TUMOR DAN KANKER

Oleh: Dewa Nym. Angga Arsika Berata Anna Kristina Halim Made Cahyadi Wiranata K. I Made Mahendrayana (03) (04) (06) (19)

Mutasi yang mengaktifkan onkogen atau menekan gen penahan tumor dapat akhirnya menyebabkan tumor. . Pada organ paru dan usus besar manusia. Namun. DNA microarray dapat digunakan untuk menentukan apakah oncogene atau gen penahan tumor telah termutasi. Tumor berasal dari kata tumere dalam bahasa latin yang berarti "bengkak". kebanyakan tumor ini merupakan tumor ganas. Ini juga kasus di mana orang tua yang terdapat tumor. Penuaan menyebabkan lebih banyak mutasi di DNA mereka. apabila wanita berumur 70 tahun makan kemungkinan besar tumor ini adalah ganas. terjadi setelah terjadi adduct atau ligasi antara karsinogen atau salah satu gugus fungsionalnya dengan salah satu nukleotida di dalam DNA.Pengertian Tumor dan Kanker Tumor (bahasa Inggris tumor. Pertumbuhannya dapat digolongkan sebagai ganas (malignan) atau jinak (benign). Sebuah kombinasi dari sejumlah mutasi dibutuhkan. Sel memiliki mekanisme yang memperbaiki DNA dan mekanisme lainnya yang menyebabkan sel untuk menghancurkan dirinya melalui apoptosis bil DNA rusak terlalu parah. yang mirip dengan simtoma bengkak. Contohnya. Perubahan struktur molekul D NA. Hal ini menjelaskan mengapa tumor sangat jarang ditemukan pada jaringan tubuh yang tidak dapat membentuk ligasi karsinogen-DNA. Tumor disebabkan oleh mutasi dalam DNA sel. Kerusakan genetik tersebut disebabkan kesalahan genetik yang diinduksi oleh karsinogen kimiawi dengan mengubah struktur molekul pada DNA yang berakibat pada mutasi dalam sintesis DNA. Di masa depan kemungkinan tumor dapat dirawat lebih baik dengan menggunakan DNA microarray untuk menentukan karakteristik terperinci dari tumor.   Inisiasi tumor Inisiasi tumor bermula saat karsinogenesis kimiawi yang terjadi pada sel menyebabkan kerusakan genetik yang tidak dapat dipulihkan. tumour) adalah sebutan untuk neoplasma atau lesi padat yang terbentuk akibat pertumbuhan sel tubuh yang tidak semestinya. perubahan epigenetik adalah perubahan awal yang terjadi pada proses karsinogenesis. Mutasi yang menahan gen untuk mekanisme ini dapat juga menyebabkan kanker. Ini berarti "prevalence" tumor meningkat kuat sejalan dengan penuaan. Sebuah mutasi dalam satu oncogen atau satu gen penahan tumor biasanya tidak cukup menyebabkan terjadinya tumor. bila seorang wanita berumur 20 tahun memiliki tumor di dadanya kemungk inan besar tumor ini adalah jinak. Sebuah penimbunan mutasi dibutuhkan untuk tumo r dapat muncul.

Sedangkan agen yang dapat menginisiasi sekaligus mempromosikan tumor. benzoil peroksida. bermigrasi ke jaringan tubuh yang lain melalui sirkulasi darah atau sistem limfatik. setelah terpapar suatu jaringan at au sebuah inisiator tumor. Agen ini memiliki kemampuan untuk menurunkan jangka waktu latensi guna pembentukan tumor. Contoh promoter lain berupa dioksin. fenobarbital. polychlorinated biphenyls (PCBs). teleosidin. ekspansi klonal dari sel terinisiasi. Minyak kroton yang diekstrak dari biji Codiaeum variegatum. triptofan. Metilasi DNA pada area promoter dalam berkas gen. Promosi tumor Karena akumulasi mutasi berbanding lurus dengan laju proliferasi. Pada tahap ini. Peningkatan diasilgliserol akan menyertai aktivasi tersebut. atau setidaknya pada laju pergantian sel punca. pada umumnya tidak bersifat mutagenik. Akumulasi mutasi kemudian terjadi. antara lain: benzo[a]pyrene dan 4-aminobiphenyl. . Promoter tumor. dan iritasi kronis lain seperti saline lavage. tidak bersifat karsinogenik. Kanker atau neoplasma ganas adalah penyakit yang ditandai dengan kelainan siklus sel khas yang menimbulkan kemampuan sel untuk: y y tumbuh tidak terkendali (pemb elahan sel melebihi batas normal) menyerang jaringan biologis di dekatnya. luka. disebut metastasis. asam siklamat. fenol. hanya jika terjadi asupan lemak makanan kadar tinggi yang kontinu. sinar ultraviolet. bromometilbenzantrasena. sebuah zat yang disebut promoter tumor bekerja. Selain itu.Ligasi ini akan mengaktivasi proto onkogen atau meng-inaktivasi gen penghambat tumor. disebut karsinogen utuh. dan sering memiliki kemampuan untuk menginduksikan potensi kimiawinya tanpa aktivasi metabolik terlebih dahulu. asam empedu. sakarin. sebelum mengalami perubahan genetik lebih jauh. antralin. akan menghasilkan populasi sel. Tiga karakter ganas inilah yang membedakan kanker dari tumor jinak. promoter tumor juga dapat membentuk heterodimer dengan zat inisiator yang terlalu lemah untuk menimbulkan dampak karsinogenik dalam bentuk monomernya. estrogen. abrasi. dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT). jika sel mempunyai kemampuan proliferasi dan hidup cukup lama di dalam organisme. dapat mentranskripsikan inaktivasi gen penghambat tumor. atau meningkatkan jumlah tumor yang terbentuk di dalam jaringan. merupakan promoter tumor dalam karsinogenesis kulit dengan lintasan senyawa 12-otetradecanoylphorbol-13acetate melalui aktivasi protein kinase-C. kondensat asap rokok. makrosiklik lakton.

kanker biasanya dirawat dengan operasi. Bila tak terawat. Kanker dapat menyebabkan banyak gejala yang berbeda. kecuali pada leukemia. siklus sel terjadi tanpa disertai dengan aktivasi faktor transkripsi. Untuk menentukan diagnosis biasanya membutuhkan pemeriksaan mikroskopik jaringan yang diperoleh dengan biopsi. siklus sel terjadi dengan kerusakan DNA yang tidak terpulihkan. kebanyakan kanker menyebabkan kematian. Setelah didiagnosis. Perbedaan Tumor dengan Kanker . seperti leukemia. bergantung pada lokasinya dan karakter dari keganasan dan apakah ada metastasis. perawatan.Sebagian besar kanker membentuk tumor. menyebabkan mutasi di gen vital yang mengontrol pembelahan sel. Pada leukimia mielogenus kronis. translokasi posisi kromosom yang sering ditemukan pada kanker sel darah putih seperti leukimia atau limfoma. dan pencegahan kanker disebut onkologi. Mutasi -mutasi tersebut sering diakibatkan agen kimia maupun fisik yang disebut karsinogen. yang disebut kromosom filadelfia. Reaksi antara Asam tetraiodotiroasetat dengan integrin adalah penghambat aktivitas hormon tiroksin dan tri-iodotironina yang merupakan salah satu faktor yang berperan dalam angiogenesis dan proliferasi sel tumor. Kebanyakan kanker dapat dirawat dan banyak disembuhkan. kanker adalah salah satu penyebab utama kematian di negara berkembang. tetapi beberapa tidak. Pertumbuhan yang tidak terkendali tersebut disebabkan kerusakan DNA. Merokok dapat menyebabkan banyak kanker daripada faktor lingkungan lainnya. sel kanker membentuk sebuah tumor. terutama bila perawatan dimulai sejak awal. Banyak bentuk kanker berhubungan dengan faktor lingkungan yang sebenarnya bisa dihindari. atau hilangnya sebagian DNA pada domain tertentu pada kromosom. atau radiasi. kemoterapi. Pada umumnya. antara lain terjadi saat: y y y y perpindahan fasa G1 menuju fasa S. Cabang ilmu kedokteran yang berhubungan dengan studi. Mutasi dapat terjadi secara spontan (diperoleh) ataupun diwariskan (mutasi germline). diagno sis. Beberapa buah mutasi mungkin dibutuhkan untuk mengubah sel normal menjadi sel kanker. Kelainan siklus sel. Pencerap hormon tiroid beta1 (TRbeta1) merupakan faktor transkripsi yang diaktivasi oleh hormon T3 dan berfungsi sebagai supresor tumor dan gangguan gen THRB yang sering ditemukan pada kanker. 95% penderita mengalami translokasi kromosom 9 dan 22.

Sarkoma. kanker yang bermula pada usus besar dirujuk sebagai kanker usus besar. cholangiocellular carcinoma o melanosit: melanocytic nevus. karsinoma serviks.Limfoma dan Mieloma kanker yang terjadi pada jaringan darah Melanoma timbul dari melanosit. tulang rawan seperti kondrosarkoma. jaringan otot seperti rabdomiosarcoma. merupakan kanker yang terjadi pada tulang seperti osteosarkoma. karsinoma anal. hipernefroma. renal cell carcinoma (Grawitz tumor) o hepatosit: hepatocellular adenoma. merupakan kanker yang terjadi pada jaringan epitel. pembuluh darah dan jaringan penghantar atau pendukung lainnya. baik kelihatan dari permukaan tubuh atau tersembunyi. hepatocellular carcinoma o bile ducts epithelium: cholangiocellular adenoma. Tumor adalah sebutan untuk segala benjolan atau gumpalan yang timbul pada tubuh.Kanker sering dikenal sebagai tumor. sedangkan kanker yang terjadi pada sel basal dari kulit dirujuk sebagai karsinoma sel basal. Sementara itu. kanker testiskular dan kanker tiroid. Klasifikasi kanker kemudian dilakukan pada kategori yang lebih umum. Mesotelioma pada pleura atau perikardium Berdasarkan tissue awal. myxosarcoma  chondroma. Leukemia. o squamous epithelium: squamous cell papilloma. jaringan adiposa. kanker lambung. misalnya organ pada sistem pencernaan atau kelenjar. kanker esofageal. transitional cell carcinoma o basal cell (hanya di kulit): basal cell carcinoma o glandular epithelium: adenoma. Contoh meliputi kanker kulit. seperti kulit atau jaringan yang menyelubungi organ tubuh. Klasifikasi Pada umumnya. malignant melanoma Tumor asal mesenchymal: o tissue berhubungan:  fibroma. squamous cell carcinoma o transitional epithelium: transitional cell papilloma. liposarcoma . kanker laringeal. Sebagai contoh. fibrosarcoma  myxoma. kanker dirujuk berdasarkan jenis organ atau sel tempat terjadinya. karsinoma hepatoselular. cystadenoma. adenocarcinoma o tubules epithelium (ginjal): renal tubular adenoma. tumor dapat dibagi menjadi: y y Tumor asal epithelial. osteosarcoma (osteogenic sarcoma)  lipoma. misalnya: y y y y y Karsinoma. tetapi tidak semua tumor disebut kanker. kanker adalah suatu penyakit akibat pertumbuhan sel-sel jaringan tubuh yang tidak normal yang kemudian berubah menjadi sel-sel kanker. chondrosarcoma  osteoma.

kecacatan itu akan tetap ada. Biasanya. Hampir semua kanker yang dikenal muncul secara bertahap. cedera berkala (fisik. tubuh melakukan penjagaan terhadap kanker dengan berbagai metoda. dan lain-lain). immature teratoma) Penyebab timbulnya kanker Kanker adalah kelas penyakit beragam yang sangat berbeda dalam hal penyebab dan biologisnya. Mutasi dalam perlengkapan pembuat sinyal (endokrin) bisa mengirimkan sinyal penyebab-kecacatan kepada sel di sekitarnya. leiomyosarcoma rhabdomyoma. bahkan tumbuhan. glomus tumor. membuat sel bermigrasi dan dan merusak sel yang lebih sehat. Sebagai contohnya. .o otot:   y y leiomyoma. Kecuali jika pencegahan dan perbaikan kecatatan ditangani dengan baik. penuaan/(senescence). cavernous h. panas.). Mutasi bisa menyebabkan sel menjadi neoplastik. Namun. Karena itu. Setiap hal yang bereplikasi memiliki kemungkinan cacat (mutasi). Kecacatan sel. membuat sel rusak bisa membuat sel sehat rusak selamanya. atau lingkungan yang membuat sel tidak mungkin bertahan. Sebagai contohnya : y y y y Mutasi dalam perlengkapan perbaikan-kecacatan bisa menyebabkan sel dan sel anangnya mengakumulasikan kecacatan dengan lebih cepat. sebagai penyebab kanker. bisa terkena kanker. seperti apoptosis. pada akhirnya akan berlipat ganda secara eksponensial. Setiap organisme. seperti hipoksia. saat kecacatan bertumpuk di dalam sel kanker dan sel anak-anaknya (lihat bagian mekanisme untuk jenis cacat yang umum). lihat telomeres. Hodgkin lymphoma Tumor sel germ: o Teratoma (mature teratoma. disebut dengan bahan karsinogen. molekul pembantu (beberapa polimerase DNA). hemangiosarcoma. kanker adalah penyakit progresif. biasanya bisa memperkuat dirinya sendiri (self-amplifying). lingkungan tersebut mengandung bahan bahan yang merusak. rhabdomyosarcoma o endothelium:  hemangioma (capillary h. Mutasi bisa menyebabkan sel menjadi kekal (immortal). dan mungkin diwariskan ke sel anang/(daughter cell). Kaposi sarcoma  lymphangioma. dan lain-lain. dan berbagai kecacatan progresif ini perlahan berakumulasi hingga sel mulai bertindak berkebalikan dengan fungsi seharusnya di dalam organisme.. lymphangiosarcoma Tumor sel darah: o hematopoietic cells: leukemia o lymphoid cells: non-Hodgkin lymphoma. metoda koreksi-kecatatan ini sering kali gagal. terutama di dalam lingkungan yang membuat kecatatan lebih mungkin untuk muncul dan menyebar.

Kedua metode ini tidak menuju ke diagnosis yang jelas. Karena kanker juga dapat disebabkan adanya metilasi pada promotor gen tertentu. Misalnya untuk kanker payudara dapat digunakan biomarker BRCA. Karsinogenesis pada manusia adalah sebuah proses berjenjang sebagai akibat paparan karsinogen yang sering dijumpai dalam lingkungan. Displasia merupakan kondisi ketika sel berkembang tidak normal dan pada umumnya terlihat adanya perubahan pada nukleusnya. Beberapa jenis kanker telah diketahui status metilasi biomarker-nya. dan neoplasia. dan tidak ada ciri khas sitoplasma yang berhubungan dengan diferensiasi sel pada jaringan. maupun infeksi. . aktivitas mitosis meningkat. sepanjang hidup. Diagnosis kanker Kebanyakan kanker dikenali karena tanda atau gejala tampak atau melalui screening. sedangkan untuk kanker kolorektal dapat menggunakan biomarker Sox17. Neoplasia merupakan kondisi sel pada jaringan yang sudah b erproliferasi secara tidak normal dan memiliki sifat invasif. yang biasanya membutuhkan sebuah biopsi. Beberapa kanker ditemukan secara tidak sengaja pada saat evaluasi medis dari masalah yang tak berhubungan.Faktor pencetus munculnya sel kanker Kondisi-kondisi yang dapat menyebabkan perubahan sel normal menjadi sel kanker adalah hiperplasia. Pada tahapan ini ukuran nukleus bervariasi. Memakan makanan yang mengandung vitamin. Terdapat empat jenjang karsinogenesis: y y y y inisiasi tumor promosi tumor konversi malignan progresi tumor Pencegahan Adapun yang dapat dilakukan untuk mencegah kanker yaitu y y y y Melakukan diet. Mengikuti pengobatan pencegahan. Hiperplasia adalah keadaan saat sel normal dalam jaringan bertumbuh dalam jumlah yang berlebihan. displasia. Melakukan uji genetika. maka deteksi dini dapat dilakukan dengan menguji gen yang menjadi biomarker untuk kanker. baik melalui konsumsi.

Deteksi dini ini sangat penting. kanker sekarang ini bertanggung jawab untuk sekitar 25% dari seluruh kematian. dan "cutaneous melanoma (5%). kanker payudara adalah kanker yang paling umum (32% dari seluruh kasus kanker). deteksi dini dapat memudahkan dokter untuk memberikan pengobatan yang sesuai. Kanker pada orang dewasa Di Amerika Serikat dan beberapa negara berkembang lainnya. kanker pankreas (5%) dan leukemia (4%). diikuti oleh kanker payudara (15%). Selain itu. Di Indonesia. dan kanker pankreas (6%). kanker kolon dan rektum (10%). kanker kolon dan rektum (10%). kanker kolon dan rektum (11%). kanker indung telur (6%). seperti kurang olahraga. Pola invasi kanker tanaman dan kaner pada manusia sangat berbeda. Penghambat tirosin kinase (imatinib dan gefitinib) pada akhir 1990-an dianggap sebuah terobosan utama. Dalam setahun. . kanker yang paling umum adalah kanker prostat (33% dari seluruh kasus kanker). Pada beberapa kanker seperti kanker kolorektal apabila diketahui sejak dini peluang untuk sembuh lebih besar. kanker adalah penyakit yang disebabkan oleh jenis jamur/ bakteri tertantu. terapi baru yang radikal hanya ditemukan dan diperkenalkan secara bertahap. diikuti oleh kanker paru -paru (12%).[14] Untuk dewasa wanita di Amerika Serikat. Statistik dapat bervariasi besar di negara lainnya. sekitar 0. kanker menjadi penyumbang kematian ketiga terbesar setelah penyakit jantung.5% dari populasi terdiagnosa kanker. Sebagai penyebab kematian kanker paru-paru adalah yang paling umum (31%). dan pola makan yang tak sehat. Pada tanaman. kanker kolon dan rektum (10%). Pada pria dewasa di Amerika Serikat. merokok. kanker paru-paru (13%). Antibodi monoklonal telah terbukti sebuah langkah besar dalam perawatan kanker. Penyebab utama kanker di negara tersebut adalah pola hidup yang tidak sehat. kanker endometrium (6%. kanker kandung kemih (7%). uterus) dan limfoma non-Hodgkin (4%). Riset kanker Riset kanker merupakan usaha ilmiah yang banyak ditekuni untuk memahami proses penyakit dan menemukan terapi yang memungkinkan. Meskipun pemahaman kanker memiliki tumbuh secara eksponen sejak dekade terakhir dari abad ke-20. diikuti oleh kanker prostat (10%). Berdasarkan kasus kematian. kanker paru-paru paling umum (27% dari kematian kanker).

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful