TUMOR DAN KANKER

Oleh: Dewa Nym. Angga Arsika Berata Anna Kristina Halim Made Cahyadi Wiranata K. I Made Mahendrayana (03) (04) (06) (19)

Perubahan struktur molekul D NA. Tumor disebabkan oleh mutasi dalam DNA sel. Sebuah mutasi dalam satu oncogen atau satu gen penahan tumor biasanya tidak cukup menyebabkan terjadinya tumor. Sebuah kombinasi dari sejumlah mutasi dibutuhkan. tumour) adalah sebutan untuk neoplasma atau lesi padat yang terbentuk akibat pertumbuhan sel tubuh yang tidak semestinya. Ini berarti "prevalence" tumor meningkat kuat sejalan dengan penuaan. Penuaan menyebabkan lebih banyak mutasi di DNA mereka. Kerusakan genetik tersebut disebabkan kesalahan genetik yang diinduksi oleh karsinogen kimiawi dengan mengubah struktur molekul pada DNA yang berakibat pada mutasi dalam sintesis DNA. terjadi setelah terjadi adduct atau ligasi antara karsinogen atau salah satu gugus fungsionalnya dengan salah satu nukleotida di dalam DNA.Pengertian Tumor dan Kanker Tumor (bahasa Inggris tumor. Hal ini menjelaskan mengapa tumor sangat jarang ditemukan pada jaringan tubuh yang tidak dapat membentuk ligasi karsinogen-DNA. . DNA microarray dapat digunakan untuk menentukan apakah oncogene atau gen penahan tumor telah termutasi. Sebuah penimbunan mutasi dibutuhkan untuk tumo r dapat muncul. Di masa depan kemungkinan tumor dapat dirawat lebih baik dengan menggunakan DNA microarray untuk menentukan karakteristik terperinci dari tumor. Sel memiliki mekanisme yang memperbaiki DNA dan mekanisme lainnya yang menyebabkan sel untuk menghancurkan dirinya melalui apoptosis bil DNA rusak terlalu parah. apabila wanita berumur 70 tahun makan kemungkinan besar tumor ini adalah ganas. Tumor berasal dari kata tumere dalam bahasa latin yang berarti "bengkak". Pertumbuhannya dapat digolongkan sebagai ganas (malignan) atau jinak (benign). bila seorang wanita berumur 20 tahun memiliki tumor di dadanya kemungk inan besar tumor ini adalah jinak. Pada organ paru dan usus besar manusia. Contohnya. Mutasi yang mengaktifkan onkogen atau menekan gen penahan tumor dapat akhirnya menyebabkan tumor.   Inisiasi tumor Inisiasi tumor bermula saat karsinogenesis kimiawi yang terjadi pada sel menyebabkan kerusakan genetik yang tidak dapat dipulihkan. perubahan epigenetik adalah perubahan awal yang terjadi pada proses karsinogenesis. Mutasi yang menahan gen untuk mekanisme ini dapat juga menyebabkan kanker. yang mirip dengan simtoma bengkak. Namun. Ini juga kasus di mana orang tua yang terdapat tumor. kebanyakan tumor ini merupakan tumor ganas.

disebut karsinogen utuh. estrogen. teleosidin. antralin. Agen ini memiliki kemampuan untuk menurunkan jangka waktu latensi guna pembentukan tumor. Metilasi DNA pada area promoter dalam berkas gen. fenol. setelah terpapar suatu jaringan at au sebuah inisiator tumor. Akumulasi mutasi kemudian terjadi. fenobarbital. sebuah zat yang disebut promoter tumor bekerja. asam empedu. dapat mentranskripsikan inaktivasi gen penghambat tumor. Contoh promoter lain berupa dioksin. sinar ultraviolet. asam siklamat. atau setidaknya pada laju pergantian sel punca. Selain itu. dan iritasi kronis lain seperti saline lavage. dan sering memiliki kemampuan untuk menginduksikan potensi kimiawinya tanpa aktivasi metabolik terlebih dahulu. Promoter tumor. bromometilbenzantrasena. . sakarin. luka. disebut metastasis. benzoil peroksida. promoter tumor juga dapat membentuk heterodimer dengan zat inisiator yang terlalu lemah untuk menimbulkan dampak karsinogenik dalam bentuk monomernya. tidak bersifat karsinogenik. Minyak kroton yang diekstrak dari biji Codiaeum variegatum.Ligasi ini akan mengaktivasi proto onkogen atau meng-inaktivasi gen penghambat tumor. Peningkatan diasilgliserol akan menyertai aktivasi tersebut. makrosiklik lakton. merupakan promoter tumor dalam karsinogenesis kulit dengan lintasan senyawa 12-otetradecanoylphorbol-13acetate melalui aktivasi protein kinase-C. polychlorinated biphenyls (PCBs). atau meningkatkan jumlah tumor yang terbentuk di dalam jaringan. abrasi. sebelum mengalami perubahan genetik lebih jauh. jika sel mempunyai kemampuan proliferasi dan hidup cukup lama di dalam organisme. dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT). akan menghasilkan populasi sel. Pada tahap ini. Tiga karakter ganas inilah yang membedakan kanker dari tumor jinak. Kanker atau neoplasma ganas adalah penyakit yang ditandai dengan kelainan siklus sel khas yang menimbulkan kemampuan sel untuk: y y tumbuh tidak terkendali (pemb elahan sel melebihi batas normal) menyerang jaringan biologis di dekatnya. pada umumnya tidak bersifat mutagenik. hanya jika terjadi asupan lemak makanan kadar tinggi yang kontinu. ekspansi klonal dari sel terinisiasi. bermigrasi ke jaringan tubuh yang lain melalui sirkulasi darah atau sistem limfatik. Sedangkan agen yang dapat menginisiasi sekaligus mempromosikan tumor. triptofan. antara lain: benzo[a]pyrene dan 4-aminobiphenyl. kondensat asap rokok. Promosi tumor Karena akumulasi mutasi berbanding lurus dengan laju proliferasi.

Untuk menentukan diagnosis biasanya membutuhkan pemeriksaan mikroskopik jaringan yang diperoleh dengan biopsi. siklus sel terjadi dengan kerusakan DNA yang tidak terpulihkan. Mutasi -mutasi tersebut sering diakibatkan agen kimia maupun fisik yang disebut karsinogen. sel kanker membentuk sebuah tumor. translokasi posisi kromosom yang sering ditemukan pada kanker sel darah putih seperti leukimia atau limfoma. Pada umumnya. tetapi beberapa tidak. kemoterapi. bergantung pada lokasinya dan karakter dari keganasan dan apakah ada metastasis. Cabang ilmu kedokteran yang berhubungan dengan studi. kanker adalah salah satu penyebab utama kematian di negara berkembang. Merokok dapat menyebabkan banyak kanker daripada faktor lingkungan lainnya. kanker biasanya dirawat dengan operasi. Pertumbuhan yang tidak terkendali tersebut disebabkan kerusakan DNA.Sebagian besar kanker membentuk tumor. yang disebut kromosom filadelfia. atau radiasi. menyebabkan mutasi di gen vital yang mengontrol pembelahan sel. terutama bila perawatan dimulai sejak awal. diagno sis. Mutasi dapat terjadi secara spontan (diperoleh) ataupun diwariskan (mutasi germline). seperti leukemia. kebanyakan kanker menyebabkan kematian. Pada leukimia mielogenus kronis. Beberapa buah mutasi mungkin dibutuhkan untuk mengubah sel normal menjadi sel kanker. siklus sel terjadi tanpa disertai dengan aktivasi faktor transkripsi. Setelah didiagnosis. Reaksi antara Asam tetraiodotiroasetat dengan integrin adalah penghambat aktivitas hormon tiroksin dan tri-iodotironina yang merupakan salah satu faktor yang berperan dalam angiogenesis dan proliferasi sel tumor. Bila tak terawat. Kelainan siklus sel. Kebanyakan kanker dapat dirawat dan banyak disembuhkan. antara lain terjadi saat: y y y y perpindahan fasa G1 menuju fasa S. Kanker dapat menyebabkan banyak gejala yang berbeda. Perbedaan Tumor dengan Kanker . atau hilangnya sebagian DNA pada domain tertentu pada kromosom. 95% penderita mengalami translokasi kromosom 9 dan 22. kecuali pada leukemia. Pencerap hormon tiroid beta1 (TRbeta1) merupakan faktor transkripsi yang diaktivasi oleh hormon T3 dan berfungsi sebagai supresor tumor dan gangguan gen THRB yang sering ditemukan pada kanker. dan pencegahan kanker disebut onkologi. perawatan. Banyak bentuk kanker berhubungan dengan faktor lingkungan yang sebenarnya bisa dihindari.

merupakan kanker yang terjadi pada jaringan epitel. kanker esofageal. karsinoma anal. tumor dapat dibagi menjadi: y y Tumor asal epithelial. renal cell carcinoma (Grawitz tumor) o hepatosit: hepatocellular adenoma. baik kelihatan dari permukaan tubuh atau tersembunyi. tulang rawan seperti kondrosarkoma. o squamous epithelium: squamous cell papilloma. transitional cell carcinoma o basal cell (hanya di kulit): basal cell carcinoma o glandular epithelium: adenoma. Leukemia. chondrosarcoma  osteoma. liposarcoma . karsinoma serviks. Klasifikasi Pada umumnya. hepatocellular carcinoma o bile ducts epithelium: cholangiocellular adenoma. merupakan kanker yang terjadi pada tulang seperti osteosarkoma. kanker laringeal. adenocarcinoma o tubules epithelium (ginjal): renal tubular adenoma. kanker yang bermula pada usus besar dirujuk sebagai kanker usus besar. misalnya: y y y y y Karsinoma. cystadenoma. kanker lambung. squamous cell carcinoma o transitional epithelium: transitional cell papilloma. fibrosarcoma  myxoma. Mesotelioma pada pleura atau perikardium Berdasarkan tissue awal. malignant melanoma Tumor asal mesenchymal: o tissue berhubungan:  fibroma. Sementara itu.Kanker sering dikenal sebagai tumor. Sebagai contoh. Contoh meliputi kanker kulit. karsinoma hepatoselular. jaringan adiposa. myxosarcoma  chondroma. seperti kulit atau jaringan yang menyelubungi organ tubuh.Limfoma dan Mieloma kanker yang terjadi pada jaringan darah Melanoma timbul dari melanosit. kanker adalah suatu penyakit akibat pertumbuhan sel-sel jaringan tubuh yang tidak normal yang kemudian berubah menjadi sel-sel kanker. Tumor adalah sebutan untuk segala benjolan atau gumpalan yang timbul pada tubuh. osteosarcoma (osteogenic sarcoma)  lipoma. hipernefroma. cholangiocellular carcinoma o melanosit: melanocytic nevus. Klasifikasi kanker kemudian dilakukan pada kategori yang lebih umum. jaringan otot seperti rabdomiosarcoma. kanker testiskular dan kanker tiroid. sedangkan kanker yang terjadi pada sel basal dari kulit dirujuk sebagai karsinoma sel basal. Sarkoma. tetapi tidak semua tumor disebut kanker. kanker dirujuk berdasarkan jenis organ atau sel tempat terjadinya. pembuluh darah dan jaringan penghantar atau pendukung lainnya. misalnya organ pada sistem pencernaan atau kelenjar.

). lingkungan tersebut mengandung bahan bahan yang merusak. bisa terkena kanker. panas. kanker adalah penyakit progresif. metoda koreksi-kecatatan ini sering kali gagal. biasanya bisa memperkuat dirinya sendiri (self-amplifying). glomus tumor. Sebagai contohnya : y y y y Mutasi dalam perlengkapan perbaikan-kecacatan bisa menyebabkan sel dan sel anangnya mengakumulasikan kecacatan dengan lebih cepat. Mutasi bisa menyebabkan sel menjadi neoplastik. dan berbagai kecacatan progresif ini perlahan berakumulasi hingga sel mulai bertindak berkebalikan dengan fungsi seharusnya di dalam organisme. membuat sel bermigrasi dan dan merusak sel yang lebih sehat. sebagai penyebab kanker. terutama di dalam lingkungan yang membuat kecatatan lebih mungkin untuk muncul dan menyebar.o otot:   y y leiomyoma. immature teratoma) Penyebab timbulnya kanker Kanker adalah kelas penyakit beragam yang sangat berbeda dalam hal penyebab dan biologisnya. kecacatan itu akan tetap ada. Mutasi bisa menyebabkan sel menjadi kekal (immortal). rhabdomyosarcoma o endothelium:  hemangioma (capillary h. Setiap organisme. Kaposi sarcoma  lymphangioma. saat kecacatan bertumpuk di dalam sel kanker dan sel anak-anaknya (lihat bagian mekanisme untuk jenis cacat yang umum). atau lingkungan yang membuat sel tidak mungkin bertahan. lymphangiosarcoma Tumor sel darah: o hematopoietic cells: leukemia o lymphoid cells: non-Hodgkin lymphoma. Kecacatan sel. membuat sel rusak bisa membuat sel sehat rusak selamanya. penuaan/(senescence). seperti apoptosis. cavernous h. Mutasi dalam perlengkapan pembuat sinyal (endokrin) bisa mengirimkan sinyal penyebab-kecacatan kepada sel di sekitarnya. Hampir semua kanker yang dikenal muncul secara bertahap. Sebagai contohnya. tubuh melakukan penjagaan terhadap kanker dengan berbagai metoda. Kecuali jika pencegahan dan perbaikan kecatatan ditangani dengan baik. bahkan tumbuhan. lihat telomeres. disebut dengan bahan karsinogen. Hodgkin lymphoma Tumor sel germ: o Teratoma (mature teratoma. Karena itu. dan lain-lain. . molekul pembantu (beberapa polimerase DNA). dan lain-lain). Namun. hemangiosarcoma. leiomyosarcoma rhabdomyoma. dan mungkin diwariskan ke sel anang/(daughter cell). cedera berkala (fisik. seperti hipoksia.. Biasanya. Setiap hal yang bereplikasi memiliki kemungkinan cacat (mutasi). pada akhirnya akan berlipat ganda secara eksponensial.

Hiperplasia adalah keadaan saat sel normal dalam jaringan bertumbuh dalam jumlah yang berlebihan.Faktor pencetus munculnya sel kanker Kondisi-kondisi yang dapat menyebabkan perubahan sel normal menjadi sel kanker adalah hiperplasia. Diagnosis kanker Kebanyakan kanker dikenali karena tanda atau gejala tampak atau melalui screening. Displasia merupakan kondisi ketika sel berkembang tidak normal dan pada umumnya terlihat adanya perubahan pada nukleusnya. yang biasanya membutuhkan sebuah biopsi. Neoplasia merupakan kondisi sel pada jaringan yang sudah b erproliferasi secara tidak normal dan memiliki sifat invasif. . Beberapa jenis kanker telah diketahui status metilasi biomarker-nya. Memakan makanan yang mengandung vitamin. Pada tahapan ini ukuran nukleus bervariasi. displasia. aktivitas mitosis meningkat. Kedua metode ini tidak menuju ke diagnosis yang jelas. maupun infeksi. sedangkan untuk kanker kolorektal dapat menggunakan biomarker Sox17. dan neoplasia. Terdapat empat jenjang karsinogenesis: y y y y inisiasi tumor promosi tumor konversi malignan progresi tumor Pencegahan Adapun yang dapat dilakukan untuk mencegah kanker yaitu y y y y Melakukan diet. Beberapa kanker ditemukan secara tidak sengaja pada saat evaluasi medis dari masalah yang tak berhubungan. sepanjang hidup. Mengikuti pengobatan pencegahan. Melakukan uji genetika. Misalnya untuk kanker payudara dapat digunakan biomarker BRCA. Karena kanker juga dapat disebabkan adanya metilasi pada promotor gen tertentu. Karsinogenesis pada manusia adalah sebuah proses berjenjang sebagai akibat paparan karsinogen yang sering dijumpai dalam lingkungan. dan tidak ada ciri khas sitoplasma yang berhubungan dengan diferensiasi sel pada jaringan. maka deteksi dini dapat dilakukan dengan menguji gen yang menjadi biomarker untuk kanker. baik melalui konsumsi.

Deteksi dini ini sangat penting. . Pada tanaman.[14] Untuk dewasa wanita di Amerika Serikat. kanker paru-paru paling umum (27% dari kematian kanker).5% dari populasi terdiagnosa kanker. Sebagai penyebab kematian kanker paru-paru adalah yang paling umum (31%). uterus) dan limfoma non-Hodgkin (4%). kanker kolon dan rektum (11%). terapi baru yang radikal hanya ditemukan dan diperkenalkan secara bertahap. Di Indonesia. kanker adalah penyakit yang disebabkan oleh jenis jamur/ bakteri tertantu. dan kanker pankreas (6%). dan "cutaneous melanoma (5%). kanker indung telur (6%). kanker kolon dan rektum (10%). sekitar 0. Meskipun pemahaman kanker memiliki tumbuh secara eksponen sejak dekade terakhir dari abad ke-20. Riset kanker Riset kanker merupakan usaha ilmiah yang banyak ditekuni untuk memahami proses penyakit dan menemukan terapi yang memungkinkan. kanker pankreas (5%) dan leukemia (4%). Antibodi monoklonal telah terbukti sebuah langkah besar dalam perawatan kanker. kanker payudara adalah kanker yang paling umum (32% dari seluruh kasus kanker). Pada beberapa kanker seperti kanker kolorektal apabila diketahui sejak dini peluang untuk sembuh lebih besar. kanker sekarang ini bertanggung jawab untuk sekitar 25% dari seluruh kematian. Kanker pada orang dewasa Di Amerika Serikat dan beberapa negara berkembang lainnya. Pola invasi kanker tanaman dan kaner pada manusia sangat berbeda. Berdasarkan kasus kematian. merokok. Pada pria dewasa di Amerika Serikat. kanker kolon dan rektum (10%). Penyebab utama kanker di negara tersebut adalah pola hidup yang tidak sehat. dan pola makan yang tak sehat. kanker endometrium (6%. seperti kurang olahraga. diikuti oleh kanker prostat (10%). Statistik dapat bervariasi besar di negara lainnya. Penghambat tirosin kinase (imatinib dan gefitinib) pada akhir 1990-an dianggap sebuah terobosan utama. kanker paru-paru (13%). diikuti oleh kanker paru -paru (12%). kanker yang paling umum adalah kanker prostat (33% dari seluruh kasus kanker). kanker kolon dan rektum (10%). deteksi dini dapat memudahkan dokter untuk memberikan pengobatan yang sesuai. kanker kandung kemih (7%). diikuti oleh kanker payudara (15%). kanker menjadi penyumbang kematian ketiga terbesar setelah penyakit jantung. Dalam setahun. Selain itu.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful