebab timbulnya kanker Kanker adalah kelas penyakit beragam yang sangat berbeda dalam hal penyebab dan biologisnya. panas. metoda koreksi-kecatatan ini sering kali gagal. dan mungkin diwariskan ke sel anang/(daughter cell). Hodgkin lymphoma Tumor sel germ: o Teratoma (mature teratoma. Mutasi bisa menyebabkan sel menjadi neoplastik. dan lain-lain). glomus tumor. atau lingkungan yang membuat sel tidak mungkin bertahan. penuaan/(senescence). lymphangiosarcoma Tumor sel darah: o hematopoietic cells: leukemia o lymphoid cells: non-Hodgkin lymphoma. bisa terkena kanker. seperti apoptosis. membuat sel rusak bisa membuat sel sehat rusak selamanya. Kecacatan sel. . seperti hipoksia. Namun. Mutasi bisa menyebabkan sel menjadi kekal (immortal). tubuh melakukan penjagaan terhadap kanker dengan berbagai metoda. biasanya bisa memperkuat dirinya sendiri (self-amplifying). Hampir semua kanker yang dikenal muncul secara bertahap. Setiap organisme. Kaposi sarcoma  lymphangioma. Karena itu. molekul pembantu (beberapa polimerase DNA). saat kecacatan bertumpuk di dalam sel kanker dan sel anak-anaknya (lihat bagian mekanisme untuk jenis cacat yang umum). Mutasi dalam perlengkapan pembuat sinyal (endokrin) bisa mengirimkan sinyal penyebab-kecacatan kepada sel di sekitarnya. rhabdomyosarcoma o endothelium:  hemangioma (capillary h..o otot:   y y leiomyoma. kanker adalah penyakit progresif. bahkan tumbuhan. kecacatan itu akan tetap ada. leiomyosarcoma rhabdomyoma. terutama di dalam lingkungan yang membuat kecatatan lebih mungkin untuk muncul dan menyebar. Setiap hal yang bereplikasi memiliki kemungkinan cacat (mutasi). Sebagai contohnya. sebagai penyebab kanker. dan lain-lain. Biasanya. dan berbagai kecacatan progresif ini perlahan berakumulasi hingga sel mulai bertindak berkebalikan dengan fungsi seharusnya di dalam organisme. Sebagai contohnya : y y y y Mutasi dalam perlengkapan perbaikan-kecacatan bisa menyebabkan sel dan sel anangnya mengakumulasikan kecacatan dengan lebih cepat. lihat telomeres. membuat sel bermigrasi dan dan merusak sel yang lebih sehat.

Memakan makanan yang mengandung vitamin. dan tidak ada ciri khas sitoplasma yang berhubungan dengan diferensiasi sel pada jaringan. Neoplasia merupakan kondisi sel pada jaringan yang sudah b erproliferasi secara tidak normal dan memiliki sifat invasif. Karena kanker juga dapat disebabkan adanya metilasi pada promotor gen tertentu. Pada tahapan ini ukuran nukleus bervariasi. Terdapat empat jenjang karsinogenesis: y y y y inisiasi tumor promosi tumor konversi malignan progresi tumor Pencegahan Adapun yang dapat dilakukan untuk mencegah kanker yaitu y y y y Melakukan diet. maupun infeksi. Hiperplasia adalah keadaan saat sel normal dalam jaringan bertumbuh dalam jumlah yang berlebihan. sedangkan untuk kanker kolorektal dapat menggunakan biomarker Sox17. Displasia merupakan kondisi ketika sel berkembang tidak normal dan pada umumnya terlihat adanya perubahan pada nukleusnya. displasia. sepanjang hidup. . baik melalui konsumsi. yang biasanya membutuhkan sebuah biopsi. Beberapa jenis kanker telah diketahui status metilasi biomarker-nya. Mengikuti pengobatan pencegahan. maka deteksi dini dapat dilakukan dengan menguji gen yang menjadi biomarker untuk kanker. Karsinogenesis pada manusia adalah sebuah proses berjenjang sebagai akibat paparan karsinogen yang sering dijumpai dalam lingkungan. Kedua metode ini tidak menuju ke diagnosis yang jelas. aktivitas mitosis meningkat. dan neoplasia.Faktor pencetus munculnya sel kanker Kondisi-kondisi yang dapat menyebabkan perubahan sel normal menjadi sel kanker adalah hiperplasia. Beberapa kanker ditemukan secara tidak sengaja pada saat evaluasi medis dari masalah yang tak berhubungan. Misalnya untuk kanker payudara dapat digunakan biomarker BRCA. Melakukan uji genetika. Diagnosis kanker Kebanyakan kanker dikenali karena tanda atau gejala tampak atau melalui screening.

Berdasarkan kasus kematian. Pada tanaman. kanker payudara adalah kanker yang paling umum (32% dari seluruh kasus kanker). kanker kolon dan rektum (10%). Penyebab utama kanker di negara tersebut adalah pola hidup yang tidak sehat. diikuti oleh kanker paru -paru (12%). merokok.[14] Untuk dewasa wanita di Amerika Serikat. kanker adalah penyakit yang disebabkan oleh jenis jamur/ bakteri tertantu. Penghambat tirosin kinase (imatinib dan gefitinib) pada akhir 1990-an dianggap sebuah terobosan utama. kanker paru-paru (13%). dan kanker pankreas (6%). kanker yang paling umum adalah kanker prostat (33% dari seluruh kasus kanker). Selain itu. . kanker kandung kemih (7%). kanker indung telur (6%). Pola invasi kanker tanaman dan kaner pada manusia sangat berbeda. kanker endometrium (6%. kanker kolon dan rektum (10%). kanker sekarang ini bertanggung jawab untuk sekitar 25% dari seluruh kematian. Kanker pada orang dewasa Di Amerika Serikat dan beberapa negara berkembang lainnya. Sebagai penyebab kematian kanker paru-paru adalah yang paling umum (31%). Pada pria dewasa di Amerika Serikat. diikuti oleh kanker payudara (15%). deteksi dini dapat memudahkan dokter untuk memberikan pengobatan yang sesuai. Antibodi monoklonal telah terbukti sebuah langkah besar dalam perawatan kanker. Dalam setahun. sekitar 0. Pada beberapa kanker seperti kanker kolorektal apabila diketahui sejak dini peluang untuk sembuh lebih besar. Meskipun pemahaman kanker memiliki tumbuh secara eksponen sejak dekade terakhir dari abad ke-20. kanker paru-paru paling umum (27% dari kematian kanker). dan pola makan yang tak sehat.5% dari populasi terdiagnosa kanker. Di Indonesia. uterus) dan limfoma non-Hodgkin (4%).Deteksi dini ini sangat penting. kanker pankreas (5%) dan leukemia (4%). diikuti oleh kanker prostat (10%). kanker menjadi penyumbang kematian ketiga terbesar setelah penyakit jantung. terapi baru yang radikal hanya ditemukan dan diperkenalkan secara bertahap. Statistik dapat bervariasi besar di negara lainnya. dan "cutaneous melanoma (5%). kanker kolon dan rektum (10%). seperti kurang olahraga. Riset kanker Riset kanker merupakan usaha ilmiah yang banyak ditekuni untuk memahami proses penyakit dan menemukan terapi yang memungkinkan. kanker kolon dan rektum (11%).